Kategori

Jawatan Popular

1 Hepatosis
Apakah jenis sayur-sayuran dan buah-buahan yang boleh saya makan selepas mengeluarkan pundi hempedu?
2 Jaundice
Saiz normal hati pada wanita oleh ultrasound
3 Produk
Sindrom cytolisis hati - penyebab
Utama // Jaundice

Metastasis hati dalam kanser


Organ ini lebih kerap terdedah kepada metastasis tumor hematogenous. Komplikasi ini adalah tipikal untuk pelbagai jenis kanser, dalam kebanyakan kes metastasis berlaku akibat tumor malignan di payudara, saluran gastrousus, paru-paru dan pankreas.

Apakah kerosakan hati yang fokus?

Di bawah istilah ini, sebagai peraturan, menyiratkan proses seperti tumor patologi. Konsep ini menggabungkan pelbagai patologi / patologi, yang saling berkaitan dengan ciri utama - penggantian parenkim hati dengan pembentukan jenis patologis. Luka focal organ ini adalah:

  1. Rongga tunggal / tunggal yang diisi dengan cecair, rahsia atau kandungan lain.
  2. Pertumbuhan tisu, yang terdiri daripada sel-sel malignan / jinak.

Pada tahap apa kanser lakukan metastases muncul

Tidak mustahil untuk mengatakan tepat apabila metastasis mula muncul, kerana ia adalah penanda kemerosotan. Sekiranya kita bercakap tentang sistem limfatik, penampilan mereka menunjukkan peralihan dari peringkat ke-1 hingga ke-2. Metastasis tapak hematogen ke hati atau organ lain segera memindahkan penyakit ke ke-4. Ini menunjukkan bahawa ia bukan tahap kanser yang menentukan rupa metastasis, tetapi struktur ini bercakap mengenai perkembangan penyakit.

Metastase hati - Ramalan jangka hayat

Menurut statistik, 1/3 dari semua pesakit kanser mengalami komplikasi ini. Tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya kanser metastatik, jadi semua pesakit berminat dengan berapa banyak mereka hidup dengan metastasis di hati. Tempoh hayat dipengaruhi oleh terapi yang dipilih untuk rawatan. Prognosis yang lebih baik menjadi apabila mungkin untuk mengeluarkan semua atau sebahagian daripada metastase. Purata jangka hayat dengan diagnosis sedemikian ialah 1-1.5 tahun. Angka ini dipengaruhi oleh banyak faktor:

  • bilangan, saiz metastasis;
  • apabila mereka memulakan rawatan (pada peringkat apa);
  • kehadiran metastasis pada organ lain;
  • penyetempatan tumor.

Sebabnya

Kemunculan komplikasi dikaitkan dengan pelbagai jenis patologi onkologi. Penyebabnya biasanya neoplasma ganas, hati tidak dapat menahan penyebaran kerana aliran darah besar-besaran. Metastasis bukanlah ciri tumor jinak. Sumber utama pembentukan sel tumor neoplastik boleh menjadi kanser:

  • usus besar;
  • perut, esofagus;
  • kelenjar susu;
  • paru-paru;
  • pankreas.

Lebih kurang kerap, tetapi tumor ovari, saluran empedu, kelenjar prostat, melanoma boleh menyebabkan metastasis. Pada pesakit yang didiagnosis dengan sirosis, komplikasi ini dapat dilihat dalam kes terpencil. Ini disebabkan oleh pelanggaran aliran darah, bekalan darah, yang menghalang penembusan metastasis. Penyebaran sel-sel tumor tumor membawa kepada pelanggaran fungsi hati dan organisma secara keseluruhan.

Gejala kanser

Kelangsungan hidup dan peningkatan prognosis dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya. Ramai gejala mungkin menunjukkan perkembangan metastasis, tetapi mereka semua tidak khusus dan serupa dengan tanda-tanda patologi lain. Alasan pemeriksaan hati dan ujian boleh menjadi gabungan gejala berikut:

  • penurunan berat badan yang tajam, kadang-kadang datang kepada keletihan (cahensi);
  • kesakitan yang membosankan, perasaan berat di hipokondrium yang betul;
  • kelemahan, keletihan;
  • peningkatan kadar denyutan jantung, suhu badan manusia;
  • hati berkembang dalam saiz (hepatomegali);
  • simptom kolestasis: muntah, jaundis mata dan kulit, gatal-gatal, urin gelap, loya, perubahan warna kotoran;
  • pembesaran payudara, kecemasan usus (perut);
  • pembasmian urat saphenous di abdomen, ascites, pendarahan esophageal.

Gejala umum mengenai penampilan metastasis pada pesakit dengan hati menjadi sakit jika mampatan portal atau vena cava inferior terjadi, yang dikaitkan dengan peningkatan ukuran tubuh. Kadang-kadang sensasi menyakitkan mengambil bentuk pelbagai patologi, contohnya, apabila perapian terletak di bawah kubah diafragma, seseorang boleh mengeluh sakit ketika bernafas. Gejala ini boleh disalah anggap pleurisy. Dengan pelbagai foci, gejala selalu lebih pelbagai.

Kanser sigmoid

Tanda-tanda utama utama perkembangan penyakit ini adalah penampilan nanah, garis-garis darah, lendir dalam tinja. Jenis kanser ini mampu menghasilkan metastasis dalam pelbagai organ, tetapi lebih sering di hati, paru-paru, dan tulang belakang. Ini membawa kepada perkembangan pesakit yang pesat, yang mula menunjukkan dirinya sebagai tumor yang tumbuh di dalam tisu organ lain (pundi kencing, rektum, rahim), saraf, vesel, atau kerosakan kepada organ-organ yang jauh.

Gambar pada tahap yang berbeza perubahan metastasis: gangguan usus digantikan oleh sembelit berterusan, yang menyebabkan halangan. Pada masa yang sama, terdapat perkembangan gejala onkologi lain yang dikaitkan dengan peningkatan tahap mabuk tubuh:

  • peningkatan suhu;
  • kelemahan;
  • berat badan;
  • peningkatan keletihan.

Kanser usus

Komplikasi ini tidak berkembang dengan serta-merta, ia mengambil masa bertahun-tahun. Pertumbuhan tumor boleh bermula dari polip dalam usus, ia akan berada di sana selama beberapa tahun dalam satu bentuk. Neoplasma akan melalui 4 tahap pembangunan, maka ia akan mula menembusi lagi, bergerak ke nodus limfa dan terus ke organ lain. Metastasis di hati terbentuk seperti berikut:

  1. Mereka datang dengan limfa di nodus limfa. Terdapat pelanggaran terhadap sistem imun manusia, metastase bermigrasi ke organ lain.
  2. Hati bertanggungjawab untuk menapis darah seluruh organisma, jadi sel-sel kanser mesti memasukinya dan tetap berada di sana sebagai tumor sekunder. Ini membawa kepada kesakitan yang teruk, berfungsi merosakkan badan.

Metastasis melanoma hati

Jenis kanser yang bersentuhan dengan hati akan kelihatan seperti kluster hitam - ini adalah kawasan kerosakan melanin. Organ itu bertindak balas dengan fungsi, perubahan fizikal yang mempengaruhi kerja seluruh organisma seperti berikut:

  • tubuh memperoleh struktur berbukit;
  • kawasan meterai muncul;
  • peningkatan organ;
  • jaundis, asites, loya, penurunan berat badan;
  • kesakitan dilokalkan di hipokondrium yang betul;
  • menurun selera makan;
  • parameter biokimia darah berubah;
  • mimik;
  • limpa diperbesarkan.

Kanser payudara

Ini adalah satu lagi jenis penyakit yang sering bermetastasis, pelbagai organ boleh terjejas. Komplikasi ini boleh kekal lama dalam keadaan terpendam walaupun selepas penghapusan tumor. Kebanyakan metastasis tumbuh di paru-paru, tulang, di dalam hati. Mereka berkembang pesat, tetapi tidak disertai dengan gejala tertentu (klinikal atau makmal). Dari masa ke masa, penyakit itu mendapat gejala klasik:

  • penampilan kesakitan;
  • kehilangan selera makan, maka berat badan;
  • sakit di perut;
  • peningkatan dalam jumlah hati, suhu badan.

