Kategori

Jawatan Popular

1 Produk
Diet untuk penyakit hati
2 Jaundice
Rawatan sakit selepas pembuangan pundi hempedu
3 Cirrhosis
Gejala Hepatitis C: Tanda dan Rawatan Pertama
Utama // Cirrhosis

Apa yang menunjukkan ultrasound hati dalam hepatitis B dan C


Diagnosis moden penyakit hati adalah mustahil tanpa penggunaan pelbagai peralatan. Yang paling popular ialah ultrasound. Ia adalah antara yang paling bermaklumat dan selamat untuk kesihatan. Semasa ultrasound hati dalam hepatitis, kehadiran perubahan patologi dalam struktur organ, peringkat perkembangan penyakit dan keparahannya ditubuhkan. Doktor memeriksa keadaan salur hempedu dan memberikan maklumat terperinci mengenai kehadiran atau ketiadaan batu di saluran. Ultrasound adalah kaedah kajian yang tidak invasif dan oleh itu digunakan untuk mendiagnosis kerosakan hati pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Semua tentang hati

Hati melakukan fungsi pembersihan badan dari pelbagai bahan berbahaya dan toksin. Keadaannya dipengaruhi oleh pelbagai virus dan jangkitan. Kesan negatif menyebabkan perubahan dalam saiz hati dan struktur dalamannya. Organ itu parematous, tidak berpasangan, terdiri daripada dua lobus. Pada terasnya, ia adalah kelenjar sekatan luar, meresap dengan saluran darah dan serat saraf.

Setiap lobus hati terdiri daripada banyak segmen kecil, perubahan yang disebabkan oleh penyakit ini ditentukan oleh ultrasound.

Fungsi utama hati termasuk:

  1. Membersihkan badan produk metabolik.
  2. Pemeliharaan vitamin dan mikro.
  3. Pemeliharaan glikogen yang boleh dipercayai.
  4. Pembelah lemak.
  5. Pembuangan hormon.
  6. Pelupusan unsur-unsur yang mendorong perkembangan proses keradangan.
  7. Pembangunan enzim yang memberi pencernaan berkualiti tinggi.

Hati mengambil bahagian aktif dalam kerja sistem pencernaan keseluruhan. Hepatitis adalah keradangan organ, akibat perkembangan yang tidak hanya perubahan dimensi luar, tetapi juga struktur dalaman lobus dan segmen hati.

Semasa imbasan ultrasound, doktor menentukan keadaan organ dengan membandingkan hasil yang diperoleh dengan norma yang ditetapkan. Sihat hati sihat, di mana tidak ada keradangan, mempunyai tepi licin, struktur homogen (tanpa anjing laut). Petunjuk kehadiran proses patologis adalah pemadatan dan penyempitan lumen dari saluran empedu, pengurangan diameter urat portal dan peningkatan saiz segmen individu atau satu panjang.

Apabila ultrasound diperlukan

Tanda-tanda untuk ultrasound adalah aduan pesakit ketidakselesaan dan kesakitan pada hipokondrium yang betul. Walau bagaimanapun, doktor boleh menghantar ke kajian dan orang yang mencari bantuan perubatan, melihat perubahan dalam warna najis. Cecair terang dan air kencing gelap - salah satu daripada tanda-tanda hepatitis yang paling penting.

Untuk ultrasound hati, terdapat tanda-tanda tertentu, termasuk:

  • Yellowness kulit dan sclera.
  • Kesakitan yang teruk di hipokondrium yang betul.
  • Jumlah perut meningkat.
  • Fes terang.
  • Keadaan selepas pembedahan abdomen.
  • Keadaan selepas trauma perut.
  • Aduan mual berterusan yang disebabkan oleh ubat jangka panjang.

Doktor yang menghadiri mengarahkan pesakit ke ultrasound dengan kehadiran keabnormalan abdomen, pembangunan sista yang disyaki atau kehadiran tumor pada hati atau di kepala pundi hempedu. Adakah ultrabunyi dan pesakit dalam sejarah yang mempunyai data tentang alkohol atau ketagihan terhadap bahan narkotik.

Peperiksaan ultrasound menjadi teratur sekiranya berlaku ketidakpatuhan prosedur pertama dalam struktur organ dan saiznya, dan proses patologi diturunkan.

Menggunakan diagnostik ultrasound, keberkesanan terapi dipantau, dan massa metastatik di hadapan kanser dikesan.

Apa yang menunjukkan ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi hati membolehkan anda dengan cepat dan tepat menentukan tahap fungsi organ, untuk mengenal pasti perubahan yang sedia ada dalam struktur dan saiznya, untuk mengesan penyelewengan dari norma, akibat dari proses patologis.

Semasa prosedur, doktor mengenal pasti hepatitis:

Adalah sangat mungkin untuk mewujudkan proses patologi akut atau kronik yang berlaku dalam setiap kes individu.

Selain itu, semasa prosedur, doktor menentukan kehadiran:

  • sista;
  • pelbagai neoplasma;
  • sirosis;
  • hemangiomas;
  • hematoma;
  • pelanggaran integriti badan.

Sifat dan keparahan kerosakan hati ditubuhkan dengan ketepatan 100%. Membuat kesimpulan, pakar menggambarkan secara terperinci perubahan saiz organ dan patologi lain dan penyimpangan dari norma.

Untuk kajian ini, sensor yang direka khas digunakan, dengan mana imej diperoleh pada monitor. Pesakit boleh berbaring di sisinya atau mengambil kedudukan yang berbeza atas permintaan doktor yang memeriksa kedua lobus hati, mengukur diameter saluran hepatik, mengkaji keadaan bahagian dalam lobus dan segmen. Jika perlu, kajian pundi hempedu dan saluran empedu.

Echo

Semasa prosedur, pesakit diminta berbaring di satu pihak, menarik nafas panjang, dan tahan nafas untuk masa yang singkat. Kedudukan lanjut menunjukkan pakar yang terletak di hadapan monitor. Di skrin, anda dapat melihat imej hati, mengingat yang mana mungkin untuk menentukan saiz organ dan mengenal pasti perubahan patologi yang berlaku.

Salah satu indikator yang paling penting ialah echogenicity. Ini bermakna keupayaan tisu organ melepasi dirinya sendiri dan mencerminkan gelombang ultrasonik. Penyimpangan dari norma ke bahagian yang lebih besar atau kurang dari petunjuk di atas menunjukkan kehadiran patologi.

  • luka;
  • tumor;
  • abses;
  • ascites;
  • perubahan lemak;
  • kesan kemusnahan hepatosit (sel hati);
  • proses keradangan akut atau kronik.

Doktor memberikan kesimpulan terperinci, yang mengandungi maklumat tentang keadaan tisu hati, kerana peningkatan echogenicity menjadi bukti kehadiran proses patologis. Berdasarkan data yang diperoleh, mungkin untuk menilai kemungkinan penyempitan lumen saluran dan urat, kehadiran anjing laut dan kematian hepatosit.

Peningkatan nilai echogenicity (patensi meningkat) menunjukkan "air" hati, dan pengekalan air menjadi pengesahan hepatitis akut. Dalam proses keradangan kronik, penunjuk ini berada di bawah kadar yang ditetapkan. Dengan tahap echogenicity yang rendah, corak vaskular menjadi jelas, tetapi penunjuk ini berkaitan dengan pundi hempedu, saluran dan tisu yang mengelilingi saluran darah, sebaliknya, meningkat.

