Kategori

Jawatan Popular

1 Produk
Apa yang berlaku kepada lebam hati: gejala dan rawatan
2 Lamblia
Hepatitis C - berapa ramai yang hidup dengannya?
3 Produk
Diet selepas penyingkiran pundi hempedu
Utama // Lamblia

Penyingkiran Gallbladder


Pembuangan pundi hempedu adalah campur tangan pembedahan yang agak kerap. Ia ditetapkan apabila terapi pampasan tidak lagi dapat membantu pesakit. Penyebab yang paling biasa ini adalah cholecystitis kronik atau akut, kolik biliari yang menyakitkan, cholelithiasis dengan keradangan saluran (cholangitis) atau sejumlah besar batu besar, polip, kolesterosis.

Apa jenis campur tangan yang ditawarkan pembedahan moden?

Untuk mengelakkan pengumpulan cecair dan proses keradangan, saliran dibuat dan hirisan disutih. Operasi sedemikian dipanggil laparotomi. Kenapa masih menggunakan teknik ini? Ia membantu dalam kes-kes batu besar atau keradangan yang meluas, apabila terdapat kemungkinan penyebaran jangkitan.

Dengan campur tangan ini, pesakit memerlukan pemerhatian jangka panjang di hospital, dan bekas luka kekal di tapak insisi.

Kaedah penyingkiran pundi hempedu lebih lembut adalah laparoskopi. Dalam kes ini, organ berpenyakit dikeluarkan melalui punca kecil di peritoneum menggunakan peranti khas - laparoskop. Ini adalah tiub nipis dengan kamera video. Hanya alat dan instrumen yang bersentuhan dengan tisu pesakit, akibatnya praktikalnya tidak termasuk kemungkinan jangkitan.

Tahap laparoskopi:

  1. Sapukan anestesia am dengan intubasi paru-paru.
  2. Selepas rawatan yang berhati-hati dengan antiseptik, dinding perut disekat untuk memperkenalkan instrumentasi.
  3. Tiub khas, trocador, dimasukkan ke dalam punca, dan karbon dioksida dipam ke dalam perut untuk mewujudkan ruang operasi.
  4. Terdapat satu saat penyingkiran organ berpenyakit, yang sebelum ini terputus dari tisu dan vesel sekitar, melalui salah satu insisi. Kapal dan saluran dipasang dengan klip istimewa.
  5. Doktor melakukan kolangiografi (untuk menghapuskan keradangan dan patologi lain di saluran hempedu). Jika cholangitis dan perubahan berbahaya yang lain dikesan, saluran akan dikeluarkan.
  6. Selepas mengeluarkan alat dan mengepam gas punctures. Parut selepas penyembuhan hampir tidak kelihatan.

Masa untuk pembuangan pundi hempedu biasanya 1-2 jam.

Terdapat lebih banyak sebab mengapa anda perlu memilih laposkopi. Kelebihannya juga boleh dikaitkan dengan peningkatan pesat dalam kapasiti kerja - dalam dua puluh hari. Satu lagi campur: lebih mudah bagi pesakit membuat keputusan mengenai operasi yang sama, yang mengurangkan jumlah kes yang tidak diabaikan dan pertumbuhan patologi.

Kelemahan kaedah laparoskopi termasuk:

  • Pendedahan kepada gas yang diperkenalkan ke rongga abdomen menyebabkan peningkatan tekanan dalam sistem vena, serta pada diafragma, yang boleh membahayakan masalah dengan sistem pernafasan dan kardiovaskular.
  • Batasan peluang berbanding operasi diagnosis abdomen semasa campur tangan.
  • Anda tidak boleh menggunakan kaedah ini jika terdapat keraguan tentang kehadiran patologi.

Pembedahan moden terus mencari peluang untuk menghapuskan pundi hempedu yang paling lembut.

Salah satu kaedah yang sedang berkembang sedang menjadi operasi transluminal, di mana semua tindakan dilakukan menggunakan bukaan semulajadi dalam tubuh manusia.

Kamera video dimasukkan melalui tusukan tunggal berhampiran pusat, dan pundi kencing dikeluarkan melalui hirisan di dinding organ yang disambungkan kepada pembukaan semulajadi, sebagai contoh, rektum.

Sekiranya contraindications terhadap campur tangan yang disebutkan, operasi tidak cedera dari akses mini, iaitu berukuran 5-7 cm, dicadangkan.

Sebab-sebab mengapa kolesistektomi tidak boleh ditangguhkan:

  • pengesanan neoplasma;
  • jaundis obstruktif;
  • kegagalan jantung;
  • keadaan pranatal;
  • penambahan pankreatitis.

Dalam kes peritonitis, laparoskopi tidak digunakan, pembedahan abdomen diperlukan. Ini juga terpakai untuk membuat kalsifikasi dinding pundi kencing. Ramai yang prihatin dengan soalan: adakah mungkin dengan diabetes untuk mengeluarkan pundi hempedu? Doktor percaya bahawa mungkin dengan bentuk pampasan dari penyakit ini. Ia juga wajar dilakukan walaupun dengan pembawa batu asymptomatic, kerana komplikasi penyakit batu empedu dalam diabetes lebih ketara.

Ia juga disyorkan untuk menghilangkan organ di hadapan batu di pundi hempedu, walaupun tidak ada sensasi yang menyakitkan, bagi mereka yang tinggal di kawasan terpencil atau perjalanan banyak. Lagipun, mereka tidak selalu mempunyai kemungkinan rawatan pembedahan kecemasan.

Bagaimana untuk mempersiapkan operasi?

Sebelum campur tangan, adalah mustahak untuk lulus peperiksaan tertentu.

Ini termasuk:

  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Ia perlu sebagai peperiksaan primer, kerana ia mempunyai kelemahan yang penting - sukar untuk mempertimbangkan batu-batu di bahagian akhir saluran empedu biasa yang tersembunyi di balik pankreas.
  • MRI saluran hempedu dan kawasan abdomen pasti mengenal pasti batu dan penyakit lain - bekas luka, perekatan, dan penyakit keradangan.
  • Komputasi tomografi akan menghilangkan keraguan tentang keadaan tisu di sekeliling pundi kencing, kehadiran adhesi.
  • Memeriksa keadaan sistem kardiovaskular dan pernafasan dilakukan untuk mengelakkan kesan negatif operasi (terutamanya ECG dan fluorography).
  • Ujian makmal darah dan air kencing akan menceritakan keadaan badan secara keseluruhan.

Sekiranya indikator tidak melarang campur tangan, doktor menetapkan penyediaan preoperatif:

  • sepuluh hari sebelum hari yang ditetapkan, berhenti mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah;
  • pada hari sebelum operasi, hanya cahaya, makanan ringan dimakan, selepas dua belas malam sebelum campur tangan, adalah mustahil untuk makan dan minum;
  • pada waktu malam dan pada waktu pagi meletakkan enema pembersihan;
  • pada waktu pagi mengambil mandi hangat dengan gel antibakteria.

Biasanya, selepas kolesistektomi laparoskopi yang berjaya, mereka boleh meninggalkan rumah pada hari-hari yang akan datang. Tetapi adalah mustahil untuk meramalkan berlakunya komplikasi. Oleh itu, anda perlu menantikan untuk tinggal lebih lama di hospital, membawa anda perkara yang perlu: pakaian, produk kebersihan, buku atau komputer riba. Sekiranya berlaku pelepasan awal, mintalah seseorang dari keluarga anda untuk menghabiskan hari pertama dengan anda.

Walaupun pundi hempedu bukan organ penting, campur tangan pembedahan tidak lulus tanpa jejak. Perubahan biokimia bermula di dalam badan.