Diagnostik

Sekiranya seseorang telah terdiagnosis dengan kanser paru-paru, perut, rektum, payudara, yang mampu mencipta metastasis di hati, ia harus semasa rawatan dan kemudian diperiksa secara rutin untuk melihat apakah rahim neoplastik muncul. Pengesanan metastases tepat pada masanya meningkatkan kadar survival, memudahkan rawatan, kerana lebih mudah untuk menghilangkan kompleks kecil tanpa mengganggu fungsi organ. Untuk diagnosis perlu melakukan pemeriksaan yang komprehensif, yang termasuk kaedah makmal, instrumental:

  1. Untuk mengenal pasti peningkatan dalam transaminase, pecahan bilirubin, alkali fosfatase, protein total, menjalankan ujian darah biokimia.
  2. Kajian imunohistokimia. Analisis ini diperlukan untuk mengesan penanda tumor: antigen spesifik prostat, gonadotropin chorionic manusia, alpha-fetoprotein. Ini akan membantu untuk menjelaskan tempat perkembangan tumor utama.
  3. Untuk menentukan hubungan foci dengan kapal besar, saiznya akan membantu ultrasound (ultrasound).
  4. Untuk melakukan pengiraan tomografi (CT) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) diperlukan untuk mendapatkan maklumat tambahan mengenai penyetempatan metastasis, yang penting kepada pakar bedah untuk operasi.
  5. Untuk menentukan rangkaian lesi vaskular, sambungan dengan urat utama, arteri akan membantu angiografi.
  6. Sifat lesi neoplastik akan membantu menjelaskan biopsi hati.

Rawatan kanser hati dengan metastasis

Sebagai peraturan, sangat sukar untuk merawat kanser peringkat 4; terapi melibatkan pendekatan yang komprehensif, yang membayangkan imuno, kemoterapi, dan radioterapi, penghapusan nod. Eksisi pembedahan yang terakhir ini jarang dilakukan, di klinik moden kaedah kurang traumatik digunakan:

  • terapi yang disasarkan;
  • teknik radiosurgikal;
  • chemoembolization;
  • ablation radiofrequency;
  • radio, chemoembolization.

Organ yang terjejas oleh rahim neoplastik tidak dapat menapis sepenuhnya darah dari toksin. Diet untuk metastasis hati adalah satu perkara penting semasa rawatan, pemakanan yang betul akan mengurangkan beban pada organ. Dalam kes ini, anda boleh mengikuti cadangan berikut:

Metastase hati: apa yang perlu dilakukan, berapa lama mereka hidup, gejala dan tanda-tanda tumor, bagaimana merawat onkologi?

Baru-baru ini, penyakit onkologi yang memberi kesan kepada mana-mana organ dan tisu, tidak kira usia atau jantina pesakit, adalah perkara biasa. Komplikasi kanser yang teruk adalah pembentukan nod sekunder, jika metastasis ditemui di hati, persoalannya adalah apa yang harus dilakukan. Pembentukan sekunder bersendirian, dan menjejaskan salah satu bahagian hati, atau berbilang. Terdapat kaedah yang berkesan untuk merawat neoplasma.

Punca metastases hati

Lesi sekunder berlaku dalam kanser organ:

  • sistem pencernaan
  • kelenjar susu,
  • paru-paru.

Memproses darah, hati dalam tubuh manusia berfungsi sebagai penapis, membersihkannya daripada toksin. Dalam kes pelanggaran fungsinya, keracunan badan berlaku.

Jenis dan peringkat metastasis

Proses pembentukan nod menengah dijumpai dalam banyak kes tidak serta merta. Bergantung kepada kaedah penembusan sel-sel berpenyakit ke dalam hati, metastasis dibahagikan kepada jenis:

  1. Jauh. Ia berkembang jauh dari fokus utama penyakit ini.
  2. Hematogenous. Berlaku apabila sel-sel patologi memasuki sistem peredaran darah.
  3. Implantasi. Membangunkan sekiranya kemasukan sel-sel patologi secara tidak sengaja dari organ berpenyakit.
  4. Lymphogenous. Sel kanser dipindahkan dari nodus limfa dengan limfa kepada tisu yang sihat.
  5. Retrograde. Ia mempunyai pergerakan yang bertentangan dengan aliran keluar limfa atau darah.

Bahaya metastasis hati

Di samping itu, tumor menengah:

  • memburukkan keadaan
  • menyakitkan
  • mengurangkan kemungkinan pemulihan
  • fokus pada hati mempengaruhi prestasinya.

Hasil daripada metastasis, hati tidak menghadapi proses kimia:

  • menunda pemprosesan vitamin
  • mengesan elemen
  • bekalan glukosa organ
  • pengeluaran hormon
  • protein,
  • lemak
  • enzim hati.

Ada keadaan kecemasan ketika mereka menjalani pembedahan.

Kanser hati metastatik

Gejala dan tanda-tanda tumor hati

Sekiranya terdapat metastasis dalam hati, pesakit akan mendapati tanda-tanda dan tanda-tanda berikut:

  • berat badan;
  • demam;
  • peningkatan dan kesakitan badan;
  • kehadiran nod yang boleh dirasakan;
  • gangguan usus;
  • kelemahan umum;
  • nada kulit bersahaja;
  • rasa pahit di dalam mulut, jaundis;
  • pruritus;
  • najis ringan, naungan air kencing gelap;
  • sakit dada semasa inspirasi.

Tumor di pankreas dan hati boleh disertai dengan splenomegaly. Pada peringkat pertama perkembangan, gejala mungkin tidak sama sekali. Jika mana-mana gejala-gejala ini berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor.

Kaedah diagnostik

Dengan kehadiran kanser, hati disiasat tanpa gagal, tanpa menghiraukan organ mana yang patologi berada di dalam dan pada tahap penyakitnya. Untuk diagnostik, kaedah penyelidikan moden digunakan:

  • pengimejan resonans magnetik (MRI);
  • tomografi pelepasan positron;
  • ultrasound (ultrasound);
  • tusukan diagnostik untuk kajian biomaterial.

Ia berlaku bahawa metastases hati dikesan lebih awal daripada pembentukan utama, maka yang berikut akan diperiksa:

Rawatan metastasis hati

Sekiranya metastasis ditemui di hati, rawatan dijalankan bergantung kepada jenis tumor, tahap kegagalan hati. Perkara:

  • berapa banyak lesi yang ada
  • apa saiz neoplasma.

Masa rawatan intensif membolehkan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, mengurangkan saiz dan bilangan lesi, dan dengan itu memanjangkan umur dengan ketara.

Tumor, seperti kanser lain, dirawat dengan:

  • kemoterapi,
  • terapi radiasi
  • pembedahan.

Radiasi dan kemoterapi untuk metastase hati

Sebagai rawatan prophylactic pada peringkat awal, radiasi dan kemoterapi akan sesuai untuk metastase hati. Tetapi jika penyakit itu telah berkembang untuk masa yang lama, rawatan konservatif mungkin tidak berkesan, kerana sel metastasis tidak sensitif kepada kemoterapi. Oleh itu, gunakan:

  • radioterapi
  • implan sistem pelabuhan arteri, vena dan infusi untuk kemoterapi,
  • pembedahan

Bagi terapi sinaran, dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengurangkan simptom, mengurangkan sensasi yang menyakitkan, tetapi malangnya, ia tidak akan berfungsi untuk memanjangkan hayat rawatan tersebut.

Ablasi Frekuensi Radio (RFA)

Kaedah RFA ablation radiofrequency kini popular. Inti teknik ini adalah dengan bantuan elektrod frekuensi radio, ayunan radiofrequency digunakan untuk struktur patologi. Pada masa yang sama, suhu meningkat di tempat pendedahan, yang merugikan sel-sel kanser. Tisu yang sihat tidak rosak. Teknik ini adalah alternatif yang baik untuk rawatan pembedahan.

Prosedur ini dijalankan dalam kes apabila sebahagian besar organ terjejas atau campur tangan pembedahan tidak dapat dilakukan. Keberkesanan kaedah bergantung kepada:

  • ciri-ciri kanser,
  • saiz tumor
  • kekerapan nekrosis lengkap.

