Kategori

Jawatan Popular

1 Lamblia
Bagaimana untuk membersihkan hati di rumah
2 Jaundice
Pemulihan hati yang berkesan selepas antibiotik: kaedah rawatan
3 Produk
Pruritus untuk penyakit hati
Utama // Lamblia

Diskinesia biliari pada kanak-kanak


Diskinesia biliari pada kanak-kanak adalah perubahan dalam nada dan motilitas sistem bilier, yang melanggar aliran penuh hempedu ke dalam duodenum. Dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak ditunjukkan dengan menusuk sakit di hipokondrium kanan, gangguan dyspeptik yang berkaitan dengan kesilapan dalam pemakanan. Untuk mendiagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak, ultrasound pundi hempedu dilakukan pada perut kosong dan selepas pengambilan sarapan choleretic, bunyi duodenal, kurang cholecystography, heparobiliary scintigraphy. Rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak dijalankan mengikut jenisnya dengan bantuan diet, farmakoterapi, phytotherapy, fisioterapi.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak

Disleksia biliari pada kanak-kanak - gangguan disfungsi saluran empedu; pelanggaran kontraksi pundi hempedu dan saluran empedu, disertai dengan gangguan fungsi empedu. Dalam struktur penyakit sistem biliari pada kanak-kanak dyskinesia bilier adalah yang pertama; ia diikuti oleh penyakit keradangan (cholecystitis, cholangitis), anomali saluran empedu, dan cholelithiasis. Dalam gastroenterologi pediatrik, gangguan fungsi sistem biliard tidak dapat dikesan dalam 70-90% kanak-kanak yang menderita penyakit sistem pencernaan.

Punca dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Dasar dyskinesia bilier pada kanak-kanak adalah pelanggaran peraturan penguncupan sekuen dan kelonggaran pundi hempedu dan pengangkut sistem saraf dan parakrin. Hasil daripada penyelarasan aktiviti sistem bilier, laluan hempedu ke dalam usus terganggu, yang disertai oleh kompleks manifestasi klinikal.

Pada bayi, dyskinesia bilier, seperti gangguan fungsi lain saluran gastrousus, adalah akibat daripada lesi CNS perinatal (hipoksia, trauma kelahiran, asfiksia, dan sebagainya). Pengembangan dyskinesia biliari pada kanak-kanak digalakkan oleh anomali saluran hempedu dan kelebihan pundi hempedu, yang menghalang aliran normal hempedu; kelainan sphincter; dyscholium cytogenic atau hepatogenic.

Dalam pediatrik, terdapat hubungan antara berlakunya dyskinesia saluran empedu dan penyakit berjangkit yang dibawa oleh kanak-kanak - hepatitis A, salmonellosis, dan disentri. Penyakit kronik (antritis, tonsillitis kronik, dll), giardiasis, ascariasis, dan diathesis neuro-arthritis memainkan peranan tertentu dalam beberapa sebab dyskinesia biliari pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, peranan dystonia vegetatif-vaskular, neurosis, gangguan psiko-emosi, ketidakaktifan fizikal, kesilapan pemakanan dalam pembangunan dyskinesia bilier semakin meningkat. Oleh kerana penguncupan dan kelonggaran pundi hempedu berlaku di bawah pengaruh hormon peptida (cholecystokinin, gastrin, secretin, glucagon, dll), pengeluaran terjejas semasa gastritis, gastroduodenitis, pankreatitis, enterocolitis juga boleh menyebabkan dyskinesia pada anak-anak.

Klasifikasi dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Bergantung pada sifat gangguan itu, dyskinesia primer dan sekunder saluran empedu pada kanak-kanak dibezakan. Disfungsi utama dikaitkan dengan gangguan peraturan neurohumoral; menimbulkan sekunder oleh jenis refleks viscero-visceral dan merupakan akibat dari patologi sistem pencernaan.

Mengikut klasifikasi antarabangsa, dua bentuk gangguan dyskinetic dibezakan: dyskinesia pundi hempedu dan saluran kistik dan kekejangan sphincter Oddi.

Memandangkan sifat tonus yang terganggu dan motilitas saluran empedu dan manifestasi klinikal dyskinesia pada kanak-kanak, ia boleh berlaku dalam hypertonic-hyperkinetic, hypotonic-hypokinetic, dan versi bercampur. Dalam varian hypermotor, rembesan empedu berlaku dengan cepat dan sering, yang disertai dengan keadaan spastik pundi hempedu dan sphincters. Apabila bentuk hipomotor otot saluran bilier santai, hempedu dirembes secara perlahan, yang menyebabkan stagnasi dalam pundi hempedu. Dyskinesia biliari campuran pada kanak-kanak menggabungkan tanda-tanda hipermotor dan bentuk hipomotor.

Gejala dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Manifestasi utama dyskinesia biliari pada kanak-kanak adalah sindrom kesakitan, sindrom dyspeptik dan gejala sindrom positif. Sifat manifestasi bergantung pada bentuk disfungsi.

Kursus dyskinesia hypertonic-hyperkinetic daripada saluran empedu pada kanak-kanak dicirikan oleh nyeri paroxysmal (jahitan, menusuk, memotong) di hipokondrium yang betul, yang bersifat pendek (5-15 minit). Pada palpation, kawasan pundi hempedu adalah sindrom pundi hempedu yang positif yang dialami. Di dyskinesia hipertensi saluran empedu, kanak-kanak sering mempunyai najis longgar, mual, kehilangan nafsu makan, muntah, rasa pahit di mulut, kelemahan umum, sakit kepala. Faktor kesakitan dan sindrom dyspeptik adalah, sebagai peraturan, usaha fizikal, makan makanan goreng atau lemak, emosi negatif. Semasa tempoh interaktif, kesejahteraan kanak-kanak adalah memuaskan; kadang-kadang mereka boleh terganggu oleh kekejangan abdomen ringkas.

Bentuk dyskinesia hiperonik pada kanak-kanak jarang berlaku. Dalam kes ini, rasa sakit di hipokondrium adalah kekal, membosankan, membosankan; kadang-kadang hanya ada bengkak dan berat di kawasan ini. Mungkin ada dyspepsia: selesema dan cirit-birit, kehilangan selera makan, udara belang, kembung perut. Oleh kerana kolestasis dan overstretching pundi hempedu semasa palpation, hati yang diperbesarkan dan tidak menyakitkan ditentukan.

Diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Kanak-kanak dengan dyskinesia biliard dirujuk oleh pakar pediatrik untuk berunding dengan ahli gastroenterologi pediatrik. Untuk menjelaskan diagnosis klinikal dan menentukan jenis dyskinesia biliari pada kanak-kanak, kompleks klinikal, makmal, kajian instrumental dijalankan.

Pada pesakit dengan dyskinesia, rasa sakit ditentukan dalam unjuran pundi hempedu dan di kawasan epigastrik. Yang paling penting dalam diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak adalah ultrasound pundi hempedu, yang digunakan untuk menilai bentuk, saiz, kecacatan pundi hempedu, keadaan saluran, kehadiran batu. Untuk menentukan kontraksi pundi hempedu dan keadaan sphincter Oddi, ultrasound pundi hempedu kanak-kanak diulangi selepas mengambil sarapan provokatif.

Intubasi Duodenal pada kanak-kanak dengan dyskinesia biliard membolehkan kita untuk menganggarkan jumlah bahagian hempedu, komposisi mikroskopik dan biokimia. Apabila memeriksa kandungan duodenal, tanda-tanda keradangan, kecenderungan pembentukan batu, Giardia, dan sebagainya dapat dikesan.

Jika perlu untuk mengkaji morfologi dan fungsi sistem bilier, cholecystography lisan atau intravena (cholecystochangiography), radionuklida cholescintigraphy, cholangiopancreatography retrograde, MR-cholangiography dilakukan. Untuk mengecualikan penyakit gastrousus yang lain, gastroskopi, analisis helminth fecal, coprogram, disbolbiosis bakteria, dan ujian darah biokimia boleh dilakukan untuk kanak-kanak.

Rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Dasar rawatan produktif kanak-kanak dengan dyskinesia bilier adalah makanan diet dengan pembatasan penggunaan lemak, goreng, pedas, asin, gula-gula, soda. Disarankan pemakanan pecahan (5-6 kali sehari), pengayaan diet dengan makanan yang tinggi serat, vitamin A, B, C, bifidobacteria dan lactobacilli, minyak sayuran halus. Ia perlu untuk mengawal mod motor kanak-kanak, mewujudkan latar belakang emosi yang baik. Dalam semua kes, perhatian harus diberikan kepada rawatan penyakit yang mendasari.