Sebab utama mereka adalah bahawa hempedu melindungi terhadap jangkitan kurang dan cair. Asid-asidnya, sebaliknya, menjadi lebih agresif. Semua ini boleh menyebabkan patologi saluran gastrousus, khususnya, duodenum. Yang paling biasa ialah duodenitis, esophagitis, enteritis, kolitis, gastritis. Ia perlu untuk diperhatikan oleh ahli gastroenterologi.

Asid agresif juga boleh merosakkan dinding perut dan menyebabkan keradangan, bahkan onkologi. Dan empedu sekali lagi membentuk batu, sudah ada di dalam saluran. Untuk mengelakkan ini, anda perlu melakukan kajian biokimia secara kerap mengenai komposisi hempedu. Mereka akan membantu untuk mengenal pasti kekurangan biliar yang dipanggil, iaitu pengisian hempedu dengan komponen berbahaya. Untuk mengesan keradangan pada peringkat awal, berguna untuk melakukan pemeriksaan duodenal secara teratur terhadap usus.

Doktor menggabungkan semua akibat negatif ketidakhadiran organ ini kepada satu kumpulan - sindrom postcholecystectomy.

Kompleks ini termasuk patologi seperti:

  • batu yang ditinggalkan di saluran hempedu;
  • penyempitan saluran apabila disuntik ke dalam usus;
  • pankreatitis;
  • gastritis kronik;
  • keradangan organ-organ usus.

Untuk melicinkan akibat yang tidak menyenangkan, anda memerlukan ubat terapi pampasan. Mungkin, doktor yang hadir akan menetapkan produk farmaseutikal yang mengandungi komponen hempedu.

Ia boleh menjadi Allohol, Lyobil, Holenim. Atau rangsangan rangsangan hempedu - Tsiklovalon, Osalmid. Ia adalah perlu untuk menetapkan ubat-ubatan yang termasuk asid ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan, Enterosan dan Hepatosan). Sebagai rawatan tambahan, mereka mengambil cara untuk mengembalikan mikroflora usus dan enzim.

Apa yang akan membantu pemulihan cepat?

Setelah selesai pembedahan, dilarang berdiri dan minum air selama enam jam. Setelah mengekalkan masa ini, pesakit boleh minum sedikit air dengan sips kecil.

Makanan di hospital akan berada di bawah kawalan doktor, tetapi apabila pulang ke rumah, anda perlu mengawal diet anda sendiri.

Dari makanan sepanjang minggu anda dapat menumbuhkan kentang, bubur lendir. Untuk pencuci mulut - jeli. Kemudian anda boleh menambah hidangan tulen, keropok, kentang tumbuk, ikan rebus, bakso wap. Jangan lupa bahawa selepas penghapusan diet pundi hempedu perlu diikuti sepanjang hayat. Makanan mestilah pecahan, perlu dimakan dalam bahagian kecil, enam kali sehari. Nombor diettol yang ditunjukkan 5.

  • Alkohol, limau, jus simpanan.
  • Makanan sejuk, merangsang kekejangan saluran empedu (jeli, ais krim).
  • Hidangan yang menyebabkan kerengsaan selaput lendir adalah cendawan, tajam berpengalaman, dengan penambahan bawang putih, bawang, paprika, radishes, radishes.
  • Daging asap, acar, jeruk.
  • Gula-gula, terutamanya kedai (menggunakan lemak trans).
  • Makanan segera
  • Mana-mana makanan yang digoreng.
  • Susu tenusu dan bijirin, sup pasta, sup ikan pantang, sup ayam yang lemah.
  • Turki, ayam, daging arnab, ikan tanpa lemak - dibakar, direbus, dibakar atau dikukus.
  • Keju kotej rendah dan produk tenusu lain.
  • Bubur dari pelbagai bijirin, pasta.
  • Telur rebus lembut, omelet.
  • Sayur-sayuran dan buah-buahan - segar, dibakar, direbus.
  • Minyak sayuran sebagai berpakaian untuk salad (tidak lebih daripada dua sudu sehari).
  • Produk madu dan lebah, gula semulajadi lain - marmalade, jem, jeli, marshmallow.
  • Air mineral, minuman buah-buahan, jus segar, teh herba hangat.

Orang yang mengalami peningkatan jisim badan selepas mengeluarkan pundi hempedu harus mengikuti diet lebih berhati-hati. Begitu juga dengan mereka yang mengalami sembelit. Pembuangan air yang tidak teratur membawa kepada genangan hempedu, yang boleh menyebabkan proses keradangan. Makanan kaya serat - sayur-sayuran dan buah-buahan - datang untuk menyelamatkan.

Dengan berat berlebihan, anda tidak boleh mendapatkan lebih daripada 2,200 kilokalori setiap hari. Sekiranya pundi hempedu dikeluarkan, doktor menasihati memakan makanan yang termasuk lipotropes (keju cottage, putih telur, bijirin). Mengapa mereka perlu? Bahan-bahan sedemikian membantu untuk membubarkan kolesterol, mencegah pengumpulan lemak yang berlebihan di hati, mencegah pembentukan kolesterol terkumpul, termasuk batu karang.

Ia berguna untuk mengadakan hari puasa seminggu sekali: makan 1.5 kilogram epal atau sayuran atau satu paun keju kotej, memecahkan kumpulan ini menjadi enam majlis makan malam). Juga, doktor mengesyorkan minum air mineral alkali. Prebiotics akan membantu untuk memulihkan microflora berguna. Terdapat banyak dari mereka dalam chicory, epal, pisang, girasol, dedak gandum, asparagus.

Selepas berunding dengan doktor, anda boleh menyokong diri anda fitozboryam:

Nombor resepi 1. Anda akan memerlukan: bunga immortelle - sudu besar untuk segelas air.

Memasak: rebus selama lima minit.

Terima: dua sudu besar sebelum makan.

Nombor resipi 2. Ia akan mengambil: tunas birch - sudu besar dalam segelas air mendidih.

Memasak: reneh pada api yang rendah selama sepuluh minit.

Terima: dua sudu besar sebelum makan.

Nombor resipi 3. Ia akan mengambil: celandine, pudina, balsem lemon, angsa cinquefoil - dalam saham yang sama.

Memasak: kami tuangkan sudu besar ke dalam periuk dengan 300 ml air mendidih dan biarkan selama sejam. Kami menapis.

Terima: dua sudu besar sebelum makan.

Nombor resepi 4. Ia akan mengambil: yarrow, akar rhubarb, immortelle (5: 2: 3).

Memasak: Kami mengeluarkan sudu besar komposisi sebagai teh dalam segelas air mendidih.

Terima: Minum teh sebelum tidur.

Latihan dalam beberapa bulan pertama adalah tidak diingini. Tetapi kemudian disyorkan untuk menjadi aktif dalam mod persediaan. Sukan adalah mungkin, tetapi tanpa ketegangan otot peritoneum, supaya tidak menimbulkan hernia. Ia bernilai bermula dengan senaman luaran, gimnastik pagi.

Kehidupan normal selepas mengeluarkan pundi hempedu adalah sangat mungkin, yang paling penting, untuk mengikuti diet dan preskripsi doktor.

Laparoskopi pundi hempedu: persediaan, penyingkiran, bahawa selepas pembedahan

Walaupun saiz pundi hempedu kecil, sangat penting untuk penghadaman makanan. Tubuh terletak di bawah hati, dan peranan utamanya adalah untuk mengumpul dan mengeluarkan hempedu, yang dihasilkan dalam hati.

Apabila seseorang makan, hempedu pergi ke duodenum melalui saluran khas, di mana ia menggalakkan pecahan lemak dan pengaktifan enzim. Sekiranya terdapat penyakit pundi hempedu, terutamanya semasa pembentukan batu di dalamnya, pesakit sering disyorkan untuk menjalani pembedahan. Pembedahan yang paling jinak untuk mengeluarkan pundi hempedu adalah laparoskopi.

