Kategori

Jawatan Popular

1 Cirrhosis
Diagnosis hepatitis B dan hepatitis C. Pemeriksaan
2 Hepatosis
Punca batu karang pada manusia
3 Jaundice
Apa ubat yang digunakan untuk membersihkan dan mencegah hati
Utama // Cirrhosis

Ujian darah untuk ujian fungsi hati.


Proses biologi dalam hati dijalankan kerana bilangan unit berfungsi yang besar. Sesetengah daripada mereka berubah di bawah pengaruh sebarang keadaan luaran (tekanan atau makan tengah hari yang hangat), sementara yang lain adalah penanda penyakit yang sangat sensitif. Oleh itu, ujian fungsi hati diambil untuk menilai fungsi sintetik, metabolik dan penulenan hepatosit.

Pemeriksaan hati biasa

Semua ujian makmal untuk mengkaji keadaan hati boleh dibahagikan kepada umum dan enzim. Yang pertama adalah contoh berikut:

  • mengekalkan keasidan berterusan;
  • pemindahan bilirubin, hormon dan lemak;
  • reaksi imun
  • mengekalkan tekanan onkotik;
  • pengangkutan unsur surih dalam sel

Jadual menunjukkan norma untuk orang yang sihat orang dewasa. Frasa "protein total" merujuk kepada kepekatan albumin dan globulin dalam darah. Protein membentuk 6.5-8.5% daripada jumlah sisa kering plasma, yang menduduki 9-10% daripada jumlah darah. Penilaian kuantitatif pecahan protein mencerminkan keadaan fisiologi umum badan dan kehadiran atau ketiadaan patologi.

Enzim hepatik

Ujian umum memberikan maklumat hanya tentang kehadiran masalah dalam badan dan secara tidak langsung boleh menunjukkan pundi hempedu dan hati. Enzimodiodiagnosis, yang mengesan aktiviti enzim, dianggap lebih bermaklumat. Memandangkan kandungan mereka dalam hepatosit adalah beribu-ribu kali lebih banyak daripada darah, kaedah ini amat berkesan untuk mengesan gangguan hati dalam tempoh anikterik dan bentuk asimtomatik. Selalunya, enzim dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • sitoplasma dan membran: alanine aminotransferase (AlAT), sorbitol dehydrogenase (LDH) dan laktat dehidrogenase (LDH) - tahap mereka meningkat walaupun dengan perkembangan penyakit tanpa gejala;
  • mitokondria: glutamat dehidrogenase (GLDG), aspartat aminotransferase (Asat) - tahap enzim ini meningkatkan penyakit hati kronik;
  • hempedu: alkali fosfatase (alkali phosphatase) - peningkatan aktiviti dengan cholestasis.
  • semakin tinggi tahap, semakin berat nekrosis hepatosit;
  • juga meningkat dengan hepatitis toksik dan berjangkit akut
  • Peningkatan yang paling ketara dalam fosfatase alkali adalah diagnosis penyakit kuning obstruktif;
  • norma bergantung pada usia dan jantina seseorang: pada remaja adalah 250 unit / l, dan pada wanita hamil 400 unit / l
  • ia adalah penanda sensitiviti rendah untuk penyakit hati;
  • sesetengah maklumat mengenai keadaan badan hanya disediakan oleh satu set isoforms LDH4 / LDH5
  • peningkatan dengan faktor endogen: metastasis dan tumor;
  • peningkatan dengan faktor eksogen: jangkitan, keracunan toksin
  • meningkat secara dramatik dalam hepatitis berjangkit akut dan lemah, tetapi nyata dalam kerosakan hati toksik;
  • digunakan untuk mengesan hepatitis toksik pada orang yang bekerja dalam industri kimia

Jadual menunjukkan nilai maksimum tahap enzim yang dibenarkan dalam lelaki yang sihat: lelaki ("M") dan wanita ("F"). Kepekatan ini bersyarat, sejak umur, jantina, dan anamnesis, dengan ketara menjejaskan tahap protein, transaminase, alkali fosfatase, dan unit fungsi lain.

Jadual ini tidak menunjukkan ujian hati seperti gamma-glutamyl transferase (GGT), iaitu ujian skrining khusus yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati, walaupun pada anak-anak muda. Enzim ini lebih sensitif terhadap alkohol, toksin dan jangkitan daripada ujian biasa untuk AST / ALT.

Pekali

Dalam kes beberapa enzim, maklumat yang lebih tepat mengenai keadaan pesakit tidak diberikan oleh kepekatan yang tepat, tetapi dengan menukar satu nilai relatif kepada yang lain. Sebagai contoh, secara berasingan tahap ALAT menunjukkan hanya keradangan hati, dan Asat menunjukkan keradangan hati atau hati. Tetapi sikap mereka sudah memberikan maklumat yang lebih tepat tentang penyetempatan keradangan, keterukan patologi dan bahkan tentang jenis penyakit. Doktor menggunakan faktor-faktor ini:

  1. Pekali de Rytis ialah nisbah kepekatan AST kepada ALT dalam kes apabila, secara berasingan, tahap enzim ini lebih tinggi daripada biasa. Nilai dalam julat 0.8-1.7 mencerminkan keadaan yang sihat, dan 1.3 adalah penunjuk yang ideal. Julat nilai dari 0.1 hingga 0.8 adalah kegagalan hati, dan keterukan kursusnya adalah lebih rendah, semakin tinggi nilai dalam julat yang ditetapkan. Sekiranya pekali lebih tinggi daripada 2, maka itu adalah tanda kegagalan jantung atau hepatitis alkohol, di mana terdapat banyak penyakit - dari sirosis hingga trombosis.
  2. Koefisien Schmidt adalah nisbah jumlah kepekatan AcAT dan AlAT pada GlDG. Dengan jaundis obstruktif, magnitudnya adalah kira-kira 5-15, dengan neoplasma di hati - 10, dan dengan hepatitis berjangkit akut lebih daripada 30.

Aktiviti enzim

Diagnosis keseimbangan menggunakan sampel hati dilakukan melalui penyahkodan dan menganalisis kompleks data. Lagipun, dengan patologi tertentu, satu enzim dapat dipertingkatkan, dan perubahan yang lain adalah lemah dan bahkan tidak dapat dilihat. Tahap aktiviti enzim yang sangat sensitif dalam pelbagai penyakit hati adalah seperti berikut:

Ujian hati ujian darah: penyediaan dan penyahkodan

Tafsiran ujian hati dalam darah adalah proses penting dalam diagnosis penyakit hati dan saluran empedu. Menurut penunjuk penyelidikan biokimia, adalah mungkin untuk menilai keparahan proses, keparahan, untuk mengesan dinamika rawatan.

Penyakit hati: penunjuk apa yang perlu anda ketahui

Ujian fungsi hati adalah sekumpulan ujian yang bertujuan menilai keadaan hati.

Hati adalah organ penting yang terlibat dalam proses metabolisme tubuh. Ia adalah wanita yang menjaga kesihatannya, dan yang pertama dilanda semasa mabuk alkohol atau ubat-ubatan.

Kajian fungsi hati dilakukan dalam banyak cara, perubahan yang akan menunjukkan apa yang menyebabkan penyakit dan akan membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat.

Petunjuk yang termasuk dalam ujian fungsi hati:

ALT dan AST

Aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase (AST dan ALT) adalah enzim yang berfungsi secara langsung di dalam sel. Petunjuk normal seseorang yang sihat AST hingga 37 U / l, ALT hingga 40 U / l.

Takrif enzim ini adalah kepentingan praktikal yang paling besar dalam diagnosis hepatitis virus. Aktiviti mereka mula berkembang sudah berada dalam tempoh preikterik, oleh itu adalah penting untuk menentukan penunjuk ALT dan AST dalam tinjauan epidemiologi.

Untuk menentukan punca peningkatan enzim menentukan koefisien Rytis - nisbah AST / ALT.

