Kategori

Jawatan Popular

1 Lamblia
Diet untuk sakit hati: ciri, senarai produk, menu yang disyorkan
2 Resipi
Apakah perbezaan antara persediaan Ursofalk dan Hofitol dan boleh digunakan secara serentak?
3 Produk
Bagaimana untuk menghilangkan batu karang tanpa pembedahan
Utama // Resipi

Berapa banyak tinggal dengan asites dengan sirosis hati


Ascites dalam sirosis adalah keadaan yang berlaku semasa peringkat decompensated penyakit. Sekiranya anda mendiagnosis perubahan cicatricial di hati pada peringkat awal, jangka hayat meningkat dengan purata 10 tahun, kerana rawatan yang betul menghentikan perkembangan penyakit.

Apabila menjawab, berapa ramai orang yang tinggal dengan asites di latar belakang sirosis hati, adalah perlu untuk mengambil kira penyakit manusia menengah. Parut hepatik dibentuk di latar belakang proses keradangan yang panjang, apabila hati tidak mempunyai masa untuk pulih. Tempat kecacatan ditumbuhi tisu berserabut.

Terdapat beberapa peringkat morfologi penyakit:

  1. Pampasan;
  2. Subkontensasi;
  3. Decompensation.

Tempoh hayat bergantung pada masa diagnosis.

Cirrhosis hati dengan asites - kriteria diagnostik

Pada peringkat awal sirosis (kelas A), kriteria diagnostik makmal digunakan:

  • Bilirubin - kurang daripada 2 mg%;
  • Albumin - lebih daripada 3.5 g / dl.

Apabila pesakit asites dan gangguan neurologi tidak hadir. Kualiti sistem pencernaan tidak dikompromi.

Kriteria untuk Cirrhosis Subcompensated (Kelas B):

  • Kepekatan bilirubin darah - 3-3.5 g / dL;
  • Bilirubin - 2-3 mg%.

Apabila makan, terdapat pelanggaran kerusi, sakit perut.

Dekompensasi peringkat (kelas C):

  • Bilirubin - lebih daripada 3 mg%;
  • Albumin - kurang daripada 3 g / dl;

Ascites tidak dirawat dengan buruk. Makanan berkurangan, ensefalopati hepatik tidak berlaku.

Penunjuk yang menonjolkan survival dengan sirosis decompensated tidak melebihi 5 tahun.

Prognosis untuk kehidupan dengan subcompensation dengan dropsy adalah purata 5-7 tahun. Kira-kira tempoh ini hidup 50% pesakit. Dengan dekompensasi, 40% orang mati dalam tempoh 3 tahun.

Dalam menilai berapa banyak pesakit dengan asites hidup, komplikasi diambil kira.

Sindrom hipertensi portal disertai dengan pelbagai akibat di mana ensefalopati hepatik dan koma adalah punca kematian.

Kehadiran cecair di rongga abdomen mengurangkan keseluruhan pesakit. Jika sindrom dikesan lewat, kematian ditentukan oleh kerengsaan reseptor peritoneal. Peritonitis menjadi faktor etiologi kematian.

Punca kematian dalam perubahan hati berpusat:

  • Pendarahan dari urat melintang dari kerongkong;
  • Pendarahan gastrousus;
  • Peritonitis (kerengsaan reseptor peritoneal);
  • Enfalopati hepatik - pemusnahan hepatosit dengan meningkatkan tekanan pada urat portal.

Prognosis yang menggalakkan untuk asites berlaku apabila kepekatan bilirubin adalah kira-kira 2.5 mg%, natrium adalah 120 mmol / l.

Diet untuk sirosis hati dengan asites

Diet dengan kerosakan hati kirrotik adalah pilihan penting untuk terapi kronik. Perubahan cicatricial dalam tisu hati dicirikan oleh perkembangan tisu penghubung di hati. Kelipan dan ubah bentuk badan disertai dengan pelanggaran kefungsiannya. Hidup bergantung kepada jumlah tisu parut, keparahan kegagalan hati.

Dalam kes penyakit, hati tidak boleh sepenuhnya meneutralkan alergen, meneutralkan toksin, memastikan metabolisme yang optimum, dan keperluan tenaga badan. Pelanggaran peraturan metabolisme karbohidrat-lemak tidak mengizinkan kawalan optimum metabolisme vitamin dan mikroelemen.

Apabila hati yang besar memecah pembentukan hormon, fosfolipid, hempedu, yang membawa kepada banyak perubahan patologi dalam tubuh.

Ciri-ciri diet dengan sirosis hati dengan asites

Apabila perubahan cicatricial di hati, adalah mustahak untuk mematuhi diet khas. Apabila penyakit itu ditetapkan bilangan 5 diet, yang disyorkan sebagai pelanggaran rembesan hempedu dari hati. Mod yang sama ditetapkan untuk penyakit duodenum 12 - jadual nombor 5 (mengikut Pevzner).

  • Pemeliharaan kandungan kalori pada tahap 2500-2900 kcal;
  • Hadkan masin, pedas, goreng, berlemak;
  • Kekurangan makanan dalam diet, merangsang pengeluaran enzim pencernaan;
  • Boleh menjadi daging dengan garis-garis lemak;
  • Serat kasar dari sayur-sayuran;
  • Sayur-sayuran tulen dengan keterukan sirosis;
  • 4-5 hidangan dengan larangan garam;
  • Jumlah cecair adalah sekurang-kurangnya 1.5 liter;
  • Susun atur harian - 70 gram lemak, 100 gram protein, 400-450 gram karbohidrat;
  • Jumlah protein tidak kurang daripada 30 gram.

Untuk sirosis hati, sup vegetarian dengan bijirin, sayur-sayuran, pasta, bijirin separuh likat (semolina, beras, soba, oat) adalah disyorkan. Anda boleh makan roti kering, biskut, daging arnab, daging lembu, ayam, ikan tanpa lemak.

Produk tenusu dibenarkan, tetapi mereka tidak boleh menjadi lemak. Susu utuh adalah terhad. Penggunaan harian mentega - tidak melebihi 30 gram. Minyak sayuran ditambah kepada salad - kurang daripada 15 gram sehari.

Labu, zucchini, bit, kentang, kembang kol diambil dalam bentuk rebus atau direbus. Pelbagai buah yang sederhana harus berada di setiap pesakit dengan penyakit hati:

  1. Buah-buahan dan buah beri;
  2. Pisang (segar);
  3. Epal (dibakar);
  4. Mousses;
  5. Kissel.

Apa yang tidak termasuk diet untuk sirosis dengan asites:

  • Daging dalam tin, sosej;
  • Lada cendawan;
  • Lard, anjing;
  • Keju pedas, susu penuh lemak;
  • Keturunan;
  • Telur goreng;
  • Kubis putih, lada manis, bayam, coklat, saderi, dill, bawang putih;
  • Cendawan (tin, segar);
  • Marinades, jeruk sayur;
  • Jus berasaskan buah anggur, epal, pear.

Dengan sirosis hati, pakar pemakanan melarang penggunaan mustard, coklat, sosak, sos, mayonis, pastri, gula-gula, kopi, koko, dan minuman berkarbonat. Alkohol adalah dikecualikan.

Contoh menu diet untuk sirosis dengan asites:

  1. Sarapan oat dengan susu. Keju kotej bersama-sama dengan teh dan keropok digunakan sebagai pencuci mulut;
  2. Makan tengah hari - sup vegetarian, ayam dengan nasi, pisang segar, epal panggang;
  3. Makan malam - ikan rebus dengan salad. Minum kefir.