Peratusan rawatan yang berjaya adalah dari 24 hingga 98%. Teknik ini boleh digunakan semula. Terdapat kes di mana doktor telah memohon pengampunan jangka panjang (sehingga 5 tahun) atau mengubati.

Terdapat pelbagai cara untuk menjejaskan tumor menggunakan kaedah RFA:

  • transcutaneous;
  • endoskopik;
  • laparoskopik;
  • pembedahan

Untuk mengurangkan kelebihan trauma diberikan kepada kaedah invasif yang minimum. Pemerhatian semasa prosedur dilakukan dengan menggunakan:

Radioembolisasi

Kaedah lain yang berkesan ialah pembasmian radio. Ia terletak di arah sinaran mengion di sel-sel kanser. Di samping itu, kerana mikropartikel polimer yang menyekat aliran darah, sel-sel yang tidak normal kehilangan nutrien dan oksigen dan mati. Pelepasan radio dengan kesan sedemikian adalah spared, jadi jumlah efek samping adalah minim.

Kaedah ini sangat berkesan dalam memerangi neoplasma nodular di hati kerana tisu sihat tidak terjejas. Kesan positif dicapai dalam 70% kes.

Pembedahan dan penyingkiran pembentukan patologi

Kaedah yang paling kardinal adalah operasi dan pembuangan pembentukan patologi pada hati dalam kes metastase yang berada di dalam lobus organ yang sama. Bahagian hati yang dibuang dengan nodus kanser.

Kaedah tradisional rawatan

Terdapat cara yang popular untuk merawat metastasis hati. Sebagai contoh, skim tersebut:

  1. 100 g serbuk dari akar Eleutherococcus tuang 500 g vodka. Hias selama dua minggu dan ambil 3 hari selama 20 tetes, dan kemudian tambahkan dos 2 kali.
  2. 50 g akar Badana kering tuangkan air panas, dan menegaskan lapan jam. Ambil 3 sudu tiga kali sehari.
  3. 12 g celandine dalam 500 g vodka berkeras 5 hari. Ambil 1 sudu.
  4. 50 g akar martin hancur tuang setengah liter vodka. Sentiasa selama seminggu, ambil 30 kali 3 kali.

Tempoh pengambilan harian garam akar adalah 3 bulan. Butiran selebihnya perlu diambil seli setiap tiga hari. Tincture biasanya dicairkan dengan tiga bahagian air. Dengan sirosis hati, ubat ini juga berkesan. Kerana rawatan phyto, ia mungkin boleh berlaku dengan ketara

  • melegakan keadaan pesakit
  • meningkatkan ramalan.

Semua cara harus digunakan dengan berhati-hati dan sekiranya akibat negatif, berhenti mengambil.

Diet untuk metastase hati

Apabila pesakit mempunyai nod sekunder, ia akan menjejaskan selera makan. Kehilangan berat badan yang besar mungkin. Terdapat menu, mematuhi yang mungkin untuk mengekalkan kekuatan badan, mengelakkan keletihan. Perlu diperhatikan bahawa hanya seorang doktor yang harus menetapkan diet.

Peraturan Kuasa

Terdapat peraturan untuk makan bagi mana-mana kanser hati:

  • makanan berpecah, 5-6 kali sehari;
  • pertama makan sayur-sayuran atau buah-buahan, maka hidangan panas;
  • hadkan penggunaan tomato;
  • minum jus segar setiap hari;
  • hidangan tidak boleh digoreng, lebih baik untuk memasak dalam dandang berganda;
  • pastikan anda makan produk tenusu.

Produk Larangan

  • semua minuman beralkohol dan berkarbonat,
  • kopi,
  • coklat
  • kek
  • ikan berlemak dan daging,
  • daging salai
  • goreng
  • jeruk,
  • produk dengan bahan tambahan makanan.

Makanan yang disyorkan

  • produk tenusu dan tenusu,
  • jus segar,
  • kekacang,
  • oat dan soba,
  • roti gandum
  • buah-buahan dan sayur-sayuran segar,
  • jenis lemak rendah daging dan ikan.

Pemakanan untuk kanser hati perlu berguna dan semulajadi, memberi kesan positif kepada komposisi darah pesakit untuk menguatkan dan membersihkan badan.

Hidup dan jangka hayat

Pemulihan selepas penyingkiran metastasis

Selepas campur tangan pembedahan dan penyingkiran metastasis, adalah bernilai memegang satu siri langkah pemulihan. Di hospital, doktor biasanya menetapkan:

  • diet
  • pemulihan pasca operasi,
  • selepas penyembuhan luka, boleh menetapkan kemoterapi atau terapi radiasi.

Cadangan membangkitkan merangkumi:

  • berdiet
  • mod aktiviti fizikal terhad
  • mengambil dadah
  • memulihkan fungsi hati.

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis di hati: prognosis dan kelangsungan hidup?

Hati adalah satu-satunya organ yang menapis darah. Kerana, disebabkan penyakit, ia tidak mengatasi fungsi ini, keracunan badan dengan toksin dan kematian tidak dapat dielakkan berlaku.

Ramalan bergantung kepada banyak faktor:

  • apa peringkat
  • berapa lama telah dijumpai onkologi
  • di mana fokus utama
  • berapa banyak metastasis.

Rata-rata, pada pesakit dengan diagnosis yang ditubuhkan pada peringkat keempat - kanser hati dengan metastasis, prognosis untuk kehidupan adalah dari 6 hingga 18 bulan.

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis dalam hati mempengaruhi:

  • Adakah diagnosis itu tepat pada masanya
  • sama ada rawatan berkesan diperolehi.

Reseksi hati secara signifikan memanjangkan hayat. Tetapi sekiranya campur tangan pembedahan adalah mustahil, purata hidup pesakit adalah 4-6 bulan.

Kadar survival pesakit dengan metastasis dalam hati untuk kanser gred 4 tidak lebih daripada 5%. Oleh itu, daripada seratus pesakit 5 tahun dan lebih lama boleh hidup hanya 5 orang.

Bagaimana untuk mengenal pasti dan menyembuhkan metastasis hati?

Metastasis di hati adalah perkara biasa, kerana organ itu mempunyai rangkaian vaskular yang kaya dan peredaran darah yang intensif. Lebih daripada 1.5 liter darah melalui hati setiap minit, jadi risiko menyebarkan metastasis dengan cara hematogen cukup besar.

Menurut ICD, kod penyakit ini adalah C78.7 (neoplasma hepatik malignan sekunder). Selalunya kanser paru-paru dan pankreas, paru-paru, dan lain-lain, metastasize ke hati.

Terdapat pelbagai klasifikasi metastasis hepatik.

  1. Dengan lokasi, metastases hati dibahagikan kepada bilobarny (mempengaruhi 2 cuping organ) dan seragam lobar (mempengaruhi lobus).
  2. Bergantung pada petunjuk kuantitatif, tumor hati metastatik adalah berbilang (berpuluh-puluh nodul tumor) atau tunggal (apabila terdapat 2-3 nodul).

Foto metastase hati

Sebabnya

Pembentukan metastatic foci di hati berlaku berkaitan dengan penyaringan sel-sel kanser dalam sistem peredaran darah.

Sekiranya metastasis ke struktur hati adalah jauh, maka ini menunjukkan pengabaian proses onkologi, yang telah mencapai tahap 4. Dalam keadaan ini, peluang untuk mengubati hampir tidak hadir.

Penyebab tumor metastatik dalam tisu hati biasanya tumor malignan utama, disusun dalam struktur seperti:

Dengan kanser hepatik 4 darjah

Apa-apa neoplasma malignan hati adalah sukar untuk dirawat, terutamanya di peringkat kedua.

Untuk gred 4 proses malignan di tisu hati, ketidakpatuhan adalah ciri, iaitu, adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya onkologi tersebut, kerana pembentukan tumbuh tanpa kawalan, dan sel-sel secara aktif menyebar ke seluruh tubuh.

Ini adalah tahap penyakit yang sangat berbahaya, dengan risiko kematian yang tinggi.

