Kategori

Jawatan Popular

1 Cirrhosis
Saiz normal hati oleh ultrasound pada kanak-kanak
2 Produk
Apakah nama doktor yang merawat hati?
3 Resipi
Ubat mabuk hati
Utama // Resipi

Ujian darah untuk sirosis hati


Ujian darah untuk sirosis hati tetap menjadi kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit ini. Ini adalah data dari kajian makmal yang membolehkan doktor tidak hanya mengesahkan kehadiran lesi (walaupun tidak ada tanda luaran), tetapi juga untuk merawat rawatan yang mencukupi untuk keadaan pesakit.

Cirrhosis adalah patologi serius yang boleh menyebabkan kematian awal seseorang. Jika kita bercakap tentang jenis ujian darah apa yang diamalkan untuk tujuan diagnosis, maka ini adalah analisa umum dan biokimia. Sekiranya perlu, boleh diberikan dan ujian khusus.

Ujian darah am

Untuk mendiagnosis sirosis hati - apabila gejala biasa muncul - doktor menetapkan ujian darah umum untuk pesakit. Ujian ini akan membolehkan anda mengenal pasti atau mengesahkan kehadiran patologi. Untuk UAC, darah diambil dari jari. Pagar diadakan pada waktu pagi, pada perut kosong.

Dengan sirosis hati, perubahan tertentu berlaku dalam komposisi darah seseorang, yang membolehkan doktor membuat kesimpulan tertentu:

  • Terdapat penurunan kadar hemoglobin darah. Norma untuk wanita adalah sekurang-kurangnya 120 g / l, untuk lelaki sekurang-kurangnya 130 g / l.
  • Meningkatkan tahap leukosit. Kadar leukosit pada orang yang sihat ialah 4-9 * 1094 / l.
  • Terhadap latar belakang kerusakan hati, terdapat peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte: ESR yang tinggi adalah tanda proses radang di dalam tubuh. Pada lelaki, kadar ESR melebihi 10 mm / h, pada populasi wanita - 15 mm / h.
  • Perubahan dalam komposisi protein darah juga dikesan - pengurangan tahap albumin diperhatikan.

Data yang diperoleh membolehkan kami mendiagnosis sirosis hati. Untuk menjelaskan peringkat penyakit ini dan kekuatan kerosakan organ, ujian darah biokimia ditetapkan.

Ujian darah biokimia

Petunjuk analisis biokimia darah dalam sirosis hati lebih bermaklumat. Mereka membantu mengesahkan / membantah diagnosis, serta menentukan tahap kerosakan organ. Untuk biokimia, darah diambil dari vena cubital. Ia dilakukan pada waktu pagi pada perut roti panggang.

Dalam komposisi darah dicatatkan perubahan tertentu. Mereka membincangkan penunjuk berikut:

  • bilirubin - peningkatan dalam kedua-dua pecahan diperhatikan;
  • transaminase - pertumbuhan;
  • gamma-glutamyl transpeptidase - pertumbuhan;
  • alkali fosfatase - meningkat;
  • albumin (protein) - terdapat penurunan dalam tahap;
  • globulin semakin meningkat;
  • prothrombin - menurun;
  • urea - penurunan;
  • kolesterol - penurunan;
  • haptoglobin - pertumbuhan yang berkaitan dengan norma;
  • enzim hati - peningkatan.

Bilirubin

Mempelajari keputusan ujian, doktor melihat tahap bilirubin. Dia diiktiraf sebagai salah satu penunjuk yang paling penting. Ia adalah lebihan yang berkaitan dengan norma yang menunjukkan keradangan hati dan saluran empedu. Ia diterima untuk memperuntukkan bilirubin langsung dan tidak langsung, serta jumlahnya, mewakili nilai kumulatif kedua-dua pecahan.

Petunjuk berikut adalah normal untuk organ yang sihat:

  • jumlah bilirubin - 8.5-20, 5 μmol / l;
  • lurus - tidak lebih daripada 4.3 μmol / l;
  • tidak langsung - tidak lebih tinggi daripada 17.1 μmol / l.

Apakah bilirubin? Ini adalah pigmen hempedu khas yang terbentuk selepas pecahan hemoglobin dan sel darah merah. Ia adalah hati yang memproses dan mengubah bahan itu.

Pada masa yang sama bilirubin langsung (percuma) memasuki darah. Tetapi ia beredar melalui aliran darah untuk masa yang singkat. Bilirubin percuma, sebagai bahan toksik, memasuki hati, di mana ia dinetralkan.

Di bawah keadaan fungsi normal badan bilirubin bebas dalam darah mengandungi jumlah minimum yang tidak dapat memberi kesan buruk pada tubuh manusia. Selepas bersentuhan dengan hati, ia mengikat dan dengan demikian dinetralkan.

Bilirubin tidak langsung muncul, hampir tidak memasuki peredaran umum. Kemudian bahan dalam komposisi hempedu diangkut ke dalam usus dan bersama dengan najis dikeluarkan secara semulajadi.

Dengan kerosakan kirrotik, hati tidak dapat meneutralkan semua bilirubin langsung. Dan semakin kuat kerusakan pada organ, semakin besar bilirubin tidak langsung dikesan dalam darah. Secara luaran, ini ditunjukkan dalam penguningaan kulit dan sclera mata. Di samping itu, seseorang mengalami gatal-gatal yang teruk.

Enzim tertentu hati

Dengan perkembangan sirosis hati, aktiviti enzim hati yang spesifik dan tidak spesifik meningkat. Tetapi jika peningkatan nilai yang terakhir dapat terjadi dalam penyakit organ-organ lain, maka biokatalis hati tertentu hanya meningkat jika terjadi kerusakan pada tisu hati.

Enzim bukan spesifik adalah:

  • AlT - biasanya tidak melebihi 40 IU;
  • AsT - tidak boleh melebihi 40 IU;
  • gamma-GGT - untuk kumpulan wanita tidak lebih daripada 36 IU / l, untuk lelaki - tidak lebih dari 61 IU / l;
  • Fosfatase alkali (alkali fosfatase) - biasanya tidak melebihi 140 IU / l.

Aminotransferases - AlT dan AsT - terlibat secara langsung dalam pengeluaran asid amino. Pengeluaran jenis enzim buah pinggang ini berlaku di dalam sel-sel, dan oleh itu darah mereka terkandung dalam kuantiti minimum.

Tetapi sekiranya kerosakan sirosis pada tisu organ, disertai dengan pecahan hepatosit (sel hati), terdapat pelepasan aktif aminotransferases. Dan selepas memasuki aliran darah, mereka ditentukan dengan melakukan kajian biokimia.

Gamma-GGT adalah satu lagi enzim yang diperlukan untuk metabolisme asid amino penuh. Ia berkumpul di pankreas, buah pinggang dan tisu hati. Dengan pecahan hepatosit, ia juga dalam kuantiti yang banyak yang dikeluarkan ke dalam peredaran umum.

Fosfatase alkali (alkali phosphatase) adalah perlu untuk pemisahan fosfat daripada molekul. Enzim berkumpul di sel-sel hati dan dalam sirosis, disertai oleh pelanggaran integriti sel-sel badan, diekskresikan ke dalam darah. Terdapat penunjuk berlebihan yang ketara.