Satu lagi variasi rejim untuk perubahan cicatricial melibatkan telur dadar untuk pasangan dengan potongan daging lembu, ikan tanpa lemak, teh dengan biskut. Untuk makan tengahari, membenarkan sup kentang, potong dengan pasta, epal dan kompos plum.

Untuk penyediaan produk yang dibenarkan untuk sirosis memerlukan pembelian bentuk masakan khas. Nasi mesti direbus, jadi pesakit dengan perubahan hati berpengalaman mesti mempunyai pengukus.

Untuk membuat pai buah-buahan dan beri, anda perlu membeli satu bentuk khas yang pastri dibuat. Cadangan lain boleh diperolehi daripada doktor yang menghadiri.

Ascites dengan sirosis hati - bagaimana untuk merawat dropsy

Ascites (dropsy) dalam sirosis hati diiringi oleh peningkatan dalam jumlah abdomen, perubahan stagnant dalam sistem vena. Gejala bukanlah penyakit bebas. Bergantung pada tahap kerosakan hati.

Kematian dari kejatuhan tidak berlaku, jadi anda perlu berhati-hati memantau parameter makmal patologi:

  1. Dalam bentuk refraktori sirosis, kira-kira separuh daripada pesakit hidup selama setahun;
  2. Bentuk perubahan cicatricial yang diimbangi dapat dikesan pada 20% pesakit;
  3. Dalam bentuk pampasan, pesakit hidup lebih dari 10 tahun.

Yang penting dalam patologi adalah kualiti makanan, ubat. Ascites serius merumitkan perjalanan penyakit, mengurangkan tempoh penyakit ini. Kematian kebanyakan orang dengan dropsy datang selepas 2 tahun.

Rawatan Ascites untuk sirosis hati

Persediaan untuk rawatan sirosis dengan asites:

  1. Fosfolipid penting (phosphogliv, Essentiale) memulihkan molekul yang rosak karbohidrat dan lapisan berlemak membran sel;
  2. Hepatoprotectors sintetik melindungi hepatosit daripada tindakan asid hempedu, menormalkan tahap kolesterol (asid ursodeoxycholic);
  3. Ejen antiviral untuk hepatitis virus (ribavirin, adefovir);
  4. Asid amino helikoprotektif (methionine, ornithine) tidak mempunyai sifat hepatoprotective, merangsang proses metabolik tubuh;
  5. Ubat antiradang steroid (prednisone) ditunjukkan untuk penyakit hati autoimun;
  6. Diuretik kumpulan yang berbeza (diacarb, lasix, semangat, aldactone) - untuk pencegahan asites;
  7. Normalisasi tekanan koloid dengan albumin.

Penggunaan dadah harus digabungkan dengan makanan diet. Apabila dropsy harus terhad pengambilan cecair (tidak lebih daripada 1.5 liter).

Jika rawatan konservatif tidak mempunyai kesan positif, pembedahan adalah disyorkan. Manipulasi dipanggil laparosentesis. Ia dilakukan dengan bantuan jarum, dengan bantuan cairan yang berlebihan diambil dari rongga abdomen. Jangan keluarkan lebih daripada 5 liter cecair pada satu masa. Manipulasi boleh mengurangkan kesakitan, meningkatkan kesejahteraan pesakit.

Sirosis hati, asites, peringkat dekompensasi - rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Di samping pemakanan, farmaseutikal pada peringkat penguraian adalah menetapkan ubat-ubatan rakyat yang membolehkan untuk menormalkan tahap metabolisme biokimia.

Resipi rakyat untuk rawatan dropsy:

  1. Daun birch dan horsetail digunakan untuk menormalkan tekanan air. Selepas mendidih dan mengelakkan selama 20 minit, ketatkan sup. Kali pertama bahagian merebus ialah 200 ml. Selepas mengambil ubat, tindak balas badan terhadap ubat ini digunakan. Dalam keadaan normal, minum batch kedua. Harus dimakan sebelum sarapan pagi. 30 minit sebelum makan tengah hari anda perlu minum bahagian kedua. Anda tidak boleh meminum alat itu lewat dari jam 8 malam;
  2. Bawang kacang merah selepas mendidih selama 20 minit, bersikeras. Pertama anda perlu minum 200 ml kaldu. Bahagian seterusnya dimakan 30 minit sebelum sarapan pagi. Bahagian seterusnya ialah 30 minit sebelum makan tengahari. Jumlah baki - tidak lewat daripada 8 malam;
  3. Parsley decoction adalah ubat tradisional untuk penyakit hati. Ambil satu liter air per 300 gram parsli. Selepas penyerapan, penyelesaian itu ditapis. Minum setiap jam.

Resipi rakyat yang diterangkan di atas untuk asites digunakan bersama-sama dengan diuretik yang ditetapkan oleh doktor. Untuk penyerapan cecair yang cepat dari rongga perut, ubat Novurit secara tradisional digunakan. Ia ditadbir secara intramuskular selepas penyediaan seseorang dengan ammonium klorida (3 hari). Menurut garis panduan semasa, penggunaan lasix dan aldactone lebih berkesan. Alternatifnya ialah furosemide.

Lactulose mempunyai kesan pencahar. Dilantik untuk mengosongkan usus pada pesakit dengan sirosis hati, termasuk kehadiran asites. Karbohidrat sintetik menghilangkan toksin dari badan, mengurangkan pembentukan produk patologi dalam dysbiosis saluran gastrousus.

Untuk mempercepat penyingkiran cecair adalah tusukan rongga abdomen. Pembuangan cecair dari abdomen dilakukan selepas mengosongkan pundi kencing. Tapak tusukan pra-anestesia. Kemudian alat khas dibuat untuk memotong midline yang terletak di antara pubis dan pusar. Cecair itu dikeluarkan dengan perlahan dalam jumlah 5-6 liter setiap tusuk. Ulang prosedur tidak boleh dilakukan, kerana ia meningkatkan kemungkinan keradangan peritoneum, menggabungkan usus antara mereka.

Kesimpulannya, kita ingat bahawa dengan asites, prognosis tetap serius. Kemerosotan pesakit adalah mungkin dengan kegagalan buah pinggang. Tusukan cepat rongga perut menghalang pesakit daripada mati. Kematian 50% pesakit yang mengalami penurunan disebabkan oleh lewat mendapatkan bantuan perubatan.

Asma abdomen dengan sirosis hati

Tinggalkan komen 1,390

Dengan sirosis hati, sel-sel yang rosak tidak dipulihkan, kerana badannya kehilangan fungsinya, dan di tapak kawasan yang terkena tumbuh tisu yang berfungsi sebagai penyambung. Ascites dengan sirosis hati ditunjukkan oleh pengumpulan cecair di rongga perut, akibatnya ia meningkat, pada masa yang sama meletakkan tekanan pada sistem vena. Mengapa penyakit berlaku dan apakah peluang untuk pemulihan?

Komplikasi hati yang meradang menyebabkan "banjir" organ-organ dalaman dengan bendalir.

Apa itu?

Ascites dengan sirosis hati adalah komplikasi serius yang berkembang dari masa ke masa. Kerana fakta bahawa terdapat banyak faktor patologi yang merosakkan tisu hati. Ascites dengan sirosis agak biasa, dan boleh berkembang dengan hepatitis, penyakit kronik organ dalaman. Ascites dengan kerosakan hati bukanlah punca kematian pesakit, tetapi berapa ramai orang yang hidup bergantung pada keadaan umum kesihatan.

