Kategori

Jawatan Popular

1 Hepatosis
Membesarkan hati pada bayi - penyebab, gejala, rawatan
2 Cirrhosis
Biopsi hati
3 Resipi
Sorbitol Tubing
Utama // Produk

Ujian hepatitis: dari "A" hingga "G"


The licik penyakit virus, seperti hepatitis, adalah jangkitan yang berlaku dalam sekejap, tetapi pesakit mungkin tidak tahu untuk waktu yang lama bahawa dia dijangkiti. Tepat mendiagnosis penyakit itu dan pilih bantuan terapi yang diperlukan dalam ujian masa yang dilakukan. Mari bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci.

Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis bermaksud penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit virus yang paling biasa. Hari ini, terdapat tujuh jenis virus hepatitis utama - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F, dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal penyakit itu sama: ketidakselesaan di hipokondrium, suhu, kelemahan, loya, kesakitan, urin gelap, jaundis. Semua gejala ini adalah alasan untuk ujian untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit itu dapat ditransmisikan dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi boleh bertahan sehingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai cadangan bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis harus dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, pekerja perubatan, kakitangan keselamatan, pakar manicure dan pakar pedikur, doktor gigi, dalam kata - semua orang yang kerja sehariannya berkaitan dengan bahan biologi orang lain, harus diuji dengan kerap. Juga, ujian itu ditunjukkan kepada golongan profesional yang mempunyai aktiviti profesional yang melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia dipanggil virus RNA keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barangan isi rumah dan makanan, jadi penyakit ini juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Gejala-gejala tipikal dari mana-mana jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung selama 15-30 hari. Terdapat akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (asimptomatik) bentuk penyakit.

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG kepada virus hepatitis A) boleh digunakan untuk mengesan hepatitis A. Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A selepas vaksinasi, kajian ini amat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, hubungan dengan pesakit, kolestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM kepada virus hepatitis A) ditetapkan. Dengan petunjuk yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya yang serius: kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus ini, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui objek menusuk, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Masa inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika dalam tempoh ini anda tidak mengenal pasti dan mula merawat penyakit itu, maka ia boleh pergi dari akut ke tahap kronik. Kursus penyakit itu berlalu dengan semua ciri-ciri gejala hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, fungsi hepatitis B yang merosakkan hati lebih jelas. Lebih kerap membasmi sindrom kolestatik, ketakselarasan, kursus yang mungkin berpanjangan, serta kambuhan penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks kasual yang tidak dilindungi adalah alasan untuk ujian.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen Australia) ditetapkan. Interpretasi indikasi analisis kuantitatif adalah seperti berikut: dan = 0.05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit viral (dahulunya dikenali sebagai "Hepatitis tidak A atau B"), dihantar melalui darah yang tercemar. Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil dalam persekitaran luaran. Tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigen yang sama dan menentukan pengeluaran antibodi anti-HCV-teras. Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat biasa: di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis atau kanser hati. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C licin kerana ia boleh disembunyikan di bawah pandangan penyakit lain. Jaundis dalam jenis hepatitis ini jarang dilihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana satu-satunya manifestasi penyakit itu adalah keletihan kronik dan gangguan mental. Terdapat juga kes di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, tidak mengalami apa-apa manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Penyakit ini boleh didiagnosis menggunakan analisis kualitatif jumlah Anti-HCV (antibodi kepada antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

  • tidak dikesan: tiada RNA hepatitis C yang dikesan atau nilai di bawah batas kepekaan kaedah (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA Hepatitis C lebih daripada 108 IU / ml.

Pesakit berisiko untuk membangunkan kanser hati termasuk pesakit dengan hepatitis B dan C. Sehingga 80% kes kanser hati utama di dunia dicatatkan dalam pembawa kronik dari bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau delta hepatitis

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus hepatitis B. Kaedah jangkitan adalah serupa dengan hepatitis B. Masa inkubasi boleh berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (dropsy perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum hepatitis D RNA virus dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis antibodi IgM (virus hepatitis delta, anti IgM, HD-IgM). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif mencatatkan ketiadaannya, atau tempoh pengeraman awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan pada pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna dadah suntikan.

Vaksinasi Hepatitis B melindungi daripada jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan ini sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dikesan di kalangan penduduk negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit penghadaman menjadi marah, kesihatan umum bertambah buruk, maka penyakit kuning mula bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk yang membawa kepada kematian, adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Ia disyorkan untuk melakukan kajian selepas melawat negara-negara di mana virus itu lazim (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG kepada virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan adanya penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - mengenai ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik, dan maklumat yang dikumpulkan itu bertentangan. Terdapat dua agen penyebab penyakit ini, satu dapat ditemukan dalam darah, yang lain dalam najis seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang dijangkiti. Gambar klinikal adalah sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan diarahkan terus ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi gejala dijalankan.

Di samping ujian darah, air kencing dan feses diperiksa untuk mengesan penyakit ini.

Hepatitis G

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus lain penyakit ini - B, C dan D. Ia berlaku di 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak disucikan. Jangkitan juga mungkin berlaku semasa tatu, menindik telinga, dan akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk masa yang lama, ia boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Kursus penyakit itu dalam banyak cara menyerupai hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini boleh: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik atau pembawa jangka panjang virus. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda boleh menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian sebelum ini direkodkan hepatitis C, B dan D. Ia juga perlu untuk lulus ujian untuk penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengan mereka.

Persediaan untuk ujian untuk hepatitis dan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan persediaan khas, tetapi sehari sebelum perlu untuk menahan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati satu hari selepas pensampelan darah.

Keputusan penyahkodan

Ujian hepatitis boleh menjadi kualitatif (mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menubuhkan bentuk penyakit, membantu mengawal penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya pakar penyakit berjangkit yang boleh mentafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari kita mengkaji secara umum apa keputusan ujian.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis dikesan dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang ujian adalah sihat. Kesilapan tidak boleh, kerana antigen ditunjukkan dalam darah yang sudah ada dalam tempoh inkubasi.

Bercakap mengenai hasil baik analisis kuantitatif adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang.

Analisis hepatitis "positif"

Dalam hal keputusan positif, selepas beberapa waktu (mengikut budi bicara doktor) analisis kedua dilakukan. Hakikatnya adalah bahawa tahap antibodi yang tinggi dapat dijadikan, contohnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini mengalami bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada di dalam darah. Dalam kes lain, keputusan positif menunjukkan tempoh inkubasi, kehadiran hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai keputusan positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral dihantar ke jabatan pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit Pusat-pusat yang berkaitan untuk Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi.

Sekiranya ujian dilakukan secara anonim, hasilnya tidak boleh diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujian positif diperoleh, anda perlu menghubungi pakar penyakit berjangkit untuk menetapkan pemeriksaan lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan hukuman, dalam kebanyakan kes bentuk penyakit akut itu sepenuhnya sembuh, hepatitis kronik, dengan pematuhan terhadap peraturan tertentu, tidak secara asasnya mengubah kualiti hidup. Perkara utama ialah mengesan virus dalam masa yang lama dan mula memeranginya.

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk pengenalpastian dan spesifikasi virus hepatitis. Oleh itu, analisis kualitatif terhadap hepatitis A kos purata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan kos kira-kira 1,300 Rubles. Takrifan virus hepatitis G - 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih rumit, penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR, menelan kos sekitar 2,900 rubel.

Pada masa ini, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hepatitis, terutama di kawasan tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, anda seharusnya tidak mengabaikan peraturan kebersihan diri. Ia juga perlu diingat bahawa hubungan seksual kasual boleh menyebabkan penyakit. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang mungkin - ia telah berjaya diamalkan untuk masa yang lama terhadap kebanyakan virus hepatitis.