Hati yang terjejas oleh tumor boleh ditolak pada bila-bila masa. Tahap keempat onkologi buah pinggang dinyatakan dengan jelas. Memperhatikan rasa sakit dan manifestasi kegagalan hati.

Tumor Pancreatik

Pankreas adalah organ pencernaan yang paling penting. Apabila oncopathology mempengaruhi strukturnya, metastasis merebak terutamanya kepada hati, paru-paru dan buah pinggang.

Alasan untuk metastasis ini adalah hubungan fungsi-anatomi yang rapat di antara organ-organ ini. Terdapat juga konsep khas - pembentukan zon hepatopancreatoduodenal.

Ini termasuk neoplasma hati, pundi hempedu dan pankreas, duodenum dan saluran hempedu. Metastasis ke hati dalam tumor pankreas bermula pada peringkat 4.

Kanser cecum dan rektum

Kanser kolorektal sering dipadamkan, dan pada peringkat awal patologi ia mungkin menyerupai gangguan saluran gastrousus.

Ciri khas onkologi semacam itu adalah keupayaan ciri untuk metastasize terutamanya kepada hati.

Kehidupan dalam kanser kolorektal dengan metastasis hepatik adalah kira-kira 35%.

Walaupun ramalan terakhir bergantung kepada tahap lesi metastatik struktur hati.

Tanpa tumpuan utama

Metastasis dengan tumor ibu yang tidak dapat dikesan tidak biasa. Biasanya, pembentukan metastatik yang serupa dikesan di hati, di mana mereka metastasize dari tisu besi susu atau organ saluran gastrousus.

Metastasis seperti ini juga menunjukkan diri mereka tidak serta-merta, tetapi hanya pada peringkat terakhir onkologi. Biasanya, metastasis seperti ini dikesan oleh diagnosis komputer atau ultrasound, dan dirawat dengan reseksi dengan kemoterapi pra-operasi.

Gejala metastasis hati

Gambar klinikal metastasis buah pinggang adalah pelbagai. Pesakit mematuhi:

  • Mengurangkan prestasi;
  • Kelemahan kronik;
  • Sindrom mual-muntah;
  • Kehadiran urat labah-labah;
  • Warna kulit yang berwarna kehijauan;
  • Manifestasi tachycardic;
  • Hyperthermia;
  • Ascites;
  • Jaundice;
  • Masalah vena, dsb.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti metastasis hati, ujian fungsi khas digunakan. Ultrasound juga sangat bermaklumat, tetapi tomografi komputasi lingkaran bertambah kontras jauh lebih penting.

Pengesahan akhir diagnosis adalah mungkin dengan biopsi hati.

Tetapi pensampelan biopsi disyorkan menggunakan ultrasound atau tomografi yang dikira. Di samping itu, pemeriksaan x-ray pada saluran empedu dan hati.

Bagaimana hendak menyembuhkan?

Pendekatan kepada rawatan metastasis ditentukan oleh tahap penyebaran tumor malignan sekunder. Kadang-kadang reseksi boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara, walaupun sering tidak mungkin untuk mencapai pembebasan akhir dari onkologi dengan cara ini.

Video mengenai rawatan metastase hati:

Reseksi

Lesi metastatik berbeza pertumbuhan yang perlahan. Dalam kira-kira 5-12% kes, dengan diagnosis sedemikian, reseksi kawasan terjejas dibenarkan. Kaedah rawatan ini ditunjukkan jika bilangan metastasis dalam tisu hati adalah kecil (tidak melebihi 4).

Biasanya dalam proses pemecahan dilakukan segmentektomi atau lobectomy.

Menurut statistik, selepas reseksi metastasis hati, kambuh metastasis diperhatikan dalam kira-kira 42-44% daripada pesakit kanser.

Kemungkinan berlakunya berlakunya lesi metastatik berlaku apabila metastasis diselaraskan dalam kedua-dua lobus, dan semasa reseksi adalah mustahil untuk mengembara jarak yang cukup dari tumor.

Radioembolisasi

Teknik ini adalah teknik rawatan yang agak rumit. Ia melibatkan pendedahan kepada tumor hati metastatik dengan penyinaran dengan yttrium radioaktif (90), yang dibekalkan melalui mikrosfera khas.

Kadang-kadang penyinaran dijalankan dengan kaedah brachytherapy, apabila sumber radiasi terletak di dalam organ yang terkena. Biasanya, sumber radiasi ditanamkan buat sementara di dalam tisu, dan selepas operasi ia dikeluarkan kembali.

Kemoterapi

Kesan chemotherapeutic membawa kepada penghentian pertumbuhan tumor pada kira-kira 20% pesakit kanser, dan kira-kira separuh daripada semua pesakit mencatat peningkatan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan.

Tumor hepatik, sebagai peraturan, memakan darah yang berasal dari arteri hepatik, oleh itu, ubat antitumor sitostatik sering disuntik ke dalam tumor dengan menggunakan kateter.

Penggunaan yang paling biasa untuk lesi metastatik buah pinggang adalah Floxuridine. Ubat ini diberikan kepada pesakit kanser dengan infuser yang dipasang secara khusus selama 2 minggu.

Makanan diet

Dasar pemakanan dalam metastasis hati adalah prinsip diet yang sihat. Makanan perlu ringan dan tidak melebihkan hati.

Selalunya, pakar mencadangkan diet Mediterranean, yang tidak menyerang struktur hati dan membantu mereka melawan patologi.

  • Empat hidangan;
  • Bahagian kecil;
  • Makan sayur-sayuran mentah sering;
  • Makan bijirin yang tumbuh;
  • Jus segar diperlukan dalam diet;
  • Cara memasak pilihan adalah mengukus;
  • Ikan atau daging rendah lemak dibenarkan, tetapi hanya dalam jumlah kecil;
  • Makanlah produk susu yang ditapai setiap hari;
  • Sup cahaya yang disyorkan dari sayur-sayuran, bijirin cecair, biji rami dan minyak zaitun.

Ia dikecualikan dengan penggunaan mana-mana alkohol dan hidangan berlemak, jeruk dan makanan dalam tin, aditif makanan dan soda, coklat dan kek, goreng, salai, dan sebagainya.

Ulasan

Irina:

Ayah mempunyai kanser. Doktor secara harfiah terkejut, mengatakan bahawa tiada apa yang dapat membantu. Dia mengalami sinusitis kronik selama lebih daripada 20 tahun, akibatnya tumor terbentuk di hidung. Pada masa itu, doktor meyakinkan bahawa segala-galanya akan menjadi baik, peralatan terkini, pakar yang berpengetahuan dan semua itu. Selepas terapi radiasi, disimpulkan bahawa tumor sepenuhnya regresi. Tetapi tidak lama lagi nodus limfa mula tumbuh di leher, menurut analisis mendedahkan bilirubin melampau, dan metastase ditemui di hati. Kami sedang mencari pilihan rawatan yang optimum dan berkesan tepat untuk kes kami dan berharap untuk yang terbaik.

Victor:

Malangnya, kanser selalu datang tanpa diduga. Saya diberi kanser pankreas dengan metastase hati. Pada mulanya, para doktor menghantar saya teks yang jelas untuk mati, meramalkan bahawa 3 bulan masih ada. 8 bulan telah berlalu, saya sedang menjalani kemoterapi, tetapi kami membeli ubat itu sendiri. Pelapor selepas tiga kursus pertama menurun dari 85,000 hingga 640. Ini adalah berita baik. Perkara utama adalah menegaskan biopsi, supaya semuanya jelas dengan pandangan tumor. Kemudian rawatan akan lebih mudah untuk memilih yang betul, seperti dalam kes saya.

Jangka hayat untuk metastase hati

Sering kali, pesakit kanser mati setahun selepas pengesanan metastasis hepatik.

Metastase kanser hati

Kanser metastasized ke hati - apa maksudnya? Mengapa metastase kanser berlaku di hati? Betapa berbahayanya? Apakah gejala pertama? Kaedah diagnostik apa yang membantu mengesan metastasis hati? Di mana hendak pergi, di manakah rawatan terbaik? Adakah mungkin untuk pulih?
- Soalan-soalan ini dan lain-lain dijawab oleh timbalan ketua doktor klinik Eropah, calon sains perubatan, Pylyov Andrei Lvovich.

