Kategori

Jawatan Popular

1 Resipi
Adakah terdapat batu di hati seseorang?
2 Resipi
Jangkitan virus Hepatitis B
3 Cirrhosis
Dyskinesia motor hyper pundi hempedu
Utama // Cirrhosis

Selepas beberapa lama, analisis akan menunjukkan bahawa seseorang mempunyai hepatitis C


Pada masa ini, hepatitis C bukan sahaja bentuk penyakit yang paling berbahaya, tetapi juga salah satu yang paling biasa. Pakar semakin mendengarkan persoalannya: "Hepatitis C: seberapa cepat analisis akan menunjukkan." Jawapannya agak mudah. Masa terbaik untuk lulus analisis adalah 1.5 bulan selepas jangkitan yang disyaki. Ini adalah tempoh yang diperlukan oleh tubuh untuk menghasilkan antibodi yang dapat dikesan oleh kaedah diagnostik.

Bagaimana anda boleh dijangkiti?

Laluan utama jangkitan adalah penghantaran patogen dari orang yang dijangkiti atau pembawa hcv melalui darah. Ini berlaku apabila melaksanakan prosedur dan manipulasi berikut:

  • suntikan tidak steril, menggunakan picagari selepas orang lain;
  • operasi perubatan lain yang dilakukan dengan tidak mematuhi peraturan dan peraturan instrumental;
  • kegagalan mematuhi keperluan pemprosesan peranti di salon kecantikan dan institusi tatu;
  • hubungan seks tanpa kontraseptif, di mana orang yang dijangkiti boleh menjangkiti pasangan;
  • tidak mematuhi keperluan keselamatan apabila berinteraksi dengan orang yang berisiko, doktor, atau pekerja penyelamat;
  • penghantaran zarah virus dari ibu kepada anak.

Jangkitan dengan hcv cukup mudah dan anda perlu berhati-hati untuk melaksanakan sebarang prosedur instrumental dan memilih pasangan seksual.

Peratusan tinggi jangkitan di kalangan lelaki dengan orientasi seksual bukan tradisional. Kumpulan ini harus menjadi perhatian khusus kepada kesihatan mereka dan harus menjalani peperiksaan perubatan yang teratur.

Tempoh pengeraman

Tempoh inkubasi untuk penyakit ini adalah semata-mata individu. Kadangkala tanda pertama kelihatan agak cepat - hanya beberapa minggu selepas jangkitan. Dalam sesetengah kes, gejala berlaku hanya selepas enam bulan. Pekerja-pekerja penjagaan kesihatan dinasihatkan agar tidak menunggu manifestasi patologi, dan menghubungi institusi perubatan 6 minggu selepas jangkitan yang didakwa.

Betapa nyata

Penyakit ini mempunyai simptom yang agak standard:

  • berasa tidak sihat;
  • keletihan yang tinggi;
  • penurunan dalam aktiviti kerja;
  • suhu tinggi dalam had subfebril;
  • peningkatan jumlah hati;
  • sakit di sendi;
  • pruritus;
  • menukar naungan najis ke cahaya;
  • migrain;
  • demam;
  • sakit di batang kanan;
  • jaundis obstruktif;
  • perubahan warna air kencing menjadi lebih gelap.

Sebagai tambahan kepada manifestasi umum hepatitis C, ia boleh menyebabkan loya, kehilangan selera makan, muntah, penurunan berat badan yang ketara.

Strain individu dicirikan oleh tempoh laten panjang. Gejala penyakit tidak dapat dikesan untuk masa yang lama, sehingga beberapa tahun, yang menjadikannya sukar untuk mengesan kehadiran jangkitan dalam darah dalam masa yang lama, sangat mempengaruhi ketepatan masa diagnosis dan pelantikan rawatan optimum.

Pada peringkat awal

Selalunya, pada peringkat awal hepatitis, pesakit tidak terganggu oleh apa-apa. Tetapi dalam sesetengah kes, pesakit mungkin melihat tanda-tanda awal jangkitan, yang tidak spesifik, tetapi dengan diagnosis yang tepat akan membantu doktor membuat diagnosis yang tepat. Manifestasi terawal adalah: keletihan yang tinggi, rasa tidak sihat, penurunan aktiviti kerja, sakit otot, migrain. Sesetengah pesakit kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan berlaku. Oleh kerana gejala-gejala ini sering memberi kesaksian kepada penyakit paru-paru, orang kehilangan kewaspadaan dan tidak pergi ke doktor. Pengabaian dan membawa kepada peningkatan kes-kes hepatitis, kerana orang yang tidak menyedari jangkitan mereka secara tidak sengaja menjangkiti orang yang disayangi, dengan itu menyumbang kepada penyebaran virus.

Dalam peringkat kronik

Keradangan hati, yang berlangsung lebih dari enam bulan, mengalir ke peringkat kronik. Pada mulanya pada tahap ini, tanda-tanda patologi juga tidak berbeza dalam kekhususan dan boleh diabaikan oleh orang sakit: kesihatan yang buruk, rasa pahit di mulut, rasa mual, sakit otot. Tetapi dari masa ke masa, tahap kerosakan organ meningkat dan mengalir ke tahap yang paling berbahaya - sirosis, yang merupakan permulaan kanser.

Dengan perkembangan sirosis dan karsinoma

Tahap-tahap ini adalah yang terakhir dan paling berbahaya. Kenali mereka dengan mudah, kerana gejala menjadi agak ketara. Perkembangan sirosis ditunjukkan dalam penggantian tisu parenkim yang tidak dapat dipulihkan, setelah itu fungsi organ terganggu, dan perkembangan selanjutnya kegagalan hati dan hipertensi portal. Di samping gejala-gejala yang tidak spesifik muncul: sakit di sebelah kanan batang; perasaan kekeringan di dalam mulut; gangguan usus; kembung perut yang berterusan; atrofi otot; pruritus; keletihan; mimik; pendarahan dan lebam pada kulit; bengkak di kaki; asites Gejala yang paling penting adalah penyakit kuning obstruktif. Apabila ia muncul, anda mesti segera menghubungi kemudahan perubatan.

Kaedah diagnostik

Untuk memulakan patologi dengan betul, adalah perlu, untuk permulaan, untuk menetapkan jenis virus dengan betul, dan kemudian dengan betul menilai keadaan umum badan. Kaedah diagnostik berikut digunakan untuk tujuan ini:

  1. Ujian darah biokimia untuk pemasangan perubahan dalam petunjuk aspartat aminotransferase, alkali fosfatase, alanine aminotransferase, bilirubin.
  2. Reaksi rantai polimerase (PCR). PCR dapat mengesan asid ribonukleat dalam biomaterial.
  3. Biopsi hati untuk mengesahkan sirosis.
  4. X-ray organ.
  5. Jumlah darah lengkap untuk menubuhkan anemia dan lain-lain patologi yang bersamaan.
  6. ELISA untuk mengesan antibodi untuk antigen atau antigen virus kepada antibodi yang telah selesai.
  7. Fibrogastroduodenoscopy organ.
  8. Pemeriksaan ultrabunyi pada organ perut untuk menentukan jumlah, struktur hati dan keadaan bekalan darahnya.
  9. Pemeriksaan histologi untuk menubuhkan tahap fibrosis.
  10. Elastografi untuk menentukan parameter proses berserat.
  11. Elektrokardiografi.
  12. Scintigraphy

Tujuan diagnosis makmal untuk kehadiran antibodi kepada antigen virus adalah wajib dalam populasi seperti:

  • wanita hamil;
  • kanak-kanak yang sakit;
  • orang yang menderita kekurangan darah;
  • orang berinteraksi dengan pesakit dengan hcv;
  • pesakit hospital.

Adalah disyorkan untuk menderma darah enam minggu selepas bersentuhan dengan sumber jangkitan. Selepas tempoh masa ini, antibodi kepada virus muncul dalam analisis, yang menunjukkan jangkitan dan permulaan proses patologi. Ia sangat tidak diingini untuk menangguhkan diagnosis, kerana dari masa ke masa, tanpa pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, penyakit itu mengalir ke bentuk yang lebih parah dan bagi kebanyakan orang berakhir dengan kematian.

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi daripada virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang dengan hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit itu menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada dasarnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini adalah perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah orang yang dijangkiti. Hepatitis C juga dihantar semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh dijadikan alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Sekiranya membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa melahirkan anak.

Paling sukar untuk membawa virus:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang mengidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Individu yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit Hepatitis C tidak disebarkan dalam hubungan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan biasa dan tuala, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penularan penyakit ini hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, virus hepatitis C meneruskan secara perlahan-lahan, tanpa gejala-gejala yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan memperlihatkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Selalunya, buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sendiri penyembuhan berlaku, dalam baki 85-90%, hepatitis C kronik utama berkembang tanpa gejala tertentu (seperti sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang akut, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini sebenarnya sangat baik - pesakit segera beralih kepada pakar, dan mereka dapat mengubati penyakit ini.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa sama sekali, atau menghapuskan pendirian untuk sejuk.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah tanda utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Kursus hepatitis C kronik boleh disertai dengan manifestasi extrahepatic immun-mediated seperti cryoglobulinemia campuran, planus lichen, glomerulonephritis mesangiocapillary. porfirma kulit lewat, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

  1. Akut (sehingga 3 bulan).
  2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
  3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis k kronik
  3. Cirrhosis hati.
  4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit itu, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Biasa adalah kes-kes penyakit, disertai dengan penyakit kuning klinikal, dan atipikal - anikterik dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

  1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan sumber jangkitan.
  2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
  3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan mutasi genetik, yang mana kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotip) dapat diverifikasi secara serentak dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Kurang biasa, 3, 2, dan 1a. Hepatitis C, yang disebabkan oleh virus genotip 1b, dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk mendiagnosis hepatitis B ialah kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika tidak ada antibodi IgM dan ALT adalah normal).