Semak tahap patensi tisu hati yang diperlukan jika pesakit beralih kepada pakar yang mempunyai keluhan mengenai:

  • kesakitan di sebelah kanan dan di kawasan hipokondrium dari sisi yang sama;
  • mual berulang dan mendesak muntah;
  • rupa kemerahan kuning pada kulit;
  • penjelasan tinja;
  • kelemahan dan kelemahan umum;
  • keletihan yang berterusan, dirasai walaupun kurang senaman;
  • gangguan irama jantung.

Petunjuk untuk ultrasound dan menentukan tahap patensi parenchyma mungkin tidak normal dalam keputusan ujian darah. Peningkatan gula atau bilirubin. Parenchemi tahap patens yang rendah menunjukkan kehadiran proses keradangan akut. Ini mungkin berlaku di hadapan hepatitis B virus, penyakit Botkin (hepatitis A).

Penentuan dimensi luar tubuh

  1. Struktur homogen dengan kebolehtelapan purata (echogenicity).
  2. Saiz anteroposterior lobus hepatik kanan adalah 1.25 cm dan lebih kecil.
  3. Saiz lobus hepatik kiri yang sama adalah 0.7 cm atau kurang.
  4. Diameter aliran hempedu keseluruhan tidak boleh kurang daripada 0.6 cm dan tidak melebihi 8 mm.
  5. Parameter analog pada vena portal tidak melebihi 1.3 cm.
  6. Saiz membujur badan tidak kurang daripada 140 mm dan tidak melebihi 200 mm.
  7. Saiz melintang adalah dari 200 hingga 250 mm.
  8. Tepi-tepinya sudah jelas.

Sebarang penyimpangan dari norma ini adalah bukti kehadiran proses patologi yang membawa kepada pencabulan kefungsian hati.

Semasa peperiksaan ultrasound yang berterusan, doktor boleh mengesan pembentukan volumetrik. Ini menunjukkan kehadiran batu-batu di saluran atau mengesahkan pencerobohan helminthik yang didiagnosis. Hasil ultrasound membolehkan anda membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Peningkatan saiz sedikit, sambil mengekalkan tepi halus hati, permukaan licin badan dan ketiadaan nekrosis di atasnya menunjukkan kehadiran hepatitis akut. Jika kawasan necrosis kelihatan, dan bentuk dan saiz hati berubah, maka kita boleh bercakap mengenai proses keradangan kronik. Di situ struktur hepatik rosak dan di tempatnya menyambung tisu berserabut dapat dilihat.

Membuat deskripsi kajian itu, nota pakar:

  1. Meningkatkan atau menurunkan patensi tisu (echogenicity). Penyimpangan sedemikian menunjukkan bahawa dalam kes ini terdapat proses keradangan akut atau kronik (hepatitis).
  2. Peningkatan dimensi luar badan menunjukkan perkembangan keradangan.
  3. Mengurangkan saiz hati mengesahkan pembangunan sirosis, yang disebabkan oleh salah satu penyakit kronik yang disebabkan oleh penggantian sel-sel hati (hepatosit) oleh tisu penghubung.
  4. Saiz garis pusat saluran empedu yang biasa, melebihi norma, menunjukkan pelanggaran aliran keluar hempedu akibat penyumbatan saluran dengan batu atau helminths.
  5. Peningkatan diameter vein portal adalah bukti untuk mengembangkan sirosis, yang disertai oleh pelanggaran semasa darah vena dalam tisu hati.
  6. Seals atau pembentukan pelbagai hasil daripada penyakit keradangan atau onkologi.

Persediaan untuk prosedur

Untuk mempersiapkan ultrasound bermula beberapa hari sebelum tarikh ditetapkan. Latihan semacam itu adalah mengikut diet, berhenti merokok dan minum minuman yang mengandungi alkohol. Jika anda mengesyaki kehadiran hepatitis alkohol, pesakit disyorkan untuk menjalankan kawalan ekskresi cecair. Pesakit akan mengukur jumlah cecair yang mabuk dan dikumuhkan pada siang hari.

Mendapatkan hasil penyelidikan yang tepat bergantung kepada bagaimana responsif pesakit adalah untuk persiapan. Langkah pertama adalah menghapuskan gas berlebihan yang terkumpul di dalam usus.

Untuk melakukan ini, anda perlu meninggalkan penggunaan dalam makanan selama tiga atau lima hari sebelum peperiksaan:

  • produk susu yang ditapai;
  • roti hitam;
  • kekacang;
  • minuman berkarbonat;
  • makanan pedas dan lemak.

Tempoh pemakanan bergantung kepada keterukan proses patologi dan aduan yang diminta oleh pesakit untuk rawatan perubatan.

Makanan dalam beberapa hari sebelum prosedur itu harus kerap dan mudah. Makan tidak boleh kurang daripada 3-5 kali sehari. Adalah penting untuk ingat tentang keperluan untuk mengeluarkan gas dari usus, yang bermaksud bahawa anda perlu mengambil arang aktif hari ini, dan jika perlu, pada waktu petang dan pagi sebelum ultrasound anda perlu melakukan enema pembersihan. Jumlah cecair semasa penyediaan harus terhad, mengurangkan hingga 1.5 liter sehari.

Bagi mereka yang memasuki peperiksaan kecemasan, penyediaan tidak wajib. Sekiranya perlu, selepas beberapa waktu, kajian ini dapat diulang untuk mengesahkan hasilnya.

Pesakit mesti bersedia untuk fakta bahawa semasa prosedur dia akan berada di posisi terlentang atau (seperti yang diarahkan oleh dokter) di sisinya. Gel khas akan digunakan untuk permukaan kulit dan, dengan tekanan sedikit pada kulit perut, doktor akan menggerakkan sensor di sepanjangnya. Imej hati akan muncul di skrin monitor, dimensi yang ditetapkan oleh peranti. Setelah tamat prosedur, pakar memberikan pandangannya, dan pada dasarnya doktor yang hadir membuat diagnosis akhir.

Tiada contraindication untuk ultrasound. Tinjauan bermaklumat ini benar-benar selamat. Pengecualian adalah pesakit yang kulitnya di bahagian perut mempunyai pustula, ruam atau luka bakar. Prasyarat adalah keengganan untuk menjalankan ultrasound serentak dengan FGD dan X-ray. Selepas mereka, sekurang-kurangnya dua hari harus lulus, dan hanya kemudian pesakit akan menerima peluang untuk menjalani ultrasound. Dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk menjalani dua prosedur dengan selang 14 hari. Ini akan memungkinkan untuk mengesan kemungkinan perubahan keadaan hati dan untuk membuat diagnosis yang paling tepat.

Dengan didiagnosis hepatitis C, pesakit ditetapkan imbasan Doppler, yang membolehkan, dengan ketepatan yang tinggi untuk memastikan ciri-ciri aliran darah di dalam vesel hati dan mengenal pasti tempat-tempat yang tidak ada bekalan darah yang normal. Pemeriksaan ultrabunyi pada hati merujuk kepada kaedah pemeriksaan yang paling moden dan paling bermaklumat bagi pesakit yang mendapati dalam proses patologi badan yang berkaitan dengan fungsi organ terjejas. Ultrasound membolehkan doktor menentukan tahap keterukan penyakit itu, batasan penyebaran proses patologi, keadaan umum hati dan sifat kerosakan organ.