Apakah metastasis hati kepada hati?

Metastasis adalah pertalian sekunder yang berlaku apabila sel-sel kanser dari utama, "ibu", tumor pecah dan berhijrah dengan aliran darah atau limfa ke bahagian yang berlainan badan. Metastasis boleh berlaku dalam organ yang berbeza. Seringkali mereka dijumpai di dalam hati.

Sekiranya tumor pada mulanya berkembang dari tisu hati, kanser hati utama berlaku. Kanser metastatik dipanggil menengah - ia sentiasa datang dari organ lain. Tumor hati yang paling ganas adalah kanser kedua.

Di manakah sel kanser metastasize ke hati?

Kanser hati metastatik sering berlaku dari paru-paru, perut, kolon dan rektum, payudara, esofagus, pankreas.

Dalam kanser paru-paru, perut dan kolorektal, metastasis hati dapat dijumpai dalam 50% kes, dalam kanser payudara, dan melanoma - dalam 30% kes.

Jarang di hati metastasize tumor malignan uterus dan ovari, pharynx, mulut, pundi kencing, ginjal. Metastasis dalam hati dalam kanser otak hampir tidak pernah berlaku.

Kenapa banyak tumor metastasize ke hati?

Hati adalah salah satu organ terbesar. Ia melakukan fungsi penting: membersihkan darah toksin, menghasilkan hempedu, menghasilkan pelbagai protein, enzim, menyimpan gula glikogen, yang merupakan sumber tenaga.

Sebilangan besar darah melewati hati - kira-kira 1.5 liter seminit. Sekitar 30-35% darah mengalir melalui arteri, baki 70-75% melalui vena portal dari usus. Di dalam hati adalah kapilari sinusoidal khas (sinusoid), di mana aliran darah melambatkan, darah arteri bercampur dengan darah vena, bersama-sama mereka kembali ke jantung melalui vena cava inferior.

Sistem khas bekalan darah ke hati ini menyumbang kepada penyebaran sel-sel kanser.

Sebelum anda menubuhkan "koloni" anda sendiri - tumor metastatik - di dalam hati, sel kanser perlu pergi jauh. Ia mesti berpisah dari tumor ibu, menembusi darah atau limfa, melancarkan badan dan menetap di tisu hati. Ia boleh mati (dan banyak sel kanser mati) di mana-mana peringkat.

Sehingga titik tertentu, tumor ibu dan imuniti menghalang pertumbuhan metastasis. Sel-sel kanser yang beralih tidak aktif atau membiak dengan perlahan. Kemudian memulakan pertumbuhan pesat mereka. Para saintis tidak menyedari sepenuhnya mengapa ini berlaku. Oleh kerana sel-sel kanser dalam metastasis menjadi lebih besar, mereka mula menghasilkan faktor pertumbuhan yang merangsang pertumbuhan saluran baru yang memberi makan kepada tumor.

Bagaimana metastasis kanser di hati? Gejala apa yang perlu berunding dengan doktor?

Pada peringkat awal, seperti banyak tumor malignan, metastasis kanser di hati tidak menunjukkan diri mereka sendiri. Lama kelamaan, lesi meningkat dan mula mengganggu aliran darah dan aliran hempedu. Kerja hati terganggu, terdapat pelbagai gejala:

  • Kelemahan, keletihan, penurunan prestasi.
  • Berat badan sehingga tahap keterlaluan - cachexia.
  • Kehilangan selera sehingga anoreksia.
  • Mual, muntah.
  • Warna tanah atau penyakit kuning.
  • Kesakitan yang membosankan di bawah pinggir kanan. Rasa berat, strut, tekanan.
  • Peningkatan perut disebabkan penurunan (ascites).
  • Ubah pembesaran di bawah kulit perut (selalunya gambar itu sangat ciri: urat menyimpang dalam semua arah dari pusar dan menyerupai "kepala ubur-ubur").
  • Ubat labah-labah pada kulit.
  • Palpitasi.
  • Peningkatan suhu.
  • Pruritus
  • Pelanggaran usus, kembung.
  • Pendarahan di kerongkong.
  • Gynecomastia (pembesaran payudara dan pembengkakan pada lelaki).

Gangguan seperti ini tidak hanya terdapat dalam kanser hati. Sudah tentu, tidak ada sebab untuk panik, jika dari senarai ini anda hanya bimbang tentang kelemahan, demam dan kembung.

Gejala-gejala yang paling dahsyat yang harus dijadikan sebab untuk lawatan segera ke doktor: muntah berterusan (lebih daripada 1 hari, lebih daripada 2 kali sehari), muntah dengan darah, kehilangan berat badan yang tidak dijelaskan dengan cepat, najis hitam, peningkatan yang kuat dalam perut, jaundis.

Metastasis dalam mana-mana organ, termasuk hati, dapat menyebabkan sakit yang berterusan, menyakitkan.

Bagaimana metastasis hati didiagnosis?

Kajian ini boleh merangkumi pelbagai kajian dan analisis:

  • Ubat ultrasound adalah kaedah diagnostik yang mudah dan berpatutan dan sering digunakan untuk pemeriksaan. Tetapi dia tidak selalu membantu untuk mencari metastasis dan mendapatkan maklumat yang diperlukan mengenainya.
  • Kaedah pengimejan: multispiral CT, MRI, PET, angiography (satu kajian di mana agen kontras disuntik ke dalam kapal). Ia membantu bukan sahaja untuk mengesan metastasis di hati, tetapi juga untuk menilai saiz, nombor, lokasi, corak pertumbuhan, mengesan suplosan dan kerosakan, merebak ke tisu dan organ jiran.
  • Selalunya, untuk menetapkan rawatan yang berkesan, doktor perlu mengetahui struktur tisu tumor pada tahap mikroskopik, berapa sel kanser berbeza daripada yang normal. Untuk melakukan ini, lakukan biopsi: serpihan tisu tumor diperolehi dengan jarum (biopsi aspirasi jarum halus) atau alat khas - trephine (biopsi biopsi, biopsi cor-biopsi). Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan ultrasound.
  • Ujian darah, khususnya, pada tahap enzim hati, dapat membantu memahami betapa buruknya hati.

"Semasa biopsi, jarum dimasukkan ke dalam tumor. Bolehkah sel kanser memecahkan dan metastasize kerana ini? "
Ini adalah mitos. Biopsi tidak meningkatkan risiko metastasis.

Sering kali, semasa peperiksaan, metastasis di hati mula dikesan, dan kemudian mereka mula mencari tumor utama. Tugas ini difasilitasi oleh biopsi: mengetahui bagaimana sel-sel kanser kelihatan di bawah mikroskop, doktor dapat memahami organ mana yang berasal dari mereka.

Bagaimanakah metastasis hati dirawat?

Taktik rawatan bergantung kepada beberapa faktor:

  • Bilangan metastasis: sama ada satu atau berbilang.
  • Jenis kanser.
  • Keterukan gangguan hati dan organ lain.

Kaedah utama rawatan adalah sama seperti penyakit onkologi lain. Metastase tunggal (atau beberapa kecil) boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Reseksi berkongsi, segmen, dan atipikal (penyingkiran bahagian organ) dilakukan.

Berikan kursus kemoterapi, terapi radiasi.

Doktor Klinik Eropah menggunakan kaedah moden rawatan kanser hati metastatik, yang sering diamalkan di klinik asing - ablation radiofrequency transparan perkutaneus (RFA).

Hasil rawatan

3C - pengurangan metastasis selepas ablasi radiofrequency (RFA)

3D - hasil terapi selepas 6 bulan

Semasa prosedur, elektrod jarum khusus diperkenalkan ke metastasis dan gelombang radio diberi makan melaluinya, yang memusnahkan sel-sel kanser. Hasilnya, nekrosis aseptik terkawal tumor berlaku tanpa merosakkan tisu sihat di sekitarnya. Ini dapat meningkatkan ketahanan hidup dan mengurangkan risiko kambuh.

RFA adalah unik kerana ia boleh digunakan semula jika metastase baru dijumpai di hati. Teknik ini berjaya digunakan dalam kanser hati primer, apabila terdapat sirosis dan risiko kegagalan hati yang tinggi.

