Kategori

Jawatan Popular

1 Produk
Pemulihan hati selepas antibiotik
2 Produk
Bear empedu - sifat ubat dan kontraindikasi. Bagaimana untuk mempersiapkan dan mengambil warna hempedu beruang
3 Produk
Pengangkatan hepatitis C: penyakit atau keadaan berjangkit?
Utama // Hepatosis

Hepatitis C dan kehamilan. Ini bukan hukuman!


Hepatitis C dan kehamilan - kombinasi yang menakutkan ibu mengandung. Malangnya, pada masa kini, diagnosis ini semakin ditemui semasa melahirkan anak. Penyakit ini didiagnosis menggunakan pemeriksaan standard untuk jangkitan - HIV, hepatitis B dan C, yang semua ibu di masa depan menjalani. Menurut statistik, patologi itu dijumpai dalam setiap wanita yang berumur tiga puluh di negara kita, iaitu penyakitnya adalah biasa.

Pada masa kini, sangat sedikit diketahui mengenai interaksi hepatitis C kronik dan kehamilan. Ia hanya diketahui bahawa akibat dari keadaan ini mungkin keguguran dan kelahiran pramatang, kelahiran seorang kanak-kanak yang kurang berat badan, jangkitan janin semasa melahirkan anak, perkembangan diabetes gestasi dalam ibu hamil.

Apakah hepatitis C dan bagaimana ia dihantar? Siapa yang berisiko?

Hepatitis C adalah penyakit hati virus. Virus ini masuk ke dalam tubuh manusia secara parenteral - melalui darah. Tanda-tanda jangkitan dengan hepatitis C biasanya muncul dalam bentuk yang dipakai, sehingga patologi, yang tetap tidak diketahui pada saat tertentu, mudah berubah menjadi proses kronik. Penyebaran hepatitis C di kalangan penduduk semakin meningkat.

Cara utama jangkitan:

  • pemindahan darah (mujurlah, dalam beberapa tahun kebelakangan ini faktor ini telah kehilangan kepentingannya, kerana semua plasma donor dan darah semestinya diperiksa untuk kehadiran virus);
  • hubungan seks tanpa perlindungan dengan pembawa virus;
  • gunakan picagari selepas orang yang sakit;
  • ketidakpatuhan terhadap piawai kebersihan diri - perkongsian pisau cukur, gunting kuku, sikat gigi dengan pembawa virus;
  • jangkitan dengan instrumen yang tercemar apabila digunakan pada kulit menusuk tubuh dan tatu;
  • aktiviti profesional yang berkaitan dengan darah - jangkitan berlaku secara kebetulan, sebagai contoh, semasa hemodialisis;
  • jangkitan janin semasa laluan melalui saluran kelahiran.

Virus ini tidak disebarkan melalui laluan hubungan-rumah dan udara.

Kumpulan risiko untuk jangkitan dengan hepatitis C termasuk:

  • orang yang telah menjalani pembedahan sehingga tahun 1992 termasuk;
  • pekerja kesihatan yang kerap bekerja dengan orang yang dijangkiti hepatitis C;
  • orang yang menggunakan dadah dalam bentuk suntikan;
  • Individu yang dijangkiti HIV;
  • orang yang mengidap penyakit hati dari asal tidak diketahui;
  • orang yang selalu menerima hemodialisis;
  • kanak-kanak yang dilahirkan kepada wanita yang dijangkiti;
  • pekerja seks tanpa kondom.

Gejala

Harus diingat bahawa majoriti orang yang dijangkiti virus hepatitis C untuk masa yang lama tidak menyedari sebarang gejala. Walaupun penyakit itu tersembunyi, tubuh memulakan mekanisme proses tidak dapat dipulihkan, yang akhirnya boleh menyebabkan kemusnahan tisu hati - sirosis dan kanser. Ini adalah licik penyakit ini.

Sekitar 20% orang yang dijangkiti masih mempunyai gejala patologi. Mereka mengadu kelemahan umum, mengantuk, prestasi buruk, kurang selera makan, dan loya yang berterusan. Kebanyakan orang dengan diagnosis ini menurunkan berat badan. Tetapi selalunya terdapat ketidakselesaan di hipokondrium yang betul - tepat di mana hati terletak. Dalam kes yang jarang berlaku, patologi boleh dinilai oleh rasa sakit di sendi dan ruam pada kulit.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pembawa kemungkinan virus ini mesti menjalani ujian diagnostik berikut:

  • pengesanan antibodi kepada virus dalam darah;
  • penentuan AST dan ALAT, bilirubin dalam darah;
  • PCR - analisis untuk menentukan RNA virus;
  • ultrasound hati;
  • biopsi tisu hati.

Sekiranya kajian yang dijalankan telah menunjukkan hasil positif kehadiran hepatitis C dalam badan, ini mungkin menunjukkan fakta berikut:

  1. Seseorang sakit bentuk kronik penyakit ini. Dia tidak lama lagi akan menjalankan biopsi tisu hati untuk menjelaskan sejauh mana kerusakannya. Anda juga perlu membuat ujian untuk mengenal pasti genotip ketegangan virus. Ia adalah perlu untuk pelantikan rawatan yang sesuai.
  2. Seseorang telah mengalami jangkitan pada masa lalu. Ini bermakna bahawa virus itu pernah menembusi tubuh manusia, tetapi sistem imuninya mampu mengatasi jangkitannya sendiri. Data tentang mengapa tubuh orang tertentu mampu mengatasi virus hepatitis C, sementara yang lain terus menyakiti mereka - tidak. Adalah dipercayai bahawa banyak bergantung kepada keadaan perlindungan imun dan jenis virus.
  3. Hasilnya adalah positif palsu. Kadang-kadang ia berlaku bahawa semasa diagnosis awal, hasilnya mungkin salah, tetapi apabila menganalisis semula fakta ini tidak disahkan. Ia perlu mengulang analisis.

Ciri-ciri jangkitan pada wanita hamil

Biasanya, kursus hepatitis C tidak mempunyai hubungan dengan proses kehamilan, komplikasi jarang berlaku. Seorang wanita yang menderita penyakit ini sepanjang tempoh kehamilan memerlukan pemerhatian yang lebih teliti, kerana dia mempunyai peningkatan risiko pengguguran spontan dan kemungkinan hipoksia janin berbanding dengan wanita yang sihat.

Bukan sahaja ahli ginekologi, tetapi juga pakar penyakit berjangkit harus terlibat dalam memerhatikan pesakit dengan penyakit ini. Kebarangkalian jangkitan janin semasa mengandung dan melahirkan anak tidak lebih daripada 5%. Pada masa yang sama untuk mencegah jangkitan bayi adalah mustahil 100%. Sekiranya buruh beroperasi dihantar kepada seorang wanita sebagai pembawa hepatitis C - bahagian cesarean, ini bukan pencegahan jangkitan.

Oleh itu, selepas lahir, kanak-kanak diuji untuk menentukan virus dalam darah. Dalam 18 bulan pertama kehidupan bayi, antibodi untuk hepatitis C, yang diperoleh semasa kehamilan, dapat dikesan dalam darah, tetapi ini tidak boleh menjadi tanda jangkitan.

Sekiranya diagnosis bayi masih disahkan, perlu diperhatikan lebih berhati-hati pada pakar pediatrik dan pakar penyakit berjangkit. Penyusuan anak-anak yang dilahirkan kepada ibu yang dijangkiti dibenarkan dalam apa-apa hal, kerana virus itu tidak ditularkan dengan susu.

Kaedah rawatan untuk wanita hamil

Pada zaman kita, vaksin terhadap virus hepatitis C tidak wujud. Tetapi dia boleh dirawat. Perkara utama dalam masa untuk melihat jangkitan: peluang pemulihan akan lebih tinggi sekiranya jangkitan itu dapat dilihat pada peringkat awal.