Klasifikasi asites dalam sirosis hati

Bergantung kepada berapa banyak bendalir dalam perut, jenis ascites ini:

  1. Dalam perut pesakit pada masa ini, cecair itu menduduki jumlah kurang daripada 3 liter, ia adalah kecil, penyakit itu tidak kelihatan secara visual. Untuk mendiagnosis ascites sirosis pada peringkat ini, perlu menjalani ultrasound atau laparoskopi, mungkin untuk memanjangkan hayat dalam kes ini.
  2. Dalam perut, cecair mengambil lebih dari 3 liter. Pada peringkat ini, sudah mungkin untuk melihat perubahan dalam bentuk perut, tetapi bahagian depan otot perut masih dalam keadaan biasa. Pada peringkat perkembangan ini, pesakit dapat mendiagnosis kegagalan hati.
  3. Perut seseorang memegang 10-20 liter cecair. Dalam kes ini, pesakit mengalami sesak nafas, rongga perut yang diperbesarkan dengan ketara, kerosakan dalam kerja sistem kardiovaskular, dan edema ascitic muncul.

Ascites juga dikelaskan bergantung kepada bagaimana cecair itu muncul:

Cecair yang telah memenuhi rongga abdomen masih boleh dikeluarkan dari tubuh dalam tahap penyakit yang tidak tercatat.

  1. transistor, apabila dengan pengesanan penyakit ini tepat pada masanya, kemungkinan penyembuhan penuh adalah maksimum;
  2. Pesakit dalam, apabila cecair hampir mustahil untuk dikeluarkan dari badan, walaupun pada hakikat bahawa rawatan yang mencukupi dijalankan;
  3. sengit, pada tahap ini, pembentukan cairan tidak dapat dikendalikan dengan obat-obatan, ia meningkatkan volume, pasien hidup sedikit.

Juga, ascites sirosis hati dikelaskan bergantung kepada sama ada ia boleh dirawat atau tidak. Sekiranya penyakit itu dapat disembuhkan dan peluangnya menguntungkan, maka jenis asites ini dipanggil refraktori, tetapi jika ia tidak dapat dirawat, maka ia tidak tahan api.

Apabila memantau pesakit, doktor mungkin dapat melihat tanda-tanda berikut:

  • orang yang didiagnosis dengan sirosis pampasan bersama dengan ascites hidup selama 10 tahun;
  • jika pesakit mempunyai bentuk sirosis dan ascites, maka mereka hidup selama 5 tahun;
  • jika pesakit mempunyai bentuk ascites yang tidak dapat diubati, maka dalam hal ini kemungkinan hidup lebih dari setahun sangat rendah.
Kembali ke jadual kandungan

Mekanisme pembangunan

Penyakit ini berkembang akibat kematian sel hati, di mana tisu penghubung muncul, dan saluran darah organ hilang fungsi mereka. Akibatnya, hati kehilangan fungsi utamanya - untuk menapis dan mengalirkan darah beredar. Hal ini disebabkan oleh tekanan tekanan dalam sistem vena mula meningkat di hati, dan tubuh manusia menjadi tersumbat dengan toksin toksin dan keretakan.

Oleh kerana peredaran darah pecah, rongga perut dipenuhi dengan plasma darah, yang mula bocor dari kapal, mengembangkan ascites of sirosis hati, atau jatuh pada orang biasa.

Ascites mengganggu nodus limfa, yang merupakan faktor kegagalan sistem limfa. Tekanan kelenjar getah di dalam badan menjadi tinggi, dan ia juga mula mengisi rongga perut.

Gejala

Gejala dalam penyakit ini adalah ketara apabila jumlah cecair dalam rongga abdomen tidak kurang daripada satu liter. Otot depan dinding perut mula meregang dengan tekanan yang semakin meningkat, pesakit mula mengalami sesak nafas.

Sekiranya anda cuba mengetuk rongga perut, bunyi yang membosankan berlaku.

Selalunya terdapat rangkaian vaskular pada kulit, pesakit bimbang tentang sakit perut, masalah pencernaan, edema ascitic dari bahagian atas dan bawah yang muncul, dan tanda-tanda lain.

Patogenesis ascites ditunjukkan dengan gejala berikut:

  • rongga abdomen sangat bengkak pada pesakit;
  • urat berkembang;
  • pusar boleh menjadi bulge;
  • ia berlaku bahawa hernia berkembang;
  • edema ascitic dari bahagian atas dan atas.

Kesemua simptom ini disertai oleh pengumpulan cecair berterusan, boleh kira-kira 25 liter.

Sebabnya

Penyebab dropsy dibahagikan kepada kumpulan berikut:

Ascites boleh berlaku di latar belakang penyakit kanser.

  1. Patogenesis penyakit kronik organ dalaman yang kehilangan beberapa fungsi, dan meningkatkan beban pada organ lain: jantung, hati, buah pinggang, pundi hempedu. Ini boleh mencetuskan perkembangan penyakit hati dan asites.
  2. Penyakit ini boleh menjadi faktor dalam perkembangan onkologi. Sel-sel kanser merosakkan tisu saraf organ-organ dalaman yang sihat, dengan keputusan bahawa mereka berhenti berfungsi dan dari masa ke masa dipengaruhi oleh metastasis. Dengan kekalahan onkologi hati, fungsinya terganggu, edema hepatik ascitic muncul.
  3. Dengan perkembangan fasa terminal kegagalan buah pinggang, penyakit ini mungkin muncul akibat daripada tuberkulosis, kanser, dan penyakit organ-organ organ urogenital.
  4. Semua penyakit hati. Ini adalah sirosis, pelbagai bentuk hepatitis yang mempengaruhi sel hati yang sihat, dan mereka, seperti yang kita ketahui, tidak dapat dipulihkan lagi. Organ ini mengganggu aktiviti fungsi utama, yang menyebabkan pengekalan cecair berlebihan, dan ini merupakan faktor utama dalam perkembangan asites.
Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi

Dengan sirosis hati dan asites, komplikasi berikut boleh berlaku:

Ascites boleh membawa pesakit ke pelanggaran kesedaran, pertuturan, penyelarasan di angkasa.

  • Peritonitis dengan penambahan jangkitan bakteria, di mana suhu badan pesakit meningkat dengan mendadak, demam muncul, rasa sakit teruk tajam dirasakan apabila ditekan.
  • Ascites, di mana pesakit ketara kehilangan berat badan.
  • Hydrothorax hepatik, yang merupakan komplikasi yang jarang berlaku pada asites dan menunjukkan dirinya pada pesakit di mana rongga abdomen diisi dengan air, dengan jumlah sekurang-kurangnya 500 ml. Rawatan hydrothorax hepatik adalah sama dengan rawatan asites: pemeriksaan segera diperlukan, kemasukan ke hospital, rawatan perubatan yang mencukupi, berdiet, jika ada keperluan, kemudian pemindahan air dari badan.
  • Encephalopathy hepatik, apabila kesedaran pesakit, ucapan, penyelarasan pergerakan terganggu, memori merosot, dan suhu meningkat. Kemungkinan pemulihan untuk komplikasi jenis ini tidak menguntungkan.
  • Kegagalan buah pinggang.
Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik

Pertama sekali, adalah perlu untuk memeriksa pesakit dan memastikan bahawa dia sebenarnya mempunyai ascites, dan bukan penyakit lain yang boleh menyebabkan peningkatan dalam rongga perut. Seterusnya, doktor boleh menghantar imbasan ultrasound dan imbasan limpa dan hati. Ultrasound akan menunjukkan saiz saiz hati dalam tempoh tertentu, keadaan organ saluran, akan membantu menentukan jika terdapat sebarang tumor. Dopplerograph akan menunjukkan bagaimana darah mengalir melalui pembuluh darah hati dan limpa.