Bagaimana imbasan ultrabunyi abdomen dilakukan dan apa yang ditunjukkan

Ultrasound organ-organ dalaman - peringkat diagnosis, yang dijalankan dalam kes syak tentang kehadiran proses patologi, serta sebahagian wajib pemeriksaan perubatan tahunan. Kaedah ini agak mudah dilakukan, tidak menyakitkan, tidak memerlukan campur tangan dalam tubuh manusia. Kelebihan ultrasound organ perut boleh dikaitkan dengan fakta bahawa prosedur ini dapat menunjukkan kehadiran patologi pada peringkat awal pembangunan.

Artikel ini menganggap apa yang menunjukkan perindupan ultrasound perut, bagaimana ia berlalu dan apakah ciri-ciri penyahkodan data yang diperolehi oleh orang dewasa dan kanak-kanak.

Bilakah penyelidikan diperlukan?

Kaedah ini merujuk kepada mudah, tetapi pada masa yang sama prosedur informatif. Pakar yang hadir akan menetapkan ultrasound abdomen jika pesakit mempunyai aduan yang berikut:

  • sakit di mana-mana bahagian perut (jangka pendek atau berpanjangan, menarik, memotong, menikam, sakit sakit);
  • perasaan kepahitan di dalam mulut;
  • berat dalam perancangan perut;
  • pembentukan gas yang berlebihan;
  • cegukan;
  • serangan mual dan muntah;
  • penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas;
  • kulit kuning, kulit.

Hasil ultrasound dapat menunjukkan perubahan berikut:

  1. Sistem biliary - keradangan, kehadiran calculi, kecacatan pundi hempedu, tumor.
  2. Hati - keradangan, pembentukan unsur tisu penghubung, rupa steatosis (pengumpulan lemak pada permukaan kelenjar), tumor, rongga dengan nanah.
  3. Buah pinggang - urolithiasis, nephrosclerosis, keradangan.
  4. Limpa - infark organ, neoplasma, rongga dengan nanah, keradangan, pengumpulan helminths.
  5. Pancreas - neoplasma, abses, keradangan.
  6. Ascites adalah pengumpulan patologi cecair dalam rongga perut pada wanita, lelaki, dan kanak-kanak.
  7. Perubahan dalam struktur darah dan saluran limfa, aneurisme.

Selepas prosedur itu, pakar mengeluarkan kesimpulan. Huraian ultrasound abdomen adalah tugas doktor yang memberi arahan untuk menjalankan kajian.

Bagaimana untuk mempersiapkan diagnosis?

Hasil dari prosedur itu akan tepat jika pesakit disiapkan dengan baik. Hidangan terakhir harus pada petang sebelum ultrasound. Adalah sangat penting untuk memerhatikan keadaan semasa memeriksa pundi hempedu, perut.

Dua hari yang lalu adalah lebih baik untuk tidak menggunakan ubat-ubatan, terutama yang menyumbang kepada kelonggaran otot atau menghentikan manifestasi yang menyakitkan. Penafian dadah dibincangkan dengan doktor anda.

Pada hari kajian tidak disyorkan untuk menggunakan gula-gula getah, penyalahgunaan tembakau. Untuk penyediaan saluran usus pada malam melantik penerimaan karbon diaktifkan, Polysorb, Fortrans.

Jika pesakit akan memeriksa pundi kencing, anda perlu minum sehingga 1.5 liter cecair selama satu jam sebelum diagnosis.

Kajian rongga perut (ultrasound) dijalankan bukan sahaja untuk pesakit dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak. Kanak-kanak juga perlu menyediakan diagnosis. Bayi tidak boleh makan atau minum pada jam terakhir sebelum prosedur. Kanak-kanak 1-3 tahun tidak memberi makanan dan air selama 3-4 jam sebelum ultrasound.

Teknik prosedur

Peranti untuk diagnostik ultrasound terletak di dalam bilik yang berasingan. Subjek mendedahkan bahagian atas badan, diletakkan di atas sofa di dekat radas dalam kedudukan yang ditentukan oleh doktor. Gel khas digunakan untuk kulit pesakit dalam bidang penyelidikan dan sensor radas, yang memastikan penembusan gelombang ke dalam tisu.

Sensor dipasang dalam kedudukan tertentu, yang berubah dari semasa ke semasa. Subjek mungkin menerima arahan daripada doktor tentang keperluan untuk menukar nafas semasa prosedur peperiksaan. Manipulasi tidak menyebabkan kesakitan. Dalam kes diagnosis pada latar belakang kerosakan traumatik kemungkinan ketidakselesaan.

Tempoh prosedur ditentukan oleh jumlah kawasan kajian. Sebagai peraturan, tidak melebihi 15-20 minit. Pada akhir gel pemeriksaan, lap lap. Yang kosong dengan hasil diagnostik ultrasound diberikan kepada pesakit di tangan mereka atau terpaku ke dalam kad pesakit luar.

Keputusan

Mari kita lihat penyahkodan data ultrasound rongga perut (norma dan kemungkinan penyimpangan).

Hati

Doktor menaksir saiz kelenjar, betapa jelasnya konturnya kelihatan, kehadiran tumor. Nilai biasa (cm):

  • panjang lobus kanan - 12-14;
  • pengukuran slanting - sehingga 13;
  • dalam arah anteroposterior - sehingga 4;
  • bahagian ekor - 1.5-2 x 6-7.

Biasanya, tidak ada pemadatan, organ - struktur homogen, tanpa ubah bentuk, neoplasma. Secara berasingan menilai penunjuk bekalan darah ke kawasan kajian (diameter pusat urat hati adalah sehingga 0.1 cm, halaju aliran darah arteri hepatik ialah 0.95 m / s).

Limpa

Kajian ini akan menunjukkan peningkatan saiz organ, kehadiran tumor, struktur dan keadaan echogenicity. Kelenjar yang sihat mempunyai dimensi 12 cm x 5 cm x 7 cm. Swing naik atau turun sebanyak 1 cm boleh menjadi norma fisiologi.

Limpa mempunyai struktur homogen, kontur lancar, echogenicity lemah. Doppler, yang merupakan bahagian penting alat ultrasound, menilai aliran darah dalam organ. Kelajuan aliran darah dalam arteri limpa berada dalam julat 0.8-0.91 m / s, di Vienna - 0.2 m / s.

Sistem biliard

Doktor memeriksa keadaan choledochus (saluran hempedu biasa) dan pundi hempedu. Perlu diingat bahawa pada lelaki, patologi sistem bilier berlaku lebih kerap daripada pada wanita.

Norma ultrasound sistem biliary:

  • gelembung mempunyai bentuk berbentuk pir atau bulat;
  • echo tidak hadir;
  • dindingnya licin dan seragam;
  • dimensi gelembung adalah 0.8 cm x 0.03 cm x 0.35 cm;
  • diameter kolerok - 0.1 cm.