Rawatan Hepatitis C harus menyeluruh. Asas terapi terdiri daripada ubat-ubatan dengan kesan antivirus yang kuat. Selalunya, ribavirin dan interferon digunakan untuk tujuan ini. Tetapi, menurut penyelidikan tambahan, ubat-ubatan ini mempunyai kesan negatif pada janin yang sedang berkembang. Oleh itu, rawatan hepatitis C semasa kehamilan adalah tidak diingini.

Terdapat kes-kes apabila pakar terpaksa menetapkan terapi khusus kepada wanita. Ini biasanya berlaku apabila ibu masa depan mempunyai simptom jelas cholestasis. Dalam keadaan ini, keadaannya semakin merosot, dan sesuatu yang penting perlu dilakukan. Ini berlaku jarang - dalam satu daripada 20 wanita.

Sekiranya perlu untuk merawat hepatitis C semasa kehamilan, doktor lebih suka ubat-ubatan yang agak selamat untuk ibu hamil dan anaknya. Ini biasanya merupakan suntikan berdasarkan asid ursodeoxycholic.

Bagaimana untuk menjalankan penghantaran wanita yang dijangkiti?

Dalam obstetrik, terdapat statistik statistik yang panjang tentang cara kaedah penyampaian meningkatkan risiko jangkitan bayi yang baru lahir atau, sebaliknya, menurun. Tetapi tidak ada angka tunggal statistik yang telah diterima sejak ini, kerana kebarangkalian jangkitan semasa kelahiran adalah lebih kurang sama seperti dalam kes bahagian caesar, dan semasa proses semulajadi.

Jika seorang wanita mempunyai hepatitis C, penghantaran akan dilakukan oleh bahagian caesarean dengan ujian fungsi hati yang lemah. Biasanya ini berlaku dalam satu ibu hamil daripada 15. Dalam keadaan lain, doktor memilih kaedah penyampaian, bermula dari keadaan kesihatan pesakit.

Jangkitan seorang kanak-kanak dalam melahirkan boleh berlaku hanya dari darah ibu pada saat bayi melewati saluran kelahiran. Jika kakitangan perubatan menyedari penyakit wanita yang sedang bekerja, maka jangkitan kanak-kanak itu hampir mustahil - tidak lebih dari 4% daripada kes. Pengalaman dan profesionalisme para doktor akan membantu menghilangkan hubungan bayi dengan aliran darah ibu sebanyak mungkin; dalam beberapa kes, bahagian caesarean kecemasan dilakukan. Baca lebih lanjut mengenai bahagian caesar →

Pencegahan Hepatitis C

Semasa perancangan kehamilan, setiap wanita perlu diuji untuk kehadiran virus hepatitis C dalam darah. Oleh kerana jangkitan biasanya berlaku apabila bersentuhan dengan sekresi darah seseorang yang sakit, anda harus cuba mengelakkan sebarang interaksi dengan persekitaran fisiologi ini.

Anda tidak boleh menggunakan jarum biasa, air, memanfaatkan dan bulu kapas, iaitu semua barang yang digunakan untuk suntikan. Semua instrumen perubatan dan pembalut perlu dibuang atau disterilkan. Anda juga tidak boleh menggunakan sikat gigi orang lain, objek manicure, anting-anting, kerana virus itu boleh kekal berdaya maju pada semua perkara ini sehingga 4 hari.

Tindikan dan tatu perlu dibuat dengan bahan steril boleh guna. Luka dan luka pada badan mesti dibasmi kuman dengan antiseptik, gam perubatan atau patch steril. Apabila memasuki hubungan intim dengan rakan kongsi yang berbeza, anda harus menggunakan kondom.

Harus diingat bahawa kebanyakan wanita, yang menghadapi hepatitis C semasa kehamilan, mula mempertimbangkan kehidupan mereka selesai. Tetapi jangan marah dan masuk ke dalam kemurungan, jadi anda hanya boleh menyakiti diri sendiri dan anak anda lebih. Dalam praktiknya, ramai wanita yang menjadi hamil selepas rawatan untuk hepatitis C atau menentangnya, berjaya berjaya menahan dan melahirkan anak-anak yang sihat.

Pengarang: Olga Rogozhkina, doktor,
khusus untuk Mama66.ru

Hepatitis pada wanita hamil, hepatitis virus semasa mengandung

Hepatitis virus adalah satu siri penyakit, sumbernya adalah virus yang berbeza-beza, yang semestinya menjangkiti sel-sel hati.

Penembusan virus ke dalam tubuh manusia adalah mungkin dalam pelbagai cara. Akibatnya, kerosakan hati berlaku dan fungsinya terjejas. Pada masa ini, kelaziman hepatitis agak besar di kalangan penduduk, yang dikaitkan dengan kedua-dua keanehan gaya hidup orang moden dan ciri-ciri virus itu sendiri. Hepatitis virus pada wanita hamil menimbulkan ancaman tertentu kepada kehidupan ibu dan anak. Tahap risiko wanita hamil bergantung kepada banyak faktor: jenis hepatitis, tempoh kehamilan pada permulaan penyakit, keadaan sosial wanita, kemungkinan rawatan dan gaya hidup. Bagaimanapun, keadaan yang paling penting adalah jenis hepatitis dan tempoh kehamilan. Pada masa ini terdapat pelbagai klasifikasi hepatitis, yang paling umum adalah pembahagian hepatitis ke hepatitis A (penyakit Botkin), hepatitis B, hepatitis C, hepatitis D dan hepatitis E.

Hepatitis semasa mengandung

Hepatitis adalah keradangan hati, yang disertai dengan kerengsaan, sakit kuning, sakit perut, bengkak dan pertumbuhan tisu parut di dalam hati dan, dalam sesetengah kes, kerosakan kekal pada hati, yang boleh menyebabkan kegagalannya, keadaan mengancam nyawa. Selalunya, hepatitis disebabkan oleh virus, walaupun dadah, alkohol, penyakit metabolik, penyakit autoimun juga boleh menyebabkannya. Penyakit ini berbahaya kerana gejala mungkin serupa dengan selesema dan mereka mungkin tidak sama sekali, supaya orang sakit sering tidak tahu mengenai patologi mereka. Virus ini dapat kekal dalam darah selama berbulan-bulan dan tahun, yang menjejaskan hati. Metafeksi hepatitis adalah sukar, kerana terdapat beberapa jenisnya. Setiap huruf diberi untuk membezakannya dengan virus yang menyebabkannya. Berikut adalah gambaran ringkas abjad hepatitis.

Terdapat beberapa jenis: hepatitis A, B, C, D, E, tiga yang pertama adalah yang paling biasa.

Gejala atau asymptomatic. Penyakit itu muncul dengan cara yang sama seperti mana-mana virus lain. Ia boleh berlaku sama sekali tidak diketahui atau nyata seperti keletihan, rasa mual, sakit di sendi, gatal-gatal pada badan, dan mungkin dikaitkan dengan penyakit kuning (warna kuning kulit dan membran mukus).

Hepatitis A pada wanita hamil

Ini adalah penyakit yang tidak berbahaya yang berlaku ketika makan makanan kotor (sayuran, makanan laut). Tidak ada risiko janin, walaupun ibu dijangkiti semasa kehamilan.

A (juga dikenali sebagai hepatitis berjangkit)

Gejala serupa dengan selesema:

  • mual
  • panas sedikit
  • sakit kepala
  • kehilangan selera makan
  • kelemahan

Dihantar melalui makanan atau air yang tercemar oleh najis yang dijangkiti.

Biasanya lulus tanpa rawatan.