Penyelidikan oleh PCR untuk hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA Hepatitis C dalam darah pesakit. PCR diperlukan untuk semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, lebih daripada 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan penggunaan skim moden terapi antiviral. Dalam ketiadaan penggandaan aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi kombinasi dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah tanda dagangan Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berbeza dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alpha adalah protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, iaitu. ia sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
  2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon dengan ketara meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5,000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama datang dari persiapan interferon. Interferon pegangan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV -RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Protease inhibitors (Protease Inhibitors) telah menjadi kelas baru ubat untuk merawat jangkitan HCV. Mereka adalah ubat-ubatan yang bertindak secara langsung pada virus hepatitis, dengan apa yang dipanggil kesan antiviral langsung, yang menekan atau menghalang langkah pendaraban virus intrasel utama.

Pada masa ini, di AS dan EU, penggunaan dua ubat tersebut diluluskan - Telaprevir (INCIVEK) dan Boceprevir (ViCTRELIS).

Mengikut keputusan ujian klinikal untuk Mei 2013, keberkesanan ubat-ubatan ini adalah 90-95%, berkenaan dengan rawatan standard, keberkesanannya tidak melebihi 50-80%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, intoleransi narkoba sangat jarang diperhatikan.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan betapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam jumlah purata pesakit, sirosis boleh berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

  • dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% daripada mereka yang dijangkiti adalah 31-40 tahun;
  • dalam 37% kes dalam 41-50 tahun;
  • 63% daripada mereka yang dijangkiti lebih dari 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Hepatitis C - Soalan Lazim

Hepatitis C adalah salah satu jenis hepatitis yang paling biasa. Oleh sebab simptom-simptom penyakit ini sering tidak menunjukkan diri mereka sendiri dan penyakit itu dikesan melalui pemeriksaan diagnostik lain, adalah penting bagi pesakit untuk mengetahui apa yang Hepatitis C, bagaimana ia ditularkan dan bagaimana untuk mengubati penyakit ini.

Kandungan

Bantu mendapatkan maklumat lengkap mengenai soalan dan jawapan hepatitis C mengenai topik ini.

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang teruk, agen penyebab yang parasit hanya dalam tubuh manusia. Dengan penyakit ini, kerosakan hati berlaku, ia adalah ciri penyakit anikterik penyakit dan kecenderungan menjadi kronik.

Hepatitis C dikesan di semua negara di dunia. Penyakit ini dikesan terutamanya di kalangan orang muda dan pertengahan umur.

Sama ada hepatitis C menular

Oleh kerana ramai pesakit tidak tahu mengenai penyakit mereka, dan terutama tidak tahu di mana mereka dijangkiti, penting bagi pesakit dan orang tersayang untuk mengetahui sama ada hepatitis C ditularkan dari orang ke orang.

Hepatitis C menular, tetapi sejak virus jenis hepatitis ini disebarkan terutamanya melalui darah, mengetahui bagaimana hepatitis C ditularkan, anda boleh melindungi diri anda daripada jangkitan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Virus Hepatitis C disebarkan melalui laluan parenteral (melangkaui saluran gastrousus, jangkitan itu segera memasuki aliran darah). Dalam 97% kes, virus itu ditularkan dari orang yang dijangkiti kepada orang yang sihat dengan komponen darah dan darah, dan hanya dalam 3% kes jangkitan berlaku melalui rembesan vagina dan air mani.

Sumber jangkitan adalah pesakit dengan penyakit dalam bentuk akut atau kronik, serta pembawa virus - pesakit sembuh sendiri dengan bentuk penyakit akut atau pesakit dengan bentuk kronik dalam tahap remisi.

Bagaimana untuk mendapatkan hepatitis C

Bagaimana hepatitis C dihantar dari orang ke orang dengan darah:

  • Dalam proses transfusi darah dan komponennya (massa erythrocyte, massa platelet, jisim leukosit, plasma). Pada masa lalu, laluan jangkitan ini adalah yang utama untuk jenis hepatitis ini, tetapi pemeriksaan wajib penderma yang dijalankan pada masa ini telah mengurangkan kemungkinan jangkitan melalui pemindahan darah.
  • Apabila memohon tattoos dan prosedur menindik (merujuk kepada laluan jangkitan yang paling biasa), kerana prosedur ini sering menggunakan instrumen yang tidak disterilkan atau tidak disterilkan.
  • Apabila melawat kuku atau salon kecantikan, kedai gunting rambut, atau pejabat doktor gigi, semasa melakukan akupunktur sebagai akibat daripada hubungan dengan darah alat yang tidak disterilkan.
  • Apabila digunakan bersama dengan orang yang dijangkiti, pisau cukur dan produk penjagaan diri yang lain yang mungkin mempunyai zarah darah mikroskopik.
  • Apabila menyediakan rawatan perubatan. Oleh kerana ia sekarang untuk suntikan, dan lain-lain di negara maju, instrumen steril boleh guna digunakan, oleh itu kebanyakan kakitangan perubatan dijangkiti dengan adanya lesi kulit semasa rawatan luka dan bekerja dengan produk darah.
  • Semasa melakukan hemodialysis (rawatan kegagalan buah pinggang dengan bantuan "alat ginjal buatan"). Jangkitan boleh berlaku apabila lesi kulit dan darah pesakit dengan hepatitis C datang ke tapak-tapak ini semasa tusukan fistula arteriovenous atau sebagai akibat daripada hubungan dengan pakaian yang tercemar dengan darah dan bahan habis-habisan.

Laluan jangkitan yang paling biasa ialah penggunaan jarum suntikan biasa, yang diperhatikan dengan ketagihan suntikan. Menurut statistik, jangkitan itu ditransmisikan dalam 40% kes daripada jumlah bilangan pesakit.

Bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis C tanpa bersentuhan dengan darah pesakit

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, hepatitis C ditularkan semasa melahirkan anak dari seorang ibu yang sakit kepada bayi (5% daripada kes-kes hepatitis C pada wanita hamil). Jangkitan adalah lebih berkemungkinan jika wanita hamil mempunyai bentuk penyakit akut pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Hepatitis C disebarkan secara seksual melalui hubungan tanpa perlindungan. Risiko penghantaran virus adalah secara purata 3-5%. Kebarangkalian jangkitan pada pasangan tetap di hemisfera utara adalah minimum (Eropah - 0 - 0.5%, Amerika - 2 - 4.8%). Di hemisfera selatan, risiko jangkitan meningkat kepada 20, 7% di Amerika Selatan dan 27% di Asia Tenggara. Pada risiko adalah orang yang mempunyai banyak pasangan seksual. Kebarangkalian penghantaran virus semasa seks oral tidak diketahui.

Bagaimana hepatitis C virus kronik menyebar?

Hepatitis C boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit ini selalu bermula dengan bentuk akut yang berlaku selepas jangkitan dan tempoh inkubasi, tetapi dalam kebanyakan kes, ia adalah asimtomatik. Dalam 15-45% kes, pesakit secara spontan pulih (menyingkirkan virus hepatitis C di dalam badan). Sekiranya pemulihan tidak datang, penyakit menjadi kronik.

Bolehkah saya mendapatkan hepatitis C melalui air liur

Kerana orang sering mengelirukan jenis hepatitis yang berlainan, ia dipercayai secara meluas bahawa hepatitis C disebarkan melalui air liur. Walau bagaimanapun, kepercayaan ini tidak betul - virus hepatitis C tidak ditularkan dengan air liur, kerana jarang didapati dalam darah dan air liur dalam kuantiti yang sangat kecil (secara teorinya, keadaan ini boleh berlaku dengan kandungan virus yang tinggi dalam darah dan di hadapan microtraumas dalam rongga mulut).

Bolehkah saya mendapatkan hepatitis C melalui ciuman?

Hepatitis C tidak ditularkan melalui ciuman - menurut statistik, risiko penghantaran virus adalah hampir sama dengan sifar (kecuali kecederaan rongga mulut dalam kedua-dua pasangan, tetapi dalam kes ini risiko adalah minimum).

Adakah hepatitis C dihantar oleh isi rumah?

Tidak mustahil untuk dijangkiti hepatitis C oleh makanan, hubungan langsung atau titisan udara. Virus ini tidak merebak ketika bercakap, batuk atau bersin, tidak disebarkan oleh jabat tangan dan pelukan, oleh gigitan serangga, dengan air atau bahan makanan (penggunaan hidangan biasa dan tuala tidak menimbulkan bahaya jika peraturan kebersihan biasa dipatuhi).

Bagaimana hepatitis C dipancarkan dalam kehidupan seharian? Kes-kes jangkitan dari ahli keluarga dikaitkan dengan darah pesakit dalam darah ahli keluarga yang sihat apabila menggunakan alat-alat manicure biasa, pisau cukur, berus gigi, atau semasa memberikan bantuan pertolongan pertama.