Pada masa ini, ubat moden mempunyai kaedah pembedahan berikut untuk mengeluarkan organ:

  • OLHA (laparoscopic cholecystectomy terbuka) menggunakan alat Pembantu Mini;
  • Pembedahan laparoskopi video LCE;
  • Cholecystectomy tradisional (TCE) dengan akses serong atau median dengan campur tangan dalam saluran.

Petunjuk untuk pembedahan

Untuk operasi laparoskopi pundi hempedu, adalah wajib untuk menjalankan diagnosis lengkap pesakit. Dan walaupun jenis pembedahan ini ditunjukkan di mana-mana peringkat penyakit, jika terdapat kontraindikasi tertentu, pembedahan abdomen adalah disyorkan.

Pembuangan pundi hempedu menggunakan laparoskopi digunakan dalam kes berikut:

  • Di hadapan batu empedu tanpa gejala yang disertakan;
  • Serangan kolesistitis akut dalam dua hari pertama selepas keterpecutan;
  • Batu-batu dalam saluran dan jaundis obstruktif (hanya batu di saluran hempedu dikeluarkan);
  • Pesakit dengan kolesteritis kronik kronik.

Setiap orang harus memahami bahawa masa yang dibelanjakan diagnostik akan mengurangkan risiko pembedahan. Untuk melakukan ini, ultrasound organ-organ peritoneum perlu dilakukan secara teratur, terutama jika terdapat berat, mual dan sakit di hipokondrium yang betul selepas makan. Ia adalah ultrasound yang dapat mengesan bukan sahaja batu, tetapi juga polip dalam pundi hempedu, yang boleh menimbulkan kanser organ ini.

Lebih terdedah kepada pembentukan batu adalah wanita lebih daripada 50 tahun. Risiko semakin meningkat jika pesakit mempunyai diabetes, obesiti atau gangguan metabolik yang lain. Lebih-lebih lagi, bagi kebanyakan orang, cholecystitis tidak nyata dan hanya kadang-kadang membuat dirasakan dengan serangan sakit akut yang berlangsung dari beberapa minit hingga enam jam. Sensasi menyakitkan berlaku apabila batu itu bertindih dengan saluran empedu, dan ketidakselesaan dapat diberikan pada bilah bahu, bahu, perut. Kesakitan sering berlaku pada waktu petang atau pada waktu malam, dan kadang-kadang disertai dengan muntah.

Campur tangan pembedahan yang paling lembut

Sebab pembentukan batu di pundi hempedu adalah gangguan metabolik, jadi apa-apa penghapusan mekanikal tumor ini tidak akan membawa kepada pemulihan lengkap, dan batu-batu mungkin muncul lagi.

Itulah sebabnya penyingkiran batu sekarang praktikal tidak diamalkan, dan cholecystitis kalkulus dirawat secara radikal: dengan operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu. Selalunya ia dilakukan menggunakan laparoskopi, dan kosnya berbeza bergantung kepada kerumitan dan rantau. Ia adalah laparoskopi pundi hempedu yang dianggap operasi paling moden dan selamat.

Kelebihan jenis pembedahan ini berbanding pembedahan terbuka adalah seperti berikut:

  • Tinggal pendek di hospital: tidak lebih daripada lima hari;
  • Risiko hernia dikurangkan, kerana sayatan kecil 2 cm dibuat untuk menghilangkan hempedu;
  • Kesakitan selepas laparoskopi pundi hempedu adalah kurang daripada pembedahan terbuka;
  • The incision menyembuhkan dengan cepat, yang sangat penting untuk pemulihan cepat, terutama pada pesakit obes.

Kontraindikasi utama

Walaupun semua kelebihan dan keselamatan kaedah pembedahan ini untuk mengeluarkan pundi hempedu, operasi ini, seperti semua yang lain, mempunyai beberapa kontraindikasi. Pertama sekali, ia tidak boleh dilakukan pada pesakit yang pernah menjalani pembedahan pada organ perut. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa perekat pada organ dalaman boleh dicederakan semasa pengenalan instrumen laparoskopi, dan organ akan rosak.

Pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan dan penyakit sistem pernafasan juga tidak disyorkan untuk menjalankan operasi seperti itu, kerana apabila udara dipam ke peritoneum, pergeseran diafragma, yang menyebabkan kesukaran tambahan dengan pernafasan.

Kontra untuk laparoskopi juga termasuk:

  • Gangguan serius dalam kerja paru-paru dan jantung;
  • Ketiga trimester kehamilan;
  • Peritonitis;
  • Obesiti tahap kedua dan ketiga;
  • Gangguan pembekuan darah yang tidak dapat dibetulkan.

Ia adalah kerana adanya kontraindikasi sebelum operasi bahawa pesakit didiagnosis dengan teliti untuk mengesan faktor-faktor yang mungkin kelihatan negatif selepas laparoskopi pundi hempedu.

Persediaan untuk pembedahan

Sebelum pembedahan, pesakit mesti diuji dan diperiksa:

  • Pakar terapi perundingan dan doktor gigi;
  • Membuat ujian air kencing, darah (memberi kepentingan khusus kepada penunjuk ESR);
  • Coagulogram dilakukan;
  • Ujian darah untuk biokimia untuk kehadiran bilirubin, urea, alkali fosfatase, dan sebagainya;
  • Fluorografi, ECG, EGD;
  • Ujian darah untuk kumpulan, faktor Rh, sifilis, hepatitis dan HIV.

Apabila pesakit dipindahkan ke wad preoperatif, doktor mesti memeriksa dan menganalisis hasil analisis pesakit.

10 hari sebelum operasi, vitamin E, aspirin, antikoagulan dan persiapan NSAID dihentikan. Hari sebelum operasi itu tidak disyorkan untuk makan selepas enam petang, dan selepas tengah malam anda tidak boleh minum cecair. Di waktu pagi dan petang, pesakit diberikan enema pembersihan.

Melaksanakan operasi

Laparoscopy dilakukan di bawah anestesia umum. Untuk lebih baik melihat keadaan organ dalaman, gas disuntik ke dalam peritoneum dengan jarum khas, dan instrumen dan kamera video dimasukkan ke dalam empat insisi pada dinding depan abdomen.

Untuk memotong pundi hempedu, anda mesti terlebih dahulu memerah arteri dan saluran pundi kencing dengan klip istimewa. Melalui insisi terbesar, pundi hempedu dikeluarkan, saliran dimasukkan ke dalam tempatnya, dan semua luka diikat dengan teliti.

Jika semasa perekatan operasi, keradangan teruk, ketegangan pundi hempedu atau pertumbuhannya ke organ-organ lain dikesan, pembedahan laparoskopik dihentikan supaya tidak menyebabkan kerosakan tambahan. Dalam kes ini, pakar bedah terpaksa meneruskan pembedahan abdomen. Setiap pesakit diberi amaran mengenai kemungkinan hasil laparoskopi yang serupa sebelum prosedur.

Dalam kebanyakan kes, kontraindikasi tempatan untuk laparoskopi didapati walaupun di peringkat diagnosis praoperasi, tetapi kadang-kadang mereka dapat dikesan hanya selepas memasukkan instrumen ke rongga perut. Kontraindikasi semacam itu termasuk:

  • Tudung di leher pundi hempedu dan ligamen hepato-duodenal;
  • Kehadiran pundi hempedu intrahepatik;
  • Tumor ganas;
  • Pankreatitis akut dan jaundis.

Pemulihan

Kesan anestesia umum mengambil masa kira-kira sejam, tetapi kadang-kadang ia disertai dengan mual dan muntah. Pentadbiran cerucuk membantu untuk menghapuskan gejala-gejala ini. Selepas beberapa jam, mungkin terdapat kesan lain dari penyingkiran pundi hempedu, terutamanya kesakitan, yang dilepaskan oleh ubat penghilang rasa sakit yang bervariasi.