Hepatitis A adalah penyakit akut yang disebabkan oleh virus. Jangkitan dengan jenis hepatitis ini berlaku melalui laluan fecal-oral (iaitu melalui tangan yang terkontaminasi, air, produk yang tercemar, barangan awam), yang menyebabkan peningkatan hepatitis A pada musim panas-musim gugur ketika orang banyak makan buah-buahan dan sayur-sayuran, sering kurang dibasuh. Virus ini menyebabkan keradangan dan kematian sel hati. Selalunya, penyakit Botkin memberi kesan kepada kanak-kanak berumur 3-12 tahun, serta orang muda (termasuk wanita umur pembiakan). Kebanyakan orang pada umur 40 tahun mengembangkan imuniti yang baik terhadap penyakit ini. Apabila ia masuk ke dalam usus, virus itu berlipat ganda, memasuki aliran darah dan dipindahkan ke hati, di mana ia mula mempunyai kesan buruk pada sel-sel hati. Sebagai hasil daripada pengambilan virus, sistem imun dipicu dan imuniti aktif terbentuk, virus dikeluarkan dari tubuh, dan pemulihan bermula. Hepatitis ini adalah baik, kerana tidak ada bentuk jangkitan kronik, tetapi keserupaan jenis hepatitis yang lain jauh semakin memburuk. Manifestasi luar penyakit ini bervariasi: mereka memancarkan bentuk yang tersembunyi, atau dipadamkan (apabila tidak ada aduan atau pesakit tidak pergi ke dokter), anicteric (tidak ada jaundis - pewarna kuning kulit dan membran mukus mata dan mulut) dan jaundis. Mengikut keterukan ringan, kursus sederhana dan teruk. Sebelum kemunculan aduan dari orang yang dijangkiti, purata 21-50 hari lulus dari saat virus masuk ke dalam tubuh. Ini adalah masa apabila seseorang tidak menyedari penyakitnya, tetapi sudah menjadi sumber jangkitan untuk orang lain. Kemudian ada aduan yang sangat pelbagai. Pada permulaan penyakit: kenaikan suhu yang tidak dijangka dan tajam kepada 38-40 ° C selama 1-3 hari, kelemahan umum, aduan kesesakan hidung dan kesakitan apabila menelan, sakit kepala, kurang selera makan, mual atau muntah, tidak selesa selepas makan. Selepas 2-4 hari selepas manifestasi penyakit tersebut, pesakit mencatatkan kemerahan air kencing sehingga warna bir dan penjelasan najis kepada warna kelabu muda. Apabila merujuk kepada doktor pada peringkat penyakit semasa pemeriksaan, peningkatan saiz hati dan kesakitannya ditentukan. Kemudian pesakit mengalami jaundis seminggu kemudian, dan kesejahteraan mereka bertambah seiring kejatuhan suhu. Secara purata, penyakit kuning bertahan 2-3 minggu, kehilangannya adalah tanda pemulihan permulaan. Selera makan kembali kepada yang sakit, kelemahan hilang, saiz hati normal. Pemulihan seringkali membentang dalam masa, bahkan sehingga enam bulan. Hampir semua pesakit pulih (kematian tidak melebihi 5%). Kehamilan agak mengubah gambaran perjalanan hepatitis A, walaupun demikian, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan bentuk penyakit yang teruk pada wanita hamil sangat jarang berlaku. Satu ciri khusus hepatitis A pada wanita hamil kadang-kadang merupakan perkembangan keadaan yang sama dengan toksik pada separuh pertama kehamilan, perhatian doktor klinik antenatal diperlukan di sini. Pesakit mengadu mual dan muntah yang berpanjangan purata tujuh hari, tidak mual pada waktu pagi dan melegakan selepas muntah, kehilangan berat badan yang ketara berbanding berat badan, dan juga aduan lain untuk hepatitis. Pada wanita hamil, mereka sering tidak dapat mengesan penyakit itu, kerana pada masa ini hepatitis A adalah rahsia, dan aduan kelemahan dan ketidakselesaan adalah disebabkan oleh keadaan kehamilan. Wanita hamil sangat kerap mempunyai aduan gatal-gatal yang ringan pada kulit (terutama pada masa-masa kemudian). Dengan hepatitis A, kanak-kanak itu praktikalnya tidak berisiko jangkitan intrauterin, melahirkan anak perempuan tanpa hasil patologi "dan tidak memerlukan syarat khas. Untuk mengelakkan berlakunya penyakit, adalah perlu untuk memerhatikan langkah-langkah kebersihan diri. Hanya dalam sebahagian kecil wanita hamil boleh janin dijangkiti secara intrauterinely.

Kemudian jangkitan itu muncul seperti berikut:

  1. kanak itu mati walaupun di dalam rahim ibunya kerana tindakan virus itu;
  2. lahir dengan penyakit kuning, tetapi cukup berdaya maju dan dengan rawatan yang baik ia pulih;
  3. kadang-kadang mati pada hari-hari pertama kehidupan akibat pemusnahan hati.

Hepatitis A boleh menyebabkan malformasi kongenital apabila jangkitan lain dilampirkan kepadanya, termasuk hepatitis.

Hepatitis B pada wanita hamil

Penyakit yang lebih serius daripada yang sebelumnya disebarkan melalui sistem peredaran darah (menggunakan jarum suntikan yang kotor, misalnya) atau semasa hubungan seks tanpa perlindungan. Dalam kira-kira 10% kes, ia boleh menjadi kronik; dan dalam 20% daripada kes-kes hepatitis kronik, hati perlahan-lahan tetapi sangat dimusnahkan - sirosis berlaku, yang seterusnya dapat berkembang menjadi kanser hati.

Di samping itu, seorang wanita hamil yang membawa risiko virus hepatitis B memindahkannya ke bayi semasa bersalin atau menyusu. Itulah sebabnya ia perlu untuk mengubati hepatitis B dari bulan ke-6. Sekiranya ujian positif, kanak-kanak itu divaksinasi semasa kelahiran, yang akan melindungi dia daripada jangkitan tidak sengaja; sebaik sahaja bayi itu dijangkiti vaksin, ibu boleh mula menyusukannya dengan susunya.

Gejala serupa dengan tanda-tanda hepatitis A atau, dalam beberapa kes, mereka tidak hadir.

Boleh menyebabkan sirosis, kanser hati dan kegagalannya.

Dihantar melalui hubungan dengan darah dan cecair badan yang dijangkiti. Ia juga boleh dihantar dari ibu kepada anak. Jangkitan boleh menjadi tiba-tiba dan akut atau kronik dan jangka panjang. Lebih daripada sejuta orang Amerika adalah pembawa virus ini, dan ramai yang tidak tahu mengenainya.

Hepatitis B menyebabkan masalah terbesar semasa kehamilan. Sekiranya seorang wanita mempunyai hepatitis B dalam darahnya, ada peluang 75 peratus bahawa dia akan menyebarkannya kepada anaknya. Kebanyakan kanak-kanak yang dijangkiti dengan ibu mereka mempunyai penyakit kronik dan apabila mereka membesar, mereka lebih cenderung mempunyai sejenis penyakit hati. Doktor biasanya menguji hepatitis B pada kehamilan awal. Sekiranya ujian itu positif, suntikan vaksinasi dan imunoglobulin kepada bayi dapat mencegah penyebaran virus itu.