Apa yang boleh menunjukkan peranti dalam kajian ini:

  • konkrit;
  • tanda-tanda tidak langsung kehadiran helminthiasis (patensi merosakkan dan pelebaran saluran empedu yang biasa, patologi keupayaan kontraksi pundi kencing);
  • neoplasma;
  • pengumpulan cecair patologi di sekeliling pundi hempedu.

Pancreas

Dalam badan yang diperiksa dengan sihat, ia mempunyai struktur kasar, yang dicirikan oleh echogenicity yang tinggi, keseragaman. Perubahan dalam ciri-ciri anatomi memberi alasan untuk memikirkan proses keradangan, pankreatonecrosis, kehadiran tumor.

Doktor menilai saiz pankreas dan garis pusat saluran pembuangannya:

  • kepala (arah belakang belakang) - 0.11-0.29 cm;
  • badan (arah anterior-posterior) - 0.04-0.21 cm;
  • ekor (arah anterior-posterior) - 0.07-0.28 cm;
  • diameter saluran ekskresi - tidak melebihi 0.02 cm.

Buah pinggang

Keadaan buah pinggang dinilai di luar rongga perut, bagaimanapun, diagnosis keadaan mereka dimasukkan dalam protokol pemeriksaan ultrasound standard. Apa yang diberikan oleh ultrasound buah pinggang? Doktor mendapat peluang untuk memeriksa bentuk, lokasi, saiz organ berpasangan, keadaan aliran darah.

Dalam pesakit yang sihat, buah pinggang kiri dilokalisasikan pada tahap tulang rusuk XII, dan buah pinggang kanan lebih sentimeter lebih rendah. Dimensi biasa adalah 11 cm x 4.5 cm x 5.5 cm Setiap pengukuran dibenarkan naik dan turun sebanyak 0.5-1 cm kapsul buah pinggang harus lancar, seragam dan berterusan.

Batasan antara korteks dan medulla kelihatan jelas. Ketebalan parenchyma - 1.3-2 cm, pada pesakit tua - 1-1.2 cm. Halaju aliran darah dianggarkan oleh doppler, adalah kira-kira 100 cm / s.

Usus

  • ketebalan dinding;
  • keseragaman cecair;
  • kehadiran patensi;
  • kehadiran sista, tumor.

Doktor menulis kesimpulan, yang merupakan diagnosis awal. Selepas menilai keputusan oleh pakar yang dihadiri, ia disahkan bahawa pesakit "sihat" atau rejimen rawatan yang diperlukan dipilih.

Apakah yang ditunjukkan oleh ultrasound hati dan cara mempersiapkannya?

Salah satu cara yang paling mudah diakses, tidak menyakitkan, dan boleh dipercayai diagnostik perubatan adalah ultrasound hati. Kajian ini dilantik untuk tujuan pemeriksaan visual secara real-time keadaan badan, ciri-ciri struktur dan kerja.

Ultrasound adalah ultrabunyi, prinsipnya adalah penetapan gelombang frekuensi tinggi yang tercermin dari tisu organ-organ dalaman. Gelombang tidak mempengaruhi tubuh manusia. Kekuatan pantulan gelombang bervariasi bergantung pada struktur dan kepadatan tisu organ-organ dalaman. Apabila pemprosesan komputer isyarat yang ditunjukkan pada monitor memaparkan imej rata. Kajian terhadap imej yang dihasilkan membolehkan membuat kesimpulan tentang pematuhan keadaan hati kepada varian norma.

Struktur dan fungsi badan

Hati adalah organ terbesar yang tidak berpasangan pada manusia. Dalam bayi yang baru lahir, kelenjar ini mengambil 1/2 daripada jumlah keseluruhan rongga perut. Dalam lelaki dewasa, berat badan adalah biasanya sehingga 1800 g, pada wanita (bergantung kepada perlembagaan) norma adalah dari 1300 g.

Hati terletak di hipokondrium kanan, mempunyai bentuk segi tiga tepat bersyarat, sudut akut terletak di bahagian atas dan diarahkan ke sebelah kiri. Panjang sepanjang garis atas adalah kira-kira 18 cm, lebarnya adalah kira-kira 13 cm. Di bahagian tengah organ, pundi hempedu dan saluran terletak di bawah.

Hati terdiri daripada dua lobus yang tidak sama rata, nisbahnya boleh ditakrifkan sebagai 1: 6. Sebilangan besar terletak di sebelah kanan, yang lebih kecil adalah puncak tajam segitiga bersyarat. Bahagian badan yang terpisah dengan sekumpulan. Semasa kajian ultrasound, setiap lobus secara individu dan badan secara keseluruhan diukur dan diterangkan.

Hati adalah organ vital, kerosakan atau patologi yang berkembang menjadi ancaman langsung kepada kehidupan manusia.

  • Metabolisme. Semua darah yang "berfungsi" dalam organ-organ pencernaan melewati hati. Dalam badan ini adalah asimilasi dan pemprosesan semua nutrien. Organ membekalkan hempedu yang diperlukan untuk pencernaan ke dalam usus. Ia memproses dan mengarahkan nutrien dan ubat-ubatan ke tisu badan.
  • Depot tenaga dan vitamin. Inilah "gudang mudah alih" tenaga dalam bentuk glikogen. "Disimpan" bekalan vitamin A, D, B12, serta kobalt, besi dan tembaga.
  • Detoksifikasi. Hati mengambil dan menghilangkan dari badan sebahagian besar produk metabolik toksik dan bahan berbahaya yang datang dari luar dengan makanan, dadah, dengan kesan yang berbahaya.
  • Hematopoiesis dan depot darah. Hati adalah organ yang membuat darah pada janin. Apabila seseorang dilahirkan fungsi hati ini berhenti berfungsi. Walau bagaimanapun, dengan kehilangan darah yang ketara, hati dapat "membuang" sejumlah besar darah ke dalam aliran darah akibat penyempitan kapalnya.

Petunjuk untuk diagnosis

Pemeriksaan ultrasound pada hati ditetapkan untuk disyaki dalam keadaan dan penyakit berikut:

  • Pesakit menunjukkan simptom "hati": kulit kuning dan kulit, kelemahan, mual, kekurangan selera makan.
  • Pesakit mengadu sakit di perut di kawasan kelenjar, peningkatan saiz dikesan semasa palpation.
  • Hepatitis kronik dalam sejarah.
  • Penyakit pundi hempedu, pankreas.
  • Kencing coklat di latar belakang kotoran berwarna.
  • Kecederaan pada abdomen.
  • Kawalan dinamik keadaan kelenjar semasa kemoterapi, terapi dadah jangka panjang.
  • Wanita - dalam perlantikan pil kontraseptif.

Ultrasound hati dilakukan:

  1. untuk menjelaskan diagnosis kajian terdahulu dan kecurigaan patologi dalam tubuh ini;
  2. semasa peperiksaan perubatan rutin;
  3. untuk sebab-sebab yang mendesak.

Contraindications

Kajian ini tidak mempunyai kontraindikasi perubatan. Kontraindikasi bersyarat dan sementara mungkin penyediaan tidak mencukupi untuk prosedur diagnostik. Tanpa persediaan awal badan, kajian ini mungkin tidak diketahui.