Pesakit dikehendaki menetapkan antibiotik. Pada hari pertama selepas laparoskopi tidak dapat dimakan. Pada ligation hari kedua dijalankan, dan jika tidak ada pelepasan dalam saliran, ia akan dikeluarkan.

Pemulihan selepas pembedahan berlangsung selama tiga hari. Pesakit sudah dapat bangun, berjalan, tetapi anda masih perlu mematuhi diet ketat selepas mengeluarkan pundi hempedu dan makan sedikit, tetapi sering. Jika tempoh pasca operasi tidak diiringi oleh demam, pesakit mempunyai keadaan kesihatan dan ujian yang baik, dia dibenarkan pulang. Seminggu kemudian, perundingan tambahan dengan doktor yang dikehendaki diperlukan, di mana menu yang disyorkan akan dibincangkan selepas pundi hempedu dikeluarkan.

Artikel tentang laparoskopi pundi hempedu juga boleh dibaca dalam bahasa Ukraina: "Laparoskopi Zhovchny Mikhur - latihan, visualisasi, seperti pembawa".

Bagaimana untuk mempersiapkan laparoskopi pundi hempedu?

Pundi hempedu adalah organ berbentuk pir berbentuk pir, yang terletak tepat di bawah hati dan berfungsi sebagai takungan untuk kepekatan dan pengumpulan hempedu. Bile sendiri terbentuk di hati dan memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dipanggil cholecystectomy. Ia dilakukan untuk menghilangkan batu empedu, serta dalam rawatan penyakit keradangan tertentu saluran pencernaan. Cholecystectomy adalah operasi yang mudah dan biasa. Terdapat dua kaedah untuk mengeluarkan organ berongga: kolesistektomi terbuka dan laparoskopi. Kaedah yang terakhir adalah yang paling lembut. Dalam banyak kes, pesakit pulang dua hari selepas operasi.

Dalam artikel ini kita akan melihat bagaimana penyediaan laparoskopi pundi hempedu berlaku. Sudah tentu, penyediaan preoperatif ditetapkan oleh doktor yang hadir secara individu. Lagipun, setiap organisma mempunyai ciri-ciri, luka, keturunan, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, terdapat perkara biasa yang membimbangkan semua orang;

Tinjauan set standard

Ujian diperlukan sebelum pembedahan, dan cholecystectomy tidak terkecuali.

Sekiranya terdapat tanda-tanda untuk kolesistektomi di JCB, persediaan untuk operasi perlu dijalankan dengan teliti bukan sahaja oleh kakitangan perubatan, tetapi juga oleh pesakit. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah menjalani ujian peperiksaan dan lulus yang komprehensif. Ini adalah perlu untuk dapat menilai dengan sempurna sifat-sifat batu di organ berongga dan salurannya, serta memilih kaedah rawatan yang sesuai. Ia berlaku bahawa laparoskopi ditetapkan, tetapi dalam proses campur tangan pembedahan ada keperluan untuk pemotongan besar.

Sebagai peraturan, pesakit ditetapkan siri peperiksaan berikut:

  1. Ultrasound (ultrasound) - membolehkan anda menganalisis dan menilai keadaan organ: pundi hempedu, hati, pankreas, dll. Doktor menentukan kehadiran, lokasi dan saiz batu. Kaedah ini tidak sempurna, kerana tidak selalu mungkin dengan tepat menentukan kehadiran batu di bahagian terakhir saluran hempedu.
  2. Pencitraan resonans magnetik (MRI) - memberikan maklumat yang lebih tepat tentang batu dan masalah lain: keradangan, stenosis cicatricial, dll.
  3. Komputasi tomografi (CT) - digunakan dalam keadaan yang tidak jelas. Memberi gambaran yang jelas tentang tisu vesikal, perkembangan adhesi dan keadaan umum organ-organ.
  4. Pemeriksaan jantung, saluran darah dan sistem pernafasan: elektrokardiografi (ECG), x-ray paru-paru.
  5. Ujian makmal:
    • ujian darah terperinci (terutamanya kadar pemendapan erythrocyte) dan air kencing;
    • analisis biokimia yang kompleks, contohnya protein total, bilirubin, kolesterol, urea, glukosa, kreatinin (produk metabolisme otot), dan lain-lain;
    • ujian untuk sifilis, HIV, penanda hepatitis, jenis darah dan faktor Rh;
    • hemostasiogram (dilakukan untuk mengkaji pembekuan darah pesakit);
    • kesimpulan terapeutik dan pergigian.

Pesakit dibenarkan laparoskopi, jika keputusan ujiannya berada dalam had biasa. Jika terdapat sebarang keabnormalan, maka rawatan yang diperlukan diberikan, yang membolehkan anda menormalkan keadaan.

Persediaan untuk laparoskopi di hospital

Pastikan anda memberitahu doktor jika anda alah kepada apa-apa ubat.

Sebelum kehamilan di hospital, pakar bedah dan ahli anestesiologi mendekati pesakit. Mereka bercakap mengenai operasi, anestesia, memberi maklumat tentang apa akibat dan komplikasi kolesistektomi yang mungkin berlaku, bercakap tentang pemakanan klinikal. Pada akhir perbualan, mereka diminta menandatangani borang persetujuan untuk laparoskopi dan anestesia.

Adalah diharapkan bahawa pesakit dapat mempersiapkan diri untuk operasi terlebih dahulu, sebelum dimasukkan ke hospital di hospital. Doktor mengesyorkan pemakanan dan gimnastik yang betul, yang memudahkan pemindahan pemindahan.

Petua: untuk 3-4 hari sebelum laparoskopi, disarankan untuk makan makanan yang tidak menyebabkan kembung. Oleh itu, makanan boleh terdiri daripada produk susu yang ditapai, daging tanpa lemak dan ikan. Anda perlu mengecualikan makanan yang menyebabkan penapaian - anda tidak boleh makan buah-buahan, sayur-sayuran, kekacang, roti dan bijirin.

Pastikan anda memaklumkan doktor anda jika anda mempunyai:

  1. alahan terhadap apa-apa ubat, termasuk anestetik dan antiseptik;
  2. terdapat keadaan yang berkaitan dengan kehilangan darah atau mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan pendarahan, misalnya, aspirin atau warfarin.
  3. kehamilan atau anda merancang untuk menjadi seorang ibu.

Penyediaan pra dalam pesakit:

  • Pada malam petang makanan ringan ditetapkan. Hidangan terakhir berlaku pada pukul tujuh malam, selepas itu anda tidak boleh makan.
  • Pada hari laparoskopi, pesakit dilarang makan dan minum. Kekurangan makanan dalam perut mengurangkan kemungkinan muntah semasa atau selepas pembedahan. Sekiranya anda mengambil apa-apa ubat, pastikan anda bertanya kepada doktor tentang keperluan untuk mengambilnya pada hari laparoskopi.
  • Orang yang mempunyai otot abdomen yang lemah disyorkan untuk memakai pembalut khas selepas cholecystectomy. Oleh itu, anda boleh menjaga pemerolehannya terlebih dahulu.
  • Pada malam dan pagi sebelum laparoskopi, pesakit diberikan enema pembersihan.
  • Pada waktu petang dan pada waktu pagi, perlu mandi menggunakan sabun antibakteria khas, untuk mencukur rambut dari pubis dan perut.
  • Sebelum menuju ke bilik operasi, anda mesti mengeluarkan barang kemas, cermin mata, kanta lekap, dan gigi palsu yang boleh ditanggalkan.