Di manakah saya boleh mengambil ujian untuk hepatitis virus?

Penyelidikan mengenai hepatitis boleh diambil di klinik negeri, jabatan dan swasta. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa ia tidak memerlukan arahan doktor yang menghadiri, dan hasilnya disediakan dengan lebih cepat. Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada makmal "INVITRO". Rangkaian klinik perubatan ini pakar dalam diagnostik dan analisis, mempunyai makmal sendiri. Beliau menawarkan untuk menjalani kajian mengenai kehadiran semua jenis hepatitis pada harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 Rubles; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubles; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 Rubles; Anti-HBs - 680 Rubles; Jumlah anti-HCV - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2,850 Rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 Rubles setiap satu. Tanggungjawab kepada pesakit dan tahap profesionalisme pekerja yang tinggi adalah kad perniagaan INVITRO.

Ujian hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit serius yang menjejaskan hati dan dicirikan oleh kemusnahannya. Apabila virus masuk ke dalam badan, kebarangkalian jangkitan adalah 100%. Cara utama penghantaran adalah seksual dan boleh ditransmisikan.

Untuk masa yang lama, penyakit itu tidak nyata dalam apa cara sekalipun dan tanpa gejala. Kerana ini, seseorang yang sakit tidak melakukan apa-apa rawatan, dan bentuk akut penyakit itu dengan cepat menjadi kronik. Diagnosis hepatitis C memainkan peranan besar dalam kehidupan seseorang. Untuk mengenali penyakit yang serius pada waktunya, adalah disyorkan untuk memeriksa darah dari urat sekurang-kurangnya sekali setahun.

Cara penghantaran dan gejala

Sumber penyakit itu adalah pembawa virus atau orang sakit. Virus Hepatitis C boleh memasuki orang yang sihat dalam kes berikut:

  • semasa pelaksanaan manicure, menindik, alat tatu, tidak disterilkan selepas pelawat yang sakit;
  • menggunakan barangan kebersihan peribadi biasa (gunting paku, berus gigi, pisau cukur, dan lain-lain);
  • penagih yang menggunakan satu picagari untuk suntikan intravena;
  • semasa hemodialisis menggunakan alat "ginjal buatan";
  • apabila melakukan apa-apa campur tangan perubatan dan hubungan dengan cecair biologi pembawa atau pesakit tanpa peralatan perlindungan peribadi;
  • melalui pemindahan darah tercemar atau komponennya;
  • semasa hubungan seks tanpa kontrasepsi halangan;
  • dari ibu ke anak ketika bersalin atau menyusu.

Risiko jangkitan semasa prosedur perubatan tetap berlaku di negara maju. Ini disebabkan pelanggaran norma kebersihan dan kecuaian kakitangan perubatan.

Untuk mengelakkan peralihan penyakit itu menjadi satu bentuk kronik, anda mesti berhati-hati memberi perhatian kepada kesihatan anda. Hubungi pakar sepatutnya apabila gejala berikut:

  • kesakitan sendi besar, tanpa kecederaan dan kecederaan;
  • kelemahan umum, kelesuan, gangguan tidur;
  • di peringkat akut, kulit dan membran mukosa berubah menjadi kuning, air kencing menjadi gelap;
  • kesakitan dan rasa berat di hipokondrium yang betul;
  • loya, muntah tanpa sebab;
  • peningkatan suhu badan dalam 37-37.5 darjah pada siang hari;
  • ruam kulit, mengingatkan tanda-tanda alahan;
  • penurunan atau kehilangan selera makan, keengganan untuk makanan;
  • kiraan darah dalam kajian perubahan.

Semua tanda-tanda ini tidak bermakna bahawa tubuh mempunyai virus hepatitis di dalam badan, itu hanya alasan untuk melihat seorang doktor dan diperiksa. Hanya selepas keputusan yang diperoleh, pakar mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Sekiranya ada kemungkinan, anda boleh menjalankan kajian pantas di rumah dan menentukan kehadiran virus.

Jenis penyelidikan untuk menentukan virus

Ujian darah untuk hepatitis dengan kepastian 100% ditentukan oleh ELISA. ELISA adalah ujian imunosorben berkaitan enzim berdasarkan penambahan antibodi spesifik atau antigen kepada darah yang diuji, diikuti oleh penentuan antigen-antibodi kompleks di dalamnya.

Dalam kes yang positif, ujian darah tambahan dilakukan - RIBA (imunoblotting rekombinan). Di samping itu, terdapat kaedah PCR, yang membantu dengan bantuan reaksi berantai untuk memulihkan RNA virus hepatitis C dan menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya. Analisis untuk mengesan virus hepatitis C dilakukan semasa kehamilan, sebelum pembedahan, sebelum menderma darah.

Jika semasa kajian, virus hepatitis C ditemui dalam darah, maka kajian itu tidak berakhir di sana? Lagipun, kiraan darah berubah dengan kehadiran jangkitan di dalam badan. Apakah ujian yang perlu saya ambil sebagai suplemen?

Selepas keputusan positif, seorang pakar akan dilantik:

  • kiraan darah terperinci;
  • ujian darah biokimia;
  • penentuan genotip virus;
  • Ultrasound organ-organ perut (khususnya, hati);
  • pengenalan jenis hepatitis lain;
  • darah untuk jangkitan HIV;
  • histologi hati;
  • jika perlu, kajian kelenjar tiroid dan penyakit autoimun.

Jumlah darah lengkap untuk hepatitis C akan berbeza daripada individu yang tidak mempunyai patologi ini. Apakah penunjuk yang berubah dengan penyakit ini? Penurunan bilangan leukosit akan menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit kronik dalam individu yang mengambil kompleks antiviral, terdapat peningkatan ESR dan penurunan neutrophil yang ketara.

Bagaimana untuk melepasi cecair biologi untuk keputusan yang tepat

Sekurang-kurangnya 4-6 minggu selepas hubungan terakhir dengan calon pesakit, diagnosis pengangkutan hepatitis C harus dilakukan.

Latihan khas sebelum ujian tidak diperlukan, darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Berapa banyak untuk menderma darah, air kencing untuk hasil yang tepat?

Darah memerlukan sekurang-kurangnya 5-6 ml, 10-15 ml adalah cukup untuk air kencing. Bahan biologi mesti dihantar ke makmal pada hari ia diambil. Jika tidak, terdapat risiko mendapat keputusan positif yang salah, salah atau diragui.

Selain darah, biologi lain boleh dihantar untuk kehadiran virus: air kencing, air liur. Kesemuanya juga sesuai untuk ujian cepat, menguraikan analisis untuk hepatitis C siap dalam 15-20 minit. Untuk tujuan ini, ujian OraQuick HCV Rapid Antibody Test ultra sensitif digunakan.

Memutuskan keputusan analisis

Dalam bidang perubatan, terdapat lebih daripada 10 jenis HCV, tetapi untuk menentukan diagnosis diperlukan untuk membuat 5 yang paling biasa di antara mereka. Ujian darah di makmal dijalankan oleh doktor yang berkelayakan.

Sekiranya keputusan positif ditubuhkan, pesakit perlu segera menghubungi pakar penyakit berjangkit untuk mendapatkan nasihat dan menjalani peperiksaan tambahan. Selepas mengkaji statistik, anda dapat melihat bahawa 4% daripada populasi dijangkiti virus hepatitis C. Tetapi anda tidak seharusnya bersukacita dengan nombor kecil, kerana ramai orang tidak menderma darah dan tidak menyedari diagnosis yang dahsyat.

Jadual menunjukkan penyahkodan penanda hepatitis

Ujian darah untuk hepatitis

Penyakit hati adalah penyebab utama kebimbangan, kerana nilainya dalam tubuh sangat tinggi. Hati membersihkan darah toksin dan "sampah", meratakan kesan sebatian toksik yang boleh menjadi ancaman kepada kesihatan.