Dalam hepatitis, ia adalah kurang daripada satu, yang memungkinkan untuk membezakannya daripada fermentemia dalam infarksi miokardium. Lebih teruk keadaan pesakit, lebih serius perubahan akan menjadi sebahagian daripada parameter enzim. Pada peringkat akhir penyakit ini, bilirubin disosiasi enzim akan diperhatikan - tahap ALT dan AST yang rendah dengan peningkatan bilirubin serentak.

Video berguna: ujian untuk hati

Dengan kerosakan hati toksik (alkoholisme), gambar darah sedikit berbeza. AST meningkatkan paling banyak dan pekali Ritis akan menjadi 2 dan lebih tinggi. ALT dipercayai sebagai enzim hati, kerana ia adalah yang paling dalam sel-sel hati. AST terkandung terutamanya dalam otot jantung, jadi penting untuk mentafsirkan dengan betul ujian dan menjalankan peperiksaan yang komprehensif.

Perisai GGTP dan alkali

Fosfatase alkali adalah sekumpulan enzim yang terdapat dalam hampir semua tisu badan.

Enzim enzim hati yang paling penting ialah gammaglutamyl transpeptidase. Enzim ini bertindak balas terhadap pecahan sel hati. Dalam jumlah yang kecil, ia selalu hadir, tetapi dengan peningkatannya, perlu segera mencari penyakit pada hati dan saluran empedu.

  • untuk lelaki 11-49 U / l
  • untuk wanita 7-32 U / l

Fosfatase alkali disintesis dalam hepatosit (sel hati) dan dengan kerja yang dipertingkatkan atau perpecahan sel, tahapnya meningkat dengan ketara. Kadar fosfatase alkali tertinggi dicatatkan pada sirosis biliary primer dan jaundis obstruktif. Dengan kekalahan saluran empedu atau proses kronik di hati, tahap fosfatase boleh berada di had atas normal atau sedikit lebih tinggi. Dalam kes-kes yang teruk, dengan nekrosis hati, paras fosforus alkali naik ke had. Aktiviti terbesar menunjukkan fosfatase alkali pada pesakit dengan jaundis obstruktif dengan neoplasma. Kadar normal fosfatase alkali dalam orang yang sihat adalah sehingga 117 U / l.

Apa kata bilirubin

Bilirubin adalah produk pecahan sel darah merah.

Hemoglobin dalam darah apabila disintegrasikan ditukar kepada bilirubin dan dikeluarkan oleh hati. Menentukan tahap bilirubin dilakukan untuk menyelesaikan beberapa masalah:

  • Penentuan jenis penyakit kuning.
  • Penilaian keberkesanan rawatan.
  • Diagnosis penyakit hati jika tiada penyakit kuning.

Peningkatan tahap bilirubin mungkin menunjukkan penyakit berikut:

  1. Kerosakan tisu hati dan gangguan kerja untuk membuang bilirubin (untuk hepatitis, sirosis, kanser, kerosakan echinococcosis) - jaundis hati dan ketinggian bilirubin langsung dan tidak langsung. Tanda-tanda: warna kulit cerah dan sclera dalam warna kuning-kunyit, kulit gatal tidak hadir, hati yang diperbesar terasa palpated.
  2. Penurunan erythrocyte meningkat (dengan anemia, infark paru) - jaundis suprahepatik muncul. Ia memperlihatkan dirinya dengan peningkatan jumlah bilirubin tidak langsung. Warna kulit berwarna kuning muda, membran mukosa yang pucat disebabkan oleh anemia, tidak ada gatal-gatal.
  3. Penyumbatan saluran empedu - jaundis kolestatik (subhepatic) berlaku dengan kenaikan ciri dalam bilirubin langsung. Klinik: air kencing gelap, gatal-gatal tajam kulit, menguning kulit.

Bilangan hati tambahan

Ujian Thymol adalah analisis yang membolehkan anda menilai keupayaan hati untuk mensintesis protein

Petunjuk di atas sering cukup untuk diagnosis penyakit hati, tetapi terdapat beberapa ujian khas yang digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat.

Ujian pembekuan - thymol dan sublimat - membolehkan untuk menganggar nisbah pecahan protein:

  • Thymol - adalah penunjuk proses akut di hati. Dalam tempoh lima hari pertama hepatitis akut, ujian thymol akan positif dalam 80% pesakit. Kadar normal adalah dengan jaundis obstruktif - fakta menarik ini membantu membezakan jenis penyakit kuning dan menetapkan diagnosis. Ujian Thymol adalah penunjuk yang paling sensitif terhadap proses patologi di hati.
  • Ujian Sulemovy membolehkan anda mengenal pasti proses kronik di hati dan menilai fungsi hati. Dengan sirosis dan hepatitis, terutamanya dalam kes-kes yang lebih maju, ujian itu sangat positif. Hasil positif mungkin berlaku dengan kekalahan parenchyma hati, luka yang berjangkit dan beracun.

Fibrinogen adalah sejenis protein khas yang beredar di dalam aliran darah dan membantu membuat pembekuan darah semasa pendarahan.

Sekiranya terdapat lesi berat di bahagian hati dari virus dan asid toksik, penurunan dalam fibrinogen berlaku.

Walau bagaimanapun, pendarahan dalam kes ini hampir tidak pernah berlaku. Kenapa semuanya mudah - penyakit hati jarang menyebabkan penurunan di bawah 1.76 μmol / l - hanya pada kadar pendarahan yang lebih rendah yang mungkin.

Bilakah doktor menetapkan ujian hati?

Dengan aduan mual berulang, berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul, kelemahan, keletihan, agresif, atau kelesuan, doktor mungkin mengesyaki masalah hati.

Petunjuk untuk pelantikan kajian biokimia dengan penentuan sampel hati:

  1. Diabetis yang disyaki.
  2. Cirrhosis - untuk mengawal keterukan proses dan keberkesanan rawatan.
  3. Hepatitis - dengan hepatitis B dan C kronik, ujian fungsi hati menjadi ujian mandatori tahunan pesakit. Bergantung kepada petunjuk, terapi sokongan yang bersesuaian dijalankan.
  4. Penyalahgunaan alkohol dan disyaki kerosakan toksik pada parenchyma hati.
  5. Pengesanan oleh ultrabunyi perut rongga perut pelanggaran struktur hati, mengubah saiz ke atas atau ke bawah, kehadiran kemasukan dan pembentukan;
  6. Sejarah masalah dengan pundi hempedu dan usus.

Bagaimana untuk mempersiapkan derma darah

Darah untuk ujian hati diambil pada waktu pagi pada perut kosong. Untuk kajian ini memerlukan 5 ml darah. Plait dikenakan pada 2-3 minit, penghentian darah yang lebih lama akan menyebabkan hasil kajian palsu. Pengangkutan darah dijalankan dalam beg khas yang dilengkapi dengan kegelapan. Pemadaman adalah perlu kerana bilirubin dalam cahaya cenderung berpecah dan hilang.

Agar keputusan analisis dapat dipercayai, anda mesti mengikut peraturan penyediaan

Untuk hasil yang lebih dipercayai, sehari sebelum menderma darah, anda perlu sedikit mengubah diet anda. Ia adalah perlu untuk mengecualikan pedas, lemak, manis, asap, daging goreng dan ayam, produk alkohol.

Pesakit yang menggunakan ubat untuk masa yang lama hendaklah memaklumkan kepada doktor mereka. Ubat yang mempengaruhi ujian fungsi hati: anticonvulsant (carbamazepine, phenytoin), antikulat, statin (rosustatin, atorvastatin), heparin, ubat antibakteria (fluoroquinolones, penisilin).