Segera sebelum pembedahan, jururawat perlu membalut kaki bawah dengan pembalut elastik, bermula dari jari dan berakhir dengan lipatan inguinal. Langkah sedemikian perlu bagi pencegahan komplikasi thromboembolic.

Menyediakan untuk pemulihan selepas pembedahan

Pastikan anda mendengar nasihat doktor anda dan jangan tergesa-gesa ke rumah

Untuk pemulihan pasca operasi anda perlu menyediakan terlebih dahulu. Ramai pesakit pulang ke rumah pada keesokan harinya selepas laparoskopi, bagaimanapun, berlakunya komplikasi (suhu tinggi selepas pembuangan pundi hempedu, pedih ulu hati, pendarahan, dll) boleh menyebabkan lanjutan hospital tinggal. Dalam sesetengah kes, pakar bedah perlu membuat pemotongan perut. Pesakit kemudiannya perlu tinggal di hospital untuk tempoh yang lebih lama.

Nasihat: tidak selalu mungkin untuk meramalkan bagaimana prosedur pembedahan akan diteruskan. Oleh itu, anda perlu membawa anda berus gigi, pakaian yang selesa, tablet dan buku, agar tidak bosan.

  • Sejurus selepas laparoskopi, ia tidak mungkin untuk diminum, tetapi kerana anda akan terganggu oleh mulut kering, anda boleh melincirkan bibir anda dengan air lemon atau merebus herba (chamomile, sage). Oleh itu, terlebih dahulu, sediakan sebotol air, lemon atau decoctions herba dan kapas (kain kasa) tampon.
  • Selepas laparoskopi, anda akan membekukan. Ini keadaan biasa, dan anda tidak perlu takut. Berhati-hati terlebih dahulu supaya anda boleh memanaskan dengan sesuatu untuk dibungkus.
  • Laraskan diri anda dengan hakikat bahawa dalam beberapa jam selepas pembedahan anda akan mula bekerja untuk pemulihan yang cepat. Gymnastik selepas mengeluarkan pundi hempedu akan berguna untuk anda: pergerakan dengan tangan, kaki anda, beralih ke sisi anda, nafas dalam. Langkah-langkah ini akan mengelakkan komplikasi paru-paru. Ia juga berguna untuk melakukan urut ringan di dada (memukul / menorehkan yang mudah), yang orang-orang yang anda sayangi dengan mudah dapat mengatasi.
  • Sudah selepas 12-24 jam, anda boleh duduk dan melakukan sistem latihan pernafasan, tanpa tergesa-gesa, dengan istirahat rehat. Kesan positif akan bernafas melalui tiub. Untuk melakukan ini, ambil satu hujung tiub ke dalam mulut dan tolak yang lain ke dalam segelas air.
  • Selepas 12 jam, pesakit boleh minum air. Ia tidak sepatutnya manis dan tanpa gas. Minum perlahan-lahan, ambil sips kecil.
  • Selepas 1-1.5 hari, jika tidak ada kontraindikasi, anda boleh berdiri di dekat katil, cuba bersurai, tetapi lakukan lebih baik di hadapan saudara-mara anda, dan memberi tumpuan kepada kekuatan anda. Ia tidak disyorkan untuk berbaring lama.

Petua: tetapkan dengan seseorang yang rapat untuk membawa anda ke rumah dan menjaga anda. Adalah lebih baik bahawa seseorang dari ahli keluarga boleh tinggal bersama anda untuk malam selepas operasi. Selepas laparoskopi, anda perlu mengikut diet sihat sepanjang hayat anda, yang akan memastikan kesihatan yang baik dan membantu mengelakkan kemungkinan kesan sampingan.

Meringkaskan perkara di atas, saya ingin mengingatkan anda bahawa, tentu saja, anda boleh dibimbing oleh peruntukan umum yang dibentangkan dalam artikel ini, tetapi mutlak semuanya harus dipersetujui dengan doktor anda.

Operasi berlaku di bawah anestesia umum, yang bermaksud bahawa semasa operasi anda akan tidur dan anda tidak akan merasa sakit. Anda akan dibawa ke bilik operasi, memakai meja operasi, titisan disambung, dan kemudian anda tertidur. Jangan takut sakit selepas cholecystectomy, kerana doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit.

Cholecystectomy laparoscopic. Pembuangan pundi hempedu dengan punctures - ulasan

Penyingkiran pundi hempedan yang dirancang? - Laparoskopi! Kelebihan dan kekurangan, senarai analisis kemudahan pra-rawatan dan persiapan diri untuk pembedahan. Kos untuk April 2016. Apa yang dapat anda simpan? Photo Before / After + stones

Dalam jawatan hari ini, saya akan cuba untuk merangkumi semua aspek: dari persediaan untuk laparoskopi untuk pemulihan; Saya akan berkongsi pengalaman, kesilapan, dan juga beberapa nuansa (ketika lebih baik untuk pergi ke wad, di mana musim hati pulih selepas pembedahan).

Saya Prasejarah

II Percubaan untuk memperbaiki keadaan

III Persediaan untuk pembedahan

  • Analisis
  • Ubat-ubatan
  • Kuasa

Laparoscopy IV

  • Kelebihan laparoskopi sebelum pembedahan abdomen
  • Kelemahan

V Pemulihan

VI Pemikiran saya mengenai punca batu karang.

Cadangan untuk persediaan untuk pembedahan

Kesimpulan

Saya Prasejarah

"Pelantikan" pakar bedah itu seperti bolt dari biru: "Bersedia untuk operasi!" Sehingga kejatuhan tahun 2015, saya tidak benar-benar tahu tentang kewujudan batu atau lokasi pundi hempedu itu sendiri. Tidak pernah sebelum ini saya diganggu oleh hati dan hipokondrium yang betul.

Satu-satunya perkara yang kira-kira 4-5 bulan sebelum serangan pertama merasakan ketidakselesaan tertentu dan berat selepas kentang goreng (saya tidak makan apa-apa yang berbahaya), saya menyambungkannya dengan tidak menyurutkan badan dari goreng dan berlemak.

Ya, ada diet tidak teratur. Bagaimana dengan anak kecil? Apa yang berjaya menggigit - kemudian makan tengahari dan makan malam. Saya tidak boleh mengatakan bahawa saya sedang kelaparan, tetapi saya makan dan menghidangkan bukannya hidangan penuh.

Serangan yang bermula tiba-tiba, kira-kira 3-4 hari selepas hari lahir (salad dengan daging salai, ikan berlemak, dan lain-lain), menjadi apogee rejim ini. Kata-kata tidak dapat menggambarkan kesakitan itu, saya tidak mempunyai apa-apa seperti itu dalam hidup saya: Saya tidak makan selama tiga hari, ia menyakitkan untuk bernafas, kejang setiap 3-5 minit, dalam kedudukan tegak anda akan kehilangan kesedaran, dan di mana betul-betul ia menyakitkan, anda tidak boleh mengatakan ia tajam kesakitan girdled di seluruh abdomen dan juga belakang. Menurut ujian darah, semuanya normal - ahli terapi dan pakar bedah dibenarkan pulang. Hanya pada ultrasound abdomen, gambar dibersihkan - JCB (penyakit batu empedu) dengan 3 batu di saluran.

Pergi ke rumah dengan hasil imbasan ultrasound, saya dipenuhi dengan air mata daripada kebencian dan ketidakadilan: Saya tidak makan makanan ringan, alkohol - kurang daripada segelas wain pada waktu petang, dan itu jarang berlaku. Saya selalu cuba mengikuti diet saya, saya duduk di tempat yang berasingan untuk masa yang lama, sekarang saya tidak memilikinya lagi, tetapi dalam diet terdapat terutamanya buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin dan susu. Persoalannya ialah: dari mana? Mengenai ini di bawah.