Hepatitis B, atau, seperti yang dipanggil, "serum hepatitis," adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus tertentu, yang membawa kepada kerosakan hati yang teruk, bahkan kepada kanser sel-sel hati. Virus hepatitis B agak rumit, mempunyai struktur yang kompleks dan mampu menghasilkan semula zarah virus yang serupa. Sangat stabil dalam persekitaran luaran dan tindakan pelbagai suhu dan faktor lain. Sumber penyakit itu adalah orang yang dijangkiti, yang paling sering pembawa (di mana penyakit tersebut tidak nyata dan kesejahteraannya baik). Pada masa ini, bilangan pembawa virus hepatitis B telah mencapai hampir 450 juta orang. Anda boleh dijangkiti dalam beberapa cara: seks tanpa perlindungan, pemindahan darah dari penderma yang dijangkiti, penghantaran virus melalui plasenta kepada anak, semasa pelbagai operasi dan prosedur perubatan, semasa tattooing dan menusuk menggunakan alat. Sebelum ini, lapisan masyarakat seperti homoseksual, penagih dadah dan pelacur memainkan peranan besar dalam penyebaran hepatitis B. Pada masa ini, berkaitan dengan tingkah laku seksual bebas dan perkembangan pemindahan darah, hepatitis B ditemui dalam masyarakat yang disesuaikan dengan sepenuhnya. Transfusi darah sangat berbahaya sehubungan dengan jangkitan, kerana penderma yang baru saja dijangkiti mungkin tidak menyadari penyakitnya, dan penanda hepatitis (zarah virus yang mengesahkan penyakit itu) belum muncul dalam darah, mereka mungkin tidak muncul untuk satu lagi 3-4 bulan secara purata, darah yang diambil dipindahkan kepada orang itu dan penyakit itu akan berkembang daripadanya. Untuk klinik antenatal untuk sebab ini, selalu diperlukan untuk memaklumkan kepada doktor tentang pemindahan darah (transfusi darah), berapa kali dan untuk apa tujuannya dibuat kepada wanita. Selepas penembusan virus hepatitis B, ia menyebar ke seluruh aliran darah dan menetap di sel-sel hati, di mana virus itu banyak berlipat ganda. Tindakan virus: sebagai tindak balas kepada kehadirannya, sejumlah besar antibodi (sel-sel sistem imun) dihasilkan, yang berusaha memusnahkannya; kerana virus itu terletak di sel hati itu sendiri, antibodi menghancurkan sel hati mereka sendiri, yang membawa kepada komplikasi yang serius. Terdapat beberapa bentuk perjalanan hepatitis: akut, kronik, pengangkutan, kanser hati. Dalam bentuk akut, tempoh laten penyakit ini berlangsung dari 2 hingga 4 bulan. Kemudian pesakit mula mengadu kelemahan, perasaan tidak enak, kehilangan selera makan, sakit menembak di sendi, dan sebagainya. Tidak lama kemudian penyakit kuning timbul (sekarang penyakit kuning berlaku kurang dan kurang), kadang-kadang, semakin parah penyakit, semakin kuat warna - "safron" naungan. Tempoh jaundis purata 2-6 minggu. Dalam tempoh yang sama, pesakit mengadu kelemahan yang teruk, kerengsaan, gangguan tidur, mual atau muntah, berat pada hipokondrium yang betul, gatal-gatal pada kulit. Kemudian datang tempoh pemulihan yang sangat lama yang berlangsung selama beberapa tahun. Dalam bentuk hepatitis B malignan yang akut, semua perubahan yang dijelaskan berlaku dengan cepat dan seseorang boleh mati dalam masa sebulan; Nasib baik, jarang berlaku, tetapi lebih biasa pada wanita muda umur reproduktif.

Pengangkut virus dan bentuk kronik berlaku dalam urutan yang sama dengan yang akut, namun, semua aduan pesakit itu dilicinkan atau tidak ada, mereka mungkin tidak merujuk kepada doktor untuk masa yang lama. Pada wanita hamil, hepatitis B berlaku dengan bentuk dan aduan yang sama, bagaimanapun, kehamilan memburuk-burukkan perjalanan hepatitis, dan jumlah bentuk yang teruk yang mengancam ibu dan janin meningkat. Hepatitis B disebarkan melalui darah, tali pusat dan membran janin. Kadar kematian wanita hamil untuk hepatitis B adalah tiga kali lebih tinggi daripada wanita bukan hamil, dan sembilan kali lebih tinggi daripada lelaki. Lebih-lebih lagi, penamatan kehamilan dalam bentuk akut penyakit ini hanya menimbulkan perjalanan hepatitis. Kesan hepatitis B pada kehamilan adalah terutama disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini sangat meningkatkan risiko keguguran dan keguguran atau pengguguran, serta kelahiran pramatang. Pada masa ini, status kesihatan wanita hamil sudah tidak memuaskan, kerana mereka mempunyai banyak penyakit yang berkaitan, dan seorang wanita tidak dapat bertahan daripada penyertaan kepada hepatitis. Dengan penyakit ini, gestosis muncul pada separuh pertama dan kedua kehamilan, kegagalan hati, dan lain-lain. Hepatitis B menyebabkan perubahan dalam ibu hamil: keguguran kanak-kanak; kehamilan rumit; kelahiran melahirkan dan komplikasi selepas bersalin (pendarahan, jangkitan), dari mana seorang wanita boleh mati; sebagai peralihan hepatitis dalam bentuk malignan pada latar belakang kehamilan, dan keterpurukan selepas bersalin. Insiden bayi yang baru lahir dengan hepatitis B rata-rata 50%, yang sangat buruk. Perubahan pada kanak-kanak: peringkat awal; malformasi kongenital - pelbagai kecacatan pada kanak-kanak (cacat jantung, kekurangan mulut, kekurangan otak, dll.). Sebagai contoh, jika seorang wanita dijangkiti pada separuh kedua kehamilan, risiko penampilan kecacatan sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang) meningkat. Penambahan hepatitis B dan pengaktifan virus dalam kanak-kanak boleh mengakibatkan kematian bayi yang sangat cepat (semasa minggu pertama). Untuk mengelakkan jangkitan, wanita hamil perlu berhati-hati: menjalani gaya hidup yang sihat, jantina hanya perlu dilindungi, cuba mengelakkan pemindahan darah dan pelbagai manipulasi perubatan (hanya pada kesaksian), elakkan melawat tatu, menindik dan salun kecantikan (pedicures, manicures). Pada masa ini, vaksinasi memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap hepatitis B. Vaksin mesti diberikan sebelum mengandung, kerana tidak diketahui bagaimana ia akan menjejaskan janin. Vaksinasi dalam tiga peringkat, secara berkala. Dengan perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, semua kanak-kanak yang baru lahir juga diberi vaksin terhadap hepatitis pada hari ke-3, di hospital bersalin. Apabila vaksinasi, lebih baik menggunakan vaksin yang baik, imuniti yang dihasilkan cukup untuk 5-7 tahun, maka suntikan semula diperlukan.

Hepatitis C pada wanita hamil

Ia terutamanya dihantar melalui darah; terdapat risiko jangkitan semasa hubungan seks dan kehamilan, tetapi masih sedikit dikaji. Bentuk hepatitis ini mempunyai risiko yang serius untuk menjadi kronik - dalam 50% kes. Tidak ada vaksin atau langkah pencegahan yang akan melindungi janin daripada penyakit itu jika ibunya adalah pembawa virus.

Sekiranya terdapat hubungan dengan virus dalam rahim, kanak-kanak itu tertakluk kepada pengawasan perubatan yang ketat sejak dilahirkan. Makan tidak selalu kontraindikasi.

Jenis hepatitis yang paling berbahaya.

Diagihkan melalui hubungan dengan cecair badan yang dijangkiti. Ia selalunya menyebabkan penyakit hati yang mengancam nyawa.

Ia amat sukar untuk dirawat dan merupakan petunjuk yang paling biasa untuk pemindahan hati. Wanita hamil biasanya tidak diuji untuk hepatitis C, jadi jika anda fikir anda dijangkiti, tanyakan kepada doktor anda untuk analisa. Jangkitan disebarkan dari ibu kepada anak dalam kurang daripada 10% kes.