Kanak-kanak dengan hiperkinetik-hipertensi jenis dyskinesia bilier adalah preskripsi sedatif (persediaan herba, valerian), dan antispasmodik untuk melegakan serangan yang menyakitkan (papaverine, drotaverine). Asas rawatan dyskinesia hypertonic-gykinetic saluran empedu pada kanak-kanak terdiri daripada choleretics dan cholespasmolytics (flamin, persiapan hempedu kering). Psikoterapi, akupunktur, fisioterapi (mandi paraffin, diathermy, inductothermia, elektroforesis dengan antispasmodik), dan urut kawasan kolar serviks telah membuktikan diri mereka dalam rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak.

Dalam dyskinesia hipotonik-hypokinetik saluran empedu pada kanak-kanak, prosedur merangsang ditetapkan: fisioterapi, hidroterapi, urutan. Persediaan Cholagogic dengan kesan cholinokinetik (xylitol, sorbitol, magnesium sulfat), ekstrak tumbuhan (sutera jagung, rosehip, calendula) digunakan; ubat cholagogic terapeutik dilakukan. Dari kaedah galvanisasi fisioterapeutik, elektroforesis dengan magnesium sulfat, arus Bernard digunakan.

Ramalan dan pencegahan dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan dyskinesia yang mencukupi, dengan mengambil kira jenisnya, membolehkan untuk menormalkan proses koleraetisasi dan pencernaan, mencegah keradangan dan pembentukan batu awal di saluran empedu pada kanak-kanak. Gangguan berpanjangan sistem bilier boleh menyebabkan perkembangan cholecystitis, cholangitis, penyakit batu empedu, dysbiosis usus.

Kanak-kanak dengan dyskinesia biliard memerlukan pemerhatian oleh ahli pediatrik, ahli saraf pediatrik dan ahli gastroenterologi, pemantauan ultrasound, menjalankan kursus koleretik dua kali setahun, dan rehat rekreasi di sanatoriums khusus. Ia perlu mengikuti pemakanan dan cara kanak-kanak, keadaan emosinya.

Dyskinesia biliary

Artikel menarik

Komen

Dalam beberapa minggu kebelakangan ini, anak lelaki, berusia 6 tahun, mengadu sakit perut, telah melakukan pemeriksaan ultrabunyi, menjalani pemeriksaan ke ahli gastroenterologi, berkata hempedu sangat tebal dan ditetapkan diet krim dan omeprazole, sementara minum lebih sedikit aduan, kini lebih kerap, yang boleh anda minum?

Halo, saya mempunyai masalah dengan anak saya. Saya sendiri bekerja di hospital, ahli gastroenterologi dewasa merawat kanak-kanak. Ursofal menetapkan penggantungan, holosas, dan dubazh dengan air mineral (di Internet, lihat bagaimana untuk melakukannya atau cari di doktor tapak) dan pastikan untuk menderma darah.

Hello Kami sering muntah hempedu. Kemudian untuk beberapa waktu semuanya baik-baik saja dan ulangi sendiri. Adakah bantuan holosas? Jika tidak, apa yang lebih baik untuk diminum? Doktor kami mengatakan bahawa segala-galanya akan berlalu dengan masa, anak itu belum lagi membentuk perut, tidak semua enzim telah muncul. Uzi tidak, tidak mendedahkan apa-apa.

Malangnya, doktor tidak menyusahkan menyediakan makanan untuk kanak-kanak yang sakit. Anda perlu mencari semua perkara secara rawak. Diet tidak akan menyembuhkan, tetapi akan terus hidup.

Kemudian anak 5 tahun ini flamin dari berapa tahun? Dan adakah terdapat kontraindikasi?

Entah bagaimana harga liar untuk ultrasound gall untuk kanak-kanak. Kami tidak melakukan ini - ahli pediatrik menghantarnya untuk melakukan klinik berbayar. Jika ultrabunyi dewasa adalah lebih baik, kira-kira 700 Rubles, maka seorang kanak-kanak adalah satu setengah kali lebih mahal! Kami tiba, tidak pergi bersama anak untuk mencari klinik baru - kami melakukan ultrasound ini. Nah, sekurang-kurangnya tidak apa-apa yang dihantar oleh pakar kanak-kanak kepada kami - mereka benar-benar menemui sebab mengapa kanak-kanak itu sakit selepas makan, dia mempunyai 2 bengkak kongenital, dan akibatnya, pembaziran hempedu yang tidak baik. Beberapa hari pertama pada Flamin dadah choleretic dan diet melegakan semua gejala. Sekarang di sini kita akan minum selama 40 hari, melakukan ultrasound lagi, maka doktor mungkin akan datang dengan sesuatu)

Anak perempuan saya mempunyai simptom yang sama, kami tinggal di hospital. Saya tidak tahu bagaimana ia akan berakhir.

Pemakanan yang betul Dzhvp kadangkala tidak membetulkan. Kami seolah-olah makan dengan betul, tetapi masih sembelit disebabkan oleh dyskinesia. Apabila minum penggantungan kolesterol, semuanya normal. Hentikan - sekali lagi dalam beberapa minggu segala-galanya bermula lagi. Nah, sekurang-kurangnya Flamin murah, dan beberapa probiotik, misalnya, hanya bernilai beberapa wang kuda.

Dan apakah nama penggantungan itu?

Penggantungan perlu disediakan. Dia dari pelet yang menyala untuk kanak-kanak. Mereka dijual di dalam kotak, dan di dalam beg tersebut, mereka dicairkan satu kali dan penggantungan yang disediakan mabuk dalam 3 dos sehari (ia biasanya bernilai di dalam peti sejuk). Crookedly jika diberitahu - cari hanya keterangan di Internet, dan kemudian di pediatrik mengambil minat, akan mendekati atau tidak.

Hari ini mereka melakukan imbasan ultrasound kepada anak lelaki mereka dan menemui bendung pundi hempedu. Apa yang mengancam kita?

Apa makanan yang anda simpan? anak perempuan saya mempunyai hempedu empedu ((

Minum choleretic manis kurang (gula digantikan dengan madu) berlemak, pedas, asin untuk dikecualikan.

Diskinesia biliari pada kanak-kanak (DGVP): sebab, gejala, rawatan, tanda-tanda

Dyskinesia biliaria, atau DZHVP disingkat - pelanggaran aliran keluar hempedu melalui saluran empedu (saluran pundi hempedu dan saluran hempedu).

Bile adalah jus pencernaan yang wujud terutamanya untuk pencernaan lemak. Bersama hempedu, produk toksik dikeluarkan dari badan, dinetralkan oleh hati (dadah, produk metabolik, dan lain-lain). Bile terbentuk di hati, disimpan di pundi hempedu dan memasuki duodenum melalui saluran hempedu.

Saluran biliary - ini adalah pundi hempedu dengan saluran.

Terdapat sistem keseluruhan (sphinker khas, kontraksi otot halus pundi hempedu, dan sebagainya), yang membolehkan hempedu tidak dilepaskan apabila ia dikehendaki, tetapi tepat pada masa ketika makanan memasuki duodenum. Tetapi untuk pelbagai sebab, kerja yang diselaraskan dengan baik pada pembebasan hempedu dapat dipecahkan.

Apa itu dyskinesia? Diterjemahkan daripada bahasa Latin bermakna gangguan pergerakan ("dis" - gangguan, "kinesis" - pergerakan). Kami sampai pada kesimpulan bahawa dalam kes JVP, terdapat pelanggaran pergerakan saluran empedu (pundi kencing dan saluran), yang menyebabkan gangguan pada rembesan hempedu: empedu dikeluarkan sama ada terlambat atau terlalu awal. Boleh jadi:

  • Mengosongkan pundi hempedu yang cepat.
  • Mengosongkan pundi hempedu.
  • Kekejangan sphincter membuka jalan keluar dari pundi hempedu, akibatnya ia tidak dapat dikosongkan.
  • Kelonggaran sphincter ini: hempedu dipisahkan sepanjang masa dalam jumlah kecil, bukan dalam bahagian.

Punca dyskinesia pada anak-anak (DGVP)

Disksinia biliard adalah primer dan sekunder.

JVP utama pada kanak-kanak dengan kecacatan kongenital saluran empedu (menggandakan pundi hempedu dan saluran, penyempitan kongenital, penyempitan dan septum dalam pundi hempedu, dsb.). JVP utama berlaku pada kanak-kanak agak jarang, kira-kira 10% daripada kes.

JVP sekunder - disfungsi (pengurangan) saluran empedu yang dikaitkan dengan pelbagai penyakit.

Kebanyakan doktor cenderung untuk mempercayai bahawa ia bukan penyakit bebas, tetapi akibat pelbagai gangguan.

Faktor-faktor berikut memainkan peranan:

  • Kecenderungan keturunan.
  • Makanan yang tidak rasional (terutamanya memakan banyak makanan berlemak dan goreng).
  • Akibat pelbagai gangguan pencernaan. Mengikut gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, pancreatitis, cholecystitis, dsb.
  • Hepatitis virus.
  • Cacing dan Giardia.
  • Jangkitan usus.
  • Gangguan hormon.
  • Gangguan sistem saraf autonomi.
  • Ia menimbulkan tekanan psiko-emosi, tekanan, ketegangan fizikal yang signifikan kepada JVP.