Tisu hati yang sihat adalah berwarna padat, seragam, gelap, merah-coklat. Parameter utama yang ditentukan pada ultrasound hati:

  • Kontur dan struktur tisu. Penunjuk ini berubah dalam proses keradangan, patologi onkologi, degenerasi lemak atau dalam kekalahan helminths. Biasanya hati adalah lancar (tanpa bulatan atau lekukan), tepinya tajam (dengan perubahan patologi bulat), sudut kiri adalah 45 darjah, sebelah kanan bawah adalah 75. Struktur kelenjar sihat adalah homogen (homogen).
  • Saiz Biasanya, organ sepenuhnya ditutup oleh tulang rusuk sebelah kanan. Jika kelenjar menonjol, maka ia menunjukkan peningkatan patologinya.
  • Grit Hati adalah organ yang tisu mempunyai struktur yang halus. Peningkatan "bijirin" adalah patologi.
  • Warna. Hati yang sihat mempunyai warna darah segar dan kering. hepatitis menyebabkan perubahan dalam warna tisu menjadi kelabu.
  • Echogenicity (keupayaan tisu untuk menyerap atau mencerminkan gelombang) adalah penunjuk yang menunjukkan kehadiran air dalam organ. Semakin besar tahap penyerapan gelombang frekuensi tinggi, semakin besar "daya air".

Patologi yang mungkin

Apabila mengeluarkan rujukan untuk imbasan ultrasound kepada pesakit, dalam beberapa kes (misalnya, ujian yang lemah) diagnosis awal dibuat, yang perlu disahkan atau disangkal.

Menyebar perubahan dalam parenchyma hati

Seringkali, apabila menerima keputusan ultrasound, pesakit itu melihat "perubahan tersebar di parenchyma hati." Rekod ini bukan diagnosis penyakit ini. Ia menandakan heterogenitas tisu-tisu badan, yang "memberikan" refleksi gelombang yang berlainan:

  • Pengurangan echogenicity menunjukkan tisu "jarang". Pengekalan air mungkin dikaitkan dengan mabuk dadah, hepatitis akut.
  • Penyakit echogenicity meningkat: degenerasi alkohol (lemak), oncopathology (sirosis), amyloidosis, hepatitis kronik.

Patologi fokus

Patologi fokus jelas kelihatan pada skrin monitor dalam kajian hati. Ini termasuk:

  • Sista kongenital. Pendidikan bulat yang memberikan tempat yang gelap dan jelas pada skrin.
  • Echinococcal cysts. Titik gelap, tidak seragam dengan celah dan inklusi yang lebih gelap. Kemasukan ini adalah bukti sifat parasit neoplasma.
  • Sista traumatik. Pada hari pertama kelihatan sebagai pembentukan bulat dengan rim padat ciri. Selanjutnya, semasa penyerapan darah beku, mereka akan memasuki ociogenicity yang berkurang.
  • Polikistik adalah patologi kongenital yang serius, yang digabungkan dengan penyakit ginjal polikistik, echo meningkat.

Tumor

Neoplasma pada hati memberikan pelbagai "gambar" pada skrin. Ini boleh:

  • Angiomas, lipomas - saiz dan kontur adalah berbeza, echogenicity meningkat, struktur tisu dipadatkan.
  • Hepatoblastoma - menunjukkan kontur yang jelas, echogenicity meningkat.
  • Metastase, tumor malignan - disebabkan peningkatan aliran darah, pembentukan hypoechogenic, kontur kabur, bentuk dan saiznya berbeza. Pengambilan tumor dalam saluran darah pada latar belakang kelenjar getah bening yang diperbesar adalah ciri.
  • Struktur jinak "memberikan" perubahan dalam bentuk organ, perubahan (kelengkungan dan pemampatan) dari saluran besar dan saluran hempedu, tanpa percambahan di dalamnya.

Persediaan untuk kajian ini

Persediaan untuk ultrasound organ perut mempunyai matlamat untuk melegakan pesakit dari pembentukan gas dalam usus, "menenangkan" perut dan memudahkannya sebanyak mungkin. Betul memulakan latihan seminggu sebelum kajian.

  1. Laraskan diet harian supaya diet tidak termasuk makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Ini adalah: kubis, kekacang, roti yis, minuman berkarbonat, sayur-sayuran mentah.
  2. Tidak termasuk makanan yang menjadikan hati lebih kuat. Ini adalah: susu tenusu, produk daging; goreng, salai, coklat; teh yang kuat, kopi.
  3. Minum sehari boleh tidak lebih daripada 1, 5-2 liter air.

Ia perlu makan sedikit (sehingga 400 ml jumlah kelantangan), tidak lebih awal daripada selepas 3 jam. Makanan tidak berlemak yang dibenarkan, dikukus, dibakar, direbus, direbus. Diet terdiri daripada sup, bijirin, ikan rendah lemak, ayam, ayam belanda, telur dalam kuantiti terhad (1 sehari).

Pada waktu petang, sebelum hari ultrasound hati, makan malam perlu selesai 3-4 jam sebelum tidur. Pada waktu pagi, makan atau minum adalah dilarang - kajian dilakukan pada perut kosong. Tempoh minimum pantang dari makan, minum dan rokok adalah 8 jam.

Bayi yang baru dilahirkan harus melangkau satu makanan sebelum prosedur. Tempoh "puasa" mestilah sekurang-kurangnya 3 jam. Pada usia 3 tahun, bayi tidak diberi makan 4 jam sebelum kajian dan mereka tidak dibenarkan minum selama satu jam. Kanak-kanak yang lebih tua akan melanjutkan tempoh puasa hingga 6-8 jam.

Latihan dadah

Persediaan perubatan untuk ultrasound hati dilakukan seperti yang diperlukan. Ia terdiri daripada ubat-ubatan prophylactic atau terapeutik yang meningkatkan proses pencernaan, tidak membenarkan proses penapaian berkembang, atau mengurangkan jumlah gas dalam usus.

Sekiranya pesakit mengalami masalah pencernaan, seperti kembung, motilitas usus yang dikurangkan, pencernaan makanan yang kurang baik, maka ubat dan prosedur berikut ditunjukkan:

  1. Polysorb, diaktifkan atau arang putih, Enterosgel dengan kembung.
  2. Suppositori gliserin atau pembersihan enema untuk sembelit.
  3. Mezim, Pancreatin, Festal - dengan pencernaan yang buruk.

Dilarang mengambil antispasmodik. Ubat lain yang perlu hanya berunding dengan doktor.

Semasa prosedur, pesakit terletak di belakangnya, dengan kakinya sedikit bengkok di lutut. Perut di hati dioles dengan gel khas, tujuannya adalah untuk mengurangkan jurang udara antara sensor dan kulit pesakit. Doktor memacu sensor ke atas perut pesakit dan melihat skrin monitor. Prosedur berlangsung 15-30 minit. Hasilnya diberikan dalam beberapa minit oleh reka bentuk.

Penyahsulit data

Saiz purata hati pada orang dewasa adalah normal:

  • panjang dari 13 hingga 18 cm;
  • ketinggian 18.5-22.5 cm;
  • ketebalan (arah belakang) 9-12 cm;
  • serong menegak dipotong sehingga 15 cm.
  • panjang 11-15 cm;
  • Ketebalan anterior-posterior: 11-13 cm;
  • menegak menegak memotong hingga 15 cm.

Bahagian kiri (kecil):

  • ketinggian sehingga 10 cm;
  • ketebalan sehingga 6 cm.