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus hepatitis C, yang berlaku tanpa penyakit kuning berlebihan dan terdedah kepada kursus kronik. Sumber jangkitan penyakit ini adalah orang yang sakit atau pembawa, yang virusnya dirembeskan melalui cecair biologi: darah, air mani, susu ibu, air liur, dan lain-lain. Selalunya, jangkitan berlaku semasa transfusi pelbagai komponen darah kepada orang-orang yang memerlukan, menggunakan satu jarum suntikan, melalui plasenta. Jadi, bagi orang yang menggunakan ubat intravena, prevalens hepatitis C adalah 80%. Tempoh penderita penyakit ini purata 6-8 minggu. Terdapat bentuk akut dan kronik penyakit ini (hepatitis C sangat terdedah kepada kronik). Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, sangat tidak dapat dilihat (ia dipanggil "pembunuh penyayang"). Orang yang dijangkiti dalam masa kira-kira satu bulan mula merasakan kelemahan, kelesuan, gangguan selera makan, melegakan sakit di sendi dan tanda-tanda kecil lain. Untuk tempoh proses akut penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan penyakit kuning, terdapat kelemahan yang kuat, kerengsaan, gangguan tidur, mual atau muntah, berat pada hipokondrium yang betul, kulit gatal. Jangkitan penyakit ini, kesan virus pada hepatik C dalam hepatitis C sangat mirip dengan hepatitis B. Bagaimanapun, bentuk hepatitis C kronik lebih baik daripada hepatitis B, sementara hepatitis C lebih sukar untuk dikesan kerana seseorang mungkin sakit selama bertahun-tahun dan tidak tahu mengenainya. Seperti semua hepatitis, gabungan mereka menjadikan gambaran penyakit itu lebih berat. Bagi amalan kebidanan dan wanita hamil sendiri, hepatitis C adalah masalah besar: bilangan wanita sakit umur reproduktif semakin meningkat setiap hari, kematian ibu semasa kehamilan dan bersalin berikutan beberapa data 25%. Ia amat berbahaya apabila perkembangan kegagalan hati akut tiba-tiba (kegagalan hati untuk melaksanakan fungsinya) pada pelbagai peringkat kehamilan. Kemerosotan keadaan pesakit didahului oleh aduan tersebut: rasa sakit dan rasa berat di perut, sakit di kawasan lumbar dan di hipokondrium kanan. Dalam bentuk kegagalan hati teruk pada wanita hamil, urin gelap muncul. Dalam tempoh selepas bersalin, seorang wanita mungkin mati akibat kehilangan darah yang besar. Bentuk hepatitis C yang teruk menjejaskan fetus dan perkembangannya: kekerapan kelahiran anak mati antara 15-40%, kira-kira 10% kelahiran mati pada bulan pertama kehidupan akibat pelbagai penyakit, kanak-kanak lain dicirikan oleh kesihatan yang sangat miskin (mereka kepada kategori FIC - kanak-kanak yang sering sakit), lag ketara dalam perkembangan mental dan fizikal dari rakan sebaya.

Hepatitis D pada wanita hamil

D (juga dikenali sebagai hepatitis delta)

Ia memberi kesan kepada orang yang sudah sakit dengan hepatitis B. Ia boleh merosakkan hati dengan serius.

Hepatitis D, atau d-jangkitan, adalah hepatitis tertentu, virus yang boleh membawa kesan berbahaya kepada hati di hadapan virus hepatitis B, masing-masing, dicirikan oleh suatu kursus yang sangat tidak menyenangkan. Penyebaran virus berlaku di sepanjang laluan yang sama seperti hepatitis B. Apabila dijangkiti dengan hanya jangkitan d, penyakit itu mudah diperoleh, dengan bentuk campuran, tempoh laten berlangsung dari 1.5 hingga 6 bulan, bentuk hepatitis pesat dengan hasil yang mematikan diperhatikan. Prognosis untuk jangkitan bersama sangat tidak baik. Semasa jangkitan d, lebih baik untuk membuang kehamilan: dalam kebanyakan kes, ia berakhir dengan keguguran spontan, kelahiran mati mati, perkembangan kegagalan hati pada ibu dan kematian anak dan ibu.

Hepatitis E pada wanita hamil

E (juga dikenali sebagai hepatitis epidemik)

Dihantar melalui air minuman yang tercemar; yang paling biasa dijumpai di negara-negara yang mempunyai sistem pembetungan miskin.

Hepatitis E adalah hepatitis yang sangat istimewa, sangat serupa dengan pola penyakit untuk hepatitis A dan dihantar melalui laluan fecal-oral: melalui tangan yang terkontaminasi, air, produk yang tercemar, benda biasa digunakan. Tempoh laten penyakit ini berlangsung secara purata. Ciri khas penyakit ini adalah luka terpilih wanita hamil (separuh kedua kehamilan) dan kematian ibu mengandung (purata 50%). Sering kali, kemerosotan mendadak dalam keadaan wanita berlaku selepas keguguran (kanak-kanak mati dalam utero). Sangat ciri adalah perkembangan pesat kegagalan hati akut, disertai dengan pendarahan, kegagalan buah pinggang. Pada masa yang sama, orang lain mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk penyakit ini. Pada wanita hamil, hepatitis ini sukar untuk dirawat. Ciri-ciri kehamilan dan persalinan pada wanita hamil dengan hepatitis: penularan kehamilan yang sangat kerap dan ancaman keguguran, insiden kelahiran pramatang dan kelahiran pramatang yang tinggi, kebarangkalian pendarahan besar-besaran semasa kelahiran, pelbagai penyakit perut purba dalam tempoh selepas bersalin (endometritis, mastitis, dll..), kematian yang tinggi di antara bayi yang baru dilahirkan pada bulan pertama kehidupan, kelahiran seorang kanak-kanak dengan penyakit kongenital.

Manifestasi hepatitis B semasa kehamilan rawatannya

Penyakit seorang wanita hamil boleh memberi kesan buruk kepada kesihatannya, tetapi juga perkembangan bayi. Dan hepatitis B semasa kehamilan adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang memerlukan kawalan dan perhatian khusus dari doktor. Oleh itu, adalah penting untuk didaftarkan di klinik antenatal dalam masa yang paling awal dan menjalani peperiksaan penuh, yang akan menunjukkan kehadiran atau ketiadaan penyakit ini dalam wanita hamil, untuk membina rancangan pemerhatian atau rawatan secara cekap oleh doktor.

Hepatitis B adalah penyakit yang serius yang menimbulkan masalah serius di seluruh dunia disebabkan oleh peningkatan jumlah kes yang berterusan, serta perkembangan komplikasi yang agak kerap seperti sirosis hati, karsinoma, dan bentuk penyakit kronik atau aktif.

Tempoh inkubasi penyakit berlangsung selama 12 minggu, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh berubah dari 2 bulan hingga enam bulan. Dari saat virus memasuki darah, pembiakan aktifnya bermula. Hepatitis B mempunyai penyakit akut dan kronik. Yang terakhir tidak sembuh - seseorang itu harus hidup bersamanya sepanjang hidupnya, dan akut itu dapat diterima dengan terapi dan terdapat pemulihan penuh dengan perkembangan imuniti yang kuat terhadap virus ini.

Menurut statistik, daripada seribu wanita hamil, sehingga 10 wanita menderita penyakit kronik dan 1-2 akut penyakit ini.

Hepatitis B adalah penyakit berjangkit, jadi semasa kehamilan ia membawa risiko penularan jangkitan menegak - dari ibu ke anak. Dalam kebanyakan kes, jangkitan tidak berlaku secara intrauterinely (kebarangkalian ini adalah sangat rendah - kira-kira 3-10% daripada kes), tetapi pada masa kelahiran, sebagai hubungan dengan darah yang dijangkiti dan rahim serviks berlaku. Apabila dijangkiti semasa mengandung atau melahirkan anak, kanak-kanak mempunyai kebarangkalian tinggi untuk menjadi pembawa virus kronik. Dalam kanak-kanak kecil, kemungkinan penyakit yang menjadi kronik menjadi 95%, sementara, setelah dijangkiti pada dewasa, majoriti mutlak pesakit pulih.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Hepatitis B disebarkan dari orang yang dijangkiti melalui darah.