Senarai enzim hati tertentu termasuk arginase, nukleotidase dan lain-lain. Ketidaknormalan juga berlaku akibat pecahan aktif hepatosit.

Tahap Protein

Ujian darah kehadiran sirosis menunjukkan keabnormalan pada tahap protein darah. Hati yang terjejas tidak dapat menyertai sepenuhnya metabolisme protein. Tempat pembentukan albumin (protein) menjadi tisu hati. Dan apabila badan tidak lagi mampu menghasilkan protein ini, penyelidikan menunjukkan penurunannya.

Norma albumin adalah penunjuk 40-50 g / l. Tetapi dengan sirosis hati, terdapat penurunan dalam kedua-dua tahap albumin dan jumlah protein. Kadar yang kedua ialah 65-85 g / l.

Penunjuk tambahan

Sebagai tambahan kepada petunjuk-petunjuk yang dipertimbangkan, doktor berminat dalam beberapa nilai lagi:

  • Apabila sirosis hati mendedahkan jumlah testosteron yang dikurangkan pada latar belakang peningkatan hormon estrogen.
  • Peningkatan insulin, yang badan perlu memecahkan dan mengubah glukosa dari makanan, ditentukan.
  • Hati menjadi tempat sintesis urea, oleh itu, sebagai melanggar fungsi organ, indeksnya menurun menjadi 2.5 mmol / l dan kurang.
  • Peningkatan tahap haptoglobin diperhatikan. Ia menunjukkan kehadiran proses keradangan.
  • Terdapat penurunan tahap kolesterol darah.

Untuk menentukan jenis sirosis, ujian darah dilakukan untuk kehadiran antibodi tertentu. Dalam sirosis autoimun, darah diuji untuk antibodi antinuklear. Untuk menentukan sirosis bilier disebabkan oleh halangan berpanjangan saluran hempedu, ujian darah untuk kehadiran antibodi anti-mitokondria adalah disyorkan.

Menentukan keterukan penyakit

Analisis penyahkod membolehkan doktor menentukan keterukan sirosis. Untuk ini, klasifikasi Anak-Pugh digunakan.

Ujian cirrosis hati: analisis ALT, analisis AST, ujian fungsi hati, biokimia darah, analisis bilirubin

Diagnosis sirosis hati dibuat berdasarkan hasil ujian. Mereka membantu mengenal pasti punca penyakit ini dan membuat keputusan akhir mengikut rawatan. Mengencangkan rawatan dan pemeriksaan untuk penyakit ini tidak berbaloi, kerana dalam hal sirosis, penggantian sel-sel hati normal dengan perubahan fibrotik berlaku. Akibatnya, tubuh tidak memenuhi fungsinya sepenuhnya. Keadaan pesakit dengan penyakit ini boleh merosot dengan mendadak, jadi anda perlu mencari bantuan segera.

Menganalisis untuk menentukan sirosis

Analisis untuk sirosis hati secara terbahagi kepada beberapa kumpulan, yang masing-masing membolehkan anda mendapatkan maklumat yang diperlukan:

    • Ujian darah biokimia bertujuan untuk mengenal pasti sirosis hati dan menilai kerja organ ini. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan enzim hati seperti ALT dan AST, serta peningkatan bilirubin;
  • ujian untuk mengesan proses keradangan. Selalunya ia keradangan yang berpanjangan yang menyebabkan sirosis, jadi ujian ini membantu menentukan tahap enzim;
  • ujian untuk mengenal pasti punca sirosis. Tingkah laku untuk mencari rawatan yang betul;
  • jenis tinjauan tambahan. Berikut adalah kaedah diagnostik yang membantu mengesahkan data yang diperoleh menggunakan analisis lain. Khususnya, ia juga termasuk kaedah diagnostik komputer.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan penuh, untuk menguji ujian fungsi hati pada semua petunjuk utama. Berpindah ke hospital, doktor, pertama sekali, akan menetapkan untuk menjalani ujian umum darah, ujian air kencing dan feses, kerana kegagalan hati menjejaskan keadaan keseluruhan organisma. Selepas semua biokimia ini diberikan, yang akan memberikan maklumat yang jelas tentang keadaan hati. Penyahkodan yang terhasil dengan penunjuk akan membantu untuk bercakap dengan keyakinan tentang sirosis hati.

Pertimbangkan ujian hati mana yang anda perlu lulus.

Ujian darah

Ujian darah untuk sirosis hati membolehkan bukan sahaja mengenal pasti penyakit ini, tetapi juga untuk mengesan punca kejadiannya.

Diagnosis sirosis bermula dengan kiraan darah lengkap. Nilai-nilainya membantu mengenalpasti keradangan. Pengekodan indikator dalam kes ini kelihatan seperti ini: dalam kes sirosis, jumlah leukosit meningkat, kadar pemendapan erythrocyte mempercepat hingga lebih dari 15 mm / jam, komposisi protein perubahan darah, dan kandungan albumin menurun.

Ujian hati dibuat menurut lima kriteria asas: ALT, AST, GGT, tahap fosfatase alkali dan bilirubin.

Pertimbangkan parameter darah ini secara terperinci:

  • aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim hati. Biasanya, nilainya adalah sehingga 41 U / l. Peningkatan tahapnya menunjukkan kematian sel hati;
  • alanine aminotransferase. (ALT) juga merupakan enzim hati. Biasanya, nilainya berkisar dari 0.5 hingga 2 μmol. Dalam kerosakan hati yang teruk (sirosis, kanser), nilai ALT dan AST dapat melebihi norma lebih daripada 5 kali;
  • Dehidrogenase laktik meningkat akibat kematian sel hati;
  • alkali fosfatase juga meningkat. Biasanya, ia perlu sehingga 140 IU / L;
  • peningkatan gamma-glutamyl transpeptidase. Ini mungkin menunjukkan masalah dengan saluran hempedu, serta minum berlebihan. Nilai normal hendaklah sehingga 61 IU / L pada lelaki dan separuh daripada wanita.

Dengan penyakit hati sedemikian, semua enzimnya meningkat, tentu saja, penunjuk utama adalah enzim ALT dan AST.

Pertimbangkan ujian hati yang mana membantu mengenal pasti punca sirosis.

Ia adalah pelbagai penyakit hati dan hempedu saluran yang menyebabkan perkembangan seperti penyakit serius.

Untuk mengenal pasti sebab-sebab yang anda perlu lulus ujian fungsi hati untuk:

  • antibodi kepada antigen nuklear. Mendedahkan hepatitis kronik;
  • antibodi dalam hepatitis B dan C;
  • ceruloplasmin. Mengesan dystrophy hepatocerebral;
  • antibodi antimitochondrial. Mengesan sirosis bilier;
  • tahap antitrypsin alpha 1. Membolehkan anda untuk menentukan tahap besi dan pastikan tiada kemungkinan penyakit darah.

Jika ujian fungsi hati standard termasuk ujian untuk ALT, AST, GGT, alkali fosfatase dan bilirubin, kaedah diagnostik tidak standard kadang-kadang digunakan, contohnya, ujian imunologi, ferritin dan ujian albumin.

Analisis biokimia

Biokimia menyediakan data yang lebih tepat, bersama-sama dengan ujian hati yang biasa, ia membantu untuk menentukan keterukan penyakit.