Sebagai contoh, kita dapat mencapai remisi yang berkekalan dan, mungkin, pemulihan lengkap dalam satu pesakit yang didiagnosis dengan kanser payudara dengan metastase tunggal di dalam hati. Doktor-doktor dari klinik Eropah melakukan mastektomi radikal dan pemecahan lobar hati, yang telah ditambah dengan kemoterapi.

Hasil yang baik juga dicapai dalam pesakit dengan kanser kolon dan lima metastasis kecil dalam lobus hati yang berbeza. Kami melakukan reseksi (bahagian usus dikeluarkan), menjalani kemoterapi dan penyingkiran hati pada hati.

Rawatan metastasis hati di hati mempunyai beberapa masalah. Sebagai contoh, kanser metastatik sering tidak bertindak balas kepada ubat-ubatan yang telah membantu menentang tumor utama. Ia perlu memilih terapi yang optimum, untuk menggabungkan pelbagai jenis rawatan. Metastasis dalam hati dan kimia sistemik tidak responsif. Kesan terbaik diberikan oleh pengenalan dadah ke arteri hepatic.

Ubat kemoterapi membantu melambatkan pertumbuhan metastasis, mengurangkan jumlah mereka, memanjangkan umur pesakit dan melegakan simptom yang menyakitkan. Pada peringkat awal, kemoterapi mengurangkan risiko metastasis. Dalam kes-kes di mana perlu, doktor-doktor klinik Eropah menggunakan sistem venous dan arteri yang dapat diimplankan, penyerapan serantau ubat-ubatan kemoterapi secara intraarterially.

Terapi radiasi untuk metastasis kanser di hati membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi tidak meningkatkan umur panjang.

Terapi yang disasarkan melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai "sasaran" tertentu - molekul tertentu yang diperlukan untuk pertumbuhan dan survival sel-sel kanser. Dalam kanser hati metastatik, satu ubat yang disasarkan dengan keberkesanan yang terbukti, sorafenib, digunakan. Ia didaftarkan di lebih daripada 60 negara di seluruh dunia untuk rawatan kanser hati primer dan metastatik.

Embolisasi adalah kaedah yang menjanjikan untuk merawat metastasis di hati dan tumor malignan yang lain, yang digunakan di Jabatan Onkologi Intervensi dan Pembedahan Endovaskular di Klinik Eropah. Inti dari kaedah ini ialah penyediaan khusus disuntik ke dalam kapal yang memakan tumor, yang mengganggu aliran darah.

Chemoembolization adalah yang paling berkesan apabila mikrosfera diperkenalkan ke dalam kapal, yang merembeskan kemoterapi. Chemoembolization pada masa ini adalah "standard emas" rawatan dalam kes di mana ia tidak mungkin untuk melakukan pembedahan pembedahan tumor atau pemindahan.

Semasa chemoembolization kesan ganda dicapai. Mikrosfera menghalang aliran darah, menghalang tumor bahan-bahan yang diperlukan, dan kemoterapi yang dilepas menyerang sel-sel tumor.

Semua persediaan chemoembolization sedia ada boleh didapati di Klinik Eropah.

Apakah unjuran untuk metastase kanser hati?

Pesakit yang datang ke Klinik Eropah dengan diagnosis sedemikian terutamanya berkenaan dengan soalan: "Adakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis hati dalam kanser gred 4?". Keberkesanan rawatan bergantung kepada jenis kanser, ciri genetik molekulnya, lokasi dan tahap keganasan tumor. Kebanyakan pesakit, selepas pertama kali menjalani metastasis hati, hidup selama 6-18 bulan. Dalam kanser kolon dan rektum, selepas operasi cytoreductive yang besar, prognosis lebih baik.

Sekiranya metastasis wujud bukan sahaja di hati, tetapi juga di bahagian lain badan (contohnya, metastasis dalam hati dan tulang), prognosis semakin bertambah buruk. Tetapi pada masa yang sama mungkin rawatan pembedahan.

Pakar klinik Eropah mempunyai pengalaman yang luas dalam rawatan gabungan metastase hati. Terima kasih kepada ini, kita boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara. Keputusan terbaik diperoleh apabila kanser hati metastasizes ke hati. Kami telah membangunkan kriteria yang jelas, yang dipandu olehnya, kadang-kadang kita boleh menahan diri daripada rawatan pembedahan jika luka didapati di kedua lobus hati. Dalam kes sedemikian, rawatan bermula dengan kursus kemoterapi.

Jika metastasis hati telah timbul dengan tumor paru-paru, pankreas, perut, dan sebagainya, penyingkiran sebahagian daripada hati sebagai kaedah rawatan bebas tidak berkesan, tetapi ia boleh berfungsi dengan baik dalam kombinasi dengan kemoterapi.

Jika pada masa yang sama terdapat metastasis di hati dan kelenjar getah bening, ini secara signifikan memburukkan prognosis. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah lebih kurang separuh. Tetapi dalam kes ini, rawatan masih boleh dilakukan.

Mengenai kemungkinan perubatan berteknologi tinggi moden dalam rawatan tumor hati dalam program Health Kitchen di Hujan Saluran TV.

Ulasan mengenai rawatan metastase hati di Klinik Eropah

Saya mempunyai metastasis di hati dengan tumpuan utama dalam usus. Saya benar-benar berharap bahawa kita akan mempunyai masa untuk merawat usus, tetapi tidak mempunyai masa - Saya mengambil masa yang lama dengan kertas di klinik lain. Jadi, apabila mereka muncul - tangan saya secara semula jadi jatuh, dan saya sudah membayangkan minggu-minggu yang tinggal dalam fikiran saya. Nasib baik, saya percaya pada anestesia moden, tetapi saya tidak percaya bahawa anda boleh bertahan dengan luka di hati. Oleh itu, jika saya tidak dapat melihat Dr Pyleov. Dia mendapat jalan keluar. Dan ia menyelamatkan saya. Saya tidak ingat nama sebenar operasi itu - ia sangat panjang, dengan beberapa indeks, tetapi, sebenarnya, sebagai Andrei Lvovich menjelaskan kepada saya pada jari - untuk kebahagiaan saya, tiga luka telah terbentuk dalam satu lobus hati. Dalam nasib saya - dalam yang lebih, dan oleh itu lebih penting. Cuma ambil dan potong mustahil. Sekeping selebihnya tidak akan menanggung beban. Penyelesaiannya terdiri daripada dua operasi. Yang pertama adalah bahawa dia entah bagaimana mengarahkan aliran darah ke dalam hati supaya sebahagian kecil dari hati akan menerima lebih banyak darah daripada yang lebih besar. Disebabkan ini, sebahagian kecil mula berkembang! Dan ini bermakna saya mula mengambil lebih banyak beban. Sedikit kurang dari sebulan kemudian dia sudah berukuran seperti itu, yang cukup untuk berfungsi normal hati sebagai organ. Operasi kedua, dia memotong bahagian yang dijangkiti. Dan yang kecil kini berfungsi sendiri, tetapi menyesuaikan diri dengan beban. Saya tidak fikir, tentu saja, bahawa dalam hidup saya saya perlu mengetahui tentang semua ini, dan lebih-lebih lagi untuk mencuba sendiri. Tetapi, seperti yang dikatakan oleh doktor, sehingga baru-baru ini operasi itu tidak dilakukan sama sekali. Enam bulan telah berlalu sejak diagnosis awal. Saya fikir saya tidak akan mempunyai mereka, jika bukan untuk nasib saya - untuk mendapatkan doktor-doktor ini. Adakah terdapat kata-kata yang mencukupi untuk menyatakan rasa terima kasih daripada saya dan anak-anak? Saya tidak fikir. Tetapi masih, terima kasih kepada mereka.

Apa komplikasi yang boleh berlaku? Bilakah langkah kecemasan diperlukan?