Cara penyebaran virus paling kerap adalah:

  • Transfusi darah Oleh sebab kaedah ini mempunyai kebarangkalian jangkitan yang tinggi dengan hepatitis B (sehingga 2% penderma adalah pembawa penyakit), sebelum prosedur infusi, darah diperiksa untuk kehadiran virus.
  • Penggunaan jarum tidak steril, aksesori kuku dan lain-lain perkara yang darah boleh kekal (walaupun dalam bentuk kering). Menggunakan satu jarum jarum suntikan oleh beberapa orang adalah cara jangkitan yang paling biasa di kalangan penagih dadah.
  • Hubungan seksual. Setiap tahun laluan infeksi ini menjadi lebih biasa.
  • Dari ibu kepada anak. Jangkitan boleh berlaku di dalam utero, dan pada masa laluan terusan lahir. Kebarangkalian jangkitan sangat tinggi jika virus aktif atau bentuk akutnya dikesan di dalam ibu.

Ia tidak selalu boleh dipercayai dengan tepat mengetahui bagaimana jangkitan berlaku - dalam kira-kira 40% kes kaedah jangkitan masih tidak diketahui.

Gejala penyakit

Sekiranya penyakit itu diperoleh sebelum kehamilan berlaku atau seorang wanita mengetahui tentangnya, maka kehadiran hepatitis B biasanya diakui apabila ujian darah diambil segera selepas pendaftaran. Analisis penyakit ini adalah mandatori semasa kehamilan, dilakukan pada pemeriksaan pertama wanita, dan jika ternyata positif, ini tidak semestinya merupakan penunjuk hepatitis kronik.

Hasil ujian positif adalah alasan untuk berunding dengan pakar hepatologi, yang selepas pemeriksaan tertentu dapat menentukan sama ada virus itu aktif. Jika aktiviti virus itu disahkan, rawatan diperlukan, yang dikontraindikasikan semasa mengandung, kerana ubat antiviral mempengaruhi janin. Dan kerana risiko jangkitan intrauterin tidak begitu baik, keadaan wanita itu diperhatikan sehingga bersalin, dan kanak-kanak diberikan vaksin terhadap hepatitis B sejurus selepas melahirkan.

Hepatitis B kronik (CHB) dengan dan tanpa kehamilan dalam kebanyakan kes adalah tanpa gejala, oleh itu adalah penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengesan penyakit ini. Dan bentuk penyakit akut ini mempunyai tempoh inkubasi selama 5 minggu hingga enam bulan dan dapat ditunjukkan dengan gejala seperti:

  • Mual dan muntah (mereka adalah gejala utama toxemia, dan oleh itu mungkin menunjukkan hepatitis hanya dengan kombinasi gejala lain);
  • Kelemahan umum kerana kekurangan selera makan dan demam;
  • Pemutihan air kencing (ia menjadi lebih gelap daripada biasa - kuning gelap);
  • Cal lampu;
  • Kesakitan di sendi;
  • Meningkatkan jumlah hati;
  • Kesakitan abdomen atau ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • Kesan kulit dan mata yang kelihatan kepada mata kasar;
  • Keletihan;
  • Gangguan tidur;
  • Dalam beberapa kes, kesedaran keliru.

Sekiranya seorang wanita hamil mengalami gejala-gejala seperti dirinya selepas menerima keputusan ujian negatif pada separuh pertama kehamilan, adalah perlu memberitahu ahli sakit puan anda tentang ini dan diperiksa oleh pakar hepatologi. Ini akan membantu mengurangkan kemungkinan komplikasi, serta mengurangkan risiko jangkitan kanak-kanak semasa melahirkan anak.

Melahirkan dengan Hepatitis

Sekiranya hepatitis B dikesan, maka timbul masalah yang munasabah untuk wanita itu - bagaimana dengan kes ini berlaku kelahiran. Oleh kerana semasa penghantaran semulajadi risiko jangkitan janin mencapai 95% disebabkan oleh hubungan rapat dengan darah yang dijangkiti dan rembesan faraj ibu, doktor mencadangkan sebatan cesarean, kerana ini agak mengurangkan kemungkinan penyebaran virus kepada si anak. Risiko menjangkiti kanak-kanak secara langsung bergantung kepada aktiviti virus - semakin rendah, lebih banyak peluang untuk melahirkan bayi yang sihat.

Kelahiran wanita dengan penyakit ini diadakan di hospital bersalin khas yang berjangkit, di mana syarat khas telah dibuat untuk kemasukan pesakit dengan hepatitis dan virus lain. Sekiranya tidak terdapat hospital-hospital sedemikian di bandar, kelahiran diambil di wad bersalin hospital penyakit berjangkit dengan menyediakan wadah tinju atau wad yang berasingan.

Hepatitis B bukanlah kontraindikasi untuk menyusu, bertentangan dengan pendapat kebanyakan wanita. Keadaan penting adalah untuk mengekalkan integriti puting - sekiranya pembentukan keretakan dari pemakanan anda harus menahan diri (dalam hal ini, anda tidak perlu memberikan bayi dan menyatakan susu yang dapat mendapatkan darah).

Apa yang perlu dilakukan jika hepatitis B dikesan semasa kehamilan?

Diagnosis penyakit semasa hamil dijalankan sebanyak tiga kali dengan menganalisis HBsAg. Dalam kes ujian positif, analisis biasanya diambil sekali lagi untuk menghapuskan hasil palsu. Sekiranya hepatitis B disahkan semasa kehamilan, seorang wanita akan dihantar kepada pakar hepatologi untuk temujanji. Dia menjalankan pemeriksaan yang lebih lengkap untuk mengenal pasti bentuk penyakit (kronik atau akut) menggunakan immunoassay enzim dan keadaan hati oleh ultrasound. Doktor juga membuat cadangan mengenai bersalin dan perjalanan kehamilan. Dalam mengenal pasti penyakit ini dalam wanita, adalah perlu untuk lulus analisis HBsAg pada pasangannya, dan juga kepada semua ahli keluarga.

"Virus hepatitis B cukup tahan terhadap suhu tinggi dan rendah, contohnya, pada + 30 ° C, ia mengekalkan aktiviti berjangkit sehingga enam bulan."

Terutama berbahaya adalah hepatitis B akut di kalangan wanita hamil, kerana terdapat beban yang sangat besar di hati. Apabila dijangkiti dalam tempoh ini, penyakit ini berkembang dengan cepat, yang penuh dengan komplikasi, oleh itu, lawatan ke hepatologi adalah prasyarat untuk analisis positif. Bentuk kronik penyakit ini jarang dimanifestasikan oleh kehamilan semasa kehamilan, bahaya hanya dalam jangkitan mungkin terhadap anak.

Rawatan dan komplikasi yang mungkin

Rawatan hepatitis B dalam kehamilan berbeza dengan terapi pada masa-masa lain. Semua ubat antiviral yang menyelesaikan masalah penyakit ini mempunyai kesan teratogenik, iaitu, membawa kepada kemunculan keabnormalan janin pranatal. Oleh itu, tempoh pengambilan ubat anti-antibiotik menunda sebelum penyerahan, dengan pengecualian keadaan dengan kemunculan keradangan di hati, disahkan oleh ultrasound. Semasa mengandung, hepatoprotectors boleh diresepkan oleh doktor untuk mengekalkan fungsi hati yang normal. Antara ubat-ubatan yang manakah yang digunakan adalah ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, bergantung pada ciri-ciri wanita dan keadaannya. Terapi vitamin juga boleh ditetapkan.