Pada masa kanak-kanak, ia boleh menjadi fenomena yang berlalu, apabila terdapat pertumbuhan pesat sistem muskuloskeletal, dan organ-organ dalaman tidak bersentuhan dengannya. Ini biasanya berlaku semasa remaja, apabila kanak-kanak sangat cepat ditarik keluar.

Komplikasi dyskinesia biliari pada kanak-kanak (DGVP)

Disksinia biliard menyumbang kepada perkembangan penyakit seperti:

  • Cholecystitis kronik.
  • Penyakit Gallstone.
  • Pancreatitis.

Bentuk klinikal dan manifestasi dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak (JVP)

Hypermotor (atau hyperkinetic) DZHVP. Terlibat dengan penguncupan spastik pundi hempedu yang berlebihan. Penyakit nyeri pendek (kolik) jangka pendek tajam di sebelah kanan adalah ciri. Sakitnya semakin teruk dengan cepat berjalan dan berjalan (biasanya dalam kelas pendidikan jasmani), dalam situasi yang tertekan, dan ketika diet terganggu. Pesakit dengan hypermotor JVPP tidak bertolak ansur dengan lemak berlemak, goreng, dan kuning telur.

Hypomotor (atau hypokinetic) JVP. Pundi hempedu menyusut perlahan. Dicirikan dengan membosankan, sakit kesakitan di sebelah kanan, agak mirip dengan perasaan keletihan, berat, ketidakselesaan. Sakit teruk dengan memecah diet atau tekanan emosi. Sembelit adalah ciri-ciri kanak-kanak dengan JVP hypomotor.

JVP bercampur. Menggabungkan tanda-tanda dan hipomotor dan bentuk hipermotor. Dalam situasi yang berbeza, tidak dapat dipertikaikan.

Selain sakit pada perut, JVP biasanya diiringi oleh:

  • Kurang selera makan.
  • Mual
  • Intoleransi terhadap makanan berlemak.
  • Kadang-kadang muntah apabila makan makanan berlemak dan manis berlebihan.
  • Kepahitan di dalam mulut.
  • Najis yang tidak stabil (selesema dan cirit-birit seli).
  • Pesakit dengan JVP biasanya mempunyai tanda-tanda gangguan sistem saraf autonomi.

Diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak (DGVP)

Dalam kes dyskinesia disyaki biliard, kanak-kanak biasanya diberikan:

  1. Peperiksaan ultrasound (ultrasound) pada pundi hempedu dan saluran empedu. Kajian menunjukkan jumlah pundi kencing, keadaan dindingnya, kehadiran batu, septa, kecacatan kongenital, sedimen hempedu (tanda genangan hempedu dalam pundi hempedu, keadaan pembentukan pra-batu), keadaan saluran, dan lain-lain.
  2. Ultrasound dengan sarapan pagi percubaan. Pesakit diberikan beban pelbagai sarapan, termasuk makanan berlemak (mentega, krim masam, kuning telur). Ultrasound dijalankan sebelum sarapan pagi, dan selepas setengah jam dan satu jam. Doktor melihat seberapa baik dan tepat pada masanya pundi hempedu menyusut selepas makan. Menggunakan ultrasound dengan sarapan pagi ujian, anda boleh menentukan bentuk klinikal JVP (hyperkinetic atau hypokinetic).
  3. Mendengar Duodenal. Kajian ini mengenai pundi hempedu dan hempedu: dalam duodenum kanak-kanak dimasukkan penyelidikan, yang mana dia duduk lama. Pada masa ini, beberapa hidangan empedu diambil untuk pemeriksaan. Dengan sifat hempedu, adalah mungkin untuk mengesan tanda-tanda keradangan, kecenderungan pembentukan batu, telur cacing, Giardia, dan sebagainya. Cara ini baru-baru ini digunakan kurang dan kurang.
  4. Pemeriksaan sinar-X (bukan semua kanak-kanak, tetapi hanya jika ada disyaki cacat saluran dan pundi hempedu).
  5. Mengikut kesaksian yang dijalankan EGD (untuk setiap hari - gastroskopi).
  6. ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) adalah kaedah menggabungkan EGDS endoskopik dan pemeriksaan sinar-X. Ia dilakukan mengikut petunjuk.

Dan kaedah lain.

Pemakanan diet untuk kanak-kanak dengan JVP

Rawatan utama untuk JVP adalah diet. Tanpa penubuhan pemakanan yang betul kejayaan kanak-kanak tidak tercapai, tidak kira apa pil ajaib anda tidak memberi makan kepadanya. Kanak-kanak dengan dyskinesia biliard secara tradisinya diberi jadual Pevzner nombor 5 atau jadual hati. Benar, terdapat beberapa keunikan dalam diet pada kanak-kanak dengan nada pundi hempedu yang meningkat dan menurun. Ini dinyatakan di bawah. Diet yang ditetapkan untuk kanak-kanak selama tempoh 1.5-2 tahun, tetapi pada masa akan datang adalah perlu untuk mematuhi pemakanan yang betul: jangan makan terlalu banyak lemak, goreng, jangan terlibat dalam rempah-rempah, dan sebagainya.

Kanak-kanak dengan dyskinesia biliar benar-benar kontraindikasi: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola, dll), kerepek, MacDonalds, mayonis, saus tomat.

Rawatan jenis hipermotor JVP pada kanak-kanak

I. Diet. Secara umum, kanak-kanak dengan JVP hypermotor perlu mematuhi prinsip pemakanan diet yang disebutkan di atas. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keunikan. Nada dan kontraksi pundi hempedu adalah tinggi. Produk yang mengurangkan tekanannya ditunjukkan, dan mereka yang meningkatkan penguncupannya tidak disyorkan.

  • Produk yang mengandungi magnesium adalah disyorkan: bijirin gandum dan soba, bijirin, roti, sayuran, terutama sayur-sayuran.
  • Tidak disyorkan: makanan dan minuman sejuk (ais krim, soda, koktel); kuning telur; jumlah lemak yang banyak; serat kasar (roti rai, roti wholemeal); produk gas (kacang, kacang, kubis).

Ii. Rawatan dadah.

Ubat-ubatan yang melegakan otot licin: tiada-shpa, papaverine, duspatalin, spasmofen, odeston, belladonna persiapan.

Dadah yang menenangkan sistem saraf: valerian, motherwort, persiapan bromin, dan lain-lain.

Persediaan Magnesium: Panangin, Asparkam, Magne B6, Magnerot, Magnesium Donat.

Semua ubat diberikan secara ketat oleh doktor. Doktor boleh menetapkan dan ubat lain mengikut budi bicaranya, bergantung kepada ciri-ciri individu penyakit itu.

III. Air mineral. Diangkat tanpa ketakutan, tanpa ketiadaan sakit. Peraturan kemasukan:

  • Penerimaan air bermula dengan separuh dos 2-3 hari pertama, dan kemudian secara beransur-ansur meningkatkan jumlah kepada dos penuh.
  • Kursus rawatan adalah 30-45 hari, 2 kali setahun.

Ambil air mineral: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki nombor 4 dan nombor 20, narzan, 5-6 kali sehari pecahan dalam dos umur.

Iv. Fisioterapi:

  • Latihan fizikal terapeutik (terapi latihan).
  • Elektroforesis dengan magnesium, novocaine, dan lain-lain

Rawatan jenis hipomotor JVP pada kanak-kanak

I. Acara Umum:

  • Kanak-kanak dengan JVP sering mengalami gangguan sistem saraf autonomi. Untuk lelaki ini sangat penting untuk menyesuaikan mod hari ini. Harus ada tidur dan istirahat yang mencukupi, tekanan emosi minimum.
  • Gaya hidup yang tidak aktif menyumbang kepada genangan hempedu, jadi anda perlu bergerak lebih banyak. Latihan pagi adalah sangat berguna.
  • Jangan mengesyorkan sukan, yang memerlukan tekanan fizikal dan stres berat.

Ii. Diet Secara umum, kanak-kanak dengan JVP hypomotor perlu mematuhi prinsip pemakanan pemakanan yang disebutkan di atas. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keunikan. Nada pundi hempedu berkurangan, anda perlu membuatnya mengecil. Menunjukkan produk yang mempunyai kesan choleretic.

  • Jumlah lemak (krim, krim masam, telur, mentega) dianjurkan untuk dinaikkan kepada 120-150 g sehari, termasuk lemak sayur-sayuran sebanyak 60%.
  • Meningkatkan jumlah serat (buah-buahan, sayur-sayuran, dedak, roti wholemeal).
  • Kuning Telur.

III. Rawatan dadah.

Toners: persediaan Eleutherococcus, Ginseng, Leuzei, Schisandra, Aralia.