II Percubaan untuk memperbaiki keadaan

Selepas berbunyi apa yang dipanggil. Saya menjalani beberapa peringkat rawatan sebelum menyedari keperluan untuk pembedahan: dari penolakan, keraguan, keyakinan terhadap rawatan ubat untuk mengekalkan diri saya dengan diet No. 5. Saya amat takut dengan anestesia, dan jika dua bahagian caesar tidak dapat dielakkan, maka pemindahan organ secara sukarela dengan banyak risiko dan kekurangan jaminan.

Hampir setengah tahun berlalu sebelum keputusan untuk mengeluarkan hempedu, sepanjang tempoh yang agak singkat ini untuk orang yang sihat, setiap hari adalah seperti jarum. Takut untuk memecahkan, dengan itu merangsang pergerakan batu, menghantui saya siang dan malam. Malah di dalam pengangkutan batu membuat mereka merasa. Malah pada waktu malam.

Saya menjadi paranoid: Saya tegas berdiet, dan pada musim bunga saya takut makan. Diet saya terdiri daripada skim yogurt dan keju cottage, oat, teh tidak kuat, payudara rebus, epal dan pisang.

Ahli terapi kemudian menulis saya enzim untuk pankreas, dan pakar bedah - Duspatalin yang spasmolytic, tanpa dia, saya tidak akan meninggalkan rumah itu.

Atas nasihat seorang ahli farmasi, ibu saya membelikan saya Galsten, yang saya ambil selama 3 bulan; dan kemudian, dengan pemikiran membelah berlian saya, saya minum Urolesan.

Setelah thistle susu diseduh - ia akan lebih baik dan tidak melakukannya! Rupa-rupanya, ia menyebabkan aliran keluar hempedu, dan akibatnya, pergerakan batu dan kesakitan neraka.

Melalui eksperimen saya, terima kasih kepada pemakanan dan pemakanan yang kerap, saya berjaya meregangkan selama enam bulan.

Tetapi tidak homeopati, atau diet, atau diet tidak menjejaskan pertumbuhan batu - dalam enam bulan setiap satu meningkat sebanyak 1 mm.

Selepas 4 bulan percubaan gagal membubarkan batu-batu, saya berhenti - mengambil ultrasound saya dan berunding dengan pakar bedah, menerima senarai ujian dan kajian, mengetahui kosnya.

III Persediaan untuk pembedahan

Pada hari yang sama, saya belajar berapa banyak yang perlu dilakukan sebelum ini, dan yang paling penting - jangan lengahkan jawapannya. Hayat rak keputusan tidak lebih dari 2 minggu, iaitu. meregangkan keseronokan tidak berfungsi, anda perlu lulus segala-galanya secepat mungkin supaya tidak mengambil semula.

Arah itu, seperti yang ternyata, tidak perlu, walaupun dia merancang untuk melakukannya di hospital negeri. Perkara utama - wang dan ujian.

Untuk entah bagaimana menjimatkan wang, saya bertanya terapis untuk mendapatkan arahan untuk ujian percuma: darah untuk gula, air kencing, kotoran untuk 3 jenis parasit, photofluorogram, dan kardiogram. Untuk mengatakan bahawa pincers menarik setiap orang keluar - untuk mengatakan apa-apa. Doktor kami percaya bahawa jika anda melakukan pembedahan, dan terutama laparoskopi, maka anda kaya. Baiklah. Oleh itu, jangan dedikasikan ahli terapi dalam nuansa: operasi dan segala-galanya, dan apa yang saya ketahui kemudian.

Jumlah kos: Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen, FGDS dan sebahagian ujian makmal menelan 500 Hryvnia ($ 20). jika saya melakukan semua mengikut senarai dengan bayaran - sekurang-kurangnya 200 akan lebih.

Dia menerima senarai ubat-ubatan yang diperlukan sehari sebelum operasi. 35 mata, yang bertanda +, boleh digantikan oleh analog; yang lain tidak. Terutamanya - klip.

Nasib baik, suami saya bersama saya, jika tidak, saya tidak akan membawa 3 pakej berat dan berat saline (14 keping 400 ml). Kiri semua di jabatan, kecuali microclysters.

Jumlah kos: 2 ribu Hryvnia ($ 80) di farmasi dengan harga yang berpatutan.

Hari sebelum itu, lebih baik untuk makan apa-apa yang kasar, untuk mengurung diri anda untuk makanan cair atau dipelihara. Ini mungkin yogurt rendah lemak, keju cottage, pisang, epal bakar, oat, bubur. Selepas pukul 18.00, jangan makan, hanya minum air / kefir. Pada hari operasi, walaupun air dilarang.

Pada pukul 21.00 melakukan enema.

Cukur segala-galanya di bawah pusar.

Laparoscopy IV

Operasi ini tidak semudah ia kelihatan di youtube, dan ia tidak mengambil masa 20 minit, tetapi sekurang-kurangnya 2 jam. Selepas beberapa jam lagi, ia hilang dari anestesia.

Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Kolesistektomi laparoskopik dilakukan melalui dinding dinding abdomen. Teknik operasi yang paling sering digunakan melibatkan empat puncture, dua daripadanya adalah 5 milimeter panjang, dan dua lagi panjang 10 milimeter.

Instrumen utama dalam pembedahan laparoskopi ialah laparoskop: tiub teleskopik yang mengandungi sistem kanta dan biasanya dipasang pada kamera video. Laparoskop moden dilengkapi dengan matriks digital dan memberikan imej definisi tinggi. Kabel optik yang diterangi oleh sumber cahaya "sejuk" (halogen atau lampu xenon) juga dilampirkan pada tiub. Rongga abdomen biasanya diisi dengan karbon dioksida untuk mewujudkan ruang operasi. Malah, perutnya melambung seperti belon, dinding perut meningkat di atas organ dalaman seperti kubah.

Secara jujur, kebanyakan saya malu dengan inflasi gas, kerana saya tidak tahu apa yang akan saya lakukan dengan sisa-sisa di dalam saya.

Di dalam bilik operasi, segala-galanya adalah standard: dalam kaus, seluar pendek dan kaus kaki yang anda letakkan di atas meja, pada penutup boot mereka, but; mereka mengikat tangan mereka; letakkan kateter dalam vena dan, jika perlu, sedatif.

Bukan untuk mengatakan bahawa saya gemetar, tetapi ketakutan itu hadir, dan selepas "koktail" intravena, saya langsung terbawa-bawa, mata saya tertutup, ia terasa sangat baik. Jururawat memberi amaran bahawa kesan seolah-olah dari cognac - betul-betul. Tetapi nama "brendi" ini tiada siapa yang mengatakan, nampaknya, preskripsi.

Kemudian suntikan anestesiolog - dan anda tidur.

  • Kelebihan laparoskopi sebelum pembedahan abdomen:

(menurut pemerhatian saya dan perbandingan keadaan saya berbanding rakan sebilik.) Juga mengeluarkan hempedu, hanya pembedahan abdomen kecemasan)

✔ kurang trauma (potongan kecil)

✔ tiada bengkak abdomen

✔ tidak hilang kepekaan

✔ Jangan meletakkan kateter di dalam pundi kencing

✔ Tidak perlu berada dalam rawatan intensif selepas

✔ tinggal di hospital selama 3-5 hari = kurang suntikan, dropper

✔ anda boleh menolak ubat penahan sakit

✔ penyingkiran jahitan selama 7 hari

✔ pemulihan yang lebih mudah, keupayaan untuk melayani diri anda selama 3 hari

✔ tidak perlu memakai pembalut pasca operasi

✔ Sekatan makanan 1 bulan (jika tanpa komplikasi dan / atau penyakit yang berkaitan)

Mana-mana operasi adalah risiko, terutamanya apabila semuanya bergantung lengan tangan pengalaman ahli bedah.