Adakah hepatitis C diturunkan dari bapa kepada anak

Menurut penyelidikan perubatan, virus hepatitis C tidak disebarkan dari bapa kepada anak pada masa pembuahan.

Adakah hepatitis C dihantar dari ibu kepada anak

Jika ibu mempunyai hepatitis C, kebarangkalian penghantaran virus kepada kanak-kanak itu tidak melebihi 5% daripada semua kes. Halangan plasenta tidak dapat mengatasi virus hepatitis C, oleh itu, jangkitan jangkitan berlaku ketika melahirkan anak pada masa kelahiran.

Dalam kebanyakan kes, hepatitis C disebarkan kepada anak apabila ibu mempunyai penyakit akut.

Virus ini tidak disebarkan dengan susu ibu, tetapi jika terdapat keretakan dan kerosakan lain pada payudara, disyorkan supaya berhenti menyusu untuk mengelakkan sentuhan bayi dengan darah ibu yang sakit.

Bolehkah hepatitis B pergi ke hepatitis C

Tidak, hepatitis B tidak menjadi hepatitis C, kerana ini adalah jenis virus yang berlainan. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan jangkitan seorang pesakit dengan satu jenis hepatitis dengan satu lagi jenis virus hepatitis (satu jangkitan bersama berkembang, yang dikesan dalam 3% penduduk di Eropah)

Berapa banyak darah yang anda perlukan untuk mendapatkan hepatitis C

1/100 - 1/10000 ml darah pesakit cukup untuk jangkitan (secara visual ia kurang dari 1 drop).

Berapa lama hepatitis C berlaku selepas jangkitan?

Dalam hepatitis C, tempoh inkubasi adalah bersifat individu dan berkisar antara 2 minggu hingga 6 bulan atau lebih (secara purata 49-50 hari).

Virus yang memasuki aliran darah akan dipindahkan ke hepatosit (sel hati), di mana ia mula membiak. Setiap sel yang dijangkiti menghasilkan kira-kira 50 virus setiap hari, yang mengeluarkan toksin (antigen) ke dalam darah. Akibatnya, dinding sel hati secara beransur-ansur dimusnahkan, tetapi dalam kebanyakan kes gejala penyakit tidak muncul. Reaksi imuniti terhadap virus itu menunjukkan dirinya satu bulan atau lebih selepas jangkitan - antibodi kepada virus itu dikesan selepas 4-6 minggu (kelas M) dan 11-12 minggu (kelas G).

Tahap antibodi (total) boleh ditentukan 4 hingga 5 minggu selepas jangkitan.

Gejala penyakit mungkin tidak muncul sama sekali sehingga tahap sirosis, yang berkembang pada pesakit selepas bertahun-tahun.

Siapa pembawa hepatitis C

Dalam beberapa kes, doktor dalam diagnosis penyakit menyatakan: "pengangkutan hepatitis C." Siapakah pembawa hepatitis C, apakah maksudnya dan apakah keunikan keadaan ini?

Doktor membuat diagnosis seperti jika terdapat virus hepatitis C di dalam tubuh pesakit, yang tidak memusnahkan sel-sel hati dan tidak menyebabkan gejala klinikal penyakit. Gambar ini diperhatikan pada pesakit sembuh secara spontan dengan bentuk akut atau dalam pengampunan bentuk kronik.

Pengendali itu sendiri tidak mengalami virus hepatitis C, tetapi boleh menjadi sumber jangkitan bagi orang lain. Kemajuan penyakit laten yang mungkin.

Berapa lama virus hepatitis C tinggal di hos?

Agen penyebab hepatitis C boleh wujud di dalam badan pembawa virus sepanjang hayatnya.

Bolehkah hepatitis C mendapat dengan sendirinya tanpa rawatan?

Ya, ia boleh, tetapi hanya bentuk penyakit akut yang berlaku semasa jangkitan awal. Penyembuhan secara spontan (tanpa rawatan) diperhatikan dalam kira-kira 15-45% daripada kes, dan pesakit sering belajar tentang penyakit mereka dengan kehadiran antibodi dalam darah.

Bentuk kronik penyakit ini tidak hilang sendiri, oleh itu, dengan bentuk ini, pesakit selalu memerlukan rawatan.

Apa yang berbahaya untuk hepatitis C

Bentuk hepatitis C akut adalah berbahaya pada risiko yang tinggi menjadi penyakit kronik.

Penyakit kronik adalah berbahaya bagi perkembangan sirosis dan kanser hati, yang boleh mengakibatkan kematian pesakit. Dengan hepatitis aktif (aktiviti transaminase sentiasa meningkat) selama 20 tahun, sirosis berkembang pada 20% pesakit. Cirrhosis dalam 5% kes membangkitkan perkembangan kanser hati primer.

Kanser hati sering berkembang dengan jangkitan bersama (kehadiran serentak hepatitis B dan hepatitis C) dan penggunaan alkohol yang berpanjangan.

Di samping itu, bentuk kronik mungkin disertai dengan penyakit ekstrahepatik yang berkembang akibat proses autoimun. Manifestasi seperti hepatitis C termasuk glomerulonephritis, cryoglobulinemia campuran, porphyria kortikal lewat, dan sebagainya.

Apakah perbezaan antara hepatitis B dan hepatitis C?

Ciri umum jenis hepatitis virus ini adalah laluan (kedua-duanya dihantar secara parenteral) dan organ lesi (kedua-dua virus menjangkiti hati). Ini menyimpulkan ciri-ciri umum - hepatitis B merujuk kepada hepadnavirus, yang dibezakan oleh struktur kompleks dan rintangan yang tinggi terhadap kesan fizikal dan kimia. Dalam keadaan beku, virus hepatitis B berterusan selama kira-kira 20 tahun, mati selepas mendidih selepas 30 minit, dan pembasmian kuman tidak menjejaskannya.

Hepatitis C, yang merupakan flavivirus, mempunyai struktur yang lebih mudah dan kurang tahan terhadap alam sekitar.

Hepatitis B lebih biasa dan mempunyai penyakit yang lebih teruk. Dalam kes ini, bentuk akut menjadi kronik di hanya 10% pesakit (sirosis dan kanser hati primer diamati hanya 1% pesakit dengan hepatitis B).

Hepatitis C mempunyai kursus yang lebih ringan, tetapi bentuk kronik berkembang dalam 30-70% pesakit. Cirrhosis berkembang dalam 10-30% pesakit dengan hepatitis C.

Berapa virus hepatitis C hidup di alam sekitar?

Virus ini disimpan secara eksklusif dalam zarah darah. Dalam titisan darah kering di bawah keadaan suhu dari 4 hingga 22 darjah dan pencahayaan sederhana, virus itu berterusan selama 96 jam. Membekukan darah yang dijangkiti tidak membunuh virus.

Pada suhu apa virus hepatitis C mati?

Virus Hepatitis C agak stabil - ia tidak sensitif kepada ultraviolet, agen alkali dan etanol mengurangkan aktiviti virus hanya dalam keadaan tertumpu. Ia mati apabila dipanaskan hingga 100 darjah selama 5 minit, dan apabila dipanaskan hingga 60 darjah mati selepas 30 minit.

Disinfektan yang mengandungi klorin, alkohol 70% dan antiseptik lain digunakan untuk membasmi hepatitis C dalam gabungan dengan mendidih.

Doktor apa yang merawat hepatitis C

Rawatan hepatitis C adalah bidang aktiviti pakar hepatologi. Oleh kerana hepatologi adalah bahagian gastroenterologi, seorang ahli hepatologi adalah ahli gastroenterologi dengan pengkhususan sempit.

Adakah Hepatitis C Re-Infeksi Mungkin?

Ya, kerana imuniti terhadap virus hepatitis C tidak dikembangkan, jangkitan semula mungkin. Ketegangan virus mungkin sama atau berbeza.

Berapa lamakah penyakit terakhir?

Pemulihan (kekurangan darah dalam virus) dalam hepatitis C akut berlaku dalam tempoh setahun, dan bentuk kronik penyakit ini boleh bertahan selama beberapa dekad.

Adakah hati menyakitkan hati hepatitis C?

Dalam bentuk akut dan pada peringkat awal bentuk kronik penyakit, sakit di hati pesakit hampir tidak pernah terganggu. Dalam hepatitis C kronik, sakit di hati dipicu oleh diet yang tidak normal (memakan lemak, pedas, dan makanan masin).

Mengapa hepatitis C dipanggil "pembunuh manis"

Hepatitis C diberi nama ini kerana kesukaran untuk mengenalinya sebagai akibat daripada penyakit asymptomatik penyakit ini. Walaupun gejala bentuk hepatitis C yang akut, gambaran klinikal begitu tidak spesifik bahawa penyakit ini sering disalah anggap sebagai penyakit lain.

Bolehkah Cure Hepatitis C?

Ya, hepatitis C boleh sembuh. Dengan pelan rawatan yang betul dan penggunaan ubat-ubatan moden, hepatitis C dirawat sepenuhnya dalam 50-80% kes.