Jika perubahan dalam analisis biokimia dikesan, beberapa peperiksaan tambahan harus dilakukan:

  • Ujian darah untuk pencerobohan helminthic (tidak termasuk echinococcosis).
  • Ultrasound organ perut.
  • X-ray hati dengan sebaliknya.
  • Pencitraan resonans magnetik hati - dilakukan dalam kes-kes kanser yang disyaki, membolehkan anda dengan selamat dan selamat menilai struktur organ, untuk mengenal pasti metastasis.
  • Laparoskopi dengan biopsi hati.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang dipilih dengan tepat, adalah mungkin untuk mengekalkan fungsi normal hati selama bertahun-tahun. Fakta yang menarik - hati mampu memperbaharui, iaitu pemulihan sel. Gaya hidup yang sihat, diet, tidur yang baik, tiada tekanan dan terapi dadah - kunci kepada kesihatan jangka panjang.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Ujian hepatik: analisis penyahkodan dan norma

Diagnostik moden boleh berfungsi keajaiban, tetapi apabila ia berkaitan dengan penyakit hati, kaedah yang benar-benar boleh dipercayai untuk menilai keadaan dan tahap enzimnya, ternyata tidak wujud. Dan kemudian doktor perlu mengambil ujian hati, memandangkan prestasi yang mana, adalah mungkin untuk satu darjah atau yang lain untuk bercakap mengenai pengesahan diagnosis yang dicadangkan. Di samping itu, pengekodan analisis tersebut tidak mengambil banyak masa dan merupakan salah satu kaedah diagnosis pesat.

Apakah ujian hati?

Ujian fungsi hati adalah ujian darah komprehensif yang dapat mengesan atau mengesahkan penyakit hati dan saluran empedu mengikut kepekatan komponen darah yang diambil. Keputusan ujian hati dinilai, khususnya, penunjuk berikut:

  • ALT (alanine aminotransferase);
  • AST (aspartate aminotransferase);
  • Indikator GTT (gamma-glutamyltransferase);
  • bilirubin;
  • jumlah protein (terutamanya albumin dipelajari);
  • Fosfatase alkali (alkali fosfatase).

Sebagai peperiksaan tambahan, sampel darah untuk spesimen Timol boleh ditetapkan.

Bilakah ujian hati ditetapkan?

Secara semulajadi, ujian hati tidak diberikan kepada setiap pesakit yang mengadu sakit perut. Sehubungan itu, ada tanda-tanda khas untuk pelantikan itu, iaitu:

  • penyakit hati kronik;
  • alkohol untuk masa yang lama;
  • pemindahan darah terkini dan komponennya;
  • disyaki virus, autoimun, dadah, toksik atau hepatitis alergi;
  • disyaki sirosis hati;
  • kencing manis;
  • penyakit sistem endokrin;
  • obesiti;
  • perubahan hati yang kelihatan pada ultrasound;
  • dan jika ujian darah awal diberikan ALT dan AST yang rendah;
  • tahap besi yang tinggi;
  • tahap gammaglobulin yang tinggi;
  • menurunkan prestasi ceruloplasmin atau hormon merangsang tiroid.

Bagaimana untuk mempersiapkan analisis?

Dengan mengambil ujian darah untuk ujian fungsi hati, anda perlu menyediakan terlebih dahulu, adalah perlu untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Ia sedang bersedia untuk melakukan tindakan berikut:

  • dua hari sebelum analisis, menolak makanan berlemak;
  • tidak mengambil minuman beralkohol;
  • elakkan penekanan dan tekanan fizikal;
  • sebelum analisis, jangan minum kopi dan teh hitam, jangan makan terlalu banyak;
  • berhenti merokok pada hari analisis;
  • gunakan hanya ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Terutamanya menjejaskan kepalsuan hasil yang diambil:

  • antibiotik;
  • antidepresan;
  • kontraseptif oral hormon;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • ubat kemoterapi;
  • Phenytoin;
  • dan juga menjejaskan prestasi barbiturat.

Ujian untuk ujian fungsi hati mesti diberikan pada perut kosong, pada waktu pagi anda hanya boleh minum air dan kemudian dalam jumlah yang terhad beberapa sips. Seminggu sebelum analisis untuk penyakit hati tidak diinginkan untuk menjalankan rawatan.

Bagaimana darah diambil untuk analisis?

Untuk analisis sampel hati, darah vena diperlukan. Hanya 5 ml sahaja untuk sampel.

Apabila mengambil darah, tourniquet digunakan untuk lengan untuk masa yang sangat singkat, kerana memerah berpanjangan boleh menyebabkan bacaan palsu.

Darah diangkut ke makmal di dalam bekas gelap supaya bilirubin tidak terputus di bawah pengaruh cahaya.

Keputusan penyahkodan

Sepenuhnya memecahkan hasil analisis hanya boleh menjadi diagnostician profesional, jadi anda harus memberinya pelajaran ini. Tetapi, untuk menenangkan diri sebelum pergi ke doktor, anda boleh bergantung kepada data berikut mengenai komponen analisis. Oleh itu, ujian hati: norma.

ALT (alanine aminotransferase)

ALT adalah enzim hati, sedikit yang terdapat di dalam darah. Peningkatan 50 atau lebih kali tahap ALT menunjukkan kerosakan hati yang mungkin: kehadiran virus hepatitis B dalam darah atau proses yang merosakkan dalam sel hati akibat sirosis. Kadar penunjuk ALT untuk lelaki ialah 50 unit / l, dan bagi wanita - 35 unit / l.

AST (aspartate aminotransferase)

AST juga merupakan enzim hati dan juga dikeluarkan dalam jumlah kecil ke dalam darah. AST tidak dapat dipisahkan dari ALT dan dimasukkan ke dalam ujian fungsi hati. Mengekodkan nilai normal AST untuk lelaki tidak boleh melebihi 41 unit / l, norma untuk wanita - 31 unit / l. Untuk menentukan jenis penyakit, nilai ALT dan AST sahaja tidak mencukupi, gambaran yang lebih lengkap tentang penyakit boleh diperoleh dengan mengira nisbah penunjuk, yang disebut pekali De Rytis. Biasanya, hasil operasi matematik mudah tidak boleh melebihi 1. Pekali yang meningkat dari norma menunjukkan penyakit otot jantung dan infark yang mendekati, dan penurunan kerusakan hati dan proses merosakkan dalam tisu.

GTT (gamma-glutamyltransferase)

GTT adalah enzim yang boleh anda bincangkan tentang hepatitis, alkohol, yang mempengaruhi sel hati atau cholestasis.

Kadar gamma-glutamyltransferase untuk lelaki adalah dalam lingkungan antara 2 hingga 55 unit seliter darah, dan bagi wanita kadarnya adalah dari 4 hingga 38 unit.

Bilirubin

Bilirubin adalah komponen pewarna hempedu, yang terbentuk akibat pecahan sel darah merah. Peningkatan bilirubin dinyatakan dalam pewarnaan dalam warna kuning dari kulit mata dan kulit.

Norma bilirubin darah adalah tumpuan 5 hingga 21 μmol / l, yang 3.4 μmol / l adalah nilai normal bilirubin langsung, dan dari 3.4 hingga 18.5 μmol / l adalah nilai tidak langsung.

Jumlah Protein dan Albumin

Jumlah protein adalah ringkasan konsentrasi globulin dan albumin dalam darah, diukur dalam gram seliter. Biasanya, jumlah protein pada lelaki dewasa dari 22 hingga 34 tahun adalah dari 82 hingga 85 gram seliter; bagi wanita yang sama umur, jumlah protein yang sesuai dengan nilai biasa dari 75 hingga 79 gram.

Albumin adalah protein pengangkutan yang secara tidak langsung terlibat dalam pengeluaran bilirubin. Kandungan kandungannya - dari 38 hingga 48 g seliter. Penyakit dibuktikan dengan penurunan parasnya, dan peningkatan menunjukkan jumlah cecair dalam tubuh yang tidak mencukupi, akibat daripada panas atau cirit-birit.