Apabila menjalankan biokimia, penyimpangan berikut dari norma hendaklah menyebabkan kebimbangan:

  1. Bilirubin, haptoglobin, globulin, enzim hepatik khas (arginase, fruktosa-1-phosphataldolase, nukleotidase), masa prothrombin, fasa alkali, enzim AST dan ALT meningkat.
  2. Mengurangkan albumin, prothrombin, urea dan kolesterol.

Perhatian khusus harus dibayar kepada bilirubin - ia adalah pigmen yang diproses di hati. Dia berada dalam cara yang bebas dan koheren. Dalam kes sirosis, nilai amnya juga diambil kira.

Nilai normal bilirubin dalam sampel hati hendaklah dalam bentuk bebas - sehingga 17.1 μmol / l, dalam bentuk koheren - sehingga 4.3 μmol / l, jumlah bilirubin - 8.5 - 20.5 μmol / l.

Dalam penyakit hati ini, paras bilirubin meningkat mengikut keterukan penyakit.

Pengekodan semua keputusan ujian fungsi hati dilakukan apabila membandingkan semua nilai yang diperoleh. Lagipun, mustahil untuk membuat diagnosis sirosis hati dengan hanya satu keputusan ujian hati, kadang-kadang diperlukan untuk melakukan pemeriksaan tambahan.

Tetapi masih, kaedah diagnostik mana yang paling boleh dipercayai?

Kaedah kaji selidik tambahan

Selalunya, untuk membuat diagnosis yang tepat, kaedah diagnostik tambahan diperlukan apabila keputusan ujian hati mempunyai variasi yang luas.

Untuk melakukan ini, di samping itu boleh dilakukan kaji selidik sedemikian:

  1. Biopsi adalah satu-satunya analisis yang menyediakan data yang paling tepat. Ia digunakan apabila perlu mengenal pasti penyakit tumor hati. Untuk mengambil bahan untuk pemeriksaan di antara tulang rusuk, tusukan dibuat, selepas itu sekeping hati diperiksa untuk tisu berserabut di dalamnya.
  2. Pemeriksaan endoskopik dilakukan menggunakan endoskopi. Anda dapat melihat semua organ dalaman, termasuk pengesanan saluran pencernaan varikok.
  3. Parancetsez adalah pengenalan jarum melalui rongga perut, ia boleh digunakan untuk mengeluarkan cecair terkumpul.
  4. Pemeriksaan salur hempedu dilakukan menggunakan cholangiopancreatography retrograde endoskopik.
  5. Ujian darah untuk ammonia.
  6. Ujian darah Alphafetoprotein untuk kanser hati.

Cirrhosis adalah penyakit yang serius yang boleh membawa maut, sebab itu perlu untuk mendiagnosa penyakit tersebut dalam waktu dan mula menjalani rawatan. Selepas semua ujian telah diambil, keputusan dapat dinilai bukan hanya tentang kehadiran penyakit ini, tetapi juga tahap keparahan dan penyebab penyakitnya.

Untuk mendapatkan data yang boleh dipercayai, semua ujian darah diambil pada waktu pagi di perut kosong, semasa anda boleh minum air. Sebelum itu, beberapa hari tidak boleh minum alkohol. Analisis air kencing dan najis dikumpulkan dalam bekas steril.

Ujian yang perlu diambil dalam kes sirosis hati?

Tinggalkan komen 2,131

Kita memerlukan ujian untuk sirosis hati untuk membuat diagnosis yang tepat. Mereka lulus kompleks. Obyek belajar mungkin air kencing, najis, darah. Doktor mengambil ujian darah untuk sirosis, kerana penunjuk mereka memberikan penerangan yang jelas tentang gambaran klinikal pesakit. Di samping itu, mereka memberi peluang untuk mengetahui lebih lanjut mengenai sifat penyakit itu dan menilai keadaan umum kefungsian hati. Analisis biokimia darah dapat menentukan penyakit yang di dalam tubuh pesakit, bentuknya (akut atau kronik), serta tahap dan fasa pembangunan.

Pelbagai ujian darah boleh digunakan untuk mengesahkan sirosis hati.

Ujian darah apa yang perlu anda ambil dalam kes sirosis?

Penilaian darah am

Ujian darah umum untuk sirosis hati dapat membantu mengetahui tahap fasa penyakit tersebut. Jika leukosit lebih tinggi daripada biasa, dan hemoglobin diturunkan, maka ini adalah peringkat aktif penyakit (leukosit meningkat dengan keradangan). Apabila pada masa yang sama kadar pemendapan eritrosit meningkat, ini adalah bukti bahawa proses keradangan mengiringi penyakit ini. Akibatnya, kepekatan protein darah dengan albumin juga berkurangan. Jika hipertensi portal dikembangkan, maka trombositopenia berlaku.

Coagulogram

Coagulogram adalah ujian darah untuk seberapa pantas plasmanya bertukar selepas campuran thromboplastin-kalsium (masa prothrombin) ditambah kepadanya. Biasanya, kadar mencapai kira-kira 15-20 s. Tetapi apabila tahap sirosis kemajuan, maka tempoh ini menjadi lebih lama. Semua faktor pembekuan tidak boleh wujud tanpa kerja hati dan vitamin K.

Kaedah imunologi

Diagnosis membantu untuk mengetahui tahap antibodi terhadap mitokondria (MA) dalam darah. Jika nisbah titer MA kepada Taurus lebih daripada 40, maka keputusan menunjukkan bahawa sirosis utama sedang berkembang (petunjuk menunjukkan perkembangan penyakit). Ujian ini membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan laten. Kaedah serologi membantu mencari infiltrat gummy. Struktur ini dijumpai apabila pesakit mempunyai sifilis. Kemudian kematian sel hati dianggap sebagai penyakit menengah.

Selebihnya ujian

Ujian lain membantu memastikan diagnosis adalah betul, dan juga untuk mengetahui sama ada terdapat komplikasi penyakit hati. Ujian darah lain termasuk ujian:

  • Alphafetoprotein - membantu mengetahui sama ada terdapat kanser hati dan menentukan peringkat perkembangan penyakit;
  • ammonia - kepekatan ammonia yang tinggi memberi kesan negatif kepada otak.

Apakah ciri biokimia?

Analisis biokimia

Ini adalah analisis yang komprehensif, iaitu, tetapi menyumbangkan darah untuk penunjuk beberapa bahan. Mungkin ada 40 dari mereka, tetapi dari senarai ini doktor memilih komponen yang dia perlukan untuk menyiasat. Untuk analisis, peranti tertentu digunakan, sebagai contoh, fotoelektrik warna, yang membezakan komponen darah yang berwarna dalam warna yang berbeza dengan reagen khusus. Hanya seorang profesional yang boleh menjalankan prosedur itu, kerana ia memerlukan mematuhi algoritma yang jelas dalam melakukan tindak balas kimia.

Ujian hepatik: ALT, AST

Untuk penilaian umum tentang keadaan fisiologi hati, pundi hempedu dan saluran empedu, petunjuk berikut digunakan:

  • Aktiviti enzim - alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkali fosfatase (ALP), gamma glutamyltransferase (GGT);
  • tahap bilirubin dan jumlah (contohnya, albumin) protein dalam darah, termasuk pecahannya.

Tetapi untuk gambaran yang lebih tepat mengenai penyakit hati, kaedah penyelidikan lain juga dilakukan - pendengaran preededal, pengimejan resonans magnetik dan ultrasound.