Jika diagnosis ascites disahkan, maka pesakit mesti dimasukkan ke hospital dan kaedah pemeriksaan tambahan dilakukan.

Ini adalah kaedah ujian makmal darah dan cecair, biokimia darah, kehadiran alpha-fetoprotein, urinalisis, dan sebagainya.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan asites dengan sirosis hati melibatkan pemindahan cecair dari rongga perut, serta keupayaan untuk menghentikan perkembangan sirosis. Tiada ubat dan kaedah khas untuk mengubati penyakit ini telah dikenalpasti. Selalunya, rawatan dadah bertujuan untuk menghapuskan gejala penyakit, anestesia, penghapusan suhu. Berapa lama terapi yang akan bertahan terpulang kepada doktor.

Diet

Diet untuk ascites rongga abdomen bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala, membantu melambatkan penyakit. Diet dengan asites membantu meningkatkan fungsi badan, meningkatkan imuniti, membantu mencegah komplikasi, menghilangkan bengkak pada bahagian atas dan bawah. Bergantung kepada jenis sirosis pesakit yang ada, dia boleh diberi pemakanan yang sesuai.

  • Pandangan penyakit yang dipertimbangkan. Hati mampu mengeluarkan ammonia dari badan melalui sintesis urea. Ini akan membantunya produk yang mengandungi sejumlah besar protein (sehingga 150 g / hari). Ini adalah daging dan ikan yang ramping, produk tenusu dan tenusu, telur, soba dan bubur millet.
  • Decompensated dicirikan oleh kandungan yang tinggi dalam darah asid amino, aminoaciduria. Dalam kes ini, produk protein mesti diminimumkan, dan jika keadaan pesakit bertambah buruk dan dia terancam koma, maka protein mesti dikeluarkan sepenuhnya dari diet.

Makanan perlu kaya dengan vitamin B, asid askorbik, kalium, calciferols, tocopherols, phylloquinones. Sepanjang tempoh ini adalah perlu untuk mengecualikan garam dan air. Selepas keadaan pesakit dinormalisasi dan ancaman koma berlalu, diet ascites diselaraskan, seperti yang disyorkan oleh doktor pada masa ini.

Rawatan dadah

Rawatan ubat melibatkan penggunaan diuretik. Walau bagaimanapun, ubat diuretik tidak membawa kesan yang ketara. Dalam rawatan penyakit adalah penting untuk mengawal kerusi, supaya tidak sembelit. Dalam kes ini, julap digunakan, sebagai contoh, Duphalac.

Tusukan (laparosentesis)

Inilah prosedur yang mana air berlebihan dikeluarkan dari tubuh pesakit. Dilantik dalam kes apabila rawatan ubat tidak membawa hasil dan terdapat peningkatan berterusan dalam bendalir.

Agar kejatuhan tidak meningkat selepas prosedur ini, perlu mengambil diuretik, membawa kesan dan diet.

Oleh sebab badan kehilangan sejumlah besar protein, suntikan intravena albumin ditetapkan. Walau bagaimanapun, jika penurunan itu bertambah, maka prognosis untuk pemulihan tidak menguntungkan.

Rawatan pembedahan

Dilantik dalam kes apabila asites tidak mungkin untuk menyembuhkan dengan ubat-ubatan, jika anda perlu untuk mengosongkan sehingga 10 liter air pada satu masa.

Remedi rakyat

Rawatan ascites dengan ubat-ubatan rakyat melibatkan penggunaan bahan-bahan herba semulajadi.

  1. Mandi berdasarkan abu birch, yang anda perlukan 50 g kering atau 100 g daun segar tumbuhan. Untuk menyediakan sup, tuangkan air mendidih ke atas daun dan biarkan ia berdiri selama 30-40 minit. Prosedur di rumah untuk menghabiskan masa 30 minit.
  2. Pembalut dengan sup birch, yang mana daunnya dibakar, seperti dalam versi pertama, hanya untuk membungkus menggunakan sekeping bahan semula jadi, yang dibasahkan dengan infusi siap sedia dan membungkus pesakit dari bahu ke lutut. Penjagaan mesti diambil untuk menjaga kesihatan pesakit.
  3. Minum berdasarkan daun birch, yang disediakan dalam pengiraan 1/10 daun dan air, masing-masing. Untuk meneutralkan asid betularetinovuyu, yang dikeluarkan dalam minuman, tambah 2 g soda per 250 g sup. Ia adalah perlu untuk mendesak minuman seperti 7 jam, untuk mengambil pagi dan petang.
Kembali ke jadual kandungan

Berapa ramai orang yang hidup?

Ia bergantung kepada ketepatan masa pengesanan ascites, rawatan yang mencukupi dan umur pesakit. Kematian dari asites adalah tinggi dan kira-kira separuh daripada pesakit mati selepas 2 tahun selepas diagnosis. Jika ubat tidak berkuasa, dan tidak mungkin untuk melawan cecair yang berlebihan. maka pesakit boleh hidup selama 6 bulan.

Pencegahan

Ia perlu untuk merawat penyakit kronik tepat pada masanya, memantau pemakanan, tidak cuba untuk merawat penyakit ascites dengan ubat-ubatan rakyat di rumah anda sendiri, tetapi berunding dengan doktor. Penyebab utama mengapa terdapat banyak asites, tetapi jika anda menjaga kesihatan dan menghapuskan penyakit itu pada waktunya, kemungkinan peningkatan penyembuhan.

Ascites dengan sirosis hati

Apakah asites dalam sirosis hati?

Ascites dengan sirosis hati adalah pengumpulan cecair di dalam perut dan peningkatan jumlahnya akibat genangan darah dan peningkatan tekanan dalam sistem vena. Ascites bukanlah penyakit bebas, tetapi merupakan komplikasi sirosis, yang sangat memburukkan lagi penyakit dan memperburuk prognosis untuk pemulihan.

Disebabkan fakta bahawa penyakit utama yang menyebabkan ascites meluas dan menduduki kedudukan utama di kalangan punca kematian akibat penyakit gastrousus, ascites sendiri dalam sirosis hati tidak biasa. Statistik menunjukkan bahawa asites akan berlaku dalam 50% pesakit dalam tempoh 10 tahun selepas mereka didiagnosis dengan sirosis hati.

Berapa banyak yang tinggal dengan asites dengan sirosis hati?

Perlu difahami bahawa dengan sendirinya, ascites menyebabkan kematian seseorang sangat jarang berlaku. Untuk memberikan ramalan untuk bertahan hidup, anda mesti mempunyai maklumat tentang bagaimana penyakit mendasari berlaku.

Bagaimanapun, data berikut wujud:

Pesakit dengan bentuk pampasan sirosis dan asites boleh hidup lebih daripada 10 tahun, kerana fungsi organ tetap utuh;

Kurang daripada 20% pesakit akan menjalani hidup lebih lama daripada lima tahun dengan asites dengan bentuk sirosis yang terdompensasi tanpa syarat pemindahan organ;

Lebih daripada separuh daripada pesakit mati dalam tempoh satu tahun jika mereka mempunyai bentuk asites yang tahan terhadap rawatan (refraktori), yang mempunyai kecenderungan untuk berulang.