Fosfatase alkali (alkali fosfatase)

Fosfatase alkali adalah enzim yang berfungsi sebagai unit pengangkutan untuk fosforus. Nilai normal alkali fosfatase dalam analisis darah adalah dari 30 hingga 120 unit / l. Tahap enzim meningkat bukan sahaja semasa sakit, tetapi juga semasa kehamilan dan kemudian menopaus.

Ujian Thymol

Ujian thymol juga diambil untuk menilai fungsi dan kesihatan keseluruhan hati.

Ini adalah salah satu daripada jenis analisis biokimia darah, yang membolehkan untuk menentukan tahap protein dan menghasilkan dengan mereka manipulasi ciri, intipati yang terletak pada pemendapan protein yang dipilih. Kekeruhan serum akibat kajian menunjukkan hasil positif.

Hasil positif menunjukkan penyakit hati, terutama ujian Thymol yang sering berlaku apabila:

  • hepatitis etiologi yang berbeza;
  • hepatosis lemak hati;
  • sirosis hati;
  • pembentukan malignan dan jinak dalam tisu organ;
  • keradangan buah pinggang;
  • polyarthritis;
  • enteritis atau pankreatitis;
  • diet tidak sihat;
  • kontraseptif oral hormon dan steroid.

Hanya doktor yang menghadiri boleh menguraikan keputusan ujian Thymol, tetapi pertama-tama ia perlu diingat bahawa kadar hasil analisis adalah tanda negatif, penunjukan yang tidak melebihi 5 unit.

Penyakit yang menjejaskan keputusan ujian hati

Oleh itu, seperti yang telah disebutkan, peningkatan atau penurunan bilangan komponen dalam darah adalah disebabkan oleh penyakit. Mari kita perhatikan dengan terperinci yang penyakit menyebabkan perubahan dalam titers hasil analisis, dan mana daripada mereka boleh mengesahkan ujian hati.

ALT dan AST

Tahap ALT dan AST dalam titer analisis kompleks sampel hati meningkat apabila proses merosakkan berlaku di dalam tubuh dengan penyakit hati, iaitu akibat:

  • hepatitis virus akut atau toksik (toksik termasuk kedua-dua alkohol dan hepatitis, yang dihasilkan akibat ubat);
  • kanser hati atau metastasis organ;
  • hepatitis yang telah menjadi kronik;
  • sirosis tisu hati;
  • kegagalan hati akut;
  • mononucleosis.

Juga, kandungan enzim ALT dan AST semakin meningkat disebabkan oleh proses-proses yang merosakkan, kecederaan yang berbeza-beza antara organ-organ lain atau operasi pada mereka. Negeri-negeri berikut sangat menonjol:

  • infarksi miokardium, di mana nilai AST lebih besar daripada ALT;
  • proses merosakkan dalam tisu otot;
  • strok

Peningkatan gamma-glutamyltransferase dikesan akibat kerosakan kepada struktur sel hati, serta tisu pundi hempedu dan saluran hempedu. Khususnya, penyebab pertumbuhan GGT adalah:

  • hepatitis akut semua watak yang diketahui;
  • penyakit gallstone aktif;
  • kanser hati atau metastasis organ.

Sebagai tambahan kepada proses yang berlaku dalam penyakit hati, GGT berkembang kerana penyakit organ-organ lain, terutama disebabkan oleh:

  • kencing manis;
  • onkologi pankreas;
  • enteritis atau pankreatitis.

Tidak kurang dari sebab-sebab lain untuk kenaikan GGT mempengaruhi alkohol dan dos ubat yang tidak betul, yang menimbulkan mabuk.

Bilirubin

"Pewarna" kuning tubuh meningkatkan kepekatannya dalam kes-kes apabila sel-sel hati tidak dapat lulus bilirubin ke dalam saluran hempedu. Ini berlaku dalam penyakit berikut:

  • dalam hepatitis akut atau kronik;
  • dengan pengumpulan toksin akibat keracunan dengan racun, nitrat, alkohol, dadah;
  • dalam kes sirosis hati;
  • rupa metastasis dalam hati;
  • atau dalam kes kanser hati.

Tidak kurang kerap, hiperbilirubinemia, semasa ujian darah biokimia, dijumpai sebagai akibat daripada kegagalan jantung atau stasis hempedu dalam saluran hempedu, apabila bilirubin dalam usus melambatkan, atau bahkan menjadi hampir tidak kelihatan. Penyebab keadaan ini dianggap sebagai penyakit batu empedu dan tumor ganas pankreas.

Bilirubin juga semakin berkembang kerana pembentukan sejumlah besar komponen tidak langsung dari jumlah pigmen dan pemusnahan sel darah merah secara besar-besaran. Negeri-negeri ini ditunjukkan oleh:

  • jaundis pada bayi baru lahir;
  • patologi metabolik kongenital (terutamanya metabolisme lipid);
  • serta anemia hemolitik.

Albumin

Secara langsung mempengaruhi kepekatan dan jumlah darah dalam badan, albumin dapat mengurangkan atau meningkatkan populasi dalam darah kerana beberapa sebab:

  1. Ketidakstabilan sel hati untuk menghasilkan sintesis protein (Albumin) disebabkan oleh penyakit berikut:
  • sirosis hati;
  • hepatitis virus kronik.
  1. Ketumpatan darah yang berlebihan (apabila jumlah albumin bertambah), berlaku disebabkan oleh:
  • dehidrasi, jumlah cecair yang tidak mencukupi dalam badan;
  • mengambil ubat steroid.
  1. Kekurangan asid amino disebabkan oleh pemakanan yang tidak betul, tidak teratur, gangguan dalam struktur dan fungsi saluran pencernaan, atau ketidakupayaan untuk menyerap asid amino kerana penyakit Crohn.
  2. Cecair berlebihan dalam darah (apabila jumlah albumin jatuh), disebabkan oleh penyahhidratan atau penyerapan sejumlah besar cecair.
  3. Kebocoran (dalam erti kata literal) albumin dari plasma dalam tisu badan akibat kecederaan, luka bakar atau operasi jangka panjang.
  4. Pemindahan protein dalam air kencing disebabkan oleh penyakit buah pinggang (kegagalan buah pinggang, sindrom nefrotik) atau nefropati pada wanita hamil.

Pertumbuhan fosfatase alkali juga diperhatikan dalam hal pemusnahan sel hati atau dalam hal pelanggaran struktur tisu semasa penyakit pundi hempedu dan saluran empedu. Terutama penunjuk dipengaruhi oleh:

  • virus akut atau toksik (disebabkan oleh keracunan bahan toksik) hepatitis;
  • kronik secara aktif mengembangkan hepatitis virus;
  • penyakit batu empedu, penyumbatan saluran kalkulus;
  • sirosis hati;
  • mononucleosis virus;
  • onkologi hati atau metastasis di dalamnya kerana tumor organ lain.

Perubahan dalam struktur organ lain juga merasakan diri mereka sendiri. Khususnya, menurut keputusan analisis biokimia darah, seseorang boleh bercakap mengenai kemusnahan atau kerosakan tisu tulang:

  • patah atau memecahkan keretakan tulang;
  • tumor dalam (pada) tisu tulang atau proses keradangan;
  • hiperparatiroidisme;
  • seseorang juga boleh menganggap penyakit Paget;
  • metastasis dari organ onkologi dalam tulang.

Tidak kurang dari punca-punca lain meningkatkan tahap fosforus beralkali alkali yang meresap goiter toksik.

Contoh hepatik: analisis penyahkodan, norma

Ujian fungsi hati adalah ujian makmal darah, tujuannya adalah penilaian objektif fungsi asas hati. Penyahkodan parameter biokimia membolehkan untuk mengenal pasti patologi organ dan memantau dinamika kemungkinan perubahan yang tidak diingini semasa rawatan dengan persediaan farmakologi dengan kesan hepatotoksik.

Parameter biokimia asas

Analisis biokimia darah untuk menentukan kepekatan sebatian penting dan mengenal pasti tahap kuantitatif sejumlah enzim dalam plasma.