Sama ada mengubati hepatitis C selama-lamanya dalam kes tertentu bergantung kepada genotip virus, ciri-ciri pesakit, kesediaannya untuk mengikuti arahan doktor, dan kemahiran doktor sendiri.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan genotip hepatitis C 1

Ya, walaupun genotip ini adalah yang paling berterusan dari semua genotip yang ada, dengan terapi tiga komponen yang dipilih, bahkan hepatitis C dengan genotipe 1b dapat disembuhkan.

Apakah gejala hepatitis C?

Gejala pertama hepatitis C pada wanita dan lelaki menyerupai ARVI - pesakit mengadu kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, kekurangan nafsu makan dan loya akibat mabuk badan. Dalam sesetengah kes, kemunculan jaundis (disertai dengan penjelasan najis dan kencing gelap), peningkatan dalam hati dan limpa, gatal-gatal dan demam kulit. Dalam 85% pesakit hanya lemah dilihat.

Dalam penyakit kronik penyakit ini, kembung dan sakit mungkin di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Separuh daripada pesakit mempunyai hati berlemak, dan 27% mengalami sirosis.

Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C?

Berapa tahunkah anda boleh hidup dengan hepatitis C dengan gaya hidup yang sihat? Virus Hepatitis C sendiri tidak menyebabkan kematian, ia menimbulkan perkembangan patologi di mana kehidupan pesakit dikurangkan. Tidak ada tempoh tertentu dalam perkembangan proses patologi hingga kematian, kerana banyak faktor mempengaruhi jangka hayat pesakit dengan hepatitis C. Faktor-faktor ini termasuk:

  • umur pesakit dan keadaan kekebalannya;
  • rawatan yang tepat pada masanya berkaitan penyakit;
  • gaya hidup yang sihat;
  • jantina (fibrosis, di mana sel-sel hati biasa digantikan dengan tisu cicatricial kasar, berkembang lebih cepat pada lelaki daripada pada wanita).

Dalam 30% pesakit, perkembangan penyakit ini mengambil masa kira-kira 50 tahun. Walaupun dengan perkembangan sirosis dalam masa kurang daripada 20 tahun (juga diperhatikan dalam 30% pesakit) gaya hidup sihat, diet dan rawatan penyelenggaraan dapat memperlambat perkembangan penyakit.

Tertakluk kepada cadangan doktor, pesakit dengan hepatitis C berpeluang untuk hidup lama.

Berapa banyak yang hidup dengan HIV dan hepatitis C

Sekiranya mungkin untuk menentukan berapa lama orang tinggal dengan hepatitis C, maka jika ada jangkitan bersama (dua jangkitan pada masa yang sama), prognosis agak rumit. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dengan jangkitan HIV agak biasa, jadi sesetengah orang mempunyai idea bahawa hepatitis C adalah AIDS.

Dalam banyak pesakit dengan jangkitan HIV, virus hepatitis C masih tidak dapat dikesan untuk masa yang lama.
Pematuhan pesakit yang lemah kepada rawatan, kesan buruk pada hati ubat untuk rawatan HIV dan faktor-faktor lain membawa kepada kerosakan hati yang lebih parah dan lebih cepat daripada hepatitis C biasa, yang memendekkan jangka hayat.

Berapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C tanpa rawatan

Oleh kerana ramai pesakit mengetahui tentang penyakit yang sudah ada di hadapan suatu bentuk kronik, dan rawatan mungkin tidak mencukupi, ramai pesakit bimbang tentang berapa lama mereka dapat hidup dengan hepatitis C tanpa rawatan.

Menurut statistik rasmi, sirosis dengan kehadiran hepatitis C dan ketiadaan rawatan berkembang selepas 25-30 tahun. Banyak faktor yang mempengaruhi umur sirosis, termasuk masa lawatan ke doktor.

Apakah genotip hepatitis C yang paling berbahaya?

Terdapat 11 genotip virus hepatitis C, yang diedarkan di kawasan-kawasan yang berlainan di planet ini dengan frekuensi yang tidak sama rata. Dalam amalan klinikal, genotip 1a, 1b, 2a, 2b, 3a adalah penting.

Genotip virus menjejaskan keterukan penyakit, rejimen rawatan dan hasil terapi. Yang paling berbahaya adalah genotip 1. Jika pesakit itu mempunyai genotip hepatitis C 1, ini bermakna bahawa rawatan akan panjang (48 minggu) dan hanya separuh daripada kes-kes yang benar-benar berjaya.

Jika pesakit itu mempunyai genotip hepatitis C 3a, ini bermakna bahawa rawatan rawatan akan berlangsung 24 minggu dan dalam 80% kes akan berakhir dengan pemulihan penuh.

Cara hidup dengan hepatitis C

Penyakit ini mengenakan sekatan tertentu pada pesakit, yang harus diperhatikan agar tidak menjangkiti orang lain, melindungi kesihatan dan tidak sepenuhnya mengabaikan komunikasi dan kegiatan apa pun.

Sama ada untuk mengambil tentera dengan hepatitis C

Pesakit dengan hepatitis C tidak diterima untuk perkhidmatan ketenteraan dalam masa aman di mana-mana negara maju. Jangan mengambil tentera dengan hepatitis C di Ukraine. Pengecualian untuk memanggil pesakit hepatitis C untuk perkhidmatan tentera adalah undang-undang tentera.

Bolehkah saya bermain sukan dengan hepatitis C?

Aktiviti fizikal untuk hepatitis C ditentukan untuk setiap pesakit secara individu. Sekatan hanya diperlukan semasa tempoh rawatan aktif atau semasa diperparah penyakit. Senaman berat adalah kontraindikasi.

Bolehkah membersihkan hati dengan hepatitis C?

Ya, tetapi ubat pembersihan hati tidak dapat menyembuhkan hepatitis C. Mereka hanya membantu untuk menyokong kerja badan.

Adakah Cacat Hepatitis C?

Ya, dengan hepatitis C, anda boleh mendapatkan kecacatan.

Adakah kecacatan untuk hepatitis C?

Tidak, kecacatan hanya boleh diberikan kepada pesakit dengan hepatitis C kronik, yang masuk ke sirosis hati dan disertai oleh pelanggaran fungsinya. Untuk pendaftaran kecacatan, pesakit mesti mengambil semua hasil tinjauan yang ada.

Adakah mungkin untuk bekerja dengan hepatitis C

Ya, mungkin, jika penyakit ini tidak disertai oleh kecacatan yang teruk.

Di mana ia tidak mungkin bekerja dengan hepatitis C

Seseorang yang mempunyai hepatitis C dalam kebanyakan kes tidak boleh bekerja di mana perlu mengeluarkan buku kebersihan (tukang masak, jururawat, dll.). Walaupun jangkitan tidak disebarkan oleh isi rumah, majikan dalam kebanyakan kes ingin memainkannya dengan selamat.

Seseorang yang mempunyai hepatitis C tidak boleh bekerja di stesen transfusi darah atau bersentuhan dengan bahan biologi. Pesakit dengan hepatitis C juga praktikalnya tidak dimasukkan ke dalam struktur ketenteraan.

Pesakit sendiri harus mengelakkan kerja yang disertakan dengan bahan berbahaya, jadual kerja yang tidak teratur dan beban berat.

Di mana saya boleh bekerja dengan hepatitis C

Oleh kerana virus hepatitis C tidak berbahaya semasa hubungan isi rumah, pesakit boleh bekerja di mana-mana pekerjaan yang tidak dikaitkan dengan beban berat dan bersentuhan dengan bahan biologi. Anda boleh bekerja di sekolah dengan hepatitis C, pembantu jualan, dan lain-lain. Tiada sekatan undang-undang atau perubatan untuk pesakit tersebut.

Jika darah pesakit dengan hepatitis C masuk ke dalam mata (kebarangkalian ini wujud semasa manipulasi perubatan), risiko jangkitan diminimumkan, kerana virus tidak dapat menembusi membran mukus yang utuh.

Adakah mungkin menembus gel nasolab dengan hepatitis C

Mesotherapy, biorevitalization dan pembesaran bibir dalam hepatitis C adalah kontraindikasi.

Cara mengubati hepatitis C

Dasar rawatan adalah gabungan terapi antiviral. Sehingga 2011, hepatitis C dirawat dengan interferon dan ribavirin, satu kursus yang mengambil kira genotip virus itu ditetapkan selama 12-72 minggu.

Baru-baru ini, ubat-ubatan telah muncul yang menjadikannya lebih berkesan untuk melawan hepatitis C. Pertama sekali, ia adalah sofosbuvir, yang mempunyai tahap rintangan yang tinggi dan oleh itu digunakan dalam semua rejimen rawatan. Ubat tambahan dan rawatan untuk hepatitis C dipilih oleh doktor bergantung kepada genotip virus, peringkat penyakit dan kontraindikasi individu. Jadi, dengan sirosis yang tidak rumit hepatitis dengan genotip 1, 2, 4, 5, 6, penggunaan sofosbuvir dan velpatasvir ditunjukkan selama 12 minggu, dan dengan genotipe 3 dan 12, penggunaan sofosbuvir dan gryazoprevir atau elbasvir ditunjukkan.

Hepatitis C boleh sembuh dengan rejimen rawatan lain.

Ujian apa yang perlu disahkan untuk hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, ujian antibodi ditetapkan - anti-HCV atau jumlah antibodi kepada virus hepatitis C (kos analisis, yang dijalankan di kebanyakan institusi perubatan, adalah kira-kira 450 Rubles). Jika, sebagai hasil analisis, antibodi untuk hepatitis C dikesan, ini bermakna bahawa pada masa lalu atau semasa terdapat fakta jangkitan dengan hepatitis C.