Di samping itu, gaya hidup pesakit mempunyai kesan, sama ada dirawat secukupnya, sama ada tusukan dinding perut dibuat tepat pada masanya, sama ada ia mengambil ubat diuretik mengikut skim yang direka dengan baik, dan sebagainya. Dalam sesetengah kes ini membantu pesakit hidup selama 10 tahun atau lebih. Walau bagaimanapun, paling sering, asites dianggap sebagai komplikasi buruk dari sirosis dan penyebab kematian dalam 50% pesakit dalam tempoh dua tahun.

Punca asites dalam sirosis hati

Dengan sendirinya, sirosis hati adalah penyebab utama ascites.

Ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

Dengan penyakit ini, kematian hepatosit (sel hati) berlaku, yang memicu mekanisme pembaikan tisu berlebihan organ, mengakibatkan pembentukan tapak regenerasi, yang terdiri daripada hepatosit yang terlalu banyak. Struktur nod ini berbeza dengan struktur tisu hati yang normal, yang membawa kepada peredaran darah dan mampatan vena portal. Ini menyebabkan pengumpulan cecair dalam rongga abdomen;

Satu lagi sebab untuk perkembangan komplikasi adalah penggantian hepatosit dengan tisu berserabut. Proses yang lebih luas, semakin rendah keupayaan fungsi hati. Ini menimbulkan perkembangan kekurangannya dan penurunan jumlah protein darah. Akibatnya, tekanan onkotik plasma jatuh dan ia meninggalkan rongga abdomen dari kapal;

Kerana kehilangan plasma, jumlah darah beredar dikurangkan. Tubuh bertindak balas terhadap pelanggaran ini dengan memulakan beberapa proses, termasuk peningkatan pelepasan hormon aldosteron. Bahawa ia menyumbang kepada pengekalan cecair dan natrium. Akibatnya, peningkatan tekanan hidrostatik dan gangguan ascites;

Dengan semua ini, jantung mengalami tekanan tambahan, yang menyebabkan perkembangan kegagalan jantung. Terdapat peningkatan selanjutnya dalam jumlah cecair ascitic.

Gejala asites dengan sirosis

Jika jumlah cecair yang tidak ketara berkumpul di rongga perut, ini tidak menyebabkan kebimbangan kepada pesakit.

Walau bagaimanapun, apabila penyakit itu berlangsung, seseorang mula mengalami:

Meningkatkan jumlah abdomen. Sepanjang beberapa hari, ia boleh bertambah dengan ketara. Kulit di atasnya menjadi licin, kadang-kadang jalur merah jambu muncul, urat dilipat diperhatikan. Apabila penderita berdiri, perut hang sedikit, dan ketika berbaring, dinding sisi keluar, membentuk "perut katak";

Pesakit mengadu ketidakselesaan dan kesakitan di peritoneum, mendapatkan berat badan;

Perubahan gejala atau turun naik dalam rongga perut kerana mengisi dengan bendalir;

Gangguan sistem pernafasan akibat tekanan bendalir pada diafragma dan jumlah paru-paru yang lebih rendah. Ini ditunjukkan dalam kejadian sesak nafas, pernafasan yang cepat, ketidakpuasan dalam oksigen. Terutama dengan teliti mengamati gejala ini dalam kedudukan mendatar. Oleh itu, orang itu cuba mengambil kedudukan duduk atau berdiri dengan penekanan pada ketinggian. Antara tanda-tanda pernafasan yang rosak, bibir biru dan batuk boleh diperhatikan;

Pelanggaran sistem pencernaan. Tekanan pada perut membawa kepada ketepuan yang lebih pantas semasa makan, dan, dengan jumlah makanan yang lebih kecil, perasaan berat, pedih ulu hati, belching. Kadang-kadang ada muntah makanan yang tidak dapat dicerna, yang berlaku ketika tempat makan makanan ke dalam usus dimampatkan. Di bahagian usus, halangan usus, sembelit, cirit-birit, muntah-muntah kandungan usus atau hempedu mungkin berlaku;

Pelanggaran pundi kencing, yang dinyatakan dalam dorongan kerap membuang air kecil, cystitis dan pyelonephritis;

Bengkak di bahagian bawah ekstrem, disebabkan aliran keluar limfa;

Pusingan pusing ke depan, selalunya pesakit muncul hernia umbilik.

Gejala pertama dapat dilihat apabila jumlah cecair melebihi 1 liter. Kandungan maksima di rongga abdomen dengan asites boleh mencapai 25 liter. Di samping itu, sebelum gejala ascites pertama muncul, pesakit akan terganggu oleh tanda-tanda penyakit yang mendasarinya, iaitu sirosis hati. Antaranya, peningkatan kelemahan dan keletihan, kesakitan, setempat dalam hipokondrium yang betul.

Cara merawat ascites dalam sirosis hati

Selepas mengesahkan diagnosis, doktor meneruskan rawatan kepada asites. Tetapi kerana ia adalah akibat penyakit hati, terapi, pertama sekali, bertujuan untuk menghilangkan sirosis.

Rawatan ubat dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan berikut:

Hepatoprotectors sintetik, sebagai contoh, asid ursodeoxycholic, yang melindungi tubuh daripada tindakan merosakkan asid hempedu, mengurangkan tahap kolesterol, meningkatkan aliran darah dan mencegah kematian hepatosit;

Hepatoprotectors yang berasal dari tumbuh-tumbuhan, seperti Karsil dan Allohol, yang memberikan kesan koleretik, meningkatkan motilitas usus;

Phosphoripid penting, sebagai contoh, Essentiale dan Phosphogliv, yang memulihkan fosfolipid yang rosak, menormalkan metabolisme lemak dan karbohidrat, melegakan mabuk, merangsang pertumbuhan hepatosit;

Asid amino helikoprotektif, sebagai contoh, Ornithine dan Methionine. Mereka mempunyai kesan perlindungan, merangsang proses metabolik dalam tubuh;

Antivirals, termasuk Pegasis (meningkatkan sistem imun badan, melawan hepatitis C dan B), Ribavirin (membantu dalam memerangi virus hepatitis C), Adefovir (membunuh sel-sel hepatitis B);

Ubat anti-radang steroid, sebagai contoh, Prednison. Ia disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan sirosis yang disebabkan oleh proses autoimun;

Albumin, yang termasuk dalam kumpulan ubat protein, yang menyumbang kepada normalisasi tekanan koloid, mengkompensasi kekurangan protein dalam darah;

Diuretik kumpulan yang berbeza, contohnya Aldactone, Spiriks, Lasix, Diacarb dan lain-lain. Mereka adalah, pertama sekali, pencegahan asites.

Di samping itu, pesakit mesti mengikuti diet. Doktor mengesyorkan jadual di nombor lima. Jumlah mabuk cair perlu dikurangkan kepada 1.5 liter sehari.

Pesakit mesti mematuhi rehat, seperti dalam kedudukan mendatar, penuaan darah bertambah baik disebabkan oleh fungsi buah pinggang yang dipertingkatkan.

Jika terapi konservatif tidak mempunyai kesan yang diingini, pesakit adalah pembedahan yang ditetapkan. Ia dipanggil "laparosentesis", apabila menggunakan jarum khas dari rongga peritoneum dikeluarkan cecair terkumpul berlebihan. Sebagai peraturan, doktor tidak mengeluarkan lebih daripada 5 liter pada satu-satu masa, kerana terdapat risiko membangunkan keadaan collaptoid. Manipulasi sedemikian dapat mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kesejahteraan pesakit, namun terdapat risiko komplikasi yang tinggi.