Saiz hati normal pada kanak-kanak bergantung pada umur, perlembagaan dan parameter perkembangan individu. Ultrasound hati seorang anak boleh dilakukan dari saat kelahirannya.

Bagaimana ultrasound hati dilakukan dan apa yang boleh dilakukan dengannya

Diagnostik instrumental moden tidak dapat difahami tanpa ultrasound. Ultrasonografi hati yang sering dilakukan, dengan bantuan yang mana mungkin untuk menganggarkan saiz organ dan mengenal pasti patologi. Ultrasound adalah kaedah penyelidikan bukan invasif. Ia sama sekali tidak menyakitkan dan tidak berbahaya kepada badan. Pada masa ini, teknik ini digunakan untuk meninjau kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Bilakah ultrasound hati ditunjukkan dan bagaimana untuk mempersiapkan prosedur ini?

Ciri-ciri anatomi hati

Untuk menilai keadaan hati oleh ultrasound, doktor mesti mengetahui saiz hati dan lokasi yang tepat. Hati adalah organ parenchymal yang terletak di hipokondrium yang betul. Ini adalah organ yang tidak berpasangan. Hati manusia adalah kelenjar rembesan luaran yang terdiri daripada lobus. Terdapat hanya 2 daripadanya (kiri dan kanan). Organ boleh dibahagikan kepada segmen. Tisu hati yang sihat terdiri daripada banyak lobula. Stroma organ terbentuk oleh tisu penghubung yang longgar, saluran darah, kapsul, dan tisu saraf. Hati melakukan sejumlah fungsi penting dalam tubuh. Fungsi utama adalah seperti berikut:

  • peneutralan bahan berbahaya;
  • penyingkiran hormon, perantara keradangan, produk metabolik;
  • menyediakan metabolisme karbohidrat;
  • pemendapan glikogen;
  • pemendapan vitamin dan mikro;
  • peraturan metabolisme lemak;
  • pemendapan darah;
  • pembentukan pelbagai enzim, hormon;
  • penyertaan dalam pencernaan makanan.

Biasanya, konsistensi hati adalah seragam, tepinya adalah jelas dan jelas. Apabila melakukan data ultrasound yang diperolehi dibandingkan dengan norma. Semasa kajian, parameter berikut ditentukan: saiz badan secara keseluruhan, saiz setiap lobus, diameter saluran hepatik, saiz lumen vena cava rendah, struktur (kehadiran meterai). Selalunya, pada masa yang sama dengan hati, keadaan pundi hempedu dinilai.

Ciri Ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan menggunakan peralatan khas. Asas kaedah diagnostik ini adalah kesan pada tisu hati oleh ultrasound. Tisu-tisu tubuh manusia adalah penghalang kepada laluan gelombang ultrasonik.

Keupayaan ini dipanggil impedans akustik. Di sempadan dua media yang berlainan, perubahan ultrasound beam. Sebahagian daripadanya diserap oleh tisu, dan sebahagiannya dicerminkan. Semakin besar perbezaan ketumpatan tisu, semakin ketara akan menjadi isyarat pada skrin. Isyarat ini adalah cahaya. Pemeriksaan ultrabunyi hati dalam tafsiran mudah membolehkan anda menentukan jarak ke sempadan pemisahan media. Ciri ini menentukan saiz badan.

Ultrasound pundi hempedu dan hati hanya dilakukan untuk tanda-tanda tertentu:

  • kesakitan teruk di hipokondrium yang betul;
  • kehadiran jaundis (perubahan warna kulit dan membran mukus yang kelihatan);
  • sista yang disyaki atau tumor hati;
  • patologi organ-organ lain rongga perut;
  • kecederaan trauma pada abdomen;
  • kehadiran perubahan makmal yang menunjukkan disfungsi badan;
  • alkohol kronik;
  • penggunaan dadah beracun jangka panjang.

Jika anda telah didiagnosis dengan sebarang keabnormalan (penyakit hati kronik), maka imbasan ultrasound dilakukan secara berkala. Ini dilakukan untuk menilai keberkesanan terapi. Selalunya, ultrasound ditugaskan untuk mengesan fokus metastatik. Ini diperhatikan apabila peringkat akhir tumor malignan sudah didiagnosis pada seseorang. Metastasis dalam hati muncul di antara yang pertama dalam banyak tumor malignan. Dalam sesetengah kes, keadaan hati oleh ultrabunyi dinilai pada pemeriksaan profilaksis biasa.

Apa yang membolehkan kita mengesan ultrasound

Pemeriksaan ultrasound adalah prosedur yang boleh diakses dan sangat bermaklumat. Dalam kes patologi hati, saiz normal oleh ultrasound paling sering berubah. Menggunakan teknik ini, doktor dapat mengenal pasti penyakit berikut pada manusia:

  • sirosis;
  • keradangan akut tisu hati (hepatitis);
  • hepatitis kronik;
  • hepatoma;
  • metastasis;
  • parasit atau mana-mana sista lain;
  • tumor;
  • hepatosis lemak;
  • kehadiran kalsifikasi;
  • giardiasis;
  • hemangioma.

Keradangan akut tisu organ (hepatitis) boleh diiktiraf oleh ciri-ciri berikut: peningkatan saiz organ, pembulatan pinggir, pelebaran urat dan heterogenitas struktur. Hati yang sihat di skrin mempunyai rupa tempat terang.

Dengan hepatitis, ia tidak ringan, tetapi lebih gelap. Manifestasi berikut mungkin menunjukkan kehadiran tumor hati: kehadiran luka dengan sempadan fuzzy, kehadiran bintik-bintik gelap (menunjukkan kanser, hemangioma, limfoma), anjakan pundi hempedu, dan peningkatan nodus limfa. Jika semasa kajian, doktor memerhatikan formasi bulat ringan, orang itu mungkin mempunyai hepatoma. Tanda-tanda sirosis adalah: peningkatan dalam organ (pada permulaan penyakit) dan penurunan (pada akhir), peningkatan lobus kiri, heterogenitas tisu, tuberosity, perubahan struktur saluran darah, tanda-tanda hipertensi portal.

Patologi yang sangat biasa pada hati adalah degenerasi lemak. Dengan degenerasi lemak pada ultrasound, adalah mungkin untuk mendedahkan lebihan saiz normal hati, meterai. Pada skrin monitor, ketumpatan echogenic tinggi dari kemasukan lemak ditakrifkan sebagai pencerahan. Pada permulaan penyakit, struktur organ itu berubah-ubah. Tanda-tanda tambahan penyakit termasuk kehadiran tepi bulat, kontur kabur. Hari ini, penyahkodan dapat mengesan pencerobohan helminthic (giardiasis). Kanak-kanak dan remaja sangat sering mengalami penyakit ini. Di hadapan Giardia, kawasan kecil pemadaman telah dikesan. Di peringkat akhir penyakit ini, garam kalsium disimpan dalam tisu badan. Pada monitor, mereka kelihatan seperti kawasan yang lebih ringan.