Vitamin kumpulan B.

Dadah choleretik, termasuk pokok tumbuhan: flamina (bunga immortelle), cholenzyme, hofitol (artichoke), ekstrak artichoke, magnesia, sorbitol, xylitol, pancreozymin, dll.

Pemulihan homeopati: hepel, galstena.

Pilihan ubat dan rawatan hanya ditentukan oleh doktor. Ubat-ubatan lain boleh diresepkan untuk kanak-kanak, bergantung pada ciri-ciri penyakit tersebut.

Iv. Tubazhi. Tubage meningkatkan aliran keluar hempedu dari hati dan pundi hempedu, mengurangkan kelikatan dan cairkan hempedu, menghilangkan kemerosotannya, menguatkan kontraksi pundi hempedu, mempunyai kesan anti-menyekat.

Teknik untuk tyubazh. Dilakukan 1-2 kali seminggu pada waktu pagi (lebih baik pada 6-7 jam) pada perut kosong.

  • Berikan anak minum 1/3 cawan panas (40-45 ° C) air mineral salin tinggi (tanpa gas). Kanak-kanak yang lebih tua boleh menambah xylitol atau sorbitol ke air (1 sudu teh), serta magnesia, garam Karlovy Vary, dan lain-lain, bergantung kepada cadangan doktor. Sebaliknya air mineral, nastui herba choleretic digunakan.
  • Letakkan kanak-kanak di sebelah kanan tanpa bantal di atas pad pemanas (pemanas di hati) dengan kaki bengkok selama 30-60 minit.

Kepahitan di dalam mulut adalah petunjuk bahawa rawatan telah mencapai matlamat.

Kursus rawatan antara 4-8 hingga 10-15 prosedur. Ia diulang dari semasa ke semasa selepas rehat. Rawatan dengan tubing sebaiknya dilakukan pada bulan Februari - Mac-April.

V. Air mineral. Kaedah kemasukan seperti rawatan JVP hypermotor. Tetapi ada beberapa keanehan.

Essentuki No. 17 air mineral, arzni, Borzhomi pada suhu bilik atau sedikit panaskan pada dos umur 3-4 kali sehari 30-60 minit sebelum makan digunakan.

Cara mengenali dan menyembuhkan dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak

Disksinia biliari pada kanak-kanak merujuk kepada gangguan fungsi yang membawa kepada kemerosotan dalam aliran hempedu ke dalam duodenum. Patologi adalah penyimpangan yang agak kerap, jadi masuk akal untuk menangani faktor-faktor yang memprovokasinya.

Punca dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Dyskinesia pada kanak-kanak biasanya berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • kecederaan kelahiran;
  • kemunduran saluran hempedu;
  • penyakit berjangkit (hepatitis, disentri, salmonellosis);
  • penyakit kronik (sinusitis, tonsillitis, giardiasis);
  • gangguan anatomi;
  • neurosis, tekanan;
  • dystonia vaskular;
  • makanan yang tidak teratur;
  • hypodynamia;
  • kecenderungan genetik.

Terdapat hubungan yang pasti antara kekerapan kejadian penyebab dan usia pesakit: 2 pertama kali lebih kerap berlaku pada masa kanak-kanak, dan selebihnya - semasa remaja. Di samping faktor-faktor di atas, tindakan patogen tidak boleh dikecualikan.

Klasifikasi dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Jenis JVP dalam kanak-kanak bergantung pada prinsip di mana pembahagian penyakit berlaku. Terdapat beberapa klasifikasi dyskinesia:

  • mengikut tahap pengurangan saluran empedu;
  • kadar pembebasan hempedu;
  • dengan sifat aliran.

Mengikut tahap pengurangan saluran empedu, jenis disleksia hipotonik dikenalpasti, di mana nada sfinkter dikurangkan, dan bentuk hipertonik dengan peningkatan dalam aktiviti sistem otot.

Diskinesia hyperkinetic dicirikan oleh peningkatan kadar penguncupan kelenjar berbanding dengan nilai normal. Jenis hipokinetik didiagnosis apabila kadar aliran hempedu berada di bawah nilai normal.

Apabila bercampur ada tanda-tanda semua jenis pelanggaran aktiviti kontraksi pundi hempedu.

Klasifikasi lain adalah berdasarkan jenis kejadian gangguan fungsional. Bentuk utama tidak disertai oleh patologi kelenjar dan saluran, timbul akibat ketidakseimbangan hormon, tekanan, reaksi alergi. Diskinesia sekunder pada kanak-kanak berlaku apabila kecacatan genetik sel atau hipoplasia anatomik pada pundi hempedu dan saluran berlaku.

Gejala dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Terlepas dari bentuk patologi di dyskinesia, kompleks manifestasi manifestasi diperhatikan. Diagnosis dibuat berdasarkan aduan pesakit dan data pemeriksaan.

Gejala utama yang dihadapi oleh kanak-kanak adalah sakit di hipokondrium yang betul. Gejala diskinesia yang bersesuaian adalah masalah berat di kawasan ini.

Sifat kesakitan berbeza-beza bergantung kepada bentuk penyimpangan. Jenis hipomotor dicirikan oleh sakit kesakitan untuk masa yang lama. Jenis hyperkinetic dyskinesia biliari pada kanak-kanak dicirikan oleh fakta bahawa rasa sakit adalah akut, parah, timbul akibat kekurangan zat makanan. Penyetempatannya berubah dan dipindahkan ke pinggang.

Manifestasi lain penyakit ini:

  • simptom-simptom dyspeptik (mual, muntah-muntah, najis longgar);
  • gejala umum (kelemahan, sakit kepala, kehilangan selera makan);
  • kepahitan di mulut selepas makan;
  • bengkak muncul pada kaki dan muka.

Oleh kerana penyelewengan berfungsi, suhu tidak meningkat, jika tidak ada komplikasi.

Penyakit pada kanak-kanak boleh disyaki jika anda melihat dengan teliti: disfungsi saluran empedu ditunjukkan dengan perkembangan mekar kuning pada lidah. Kulit mungkin memperoleh warna kelabu, dan di sudut mulut, jem akan terbentuk.

Apakah penyakit berbahaya?

JVP pada kanak-kanak boleh menyebabkan penyimpangan lain dalam kesihatan. Bahaya dyskinesia dikaitkan dengan fungsi empedu. Saluran yang berfungsi dengan normal memastikan aliran keluar rahsia yang tepat pada masanya dan lengkap. Apabila dibasahi oleh hempedu, benjolan makanan membasmi dan pembahagian lemak.

Ini berikutan bahaya bahaya dyskinesia di kalangan kanak-kanak adalah gangguan metabolik, kehilangan sifat anti-bakteria makanan, risiko batu empedu, pelanggaran pemecahan makanan.

Ini membawa kepada penyakit berikut:

  • gastritis;
  • cholecystitis;
  • penyakit batu empedu;
  • pankreatitis (keradangan pankreas).

Penyakit ini boleh berlaku secara berpasangan atau satu demi satu, tetapi secara signifikan memburukkan kualiti hidup pesakit.

Diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Penentuan dyskinesia biliard tidak sukar. Untuk melakukan ini, tinjauan berikut:

  • Ultrasound pundi hempedu dan saluran;
  • Ultrasound dengan penguatan (pengambilan makanan);
  • menyelidik duodenum;
  • gastroscopy (endoskopi);
  • pemeriksaan x-ray.

Ultrasound membolehkan anda melihat pundi hempedu dan saluran, menilai jumlah dan struktur organ, untuk mempertimbangkan kehadiran keabnormalan dan kontraksi patologi.

Cara yang lebih bermaklumat untuk mengesan penguncupan terjejas pundi kencing dan saluran adalah ultrasound dengan amplifikasi. Kanak-kanak mendapat sarapan pagi dengan pelbagai tahap lemak. Selanjutnya, aktiviti pundi hempedu dan struktur direkodkan 30 dan 60 minit selepas makan.

Mengajar duodenum memerlukan penempatan kateter lembut dalam kelenjar untuk masa yang lama. Dalam tempoh ini, persampelan empedu berlaku beberapa kali. Dengan sifat rahsia, anda boleh menentukan kehadiran keradangan, mencari larva helminth, batu.

Gastroskopi dan X-ray ditunjukkan mengikut tanda-tanda dan tidak kepada semua orang. Mereka memungkinkan untuk mengenal pasti keabnormalan dalam pembangunan struktur, serta untuk menyiasat bukan sahaja pundi hempedu, tetapi juga perut, 12 duodenum.

Pemakanan untuk dyskinesia

Sekiranya genangan atau peningkatan aliran keluar hempedu dikesan dan diagnosis disahkan, maka titik rawatan utama adalah pelantikan diet khas. Ia harus dibuat memandangkan mengurangkan jumlah lemak dalam diet, iaitu, memudahkan tugas untuk pundi hempedu.