✔ Bukan untuk semua orang.

✔ Ia tidak dilakukan dengan segera (peralatan sterilisasi 12-jam diperlukan dan tidak ada contraindications)

✔ Dilakukan di bawah anestesia umum.

✔ Kemungkinan peralihan ke perut.

V Pemulihan

Saya telah tinggal lama dari anestesia, saya tidak mahu bangun, tangan saya berasa lemah, urat saya sakit, dan jururawat cuba bercakap dengan saya, walaupun lelaki yang berbaring di sebelah saya meminta saya.

Tidak ada vertigo, atau "Di manakah saya? Apa yang salah dengan saya?", I.e, datang kepada deria anda, anda adalah orang yang cukup sempurna tanpa halusinasi, menjawab dengan sungguh-sungguh menjawab.

Ini adalah anestesia am ketiga saya, tetapi buat kali pertama saya muntah apabila tiba di wad (ini berlaku - pakar bedah memberi amaran terlebih dahulu bahawa mungkin ada reaksi terhadap anestesia).

Pada hari pertama mereka membawa itik, jika anda tidak berbaring di atasnya - mereka meletakkan kateter. Saya mempunyai kenangan yang begitu tidak menyenangkan kepadanya yang saya cuba dengan segala kekuatan saya untuk melakukan "perniagaan", tetapi dengan apa cara sekalipun. Jadi pada waktu petang saya memindahkannya ke kerusi, meluncur dari tempat tidur, dan - mengamuk!

Pada hari pertama, mereka akan meletakkan IV, suntikan intramuskular antibiotik dan anestetik akan dimasukkan, dan antikoagulan di dalam perut dengan picagari khas (benar-benar tidak menyakitkan). Anda akan tidur paling banyak hari selepas pembedahan.

Dua hari pertama mereka meletakkan penitis, dan tiga pertama - antibiotik dan anticoagulan (dan jika suhu tetap pada hari ke-4, maka antibiotik disuntikkan selama beberapa hari).

Pada hari kedua, anda boleh minum sedikit yogurt rendah lemak, tetapi tidak lebih daripada 0.5 liter sehari, jika anda tidak merasa sakit. Kami masih berasa lemah, jadi sukar untuk bangun. Urinasi adalah sekejap - ini adalah perkara biasa.

Perban ini tidak menyakitkan, tidak menyenangkan, apabila saliran ditarik keluar dari bawah hipokondrium yang betul, tetapi kemudian menjadi lebih mudah.

Pada ketiga boleh bubur lendir (oat cair) atau kentang tumbuk tanpa minyak, jeli buah kering yang jarang ditanam, apel panggang (satu hari).

Batuk anestetik bermula, ditunjukkan terutamanya dalam kedudukan terlentang, jadi lebih baik untuk mengambil bantal yang lebih tinggi.

Berjalan menjadi lebih yakin.

Bahu adalah sangat sakit, seolah-olah memerah, seperti yang saya diberitahu, di sana bahawa karbon dioksida ditinggalkan di bawah kulit. Ya, perasaan yang tidak menyenangkan dari trapezium yang dipam, tetapi dalam seminggu ia lulus sepenuhnya.

Setelah makan (kecuali untuk oatmeal dan kefir), hypochondrium kiri yang terdedah dengan tajam.

Untuk keempat, saya mahu membaca, tweeze alis saya, berbual; boleh dengan mudah bengkok. Pada waktu malam, sudah tidur di sebelah kanan (!).

Dari hari kelima, batuk secara beransur-ansur mula pudar; Saya telah dibalut dan dibebaskan rumah.

Saya letak jabatan selama 5 hari, kerana operasi pada hari Khamis, dan, sebagai peraturan, mereka dibebaskan selama 3 hari - hari ini Sabtu. Sebaliknya, saya juga gembira kerana saya tidak berada di rumah: kerana suhu, antibiotik telah lama berlanjutan selama 2 hari.

Pada hari ke-7 mereka mengeluarkan jahitan, memberikan cadangan pemakanan.

Pada bulan pertama selepas operasi, fungsi dan keadaan umum badan dipulihkan. Pematuhan yang berwaspada terhadap cadangan perubatan adalah kunci kepada pemulihan kesihatan. Arahan utama pemulihan adalah - pematuhan kepada latihan, diet, rawatan dadah, penjagaan luka.

Anda boleh mandi hangat hanya 3 hari kemudian, iaitu 10 hari selepas laparoskopi, selepas itu luka harus dirawat dengan alkohol.

Tidak menaikkan berat selama 2 bulan (untuk 50 kg saya tidak lebih daripada 5 kg, walaupun walaupun 3 kg masih ketara).

Tiba-tiba saya gembira bahawa, bersama-sama dengan kenyataan itu, saya telah dikembalikan hasil FGDS dan ultrasound.

Pematuhan pemakanan diperlukan sehingga 1 bulan selepas cholecystectomy laparoskopi. Pengecualian alkohol, karbohidrat cerutu, berlemak, pedas, goreng, makanan pedas, makanan biasa 4-6 kali sehari disyorkan. Memperkenalkan produk baru ke dalam diet harus secara beransur-ansur, 1 bulan selepas pembedahan, adalah mungkin untuk membuang sekatan diet atas cadangan ahli gastroenterologi.

Diet selepas operasi lebih ketat daripada jumlah yang sama 5, yang saya sudah biasa: semua sayur-sayuran segar dan buah-buahan (hanya pisang / bakar epal), kekacang, gula-gula, sayur-sayuran, zaitun dan mentega, pengambilan (dari buah-buahan kering sahaja) dan jus dikecualikan.

Selama dua minggu pertama saya makan sebagai asketis: di oatmeal pagi dengan pisang dan teh hijau yang lemah. Untuk makan tengah hari - bubur apa-apa, bit rebus, fillet ayam (direbus atau dibakar dengan herba). Untuk makan malam - serbuk labu / soba, keju rendah lemak / ayam. Selepas beberapa hari pemakanan itu, saya terpesona oleh angin, pada sebelah petang saya tidak mempunyai kekuatan untuk apa-apa. Jika saya menyukai daging - tidak akan ada masalah sama sekali, saya akan makan rebus, dibakar, dalam jus saya sendiri. Dan saya hanya tidak mempunyai kalori yang mencukupi. Dan jika saya digunakan untuk memilih mereka dengan karbohidrat (marshmallow dan marmalade), buah-buahan dan sayur-sayuran, jus, protein (kek keju, kaserol), keju, madu, maka dalam tempoh ini segala-galanya perlu diseberang. Untungnya, saya sangat diselamatkan oleh roti sebagai snek: mereka berdua kerap dan kelaparan membosankan.

Dari minggu kedua saya memperkenalkan epal bukan masam segar (Golden), dan dari minggu ketiga kesabaran saya terperangkap dan saya makan setengah marshmallow, hari yang lain saya mendapat sosej, borsch hijau dalam sup ayam ringan. Semua kecuali yang terakhir, pergi dengan baik. Saya fikir sebahagian besar ini adalah kecurigaan atau

Sindrom postcholecystectomy, dinyatakan dalam manifestasi simptom klinikal yang sama sebelum operasi cholecystectomy (sakit hantu, dan sebagainya)

Pemulihan jangka panjang selepas cholecystectomy.

Kebanyakan pesakit selepas cholecystectomy sepenuhnya sembuh dari gejala-gejala bahawa mereka terganggu dan kembali ke kehidupan normal 1-6 bulan selepas operasi. Jika cholecystectomy dilakukan tepat pada masanya, sebelum terjadinya patologi bersamaan dari organ-organ lain dalam sistem pencernaan, pesakit boleh makan tanpa sekatan (yang tidak menghapuskan keperluan untuk pemakanan sihat yang sihat), jangan menghadkan diri anda dengan senaman fizikal, jangan minum ubat-ubatan khas.