Bolehkah ujian hepatitis C salah?

Ya, ujian antibodi boleh memberi kedua-dua hasil negatif palsu dan palsu.

Oleh kerana hasilnya boleh menjadi positif palsu (ada antibodi untuk hepatitis C, tetapi tidak ada virus), serta penyembuhan diri pesakit (antibodi akan disimpan dalam darah untuk masa yang lama), analisis PCR dilakukan, di mana virus itu sendiri (RNA) dikesan dan ditentukan jumlahnya.

Jika ujian hepatitis C positif dan ujian PCR adalah negatif, itu bermakna tiada hepatitis C.

Analisis kualitatif PCR membolehkan untuk menentukan sama ada terdapat virus atau tidak, dan kuantitatif - untuk menentukan beban virus.

RNA virus Hepatitis C, penyelidikan kuantitatif, normal

Biasanya, RNA virus tidak dikesan dalam bahan.

Dengan viral load yang rendah, 600 IU / ml - 3x104 IU / ml dikesan, dengan purata - 3x104 IU / ml - 8x105 IU / ml, dengan tinggi 8x105 IU / ml.

Apakah penunjuk ALT dan AST dalam hepatitis C?

Untuk menentukan tahap nekrosis tisu hati, serum ALT dan AST diperiksa. Aktiviti ALT meningkat dengan bentuk akut pada semua pesakit, pada minggu ke-2-3 mencapai maksimum dan dengan cara yang menggembirakan penyakit menormalkan selepas 30-40 hari. Biasanya, tahap aktiviti ALT berbeza dari 500 hingga 3000 IU / l. Tempoh yang lebih lama untuk peningkatan aktiviti ALT menunjukkan peralihan bentuk hepatitis akut ke kronik.

Semasa sirosis, aktiviti AST lebih tinggi daripada ALT.

Berapakah kos rawatan hepatitis C?

Kos rawatan hepatitis C di Rusia dan negara-negara lain bergantung kepada rejimen rawatan dan ubat yang digunakan untuk merawatnya. Kos untuk mengubati hepatitis C menggunakan dadah yang diimport setiap bulan adalah kira-kira 45-50 ribu Rubles, dan apabila merawat dengan ubat domestik, ia adalah kira-kira 20 ribu Rubles (pilihan paling murah adalah menggunakan interferon dan ribavirin yang mudah).

Rawatan hepatitis C percuma boleh dilakukan dengan ancaman sebenar kepada kehidupan (sirosis, tahap fibrosis yang tinggi) kerana penyertaan pesakit dalam program bebas.

Di Ukraine, kos mengubati hepatitis C adalah lebih daripada 15 ribu UAH, tetapi sofosbuvir dimasukkan ke dalam Senarai ubat, yang sepenuhnya atau sebahagiannya dibiayai daripada belanjawan.

Kos mengubati hepatitis C di Israel adalah kira-kira $ 1,070-2,400 (dos kos bulanan kos antara $ 1,200).

Berapa hepatitis C selepas jangkitan?

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi daripada virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang dengan hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit itu menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada dasarnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini adalah perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah orang yang dijangkiti. Hepatitis C juga dihantar semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh dijadikan alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Sekiranya membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa melahirkan anak.

Paling sukar untuk membawa virus:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang mengidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Individu yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit Hepatitis C tidak disebarkan dalam hubungan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan biasa dan tuala, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penularan penyakit ini hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, virus hepatitis C meneruskan secara perlahan-lahan, tanpa gejala-gejala yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan memperlihatkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Selalunya, buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sendiri penyembuhan berlaku, dalam baki 85-90%, hepatitis C kronik utama berkembang tanpa gejala tertentu (seperti sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang akut, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini sebenarnya sangat baik - pesakit segera beralih kepada pakar, dan mereka dapat mengubati penyakit ini.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa sama sekali, atau menghapuskan pendirian untuk sejuk.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah tanda utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Kursus hepatitis C kronik boleh disertai dengan manifestasi extrahepatic immun-mediated seperti cryoglobulinemia campuran, planus lichen, glomerulonephritis mesangiocapillary. porfirma kulit lewat, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

  1. Akut (sehingga 3 bulan).
  2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
  3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis k kronik
  3. Cirrhosis hati.
  4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit itu, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Biasa adalah kes-kes penyakit, disertai dengan penyakit kuning klinikal, dan atipikal - anikterik dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

  1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan sumber jangkitan.
  2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
  3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan mutasi genetik, yang mana kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotip) dapat diverifikasi secara serentak dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Kurang biasa, 3, 2, dan 1a. Hepatitis C, yang disebabkan oleh virus genotip 1b, dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk mendiagnosis hepatitis B ialah kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika tidak ada antibodi IgM dan ALT adalah normal).

Penyelidikan oleh PCR untuk hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA Hepatitis C dalam darah pesakit. PCR diperlukan untuk semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, lebih daripada 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan penggunaan skim moden terapi antiviral. Dalam ketiadaan penggandaan aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi kombinasi dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah tanda dagangan Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berbeza dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alpha adalah protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, iaitu. ia sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
  2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon dengan ketara meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5,000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama datang dari persiapan interferon. Interferon pegangan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV -RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Protease inhibitors (Protease Inhibitors) telah menjadi kelas baru ubat untuk merawat jangkitan HCV. Mereka adalah ubat-ubatan yang bertindak secara langsung pada virus hepatitis, dengan apa yang dipanggil kesan antiviral langsung, yang menekan atau menghalang langkah pendaraban virus intrasel utama.

Pada masa ini, di AS dan EU, penggunaan dua ubat tersebut diluluskan - Telaprevir (INCIVEK) dan Boceprevir (ViCTRELIS).

Mengikut keputusan ujian klinikal untuk Mei 2013, keberkesanan ubat-ubatan ini adalah 90-95%, berkenaan dengan rawatan standard, keberkesanannya tidak melebihi 50-80%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, intoleransi narkoba sangat jarang diperhatikan.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan betapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam jumlah purata pesakit, sirosis boleh berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

  • dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% daripada mereka yang dijangkiti adalah 31-40 tahun;
  • dalam 37% kes dalam 41-50 tahun;
  • 63% daripada mereka yang dijangkiti lebih dari 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Tempoh inkubasi pelbagai jenis hepatitis

Semasa tempoh inkubasi berlalu dari saat jangkitan sampai gejala penyakit pertama muncul, virus itu tidak nyata. Dalam tempoh ini terdapat penyesuaiannya di dalam badan, selepas itu, setelah menyusupnya, ia mulai membiak secara intensif. Tempoh tempoh inkubasi untuk pelbagai jenis hepatitis adalah berbeza. Selepas jangkitan dengan virus hepatitis A, sebelum munculnya gejala pertama, 7 hingga 50 hari harus lulus, tetapi simptom Hepatitis B akan muncul hanya dalam beberapa bulan dan bahkan dalam setengah tahun. Anda boleh merasakan tanda-tanda hepatitis C selepas 2 minggu, tetapi mungkin mengambil masa 4-5 bulan sebelum ia muncul, serta hepatitis D, yang tempoh inkubasinya adalah antara 1.5 dan 6 bulan. Hepatitis E akan menunjukkan dirinya selepas 14-50 hari dari saat jangkitan.

Bagaimana pelbagai jenis hepatitis

Jangkitan virus hepatitis A pada peringkat pertama paling kerap berlaku selesema, pesakit telah menggigil, sendi dan sakit kepala, perasaan kelemahan, demamnya. Selalunya terdapat pelanggaran terhadap fungsi saluran gastrousus, muntah, cirit-birit. Setelah beberapa lama, air kencing menjadi warna bir gelap, dan tinja, sebaliknya, terurai. Hepatitis A mungkin disertai dengan penyakit kuning, selepas itu, sebagai peraturan, keadaan semakin baik dan pemulihan bermula.

Orang yang lebih tua adalah, lebih teruk hepatitis A dan B. Di pesakit dewasa, ia sering menyebabkan komplikasi yang teruk, dan pada kanak-kanak ia boleh menjadi tidak gejala dan sembuh secara spontan.

Simptomologi hepatitis B adalah sama dengan gejala yang berlaku dalam hepatitis A, tetapi ia berlaku walaupun dalam bentuk akut penyakit ini, gejala awal tidak hadir. Dalam fasa prodromal penyakit, mual, muntah dan sakit tajam di bahagian atas abdomen boleh muncul. Jaundis juga ciri-ciri jenis virus ini, tetapi selalunya selepas itu terdapat komplikasi di dalam hati, termasuk kegagalan hati akut, sirosis dan kanser. Hepatitis C berbahaya kerana ia menyebabkan jangkitan virus pasif apabila orang yang dijangkiti, tidak menyedarinya, adalah pengedar penyakit ini. manakala virus memusnahkan hati mereka. Jaundis tidak ciri-ciri jenis virus ini, tetapi jika penyakit itu adalah akut, gejala serupa dengan hepatitis B. Gejala hepatitis D juga sama dengan yang mempunyai hepatitis B, tetapi ia berbahaya hanya dalam bentuk campuran dengan jenis hepatitis ini. Hepatitis D sahaja tidak wujud pada manusia.