Petunjuk berikut membantu untuk menilai aktiviti fungsi hati, pundi hempedu dan saluran empedu:

  • Aktiviti enzim AST - aspartate aminotransferase, ALT - alanine aminotransferase, GGT - gamma glutamyl transferase dan alkali phosphatase - alkali fosfatase;
  • tahap protein dan pecahannya (khususnya, albumin) dalam serum darah;
  • tahap bilirubin yang konjugat dan tidak disokong.

Tahap penyelewengan dari nilai normal membolehkan anda menentukan bagaimana merosakkan sel-sel hati, dan keadaan keadaan sintetik dan ekskresi hati.

Sila ambil perhatian: pada manusia, hati memainkan peranan utama "makmal biokimia", di mana sejumlah besar tindak balas berterusan. Organ adalah biosintesis komponen sistem pelengkap dan immunoglobulin, yang diperlukan untuk memerangi agen berjangkit. Ia juga menjalankan sintesis glikogen dan menjalani bilirubin biotransformasi. Di samping itu, hati bertanggungjawab untuk detoksifikasi, iaitu, pecahan bahan berbahaya memasuki tubuh dengan makanan, minuman dan udara yang dihirup.

Menurut ujian darah, agak bermasalah untuk menilai seberapa aktif proses biokimia berlaku di dalam sel hati, kerana membran sel memisahkan hepatosit daripada sistem peredaran darah. Penampilan enzim hati dalam darah menunjukkan kerosakan pada dinding sel hepatosit.

Patologi sering ditunjukkan bukan sahaja oleh peningkatan, tetapi juga oleh penurunan dalam kandungan bahan organik tertentu dalam serum. Pengurangan dalam pecahan albumin protein menunjukkan kekurangan dalam fungsi sintetik organ.

Penting: semasa diagnosis beberapa patologi, ujian fungsi hati dijalankan secara selari dengan ujian buah pinggang dan reumatik.

Petunjuk untuk ujian fungsi hati

Ujian hati ditetapkan apabila tanda-tanda penyakit klinikal berikut muncul pada pesakit:

  • yellowness daripada sclera dan kulit;
  • berat atau sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
  • rasa pahit di dalam mulut;
  • mual;
  • kenaikan suhu badan keseluruhan.

Ujian hepatik diperlukan untuk menilai dinamika penyakit hati dan sistem hepatobiliari - keradangan saluran empedu, genangan hempedu, serta hepatitis virus dan toksik.

Penting: ujian fungsi hati membantu dalam diagnosis beberapa penyakit parasit.

Mereka penting jika pesakit mengambil ubat yang dapat merosakkan hepatosit - sel yang membentuk lebih dari 70% tisu organ. Pengesanan tepat pada masanya penunjuk yang tidak normal membenarkan anda membuat pelarasan yang perlu untuk pelan rawatan dan mencegah kerosakan perubatan kepada organ.

Sila ambil perhatian: Salah satu petunjuk untuk ujian fungsi hati adalah alkoholisme kronik. Analisis membantu mendiagnosis patologi serius seperti sirosis dan hepatosis alkohol.

Kaedah untuk analisis ujian fungsi hati

Pesakit perlu datang ke makmal pada waktu pagi dari 7-00 hingga 11-00. Ia tidak disyorkan untuk mengambil makanan sebelum mengambil darah selama 10-12 jam. Anda hanya boleh minum air, tetapi tanpa gula dan tidak berkarbonat. Sebelum analisis, anda harus mengelakkan daripada melakukan senaman fizikal (termasuk yang tidak diingini walaupun melakukan latihan pagi). Pada malam itu dilarang untuk mengambil minuman beralkohol, seperti dalam kes ini, angka-angka akan sangat diputarbelitkan. Pada waktu pagi pastikan anda berhenti merokok.

Sila ambil perhatian: Sebilangan kecil darah dikumpulkan untuk ujian hati dari vena di kawasan siku. Ujian dijalankan menggunakan penganalisis biokimia automatik yang moden.

Faktor yang mempengaruhi ujian fungsi hati:

  • tidak mematuhi peraturan penyediaan;
  • berat badan berlebihan (atau obesiti);
  • mengambil ejen farmakologi tertentu;
  • mampatan berlebihan vena dengan tourniquet;
  • diet vegetarian;
  • kehamilan;
  • hypodynamia (kekurangan aktiviti fizikal).

Untuk menilai aktiviti fungsi hati, adalah penting untuk mengenal pasti kehadiran / ketiadaan stagnasi hempedu, tahap kerosakan sel dan kemungkinan gangguan proses biosintesis.

Mana-mana patologi hati menyebabkan beberapa perubahan yang saling berkaitan dalam petunjuk kuantitatif. Dengan setiap penyakit, beberapa parameter berubah menjadi lebih besar atau lebih rendah. Dalam menilai ujian fungsi hati, pakar dipandu oleh penyimpangan yang paling penting.

Analisis penyahkodan untuk ujian fungsi hati pada orang dewasa

Petunjuk norma (nilai rujukan) ujian fungsi hati untuk parameter utama (untuk orang dewasa):

  • AST (ASAT, aspartate aminotransferase) - 0.1-0.45 mmol / jam / l;
  • ALT (alanine aminotransferase) - 0.1-0.68 mmol / jam / l;
  • GGT (gamma-glutamyltransferase) - 0.6-3.96 mmol / jam / l;
  • Fosfatase alkali (alkali phosphatase) - 1-3 mmol / (jam / l);
  • jumlah bilirubin - 8.6-20.5 μmol / l;
  • bilirubin lurus - 2.57 μmol / l;
  • bilirubin tidak langsung - 8.6 μmol / l;
  • jumlah protein - 65-85 g / l;
  • pecahan albumin - 40-50 g / l;
  • pecahan globulin - 20-30 g / l;
  • fibrinogen - 2-4 g / l.

Penyimpangan dari nombor normal menunjukkan patologi dan menentukan sifatnya.

Tahap tinggi AST dan ALT menunjukkan kerosakan pada sel-sel hati di hadapan virus hepatitis atau genetik toksik, serta lesi autoimun atau mengambil ubat hepatotoxic.

Tahap tinggi alkali fosfatase dan GGT dalam fungsi hati menunjukkan stagnasi hempedu dalam sistem hepatobiliari. Ia berlaku dalam pelanggaran aliran keluar hempedu kerana tumpang tindih saluran dengan helminths atau calculi.

Pengurangan jumlah protein menunjukkan pencabulan fungsi sintetik hati.

Peralihan dalam nisbah pecahan protein ke arah globulin memungkinkan untuk mengesyaki kehadiran patologi autoimun.

Bilirubin yang tidak disokong tinggi dengan kombinasi AST dan ALT adalah tanda kerosakan pada sel-sel hati.

Bilirubin langsung tinggi dikesan dengan cholestasis (pada masa yang sama aktiviti GGT dan fosfatase alkali meningkat).

Sebagai tambahan kepada set standard sampel hati, darah sering diperiksa untuk jumlah protein dan secara berasingan untuk pecahan albuminnya. Di samping itu, anda mungkin perlu menentukan penunjuk kuantitatif enzim NT (5'-nucleotidase). Coagulogram membantu menilai fungsi sintetik hati, kerana majoriti faktor pembekuan darah terbentuk dalam organ ini. Penentuan tahap alpha-1-antitrypsin sangat penting untuk diagnosis sirosis. Jika hemochromatosis disyaki, ferritin dianalisis - tahap tinggi adalah tanda diagnostik penting penyakit ini.

Tepat menubuhkan sifat dan keterukan perubahan patologi membolehkan kaedah tambahan diagnostik instrumental dan perkakasan, khususnya - pendengaran duodenal dan pemeriksaan ultrasound hati.

Ujian hepatik pada kanak-kanak

Ujian fungsi hati normal pada kanak-kanak berbeza dengan ketara dari nilai rujukan pada pesakit dewasa.