Berkhidmat sebagai pusat darah dan vitamin. Hempedu yang dihasilkan oleh sel hati (hepatosit) adalah komponen penting dalam proses pencernaan. Ini adalah senarai "tanggungjawab fungsional" yang tidak lengkap, pemenuhannya terganggu semasa proses pembengkakan di tisu hati - hepatitis.

Sebabnya

Hepatitis dibahagikan kepada jenis berikut:

  • berjangkit atau virus (dicetuskan oleh jangkitan dengan jenis virus hepatitis A, B, C, D, E);
  • toksik (keracunan oleh mana-mana racun (domestik, industri), overdosis dadah, penyalahgunaan alkohol);
  • autoimun (pencerobohan sistem imun terhadap hati - memberikan darah untuk hepatitis akan mendedahkan antibodi spesifik);
  • iskemia, atau hypoxic (kebuluran oksigen dan nekrosis hepatosit) kerana penurunan tekanan darah yang ketara atau batasan aliran darah kronik.

Untuk mengenal pasti sifat sebenar hepatitis, sangat penting untuk mengetahui apa yang dapat memberi dorongan utama kepada proses patologi.

Ada perkara seperti anamnesis. Ini adalah maklumat tentang kehidupan seseorang yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan penyakit. Ini termasuk:

  1. Hubungi pesakit dengan hepatitis atau menggunakan dengannya hidangan biasa, tuala, berus gigi.
  2. Minum air rebus dari kolam terbuka, makan di kantin umum (semua di atas adalah berkaitan untuk jenis A, E).

Dalam hepatitis B, C, D, virus itu dihantar menggunakan "pintu masuk pintu masuk" untuk acara-acara seperti:

  1. Pembedahan, prosedur diagnostik endoskopi, pemindahan darah.
  2. Hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan berpotensi dijangkiti.

Seorang wanita boleh menyebarkan penyakit kepada seorang kanak-kanak dalam utero atau semasa menyusu. Kebarangkalian jangkitan tepat akan menunjukkan hanya analisis hepatitis. Penyakit yang memasuki badan dengan kaedah yang digambarkan dipanggil parenteral. Bersama dengan patogen hepatitis, virus imunisasi manusia (HIV) juga boleh ditularkan, yang diambil kira semasa peperiksaan.

Jika anda bertanya kepada seseorang yang bukan profesional perubatan, apakah gejala hepatitis, dia kemungkinan besar mengatakan bahawa ia adalah rasa sakit dan berat di perut, penyakit kuning, rasa pahit di mulut. Malah, tanda-tanda seperti itu diperhatikan, tetapi sudah pada peringkat perkembangan akhir, apabila penyakit itu telah melepasi semua peringkat sebelumnya dan ujian untuk hepatitis adalah positif.

Sebelum ini, pesakit boleh diganggu oleh kelemahan, keletihan yang berterusan, peningkatan suhu badan hingga 37-37.5 darjah Celsius.

Selalunya terdapat kesakitan pada otot dan sendi sifat sakit, yang boleh disalah tafsir dengan kelebihan fizikal.

Sindrom Asthenovegetative datang ke hadapan: keletihan, keadaan apatis - seseorang kehilangan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya, dia berasa marah, tertekan, dia diseksa oleh sakit kepala, pening tanpa sebab yang jelas. Tidur terganggu - tidur di siang hari dan tidur pada waktu malam adalah meletihkan.

Gangguan yang lebih mendalam berlaku dalam hepatitis C sebagai gangguan depresi. Hampir selalu ada mual, kurang kerap - muntah. Kepahitan di dalam mulut lebih tipikal untuk cholelithiasis daripada untuk hepatitis. Hati yang meningkat (sindrom hepatomegali), kelebihannya boleh dicapai melalui palpasi di bawah rusuk kanan, dipadatkan, menyakitkan.

Kulit dan membran mukus, sclera mata berwarna kuning disebabkan oleh genangan hempedu, gatal-gatal muncul, air kencing gelap, dan najis, sebaliknya, cerah (Acholia). Sekiranya pada masa ini seseorang mengambil ujian darah untuk hepatitis, corak perubahan akut adalah ketara. Selalunya terdapat lebam pada kulit, darah boleh terus berus gigi - tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan kronik hepatitis.

Sebab untuk segera berjumpa doktor - kemunculan gejala seperti berikut:

  • peningkatan dalam suhu badan melebihi 37 darjah selama lebih dari satu setengah minggu;
  • kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, otot selama lebih daripada sebulan, tidak dikaitkan dengan penuaan fizikal yang berlebihan;
  • loya, muntah, ketidakselesaan atau sakit di hipokondrium yang betul;
  • Yellowness kulit dan membran mukus, air kencing gelap dengan kombinasi tinja ringan;
  • berat badan;
  • ascites (cecair di rongga perut), rangkaian urat dilipat di abdomen ("kepala ubur-ubur");
  • pendarahan hidung yang kerap, serta pendarahan dari gusi, saluran gastrousus.

Pengesanan hiperbilirubinemia secara tidak sengaja dalam ujian darah (peningkatan kepekatan bilirubin), peningkatan mendadak dalam paras AST, ALT dan alkali fosfatase mungkin menunjukkan perubahan dalam hepatitis. Wanita mempunyai disfungsi haid.

Sekiranya tidak boleh mendapatkan ujian standard dengan gambaran yang terang, hampir tidak ada keraguan tentang sifat penyakit ini, terdapat kaedah yang cepat.

Mereka tidak boleh menjadi asas untuk langkah-langkah penentu dan diagnosis definitif, tetapi akan membolehkan untuk menentukan taktik lanjut diagnosis dan rawatan.

Pada masa ini, analisis pesat disediakan untuk hepatitis, yang mana anda perlu menembus jari dengan penanda di dalam kotak (jarum yang tajam dengan tepi bergulung) dan menjatuhkan darah ke tablet khusus, di mana satu atau dua jalur muncul bergantung pada hasilnya.

Algoritma Diagnostik

Keutamaan pertama ialah pemeriksaan seseorang. Semasa itu, keletihan, kulit yang berjerawat dan sclera, perut diperbesar berkaitan dengan ascites, yang diluaskan saphenous veins jelas kelihatan, boleh dijumpai.

Tanda-tanda khas juga adalah palma merah (eritema palmar), "asterisk" vaskular, lebam (hematomas) pada kulit. Pesakit sering mengadu pruritus yang teruk, yang diperburuk pada waktu malam.

Ia amat penting bagi doktor untuk mendapatkan data sejarah, terutamanya apabila pesakit adalah kanak-kanak. Hepatitis toksik akut boleh disebabkan oleh mengambil asid acetylsalicylic atau paracetamol, jika bayi anda sensitif kepada mereka atau dosnya meningkat. Ia amat sukar untuk membezakan jenis penyakit ini daripada hepatitis akut yang lain pada fasa awal.

Untuk paracetamol, terdapat penawar yang dipanggil N-asetilcysteine. Pengenalannya secara harfiah boleh menyelamatkan hati, tetapi hanya jika dihasilkan tepat pada masanya, dalam masa beberapa jam dari permulaan permulaan simptom. Sindrom Reye, jika tidak disebut sebagai encephalopathy hepatic akut, adalah sebab larangan untuk menetapkan aspirin kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ini adalah komplikasi yang berbahaya yang memerlukan kemasukan segera ke hospital dan rawatan intensif menyeluruh. Kanak-kanak secara tidak sengaja boleh makan atau minum sesuatu dari kit pertolongan cemas yang ditinggalkan oleh orang dewasa di kawasan kebolehaksesan. Ia amat penting yang mana ubat itu ditelan oleh kanak-kanak, kerana hidupnya mungkin bergantung kepadanya.