Dalam kes yang paling teruk, organ yang rosak diperlukan.

Diet untuk sirosis hati dengan asites

Diet dikurangkan kepada sekatan bukan sahaja air tetapi juga garam. Produk yang dilarang mentega, goreng dan hidangan salai, gula-gula, makanan dalam tin, cendawan, daging berlemak, marjerin, mayonis, kopi dan, tentu saja, alkohol.

Dalam kes ini, pesakit dibenarkan oatmeal, soba dan bubur nasi, sayuran segar, kefir dan keju cottage, daging tanpa lemak, pinggul kaldu, roti rai, putih telur dan beberapa produk lain.

Menu contoh

Menu sampel pesakit dengan asites mungkin kelihatan seperti ini:

Untuk sarapan pagi, anda boleh makan omelet protein, sepotong roti rai dan pinggul kuah minuman;

Sebagai snek pertama, biskut dari adonan kurus dan teh lemah dengan susu dibenarkan;

Semasa makan tengah hari, anda boleh menyediakan salad timun, kubis dan kacang hijau dengan penambahan minyak zaitun, pasta dan sup ayam belanda, hake zrazy, ceri ceri;

Sebagai makanan ringan kedua, ia dibenarkan untuk makan rusuk dengan madu dan minum teh dengan lemon;

Untuk makan malam, anda boleh memasak sup nasi dan burger kalkun dengan kentang tumbuk, minuman kompait buah kering;

Anda boleh menamatkan hari dengan segelas kefir.

Adalah penting untuk mengira jumlah cecair sedemikian rupa sehingga pada siang hari ia tidak melebihi 1.5 liter, termasuk sup dan hidangan cecair lain. Diet mungkin berbeza sedikit, bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari dan tahap asites. Lebih-lebih lagi, apa yang boleh saya makan dan apa yang tidak boleh dengan sirosis hati?

Berapa banyak yang tinggal dengan asites dengan sirosis hati?

Hati adalah organ vital dan kelenjar terbesar dalam tubuh. Ia mengambil bahagian dalam proses pencernaan, meneutralkan dan menghilangkan toksin, mensintesiskan banyak bahan yang diperlukan.

Di bawah pengaruh faktor luaran - penyalahgunaan alkohol, aktiviti helminth dan beberapa sebab lain - banyak penyakit hati yang serius, termasuk sirosis, berlaku.

Dengan jangka panjang (10-15 tahun) dalam 50-60 peratus daripada kes, keadaan ini rumit oleh perkembangan fenomena seperti asites dengan sirosis hati. Berapa banyak pesakit yang tinggal dengan patologi ini?

Ascites adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi kehidupan pesakit. Kejadiannya menandakan rawatan tidak lama atau tidak berkesan, gaya hidup yang tidak wajar, aktiviti fizikal yang rendah, pemakanan tidak seimbang. Walau bagaimanapun, walaupun statistik yang mengecewakan, asites bukanlah satu ayat.

Apakah asites?

Satu lagi nama untuk diagnosis adalah dropsy perut. Keadaan ini berlaku pada latar belakang pelbagai penyakit. Dalam 75 kes daripada 100, asites adalah komplikasi sirosis, dalam 10 peratus - kanser, dalam 5 peratus - kegagalan jantung. Penyebab penyakit ini adalah tekanan yang berlainan antara 2 lapisan peritoneum. Melalui mereka, kebocoran dan pengumpulan cecair. Dalam komposisi, ia sama dengan plasma darah, dan jumlahnya boleh mencapai 23-25 ​​liter.

Terdapat beberapa jenis asites, bergantung kepada jumlah terkumpul:

  • Awalnya. Ia adalah pengumpulan 1-1.5 liter cecair (kesan minimum ke atas berapa banyak pesakit hidup).
  • Sederhana. Jumlahnya meningkat kepada 2-4.5 liter. Diiringi oleh pembengkakan kaki, perubahan dalam dada pesakit, gangguan pencernaan dan proses usus.
  • Besar. Lebih daripada 5 liter terkumpul di rongga perut. Menghadapi latar belakang peningkatan mendadak dalam saiz abdomen dan tekanan maksimum, proses keradangan mungkin berlaku yang boleh mengakibatkan kematian.

Gejala klinikal berlaku dengan pengumpulan lebih daripada 1 liter cecair. Ini termasuk:

  • peningkatan yang signifikan dalam perut;
  • urat membesar dan manifestasi rangkaian vaskular;
  • kesakitan yang membosankan di bahagian perut;
  • turun naik (rasa pergerakan bendalir dalam rongga perut);
  • kegagalan pernafasan;
  • pelanggaran kencing dan buang air besar;
  • gangguan pencernaan;
  • pembengkakan progresif;
  • pemilihan zon umbilik;
  • rupa hernia.

Mengapa perut tumbuh dengan sirosis?

Cecair di dalam perut dengan sirosis hati berkumpul disebabkan oleh pelbagai proses patologi dalam badan. Antaranya adalah berikut:

  • Hipertensi portal, dinyatakan dalam tekanan yang meningkat di rantau vena kolar dan anak sungai.

Dengan kematian sel hati berkembang pesat semula, dinyatakan dalam pertumbuhan hepatosit. Tisu ini berbeza dalam fungsi dari sihat dan menimbulkan kemerosotan dalam peredaran darah. Vena portal dan salurannya dicubit. Tekanan dalam rongga perut meningkat.

Ia berlaku kerana penggantian tisu hati berserabut yang beransur-ansur.

Fungsi badan dikurangkan, ia tidak lagi dapat menampung kerja mereka. Sintesis protein sangat berkurangan.

Hasilnya, terdapat penurunan tekanan koloid-osmosis dalam komponen plasma darah dengan penembusan selanjutnya ke peritoneum.

  • Mengurangkan nisbah komponen plasma dalam darah.

Disebabkan ini, terdapat pelepasan hormon yang menimbulkan pengekalan cecair dan garam. Tekanan hidrostatik berkembang pesat dan menyebabkan asites.

  • Tubuh, yang lemah akibat perjalanan penyakit, mempunyai masalah dalam kerja jantung.

Gagal jantung yang muncul juga menimbulkan peningkatan cecair dalam rongga perut. Faktor yang sangat negatif mempengaruhi berapa banyak pesakit yang hidup.

Kebarangkalian asites

Cirrhosis hati dengan jangka panjang sering menyebabkan asites. Keadaan ini diperhatikan di lebih daripada separuh kes pada pesakit yang didiagnosis sirosis. Sebagai peraturan, gejala pertama berlaku 10-12 tahun selepas perkembangan penyakit mendasar. Kebarangkalian kenaikan kejadian:

  • diagnosis lewat;
  • terapi tidak berkesan;
  • penyakit jantung dan saluran darah;
  • tabiat buruk;
  • mengurangkan aktiviti fizikal;
  • pelanggaran diet;
  • kekurangan diet.

Ramalkan pembangunan negara hampir mustahil. Diagnosis adalah proses dengan pengumpulan lebih daripada setengah liter cecair, sering di peringkat kemudian.

Berapa banyak yang tinggal dengan asites dengan sirosis hati?