Bilirubin - apa itu?

Bilirubin terbentuk kerana pecahan hemoglobin dan sel darah merah dalam plasma darah, kemudian diproses di hati. Pigilan hempedu ini dibahagikan kepada dua pecahan: langsung (dalam badan yang sihat - tidak lebih daripada 4.3 μmol / l) dan tidak langsung (17.1 μmol / l). Satu kompleks pecahan dipanggil bilirubin biasa. Biasanya, jumlah keseluruhan bahan tidak melebihi 8.05-20.5 μmol seliter. Dalam kes sirosis, bilirubin juga mempunyai tahap tinggi (hepatic encephalopathy terbentuk), kerana kelebihannya pasti akan diarahkan ke hati. Bahan ini adalah toksik dan boleh menyebabkan reaksi kulit alahan (penyakit kuning).

Bagaimanakah alanine aminotransferase dan aspartat aminotransferase berkaitan?

Alanine aminotransferase (ALT) aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang dihasilkan oleh hati. ALT mencetuskan transformasi alanin asid amino, dan AST mengubah asid aspartik. Kedua-dua enzim mengambil bahagian aktif dalam struktur protein dalam badan. Biasanya, kepekatan AST dalam darah tidak melebihi 0.1-0.45 μmol seliter, dan ALT 0.1L0.68 μmol seliter.

ALT dan AST meningkat apabila hepatosit (sel hati) rosak, yang kemudiannya dipengaruhi oleh kesan negatif virus, faktor autoimun, mabuk, atau mengambil ubat-ubatan tertentu. Hiperfermentemia ALT dan AST boleh mempunyai 3 fasa: sederhana (norma melebihi 1,5-5 p.), Sederhana (sehingga 6-10 p.), Tinggi (lebih daripada 10 p.). Ini biasanya berlaku dalam kehadiran penyakit seperti: hepatitis alkohol akut (keradangan tisu hati), hepatitis kronik, hepatitis toksik, hepatitis B (bentuk latennya boleh dikenalpasti disebabkan tahap ALT yang tinggi), sirosis laten hati (dalam kes ini, mungkin tidak ada peningkatan ALT ).

Transkrip albumin

Tahap jatuh protein protein utama - albumin. Bagi orang yang sihat, jumlahnya ialah 40-50 g / l. Pengurangan menunjukkan kerosakan kepada peredaran mikro dan ancaman kegagalan buah pinggang. Biasanya ini disebabkan oleh proses keradangan. Kadangkala larutan albumin 20% diberikan kepada pesakit dengan sirosis hati untuk menyokong aktiviti penting mereka dan mempercepat pemulihan.

Apakah transkrip kepekatan bahan-bahan lain?

Sekiranya tahap gamma-glutamil transpeptidase jauh lebih tinggi daripada biasa (0.6-3.96 mmol / l), maka orang ini mengalami penyakit saluran empedu. Corak yang sama boleh mencirikan terlalu banyak fosfatase alkali (dalam keadaan yang sihat - 1-3 mmol / l). Tahap dehidrogenase laktik terlalu tinggi - anda boleh yakin bahawa pesakit mempunyai nekrosis sel-sel hati, walaupun belum ada gejala yang kelihatan. Kandungan prothrombin yang rendah menunjukkan bahawa darah pesakit tidak membeku dengan betul, dan pembedahan boleh meningkatkan risiko komplikasi. Bahan seperti urea dan kolesterol biasanya jarang disiasat. Tetapi pengumpulan mereka yang berkurangan dalam plasma darah juga menunjukkan kerosakan hati.

Kaedah diagnostik lain dalam biokimia

Lakukan ujian untuk nisbah hormon kepada jumlah plasma darah. Ia secara saintifik mengesahkan bahawa kepekatan bahan aktif biologi tertentu berbeza dengan sirosis. Contohnya, testosteron diturunkan, manakala jumlah estrogen meningkat. Di samping itu, peningkatan insulin. Hormon ini dilepaskan sebagai tambahan, kerana anda perlu mencerna glukosa, dan hati tidak dapat menampung beban seperti itu.

Penentuan keterukan

Untuk menentukan keterukan sirosis, ia tidak mencukupi untuk lulus analisis biokimia. Ia adalah perlu untuk menilai keputusan yang menunjukkan penyakit itu. Untuk ini, adalah perlu untuk mencari dalam jadual nilai albumin, bilirubin, hepatic encephalopathy, masa prothrombin, ascites, sepadan dengan analisis. Bergantung kepada keparahan penyakit, lima gred diedarkan dengan mata - dari 1 hingga 3 mata setiap satu. Skala Child-Pugh memberi peluang untuk menilai kebarangkalian yang mana pesakit dapat bertahan dan pulih.

Kelas berikut ditawarkan:

  • Anak A (juga dikenali sebagai pampasan) adalah kelas dengan patologi yang paling ketara. Skornya adalah skala 5-6 mengikut skala. Dalam kes ini, ia diramalkan bahawa pesakit akan hidup selama 15-20 tahun lagi. Doktor pada masa yang sama tidak mengesyorkan untuk memindahkan hati, dan kebarangkalian kematian selepas pembedahan tidak lebih tinggi daripada 10%.
  • Kanak-kanak B (atau subcompensated) mempunyai 7-9 mata. Jangka hayat pesakit dianggarkan kira-kira 10 tahun. Doktor di kalangan pesakit kelas B dinasihatkan untuk menjalani pemindahan hati, tetapi memberi amaran bahawa kematian selepas pembedahan adalah mungkin dalam 30% kes.
  • Anak C (kelas decompensated) menjaringkan 10-15 mata pada skala. Kebarangkalian hidup dalam tempoh kira-kira 1-3 tahun adalah tinggi. Transplantasi hati untuk kelas C adalah satu keperluan, tetapi hanya 18% hidup selepas pembedahan.

Child-Pugh adalah skala yang anda boleh menentukan keterukan sirosis hati. Sekiranya tidak ada komplikasi, dan tidak ada peningkatan yang ketara dalam etiologi penyakit, maka sistem untuk mengira keparahan sirosis akan sesuai. Tetapi skala Child-Pugh tidak mengambil kira semua aspek penyakit ini. Di samping itu, terdapat beberapa jenis penyakit apabila terdapat beberapa gejala yang disebut dalam satu gradasi. Ini merumitkan penilaian.

Biokimia dalam sirosis hati

Ujian darah biokimia untuk sirosis hati adalah yang paling menunjukkan untuk diagnosis.

Dengan bantuan mereka, anda boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis, serta menubuhkan tahap proses. Darah untuk kajian biokimia diambil dari urat.

Bilirubin dalam sirosis hati

Salah satu ujian yang paling penting untuk sirosis adalah penentuan tahap bilirubin dalam darah. Peningkatannya sering bercakap tentang penyakit hati dan saluran empedu.

Tentukan 2 pecahan bilirubin - langsung dan tidak langsung, serta kombinasi mereka - jumlahnya. Angka-angka berikut dianggap sebagai bilirubin yang normal dalam darah: untuk jumlah - dari 8.5 hingga 20.5 μmol / l, untuk satu terus - sehingga 4.3 μmol / l, secara tidak langsung - sehingga 17.1 μmol / l.