Sebagai langkah berjaga-jaga, ibu bapa harus menyembunyikan ubat-ubatan di tempat-tempat di mana bayi tidak boleh mendapatkannya, dengan berhati-hati membaca anotasi dan mengikut arahan doktor, tidak membenarkan penyesuaian diri atau kekerapan penggunaan.

Langkah seterusnya adalah analisis hepatitis, yang diperlukan untuk setiap orang dengan gejala di atas.

Ini bukan satu cara, tetapi pelbagai kaedah yang melengkapi antara satu sama lain:

1. Lengkapkan kiraan darah.

Hepatitis tidak dapat dikenalpasti dengan hasilnya, tetapi analisis mencerminkan keadaan keseluruhan organisma, dan ini mungkin memberi kesan kepada penentuan keparahan dan pengesanan komorbiditi.

2. Analisis biokimia darah.

Ujian hepatitis perlu termasuk penentuan AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktat dehidrogenase sebagai enzim yang dinaikkan semasa keradangan di hati; tahap protein total, bilirubin dan pecahannya juga penting. Pada perut kosong atau tidak, darah sedang diuji untuk hepatitis? Menurut peraturan, pengambilan makanan ringan yang terakhir harus diadakan 12 jam sebelum waktu pengumpulan darah.

Bermakna untuk menentukan keadaan sistem pembekuan darah menggunakan ciri-ciri seperti prothrombin, masa prothrombin, INR (nisbah normal antarabangsa), fibrinogen. Tarikh analisis untuk hepatitis - pada hari.

4. Kajian serum untuk kehadiran antibodi (ELISA).

Ia adalah kaedah imunologi berdasarkan reaksi "antigen-antibodi", yang boleh langsung atau tidak langsung. Ujian ini bukan sahaja sesuai untuk mengesan hepatitis, tetapi juga diuji untuk HIV. Unsur-unsur seragam darah dipisahkan dari serum, sementara pagar dijalankan dari urat. Antigen kumpulan khas diperlukan, yang mana antibodi yang dikehendaki mengikat.

Kos ujian untuk hepatitis dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada kaedah sebelumnya. Hasilnya ditafsirkan mengikut parameter imunoglobulin - M dan G. Yang pertama adalah fasa akut dan positif pada permulaan penyakit, dari minggu kedua hingga keempat selepas jangkitan.

Pilihan kedua merujuk kepada penanda jangkitan kronik, parasnya meningkat dari minggu ketiga selepas penembusan virus, serta semasa ketakutan dan berkurangan beberapa kali (4-8) selepas satu setengah bulan selepas permulaan terapi berkesan. Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis autoimun, darah disumbangkan untuk antibodi untuk antigen mikrosom hati dan buah pinggang, antibodi antinuklear.

5. Penentuan virus DNA atau RNA.

Dihasilkan oleh tindak balas rantaian polimerase. Berapakah ujian hepatitis seperti itu dilakukan? Proses penguatan (menyalin segmen DNA atau RNA) mengambil masa beberapa jam. Oleh kerana fakta yang meningkatkan kandungan salinan dalam bahan, anda boleh menentukan kehadiran patogen tersebut. PCR dianggap salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis penyakit berjangkit.

Respons positif palsu hampir dikecualikan. Anda boleh menggunakan pelbagai jenis bahan biologi (air liur, rembesan alat kelamin), tetapi untuk ujian untuk hepatitis anda perlu menderma darah.

Ujian darah untuk hepatitis ditulis sebagai rujukan yang menunjukkan beberapa kaedah sekaligus, kerana tidak mungkin dilakukan tanpa mereka. Pesakit tidak selalu tahu di mana untuk menghidupkan ujian makmal yang diperlukan dan bagaimana menderma darah untuk hepatitis, kecuali maklumat mengenai sekatan makanan.

Keperluan latihan pra-analitik akan diberikan oleh doktor atau pembantu makmal yang hadir, bagaimanapun, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan mereka terlebih dahulu:

  • kebuluran, penghapusan merokok dan alkohol, penolakan tenaga fizikal yang berlebihan selama 12 jam; sedikit air minuman yang bersih dibenarkan;
  • jika anda mengambil ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan, ceritakan sebelum mengambil darah;
  • Cuba jangan risau, kerana tekanan tidak lebih buruk daripada membawa beban, ia mempengaruhi kadar analisis untuk hepatitis dan HIV.

Juga, pesakit perlu mengetahui perkara berikut:

1. Apakah nama ujian Hepatitis?

Kaedah yang paling sensitif adalah ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Gantikannya atau sahkan hasil dengan menggunakan PCR.

2. Di mana untuk menderma darah untuk hepatitis?

Pengumpulan bahan biologi dengan penyelidikan seterusnya mengenai penanda penyakit boleh dilakukan di makmal awam atau swasta. Bolehkah saya menguji hepatitis secara percuma? Amalan menunjukkan bahawa, selain dari hospital-hospital serantau, analisis sedemikian jarang dijalankan di institusi-institusi negeri.

Jika ini masih berlaku, maka doktor yang menghadiri membuat rujukan. Satu lagi cara adalah pusat diagnostik swasta. Darah hepatitis juga boleh didermakan secara percuma melalui pemeriksaan pepejal dan kempen. Di mana ia diadakan dan pada masa yang mana, ia patut diperiksa dengan doktor.

3. Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis?

Jika perlu, keputusan boleh diperolehi oleh pesakit atau doktor pada hari pelaksanaan.

4. Masa kesediaan untuk ujian untuk hepatitis mempunyai hubungan dengan penyakit ini?

Tempoh masa yang dibelanjakan untuk semua peringkat kajian tidak bergantung kepada keparahan atau peringkat hepatitis. Hanya ciri-ciri proses itu sendiri berubah - contohnya, tahap imunoglobulin.

5. Harga ujian darah untuk HIV dan hepatitis?

Diagnosis HIV dijalankan di pusat-pusat khas secara percuma, sementara hasilnya disulitkan dengan cara yang istimewa kerana keinginan pesakit untuk tetap tanpa nama. Ujian hepatitis termasuk beberapa jenis ujian makmal, di mana penunjuk umum dan khusus ditunjukkan. Anda boleh lulus semua penanda sekaligus, tetapi di pusat-pusat persendirian kos bermula dari 300-1000 rubel untuk satu pilihan.

Pencegahan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, hepatitis diakui sebagai penyakit berbahaya epidemiologi. Spesies parenteral jarang mempunyai bentuk akut, dengan kekurangan tindak balas imun bertukar menjadi kursus kronik.

Kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang memerlukan pemindahan darah atau hemodialisis sangat terdedah.

Sirosis hepatik berkembang, disertai oleh portal hipertensi sindrom dan kegagalan hati kronik. Hepatitis E menyebabkan fulminant (cepat memajukan) kegagalan hepatik pada wanita hamil. Adalah jelas bahawa kualiti hidup dan prognosis untuk pesakit-pesakit ini tidak menguntungkan, oleh itu, perhatian wajar harus dibayar untuk pencegahan:

  • primer (terdiri daripada mencegah jangkitan: penggunaan alat pakai buang untuk manipulasi perubatan, manicure, pisau cukur individu, berus gigi, perlindungan semasa hubungan seks dengan kondom, ujian hati penderma darah);
  • menengah (berdasarkan pengesanan awal dan melambatkan perkembangan menggunakan rawatan interferon (Viferon), sofosbuvir, ubat imunosupresif (azathioprine, prednisolone) dalam hepatitis autoimun).

Ujian untuk HIV dan hepatitis seperti yang dinyatakan dengan jelas adalah perlu apabila bersentuhan dengan darah berpotensi dijangkiti. Ia juga disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis B pekerja institusi perubatan, pesakit yang mempunyai immunodeficiencies.