Kejatuhan progresif menjejaskan berapa pesakit yang hidup. Jangka hayat ditentukan oleh gabungan faktor:

  • hasil rawatan penyakit mendasar;
  • perjalanan penyakit dan pentasnya;
  • kehadiran komplikasi lain;
  • keadaan umum badan;
  • umur

Bergantung kepada beberapa petunjuk, jangka hayat berikut diandaikan:

  1. Cirrhosis hati dengan asites pada peringkat pampasan dan subkontensasi tidak menjejaskan berapa banyak pesakit yang hidup secara kategori. Rata-rata, 10 tahun atau lebih.
  2. Pada peringkat dekompensasi, hati tidak dapat melaksanakan fungsinya pada tahap yang sama. Keadaan dalam kes ini sangat terjejas oleh berapa pesakit hidup. Menurut statistik - tidak lebih daripada 5 tahun.
  3. Dropsy dengan sirosis hati terdedah kepada kambuh. Sekiranya ini berlaku sepanjang masa, keadaan ini memberi kesan yang ketara kepada berapa banyak pesakit yang hidup. Secara purata, 6 bulan - 1 tahun.

Pemakanan dan diet untuk sirosis hati dengan asites

Berapa banyak pesakit yang hidup ditentukan oleh banyak faktor, termasuk diet.

Makanan dengan sirosis hati dengan asites harus kerap. Ia adalah perlu untuk memecahkan makanan ke dalam bahagian-bahagian kecil. Makan makanan mestilah dalam bentuk haba. Terdapat cadangan asas:

  1. Ia perlu menghapuskan garam dan garam sepenuhnya. Peningkatan kandungan dalam makanan NaCl menyebabkan pengekalan cecair tambahan.
  2. Diet untuk asuhan dan sirosis hati secara mutlak melarang pengambilan alkohol, minuman berkarbonat berkarbonat, kopi atau teh yang kuat.
  3. Perlu mengehadkan penggunaan pedas, berlemak, goreng dan asap.
  4. Ia dilarang menggunakan pastri segar, kuih-muih, gula-gula.
  5. Makanan kaleng, sayur-sayuran jeruk, jeruk - dilarang.
  6. Makanan yang tinggi lemak (lemak babi, mentega, kambing, daging babi, marjerin, mayonis) hendaklah dikecualikan.
  7. Kacang lobak, mustard, bawang hijau, pelbagai rempah dan rempah hendaklah terhad.

Diet untuk asuhan dan sirosis hati termasuk:

  1. Produk tenusu rendah lemak (keju kotej, kefir, krim masam).
  2. Bijirin dan bijirin dalam komposisi bijirin dan sup.
  3. Sayur-sayuran (digunakan sebagai makanan hanya direbus, direbus).
  4. Ikan dan daging rendah lemak.
  5. Buah segar.
  6. Compotes, jeli, minuman buah-buahan dari beri, sayuran dan buah-buahan.
  7. Madu, jem, jem.
  8. Telur rebus.

Mana-mana makanan yang mengganggu saluran pencernaan adalah dilarang. Diet untuk diagnosis sirosis hati, yang melengkapi asites, mesti mengandungi potong stim, ikan bakar, roti rai, dan sup tanpa lemak.

Cecair abdomen dengan sirosis: rawatan

Ascites, seperti sirosis, tidak dapat menerima rawatan dan kronik. Terapi terutamanya tertumpu kepada penyakit yang mendasari dan mengekalkan keadaan pesakit. Berdasarkan diet terapeutik dan tidur dengan aktiviti terhad.

Cirrhosis hati dan cecair yang terkumpul di dalam rongga abdomen menjejaskan kesejahteraan pesakit. Dalam kes-kes yang teruk, laparosentesis dilakukan - pengekstrakan cecair atau bahagiannya dengan tatal mekanikal. Pesakit juga menunjukkan pemindahan hati.

Penyakit ini mesti berlaku di bawah penyeliaan seorang doktor. Sebarang kesilapan boleh membawa maut.

Prognosis untuk sirosis hati dengan asites

Distensi perut menyebabkan peningkatan tekanan pada dada dan jantung. Gangguan sistem pernafasan. Perkembangan penyakit kadangkala berlangsung hanya beberapa hari sahaja. Dalam kes lain, ditangguhkan selama beberapa bulan.

Cirrhosis dan asites berkembang mempunyai prognosis yang mengecewakan. Jangka hayat dikurangkan dengan purata sebanyak tiga kali. Untuk memperluaskan kehidupan akan membantu pematuhan dengan cadangan pakar dan kekurangan rawatan diri. Tiada siapa yang boleh memberikan jawapan yang tepat kepada soalan berapa lama pesakit akan hidup.

Video berguna

Untuk maklumat lanjut tentang apa yang asyik, lihat video berikut:

Asites hati

Sejumlah besar fungsi penting dilakukan oleh hati kita. Dia adalah orang pertama yang memukul apabila racun memasuki badan. Setiap hari, hati memerah kira-kira seratus liter darah, membersihkannya. Sangat penting untuk memantau kesihatannya. Penyakit serius adalah ascites dari kelenjar ini, yang kebanyakannya berlaku pada latar belakang sirosis. Ascites adalah pengumpulan cecair di rongga abdomen.

Punca Ascites Hati

Terdapat beberapa punca asites hati. Yang utama adalah sirosis. Ascites dalam sirosis hati berkembang akibat peningkatan tekanan dalam vena portal. Dengan kematian sejumlah besar sel hati, penggantian adiposa dan tisu penghubung, saluran darah juga terlalu banyak. Ini menyebabkan penyumbatan, yang meningkatkan tekanan dalam kapal yang masih sihat. Plasma darah secara beransur-ansur mula bocor melalui dinding saluran darah dan urat, mengisi seluruh rongga perut.

Dengan sirosis hati juga memberi kesan kepada saluran limfa. Lymph stagnates, yang juga membawa kepada pembebasannya ke rongga perut. Perubahan sedemikian diperhatikan pada orang yang menggunakan alkohol untuk masa yang lama. Di peringkat sirosis terdapat perubahan dalam fungsi semua sistem dan organ. Jadi, asites dalam kes sirosis hati mungkin muncul sebagai akibat daripada kegagalan jantung. Aroma mabuk alkohol mempengaruhi otot jantung. Badan secara beransur-ansur mula memperoleh lemak, menjadikannya lebih sukar untuk dia bekerja. Terdapat penyumbatan saluran darah.

Cirrhosis juga menimbulkan penurunan tahap protein dalam darah. Kekurangan protein berlaku. Hati berhenti menghasilkan albumin, yang sangat penting untuk tubuh. Pengekalan natrium dan air bermula di dalam badan, yang memanjangkan ke rongga perut. Hati yang terjejas menjadi tidak dapat menghasilkan banyak hormon penting. Penyebab-penyebab najis hati lain termasuk:

  • Penyakit buah pinggang;
  • Edema kongenital;
  • Penyakit saluran empedu;
  • Kehilangan plasma darah;
  • Sindrom kongenital nefrotik;
  • Tumor ganas;
  • Tuberkulosis organ perut.

Gejala asites

Tanda-tanda asites dikaitkan dengan pengumpulan pesat cairan di abdomen. Proses ini dikaitkan dengan trombosis urat portal. Tetapi mungkin perkembangan penyakit secara beransur-ansur selama beberapa bulan. Dalam kes yang kedua, pesakit mempunyai kembung, sedikit peningkatan dalam lilitan abdomen. Juga, kita boleh perhatikan tanda-tanda utama ascites hati berikut:

  • Pendarahan haemorrhoidal;
  • Urat pendarahan di kerongkong;
  • Mesh vena pada permukaan abdomen;
  • Mual;
  • Sakit, berat di bahagian perut;
  • Kehilangan ingatan

Ramai pesakit mempunyai bengkak pada bahagian atas dan bawah. Terdapat peningkatan ketara dalam berat badan. Pakar perhatikan bahawa semasa palpation rongga perut apabila mengetuk, bunyi yang membosankan dibuat. Juga, apabila ditekan, anda boleh merasakan pergerakan cecair dalam jenis gelombang.