Jadi apa bilirubin? Ia adalah pigmen hempedu yang terbentuk oleh pecahan sel darah merah dan hemoglobin. Kitar semula dan transformasi bilirubin berlaku di hati.

Bilirubin langsung atau bebas memasuki darah, tetapi ia wujud dalam aliran darah tidak lama, kerana adalah toksik dan pergi ke hati.

Biasanya, kandungan pecahan ini dalam darah tidak mencukupi untuk memberi kesan toksik. Di dalam hati, mengikat dan meneutralisasi bilirubin berlaku.

Muncul bilirubin tidak langsung, atau yang berkaitan, yang praktikalnya tidak memasuki aliran darah.

Dengan aliran hempedu, ia memasuki usus, di mana ia diubah dan diserap sebahagiannya, selepas itu ia dikumuhkan dalam air kencing.

Bahagian yang lain berubah menjadi stercobilin dan meninggalkan badan dengan najis. Stercobilin menyebabkan najis coklat.

Dalam sirosis hati, pengumpulan bilirubin langsung tidak lengkap. Oleh itu, ia beredar dalam jumlah besar dalam darah, dan mencapai kulit, menyebabkan gatal-gatal dan jaundis.

Ini disebabkan bilirubin adalah pigmen, dan ia memberikan warna kulit yang pelik. Di samping itu, pigmen mempunyai kesan toksik pada organ lain, termasuk otak.

Enzim hati dalam sirosis hati

Dengan sirosis, terdapat peningkatan dalam aktiviti enzim hati. Lebih-lebih lagi, nilai-nilai kedua-dua enzim spesifik dan bukan spesifik meningkat.

Enzim tidak spesifik boleh berubah bukan sahaja dalam penyakit hati, tetapi juga pada organ lain. Peningkatan tahap enzim tertentu menunjukkan bahawa kerosakan berlaku dalam kerja hati.

Enzim bukan spesifik termasuk: alanine aminotransferase (AlT), aspartat aminotransferase (AsT), gamma-glutamyl transpeptidase (gamma-GGT), alkali fosfatase (ALP).

Biasanya, enzim ini adalah seperti berikut: AlT - tidak melebihi 40 IU, AcT - tidak lebih tinggi daripada 40 IU, gamma-GGT - untuk wanita - tidak lebih tinggi daripada 36 IU / l, untuk lelaki - tidak melebihi 61 IU / l, SchP - IU / l.

Aminotransferases terlibat dalam pembentukan asid amino. Sintesis enzim ini berlaku di dalam sel, jadi kandungannya dalam darah biasanya agak rendah.

Dengan sirosis hati dan pecahan hepatosit, pembebasan AST dan ALT berlaku dan memasuki aliran darah.

Gamma-GGT adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Mengumpul di buah pinggang, hati, pankreas. Oleh itu, apabila sel hati dimusnahkan, enzim memasuki darah dalam jumlah besar.

Fosfatase alkali memecahkan fosfat dari banyak molekul. Kepekatannya tinggi di kebanyakan organ, terutamanya di hati, oleh itu tahap fosfatase alkali meningkat dalam sirosis.

Enzim hati tertentu termasuk arginase, fruktosa-1-phosphataldolase, nukleotidase, dan lain-lain. Peningkatan mereka berlaku atas alasan yang sama seperti peningkatan enzim yang tidak spesifik.

Perubahan dalam tahap protein dalam sirosis hati

Apabila sirosis hati berlaku pelanggaran metabolisme protein. Hati memainkan peranan penting dalam proses ini: dalam organ ini, sintesis protein dan akumulasi berlaku.

Albumin terbentuk di hati, oleh itu, apabila hati tidak lagi dapat mensintesis protein ini, parasnya berkurang. Biasanya, kandungan albumin adalah 40-50 g / l.

Dengan sirosis hati, tahap albumin dan jumlah protein berkurangan (biasanya, penunjuk ini adalah 65-85 g / l).

Albumin terlibat dalam mengikat bilirubin, oleh itu pengurangan mereka adalah salah satu faktor untuk meningkatkan pecahan terusnya. Walau bagaimanapun, tahap globulin, sebaliknya, meningkat.

Biasanya, kandungan semua pecahan globulin adalah 20-30 g / l.

Kajian biokimia lain dalam sirosis hati

Urea disintesis dalam hati, oleh itu, yang melanggar fungsi hati, kandungan urea dalam penurunan darah (biasanya, 2.5-8.3 mmol / l).

Tahap kolesterol juga turun (norma untuk wanita ialah 1.92-4.51 mmol / l, untuk lelaki - 2.25-4.82 mmol / l).

Menentukan keterukan sirosis hati

Menggunakan kajian biokimia, serta beberapa petunjuk lain, tentukan tahap pampasan untuk sirosis Anak-Pugh.

Untuk tujuan ini, tahap albumin, bilirubin, masa prothrombin, serta tahap ascites, encephalopathy dan pemakanan dinilai.

Setelah menerima jumlah mata, keterukan sirosis ditentukan.

Ujian apa yang anda ada untuk disyaki sirosis

Cirrhosis adalah penyakit yang dicirikan oleh perubahan struktur tisu hati yang disebabkan oleh kematian hepatosit dan penggantiannya oleh tisu penghubung. Penyakit ini sering tidak berdisiplin, walaupun di peringkat akhir perkembangan. Analisis dalam kes sirosis hati membolehkan untuk mengenal pasti tahap disfungsi sel hati, keparahan penyakit dan membuat ramalan perkembangan selanjutnya.

Punca sirosis

Bertentangan dengan kebijaksanaan konvensional, alkoholisme kronik adalah faktor yang jelas dalam perkembangan sirosis, tetapi bukan satu-satunya sebab yang mungkin.

Apakah faktor lain yang menyebabkan penyakit ini:

  • hepatitis virus kronik;
  • hepatitis autoimun;
  • mabuk kronik di tempat kerja (benzena, naphthalenes, logam berat);
  • ubat (antibiotik, anti-radang nonsteroid, sitostatics, kontraseptif hormon);
  • gangguan genetik yang disebabkan oleh metabolisme tembaga atau besi;
  • penyakit saluran empedu, menyebabkan stasis hempedu kronik dalam saluran hepatik.

Di samping itu, sirosis idiopatik mungkin, apabila penyebabnya tidak dapat dikenalpasti. Ini biasanya ciri-ciri sirosis biliary utama pada wanita muda, apabila sebab-sebab yang tidak diketahui, hempedu mula stagnasi di saluran kecil, menyebabkan keradangan dan nekrosis mereka.

Membangunkan selama ini, sirosis mengubah alat keturunan sel hati, yang membawa kepada kemunculan generasi hepatosit yang diubah secara patologi dan menyebabkan proses imuniti.

Diagnosis makmal sirosis

Jika anda mengesyaki penyakit ini, ujian berikut diambil:

  • penanda virus hepatitis,
  • jumlah darah yang lengkap;
  • biokimia darah: aminotransferase, bilirubin, jumlah protein, pecahan protein, dan sebagainya.
  • urinalisis;
  • darah oktaf.

Penanda virus hepatitis membenarkan untuk menentukan salah satu kemungkinan penyebab penyakit hati, najis untuk darah okultisme - untuk mengenal pasti satu komplikasi yang mungkin (pendarahan dari varises esophageal).