Pensambilan darah pada bayi baru lahir dijalankan dari tumit, dan pada pesakit yang lebih tua - dari vena cubital.

Penting: sebelum analisis disarankan untuk tidak makan selama 8 jam, tetapi cadangan ini tidak boleh diterima untuk bayi.

Agar doktor dapat mentafsirkan hasil ujian hati dengan betul, dia harus diberitahu bila dan apa yang dimakan anak itu. Jika bayi disusui, ia dinyatakan sama ada ibu sedang mengambil ubat.

Kadar normal berbeza-beza bergantung kepada umur kanak-kanak, aktiviti pertumbuhan dan tahap hormon.

Sesetengah anomali kongenital boleh menjejaskan prestasi, yang beransur-ansur hilang dengan usia atau hilang sama sekali.

Salah satu penanda utama cholestasis (genangan hempedu) pada orang dewasa adalah tahap tinggi fosfatase alkali, tetapi pada kanak-kanak aktiviti enzim ini bertambah, misalnya, dalam tempoh pertumbuhan, iaitu, ia bukan tanda patologi sistem hepatobiliari.

Mengekodkan analisis ALT pada kanak-kanak

Kadar normal ALT pada kanak-kanak dalam unit seliter:

  • bayi baru lahir 5 hari pertama hidup - sehingga 49;
  • bayi enam bulan pertama - 56;
  • 6 bulan-1 tahun - 54;
  • 1-3 tahun - 33;
  • 3-6 tahun - 29;
  • 12 tahun - 39 tahun.

Tahap ALT pada kanak-kanak meningkat dengan patologi berikut:

  • hepatitis (virus, kronik aktif dan kronik berterusan);
  • kerosakan toksik kepada hepatosit;
  • mononukleosis berjangkit;
  • sirosis;
  • leukemia;
  • limfoma bukan Hodgkin;
  • Sindrom Ray;
  • hepatoma primer atau metastasis hati;
  • pengambilan saluran hempedu;
  • hipoksia hati di latar belakang penyakit jantung decompensated;
  • gangguan pertukaran;
  • penyakit seliak;
  • dermatomyositis;
  • dystrophy otot progresif.

Analisis penyahkodan AST pada kanak-kanak

Kadar AST biasa pada kanak-kanak dalam unit seliter:

  • bayi baru lahir (6 minggu pertama hidup) - 22-70;
  • bayi sehingga 12 bulan - 15-60;
  • kanak-kanak dan remaja di bawah umur 15 tahun - 6-40.

Punca peningkatan aktiviti AST pada kanak-kanak:

Tafsiran analisis GGT pada kanak-kanak

Nilai rujukan (nilai normal) GGT dalam mentafsirkan ujian fungsi hati pada kanak-kanak:

  • bayi baru lahir sehingga 6 minggu - 20-200;
  • anak-anak tahun pertama kehidupan - 6-60;
  • dari 1 tahun hingga 15 tahun - 6-23.

Sebab penunjuk peningkatan:

Penting: hipotiroidisme (hipofungsi tiroid) menurunkan tahap GGT.

Tafsiran analisis fosfatase alkali pada kanak-kanak

Nilai rujukan alkali fosfatase (alkali phosphatase) dalam sampel hati pada kanak-kanak dan remaja:

  • bayi baru lahir - 70-370;
  • anak-anak tahun pertama kehidupan - 80-470;
  • 1-15 tahun - 65-360;
  • 10-15 tahun - 80-440.

Sebab-sebab kenaikan indikator alkali fosfatase:

  • penyakit hati dan sistem hepatobiliari;
  • patologi sistem tulang;
  • penyakit buah pinggang;
  • patologi sistem pencernaan;
  • leukemia;
  • hiperparatiroidisme;
  • pankreatitis kronik;
  • fibrosis kistik.

Tahap enzim ini jatuh semasa hypoparathyroidism, kekurangan hormon pertumbuhan pubertal dan kekurangan fosfatase genetik yang ditentukan.

Norma bilirubin total dalam sampel hati bayi baru lahir ialah 17-68 μmol / l, dan pada kanak-kanak berumur 1 hingga 14 tahun - 3.4-20.7 μmol / l.

Alasan peningkatan nombor adalah:

Sila ambil perhatian: Apabila menilai ujian fungsi hati pada kanak-kanak, perhatian harus dibayar kepada beberapa faktor. Tidak ada penyimpangan daripada nilai norma yang diberikan di sini harus dianggap sebagai kehadiran patologi pada seorang kanak-kanak. Penyahkodan keputusan mestilah dijalankan hanya oleh pakar!

Vladimir Plisov, Perunding Perubatan

15,242 jumlah paparan, 2 paparan hari ini

Contoh hepatik: tafsiran penunjuk, norma

Ujian hati adalah enzim biokimia yang membantu untuk mencipta gambaran sebenar sejauh mana kerosakan hati. Ujian hepatik boleh diberikan kepada pesakit dengan tanda-tanda kerosakan hati yang jelas, dan tanpa gejala biasa.

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak kaedah diagnostik, mudah dan berpatutan, yang boleh membantu menilai keadaan hati dan prestasi enzimnya. Bagaimanapun, walaupun perkembangan progresif perubatan yang jelas, satu ujian sejagat untuk menilai norma hati masih tidak wujud. Ujian hati makmal membantu dalam membuat diagnosis hanya dalam kes penilaian bersama semua perubahan yang mungkin dan gambaran keseluruhan klinikal. Penyahkodan mereka tidak mengambil banyak masa, tetapi boleh membantu dalam diagnosis pesat.

Apabila perlu untuk menjalankan ujian hati

Penilaian keadaan hati dengan bantuan ujian darah biokimia tidak ditugaskan kepada setiap pesakit secara tidak sengaja, yang bermaksud terdapat petunjuk khusus untuk menentukan ujian hati:

  • Pengambilan minuman beralkohol jangka panjang, yang membawa kepada penyakit hati kronik;
  • Obat-obatan, produk darah, bahkan sentuhan dengan jarum yang digunakan dan bahan invasif lain - semua ini adalah peluang langsung untuk segera menemui hepatitis;
  • Semasa menjalankan ujian darah biokimia pada masa lalu, pengurangan nisbah ALT / AST di bawah 1 dikesan;
  • Hepatitis mana-mana etiologi - virus, toksik, dadah, alergi, autoimun;
  • Peningkatan kadar besi dalam serum;
  • Kehadiran penyakit endokrin - diabetes atau obesiti;
  • Gejala klinikal yang berpanjangan - kembung perut dalam usus;
  • Pertimbangan darah berubah - peningkatan kadar gamma globulin;
  • Petunjuk lain yang membimbing pandangan doktor tentang kemungkinan patologi hepatik ialah penurunan kadar ceruloplasmin, hormon tiroid yang merangsang tiroid;
  • Perubahan struktur dalam hati apabila melakukan ultrasound;
  • Sejarah penyakit hati - hepatitis, sirosis, tumor, dsb.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Katakan doktor telah mengarahkan anda mengambil ujian hati yang kompleks. Inilah yang perlu anda lakukan untuk membuat keputusan yang paling boleh dipercayai:

  • Dalam masa beberapa hari sebelum mengambil sampel, seseorang sepatutnya melupakan usaha fizikal yang kuat, minum alkohol, makanan berlemak, dan keadaan tertekan;
  • Cuba untuk tidak merokok pada hari apabila anda perlu mengambil ujian (atau sekurang-kurangnya 2-3 jam sebelum ujian);
  • Pada waktu petang, sebelum mengambil ujian darah, jangan menyalahgunakan kopi, teh dan makanan berlebihan;
  • Doktor yang memanggil anda untuk pemeriksaan tambahan hati harus diberi amaran tentang mengambil ubat secara berterusan;
  • Ujian dilakukan secara ketat pada perut kosong, maksimum yang anda mampu adalah beberapa sips air biasa.