Jangkitan dengan hepatitis E boleh mematikan untuk wanita hamil, janin dalam kes ini akan ditakdirkan.

Untuk hepatitis E, penyakit kuning juga ciri ciri, tetapi, tidak seperti hepatitis A, penampilannya tidak dapat mengurangkan keadaan pesakit. Dalam kes yang teruk, bukan sahaja hati dimusnahkan, tetapi juga buah pinggang pesakit.

Punca dan mekanisme pembangunan


Agen penyebab penyakit ini ialah hepatotropik (menjangkiti sel-sel hati) virus hepatitis C, yang dimiliki oleh virus yang mengandungi RNA keluarga Flavivirus (Flaviviridae). Keanehan dari virus ini adalah bahawa ia boleh untuk masa yang lama berada dalam nukleus sel dalam keadaan terpendam, tanpa menunjukkan dirinya sendiri. Bagaimanapun, dalam keadaan tertentu (kekebalan dikurangkan), replikasinya bermula (pembiakan dalam sel) dengan pemusnahan hepatosit.

Sel-sel hati dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh, yang, akibat replikasi virus, menganggapnya sebagai asing. Di masa depan, ini membawa kepada pembentukan sirosis hati - penggantian hepatosit melalui tisu penghubung, dengan perkembangan kegagalan hati kronik.

Cara mengkontrak hepatitis C virus

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus. Terdapat dua cara jangkitan virus ini - parenteral dan cara seksual di mana virus menembusi kulit yang rosak atau membran mukus organ-organ kemaluan. Laluan transmisi ini dilaksanakan di bawah syarat-syarat berikut:

  • kerosakan kulit dengan alat yang mengandungi virus dalam salun rambut atau salun kecantikan;
  • kemasukan virus ke dalam badan semasa campur tangan pembedahan, jika instrumen itu kurang disterilkan;
  • semasa pemindahan darah yang dijangkiti dan komponennya;
  • jangkitan pada doktor gigi dalam kes pemprosesan instrumen berkualiti rendah;
  • penggunaan berulang sekali pakai buang suntikan (ini adalah tipikal untuk penagih dadah suntikan);
  • tato - prosedur ini disertai oleh kerosakan mikro pada kulit; jika instrumen tidak dicemari dengan secukupnya, maka jangkitan dengan hepatitis C mungkin;
  • perubahan kerap pasangan seksual tanpa menggunakan kaedah perlindungan (kondom).

Adakah hepatitis C dihantar dalam keadaan rumah? Tidak Jangkitan isi rumah dikecualikan.

Jenis hepatitis C

Bergantung pada masa perkembangan manifestasi pertama, bentuk hepatitis C seperti dibezakan:

  • hepatitis C akut - tempoh dari kemasukan virus ke dalam badan sehingga tanda pertama muncul tidak bertahan lama, dicirikan oleh permulaan yang teruk dan gejala awal;
  • hepatitis C virus kronik (90% daripada kes) - selepas pengambilan virus untuk masa yang lama (sehingga 20 tahun) berada dalam keadaan terpendam, tidak menunjukkan apa-apa.

Sangat jarang, bentuk penyakit fulminant berkembang dalam hepatitis C, yang dicirikan oleh perkembangan awal kegagalan hati akut akibat kematian besar-besaran hepatosit.

Gejala hepatitis C pada wanita dengan akut

Hepatitis C virus akut pada wanita berkembang dengan cepat (purata 6 minggu selepas jangkitan) dan menunjukkan dirinya dengan gejala berikut:

  • Penyakit jaundis - akibat kerosakan pada hepatosit, hempedu memasuki aliran darah dan mengotorkan kulit dan sclera dalam warna kuning (gejala utama masalah hati), dengan hepatitis C, jaundis tidak dapat dilihat;
  • sedikit peningkatan dalam suhu badan (37.2-37.5ºC), tetapi kadang-kadang suhu boleh meningkat kepada jumlah yang sangat tinggi;
  • kelemahan dan kelemahan umum;
  • sakit dan rasa berat di hipokondrium kanan (kawasan unjuran hati);
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  • kesakitan sendi.

Tanda-tanda hepatitis C pada wanita yang kronik

Dalam kes ini, tempoh pengeraman penyakit (tempoh dari kemasukan virus ke dalam badan sehingga gejala pertama muncul) agak panjang, antara 5 hingga 20 tahun. Di peringkat awal, tiada gejala ciri kerosakan hati. Tanda-tanda awal penyakit ini, yang patut diperhatikan untuk pemeriksaan terawal dan permulaan rawatan, adalah:

  • sindrom keletihan kronik - kelemahan tidak termotivasi, keletihan walaupun melakukan sedikit kerja fizikal atau mental, berasa lemah pada waktu pagi selepas tidur;
  • pelanggaran irama biologi tidur dan terjaga - gejala ciri yang menunjukkan insomnia pada waktu malam dan mengantuk pada siang hari;
  • sakit di sendi - arthritis (keradangan sendi) sering tersilap mula sembuh, sementara itu adalah gejala untuk mengembangkan hepatitis C virus;
  • Perubahan mood - ditunjukkan oleh kemurungan, terdapat kes cubaan bunuh diri terhadap latar belakang hepatitis C;
  • keadaan subfebrus yang panjang - peningkatan suhu badan sehingga 37.2-37.5 º C tanpa alasan yang kukuh;
  • kembung;
  • menurun selera makan;
  • najis yang tidak stabil - kebanyakannya ada kecenderungan untuk melonggarkannya, walaupun terdapat juga sembelit;
  • kuning mekar di lidah;
  • mengurangkan imuniti.

Diagnosis penyakit ini

Memandangkan kekurangan dan tidak khusus gejala-gejala, diagnosis makmal penyakit ini, yang membolehkan diagnosis disahkan dengan tepat, datang ke hadapan. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • Ujian darah klinikal - dengan hepatitis C, peningkatan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR) adalah ciri;
  • ujian darah biokimia - peningkatan dalam aktiviti enzim hati transaminases yang dilepaskan ke dalam darah dari sel-sel hati yang rosak dikesan;
  • pemeriksaan serologi darah untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C - apabila virus memasuki badan, imunoglobulin tertentu G dan M muncul dalam darah;
  • Ujian darah untuk penanda virus hepatitis C - penanda adalah antigen virus yang, apabila direplikasi di hati, masukkan darah, ini termasuk zarah RNA virus (HCV-RNA).

Untuk menentukan tahap kerosakan kepada hepatosit dan tahap sirosis hati (penggantian sel hati dengan tisu penghubung), biopsi dilakukan. Untuk ini, sekeping tisu hati diambil dengan jarum di bawah anestesia tempatan dan diperiksa di bawah mikroskop.

Pada tahap sirosis hati, hepatitis C virus pada wanita ditunjukkan oleh gejala kegagalan hati kronik dengan ascites (pengumpulan cecair bebas di rongga perut), pendarahan daripada vena varikos kerongkongan dan gangguan sistem saraf pusat sehingga koma.

Untuk pengesanan awal hepatitis C virus pada wanita hamil dan penderma darah, pemeriksaan untuk penanda semua hepatitis virus (hepatitis B, C, G) dan HIV AIDS dijalankan.

Bagaimana hepatitis disebarkan?

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyediakan data mengenai 2 bilion orang yang terkena hepatitis. Lonjakan kejadian di negara kita berlaku pada tahun 90an dan 2000. Jangkitan berlaku semasa prosedur pergigian dan campur tangan pembedahan di bawah keadaan tidak steril, dan ujian diagnostik untuk hepatitis C tidak wujud pada masa itu.

Sumber virus mungkin orang yang dijangkiti atau pembawa virus. Jangkitan berlaku melalui darah. Terdapat kaedah penyebaran penyakit berikut:

  • Hasil daripada suntikan bersama ubat-ubatan narkotik.
  • Apabila menggunakan peralatan bukan steril untuk prosedur kosmetik (menusuk, menindik telinga, manicure, tatu, dan sebagainya).
  • Apabila digunakan di institusi perubatan yang tidak steril, termasuk jarum suntik.
  • Dengan pemindahan darah yang tercemar.
  • Apabila menggunakan peranti kebersihan peribadi orang lain dengan darah pesakit (pisau cukur, berus gigi, aksesori manicure).

Tempoh pengeraman hepatitis C?

Selang masa antara jangkitan dan manifestasi pertama virus hepatitis C berkisar antara 2-3 minggu hingga 2-3 bulan. Selepas tamat tempoh inkubasi, tanda-tanda awal hepatitis muncul: gangguan pencernaan, asthenia, yang mudah dikelirukan dengan manifestasi penyakit lain. Hepatitis akut mungkin tidak bersifat asymptomatic dan, dari masa ke masa, menjadi kronik.

Bagaimanakah seseorang dapat nyata?

Terdapat dua bentuk hepatitis: akut dan kronik. Kursus bentuk akut dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik. Selepas jangkitan, terdapat tiga pilihan untuk perkembangan penyakit:

  1. Terdapat pemulihan penuh (kira-kira 20% daripada kes).
  2. Jika hepatitis tidak melepasi sendiri, maka ia boleh menjadi bentuk kronik yang tidak aktif.
  3. Bentuk hepatitis C yang aktif berkembang dengan tanda-tanda kerosakan hati.