Tiada ujian darah untuk sirosis hati tidak perlu dipertimbangkan secara berasingan: mereka mempunyai kepentingan diagnostik dan prognostik hanya dalam kombinasi.

CBC

Ujian darah untuk penyakit hati dilakukan dengan pengiraan sel darah, termasuk platelet.

Cirrhosis dicirikan oleh pengurangan jumlah sel darah. Kesesakan vena yang disebabkan oleh patologi ini membawa kepada kejadian sindrom hypersplenism, yang dicirikan oleh peningkatan dalam kedua-dua saiz limpa dan aktivitinya. Biasanya, organ ini memusnahkan sel-sel darah yang rosak dan berumur: sel darah merah, leukosit dan platelet, dan aktiviti yang meningkat, masing-masing, anemia, leukopenia dan thrombocytopenia. Perubahan yang sama adalah ciri untuk peringkat akhir sirosis.

Kadar sedimentasi erythrocyte meningkat menunjukkan proses keradangan yang perlahan. Di samping itu, ia boleh disebabkan oleh perubahan dalam nisbah antara protein darah.

  • hemoglobin: 130-160 g / l untuk lelaki, 120-140 g / l untuk wanita;
  • sel darah merah: 4-5x10 12 / l untuk lelaki, 3-4x10 12 / l untuk wanita;
  • leukosit: 4,9x10 9 / l;
  • platelet: 180-320x10 9 / l;
  • ESR - 6-9 mm / h.

Penunjuk biokimia

Oleh kerana hati adalah organ di mana kebanyakan protein tubuh dan banyak enzim (yang merupakan protein oleh struktur mereka) disintesis, fungsi gangguan fungsi hepatosit mengubah status biokimia darah dengan sewajarnya.

Bilirubin

Bahan ini dibentuk oleh pemusnahan hemoglobin dan myoglobin. Bilirubin sendiri adalah toksik: hati mengumpul dan membuangnya dari hempedu. Peningkatan bilangannya menunjukkan kemusnahan hepatosit dan genangan dalam saluran hempedu. Walau bagaimanapun, dalam 40% kes, bilirubin dengan sirosis hati tidak melebihi julat normal.

Kadarnya ialah 8.5-20.5 μmol / l.

Aminotransferase

Atau transaminase, enzim yang terdapat dalam semua tisu badan. Kepentingan terbesar ialah alanine aminotransferase (ALT), kepekatan maksimum yang dikesan dalam hepatosit, dan aspartate aminotransferase (AsT), yang paling banyak terdapat pada otot jantung, tetapi juga sel hati mengandunginya dalam kuantiti yang mencukupi. Tahap transaminase yang meningkat dalam darah menunjukkan kemusnahan hepatosit. Dalam sirosis, transaminase meningkat sedikit (1.5-5 kali), berbanding dengan perubahan yang berlaku dalam hepatitis, kerana proses itu tidak lagi aktif seperti keradangan akut. Normalisasi tahap transaminase dalam darah mungkin menandakan tahap lanjut sirosis dan bilangan hepatosit yang dikurangkan.

Norma AlT 7-40 IU / l; AsT - 10-30 IU / l.

Gammaglutamyltranspeptidase

Satu lagi enzim, biasanya terletak di dalam sel. Peningkatan yang ketara dalam kepekatannya dalam darah dalam sirosis menunjukkan kerosakan hati toksik, dalam kombinasi dengan peningkatan kolesterol darah dan peningkatan bilirubin, peningkatan gamma-glutamil transpeptidase (kedua-duanya adalah ejaan yang dibenarkan) menunjukkan kolestasis intrahepatic (stasis empedu di hati).

Kadar 10-71 U / l untuk lelaki dan 6-42 U / l untuk wanita.

Fosfatase alkali

Enzim yang terdapat di dalam sel-sel di dinding salur hempedu hati. Apabila mereka rosak, kandungan dalam darah meningkat. Juga, peningkatan kadar mungkin menunjukkan kolestasis intrahepatik.

Norm - 80-306 U / l.

Albumin

Protein darah yang disintesis dalam hati. Dalam kes pelanggaran fungsinya, jumlah albumin dalam plasma darah berkurangan.

Norm: 35-50g / l, iaitu 40-60% daripada jumlah protein darah.

Gamma Globulins

Ini adalah kompleks imunoglobulin. Dengan sirosis hati, kandungan mereka dalam plasma darah meningkat, menunjukkan bahawa komponen autoimun dilekatkan pada proses keradangan.

Norm: 12-22% dalam serum.

Masa Prothrombin

Pembentukan bekuan prothrombin dalam plasma darah, analisis yang menunjukkan keadaan sistem pembekuan. Oleh kerana semua protein sistem pembekuan disintesis di dalam hepatosit, kematian sel hati memerlukan pelanggaran pembekuan darah. Untuk tujuan prognostik, mereka sering tidak menggunakan petunjuk sebenar masa prothrombin, tetapi satu dan derivatifnya - nisbah normal antarabangsa, yang ditentukan dengan membandingkan kadar pembentukan bekuan dengan norma rujukan; diselaraskan untuk nisbah antarabangsa.

Norm 11-13,3 s, INR: 1.0-1.5.

Besi whey

Boleh menunjukkan salah satu punca perkembangan sirosis - patologi genetik yang menyebabkan gangguan metabolisme besi, hemachromatosis. Pada masa yang sama, besi berlebihan terkumpul di dalam sel hati, yang mempengaruhi hepatosit secara toksik.

Norma adalah 11-28 μmol / l untuk lelaki dan 6.6-26 μmol / l untuk wanita.

Urinalisis

Walaupun ia paling sering digunakan untuk menilai keadaan buah pinggang, ujian air kencing mungkin memberi gambaran tentang beberapa fungsi hati. Cirrhosis hati menyebabkan peningkatan bilirubin dalam darah, dan dikeluarkan dalam air kencing, ia mengubah ujian. Bilirubin muncul di dalam air kencing, yang dalam keadaan biasa tidak boleh. Jumlah urobilinogen, derivatif bilirubin, juga meningkat, yang biasanya tidak hadir dalam air kencing pagi, dan 5-10 mg dalam air kencing setiap hari.

Nilai prognostik

Data makmal digunakan untuk menentukan keterukan penyakit. Biasanya, Child-Pugh digunakan.

Apakah ujian darah untuk sirosis hati?

Ujian darah untuk sirosis hati adalah petunjuk kehadiran penyakit ini.

Cirrhosis adalah penyakit serius yang boleh mengancam nyawa seseorang. Baru-baru ini, diagnosis ini lebih dan lebih sering kedengaran di mulut doktor, disebabkan oleh fakta bahawa:

  • Virus hepatitis dalam populasi lebih kerap berlaku;
  • lebih banyak alkohol mabuk;
  • musuh berbahaya baru muncul - dadah;
  • kualiti makanan telah merosot dengan ketara;
  • pemeriksaan perubatan menjadi jarang berlaku.

Apakah sirosis hati?

Penyakit ini sangat tidak menyenangkan, ubat moden tidak di semua peringkat perkembangan penyakit ini mempunyai kaedah yang berkesan untuk menjamin kebebasan dari sirosis hati. Tidak ada seorang pun yang berjaya menghindari akibat daripada sirosis, dan hati selepas penyakit tidak dapat pulih sepenuhnya untuk kehidupan normal. Satu-satunya penyelesaian yang berkesan untuk sirosis bukanlah untuk mendapatkannya.