Prestasi biasa

Pada ultrasound, hati yang sihat dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • struktur homogen;
  • tepi licin dan tajam;
  • Saluran hepatik biasa adalah 3 hingga 5 mm;
  • Saiz organ dari kiri ke kanan berada dalam lingkungan 14 hingga 20 cm;
  • saiz lobus kiri 6-8 cm;
  • saiz lobus kanan kurang dari 12.5 cm;
  • lebar vena cava inferior adalah kurang daripada 1.5 cm;
  • Panjang hati ialah 14-20 cm;
  • Saiz melintang ialah 20-22.5 cm.

Sekiranya prestasi dan saiz hati adalah normal, masalah ini mungkin terletak pada pundi hempedu. Pada orang yang sihat, pundi hempedu adalah organ kecil dengan ketebalan sehingga 4 mm, panjangnya berbeza dari 7 hingga 10 cm, lebarnya 3-5 cm, saiz melintang ialah 3-3.5 cm. Lidong saluran umum adalah dari 6 hingga 8 mm. Ultrasound pundi hempedu membolehkan mengenal pasti patologi berikut: kolesitisitis akut dan kronik, dyskinesia (pelanggaran aktiviti kontraksi), kehadiran batu dalam pundi hempedu atau saluran, polip, tumor.

Bagaimana untuk mempersiapkan ultrasound

Untuk menilai saiz ciri-ciri lain hati dan pundi kencing, pesakit mesti menyediakan sebelum melakukan ultrasound.

Tujuan utama penyediaan pesakit adalah untuk menghilangkan gas yang berlebihan di rongga perut.

Jika ini tidak dilakukan, hasil kajian mungkin tidak boleh dipercayai. 3-5 hari sebelum ultrasound hati, pesakit disyorkan:

  • enggan menggunakan produk yang menyebabkan proses penapaian (kubis, buah, roti hitam, susu, kekacang);
  • amati diet (makan 3-4 kali sehari);
  • untuk mengurangkan gas, disarankan untuk menggunakan adsorben (arang batu);
  • untuk kembung dan sembelit, melakukan enema pada petang sebelum ultrasound (untuk orang gemuk);
  • jangan makan pada waktu pagi sebelum ultrasound;
  • hadkan penggunaan air kepada 1.5 liter sehari;
  • enggan mengunyah gusi, jangan sikat gigi, jangan bilas mulut anda.

Jika pesakit mengambil apa-apa ubat, ini tidak menjejaskan keputusan kajian. Sekiranya pesakit memasuki asas kecemasan, latihan tidak boleh dijalankan. Kajian itu sendiri dilakukan dalam kedudukan terlentang di belakang atau di sisinya. Doktor menggunakan gel khas untuk bahagian abdomen, selepas itu ia membawa sensor ultrasonik. Prosedur ini tidak menyakitkan. Untuk menghapuskan sisa-sisa gel pada kulit, pesakit harus mempunyai tuala dengannya. Sekiranya perkhidmatan ini dibayar dan dijalankan di klinik swasta, pesakit disediakan dengan tuala. Adalah penting bahawa ia tidak disyorkan untuk melakukan pengimejan ultrasound serentak dengan fegds atau laparoscopy. Pengimejan ultrabunyi tidak dilakukan lebih awal daripada 2 hari selepas pemeriksaan fegds dan X-ray.

Sekatan Aplikasi

Ultrasound hati dan pundi hempedu tidak mempunyai batasan ketat. Sekatan mungkin hanya penyakit kulit purulen atau luka terbakar yang teruk di dalam perut. Dalam keadaan ini, gel tidak praktikal untuk digunakan. Sekiranya berlaku kecemasan dengan kolik hepatik yang teruk, tidak ada contraindications. Untuk membuat diagnosis yang betul, adalah disyorkan untuk tidak melakukan satu kajian, tetapi beberapa dengan selang 2-3 minggu. Untuk mengecualikan patologi organ-organ berhampiran lain, disyorkan untuk menyiasat semua organ-organ rongga perut. Untuk menjelaskan diagnosis, doktor juga boleh menetapkan imbasan CT, MRI atau biopsi.

Ultrasound secara rasmi dianggap kaedah penyiasatan yang selamat. Ia sesuai untuk semua orang. Berdasarkan satu ultrasound, mustahil untuk membuat diagnosis yang betul. Diagnostik harus komprehensif dan termasuk tinjauan pesakit yang menyeluruh, peperiksaan luaran, ujian fizikal dan makmal. Yang terakhir ini membolehkan anda mengenal pasti tahap bilirubin dalam darah, enzim hati (AST, ALT), penanda pelbagai hepatitis.

Ujian makmal bagi kerosakan hati yang disyaki mungkin termasuk kiraan darah biokimia dan lengkap, urinalisis, penentuan koagulogram, ujian serologi, penilaian kreatinin dan elektrolit, dan penentuan tahap alpha-fetoprotein (dalam kes yang disyaki kanser hati). Oleh itu, ultrasound adalah salah satu kaedah utama diagnosis penyakit penyakit organ-organ dalaman. Ultrasound digunakan secara meluas dalam bidang oftalmologi, amalan urologi, ginekologi, kardiologi dan pembedahan vaskular. Ultrasound adalah kaedah yang sangat diperlukan untuk diagnosis pranatal.

Ultrasound hati

Ultrasound adalah kaedah diagnostik klasik yang digunakan dalam ubat-ubatan bersama dengan kaedah mengesan penyakit moden: pencitraan resonans komputer dan magnetik. Dalam program pemeriksaan rongga perut, ultrasound hati dilakukan paling kerap.

Kepada nota: hati bertanggungjawab untuk meneutralkan (meneutralisasi) bahan-bahan toksik, adalah depo darah, mensintesis protein dan karbohidrat, mengawal jumlah lipid dalam plasma darah, memusnahkan hormon yang tidak diperlukan oleh badan dan melakukan banyak fungsi lain. Di samping itu, hati adalah satu-satunya organ dalam tubuh manusia yang mampu menyembuhkan diri.

Penerangan mengenai prosedur ultrasound

Kaedah diagnostik ultrasound hati adalah berdasarkan sifat gelombang ultrasonik yang diserap oleh tisu badan dan sebahagiannya dicerminkan dari organ padat.

Hati adalah organ parenchymal dengan struktur padat, jadi ultrasound, yang digambarkan dari sempadannya, ditukar oleh sensor ke impuls elektrik, yang diproses oleh program khas dan dipaparkan pada monitor komputer sebagai imej. Kualiti imej bergantung kepada sudut kecenderungan antara gelombang ultrasonik dan sempadan organ.

Untuk gambaran yang paling bermaklumat, doktor boleh meminta pesakit berbaring di belakangnya untuk menghidupkan sisinya, berdiri tegak atau di semua empat, duduk atau bengkok.

Untuk meningkatkan penerimaan dan penghantaran gelombang ultrasonik, gel berasaskan air digunakan, yang digunakan untuk kulit perut pesakit. Sekiranya tiada gel, pemeriksaan adalah mustahil - ultrasound dicerminkan dari permukaan kulit, seolah-olah dari cermin, tanpa menembusi organ-organ dalaman.