Pemakanan perubatan ditetapkan selama 1.5-2 tahun, maka anak itu diperiksa semula. Diet adalah berbeza dengan individu yang mempunyai gangguan hypokinetik dan hyperkinetic.

Berikut adalah beberapa garis panduan pemakanan umum:

  • jumlah makanan harus kecil, iaitu, remaja harus merasa sedikit kelaparan;
  • mod pengambilan makanan - setiap 3 jam;
  • makan malam harus termasuk produk tenusu (kefir, ryazhenka, yoghurt semulajadi);
  • pinggan hendaklah hangat, kira-kira 40 C;
  • pedas, hidangan masam, adunan ragi, rempah, daging lemak, lemak babi, minuman berkarbonat, makanan dengan pewarna dikecualikan.

Menghidapi makanan sejuk boleh menyebabkan kekejangan saluran, dan panas - untuk menimbulkan aliran hempedu yang berlebihan, oleh itu adalah perlu untuk mengikuti prinsip diet secara ketat, dan kemudian dyskinesia biliari pada kanak-kanak tidak akan membawa kepada komplikasi.

Rawatan jenis hipermotor JVP pada kanak-kanak

Terapi untuk gangguan jenis hipermotor termasuk perkara-perkara berikut:

  • makanan diet;
  • pengambilan dadah;
  • preskripsi air mineral;
  • fisioterapi.

Diet harus termasuk makanan yang melegakan nada otot: makanan dengan magnesium (gandum, soba), sayur-sayuran dan sayur-sayuran. Dikecualikan adalah pencuci mulut dan minuman sejuk, roti dengan serat kasar, kacang-kacangan.

Rawatan ubat melibatkan pelantikan antispasmodik, ubat herba, persediaan magnesium.

Apabila kesakitan tidak lagi bimbang, doktor boleh mengesyorkan air mineral (Narzan, Essentuki), rawatan ialah 30-45 hari setahun.

Sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks, fisioterapi digunakan: elektroforesis, senaman fisioterapi. Tetapi apa-apa langkah terapi dilakukan selepas berunding dengan doktor.

Rawatan jenis hipomotor JVP pada kanak-kanak

Prinsip rawatan bentuk patologi ini adalah perubahan gaya hidup. Penstabilan rejimen harian dengan jumlah tidur yang mencukupi dan pengurangan pengalaman psiko-emosi diperlukan.

Adalah disyorkan untuk meningkatkan aktiviti fizikal, yang menghalang genangan hempedu. Sesetengah latihan boleh meningkatkan aliran keluar rembesan, tetapi tidak melebihi ambang beban terapeutik, kerana kesan ini akan bertentangan.

Untuk meningkatkan nada pundi hempedu dalam diet termasuk makanan choleretic: produk tenusu dari haiwan, roti dengan serat kasar.

Rawatan dadah melibatkan pelantikan perangsang (ginseng, Eleutherococcus, Aralia), vitamin B dari kumpulan, ubat homeopati choleretic.

Tube - prosedur yang mencairkan hempedu, meningkatkan aliran keluarnya. Ia juga disyorkan untuk DZHVP hypomotor.

Penerimaan air mineral ditetapkan di luar tempoh pemisahan. Ia harus diminum 30-40 minit sebelum makan dalam bentuk yang sedikit panas.

Disfungsional pundi hempedu jenis hipomotor sering disertai dengan gangguan aktiviti sistem saraf autonomi, jadi rejimen hari dan rehat penting.

Pemulihan selepas rawatan

Untuk pulih dari dyskinesia, langkah-langkah berikut diambil:

  • pemerhatian kumpulan dispensari selama 3 tahun;
  • rawatan yang tepat pada masanya penyakit kronik;
  • pencegahan pemisahan (penerimaan cholagogue);
  • pelantikan vitamin kumpulan b 2 kali setahun di offseason;
  • fisioterapi pada pilihan doktor (pada musim bunga 10 prosedur setiap tahun).

Kompleks pemulihan termasuk terapi fizikal semasa perkembangan sindrom kesakitan. Beberapa langkah yang disenaraikan digunakan di rumah dan memerlukan ibu bapa memiliki kemahiran tertentu.

Herba dan yuran untuk rawatan dyskinesia

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah alternatif yang layak untuk kaedah rawatan perubatan, tetapi tidak semua persiapan herba sesuai untuk kanak-kanak. Berikut adalah beberapa resipi ubat tradisional yang sesuai untuk mereka.

Pinggang Rose dihancurkan, dituangkan air, rebus dalam mandi air selama 3 minit dan kemudian menegaskan 3 jam. Ambil setengah segelas sup selama 30 minit sebelum makan.

Pengumpulan abu gunung, bunga chamomile, stigma jagung, rumput centaury telah terbukti dengan baik.

Untuk penyediaan cara lain, oat dimakan dengan air mendidih, disejukkan dan diberikan kepada anak sebelum makan. Di samping itu, dyskinesia menunjukkan pengambilan minyak zaitun. Mereka meminumnya, meminum jus lemon dan gula.

Sebarang cara ubat tradisional boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor.

Prognosis dan pencegahan JVP pada kanak-kanak

Prognosis untuk kemunculan kecacatan berfungsi adalah baik. Pematuhan dengan cadangan doktor, tidur dan rehat, serta pemakanan yang betul dapat menghapuskan gejala disksinia. Sekiranya tanda penolakan muncul semula, anda perlu segera menghubungi doktor untuk mendapatkan bantuan.

Langkah-langkah untuk menghapuskan dyskinesia bilier mengambil masa yang lama, tetapi ia membolehkan anda kembali ke kehidupan normal. Pencegahan utama terdiri daripada pemakanan yang betul, penghapusan faktor stres dalam kanak-kanak, pencegahan jangkitan helmint dan rawatan patologi gastrointestinal.

Disksinia biliary: penyebab, ciri-ciri pada kanak-kanak

Dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak adalah gangguan fungsi kontraksi pundi hempedu, saluran hempedu, disertai dengan pelanggaran perkumuhan hempedu. Biasanya mereka mula ditemui dari umur 5-6 tahun. Dalam 97% pesakit pediatrik dengan penyakit perut dan duodenum 12, mereka mendapati JVP. Adakah dyskinesia berbahaya? Untuk menjawab, anda mestilah terbiasa dengan mekanisme kejadiannya.

Patogenesis

Bile dikeluarkan dari pundi hempedu ke duodenum melalui saluran hempedu. Peranan injap yang mengawal aliran empedu dimainkan oleh penyokong Lutkens dan Oddi. Yang pertama terletak pada tahap peralihan pundi hempedu ke saluran hempedu. Yang kedua adalah ketebalan dinding 12 ulser duodenal.

Kerja pundi hempedu dan sphincter Oddi diselaraskan. Apabila kontrak pundi kencing, injap otot melegakan, membenarkan hempedu bergerak ke duodenum. Dengan JVP, hubungan ini rosak. Salah satu pautan patogenesis adalah kontraksi kekebalan pundi hempedu, iaitu, dyskinesia. Views:

  • Jenis hipokinetik. Kontraksi kekurangan pundi hempedu tidak mencukupi. Bileung stagnates, berkumpul, membawa kepada peregangan badan.
  • Menurut jenis hyperkinetik. Pundi hempedu dalam keadaan peningkatan aktiviti contractile.
  • Dengan jenis campuran. Perubahan berkala dari satu jenis dyskinesia ke yang lain.

Dengan JVP, sphincter Oddi terjejas oleh variasi hypertonic dan hypotonic. Dalam kes pertama kita bercakap mengenai kecenderungan sfinkter otot untuk kekejangan. Pada yang kedua, sebaliknya, mengenai kontraksi yang lemah. JVP mungkin rumit oleh keradangan pundi hempedu, pembentukan batu di dalamnya, gastroduodenitis.

Sebabnya

DZHVP berlaku utama dan menengah. Diskinesia utama pada kanak-kanak adalah lebih kerap disebabkan oleh perkembangan sistem bilier yang terjejas. Yang utama ialah:

  • Perubahan kongenital dalam saluran hempedu. Keterlambatan, pengembangan, halangan, sista.
  • Anomali struktur pundi hempedu. Kurangnya dinding otot, infleksi yang tetap di leher, menggandakan badan atau ketiadaannya.
  • Patologi alat sfinkter. Penyempitan berterusan sphincter Oddi, disebabkan oleh fibrosis kongenital.