Dalam tempoh ini, taktik pemerhatian dan kawalan digunakan untuk merawat hepatitis. Terapi penyakit semasa hamil bertujuan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi. Semua wanita dengan virus ini diberikan rehat bedah mandatori sehingga penghantaran. Hospitalisasi tidak diperlukan jika keadaan wanita hamil stabil. Ia perlu untuk mengehadkan apa-apa jenis aktiviti fizikal dengan ketara.

Ia juga penting untuk mengikuti diet tertentu sepanjang kehamilan, serta selepas itu. Pemakanan sedemikian bertujuan untuk mengekalkan hati dan terdiri daripada prinsip berikut:

  • Diet tetap sekurang-kurangnya 1.5 tahun;
  • Pemakanan mestilah pecahan 5 kali sehari dengan jarak kira-kira 3 jam antara waktu makan;
  • Diet harian tidak boleh melebihi 3 kg makanan, dan untuk orang yang mengalami obesiti atau dekat dengannya - 2 kg;
  • Pengambilan kalori tidak boleh melebihi 2500-3000 kcal;
  • Mengehadkan pengambilan garam;
  • Cecair yang mencukupi, tidak melebihi 3 liter;
  • Pengecualian goreng, asap dan sebarang makanan dalam tin;
  • Untuk mengecualikan makanan berlemak, untuk memasak ia dilarang untuk menggunakan daging babi dan kambing;
  • Makanan terlarang juga termasuk semua kekacang, cendawan, perasa pedas, pastri segar (anda boleh makan roti dari semalam), cendawan, telur goreng atau rebus, masam masam, makanan manis, kopi;
  • Alkohol adalah dilarang sama sekali.

Adalah layak untuk membuat diet yang seimbang dan pelbagai produk yang diluluskan untuk setiap hari, agar tidak hanya untuk membantu hati, tetapi juga untuk menyediakan kanak-kanak dengan semua vitamin dan mikro penting yang diperlukan. Adalah disyorkan untuk memilih daging rendah lemak dan makan banyak sayur-sayuran segar. Pembetulan pemakanan ditetapkan dalam kes hepatitis kronik semasa hamil, dan dalam kes penyakit akut.

Sekiranya koagulopati dikesan dalam wanita hamil, doktor menetapkan pemindahan darah plasma beku segar dan cryoprecipitate kepadanya.

Setelah melahirkan anak, seorang wanita dinasihatkan supaya kembali kepada pakar hepatologi untuk mendapatkan rawatan yang lebih disasarkan terhadap hepatitis B, yang dijalankan dengan ubat antivirus yang serius. Ubat-ubatan tersebut juga dikontraindikasikan semasa menyusu, oleh itu, jika tiada keperluan mendesak untuk rawatan, terapi ditangguhkan sehingga akhir penyusuan.

Patuh kepatuhan kepada semua preskripsi dan cadangan doktor, keadaan wanita hamil tidak memburukkan lagi, dan komplikasi tidak berkembang.

Benar-benar semua ibu yang baru lahir dari virus itu menjalankan vaksinasi hepatitis B sebaik sahaja penghantaran.

Berbeza dengan idea-idea kebanyakan orang, kehamilan dan bersalin dalam hepatitis B adalah mungkin, kerana, tanpa mengira bentuk penyakit, ia tidak menyebabkan perkembangan patologi apa-apa janin. Juga, penyakit tidak meningkatkan risiko keguguran atau kelahiran mati. Satu-satunya akibat yang kerap berlaku terhadap hepatitis ibu kepada anak ialah kemungkinan peningkatan kelahiran preterm. Selalunya, janin mungkin mengalami hipoksia atau mengalami kekurangan plasenta.

Terutama berbahaya adalah hepatitis B akut, dengan bentuk ini, kesejahteraan wanita hamil jauh lebih buruk, dan penggunaan ubat-ubatan yang diperlukan adalah mustahil kerana risiko membahayakan janin. Dengan bentuk penyakit ini, pendarahan teruk boleh bermula, termasuk selepas melahirkan anak, serta kegagalan hati akut.

Sekiranya kemerosotan kritikal keadaan wanita hamil, dia mungkin dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit, dan juga bahagian caesarean kecemasan.

Vaksinasi hepatitis

Sejak kehamilan dan hepatitis B bukan gabungan terbaik untuk kesihatan ibu dan bayi, dalam sesetengah keadaan adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin terhadap virus ini. Vaksinasi dilakukan jika wanita hamil mempunyai risiko jangkitan yang tinggi. Dalam kes ini, adalah perlu untuk berunding dengan imunologi, yang, oleh hasil ujian, akan membenarkan vaksinasi atau memberikan medotvod daripadanya.

Sekiranya seorang wanita didapati mempunyai hepatitis B sebagai hasil daripada ujian darah, wanita itu mungkin ditunjukkan untuk mentadbir immunoglobulin untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan janin.

Pencegahan penyakit semasa kehamilan

Oleh kerana hepatitis B dalam kehamilan adalah penyakit yang sangat serius dengan risiko menjangkiti kanak-kanak, adalah penting untuk mematuhi langkah pencegahan yang akan membantu mengelakkan jangkitan. Jangkitan dengan hepatitis berlaku melalui pelbagai cecair biologi - air liur, darah, air mani, jadi anda perlu mengelakkan semua benda yang boleh mengandungi zarah tersebut, walaupun dalam bentuk kering.

Oleh itu, dalam kehidupan seharian, anda harus berhati-hati apabila menggunakan benda lain yang mungkin mengandungi air liur atau darah. Oleh itu, jangan sekali-kali anda berus gigi dengan berus orang lain, dan anda juga harus berhenti menggunakan gunting kuku anda sendiri. Berhati-hati khusus harus dilaksanakan jika tidak ada keyakinan terhadap kesehatan orang yang menjadi miliknya. Manicure dan pedikur perlu dilakukan di salun, di mana syarat-syarat pensterilan peranti diperhatikan dengan ketat.

Mematuhi peraturan asas berhati-hati membolehkan anda menikmati kehamilan, dan hepatitis B tidak akan menjadi punca untuk menjadi perhatian ibu masa depan.

Jika seorang wanita mempunyai penyakit sedemikian sebelum bersalin, adalah penting untuk merancang kelahiran anak dengan betul, maka kemungkinan jangkitannya akan berkurangan secara signifikan. Memohon bantuan kepada pakar hepatologi dan pakar ginekologi akan memungkinkan untuk mengenal pasti tahap aktiviti penyakit dan bentuknya, serta menjalankan rawatan sebelum pembuahan. Dalam kes ini, hepatitis B dan kehamilan tidak lagi menjadi kebimbangan besar di kalangan doktor dan wanita itu sendiri.

Hepatitis B bukanlah kontraindikasi yang ketat untuk permulaan kehamilan dan melahirkan anak, tetapi ia bernilai memberi perhatian khusus kepada kesihatan anda dalam tempoh ini untuk mengelakkan komplikasi ibu dan jangkitan kanak-kanak. Pematuhan dengan semua cadangan doktor dan langkah pencegahan akan membantu mengelakkan penyakit atau berjaya mengatasinya semasa kehamilan.

Hepatitis B dan kehamilan: apakah risiko?

Kehamilan adalah keadaan istimewa seorang wanita apabila dia bukan sahaja menjangkakan kelahiran bayi, tetapi juga terdedah kepada pelbagai jenis jangkitan. Hepatitis B dan kehamilan mungkin wujud bersama secara aman, tetapi semua risiko perlu diambil kira. Pakar menganggap hepatitis B sebagai salah satu penyakit paling berbahaya yang mewakili masalah global yang serius. Ini terutamanya disebabkan oleh bilangan kes yang semakin meningkat. Di samping itu, penyakit itu mudah memasuki fasa aktif atau diabaikan, dan pada latar belakangnya, komplikasi seperti karsinoma dan sirosis hati mungkin berlaku.