Tumor di hati boleh memerah vena portal, vena cava inferior, saluran hempedu. Dalam kes kedua, aliran hempedu terganggu. Produk pecahan toksik hemoglobin - bilirubin - mula memasuki aliran darah. Kulit, sklera dan membran mukus berwarna kuning - jaundis mekanikal berlaku. Keadaan ini berbahaya kerana bilirubin adalah toksik kepada otak dan organ lain, peningkatan yang kuat dalam parasnya boleh mengakibatkan kematian. Di samping itu, disebabkan oleh penyakit kuning yang menghalang, adalah mustahil untuk melakukan operasi dan menjalani kursus kemoterapi.

Aliran keluar hempedu dipulihkan melalui pembedahan, di bawah kawalan ultrasound (cholangiography tusukan) atau televisyen sinar-X. Parit adalah dua jenis:

Luar - empedu dibawa keluar.

Luar dalaman: sebahagian daripada hempedu dipaparkan di luar, beberapa - ke dalam lumen usus.

Jika tumor memerah beberapa saluran hempedu di bahagian-bahagian yang berlainan hati, pasang beberapa parit.

Doktor-doktor dari Klinik Eropah menggunakan satu kaedah pentas moden. Dalam kes ini, saliran luar dibiarkan hanya selama 1-2 hari, atau anda boleh melakukannya tanpa ia.

Arah operasi endobiliari di klinik kami diawasi oleh pakar terkemuka dalam bidang ini di Rusia dan CIS, ketua Pusat Pembedahan X-ray dari Universiti Perubatan Penyelidikan Kebangsaan Rusia yang dinamai NI Pirogov, Profesor Sergey Anatolyevich Kapranov.

Sergey Anatolyevich sendiri melakukan campur tangan pembedahan, mempunyai pengalaman intervensi endobiliary yang paling luas. Untuk perkembangan kaedah untuk rawatan penyakit kuning akibat obstruksi tumor, dia dua kali dianugerahkan Hadiah Kerajaan Rusia dalam bidang sains dan teknologi.

Reseksi rendah trauma, serta penyingkiran radiofrequency kanser metastatik di hati, dijalankan oleh pelajar profesor, Ph.D. Yu. Patyutko, Ketua Jabatan Pembedahan Tumor Hati, NN Blokhin Pusat Penyelidikan Kanser Rusia, Timbalan Ketua Doktor Klinik Eropah, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Pemulihan hati selepas penyingkiran metastasis

Sekiranya selepas menjalani pembedahan untuk metastasis hati pada 4 peringkat kanser, sel-sel kanser tidak lagi dikesan di dalam organ, doktor akan mengesyorkan mengambil gambar (ultrasound, CT atau MRI) dan mengambil ujian (untuk AFP, bahan yang mencirikan fungsi hati) 3-6 bulan dalam dua tahun pertama, sekali setiap 6-12 bulan. Ini membantu dalam masa untuk mengesan kekambuhan atau kemungkinan kesan sampingan rawatan.

Diet yang sihat dan aktiviti fizikal mengikut cadangan doktor membantu mempercepat pemulihan hati dan seluruh tubuh.

Di mana untuk merawat metastasis hati di Rusia?

Ramai pesakit Rusia, berhadapan dengan diagnosis dahsyat ini - "kanser dengan metastasis" - percaya bahawa ini adalah hukuman, dan tiada apa yang boleh dilakukan, atau anda boleh mendapatkan bantuan yang berkesan, tetapi hanya di luar negara. Malah, di Rusia, di Moscow, semua teknologi dan persiapan moden boleh didapati. Bantuan berkelayakan moden boleh didapati di Klinik Eropah.

Kami percaya bahawa anda sentiasa boleh membantu, dan oleh itu kami menjalankan rawatan pesakit dengan kanser di mana-mana peringkat. Doktor kami mempunyai pengalaman yang luas, melakukan prosedur invasif kompleks dan campur tangan pembedahan, kemoterapi mengikut protokol antarabangsa. Kami tahu bagaimana untuk membantu.

Metastasis intrahepatic: gejala dan prognosis hidup

Metastasize ke hati dengan kekerapan tinggi kanser usus, pankreas, paru-paru. Secara praktikal tidak ada penghapusan dalam badan dengan tumor otak. Keadaan ini dikaitkan dengan ciri-ciri bekalan darah.

Tisu hepatik merosakkan toksin dari semua organ dalaman melalui arteri, urat portal. Metastasis lewat dihantar melalui saluran limfa. Penyebab penampilan tumor menengah dalam jaringan tidak jelas bagaimana faktor etiologi pembentukan neoplasma malignan belum ditubuhkan.

Bagaimanakah metastases hati muncul?

Sistem kekebalan tubuh mesti fisiologi menangani sebarang sel asing. Para saintis mengatakan bahawa di dalam tubuh manusia, sel-sel tumor kelihatan sentiasa, tetapi ia secara berkesan dimusnahkan oleh sistem imun.

Bilakah gejala kanser muncul? Sebaik sahaja sel-sel autonomi (tanpa pembiakan bebas tanpa kawalan dari sistem pertahanan) tidak dimusnahkan, mereka mewujudkan tisu dengan sifat yang tidak normal untuk masa yang singkat - pertumbuhan pesat, penetrasi ke struktur sekitarnya, pembentukan kapal sendiri untuk makanan.

Metastasis hati awal, gejala yang tidak nyata secara klinikal, selalunya mempunyai asal hematogen (dalam saluran darah). Doktor tidak selalu dapat mengenal pasti tumpuan utama. Contohnya, dalam kes kanser usus, orang pertama mula membakar jaundis, sembelit, cirit-birit, dan sakit perut kelihatan agak lama.

Tanda-tanda metastasis hati

Kira-kira satu setengah liter darah melepasi sistem vena portal dari saluran gastrointestinal seminit. Di hadapan sel-sel metastatik di dalamnya, selepas mereka memasuki parenchyma hepatik, mereka "menanam", membiak, yang membentuk gejala klinikal:

  • Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan;
  • Punca berkilat sclera, kulit;
  • Pengembangan linear perut abdomen (jalur merah);
  • Gejala "kepala ubur-ubur" - corak jaringan khusus yang ditujukan pada dinding abdomen anterior;
  • Hepatosplenomegaly - pembesaran hati, limpa;
  • Pengumpulan cecair di rongga perut - asites.

Fenomena yang dijelaskan muncul secara berasingan dalam urutan tertentu, tetapi tanpa regresi balik. Sesetengah saintis menugaskan peranan penting dalam metastasis kepada struktur anatomi rangkaian peredaran hati. Pada mulanya, darah bergerak di sepanjang arteri besar, maka terdapat penyempitan secara beransur-ansur dalam sinusoid. Struktur anatomi ini adalah jenis penapis di mana pencampuran darah arteri dan vena berlaku. Secara teorinya, kelewatan sel-sel atipikal di tempat ini mungkin.

Sebagai tambahan kepada manifestasi hepatik tertentu, kanser membentuk klinik yang tidak spesifik. Tanda-tanda keganasan adalah kelemahan yang berterusan, keletihan, kepekatan yang berkurang, prestasi yang berkurangan. Ubat labah-labah, warna kulit kehijauan, kadar denyutan jantung dipercepat, menguning kulit, demam, peningkatan dalam saluran perut abdomen, pendarahan dari urat varikos, dan pembengkakan kelenjar susu adalah manifestasi sekunder pertumbuhan maligna.

Manifestasi Kematian Dihampiri dalam Kanser Hati

Metastasis tunggal bukanlah hukuman mati. Oleh kerana keupayaan penjanaan semula organ yang tinggi, pertukangan kecil mempunyai kursus asimptomatik. Hanya selepas peningkatan saiz muncul gejala klinikal. Di peringkat awal, klinik berlaku selepas penyumbatan saluran empedu intrahepatik.