Walau bagaimanapun, terdapat pendapat bahawa bahaya sirosis sangat dibesar-besarkan oleh pekerja perubatan dan media untuk menanamkan gaya hidup sihat pada orang.
Konsol alkoholik dengan pemikiran bahawa penggunaan alkohol berkualiti tinggi akan melegakan mereka dari bahaya penyakit ini, tetapi dalam 10 hingga 15 tahun sirosis mendarat di cakrawala setiap orang yang menyalahgunakan etanol - musuh sebenar hati.
Gaya hidup yang sihat tidak akan melindungi seseorang daripada bahaya, ia hanya akan mengurangkan kemungkinan pengaruh faktor alkohol utama ini.
Cirrhosis adalah proses kematian sel-sel hati yang sihat dan tidak dapat dipulihkan, penggantian terancang mereka dengan tisu penghubung. Pada masa yang sama, hati meningkat dengan ketara dan secara beransur-ansur kehilangan fungsinya.

Patologi ini berlaku dengan perubahan kerap dan biasa yang berlaku di hati, ulserasi organ itu sendiri. Untuk mendiagnosis penyakit ini, perlu melakukan pemeriksaan luaran yang menyeluruh, tidak kurang dengan teliti meneliti sejarah perubatan pesakit untuk kehadiran penyakit masa lalu berbahaya, untuk menjalankan beberapa ujian tambahan. Semua tindakan di kompleks ini dapat membantu mengesan kedua-dua penyakit itu sendiri dan menentukan betapa akutnya itu dan apakah komplikasi yang mungkin muncul kemudian.

Biokimia darah pesakit boleh menunjukkan banyak: sama ada hati meradang, sama ada ia berfungsi dengan betul, menilai sifat proses peredaran darah di dalamnya, membantu dalam diagnosis sirosis.

Analisis biokimia darah tidak dapat mengesahkan atau menyangkal sirosis sepenuhnya, ia hanya boleh dilakukan dengan analisis biopsi hati, iaitu, selepas memeriksa sampel tisu yang diambil dari hati, prosedur ini sangat menyakitkan dan tidak menyenangkan. Apakah ujian untuk sirosis?

Biokimia darah pesakit

Dengan menukar ini atau petunjuk lain dalam biokimia darah, beberapa kesimpulan dapat dibuat yang menandakan keadaan hati:

  • penurunan kehadiran protein di dalam darah adalah tanda pasti sakit hati;
  • peningkatan dalam masa pembekuan darah menunjukkan kerosakan hati;
  • peningkatan bilangan badan yang disebut kuning, atau bilirubin, menunjukkan kerosakan dalam proses memecah hemoglobin, kenderaan oksigen utama dalam tubuh, yang juga dapat menunjukkan perkembangan sirosis, yang dapat meningkatkan jumlah bilirubin, yang boleh mengakibatkan penyakit kuning;
  • Tahap peningkatan enzim endogen tertentu disebabkan oleh kerosakan pada hati dan kematian sel-selnya;
  • peningkatan dalam bilangan enzim yang bertanggungjawab untuk penguraian bebas oksigen glukosa juga bercakap tentang hati yang terjejas dan kehadiran sel yang mati;
  • Kehadiran jejak antibodi antinuklear akan membantu mengenal pasti pelbagai jenis hepatitis kronik;
  • pengesanan antibodi kepada mitokondria secara langsung menunjukkan sirosis;
  • tahap tinggi besi dan sebatiannya di hati menunjukkan gangguan dalam proses metabolisme besi;
  • penampilan antibodi hepatitis B dan C dalam darah akan membantu menentukan kehadiran jangkitan virus;
  • protein yang mengandungi tembaga dalam darah menunjukkan kemungkinan penyakit Wilson-Konovalov.

Keperluan untuk ketepatan ujian untuk biokimia darah

Penemuan yang disebutkan di atas mempunyai makna klinikal hanya dalam hal pematuhan ketat terhadap prosedur yang betul untuk derma darah:

  • darah diberikan hanya pada waktu pagi dan hanya pada perut kosong;
  • teh, kopi dan minuman tonik lain di bawah larangan ketat;
  • larangan yang sama adalah benar untuk alkohol;
  • untuk menghilangkan rasa dahaga, hanya air yang dapat diterima, dan dalam kuantiti yang kecil;
  • Ujian darah untuk biokimia hanya diambil dari vena.

Di negara maju, sirosis hati telah menjadi salah satu penyebab kematian utama di kalangan orang tua dan orang tua. Penyakit ini telah berkembang pesat, tetapi sukar didiagnosis. Lelaki berisiko mendapat sirosis sebanyak tiga kali lebih banyak daripada wanita. Ini adalah gambaran tentang komitmen lelaki terhadap alkohol.

Kumpulan risiko kedua adalah orang yang berkaitan dengan pemindahan darah yang kerap: penagih dadah, kakitangan perubatan, dan sebagainya. Lazimnya, sirosis hati sangat lambat (sehingga 15 tahun atau lebih). Ini adalah bahaya tambahan penyakit. Di samping itu, kehadiran faktor-faktor buruk luaran boleh membuat perkembangan penyakit fulminant. Sebagai peraturan, sirosis tidak didiagnosis didiagnosis apabila pesakit memasuki hospital dengan alasan yang tidak berkaitan dengan rawatan sirosis hati.

Kesimpulannya, beberapa orang yang popular, tetapi mempunyai hubungan yang jauh dengan sirosis, kesilapan. Mana-mana hepatitis tidak dapat dielakkan membawa kepada sirosis dari masa ke masa. Ini tidak selalu betul. Menurut statistik, sirosis terus berkembang hanya satu peratus daripada pesakit yang dijangkiti hepatitis B dan C. Hepatitis D atau G secara signifikan merosakkan statistik ini, menjadikannya seperti penyakit lebih teruk dan tidak dapat diramalkan. Tetapi, diagnosis ini tidak bermakna berakhirnya sedih. Dengan penjagaan yang betul untuk hati anda, akhir ini dapat dielakkan.

Cirrhosis hati adalah banyak dari semua pencinta makanan berlimpah. Mereka mempunyai peluang untuk sakit dengan apa-apa, tetapi tidak dengan sirosis hati. Sebaliknya, kekangan dalam citarasa mereka akan membawa kepada pelanggaran pemakanan yang baik, dan melalui itu, mungkin, kepada hati yang sakit.

Ujian darah untuk sirosis hati

Sirosis hati adalah penyakit yang agak biasa di mana penggantian sel-sel yang sihat dari organ ini dengan tisu patologi berlaku. Ia adalah jenis penyakit hati yang merupakan faktor kematian yang paling kerap pada pesakit dengan diagnosis ini. Antara pelbagai langkah diagnostik, ujian darah makmal adalah yang paling boleh dipercayai.

Untuk menubuhkan diagnosis yang betul, banyak peperiksaan adalah berharga, khususnya, pemeriksaan umum terhadap darah dan air kencing, dan pemeriksaan mikroskopik tinja. Tetapi penyelidikan makmal utama adalah biokimia darah.