Pemeriksaan di klinik antenatal di mana anda boleh diuji untuk jangkitan TORCH (salah satunya adalah hepatitis) membantu mengenal pasti pembawa dan wanita yang sakit, yang memberi kesan kepada tahap penghantaran kepada anak semasa mengandung dan melahirkan anak.

Memecahkan ujian darah untuk hepatitis B

Hepatitis B adalah salah satu penyakit paling berbahaya pada zaman kita.

Ia disebabkan oleh virus yang masuk ke dalam badan apabila darah bersentuhan dengan bahan biologi yang dijangkiti, termasuk yang tersisa pada aksesoris manikur, instrumen perubatan, dan mesin tatu yang tidak disucikan dengan betul. Virus ini juga boleh dihantar melalui hubungan seksual.

Hepatitis B dianalisis untuk mendiagnosis penyakit dengan mengambil darah pesakit.

Jangkitan berlaku melalui laluan seksual dan domestik, jenis penyebaran adalah hematogen (melalui darah). Apabila dijangkiti, virus memasuki hepatosit (sel hati), yang dihasilkan pada masa akan datang. Melalui aliran darah, penyakit itu menyebar dengan cepat ke seluruh badan. Virus B (HBV) dicirikan oleh rintangan yang tinggi terhadap kesan suhu dan asid, dan dapat mengekalkan sifat merosakkannya selama enam bulan.

Ujian darah apakah yang anda miliki untuk hepatitis B?

Jika hepatitis B menunjukkan simptom pertama, adalah perlu untuk lulus ujian sebelum memulakan terapi dan rawatan. Ujian darah adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk memasang jangkitan hepatitis. Dijalankan di makmal. Bahan ujian Hepatitis B diberikan pada perut kosong: sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus dari makanan terakhir.

Untuk mengesan virus hepatitis B dalam darah, ujian tiga jenis digunakan untuk mencirikan kehadiran virus dalam darah:

  • analisis untuk kehadiran DNA HBV dalam bahan dengan mengkaji tindak balas rantai polimerase;
  • Kajian kualitatif tentang kehadiran antiretroviral anti-HBc IgG dan antigen HBsAg (didapati dalam sihat, dijangkiti dan sakit);
  • analisis untuk pengesanan protein HBeAg dan Anti-HBc IgM (mencirikan penyakit ini).

Untuk kesempurnaan, disyorkan untuk melakukan penyelidikan pada beberapa penanda pada masa yang sama.

Ujian imunologi untuk hepatitis B

Ujian yang paling biasa untuk hepatitis B adalah imunologi. Inti mereka adalah untuk mengesan antibodi dalam darah yang dihasilkan oleh badan atau hati. Sampel adalah kualitatif dan kuantitatif. Ujian dan transkrip Hepatitis B biasanya mengandungi maklumat mengenai beberapa protein ciri. Semasa ujian, antibodi berikut diuji:

Ia berlaku pada peringkat awal jangkitan sebelum bermulanya tanda klinikal.

Penanda positif menunjukkan kehadiran virus, tetapi juga terdapat pada orang yang sihat. Sekiranya kurang daripada 0.05 IU / ml hadir dalam darah, hasilnya dianggap negatif. Sekiranya kepekatan antibodi lebih tinggi, assay dianggap positif.

Ia dijumpai di hampir setiap pesakit yang dijangkiti. Menjaga penunjuk pada tahap yang tinggi boleh menunjukkan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik kursus. Penanda positif menunjukkan kehadiran penyakit dalam tempoh pemisahan, pemulihan yang berpanjangan. HBeAg adalah tanda yang sangat buruk. Pesakit sangat menular. Biasanya, protein tidak dikesan dalam darah.

Terdapat dua jenis antibodi Anti-HBc: IgG dan IgM. Kehadiran IgM dalam darah adalah tanda perjalanan bentuk akut, infeksi yang tinggi terhadap pesakit dan kemungkinan pererohoda penyakit dalam bentuk kronik. Biasanya, kehadiran IgM tidak dibenarkan. IgG adalah petunjuk yang baik. Penanda menandakan kekebalan tubuh membentuk hepatitis B.

Sekiranya penanda dikesan di dalam darah, kesimpulan dapat diambil mengenai kursus yang menggalakkan dan pembentukan imuniti perlindungan di dalam pesakit.

Penanda isyarat pemulihan dan pembentukan imuniti.

Pengesanan DNA HBV oleh PCR

Untuk pemeriksaan makmal dan mengesan kehadiran diagnosis hepatitis B dalam darah, kaedah PCR digunakan. Cara tindak balas rantai polimer dipertimbangkan adalah yang paling terkini dalam bidang pengesanan penyakit.

Penyahataan akhir menunjukkan sama ada terdapat jejak kehadiran gen patogen dalam sel hati.

Sekiranya semua prinsip diikuti semasa kajian, hasilnya adalah tepat. Kaedah ini digunakan untuk diagnosis, digunakan dalam proses rawatan dan dalam terapi antiviral.

  1. PCR yang berkualiti tinggi mempunyai hanya dua makna: "dikesan" dan "tidak dikesan". Prosedur ini dilakukan untuk setiap pesakit dengan disyaki hepatitis. Dengan sensitiviti purata ujian PCR dalam julat 10 hingga 500 IU / ml, dengan tahap DNA virus rendah dalam darah, tiada bahan gen akan dikesan.
  2. PCR kuantitatif. Berbeza dengan kualitatif, ia tidak hanya menunjukkan hepatitis B. Analisis kuantitatif menunjukkan seberapa jauh norma seseorang yang sihat jauh dari petunjuk pesakit dalam istilah berangka. Kaedah ini membolehkan untuk menilai tahap penyakit dan menetapkan rawatan. Kepekaan ujian PCR dalam kuantitatif berikut adalah lebih tinggi daripada kaedah kualitatif. Asas adalah kiraan DNA yang dikesan, yang dinyatakan dalam salinan per mililiter atau IU / ml.

Di samping itu, PCR kuantitatif memberikan wawasan tentang kesan rawatan dan ketepatan terapi yang dipilih. Bergantung pada jumlah bahan gen virus, keputusan boleh dibuat untuk memendekkan tempoh rawatan atau sebaliknya, untuk memanjangkan dan memperkuatnya.

Ujian darah biokimia untuk hepatitis B

Kaedah analisis biokimia diperlukan untuk mendapatkan gambaran klinikal lengkap mengenai penyakit ini. Kaedah diagnostik ini memberi pemahaman tentang kerja organ dalaman (hati, buah pinggang, pundi hempedu, tiroid dan lain-lain). Decoding memberikan pemahaman tentang kadar metabolik dalam tubuh, kemungkinan metabolisme. Penunjuk terperinci akan menunjukkan kekurangan vitamin, makronutrien dan mineral yang diperlukan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis di mana-mana pusat diagnostik lain (Invitro, Gemotest, dll.). Ujian darah biokimia untuk pengesanan hepatitis B termasuk komponen berikut.

Analisis kuantitatif enzim ALT (AlAt)

Enzim ini paling sering dijumpai dalam kepekatan tinggi dalam hepatitis akut dan kronik. Bahan ini terkandung dalam sel hati, dan dengan lesi organ melalui aliran darah masuk ke dalam saluran darah.

Jumlah dan kepekatan dalam darah dalam penyakit virus sentiasa berubah, jadi kajian dilakukan sekurang-kurangnya sekali seperempat. ALT mencerminkan bukan sahaja aktiviti virus hepatitis, tetapi juga tahap kemerosotan yang disebabkan olehnya di dalam hati. Tahap ALT meningkat dengan peningkatan jumlah bahan toksik dari hepatik asal dan di hadapan virus.