Ciri analisis penunjuk hati pada kanak-kanak

Penilaian fungsi hati pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, adalah mustahil untuk menilai enzim analisis biokimia darah anak-anak, berdasarkan norma lelaki dan wanita dewasa. Tiada senarai ujian hati yang stabil pada kanak-kanak, yang tidak boleh dikatakan mengenai orang dewasa.

Norma-indeks hati secara langsung bergantung kepada usia dan jantina kanak-kanak. Pada kanak-kanak, kemungkinan anomali kongenital dan tempoh fisiologi, yang akhirnya lulus, mesti diambil kira dan enzim kembali normal.

Penyahkodan indeks hati pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza, sebagai contoh, peningkatan fosfatase alkali pada wanita dan lelaki menceritakan tentang genangan hempedu, dan pada kanak-kanak ia meningkat semasa pertumbuhan aktif, iaitu - hampir selalu, yang bermaksud ia tidak boleh menjadi penanda kolestasis pada kanak-kanak.

Senarai jumlah darah hepatik

Ujian makmal terhadap fungsi hati adalah berdasarkan kepada kajian:

  • ALT - alanine aminotransferase;
  • AST - aspartate aminotransferase;
  • GGTP - gammaglutamine transpeptidase;
  • Fosfatase alkali - fosfatase alkali;
  • Fraksi protein serum;
  • Bilirubin - terikat dan tidak terikat;
  • Masa Prothrombin.

Kadang-kadang penunjuk ini dipanggil enzim hati, tetapi tidak ada definisi ini boleh tepat.

Apa yang boleh dikatakan ujian hati?

Penyahkodan parameter berfungsi dalam ujian darah biokimia membantu menilai fungsi sintetik hati, kerja-kerja penyerapan pelbagai bahan toksik, penyingkiran mereka dari peredaran darah, metabolisasi dan pengubahsuaian ubat-ubatan.

Nilai hepatik bermaksud

  1. Albumin adalah protein darah yang terkandung dalam jumlah yang besar dan dihasilkan oleh sel-sel hati. Apabila memeriksa doktor, lebih penting untuk mengetahui perubahan dalam nisbah pecahan protein individu daripada jumlah penunjuk protein. Albumin bukan penunjuk yang sangat sensitif, tetapi ia terus terjejas oleh penyakit hati, buah pinggang, kekurangan zat makanan, dan lain-lain. Sebab-sebab penurunan konsentrasi albumin adalah hepatitis, sirosis, tumor pelbagai jenis, lesi reumatik, penyakit usus, dan lain-lain. boleh menjejaskan kepekatan albumin, harus diambil pil kontraseptif, kekurangan zat makanan, kehamilan (tidak selalu!), dsb.

Penyahkodan albumin yang tinggi tidak sukar, perubahan tersebut hanya dengan dehidrasi badan yang kuat dan meningkatkan kelikatan darah;

  • Masa prothrombin adalah ujian mudah yang melaporkan keupayaan hati untuk mensintesis faktor pembekuan. Walau bagaimanapun, pengurangan dalam indeks prothrombin bergantung bukan sahaja pada disfungsi hati, tetapi juga pada jumlah vitamin K dalam badan. Peningkatan indeks prothrombin, ketiadaan perubahan selepas pentadbiran vitamin K, menunjukkan masalah dengan hati;
  • Transaminase - AsT dan AlT. Peningkatan AlT dan AST dalam serum adalah penunjuk proses patologi dalam hepatosit, myocytes, otot rangka, dan sel-sel otak. Semua ini boleh menjadi hasil daripada penyakit seperti hepatitis berjangkit, infark miokard, sirosis hati, metastasis tumor, penggunaan alkohol kronik, pankreatitis kronik, dan lain-lain Peningkatan AlT dan AST puluhan kali (sehingga 300-400 U / l) dalam proses akut (contohnya virus, hepatitis toksik) dan iskemia pada parenchyma hati. Penyakit hati menyebabkan peningkatan ALT, dan melanggar peredaran darah otot jantung - AST. Pengurangan AlT dan AST berlaku semasa kehamilan, kekurangan vitamin B6, dan kegagalan buah pinggang.

    Norm AST - dari 7 hingga 40 MEL, dan AlT - dari 5 hingga 30;

  • Bilirubin. Salah satu petunjuk utama kegagalan hati. Bilirubin secara langsung dan tidak langsung jika seseorang menderita hepatitis (bentuk akut dan kronik), halangan saluran hempedu hadir, mabuk dari pengambilan dadah hepatotoxic yang berlebihan, paten kongenital sistem hepatobiliari dengan aliran keluar hempedu terjejas. Bilirubin langsung dan jumlah boleh meningkat dengan ketara jika berpanjangan masa seseorang mengikuti diet rendah kalori atau amalan berpuasa;
  • GGTP. Penunjuk GGTP - toksik, hepatitis berjangkit akut, oklusi saluran biliary intrahepatic dan extrahepatic, penyakit hati metastatik, hepatitis alkohol, kencing manis, patologi ventrikel, diabetes mellitus, hepatitis alkohol, kencing manis, patologi dan lain-lain penyakit saluran gastrousus, penyakit jantung. Kadangkala GGT meningkat selepas mengambil ubat kontraseptif;
  • SCHF. Dalam jumlah besar yang didiagnosis pada kanak-kanak - ini adalah norma fisiologi. Dengan umur, jumlahnya berkurang, kadar fosfatase alkali - dari 50 hingga 120 MEL. Sebab-sebab kenaikan penunjuk ini: usia kanak-kanak; penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan dan pertumbuhan tisu tulang; metastasis tumor malignan di tulang; pengambilan pelbagai genesis semua saluran yang terlibat dalam laluan hempedu; Kerosakan hati disebabkan oleh mengambil ubat; kehamilan; Penyakit endokrin disebabkan oleh perubahan kepekatan hormon tiroid.

    Sebab-sebab penurunan fosfatase alkali: pertumbuhan yang perlahan pada kanak-kanak, penyakit tiroid.

  • Petunjuk diagnostik yang jarang digunakan pada hati

    Pada masa ini, ujian thymol dianggap tidak berformat dan jarang diresepkan oleh doktor, kecuali penunjuk enzim lain yang tidak diragui. Ujian Thymol digunakan untuk menilai fungsi protein sintetik hati dan keadaan fungsinya.

    Di antara tanda-tanda untuk pelaksanaannya, anda boleh menentukan semua penyakit hati. Ujian Thymol sangat positif dalam kes penyakit Botkin atau hepatitis A, hepatitis toksik, sirosis hati, kolagenosis sistemik, penyakit berjangkit, iaitu malaria.

    Ujian darah untuk ujian fungsi hati - petunjuk, kadar dan penyebab penyimpangan.

    Salah satu bahagian utama diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan struktur hati adalah analisis biokimia darah. Ujian darah untuk ujian fungsi hati, kajian yang luar biasa penting yang membolehkan penilaian ciri-ciri fungsian organ dan pengesanan tepat pada masanya kemungkinan penyimpangan dari norma.

    Keputusan analisis yang diperoleh membolehkan pakar menentukan dengan jenis proses patologis yang dia hadapi - akut atau kronik, dan sejauh mana kerusakan organ.

    Petunjuk untuk ujian untuk ujian fungsi hati.

    Dalam kes-kes kesihatan terjejas dan dengan kemunculan gejala-gejala ciri, doktor mungkin menetapkan analisis yang sesuai. Apabila tanda seperti:

    • Nyeri di hipokondrium yang betul;
    • Rasa berat di hati;
    • Sklera kuning mata;
    • Yellowness kulit;
    • Mual yang teruk, tidak kira pengambilan makanan;
    • Meningkatkan suhu badan.

    Sekiranya terdapat diagnosis sebelum ini, seperti keradangan hati dari asal virus, fenomena stagnasi hempedu dalam saluran, proses keradangan dalam pundi hempedu, analisis sampel hati adalah penting untuk memantau penyakit.