Selepas berapa tahun cirrhosis atau kanser hati bermula, mustahil untuk mengatakan dengan pasti. Kerosakan hati dalam bentuk aktif hepatitis setiap tahun menjadi lebih dan lebih, gejala penyakit seseorang tidak dapat melihat sehingga hati berhenti berfungsi.

Seseorang yang darahnya telah mendapat virus mungkin mengalami gejala-gejala tidak khusus seperti:

  • Keletihan kronik
  • Mengantuk,
  • Gangguan kitaran (pada wanita)
  • Kehilangan selera makan
  • Najis terjejas
  • Perubahan warna najis dan air kencing,
  • Yellowness kulit dan putih mata.

Jangkitan darah juga boleh berlaku dengan demam dan muntah.

Bagaimana untuk mendiagnosis dengan betul?

Disebabkan fakta bahawa jangkitan virus hepatitis dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik, ia jarang dijumpai pada peringkat awal. Tetapi pada masa yang sama, ujian yang dikemukakan membantu mendiagnosis penyakit pada tahap awal dan menyumbang kepada pemulihan segera.

Kebanyakan pesakit berminat dalam soalan itu, berapa virus yang ditunjukkan dalam darah? RNA hepatitis boleh dikesan dalam darah dalam 1-2 minggu, dan antibodi untuknya dalam 2-3 bulan selepas jangkitan.

Hepatitis C dirawat oleh pakar hepatologi, yang boleh menetapkan ujian berikut untuk mengesahkan atau menolak diagnosis:

  • Analisis klinikal dan biokimia darah,
  • Ujian darah serologi untuk antibodi HCV,
  • PCR pada HCV-RNA, analisis akan menunjukkan kadar pembiakan virus dalam darah.
  • Kehadiran antibodi kelas IgM, yang membolehkan membezakan pembawa dari virus aktif.
  • Penilaian tahap fibrosis dilakukan menggunakan ultrasound dan biopsi.

Bagaimana untuk mendapatkan hepatitis

Hepatitis tidak disebarkan semasa bersin dan batuk, ketika bercakap dan berjabat tangan. Anda tidak akan dijangkiti semasa mencium atau memeluk dengan memakan makanan atau cecair dari hidangan yang sama. Hepatitis stabil di alam sekitar.

Pada suhu negatif, ia boleh menjadi stabil selama beberapa tahun, di bawah pengaruh suhu tinggi yang dimusnahkan dalam masa dua minit. Radiasi ultraviolet juga berbahaya bagi virus. Pada suhu bilik, virus tetap aktif sehingga 4 hari.

Seorang pesakit dengan diagnosis hepatitis C tidak sepatutnya menjadi orang buangan dalam masyarakat dan keluarga. Kehidupannya tidak memerlukan penciptaan sebarang syarat tambahan untuk kerja atau belajar. Bagi yang lain, ia tidak berbahaya, kecuali dalam kes di mana terdapat sentuhan langsung dengan darah yang dijangkiti.

Hepatitis C bersifat virus. Dalam penampilan, sel patogen mempunyai bentuk sfera dengan shell dan maklumat genetik yang terletak di dalamnya. Genom ini terdiri daripada hanya 1 gen (RNA strand), yang dikodkan oleh 9 protein. Kesederhanaan struktur menyumbang kepada penembusan pesat virus ke sel-sel hati. Unit yang terjejas terus berfungsi dan berbuat demikian, menyerahkan kepada kepentingan sel virus.

Hepatocyte mensintesis protein dan RNA virus. Zarah yang baru terbentuk dipindahkan ke kawasan yang sihat, menjangkiti mereka. Aktiviti berpanjangan sel-sel virus menyebabkan kematian tisu hati atau degenerasi mereka, berubah menjadi kanser ganas.

Salah satu ciri hepatitis C adalah keupayaan untuk membentuk "kuasi-spesies" - zarah yang diubah suai. Dalam genom virus terdapat kawasan di mana mutasi sering berlaku. Akibatnya, sukar untuk mendiagnosis hepatitis C. Gejala dan rawatan adalah masalah yang agak sukar, kerana bekas itu tidak disebut, dan yang terakhir ditentukan oleh pakar murni individu. Pada masa yang sama, hati secara beransur-ansur dihancurkan, dan sel-sel virus terus menembusi tisu organ-organ lain, menyebabkan penyakit bersamaan.

Bagaimanakah orang dijangkiti hepatitis C?

Sekali dalam tubuh seorang wanita, kumpulan hepatitis C melipatgandakan di dalam hati dan beredar di seluruh tubuh dengan darah. Tetapi bagaimana agen penyebab penyakit itu masuk ke dalam badan? Semua cara jangkitan entah bagaimana dihubungkan dengan darah, oleh itu semua kes di mana darah orang yang dijangkiti boleh berhubung dengan anda adalah berbahaya. Sebilangan besar kes jangkitan yang berkaitan dengan pentadbiran ubat intravena. Selalunya satu jarum yang tercemar, yang digunakan oleh beberapa orang, menghantar virus dari satu orang yang dijangkiti kepada yang lain. Menurut statistik, 80% penagih dadah menjadi sakit dengan hepatitis C kronik, dan jangkitan sering berlaku semasa suntikan pertama.

Seksual sembarangan juga menjadi bahaya. Dengan seks tanpa perlindungan, kebarangkalian mendapat penyakit ini (jika pasangan anda adalah pembawa virus) adalah 5-10%. Walau bagaimanapun, gejala hepatitis C pada wanita tidak muncul dengan serta-merta. Semasa kelahiran seorang kanak-kanak dari ibu yang dijangkiti, kebarangkalian penyebaran penyakit kepada janin tidak melebihi 5%.

Sehingga baru-baru ini, pemindahan darah adalah berbahaya kerana ia boleh dijangkiti hepatitis C. Sejak tahun 1999, bahan penderma mula diperiksa untuk kehadiran antibodi terhadap penyakit ini. Pada masa ini, laluan ini hanya boleh dijangkiti dalam 4% kes. Jangan lupa bahawa bahaya itu mungkin menunggu dalam beberapa keadaan yang tidak berbahaya, pada pandangan pertama, situasi. Sebagai contoh, terdapat risiko jangkitan yang ketara ketika melawat pendandan rambut, rawatan gigi biasa atau pembedahan.

Dalam kes di mana proses dikaitkan dengan pelanggaran keutuhan kulit atau membran mukus, tanyakan bagaimana peranti diproses. Ia juga perlu berhati-hati apabila memohon tatu, menindik, melakukan manicure (pedikur). Jangkitan boleh berlaku disebabkan oleh penggunaan instrumen yang tidak disinfektif yang boleh menghantar darah berjangkit daripada pelawat terdahulu.

Memandangkan dalam 40 kes daripada 100 adalah mustahil untuk mewujudkan penyebab jangkitan yang boleh dipercayai, disyorkan untuk mengelakkan situasi di mana darah anda boleh menyambung kepada zarah darah orang yang dijangkiti.

Gejala Hepatitis C pada Wanita

Sekarang kita akan memberitahu tentang bagaimana penyakit ini muncul. Jika atas sebab tertentu anda mempunyai soalan tentang apa yang gejala hepatitis C, anda mesti berunding dengan pakar. Penyakit ini tidak dicirikan oleh manifestasi tertentu. Hepatitis C sangat berbeza dengan jenis virus lain.

Gejala-gejala amat jarang berlaku pada minggu-minggu pertama penyakit ini, dan keseronokan kulit agak jarang berlaku. Selalunya pesakit mengalami kelemahan, dengan cepat menjadi letih dan berasa lemah. Ini adalah gejala utama hepatitis C. Wanita tertekan dalam 35-65% kes. Jarang sekali, dalam penyakit akut penyakit ini, kesakitan sendi dan gangguan pencernaan boleh berlaku, secara tradisinya tanpa peningkatan suhu yang ketara.

Gejala yang sama gejala hepatitis C pada wanita menunjukkan seperti penyakit berbahaya. Di samping itu, pesakit sering tidak mendapatkan bantuan dalam masa yang menyebabkan komplikasi. Tanpa perhatian yang sewajarnya, virus hepatitis boleh menyebabkan sirosis atau kanser hati. Sekiranya penyakit ini tidak bersifat asimtomatik, seseorang secara tidak sengaja boleh mengetahui tentang penyakit pada peringkat awal. Sering kali ini berlaku apabila anda perlu menderma darah untuk analisis, atau anda seorang penderma. Apabila dilancarkan, peningkatan dalam jumlah perut diperhatikan, urat labah-labah, penyakit kuning, dan kelemahan yang tidak tertanggung muncul.

Yang pertama "menelan" penyakit ini

Gejala pertama hepatitis C pada wanita boleh dikelirukan dengan selesema. Permulaan penyakit sering tidak disertai dengan mabuk dan selama 2 minggu pertama hasil dengan sedikit atau tidak ada manifestasi yang terlihat. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, kulit gatal, kesakitan pada sendi dan otot, air kencing berwarna gelap, kurang selera makan.

Aduan yang kerap dengan pesakit adalah:

  • kelesuan, kelemahan dan kelemahan fizikal;
  • pengurangan dalam aktiviti mental;
  • sensasi menarik yang tidak menyenangkan di hipokondrium yang betul;
  • kekurangan keinginan untuk menggunakan cecair atau makanan;
  • setiap hidangan menyebabkan ketidakselesaan.