Bentuk utama JVP agak jarang berlaku, dalam 10-15% kes. Kebanyakan disfungsi (85-90%) adalah sekunder. Punca:

  • Penyakit radang sistem bilier. Sebagai contoh, cholecystitis akut atau kronik.
  • Gangguan psiko-emosi. Kekejangan gvp di latar belakang tekanan.
  • Kesilapan dalam pemakanan. Berlebihan
  • Patologi bersambung sistem pencernaan. Salah satu mekanisme JVP dengan ulser peptik, pankreatitis - keradangan papilla duodenal, di mana sphincter Oddi terletak.
  • Penyakit endokrin. Bentuk Hypotonic-hypokinetic JVP dengan hipotiroidisme.
  • Mampatan mekanikal saluran empedu. Tumor yang ganas dan ganas.
  • Kekalahan parasit. Giardiasis, ascariasis.
  • Pertukaran penyakit. Sebagai contoh, kolesterosis adalah pemendapan kolesterol dalam membran mukus pundi hempedu.

Carian diagnostik untuk etiologi JVPP adalah penuh dengan kesukaran. Kebolehubahan ciri-ciri struktur saluran empedu pada kanak-kanak yang sihat meningkatkan risiko diagnosis lebih utama daripada GIVP primer. Selalunya, sebab kongenital digabungkan dengan faktor sekunder.

Bagaimanakah ia nyata?

Gejala dyskinesia biliari pada kanak-kanak bergantung pada jenis dan keterukan. Terdapat gangguan asimtomatik yang dijumpai secara kebetulan semasa penyelidikan rutin.

Untuk hiperensif-hiperkinetik JVP ciri-ciri sakit. Ciri-cirinya:

  • Kecergasan Nyeri sebagai kolik, diletakkan di dalam hipokondrium yang betul atau berhampiran pusat.
  • Tempoh pendek. Tiba-tiba timbul dan tiba-tiba berlalu.
  • Hubungan dengan faktor yang memprovokasi. Mereka adalah: makan makanan berlemak, tekanan, senaman.
  • Iradiasi Dalam sesetengah kes, sakit kembali, di bawah bilah bahu kanan.

Di luar kejang, kanak-kanak biasanya tidak mengemukakan sebarang aduan. Gejala radang pankreas boleh menyertai JVP. Ini berlaku apabila saluran Virungi terlibat dalam proses patologi. Biasanya, ia memberikan rembesan pankreas daripada memasuki duodenum. Dalam keadaan sedemikian, rasa sakit adalah sirap.

Bentuk Hypotonic-hypokinetic JVP secara klinikal berbeza dari yang terdahulu. Tanda-tanda:

  • Ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Merasa tekanan, berat.
  • Sakit Dull, sering lama. Tempatan di hipokondrium yang betul. Kanak-kanak prasekolah menunjukkan rantau pusat.
  • Sindrom Dyspeptik. Diilhamkan oleh loya, peningkatan gas, kecenderungan untuk mengurangkan najis. Mungkin ada kepahitan di dalam mulut.

Keluhan yang lazim, tetapi tidak spesifik boleh: kelemahan, berpeluh, air mata, sakit kepala. Dengan JVP bercampur, tanda-tanda klinikal kedua-dua bentuk bergantian.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis dyskinesia biliari pada kanak-kanak, gunakan kaedah penyelidikan makmal dan instrumental.

Ujian darah biokimia

Disksinia tidak rumit tidak disertakan dengan perubahan dalam indikator. Terhadap latar belakang kekejangan hempedu yang berpanjangan, peningkatan kadar bilirubin diperhatikan disebabkan oleh pecahan langsung. Peningkatan AST / ALT, alkali fosfatase, LDH akan membantu untuk mengesyaki penambahan hepatitis reaktif. Peningkatan tahap amilase mungkin menunjukkan pankreatitis sekunder.

Ultrasound organ perut

Membolehkan anda untuk mengesan anomali pembangunan. Untuk menentukan jenis dyskinesia, sampel diambil dengan sarapan choleretic. Jika jumlah pundi hempedu selepas ujian telah menurun sebanyak lebih daripada 70%, dikatakan mengenai hyperkinesianya, jika kurang daripada 40%, maka itu adalah mengenai hypokinesia.

Esophagogastroduodenoscopy membolehkan untuk menilai keadaan dinding esofagus, perut, 12 ulser duodenal. Kebanyakannya digunakan untuk diagnosis pembezaan.

Sekiranya perlu, lakukan persampelan empedu. Terhadap latar belakang JVP yang tidak rumit tidak ada perubahan keradangan di dalamnya. Apabila parasit DZHVP dapat dikesan Giardia. Pemeriksaan Duodenal hempedu dilakukan pada pesakit sekurang-kurangnya 10 tahun.

Kaedah diagnostik lain

ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) adalah satu kaedah yang menggabungkan pemeriksaan endoskopi dan x-ray. Berdasarkan pengenalan agen kontras ke saluran pankreas dan bilier, diikuti oleh X-ray. Digunakan sebagai kaedah diagnostik yang jelas, tetapi bukan yang utama. Sebagai contoh, sekiranya terdapat suspek halangan GPI dengan batu, tumor. ERCP ditetapkan dengan 12 tahun.

Skintigrafi hepatobiliari dengan technetium digunakan untuk menilai keadaan fungsi sel hati. Kaedah perbaikan adalah berdasarkan keupayaan sel untuk mengumpul isotop radioaktif tertentu. Membolehkan anda untuk menilai fungsi sel hati, untuk mengesan pelanggaran aliran keluar hempedu dan tahap keterukan mereka.

Bagaimana untuk merawat

Rawatan dyskinesia saluran empedu pada kanak-kanak adalah lebih kerap berlaku di ambulatori, konservatif. Termasuk langkah bukan dadah dan terapi dadah.

Cadangan am

Sering kali, gangguan fungsi ringan hilang selepas perubahan gaya hidup. Menyumbang kepada pemulihan:

  • Normalisasi kerja dan rehat;
  • Penghapusan tekanan;
  • Pencegahan ketidakaktifan fizikal dalam tempoh interaktif;
  • Batasan aktiviti fizikal semasa keterukan.

Diet

Jenis makanan bergantung kepada jenis JVP. Titik rujukan ialah bilangan pemakanan Pevsner 5. Ia membayangkan 4-5 kali makan biasa dalam bahagian kecil. Ia dilarang keras untuk makan terlalu banyak. Tidak termasuk hidangan goreng dan pedas, minuman berkarbonat, marinades, coklat, makanan segera. Keutamaan untuk hidangan rebus, dibakar, makanan kukus. Tempoh purata diet adalah 3-6 bulan (bergantung kepada keparahan GWP).

Apabila hipertonik-hyperkinetic JVPP mengehadkan produk yang merangsang pengeluaran hempedu. Ini terpakai kepada lemak haiwan, minyak sayuran. Makanan tidak boleh terlalu panas atau sejuk.

Diet dengan JVP hypotonic-hypokinetic, sebaliknya, termasuk perangsang ekskresi hempedu. Ini termasuk: serat sayuran (sayur-sayuran, buah-buahan), telur rebus, produk tenusu rendah lemak, minyak sayur-sayuran. Baik merangsang motilitas prunes saluran pencernaan, aprikot kering, labu.

Terapi ubat

Pemilihan ubat dilakukan oleh doktor secara individu. Kumpulan ubat:

  • Antispasmodics. Drotaverin (No-Spa), gimecromon (Odeston). Dalam hiperensif-hiperkinetik jenis DZHVP. Ubat pilihan untuk melegakan kesakitan.
  • Sedatif. Balsem limau. Mengurangkan kekejangan spincters di latar belakang tekanan.
  • Prokinetics. Domperidone (Motilium). Merangsang fungsi kontraksi pundi hempedu semasa hypokinesis, menormalkan motilitas gastrointestinal dalam hypo dan atony.
  • Choleretic. Hofitol (artichoke). Ia ditunjukkan untuk rawatan dyskinesia biliari dalam kanak-kanak hipokinetik. Meningkatkan pengeluaran hempedu, mencegah penebalannya.
  • Hydrocholoretics. Perairan mineral alkali (Borjomi, Narzan). Hempahan dicairkan dengan meningkatkan komponen air di dalamnya. Digunakan dalam kombinasi dengan choleretics dan cholekinetics.
  • Cholekinetics. Flaminus (bunga immortelle). Meningkatkan nada otot pundi hempedu, melegakan sphincter Oddi. Flamin menggabungkan sifat cholekinetics dan choleretic.

Selepas terapi utama, pelantikan phytopreparations dengan tindakan choleretic (stigma jagung, calendula, chamomile) ditunjukkan. Tempoh penerimaan ialah 1-3 bulan. Herba ubat tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Pelantikan teh herba kepada pesakit yang lebih muda dari usia ini diputuskan oleh doktor secara individu.

Ia penting! Penggunaan dadah choleretik (termasuk yuran sayuran) tanpa peperiksaan yang betul tidak boleh diterima. Jika ubat tidak sepadan dengan jenis dyskinesia, anda boleh membahayakan kanak-kanak. Hanya seorang pakar yang berkelayakan yang mampu memilih taktik terapeutik yang kompeten.