Analisis kuantitatif AST-Enzyme

Protein adalah komponen organ manusia yang paling penting: hati, tisu saraf, tisu buah pinggang, tulang dan otot. Enzim ini terlibat dalam membina otot yang paling penting - hati. AST yang tinggi dalam pesakit dengan hepatitis B boleh menandakan fibrosis hati. Keadaan yang sama berlaku apabila alkohol, dadah atau apa-apa kerosakan toksik yang lain ke sel-sel hati.

Petunjuk pemanasan melampau adalah tanda kerosakan hati di peringkat sel. Apabila membuat diagnosis, perlu mengambil kira nisbah AST dan ALT (pekali Rytis). Peningkatan serentak dalam kepekatan kedua-dua enzim adalah tanda nekrosis hati.

Bilirubin

Bahan ini terbentuk dalam limpa dan hati, akibat pecahan hemoglobin dalam tisu mereka. Komponen ini adalah sebahagian daripada hempedu. Terdapat dua pecahan protein: bilirubin langsung (terikat) dan bilirubin tidak langsung (percuma). Dengan peningkatan bilirubin terikat darah, masuk akal untuk mengesyaki hepatitis atau kerosakan hati yang lain. Ia secara langsung berkaitan dengan cytolysis sel hati.

Jika jumlah bilirubin tidak langsung meningkat, kemungkinan besar terdapat luka parenkim tisu atau sindrom Gilbert. Kadar bilirubin yang tinggi mengikut keputusan analisis mungkin akibat penyumbatan saluran hempedu. Apabila tahap bilirubin lebih daripada 30 mikromol seliter, pesakit mempunyai warna kulit yang icterik, air kencing menjadi gelap, dan kulit putih berubah warna.

Albumin

Sintesis protein ini berlaku di hati. Sekiranya jumlahnya berkurang, ini menunjukkan pengurangan sintesis enzim dalam badan akibat berlakunya lesi teruk sel-sel hati.

Jumlah protein

Sekiranya jumlah protein menjadi jauh lebih rendah daripada norma yang diterima, maka ini menunjukkan kelembapan fungsi hati.

GGT (GGTP)

Enzim yang digunakan dalam pengesanan jaundis obstruktif dan cholecystitis. Peningkatan tahap GGT adalah isyarat kerosakan hati toksik. Ia boleh diprovokasi oleh alkoholisme kronik dan penggunaan dadah yang tidak terkawal. Protein amat sensitif terhadap toksin dan alkohol, di bawah pengaruh mereka aktivitinya berkembang dengan pesat. Mengekalkan kepekatan tinggi GGT dalam darah untuk masa yang lama menunjukkan kerosakan hati yang teruk.

Creatinine

Ia adalah produk metabolisme protein yang berlaku di hati. Penurunan tajam di tahap adalah isyarat bahawa organ semakin perlahan.

Pecahan protein

Pengurangan dalam tahap pecahan protein adalah tanda patologi hati.

Analisis penyahkodan untuk hepatitis B dan nilai-nilai yang normal

Diagnosis hepatitis B adalah kajian kumulatif penunjuk. Hanya analisis komprehensifnya yang dapat membuat kesimpulan mengenai jangkitan pesakit. Pertimbangkan untuk menguraikan analisis hepatitis B. Sebagai perbandingan, kadar bahan dalam darah.

Ujian darah untuk hepatitis

Hepatitis adalah kumpulan keseluruhan penyakit hati radang akut atau kronik yang pelbagai. Mengambil ujian untuk mengenal pasti masalah ini adalah langkah pertama untuk pemulihan.

Penerangan umum

Hepatitis mempunyai etiologi yang berbeza, masing-masing, dan kaedah untuk pengesanan mereka berbeza. Penyakit-penyakit yang paling biasa ini dianggap disebabkan oleh faktor jangkitan atau virus - ini adalah hepatitis A, B, C, D, E, F, G, komponen bakteria atau komponen dalam gondang, demam, herpes, jangkitan sitomegalovirus, rubella dan juga AIDS.. Juga, penyakit ini boleh disebabkan oleh faktor toksik (alkohol, keracunan dengan reagen kimia atau ubat-ubatan) atau penyakit autoimun tertentu.

Kaedah diagnosis pembedahan dengan kajian ujian darah dipilih berdasarkan diagnosis awal untuk beberapa manifestasi gejala klasik jenis masalah tertentu.

Bagaimana hendak mengambil?

Darah dalam kes ini mesti diambil pada perut kosong, sepuluh jam selepas makan. Dua hari sebelum prosedur itu, tidak termasuk alkohol, buah sitrus, buah-buahan, gula-gula, goreng, pedas dan berlemak dari diet harian. Jangan merokok selama satu atau dua jam sebelum berkhidmat. Jika anda mengambil apa-apa ubat atau menjalani ultrasound, x-ray, terapi fizikal, refleksologi, mengambil ubat-ubatan pada siang hari, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Prestasi biasa. Decryption

Hepatitis A

Kaedah immunochemiluminescent digunakan untuk menentukan virus LG G. Norm - kurang daripada 1 S / CO. Kadar kelebihan menunjukkan adanya virus atau jangkitan yang telah dipindahkan sebelumnya.

Hepatitis B

Kaedah utama adalah menentukan kehadiran antibodi dalam darah kepada virus kelas LgM ini. Kehadiran mereka dalam darah walaupun dalam jumlah jejak (hasil positif) adalah asas untuk diagnosis "hepatitis B. virus"

Hepatitis C

Kaedah diagnostik utama adalah ELISA. Norma adalah ketiadaan antibodi anti-HCV. Jika mereka dikesan, mereka didiagnosis semula, dan dalam kes dua keputusan positif berturut-turut, diagnosis Hepatitis C dibuat.

Hepatitis D-G

Juga ditentukan oleh kaedah ELISA klasik untuk kehadiran dalam darah antibodi kepada penyakit berjangkit tertentu yang disebut di atas dan rekombinan mereka. Ujian positif ganda adalah asas untuk membuat diagnosis yang sesuai.

Hepatitis bukan virus

Kepada hepatitis bukan virus termasuklah bentuk toksik, autoimun dan radiasi penyakit. Dalam kes ini, kaedah tidak langsung untuk mengesan masalah digunakan. Yang paling popular ialah:

  1. Analisis untuk fibrinogen. Protein ini disintesis dalam hati. Nilai normal adalah antara 1.8 dan 3.5 g / l. Nilai rendah mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis dan kerosakan tisu hati.
  2. Analisis pada AST dan ALT. Norma dari sifar hingga 75 U / l dan dari sifar hingga 50 U / l, masing-masing. Nilai tinggi mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis.
  3. Analisis bilirubin. Norma adalah dari 5 hingga 21 μmol / l. Peningkatan nilai mungkin menunjukkan hepatitis.
  4. Jumlah protein whey. Norm untuk orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l. Nilai yang lebih rendah menunjukkan penurunan kepekatan albumin dan, akibatnya, kehadiran hepatitis.

Video berguna

Soalan

Bagaimana untuk mempersiapkan ujian hepatitis?

Beberapa hari sebelum ujian, meminimumkan penggunaan alkohol, atau memberikannya sama sekali, hadkan diri dalam makanan goreng, pedas, manis dan berlemak. Sepuluh jam sebelum penghantaran, jangan makan (anda hanya boleh minum air kosong). Jika anda mengambil ubat atau pergi ke prosedur, pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda.

Bolehkah saya makan sebelum mengambil ujian darah?

Analisis ini diberikan pada perut kosong, terutamanya pada waktu pagi. 10-12 jam sebelum menderma darah, jangan makan, anda hanya boleh minum air bersih.

Ujian hepatitis

Hepatitis adalah sekumpulan proses keradangan hati yang boleh dicetuskan oleh tindakan beberapa virus atau toksin. Keadaan patologi dipenuhi dengan peralihan kepada penyakit yang lebih berbahaya dalam bentuk sirosis, kegagalan hati, atau pun proses onkologi.