Seringkali, hepatitis C (gejala dan rawatan, seperti yang telah ditetapkan, ditentukan dengan berhati-hati dan secara individu) boleh diterima dalam bentuk ringan, tetapi sekitar 10% boleh terdedah kepada bentuk penyakit fulminant (cepat) yang boleh membawa maut. Dalam kes 80-90%, penyakit menjadi kronik.

Untuk mengenal pasti penyakit, perlu melakukan beberapa ujian makmal, di antaranya yang berikut adalah wajib:

  • ujian darah untuk ALaT, ASaT, bilirubin;
  • penentuan darah anti-HCV (antibodi untuk virus hepatitis C);
  • ujian darah untuk PCR-HCV;
  • Biopsi ultrasound dan hati, yang digunakan untuk menentukan keparahan penyakit;
  • Bagi pesakit diabetes atau hipertensi arteri, pemeriksaan fundus diperlukan, di mana retinopati dikesan.

Dalam setiap kes, apabila membuat diagnosis "hepatitis C", gejala mungkin berbeza. Oleh itu, doktor yang menghadiri kadang-kadang mengembang senarai kaedah penyelidikan atau mengurangkannya, bergantung kepada keadaan pesakit atau peralatan makmal.

Sekali dalam tubuh melalui kulit atau membran mukus, mikroorganisma membiak dan mengalir dengan darah ke organ dalaman. Mereka menyebabkan kemudaratan terbesar kepada sel-sel hati. Apabila diperkenalkan kepada mereka, virus itu "menggantikan" sel-sel yang sihat dengan orang-orang yang terjejas. Di samping itu, sel-sel patogenik boleh membenamkan kod genetik mereka dalam DNA manusia, yang membolehkan mereka bersembunyi untuk masa yang lama dan tidak akan dipengaruhi oleh kawalan imun. Faktor ini adalah punca utama penyakit dalam bentuk kronik. Ia juga menyumbang kepada perkembangan pesakit dalam virus, yang seterusnya, boleh menyebabkan kegagalan hati akut, manifestasi sirosis hati dan tumor kanser.

Jika kita mempertimbangkan proses di peringkat sel, gejala pertama hepatitis C muncul disebabkan oleh pemusnahan fungsi sel hati. Pada kerosakan integriti proses pengoksidaan penutup dalaman berlaku. Dalam tisu, "lubang" dibentuk, berkat enzim dan ion K dikeluarkan dari sel, dan ion natrium dan kalsium masuk ke dalam. Imbalance membawa kepada hakikat bahawa cecair tidak dipaparkan dan menyebabkan pembengkakan sel. Secara klinikal, gambaran ini ditunjukkan oleh peningkatan organ, nekrosis (bahagian sel mati) dapat dikesan dalam struktur hati, metabolisme bilirubin terganggu, yang ditunjukkan oleh perkembangan penyakit kuning.

Fasa jangkitan

Pakar mengenal pasti beberapa fasa penyakit: akut, penderaan, pengaktifan semula dan proses penyembuhan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk membezakan akut dan kronik, yang merangkumi tiga fasa terakhir. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci penyakit "hepatitis", gejala pada wanita, gambar organ terjejas.

Fasa akut

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan hepatitis C akut, gejala-gejala seperti berikut:

  • manifestasi sindrom hepatitis akut;
  • peningkatan dalam jumlah transamin;
  • penampilan IgM anti-HCV dan anti-HCV IgG kepada molekul protein jika tiada IgG anti-HCV;
  • pengesanan RNA HCV dalam darah pesakit.

Fasa akut berlangsung selama 6 bulan.

Fasa laten

Tahap ini dapat terjadi sebelum timbulnya gejala hepatitis C. Gejala pertama muncul 6 bulan atau lebih awal. Dengan ini:

  • manifestasi klinikal tidak dipatuhi;
  • tahap transamin meningkat sedikit;
  • ditentukan oleh anti-HCV I G dalam jumlah dari 1: 160 dan ke atas;
  • IgM anti-HCV tidak dikesan;
  • RNA HCV sudah dapat dikesan dalam darah.

Tempoh fasa ini biasanya sekitar 10 tahun.

Reaktivasi

Kelembapan virus disertai dengan ciri-ciri berikut:

  • petunjuk baki fasa akut;
  • tanda awal hepatitis kronik;
  • peningkatan transamin;
  • pengesanan IgM anti-HCV, IgG anti-HCV, RNA dalam darah;

Tahap ini ditentukan selama 5-10 tahun dan memasuki sirosis hati, ia dapat mewujudkan dirinya sebagai karsinoma primer hepatoselular.

Pemulihan

Sekiranya diagnosis hepatitis C ditentukan, gejala-gejala, rawatan, akibatnya juga dikaji dan dijelaskan kepada pesakit, anda boleh meneruskan fasa pemulihan. Pada peringkat ini mempunyai kriteria tersendiri untuk menentukan keadaan orang tersebut. Ini adalah:

  • kekurangan petunjuk klinikal;
  • tahap transamin yang boleh diterima;
  • pengesanan IgG anti-HCV dan anti-HCV IgG dalam titres rendah dan kehilangan secara beransur-ansur;
  • kekurangan IgM anti-HCV dan RNA HCV dalam darah.

Rawatan Hep C Tradisional

Dengan diagnosis "hepatitis C", rawatan itu ditetapkan oleh doktor penyakit berjangkit. Selalunya aktiviti utama pakar adalah:

  • penyingkiran keradangan di hati;
  • mencegah perkembangan sirosis hati;
  • penurunan dalam kepekatan sel virus dan kemusnahan lengkap mereka.

Pesakit dirawat dengan ubat-ubatan, kedua-duanya dengan ubat-ubatan Eropah mahal dan rakan-rakan domestik yang lebih berpatutan. Harus diingat bahawa, bersama dengan terapi, perlu mematuhi diet dan menghapuskan sepenuhnya penggunaan produk alkohol dan tembakau. Kelebihan juga akan menjadi latihan penting. Pesakit mestilah berehat.

Perubatan tradisional dalam memerangi hepatitis C

Ramai mengambil risiko dan menggunakan cara perubatan tradisional. Dengan hepatitis C, wanita disyorkan untuk mengambil ubat berikut:

  • Minum secara kerap (setiap 3 jam) 2 sudu besar infusi dari tiang stigma jagung, dan sekali sehari - beberapa sudu makan lobak segar;
  • setiap hari untuk minum pada perut kosong segelas sage broth (anda boleh dengan sudu madu); dua gelas merebus tunas atau daun birch (menambah secubit baking soda); anda boleh silih berganti dengan 2 cawan kaldu sage, wormwood herb dan juniper berry;
  • Adalah disyorkan untuk menyediakan rebusan hypericum, bunga immortelle dan kulit buckthorn dan minum beberapa gelas setiap hari;
  • sekerap mungkin minum teh pudina atau hanya merebus.
  • Jeruk jeruk krim mempunyai kesan yang menggalakkan (anda perlu minum sedikit sips setiap hari), jus bawang putih-lemon (tidak lebih daripada 6 sudu sehari), jus kentang (1.5 sudu sehari), jus lobak merah, jus bit dalam nisbah 1: 1 (2-3 gelas sehari), merebus hiperikum (sekali sehari, 2 sudu besar), jus dandelion (dicairkan 1:10 di dalam air).

Untuk pembersihan badan yang cepat, disyorkan supaya ahli herba sekali setiap 3 hari membuat enema dengan merebus kaya chamomile farmaseutikal.

Apakah cara untuk mencegah hepatitis C?

Setakat ini, saintis tidak menemui vaksin berkesan terhadap hepatitis C, jadi kaedah pencegahan berkaitan secara eksklusif untuk meminimumkan risiko yang berkaitan dengan kemungkinan penembusan virus melalui darah. Dengan kata lain, anda harus mengurangkan komunikasi dengan orang yang berisiko: penagih dadah, homoseksual. Perhatian juga perlu dilakukan apabila berurusan dengan orang yang telah menjalani rawatan pembedahan atau pemindahan darah. Perhatian khusus harus dibayar kepada alat yang dimaksudkan untuk kegunaan awam yang boleh diguna semula (pergigian, manikur, aksesori rambut).

Sekiranya keluarga anda sakit, anda mesti mematuhi langkah-langkah khas. Adalah perlu untuk menyerlahkan aksesori individu keperluan pertama (alat makan, berus gigi, mesin, dll, yang boleh mendapatkan darah). Sekiranya kulit rosak, luka perlu dirawat. Memproses semua tempat yang tidak sengaja memukul darah seseorang yang sakit. Pesakit dan semua ahli keluarga perlu diperiksa secara kerap untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Ia adalah wajib untuk profilaksis untuk memvaksin terhadap hepatitis A dan B, kerana jangkitan dengan beberapa virus adalah lebih sukar untuk dirawat.

Sekiranya kita bercakap mengenai peringkat kebangsaan, pengurangan dan kawalan hepatitis menyumbang kepada:

  • meningkatkan taraf hidup dan budaya penduduk;
  • pengecualian kecuaian sistemik dalam bidang penjagaan kesihatan, pengenalan sistem tanggungjawab peribadi untuk tindakan perubatan yang salah
  • pengenalan perubatan insurans.
Top