VI Pemikiran saya mengenai punca batu karang.

Menurut statistik, batu karang lebih banyak berlaku pada wanita: ini disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan semasa mengandung. Walaupun kini batu-batu ditemui pada kanak-kanak.

Wanita paling terdedah kepada penyakit gallstone, kerana Senarai sebab yang menyebabkan ICD untuk mereka lebih luas:

  • Tahap lithogenicity hempedu wanita lebih tinggi daripada lelaki. Istilah lithogenicity harfiah bermaksud "menghasilkan batu."
  • Di samping itu, kehamilan juga menjadi faktor utama untuk perkembangan penyakit ini. Ia dikaitkan dengan estriol - estrogen utama yang berfungsi pada wanita hamil. Estriol ini boleh mencetuskan sintesis hempedu lithogenik.
  • Alasan tambahan untuk pembentukan batu empedu ialah penggunaan pil kontraseptif oleh seorang wanita. Oleh itu, penggunaannya hanya dibenarkan dalam kes-kes yang paling melampau dan seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Saya mengaitkan sebab-sebab pembentukan batu saya dengan dua kehamilan, cinta anggur dan pemakanan yang tidak teratur di kalangan pelajar.

Saya tidak minum alkohol, soda, kerepek, atau kebab / daging salai; Saya makan yang paling semula jadi dan mudah disediakan.

Berat stabil - 47-50 kg, tidak pernah melonjak dengan mendadak. Tetapi lebih banyak aktiviti fizikal tidak akan menyakiti saya!

Cadangan untuk persediaan untuk pembedahan

Rok Prohstite internet dengan ulasan mengenai pakar bedah yang anda pilih.

☛ Ujian pihak boleh diambil secara percuma di klinik bandar.

☛Sebelum mengambil ujian, ketatkan dengan ketat: tidak makan selepas jam 18.00 - bersabar.

"Untuk ubat-ubatan, lebih baik untuk pergi dengan kereta atau tidak pergi bersendirian, supaya anda dapat membantu membawa segala-galanya.

Adalah lebih baik untuk melakukan Klema pada malam sebelumnya, dan bukan pada waktu pagi, supaya semua cecair dari badan boleh keluar. Idealnya, gliserin belum siap pendyurka, tetapi air biasa.

☛ Keluarkan semua emas dan perhiasan (saya dibenarkan untuk meninggalkan hanya carnations di telinga saya).

Nah Ganti kanta dengan gelas.

☛ Pada hari-hari pertama, pilih baju tidur tanpa pakaian atau T-shirt / T-shirt, yang tidak menyedihkan untuk mendapatkan wangi dengan iodin, darah.

☛ Adalah lebih baik untuk melantik operasi pada waktu pagi, jadi anda tidak terlalu lapar; anda tidak akan mempunyai masa untuk bersemangat, dan pada waktu petang anda akan datang ke deria anda.

☛ Beroperasi lebih baik pada musim bunga, pada masa ini hati membaharui dirinya sendiri. Menurut pemerhatian saya, dalam tempoh yang dipanaskan - Mac. Kemudian di dalam wad itu akan menjadi sejuk, dan dalam satu atau dua bulan pemulihan parut akan sembuh, ia akan menjadi mungkin untuk mengembangkan menu - dan ini adalah sayur-sayuran dan buah-buahan pertama yang anda mahukan, dan musim pantai.

KitaranMenstrual. Idealnya, stok sepatutnya 10-20 hari sebelum CD, semasa CD, mereka tidak merancang mengikut pelan.

☛ Jangan mengambil buku berat dengan anda, ia akan menjadi sukar untuk memastikannya, lebih baik - tablet atau e-buku, majalah

☛Dalam hari pertama anda hanya perlu air tanpa gas.

☛ Ambil mandi, basuh rambut anda (pada hari-hari yang akan datang mustahil)

Kesimpulan

Sekiranya ada batu, jangan tarik operasi. Saya faham dengan baik betapa sukarnya untuk memisahkan organ, tetapi ia tidak berfungsi secara normal dengan batu, dan ini penuh dengan masalah dengan pankreas, hati, dan saluran gastrointestinal.

Ya, banyak orang hidup dengan batu, tanpa mengetahui serangan apa, tetapi jika ada serangan, cepat atau lambat perlu dilakukan: serpihan kecil dapat merosakkan saluran empedu dan pankreas, dan paling buruk - jurang hempedu, peritonitis dengan semua akibatnya. Dalam kes ini, laparoskopi tidak akan dilakukan, hanya perut, dan ini adalah pemulihan yang lebih lama dan lebih sukar, jahitan yang lebih besar dan parut, had pemakanan yang lebih panjang. Dalam harga, perbezaannya tidak penting.

Semua bersama-sama (ubat-ubatan, anestesia dan kerja ahli bedah) datang kira-kira 6000 Hryvnia (15.5000 Rubles / $ 240). Di hospital bandar, harga bermula dari 5,5 ribu, secara peribadi - lebih tinggi.

Pada masa yang sama, saya sangat gembira dengan jabatan, kakitangan, dan pakar bedah sendiri. Di samping itu, tiada siapa yang membayar (untuk tembakan dan penyingkiran), di mana-mana sahaja bersih, tidak ada yang kasar.

Jika sesiapa berminat dengan pakar bedah untuk bahagian ini dalam Mariupol - tulis di hp

Pada mulanya, saya meletakkan laparoskopi pundi hempedu dengan skor maksimum untuk tempoh pemulihan yang mudah, estetik, pemeliharaan sensitiviti perut, tetapi selama hampir sebulan saya tidak berhenti menyerang urat radang, yang dimasukkan ke dalam anestesia IV;.

Di mana-mana dikatakan bahawa anestesia mempengaruhi pembekuan darah, tetapi bagaimana untuk memulihkan sistem peredaran darah adalah tidak ada apa-apa.

Selama tiga minggu berikutan operasi itu, saya mengetuk tangan Troxerutin - urat itu sendiri menjadi sedikit di tempat, ia tidak melekat begitu banyak, tetapi benjolan kelihatan seperti gigitan serangga, di tempat yang sama sekali berbeza. Doktor memanggilnya phlebitis dan thrombophlebitis. Hari ini, pakar bedah saya memampatkan Dimexidum selama sebulan, dan kemudian kita akan lihat.

Tepat komplikasi ini tidak membenarkan melupakan operasi dan menikmati kehidupan.

Oleh itu, untuk pusing dan urat yang cacat saya akan meletakkan "4", walaupun urat bukanlah konvergensi otot perut - ciri-ciri individu, dan bukan kesilapan doktor. Saya fikir begitu.

  • Bahagian Caesarea: kecemasan dan dirancang dengan selang satu tahun.
  • Diet individu: terima kasih kepadanya, dia berjaya mengeluarkan perut "hamil", kembali ke berat badan pranatal dan rasa hormat diri
  • Mammografi pada 28 tahun: bagaimana dan apa, mahal dan menyakitkan? Semua mitos dan realiti. Pemeriksaan yang paling tepat mengenai kelenjar susu
  • Autohemotherapy - Adakah ia satu ubat untuk jerawat, furunculosis dan imuniti yang lemah?
  • Gastroskopi (FGDS)
  • Magnet: Apa Yang Setiap Perempuan Perlu Tahu
  • Terapi ultrabunyi

Mengenai ini, izinkan saya mengambil cuti saya. Akan ada soalan - saya dengan senang hati menjawab)

Saya mengucapkan terima kasih kepada semua orang atas perhatian mereka kepada mereka, mungkin, merendahkan ulasan-esei. Jangan menghukum dengan tegas, cuba untuk menyerlahkan mata yang paling penting.

Top