    Petunjuk untuk ujian fungsi hati yang diperlukan adalah terapi dadah, dengan menggunakan bahan kuat yang boleh merosakkan unit struktur hati, serta penyalahgunaan minuman beralkohol kronik.

    Mual - sebab untuk analisis

    Pakar itu menulis arahan untuk analisis sampel hati dan sekiranya ada kemungkinan kecurigaan diabetes mellitus, dengan peningkatan tahap besi dalam darah, pengubahsuaian struktur organ semasa peperiksaan ultrasound dan peningkatan meteorisme. Tanda-tanda untuk analisis adalah hepatosis dan obesiti hati.

    Komponen protein data hati

    Ujian hati, ini adalah bahagian berasingan dalam kajian makmal. Asas untuk analisis - bahan biologi - darah.

    Satu siri data, termasuk ujian fungsi hati:

    • Alanine aminotransferase - ALT;
    • Aspartate aminotransferase - AST;
    • Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
    • Fosfatase alkali - fosfatase alkali;
    • Jumlah bilirubin, serta langsung dan tidak langsung;

    Untuk memberikan taksiran objektif kandungan komponen protein, sampel sedimen yang digunakan dalam bentuk fenol thymol dan sublimat. Sebelum ini, mereka telah digunakan di mana-mana yang mengarang dengan analisis asas sampel hati, tetapi teknik baru telah menggantikannya.

    Dalam kaedah diagnostik moden di makmal, mereka digunakan di bawah anggapan tentang kehadiran keradangan hati pelbagai etiologi dan dengan penggantian tak berbalik tisu parenkim hati.

    Peningkatan jumlah globulin gamma dan beta globulin, dengan pengurangan albumin, menunjukkan kehadiran hepatitis.

    Piawaian dan pengekodan beberapa petunjuk

    Terima kasih kepada analisis khusus, adalah mungkin untuk mengenal pasti sifat hati terjejas dan menilai fungsinya. Menyahkod data akan membantu mengenali proses patologi yang mungkin lebih terperinci.

    Ia penting! Memahami dengan betul dan merumuskan rawatan yang mencukupi, hanya boleh dirawat oleh doktor.

    Peningkatan aktiviti enzimatik ALT dan AST memberikan syak wasangka gangguan kepada struktur sel organ, yang mana enzim diangkut terus ke dalam aliran darah. Dalam kekerapan kes, dengan peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, adalah mungkin untuk membicarakan kehadiran radang, toksik, ubat-ubatan, keradangan autoimun hati.

    Di samping itu, kandungan aspartat aminotransferase digunakan sebagai penunjuk untuk menentukan keabnormalan dalam miokardium.

    Peningkatan LDH dan fosfatase alkali menunjukkan proses bertakung di hati dan dikaitkan dengan kerosakan pada kekonduksian dalam saluran hempedu. Ini boleh berlaku akibat penyumbatan dengan batu atau, dengan neoplasma, saluran dada pundi hempedu. Perhatian khusus perlu dibayar kepada fosfatase alkali, yang meningkatkan karsinoma hati.

    Pengurangan jumlah nilai protein boleh menjadi bukti pelbagai proses patologi.

    Peningkatan globulin dan pengurangan kandungan protein lain menunjukkan bahawa terdapat proses sifat autoimun.

    Menukar kandungan bilirubin - akibat kerosakan pada sel hati, menunjukkan pencabulan saluran hempedu.

    Ujian hati dan kadar hati:

    1. ALS - 0.1 - 0.68 mmol jam * l;
    2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol jam * l;
    3. SchF - 1-3 mmol jam * l;
    4. GGT - 0.6-3.96 mmol jam * l;
    5. Jumlah bilirubin - 8.6-20.5 μmol / l;
    6. Jumlah protein - 65-85 g / l;
    7. Albumin - 40-50 g l;
    8. Globulins - 20-30 g / l.

    Sebagai tambahan kepada panel asas penunjuk fungsi fungsi hati, terdapat juga sampel tidak standard, tambahan. Ini termasuk:

    • Jumlah protein;
    • Albumin;
    • 5-nucleotidase;
    • Coagulogram;
    • Ujian imunologi;
    • Ceruloplasmin;
    • Alpha-1 antitrypsin;
    • Ferritin.

    Dalam kajian koagulasi, koagulasi darah ditentukan, kerana faktor pembekuan ditentukan tepat dalam struktur hepatik.

    Ujian imunologi digunakan dalam kes yang disyaki cirrhosis biliar utama, sirosis autoimun, atau cholangitis.

    Ceruloplasimine - memungkinkan untuk menentukan kehadiran distrofi hepatolentic, dan lebihan feritin, adalah penanda penyakit genetik, yang ditunjukkan oleh pelanggaran metabolisme besi dan pengumpulannya dalam tisu dan organ.

    Persediaan yang sesuai untuk kajian ini

    Asas rawatan yang betul, yang memadai adalah kebolehpercayaan hasil yang diperoleh. Pesakit, sebelum mengambil ujian hati, anda perlu tahu peraturan yang mesti diikuti.

    1. Biokimia darah dijalankan secara eksklusif pada perut kosong, dengan pemeriksaan radiografi dan ultrasound, harus dilakukan selepas. Jika tidak, penunjuk boleh diputarbelitkan.

    Ia penting! Sebelum, secara langsung, dengan penyampaian analisis penggunaan teh, kopi, minuman beralkohol dan juga air dilarang.

    2. Pada malam pengambilan ujian yang dirancang untuk ujian fungsi hati, penting untuk menolak menerima makanan berlemak.

    3. Apabila mengambil ubat, yang tidak mungkin ditolak, anda harus berunding dengan doktor anda. Anda juga harus melepaskan tekanan fizikal, serta tekanan emosi. Oleh sebab ini mungkin menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai.

    4. Pengambilan cecair biologi untuk kajian yang dijalankan dari urat.

    Keputusan

    Ujian hati yang buruk mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor:

    • Kegemukan, obesiti;
    • Mengeluh vena semasa pensampelan darah;
    • Hypodynamia kronik;
    • Vegetarianisme;
    • Tempoh membawa kanak-kanak.

    Kaedah diagnostik tambahan

    Untuk gangguan dalam darah, doktor yang menghadiri boleh menetapkan kajian tambahan, termasuk:

    • Kiraan darah lengkap untuk pencerobohan helminthic;
    • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ-organ di rongga perut;
    • Kajian radiografi menggunakan agen kontras;
    • Pencitraan resonans magnetik hati - untuk mengenal pasti metastasis yang mungkin;
    • Laparoscopy dengan biopsi hati - apabila neoplasma dikesan, sampel tisu tumor diperlukan untuk menentukan jenis pendidikan.

    Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih secara optimum akan membantu mengekalkan fungsi normal hati selama bertahun-tahun. Kajian telah menunjukkan bahawa hati mampu pulih, jadi gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul, rehat yang mencukupi dan ketiadaan faktor stres adalah kunci kepada kesihatan jangka panjang.

    Bagaimana untuk menghilangkan urat varikos

    Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengisytiharkan secara rasmi varises sebagai salah satu penyakit moden yang paling berbahaya. Menurut statistik, sejak 20 tahun yang lalu - 57% pesakit dengan vena varikos mati dalam 7 tahun pertama selepas penyakit ini, di mana 29% - dalam 3.5 tahun pertama. Penyebab kematian berbeza dari trombophlebitis ke ulser tropika dan kanser yang disebabkan oleh mereka.

    Bagaimana untuk menyelamatkan nyawa anda, jika anda telah didiagnosis dengan vena varikos, diberitahu dalam temu bual oleh ketua Institut Penyelidikan Phlebology dan Ahli Akademi Akademi Sains Perubatan Rusia. Lihat wawancara penuh di sini.

    Top