Metastase hati pelbagai - gejala sebelum kematian:

  • Meningkatkan keletihan dan mengantuk tidak disingkirkan oleh ubat-ubatan konservatif. Tidak mustahil untuk bangun orang sakit pada waktu pagi, yang berkaitan dengan kekurangan vitamin, komponen mineral. Kekurangan air mengganggu bekalan darah ke organ dalaman akibat darah tebal. Sekiranya pesakit kanser berbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama pada waktu pagi, tanda kekurangan kekuatan. Seseorang pada masa ini mendengar apa yang sedang berlaku di sekeliling, anda boleh bercakap dengannya;
  • Kekurangan nutrien tidak meningkatkan selera makan. Jumlah makanan dikurangkan setiap hari. Neoplasma ganas "memaksa" untuk menolak walaupun air. Apabila ahli onkologi mengumpul anamnesis, pesakit menerangkan keadaan sebagai "perut tidak mencerna daging", "usus disekat oleh bubur". Dalam kes-kes yang teruk, kemahiran untuk mengunyah zarah makanan hilang;
  • Kekurangan air, vitamin, asid amino, tenaga menyebabkan penurunan aktiviti otot. Pesakit sahaja tidak boleh berpaling ke bahagian lain. Kelemahan fizikal meningkat dalam beberapa minggu untuk melengkapkan immobility;
  • Otot intercostal dicirikan oleh aktiviti pernafasan Cheyne-Stokes. Pernafasan cetek yang kerap adalah petanda kematian. Pesakit bernafas dengan kuat, berdehit. Gejala mengakibatkan kematian dalam beberapa hari atau minggu;
  • Gelang penyejukan memberi keterangan kepada kematian yang akan berlaku. Keadaan panik dijelaskan oleh pemusatan bekalan darah - dari organ periferal ke pusat (otak dan jantung);
  • Kekurangan bekalan darah ke tisu otak membawa kepada gangguan neurologi - perbezaan dalam ruang, kekeliruan dan ucapan. Perbualan dengan seorang pesakit adalah tidak berfaedah disebabkan oleh pemotongan, penyingkiran pernyataan. Selepas mengambil ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran mikro serebral untuk tempoh yang singkat, orang itu mendapat semula kesedaran;
  • Bengkak kaki bawah sebelum kematian adalah keadaan standard yang timbul daripada kegagalan organ-organ dalaman dan pengumpulan air di kaki;
  • Veins dipenuhi dengan darah. Pembentukan bintik biru besar adalah manifestasi khas keadaan ini. Tidak teratur peredaran darah menyebabkan kerosakan keutamaan kepada rangkaian vena daripada bahagian bawah kaki;
  • Sebelum pendekatan kematian, minat terhadap orang yang tersayang dan alam sekitar hilang. Pesakit terpencil dari keadaan, masuk ke dalam;
  • Kerosakan buah pinggang, gangguan neurogenik menyebabkan gangguan kencing. Peningkatan kebolehtelapan vaskular saluran kencing ditentukan oleh warna kemerahan kencing;
  • Jaundis dalam menyekat saluran hempedu tidak disembuhkan oleh ubat cholelithic, ia mempunyai kursus progresif;
  • Sindrom nyeri di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan berlaku dengan metastase tulang bersamaan;
  • Peningkatan kebolehtelapan vaskular, masalah pembekuan darah membawa kepada strok, kelumpuhan otot;
  • Sindrom anemik dalam analisis mungkin disebabkan oleh pencabulan fungsi hematopoietik sumsum tulang.

Gejala tambahan muncul dengan penambahan simptom mental - sindrom halusinogen, delusi, lumpuh otot.

Gejala metastasis dalam kanser gred 4

Kualiti hidup pesakit kanser bergantung kepada bilangan dan kelaziman metastasis, keterukan tumor utama.

Kebangkitan gambar klinikal menunjukkan pendekatan kematian dalam kanser peringkat keempat:

  1. Yellowness kulit - tanda penyumbatan saluran empedu, mewujudkan masalah untuk pencernaan dan penyerapan lemak;
  2. Sakit kepala yang teruk semasa metastasis ke otak hanya dihapuskan oleh analgesik narkotik. Selang antara tempoh pentadbiran dadah sentiasa dipendekkan berbanding latar belakang pertumbuhan pendidikan;
  3. Keretakan dan kelumpuhan yang kerap berlaku adalah gejala tulang lemah dan tisu lembut;
  4. Trombosis, strok - masalah dengan pembekuan darah;
  5. Pneumonia kekal berlaku apabila aktiviti imuniti berkurangan;
  6. Gangrene, strok iskemia, tromboembolisme arteri boleh menyebabkan kematian pesat jika bekuan memasuki arteri pulmonari;
  7. Peningkatan tahap anemia akan menyebabkan kegagalan sistem kardiovaskular.

Kesakitan yang teruk dalam tumor kanser berhadapan dengan seseorang yang mempunyai pilihan - untuk mula mengambil analgesik narkotik yang memendekkan tempoh kehidupan, atau untuk bertolak ansur. Komplikasi tambahan membentuk kesukaran yang sukar untuk menahan mental dan fizikal - halusinasi, sembelit usus, atton otot, muntah dengan darah, pendarahan dari rektum, pendarahan intrakerebral.

Keletihan ekstrem (cachexia) membawa kepada kelemahan proses fisiologi, meningkatkan gangguan mental.

Prognosis dan rawatan metastase hati

Banyak faktor menjejaskan tempoh kehidupan seseorang. Pelbagai ketumbuhan, lokalisasi, kelaziman. Menurut statistik, selepas mengenal pasti metastasis, orang tidak hidup lebih dari setahun setengah, tetapi teknologi perubatan moden secara bertahap meningkatkan masa. Klinik onkologi Eropah melakukan reseksi hati, yang boleh meningkatkan survival secara signifikan. Jika anda secara radikal menghilangkan tumpuan utama, maka ada kemungkinan untuk menghilangkan kanser selamanya. Kesukaran timbul dalam pemilihan penderma optimum untuk tempoh masa yang singkat, sementara tumor utama adalah kecil dan hanya ada satu metastasis. Amalan menunjukkan keberkesanan transplantasi hanya untuk kanser kolon, yang tidak mempunyai invasif.

Dalam kebanyakan kes, terapi dengan agen antitumor yang menghalang aktiviti sel tumor. Pendidikan besar melangkaui tubuh, jadi pembedahan dilakukan. Jika jumlah organ yang besar akan terjejas, hanya pemindahan akan berkesan. Kejayaan boleh dianggap sebagai pencapaian kelangsungan hidup dalam tempoh 5 tahun. Pada masa yang sama, majoriti pesakit dapat menjalani kehidupan normal dan pergi bekerja.

Di Rusia, 40% orang yang dikendalikan mempunyai kadar kelangsungan hidup 5 tahun. Dalam 30% pesakit, jangka hayat adalah 3 tahun. Dalam kes sirosis, agak sukar untuk mencapai syarat ini, tetapi ahli onkologi kadangkala berjaya.

Operasi untuk pelbagai metastase tidak dilakukan. Dalam keadaan sedemikian, rawatan gejala dan kemoterapi tumor malignan ditetapkan. Pada peringkat akhir, prognosis adalah kurang baik. Kelangsungan hidup selama lima tahun dalam patologi ini dapat dikesan hanya dalam 2% orang.

Rawatan gabungan termasuk ablation, embolization vaskular, terapi radiasi, kemoterapi.

Pemusnahan kanser tempatan dilakukan oleh alkohol perubatan, cryodestruction (gas beku), dan pendedahan tenaga tinggi. Manipulasi berlaku di bawah kawalan imbasan ultrasound. Kaedah rawatan adalah rasional untuk tumor kurang daripada 3 cm diameter.

Embolization melibatkan pengenalan ke dalam kanser bahan khusus untuk menghentikan peredaran mikro tumor. Kaedah ini digunakan dengan tumpuan tidak lebih daripada 5 cm diameter.

Kemoterapi dengan Nexavar dan Sorafenib memusnahkan sel-sel malignan dengan kesan minima pada tisu yang sihat. Dengan metastasis hepatik, terapi ini tidak berkesan.

Terapi radiasi sinar-X digunakan untuk menyekat aktiviti lesi ganas. Penyinaran minimum tisu sihat dilakukan dengan jelas dari rasuk yang menunjuk ke tapak tumor.

Untuk meringkaskan, dengan metastasis intrahepatik kecil, gejala tidak berlaku. Dilancarkan neoplasma telah menyatakan gejala, meningkat sebelum kematian. Rawatan konservatif tidak memberi kelegaan. Kekerapan pentadbiran analgesik narkotik untuk menghapuskan sindrom kesakitan meningkat.

Top