Penentuan kehadiran penyakit tepat pada masanya adalah tugas utama ahli hepatologi dan ahli gastroenterologi. Hasilnya adalah rawatan awal (pada peringkat awal keradangan) dan pemulihan aktivitas hepatosit. Ujian hepatitis adalah peringkat pertama peperiksaan menyeluruh.

Beberapa antigen dan antibodi

Penyebab perkembangan penyakit adalah virus dalam tubuh manusia yang boleh mengubah ciri-ciri anatomi dan fisiologi sel-sel hati. Virus ini mempunyai kot protein yang melindungi bahan genetiknya. Terdapat kes apabila cangkang terdiri daripada beberapa lapisan, diperkuat oleh bola sel-sel lemak.

Cangkang termasuk beberapa unsur yang dilihat oleh sistem imun manusia sebagai asing. Ini adalah antigen. Sebagai peraturan, mereka adalah bahan protein, tetapi terdapat kes-kes apabila protein digabungkan dalam kompleks dengan lemak atau karbohidrat kompleks.

Pertahanan tubuh manusia sebagai tindak balas terhadap penampilan antigen bertanggung jawab untuk sintesis bahan-bahan tertentu, yang disebut antibodi. Yang terakhir diwakili oleh imunoglobulin yang beredar bebas di dalam aliran darah atau digabungkan dengan limfosit B.

Ia penting! Antibodi diperlukan bukan sahaja untuk pengiktirafan bahan-bahan asing memasuki badan, tetapi juga untuk pengikatan dan pengaktifan mereka.

Setiap antigen sepadan dengan antibodi tertentu. Itulah sebabnya penjelasan makmal kehadiran antibodi dapat mengesahkan penembusan antigen tertentu, dan penunjuk kuantitatif mereka menunjukkan keadaan umum badan dan tahap aktiviti proses menular.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Diagnosis Hepatitis

Untuk mendiagnosis hepatitis adalah penting dalam peringkat awal penyakit ini. Patologi untuk masa yang lama mungkin tidak gejala, dan oleh itu, pengesanan awal akan menghalang perkembangan keradangan dan perkembangan komplikasi.

Cara menguji hepatitis:

  • menderma darah untuk biokimia - jenis diagnostik ini akan menunjukkan tahap transaminase, alkali fosfatase, GGT, GLDG, albumin, dan membolehkan anda membuat ujian thymol;
  • ujian darah untuk pembekuan - menentukan tahap prothrombin, fibrinogen, masa pembekuan;
  • ujian darah untuk penanda keradangan hati;
  • Analisis PCR (tindak balas rantai polimerase) - membolehkan anda mengesan kehadiran maklumat genetik sel virus di dalam tubuh pesakit.

Dua kaedah penyelidikan pertama dianggap cara tambahan untuk mengesahkan diagnosis hepatitis, dua yang terakhir - dasar diagnosis pembezaan. Hakikatnya, perubahan yang dilihat dalam analisis biokimia darah tidak khusus, iaitu, mereka boleh disertai dengan keadaan patologi yang lain, serta petunjuk pembekuan. Selain itu, aduan dan manifestasi pesakit gambar klinikal mungkin juga sama dengan beberapa penyakit lain di hati atau organ-organ dan sistem badan lain.

Apakah ujian pesat?

Semua ujian darah di atas untuk hepatitis hanya dijalankan di makmal klinikal, tetapi pengilang produk perubatan moden menawarkan ujian cepat untuk ujian rumah yang mungkin. Ujian Rapid Hepatitis adalah alat khas yang diwakili oleh jalur ujian atau kaset yang diresapi dengan reagen tertentu.

Reagen dalam hubungan dengan darah manusia bertindak balas kepada kehadiran antibodi ke antigen tertentu. Dengan tindak balas positif, terdapat perubahan visual yang membolehkan anda mengesahkan kehadiran patologi. Ujian ekspres boleh dibeli di mana-mana farmasi, bukan borang preskripsi. Kit termasuk:

  • jalur diagnostik atau kaset, yang berada dalam pakej yang tertutup dengan hermetically;
  • pipet atau pad khas untuk pengumpulan biomaterial;
  • bahan kimia dalam bentuk pelarut atau larutan penampan;
  • lancet atau scarificator, yang diperlukan untuk menusuk jari untuk mengambil darah untuk diagnosis.

Pada masa ini, terdapat dua cara untuk mengekspresikan keradangan hati di rumah: kajian air liur manusia dan darah kapilernya. Pilihan pertama dianggap tidak menyakitkan, tetapi bukan sebagai bermaklumat. Persediaan untuk analisis adalah seperti berikut:

  • adalah perlu untuk menolak penerimaan makanan dan minuman di dalam badan 30 minit sebelum diagnosis;
  • berus gigi anda setengah jam sebelum ujian.

Cara kedua untuk melakukan ujian darah untuk hepatitis adalah kajian darah kapiler dari jari. Ini adalah cara yang lebih tidak selesa, kerana apabila kulit dicekik untuk mengumpul bahan biologi, sensasi menyakitkan muncul.

Peraturan untuk ujian di rumah:

  1. Tanggalkan jalur ujian dari bungkusan.
  2. Gunakan pad khas yang dimasukkan ke dalam kit untuk mengumpul air liur atau scarifier dan pipet untuk pengumpulan darah kapilari.
  3. Letakkan biomaterial pada zon yang ditanda pada jalur atau kaset. Sekiranya arahan menunjukkan bahawa ia adalah perlu untuk menambah penyelesaian penampan atau pelarut, melaksanakan manipulasi.
  4. Penilaian keputusan berlaku melalui jumlah masa yang ditentukan dalam arahan.

Biasanya jalur ujian mempunyai beberapa zon. Yang pertama adalah kawalan, dan yang kedua ialah ujian. Jika kehadiran antibodi kepada virus hepatitis ditentukan dalam badan subjek, maka garis akan muncul di kedua-dua zon. Sekiranya garis itu hanya terdapat di kawasan kawalan, maka penyakit itu tidak hadir. Dalam ketiadaan lengkap garisan (di kedua-dua zon) selepas ujian, ujian dianggap tidak sesuai. Dalam kes yang kedua, adalah disyorkan untuk membeli satu set baru.

Hepatitis B

Penyakit ini disebabkan oleh kemasukan virus hepatitis B ke dalam tubuh manusia. Sarung sel viral mempunyai antibodi spesifik, sebagai tindak balas terhadap aktiviti yang mana sistem imun manusia bertindak balas dengan pengeluaran antigen. Antibodi dan antigen adalah penanda hepatitis. Hepatitis B kronik mempunyai penanda berikut:

  • HBsAg (antigen Australia) adalah bahan yang terletak di permukaan sel viral. Antibodi beliau adalah Anti-HBsAg;
  • HBcAg adalah antigen teras virus, antibodinya adalah IgG Anti-HBcAg dan IgM Anti-HBcAg (penampilan satu atau jenis lain bergantung kepada tahap kecerahan proses jangkitan);
  • HBeAg dan HBV-DNA adalah bahan protein nukleus virus dan maklumat genetiknya, Anti-HBe adalah antibodi bahan protein ini.

Analisis biokimia darah dalam hepatitis B membolehkan untuk mendapatkan data mengenai status hepatosit, tahap kerosakan tisu hati. Terdapat peningkatan tahap transaminase (ALT, AST), peningkatan GGT, GLDG, yang mengesahkan pemusnahan sel-sel organ. Gambaran parameter biokimia darah menunjukkan peningkatan dalam jumlah fraksional bilirubin, kolesterol langsung dan tidak langsung. Jumlah indeks albumin dan prothrombin menurun, tetapi dapat dilihat dari latar belakang beberapa patologi lain dari tubuh. Ujian Thymol adalah positif.