Dalam kes asites yang teruk, terdapat gejala-gejala seperti vena varikos, pusing pusing. Peningkatan perut berlaku secara merata. Hernia sering diperhatikan. Gejala-gejala seperti ini sukar dilupakan. Jumlah cecair bertakung boleh mencapai sehingga 25 liter. Cecair ini dianggap steril dan tidak mengandungi bakteria.

Jenis-jenis asites hati

Ascites dengan sirosis boleh dibahagikan kepada tiga darjah, dengan jumlah cecair terkumpul:

  1. Kurang daripada tiga liter. Gejala yang dilihat jarang diperhatikan. Kenal pasti penyakit ini hanya mungkin dengan ultrasound, laparoscopy. Dalam kes ini, kebarangkalian penawar cepat adalah yang tertinggi.
  2. Lebih daripada tiga liter cecair. Perutnya diperbesar secara visual, tetapi dinding anterior peritoneum tidak diperpanjang. Aktiviti otak yang dilanggar pesakit. Gejala kegagalan hati menampakkan diri.
  3. Lebih daripada sepuluh liter. Akibat peningkatan yang kuat dalam pernafasan perut terganggu. Kerja jantung semakin merosot. Terdapat keletihan kronik, sikap tidak peduli, bengkak seluruh badan.

Dalam perubatan, asites juga dibahagikan kepada tiga kumpulan, bergantung kepada sifat kelakuan cecair di rongga perut:

  • Asites sementara - dengan pengesanan yang tepat pada masanya mudah dirawat;
  • Asites pesakit - rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan;
  • Asites sengit - rawatan tidak berfungsi dengan peningkatan berterusan dalam bendalir.

Harus diingat bahawa ascites berkembang sekurang-kurangnya sepuluh tahun selepas diagnosis sirosis hati. Untuk membuat prognosis untuk asites, ia adalah bernilai mendedahkan sama ada ia dikompensasi atau diuraikan. Dalam kes pertama, pesakit akan dapat hidup sekurang-kurangnya 7-10 tahun lagi dari masa penyakit itu didiagnosis. Kes kedua adalah sukar. Pesakit hidup tidak lebih daripada tiga tahun dengan ketiadaan komorbiditi dari sistem saraf pusat.

Rawatan

Rawatan asites dengan sirosis hati bertujuan untuk menghapuskan bendalir dari rongga perut. Ini memerlukan terapi tempatan serta pembedahan. Ubat-ubatan diuretik akan membantu menghilangkan gejala ascites. Antaranya adalah berikut:

Diuretik untuk ascites ditetapkan sedemikian rupa sehingga kawalan bebas penarikan bendalir berlaku. Sesungguhnya, dengan pembiakannya yang tajam dalam jumlah yang banyak, keruntuhan mungkin berlaku. Skim penggunaan dadah hanya ditetapkan oleh doktor, berdasarkan keadaan tertentu. Dengan peningkatan ketara dalam perut, satu liter cecair setiap hari boleh diterima. Sekiranya tiada gejala ascites yang jelas, tidak lebih daripada 0.5 liter adalah output.

Untuk mengurangkan tahap natrium klorida di dalam badan, diet No. 5 semestinya ditetapkan. Intipinya terletak pada penghapusan makanan dan garam yang lengkap. Dalam kes ini, jumlah cecair yang digunakan tidak boleh melebihi 1.5 liter sehari. Tetapi jumlah protein di dalam badan perlu ditingkatkan dengan makanan protein, tetapi tidak secara dramatik. Prasyarat adalah penolakan alkohol dan tabiat buruk yang lain.

Dengan pengumpulan sejumlah besar pembedahan bendalir diperlukan, selari dengan diet. Bendalir dikeluarkan dengan menusuk. Prosedur ini dijalankan di hospital, memerhatikan semua langkah pembasmian kuman. Pesakit diberikan anestesia tempatan di kawasan abdomen, kemudian tusuk. Melalui cecair ini secara perlahan dilepaskan, tidak lebih daripada lima liter pada satu masa. Selepas beberapa ketika, tusukan itu diulang. Lebih banyak punca, semakin tinggi peluang untuk merawat jangkitan perut. Mungkin terdapat perekatan usus dan saluran.

Jika asites diiringi dengan fungsi jantung terjejas, pesakit mesti mengelakkan keadaan tekanan. Dalam kes kegagalan jantung, sekatan dalam penggunaan air dan garam diperlukan. Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk mengurangkan risiko infark miokard. Juga, terapi penyelenggaraan untuk buah pinggang diperlukan.

Dalam tempoh diagnosis dan rawatan, tingkah laku saudara-mara pesakit memainkan peranan yang sangat penting. Dalam kes tidak boleh menolak, dan menyalahkan orang itu. Apa-apa kemurungan jiwa beliau akan membawa kepada komplikasi. Ia perlu memahami dan menerima masalah, untuk menyokong dalam setiap cara yang mungkin mengalami sirosis dan asites. Komplikasi yang berbahaya adalah pendarahan ke rongga abdomen. Oleh itu, anda perlu melindungi pesakit daripada melakukan senaman fizikal yang teruk.

Saudara-mara perlu memantau sebarang perubahan dalam tingkah laku pesakit. Aspek penting adalah najis biasa, yang membawa kepada penghapusan racun yang berbahaya. Ia mesti sekurang-kurangnya sekali sehari. Kekotoran darah dalam najis tidak boleh diterima. Sekiranya mereka dijumpai, pastikan anda memaklumkan kepada doktor. Anda boleh memantau proses pemulihan dengan bantuan pengukuran berat badan harian, serta jumlah abdomen.

Prinsip pemakanan

Dengan asites, kerana kehadiran sirosis, anda perlu mengisi kekurangan vitamin dan unsur surih. Tetapi, sebahagian daripada mereka diperkenalkan dengan sangat hati-hati. Oleh itu, penyakit ini disertai dengan kekurangan protein dalam tubuh. Ia tidak disyorkan untuk membawanya secara langsung. Pada peringkat awal, perlu melakukan suntikan dengan larutan albumin. Apa-apa makanan disediakan tanpa menggunakan garam.

Sekatan yang diperlukan pada jumlah karbohidrat yang digunakan. Tetapi, jika anda benar-benar menghapuskannya tidak mungkin (kehadiran pesakit diabetes mellitus), karbohidrat kompleks dibenarkan: buah-buahan, bijirin, sayur-sayuran. Dalam kes sirosis pampasan, produk tenusu, daging lembu, ikan kurus, putih telur, soba, tepung soya harus dimakan.

Sekiranya sirosis hati decompensated, jumlah protein yang digunakan adalah minimum (tidak melebihi 30 gram sehari). Adalah penting untuk makan lebih banyak makanan dengan kandungan kalium: buah-buahan, beri, keju cottage, jus semulajadi, buah-buahan kering. Ia perlu mengisi kekurangan zink, fosforus, kalsium. Juga, dalam jumlah kecil diperkenalkan:

  • Vitamin B;
  • Tocopherols;
  • Calciferols;
  • Asid askorbik.
Top