Apa yang mengancam hepatitis B semasa hamil

Mana-mana penyakit seorang wanita dalam kedudukan yang menarik boleh menjejaskan bukan sahaja kesejahteraannya, tetapi juga menjejaskan perkembangan normal bayi yang belum lahir. Walau bagaimanapun, mengandung dan belajar diagnosis hepatitis B tidak kini hukuman mati. Konsep-konsep ini bersesuaian dengan pengawasan perubatan yang betul dan mengikuti wanita hamil dengan preskripsi yang tepat untuk kesihatan mereka sendiri. Adalah penting untuk mengetahui apa yang mengancam hepatitis semasa kehamilan dan mengikuti semua cadangan pakar hepatologi. Untuk melakukan ini, anda perlu berdaftar sedini mungkin di klinik antenatal, lulus ujian yang diperlukan dan buat pelan pemerhatian atau rawatan yang betul.

Rata-rata, tempoh inkubasi mengambil masa 6 hingga 12 minggu. Dalam sesetengah kes, ia boleh berubah dari 2 hingga 6 bulan. Sebaik sahaja virus berbahaya memasuki aliran darah, ia segera mula membiak. Penyakit ini kronik atau akut. Hepatitis kronik menjadi sahabat seseorang untuk hidup, kerana ia tidak sembuh. Jenis penyakit akut itu boleh dirawat. Dengan rawatan yang betul, pelepasan lengkap dari jangkitan virus berlaku, dan imuniti yang kuat terbentuk.

Dalam majoriti kajian saintifik tidak ada data yang mengesahkan bahawa hepatitis B mempunyai kesan negatif pada janin semasa kehamilan. Satu-satunya pengecualian adalah kes jangkitan hepatitis B kronik dengan komplikasi. Di samping itu, jangkitan seorang wanita hamil menimbulkan buruh preterm, kelahiran bayi dengan berat badan yang rendah.

Selalunya, ibu bapa mengambil berat tentang sama ada hepatitis B diserahkan kepada seorang anak dari seorang bapa. Jika ayahnya sakit, tetapi ibu itu sihat, maka tidak ada kesan pada janin. Untuk mencegah jangkitan ibu, mana-mana, walaupun kecil, hubungan dengan darah tercemar bapa harus dielakkan. Adalah dinasihatkan untuk mengecualikan penggunaan benda biasa seperti gunting kuku, pisau cukur berbahaya, meter glukosa darah, di bahagian yang mungkin terdapat kesan darah yang tidak dapat dilihat dan mungkin dijangkiti virus.

Jika semasa kehamilan semasa ujian untuk penanda, salah satu daripada mereka menunjukkan nilai kurang dari 150Me, maka ini mungkin sama ada dengan konsentrasi rendah virus, atau jika tidak. Petunjuk tersebut mungkin menunjukkan pembawa virus.

Walaupun ujian telah mendapati bahawa ibu telah mengidap virus dari pasangan, risiko penghantaran ke bayi adalah paling tinggi melalui melahirkan anak. Untuk mengecualikannya sepenuhnya, perlu menjalani peperiksaan untuk membawa virus sebelum melahirkan. Jika anda mengesahkan jangkitan di hospital sebaik sahaja kelahiran bayi yang baru lahir akan diberi vaksin. Selepas itu, bayi-bayi ini menerima 3 lagi vaksinasi mengikut skim khas, yang memberikan mereka perlindungan yang boleh dipercayai.

Bayi yang dilahirkan kepada ibu yang bukan pembawa virus juga diberikan vaksinasi dalam sehari setelah lahir dan kemudian dua kali lebih sesuai dengan jadual yang dirancang. Perlindungan yang sama akan dibentuk untuk diri mereka sendiri dan ibu yang sakit selepas tiga vaksin antiviral terhadap hepatitis c.

Selah kelahiran dan sesar

Hepatitis dengan sendirinya tidak boleh mendatangkan mudarat kepada embrio semasa kehamilan. Jangkitan janin dari ibu dengan hepatitis berlaku dalam kebanyakan kes sebaik sebelum penghantaran atau selepas penghantaran. Risiko bayi dijangkiti virus ibu sebelum penghantaran melalui plasenta adalah kurang daripada 10%. Jangkitan yang paling sering berlaku semasa buruh.

Mengetahui bahawa virus hepatitis terdapat di dalam darah, adakah mungkin bagi wanita hamil untuk melahirkan sendiri atau adakah lebih baik untuk mengambil bahagian seperti selsema? Sekiranya kita membandingkan kaedah penghantaran mengikut risiko jangkitan bayi yang baru lahir, maka, menurut penyelidikan doktor di China, keputusannya adalah seperti berikut:

  • bahagian caesar - 6.8%;
  • kelahiran semula jadi - 7.3%;
  • pengekstrakan vakum - 7.7%.

Selain itu, vaksinasi selepas bersalin adalah prasyarat untuk kesihatan bayi yang dilahirkan.

Adakah pembedahan payudara mungkin?

Virus hepatitis B yang mengandungi DNA (HBV) adalah punca penyakit yang menjejaskan hati. Semasa perjalanan penyakit itu, pesakit mungkin tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan sama sekali, kadang-kadang ia mengingatkan tanda-tanda penyakit ringan, atau tidak asimtomatik. Transmisi berlaku melalui hubungan dengan darah yang dijangkiti dan cecair badan yang lain. Hubungan seks, melahirkan anak tidak terkecuali. Oleh itu, kehamilan yang menyertai hepatitis B harus dilakukan di bawah pengawasan pakar.

Susu payudara mungkin mempunyai antigen permukaan (HBsAg), tetapi tidak ada bukti saintifik bahawa penyusuan susu ibu meningkatkan risiko menyebarkan jangkitan kepada bayi.

Langkah-langkah imunoprophylactic berkaitan dengan bayi yang baru lahir secara mendadak mengurangkan dan menafikan jangkitan, walaupun ibu mempunyai hasil positif palsu semasa peperiksaan.

Bolehkah ada kesilapan

Selalunya semasa kehamilan analisis positif palsu kajian dikesan. Hasilnya menunjukkan bahawa tiada virus dalam darah, agen penyebab jangkitan, walaupun terdapat antibodi spesifik untuk hepatitis B. Reaksi ini bergantung pada pengaruh faktor-faktor dalaman atau luaran:

  • penyakit pernafasan yang ditangguhkan;
  • kehadiran selesema;
  • proses kehamilan atau kehamilan;
  • proses metabolik yang terganggu;
  • menukar tahap hormon.

Hakikatnya ialah protein yang serupa dengan yang dihasilkan oleh sistem imun seorang wanita hamil sebagai tindak balas kepada kemasukan patogen asing ke dalam reaksi tubuh. Untuk mengelakkan kesilapan dan menjelaskan gambar, kajian tambahan dilantik.

Kesimpulannya

Untuk keyakinan terhadap perkembangan anak-anak masa depan yang sihat, momen-momen semacam itu harus diambil kira:

  1. Keadaan kehamilan pada umumnya tidak menjejaskan perjalanan hepatitis B serta hepatitis B kronik tidak mempengaruhi perjalanan kehamilan.
  2. Risiko penghantaran jangkitan virus ke janin bergantung kepada peningkatan aktiviti hepatitis ibu b.
  3. Profilaksis imun yang aktif adalah langkah berkesan untuk mencegah jangkitan bayi dari seorang ibu hamil.
  4. Dengan vaksin yang betul untuk bayi baru lahir, tidak ada risiko menghantar virus semasa menyusu.

Video

Hepatitis B: bagaimana ia dihantar? Hepatitis dan kehamilan.

Top