Kesimpulannya

Prognosis untuk JVP biasanya menggalakkan. Sekiranya anda mengikuti cadangan doktor secara tepat, anda boleh mencapai pengampunan. Pengesanan disfungsi tidak semestinya menunjukkan bahawa cholecystitis tidak dapat dielakkan berlaku pada kanak-kanak pada masa akan datang. Gaya hidup yang sihat, pemerhatian perubatan biasa adalah kunci untuk mencegah komplikasi jangka panjang.

JVP pada kanak-kanak

Disleksia biliary (dvvp) adalah gangguan fungsi motor pundi hempedu. Diagnosis dvvp dalam kanak-kanak adalah biasa kerana ia masih mempunyai sistem saraf yang tidak sempurna: mungkin ada pelanggaran terhadap nada komponen vegetatif, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu dalam tubuh anak-anak.

JVP pada kanak-kanak: punca

Terdapat sebab-sebab berikut untuk pembangunan dzhvp:

  • kerosakan sistem saraf pusat;
  • penyakit berjangkit;
  • diet yang salah;
  • reaksi alergi;
  • mabuk umum badan kanak-kanak;
  • penyakit organ dalaman;
  • gangguan hormon;
  • struktur abnormal pundi hempedu akibat perkembangan janin.

Tanda-tanda JVP pada kanak-kanak

Dalam kes diagnosis JVP pada kanak-kanak, gejala berikut mungkin berlaku:

  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • mual, muntah;
  • najis yang longgar;
  • pendarahan jantung;
  • sakit kepala;
  • menurun selera makan;
  • mekar putih pada lidah.

JVP pada kanak-kanak: rawatan

Matlamat apa-apa rawatan dalam kes JVP adalah untuk menghapus kekejangan saluran hempedu dan meningkatkan rembesan hempedu.

Dadah yang ditetapkan untuk mengurangkan manifestasi dystonia sistem saraf autonomi: cholenzyme, holon, flamin, tsikvalon, hofitol.

Kursus rawatan adalah 2 minggu, selepas itu perlu menggantikan ubat untuk menghapuskan ketagihan badan ke ubat.

Untuk mengurangkan kesakitan, doktor menetapkan ubat penghilang rasa sakit: drotaverin, papaverine, benziklan.

Kaedah utama rawatan ialah pelarasan mod motor anak dengan penggantian tidur dan rehat: anak mesti tidur pada siang hari. Dan dalam tempoh pemisahan penyakit itu perlu untuk mengurangkan aktiviti fizikal anak minimum.

Sebagai kaedah rawatan tambahan boleh digunakan:

  • akupunktur;
  • fisioterapi;
  • psikoterapi;
  • urut kawasan leher;
  • latihan terapeutik.

Sikap positif juga membantu untuk berjaya pulih dari penyakit ini.

Rawatan remedi rakyat JVP

Bayi dengan JVP boleh dirujuk sebagai ubat herba sebagai sedatif: motherwort, valerian, balsem lemon, buah hawthorn. Anda juga boleh memberi herba yang mempunyai kesan choleretic: barberry, sutera jagung, peppermint, calendula, rosehip.

Diet untuk JVP dalam kanak-kanak

Apabila membuat diagnosis JVP, disyorkan untuk menggunakan diet pecahan, sekurang-kurangnya 5 kali sehari, diet yang tidak banyak. Berlebihan juga harus dielakkan untuk mengurangkan tekanan pada pundi hempedu.

Makanan berikut harus dikecualikan daripada diet kanak-kanak: daging dan ikan berlemak, daging asap, produk mentega, coklat, ais krim, kubis, wortel, bit, roti hitam, susu.

Ibu bapa perlu ingat bahawa dalam kes penemuan kanak-kanak dengan JVP, rawatan lengkapnya mungkin dilakukan dengan rawatan yang dijalankan dengan baik dan mengikuti diet yang ketat.

Diagnosis JVP: gejala dan rawatan dyskinesia biliari pada kanak-kanak

Setiap ibu cuba menyusu bayi dengan baik, memilih makanan yang betul dan sihat. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia berlaku bahawa seorang kanak-kanak makan dengan teruk, menolak walaupun untuk hidangan kegemarannya. Tingkah laku sedemikian boleh menjadi alasan yang serius untuk melawat ahli gastroenterologi. Terutama jika penolakan makanan disertai oleh sakit di perut dan pelanggaran kerusi.

Sekiranya bayi juga mengalami sensasi yang menyakitkan di bawah rusuk kanan, rasa pahit di dalam mulut, ada sebab untuk mengesyaki DZHVP - dyskinesia bilier - dan berunding dengan pakar.

Jika anak anda telah kehilangan selera makannya dan dia mengadu kesakitan di bawah tulang rusuk kanan, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani pemeriksaan penuh badan.

Apakah JVP dan apakah jenis penyakit ini yang ditemui?

Diskinesia biliard sering berlaku pada kanak-kanak usia prasekolah. Sesetengah pakar menyebutnya pelanggaran yang paling biasa setakat ini. Ini adalah penyakit di mana aliran normal hempedu terganggu. Saluran gastrousus tidak dapat mengatasi, dan hempedu bertentangan dalam pundi hempedu atau, sebaliknya, memasuki terlalu cepat.

Kenapa hempedu diperlukan di dalam badan dan mengapa penting untuk mengangkutnya ke duodenum? Ini adalah jus pencernaan, yang diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan. Bile dihasilkan di dalam hati, memasuki pundi hempedu dan disimpan di sana. Apabila makanan memasuki duodenum, hempedu dilepaskan melalui saluran hempedu.

Fungsi utamanya ialah pecahan lemak menjadi asid lemak. Apabila hempedu tidak tiba tepat pada waktunya, penyerapan nutrien daripada makanan terganggu. Stagnasi juga membawa ancaman kepada tubuh kanak-kanak, kerana bahan hempedu (ubat, racun, produk metabolik) dikeluarkan.

Gangguan rembesan hempedu dibezakan oleh jenis hyperkinetic dan hipokinetik: aliran terlalu cepat atau terlalu lambat. Jika kita bercakap mengenai usia pesakit, maka sekurang-kurangnya tiga tahun kanak-kanak dan orang muda berisiko. JVP mungkin merupakan fenomena sementara dalam tempoh pertumbuhan pesat sistem muskuloskeletal pada remaja.

Mengapa dyskinesia bilier berlaku pada kanak-kanak?

Seperti mana-mana disfungsi dalam badan, dyskinesia biliari pada kanak-kanak tidak berlaku secara tiba-tiba. Ini difasilitasi oleh proses penyakit yang panjang atau pelanggaran gaya hidup yang betul.

Adalah lazim untuk membahagikan DZHVP pada peringkat rendah dan menengah. Apabila bercakap tentang pelanggaran utama aliran keluar hempedu, membayangkan kesan ke atas badan pelbagai faktor patogenik:

  • diet yang terganggu: jangka masa yang besar antara makanan, makan berlebihan, banyak lemak dan goreng dalam diet, penggunaan gula-gula yang berlebihan dan makanan yang tidak sihat (makanan segera, air berkarbonat manis);
  • gangguan sistem saraf akibat kejutan psikologi dan emosi berterusan;
  • ketidaksuburan, gaya hidup yang tidak aktif;
  • alergi, termasuk kronik;
  • mengambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada perubahan dalam komposisi hempedu.
Sebab utama perkembangan penyakit adalah diet tidak wajar dan penyalahgunaan makanan yang tidak membawa manfaat kepada tubuh.

Masalah sekunder aliran keluar hempedu terjadi sebagai manifestasi penyakit yang ada. Ini termasuk:

  • penyakit hati dan pundi hempedu;
  • proses keradangan di rongga perut dan organ pelvis;
  • penyakit berjangkit saluran gastrousus;
  • pelbagai parasitosis;
  • gangguan endokrin;
  • pada bayi baru lahir - kerosakan CNS perinatal.

Peran penting dimainkan oleh keturunan. Jika ada diagnosis seperti sejarah ahli keluarga terdekat, maka bayi lebih cenderung mengalami gangguan. Ia berlaku bahawa penyebab utama JVP dikaitkan dengan anomali kongenital, seperti displasia pundi hempedu.

Gejala yang ditunjukkan pada kanak-kanak

Gejala gangguan bergantung kepada jenis dyskinesia biliary - hipertensif atau hipotonik.

DZHVP hipertensi

JVP hipertensi dinyatakan dalam hempedu memimpin yang dipertingkatkan, yang diperuntukkan dengan cepat dan kerap.

Dalam bentuk hipertensi, kanak-kanak mempunyai masalah dengan saluran gastrousus.

  • sakit tajam di bawah tulang rusuk selepas senaman, tekanan, gangguan pemakanan (ia berlaku bahawa kanak-kanak mengadu sakit selepas menjalani kelas pendidikan jasmani);
  • episod muntah, mual;
  • kencing yang berlebihan;
  • Gangguan gastrointestinal (sembelit atau cirit-birit);
  • kekurangan selera makan;
  • menguning lidah;
  • kehilangan berat badan secara tiba-tiba, penat, kelihatan lesu.