Di samping itu, beberapa petunjuk sirosis, misalnya, bilirubin dan albumin, bersama-sama dengan tanda-tanda lain, memberi peluang untuk menubuhkan tahap keterukan penyakit yang serupa. Walau bagaimanapun, analisis makmal yang paling penting dianggap sebagai kajian biokimia, di mana tahap ALT dan AST ditentukan. Petunjuk sedemikian sangat penting untuk mengesan dan meramalkan gangguan yang teruk itu.

Ujian darah am untuk sirosis

Seperti kajian klinikal umum bukanlah satu kaedah khusus untuk mendiagnosis gangguan seperti itu, namun ia memberi peluang untuk mendapatkan maklumat lengkap tentang keadaan seluruh organisma.

Fungsi terjejas hati membawa kepada perkembangan keadaan seperti anemia, di mana terdapat penurunan bilangan sel darah merah dan parameter hemoglobin. Sejak sirosis hati dicirikan oleh proses keradangan, pada latar belakangnya, dalam darah, peningkatan kepekatan leukosit dan ESR dipercepat diperhatikan. Perubahan kadar pemendapan erythrocyte dikaitkan tidak hanya dengan adanya keradangan, tetapi juga beberapa pelanggaran komposisi protein - tahap albumin dan platelet dalam darah berkurang secara signifikan.

Pentingnya nilai bilirubin dalam sirosis hati. Bilirubin adalah bahan yang terbentuk selepas pecahan hemoglobin. Ia boleh wujud dalam beberapa bentuk - bebas dan terikat. Perbezaannya adalah bahawa dalam darah bahan tersebut ada dalam bentuk pertama, dan proses mengikat dan dehidrasi dilakukan di hati. Selepas itu, ia meninggalkan organ ini dengan hempedu, dan kemudian dikeluarkan sepenuhnya dari badan dengan najis. Oleh kerana bahan semacam itu mempunyai warna kuning kehijauan, inilah yang menyebabkan perubahan dalam warna najis dalam penyakit ini.

Di samping itu, peningkatan bilirubin, menyebabkan beberapa gejala sirosis hati. Kemunculan warna kekuningan pada membran mukus dan kulit seseorang yang sakit boleh dikaitkan dengan tanda-tanda ini. Proses perubahan warna ini disebabkan oleh bilirubin dalam bentuk tidak terikat diedarkan dengan aliran darah. Oleh kerana bahan ini adalah toksik, ia sering menjadi punca kemunculan gatal-gatal.

Seperti yang dinyatakan di atas, dengan ujian darah am, peningkatan dalam bilirubin diperhatikan. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya dan, dengan itu, mengurangkan tahapnya, komplikasi sistem saraf berkembang.

Kajian biokimia dalam sirosis

Ujian darah semacam ini untuk sirosis hati memberikan data yang lebih tepat mengenai keparahan berlakunya gangguan ini. Dengan kajian sedemikian, ada perubahan penunjuk seperti:

  • bilirubin - meningkat dengan ketara. Petunjuk norma menunjukkan nilai sedemikian - jumlahnya - tidak melebihi 20.5 μmol / l, bebas - sehingga 17.1, terikat - sehingga 4.3 μmol / l;
  • transaminase - meningkat. Termasuk penunjuk AST dan ALT;
  • albumin - dikurangkan. Normal - lebih daripada 3.5 g%;
  • gamma-glutamyl transpeptidase - bertambah. Nilai normal untuk lelaki adalah sehingga 61 IU / L, untuk wanita - tidak melebihi 36 IU / L;
  • globulin - peningkatan;
  • MF - bertambah. Norma tidak melebihi 140 IU / l;
  • urea kurang daripada 2.5 mmol / l dan kolesterol kurang daripada 2 mmol / l;
  • prothrombin menurun;
  • urea dan kreatinin meningkat secara dramatik. Ini sering bercakap tentang penambahan komplikasi penyakit sedemikian, terutamanya, perkembangan kegagalan hati atau kerosakan buah pinggang;
  • enzim haptoglobin dan hati, khususnya yang spesifik, semakin meningkat.

Kajian biokimia mengambil kira tahap ALT dan AST dalam sirosis - ini adalah prosedur wajib. Ini adalah enzim tertentu yang diklasifikasikan sebagai enzim intrasel. Oleh itu, ini menunjukkan bahawa jumlah mereka dalam hati jauh melebihi paras darah mereka. Oleh itu, untuk apa-apa kerosakan pada organ ini, enzim-enzim tersebut mula bocor ke dalam darah dan didapati dalam kepekatan yang tinggi apabila melakukan analisis ini.

Di samping itu, nisbah AST kepada ALT adalah sangat penting. Dalam fungsi normal hati, ia mengandungi lebih banyak ALT, dan jika organ ini dipengaruhi oleh gangguan yang sama, AST.

Dalam penyakit ini, terdapat peningkatan dalam kepekatan semua enzim organ yang terjejas, kedua-dua spesifik dan tidak spesifik. Peningkatan tahap pertama menunjukkan hanya kehadiran sirosis, dan peningkatan dalam penumpuan kedua menunjukkan pelbagai penyakit. Kumpulan pertama enzim sedemikian adalah arginase, phosphataldolase dan nukleotidase. Mereka menunjukkan pelanggaran hati. Kumpulan kedua enzim termasuk transaminase, alkali phosphatase dan gamma-glutamyl transpeptidase.

Keterukan berlakunya penyakit seperti itu dipertimbangkan oleh bilangan mata, yang sepadan dengan tahap penunjuk. Oleh kerana itu, gambaran yang lebih terperinci mengenai penyakit ini dijumpai, terhadap latar belakang yang mana taktik rawatan individu dibuat.

Ujian darah tambahan

Sebagai tambahan kepada ujian darah umum dan biokimia, ujian berikut ditetapkan untuk sirosis hati:

  • hormon - perubahan tersebut disebabkan oleh fakta bahawa banyak hormon disintesis oleh hati. Ujian darah untuk kandungan mereka mendedahkan penurunan kepekatan testosteron dan peningkatan estrogen. Atas sebab ini, apabila mendiagnosis patologi seperti itu pada lelaki, terdapat tanda-tanda ciri wanita. Sebagai contoh, peningkatan kelenjar susu dan penurunan rambut di ketiak atau zon kemaluan;
  • imunologi - penyakit semacam itu sering disertai oleh penurunan sistem imun, yang menyebabkan pesakit sedemikian terdedah kepada selsema dan gangguan berjangkit.

Di samping itu, antibodi tertentu dan tahap insulin yang meningkat dapat dikesan dalam darah.

Persediaan untuk ujian

Untuk menghitung jumlah darah di atas jika sirosis hati menjadi paling dipercayai, terdapat beberapa peraturan untuk mempersiapkan penghantarannya. Sebelum menjalani kajian makmal seperti ini, pesakit dinasihatkan untuk menghadkan diri mereka daripada melakukan penuaan fizikal yang sengit, dan juga dengan sepenuhnya meninggalkan penggunaan makanan berlemak dan pedas, minuman beralkohol.

Dalam kes-kes di mana pesakit mengambil apa-apa ubat-ubatan, adalah wajar memberitahu doktor mengenai perkara ini. Dalam kebanyakan kes, ia perlu untuk menolak untuk mengambilnya selama beberapa hari atau untuk mengurangkan sedikit dos.

Pada hari ujian, ia dilarang keras untuk menggunakan sebarang makanan; hanya sedikit air yang disucikan tanpa gas dibenarkan untuk diminum.

Top