Hepatitis C

Bahaya agen penyebab penyakit ini terletak pada fakta bahawa maklumat genetiknya terkandung dalam RNA, dan bukan dalam DNA, seperti kebanyakan "saudara "nya. Ini membolehkan sel virus untuk bermutasi dan menyesuaikan diri dengan keadaan yang buruk.

Ciri ini menerangkan mengapa para saintis tidak dapat membuat vaksin yang dapat melindungi seseorang daripada patologi paten penyebabnya. Petunjuk apa yang menunjukkan kehadiran penyakit itu, pertimbangkan dengan lebih terperinci.

Anti-HCV IgM

Diagnostik untuk penanda hepatitis virus membolehkan menentukan antibodi Anti-HCV IgM dalam darah. Mereka muncul dalam aliran darah dalam 30-40 hari dari saat jangkitan. Bahan-bahan sedemikian menunjukkan bahawa pesakit berada dalam fasa penyakit akut atau keterpaksaan bentuk patologi kronik.

Jika darah untuk hepatitis menunjukkan kehadiran IgM Anti-HCV:

  • anda perlu memilih rawatan semasa rawatan awal pesakit;
  • untuk membetulkan terapi apabila pesakit diaplikasikan semula;
  • menilai kehadiran komplikasi.

Anti-HCV IgG

Jika ujian makmal mengesahkan kehadiran antibodi jenis ini, doktor berpendapat bahawa virus memasuki tubuh pesakit, tetapi ia tidak menyebabkan perkembangan penyakit. Ia adalah mungkin untuk memastikan Anti-HCV IgG dalam aliran darah sepanjang hayat seseorang (dalam bentuk pembawa) atau sebagai penunjuk proses keradangan yang kronik. Anti-HCV IgG boleh dikesan 60-90 hari selepas jangkitan.

Hepatitis D

Sebagai peraturan, bentuk proses keradangan ini selari dengan jenis B. Maklumat genetiknya juga terkandung dalam RNA, yang menerangkan bahaya dan licik patogen. Ujian untuk hepatitis D adalah perlu untuk menentukan kehadiran penanda berikut:

  • Anti-HDV IgM - menunjukkan kehadiran proses patologi, dengan tahap aktiviti yang tinggi, yang berlaku dalam tempoh dua bulan pertama selepas patogen memasuki tubuh manusia;
  • Anti-HDV IgG - bercakap tentang proses atau pengangkutan kronik yang lambat, tidak seperti berbahaya seperti versi pertama antibodi.

Diagnosis hepatitis virus sentiasa menentukan kehadiran penanda hepatitis B jika pesakit mempunyai bentuk D, kerana varian patologis yang kedua tidak dapat wujud tanpa ketiadaan virus B.

Bentuk toksik keradangan hati

Muncul di bawah tindakan dadah, bahan toksik, racun perindustrian, sebilangan tumbuhan dan kulat, racun perosak, dan sebagainya. Diagnosis makmal hepatitis dalam kes ini adalah proses memakan masa, kerana agak sukar untuk membezakan keadaan. Ujian klinikal umum, PCR, penentuan penanda bentuk virus, biokimia dan kaedah penyelidikan lain datang untuk menyelamatkan. Adalah penting untuk mendiagnosis keadaan sistem pembekuan darah, menilai kehadiran bahan toksik dalam darah dan air kencing.

Bagaimana untuk lulus analisis pada penanda?

Anda boleh mendapatkan ujian untuk hepatitis dalam mana-mana makmal klinikal jenis awam atau swasta. Untuk mendapatkan data yang betul adalah penting untuk mengikuti peraturan penyediaan. Ini akan mengurangkan kemungkinan hasil negatif palsu atau palsu. Menyediakan untuk diagnosis adalah perlu seperti berikut: pengambilan makanan yang terakhir harus paling lambat 22:00 pada waktu petang sebelum kajian.

Pada waktu pagi pada hari analisis dilarang untuk minum minuman kecuali air kosong. Selama 48 jam, penting untuk tidak memasukkan makanan berlemak, makanan berlemak, rempah-rempah, minuman beralkohol. 30-40 minit sebelum pensampelan darah, berhenti merokok.

Analisis tidak dilakukan pada hari yang sama dengan kaedah penyelidikan lain (x-ray, ultrasound, kaedah diagnostik instrumental). Pada hari-hari kebelakangan ini, penting untuk meninggalkan tekanan fizikal dan emosi, ubat-ubatan (dengan persetujuan dengan doktor anda). Sekiranya pesakit sepenuhnya ditolak ubat, senarai ubat yang akan diambil mestilah muncul di belakang borang rujukan.

Jawapan kepada soalan pesakit yang kerap:

  1. Berapa banyak ujian hepatitis dilakukan? - Berapa hari analisis dibuat bergantung kepada makmal itu sendiri. Sebagai peraturan, selepas sehari pesakit boleh mengambil jawapannya. Tetapi ada kalanya makmal terletak di kampung-kampung, penempatan bandar-bandar yang tidak mempunyai peralatan yang diperlukan untuk melakukan diagnostik. Dalam kes sedemikian, biomaterial diangkut ke makmal pusat serantau, yang bermaksud bahawa hasilnya perlu menunggu sehingga 3-5 hari.
  2. Di mana anda mendapat darah untuk penyelidikan? - Bahan diambil dari vena.
  3. Pada perut kosong perlu mengambil atau tidak? - Analisis dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Jika tidak, hasil diagnosis mungkin palsu.
  4. Apakah maksud jawapan negatif? - Hasilnya mengesahkan ketiadaan virus dalam tubuh pesakit.
  5. Bolehkah menghitung jumlah darah lengkap untuk hepatitis menggantikan kaedah penyelidikan lain? - UAC hanya penambahan kepada kaedah utama. Ia dianggap sebagai bukti tidak langsung tentang kehadiran proses keradangan, tetapi tidak langsung.

PCR dalam diagnosis keradangan hati

Sebagai peraturan, reaksi rantai polimerase dilakukan selepas pengesanan antibodi dalam badan subjek. Pilihan diagnostik ini terdiri daripada dua jenis: PCR kualitatif dan kuantitatif. Pilihan pertama menunjukkan adanya patogen dalam tubuh. Jawapannya ialah: "dikesan" atau "tidak dikesan".

Dalam kes kedua, ujian membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam aliran darah, yang membantu untuk menjelaskan tahap jangkitan. Ia ditunjukkan oleh jumlah bahan genetik patogen yang dapat dikesan dalam satu mililiter darah (1 cm3). Semakin tinggi hasilnya, semakin menular (berjangkit) proses patologi pada pesakit tertentu.

Kebarangkalian hasil palsu

Ujian positif palsu untuk hepatitis adalah keputusan yang mengesahkan kehadiran penyakit tersebut, mengikut diagnosis, jika tidak ada fakta. Alasan untuk ini mungkin adalah berikut:

  • tempoh membawa kanak-kanak;
  • proses autoimun di dalam badan;
  • neoplasma;
  • proses berjangkit;
  • penggunaan jangka panjang perangsang perubatan pertahanan badan;
  • hepatitis autoimun;
  • vaksinasi pada masa lalu.

Jika kita bercakap tentang faktor yang tidak berkaitan dengan keadaan pesakit, alasannya termasuk kesilapan kakitangan perubatan semasa pensampelan material, kurang persediaan diagnostik yang berkualiti, sampel bercampur secara rawak, kesan suhu tinggi pada tiub ujian semasa penyimpanan dan pengangkutan mereka. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, diagnosis komprehensif dilakukan. Hanya selepas keputusan diperoleh adalah taktik yang lebih dipilih.

Top