Petunjuk untuk ultrasound hati

Siapa dan mengapa menamakan ujian hati

USG hati boleh ditetapkan oleh pengamal am, ahli gastroenterologi, pakar hepatologi, pakar onkologi dalam kes berikut:

  • kehadiran aduan pesakit, tanda-tanda klinikal atau data makmal yang menunjukkan kemungkinan kerosakan hati:
    • yellowness kulit dan membran mukus, protein mata;
    • air kencing yang berwarna kuning terang;
    • bilirubin darah tinggi;
    • kesakitan, kesakitan, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
    • loya, muntah, dan sebagainya;
  • penjelasan mengenai hasil kaedah diagnostik lain;
  • syak wasangka neoplasma;
  • pengesanan metastasis hati dan penentuan lokalisasi dan nombor mereka;
  • ubat jangka panjang atau penyalahgunaan alkohol;
  • mendiagnosis penyakit akut dan kronik hati dan pundi hempedu;
  • kecederaan perut dan penilaian keterukan mereka;
  • Kawalan ultrasound semasa pembedahan;
  • pemeriksaan perubatan dispensari;
  • memantau keberkesanan rawatan pembedahan atau konservatif.

Contraindications

USG Hati boleh dilakukan pada sebarang umur dan untuk sebarang penyakit yang berkaitan.

Satu-satunya contraindication untuk peperiksaan rutin adalah kerosakan purulen pada kulit perut. Walau bagaimanapun, dalam keadaan kecemasan (dengan sakit akut di hipokondrium kanan), keadaan ini tidak akan dianggap sebagai kontraindikasi.

Penyediaan untuk ultrasound hati

Kehadiran gas dalam usus boleh mempengaruhi kandungan maklumat kaji selidik, serta menyebabkan diagnosis yang salah. Oleh itu, sebelum ultrasound hati, adalah perlu untuk menyediakan dengan tepat usus.

3-5 hari sebelum prosedur, makanan yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas (kubis, buah-buahan manis, produk tenusu, roti hitam, produk yisji roti, minuman berkarbonat) harus dikecualikan daripada diet harian.

Ia perlu mengubah cara makan: makanan harus dibahagikan (4-5 kali sehari) dan dalam bahagian kecil.

Jumlah cecair yang anda minum tidak boleh melebihi 1.5 liter sehari.

Dalam gangguan pencernaan kronik dan kembung, disyorkan untuk mengambil persediaan enzim (Festal, Penzital, Pancreatin, Mezim-forte, Panzinorm, dan sebagainya).

Untuk mengurangkan pembentukan gas perlu dimakan karbon aktif, Smektu, Espumizan, infusi chamomile.

Untuk sembelit berterusan dan kecemasan perut pada malam dan segera sebelum ultrasound hati (1 jam), perlu memberi enema pembersihan. Bagi orang yang sihat, pematuhan dengan keadaan ini adalah pilihan.

Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan pada perut kosong, jadi makan terakhir tidak boleh lebih awal daripada 8 jam sebelum prosedur.

Dalam kes ultrasound hati dalam kes kecemasan tiada penyediaan diperlukan.

Ia penting! Ultrasound hati tidak dilakukan dalam masa 2 hari selepas fluoroscopy perut dengan kontras dan esophagogastroduodenoscopy. Selepas laparoskopi (pembedahan minima pembedahan pada rongga perut), peperiksaan tidak dilakukan lebih awal daripada 3-5 hari.

Metodologi

Pemeriksaan hati dilakukan secara rawat jalan. Tempoh prosedur adalah dari 15 hingga 30 minit.

Pesakit terletak di sofa diagnostik di kedudukan terluar. Jika perlu, anda mungkin perlu menukar kedudukan badan.

Diagnosis ultrabunyi hati tidak memberi pesakit apa-apa ketidakselesaan dan tidak menyakitkan. Selepas tinjauan, anda boleh mula membiasakan diri dengan perniagaan, kembali ke tempat kerja, mendapatkan belakang kereta.

Kesan sampingan dan komplikasi ultrasound hati tidak menyebabkan.

Keputusan penyahkodan

Doktor memberikan kesimpulan kepada tangan pesakit sebaik selepas pemeriksaan. Ini adalah borang dengan rekod dan pita kertas dengan imej tetap kawasan yang sedang dibina.

Apa yang menunjukkan ultrasound hati

Cirrhosis hati - di peringkat awal perubahan ricih di hati dan peningkatan jumlahnya, dan dengan perkembangan penyakit, hati berkurang akibat pengerasan hepatosit berskala besar.

Hepatitis akut dan kronik - peningkatan saiz hati oleh ultrasound, serta heterogenitas strukturnya menunjukkan perkembangan proses menular di dalam badan.

Metastasis dalam penyakit kanser dikesan 20 kali lebih kerap daripada neoplasma malignan utama, dan dalam 90% kes ini adalah pelbagai penyakit.

Hemangioma hati didiagnosis oleh ultrasound dalam 14% daripada penduduk, dan pada wanita 4 kali lebih kerap daripada pada lelaki. Pendidikan adalah rangkaian pelbagai kapilari kapal yang boleh mencapai saiz besar, menduduki hampir semua salah satu bahagian organ.

Hepatoma (karsinoma hepatoselular) adalah kanser hati yang paling biasa, yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan kursus yang sangat agresif.

Calcium - deposit garam kalsium - adalah bentuk padat, tunggal atau berbilang yang terbentuk sebagai hasil jangkitan bakteria yang terdahulu (malaria, tuberkulosis, amebiasis, dll.) Atau pencerobohan helminthic (giardiasis).

Tisu hati - lebih biasa, dari beberapa milimeter hingga 10 cm, mempunyai bentuk bulat, kapsul padat, yang mengandungi cecair.

Distrofi lemak - menurut data ultrasound, peningkatan dalam hati, kawasan pemadatan, kontur kabur, ketumpatan meningkat mungkin tanda-tanda tisu lemak degenerasi hati.

Kadar ultrasound hati

Semasa diagnosis, doktor memberi perhatian khusus kepada lokasi, struktur dan keseragaman hati, keadaan pundi hempedu dan saluran hempedu, saluran darah kecil dan besar di hati, membetulkan saiz organ dan lobusnya, mengenal pasti penyakit patologi dan / atau kemasukan luar, menilai keparahan mereka dan kelaziman, dan lain-lain

Saiz hati oleh ultrasound pada orang dewasa:

  • saiz anterior-posterior lobus kanan - sehingga 12, 5 cm;
  • saiz belakang depan lobus kiri - sehingga 7 cm;
  • saiz melintang badan adalah dari 20 hingga 22, 5 cm.

Sudut bawah hati mesti mempunyai bentuk puncak.

Kontur adalah rata dan jelas di sekeliling perimeter, strukturnya adalah homogen.

Semua saluran darah besar (portal, berongga rendah, urat portal) harus kelihatan jelas.

Mana-mana penyelewengan dari petunjuk ini adalah sebab diagnosis perbezaan (perbandingan) perubahan yang dikesan menggunakan kaedah penyelidikan moden atau pemerhatian keadaan pesakit dalam had masa yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Di mana ultrasound hati

Anda mungkin menjalani pemeriksaan ultrabunyi hati di mana-mana institusi perubatan, sama ada atas kehendak sendiri atau atas alasan perubatan.

Walau bagaimanapun, dalam mana-mana hal, tangan pesakit harus mempunyai rujukan rasmi untuk prosedur diagnostik yang hanya boleh ditulis oleh doktor.

Diagnosis gejala

Ketahui penyakit yang mungkin dan doktor mana yang patut anda pergi.

Top