Kolik bilier menjadi tahap ekstrem hiperkensia dyskinesia. Dia diiktiraf kerana kesakitannya yang teruk, penderitaan jantung, serangan panik dan kebas pada anggota badannya.

JVP hipotonik

Jenis hipotonik berlaku apabila nada pundi hempedu adalah rendah. Apabila hempedu tidak mengalir ke dalam duodenum dalam jumlah biasa, terdapat genangan.

Dengan JVP hipotonik, saya selalu mahu mengunyah sesuatu, tetapi selepas makan, saya selalu merasa sakit; suhu mungkin meningkat

Gejala jenis dyskinesia biliard ini:

  • perasaan berat, nyeri, kesakitan tersembunyi di hipokondrium di sebelah kanan, yang timbul selepas makan makanan ringan atau tekanan;
  • terdapat kepahitan di dalam mulut;
  • loya, kembung, belching;
  • menurun selera makan;
  • kanak itu diseksa oleh sembelit;
  • Salah satu gejala yang bercakap ialah keinginan berterusan untuk mengunyah sesuatu;
  • suhu 37.2-37.5 ° C disebabkan oleh proses keradangan yang disebabkan oleh genangan hempedu (dalam kes ini, penjagaan perubatan perlu diberikan dengan serta-merta).

Dalam kes ekstrim JVP hipotonik, terdapat genangan hempedu dalam saluran empedu. Ia boleh diiktiraf oleh gatal-gatal yang sengit di seluruh badan, warna kulit dan putih mata, kegelapan air kencing dan najis warna kuning atau kelabu yang terang.

JVP bercampur

Dalam bentuk tulennya, bentuk hipotonik jarang terjadi, terdapat lebih sering bentuk campuran dyskinesia, apabila bentuk hipertonik digantikan oleh hipotonik. Penyakit ini disifatkan sebagai disfungsi sistem saraf autonomi, kanak-kanak menjadi keletihan, mudah marah, tidak seimbang, keletihan cepat muncul, kanak-kanak sekolah menjadi lalai dan tidak dapat ditenangkan. Antara serangan bayi tidak boleh mengganggu apa-apa, dia berasa memuaskan.

Apakah pembiakan dyskinesia berbahaya? Gangguan keluarnya hempedu menjejaskan keadaan umum badan. Disfungsi aliran keluar hempedu boleh menyebabkan penyakit yang serius:

  • cholangitis (keradangan saluran hempedu);
  • cholecystitis (radang pundi hempedu);
  • penyakit batu empedu (pembentukan pasir dan batu di saluran empedu) dan lain-lain.
Sekiranya masa tidak didiagnosis dan tidak memulakan rawatan untuk JVP, penyakit itu penuh dengan akibat yang lebih teruk

Diagnosis tepat pada masanya, proses pencernaan normal dan pembuangan hempedu akan menghalang komplikasi. Mengetatkan dengan rayuan kepada seorang pakar tidak berbaloi - badan kanak-kanak itu secara sensitif bertindak balas terhadap sebarang pelanggaran dan penyimpangan dalam kerjanya.

Diagnosis penyakit ini

Sekiranya rawatan kecemasan tidak diperlukan, ahli pediatrik daerah akan merujuk anda kepada ahli gastroenterologi untuk berunding. Mengikut gejala, pakar akan membuat diagnosis awal dan menetapkan peperiksaan lengkap. Ia perlu menjalani pemeriksaan darah umum dan biokimia, urinalisis, ujian fungsi hati, analisis kotoran pada giardia, coprogram, dan kanak-kanak yang lebih tua akan mengambil sampel hempedu.

Doktor akan menetapkan jenis pemeriksaan yang berbeza:

  • Ultrasound pundi hempedu. Pertama, imbasan ultrasound abdomen dilakukan pada perut kosong, keadaan dan saiz organ dinilai, kehadiran batu di pundi hempedu dan tanda-tanda keradangan tidak langsung diperiksa. Pemeriksaan ultrasound kemudian dilakukan dengan sarapan koleretik dan keupayaan pundi hempedu untuk kontrak dinilai.
  • Intubasi Duodenal dilakukan untuk menganalisis komposisi hempedu, sebahagiannya dikumpulkan melalui pemeriksaan nipis. Ia membolehkan anda untuk terus menentukan kehadiran parasit dan bakteria.
  • Kanak-kanak diberikan kajian sinar-X untuk disyaki hemoglobin anomali perkembangan dan saluran hempedu.
Ultrasound pundi hempedu pada kanak-kanak

Dyskinesia biliary yang dikenal pasti memerlukan rawatan segera kepada gastroenterologist dan rawatan. Tiada rawatan diri dalam kes ini tidak dapat diterima, terapi perlu ditetapkan oleh pakar yang berkelayakan.

Kaedah rawatan utama

Selepas diagnosis JVP dibuat, rawatan perlu dimulakan dengan serta-merta. Pakar ini akan menentukan punca utama yang membawa kepada perkembangan gangguan itu, dan pelantikan akan ditujukan untuk mengubati penyakit yang mendasari. Mereka dilakukan secara individu, kerana pelbagai penyakit membawa kepada disfungsi pundi hempedu.

Bayi yang baru dilahirkan mestilah ditempatkan di hospital, kanak-kanak yang lebih tua berada di rumah di bawah pengawasan seorang profesional perubatan. Hospital ini juga menerima kanak-kanak dalam keadaan yang serius atau ketika tidak mungkin untuk menjaga bayi di rumah sepenuhnya.

Biasanya pemulihan berlaku dalam masa tiga minggu pada orang dewasa, dalam masa dua minggu, dengan syarat semua pelantikan diperhatikan. Masa rehat pertama kali ditunjukkan, aktiviti fizikal secara beransur-ansur pulih, berjalan di udara segar ditambah.

Rejimen hari yang betul, tidur yang baik dan makanan biasa akan memberi kesan yang baik kepada kesihatan kanak-kanak. Di samping itu, fisioterapi, fisioterapi, urut, dan psikoterapi akan diberikan. Sekiranya anda boleh, lebih baik menghantar anak ke sanatorium atau resort.

Ubat-ubatan

Untuk menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan dari dyskinesia, bayi akan dilepaskan dengan persediaan farmaseutikal:

  • untuk mengurangkan nada otot halus organ-organ dalaman dan melegakan kesakitan, papaverine dan no-silos yang ditetapkan;
  • untuk menormalkan keadaan psiko-emosi mengambil ubat yang mengandung motherwort dan valerian;
  • Allohol, Holenim, Vigeratin akan digunakan untuk meningkatkan pembentukan dan rembesan hempedu;
  • kerana penyerapan vitamin adalah sukar, persediaan vitamin akan dibuang.

Perubatan tradisional

Resipi orang yang ditubuhkan dengan baik. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  • dalam bentuk hipomotor dyskinesia biliary, menelan 1 sudu besar. sudu minyak zaitun dan dibasuh dengan jus lemon dan gula;
  • oat diminum di dalam air panas, selepas penyejukan selesai, mengambil 2 kali sehari - 30 minit sebelum sarapan pagi dan makan malam;
  • Penggunaan swede dalam bentuk mentah atau direbus 20 minit sebelum makan bermanfaat - ia menyumbang kepada rembesan hempedu;
  • cincang rosehips kering dalam gilingan kopi, tuangkan dengan air panas, rebus selama 3 minit, ketatkan sup, tambah madu jika dikehendaki dan minum setengah gelas 3 kali sehari sebelum makan.

Apa jua resipi yang popular yang anda pilih, penggunaannya harus diselaraskan dengan doktor anda. Jika tidak, anda boleh membahayakan kanak-kanak dan mencetuskan serangan baru penyakit ini.

Makanan apa yang perlu untuk kanak-kanak dengan JVP?

Pakar akan membuat diet yang harus diikuti. Ia tidak termasuk produk manis, tepung, susu segar, soda, kacang, kekacang dan sebagainya. Makanan masin, pedas, goreng benar-benar kontraindikasi. Dalam senarai mandatori makanan larangan - makanan segera (kerepek, kacang masin, keropok dan makanan ringan lainnya).

Rawatan komprehensif penyakit ini termasuk pematuhan wajib diet yang tidak sihat.

Makanan dalam selesema boleh menyebabkan kekejangan, jadi ia harus dihidangkan hangat. Keutamaan diberi kepada hidangan kukus dan rebus. Lebih baik memotong hidangan dan berkhidmat sebagai kentang tumbuk. Produk memilih kualiti. Ia adalah lebih baik untuk memasak lebih kerap supaya hidangan segar.

Makan perlu diambil dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari setiap tiga jam untuk mengurangkan beban pada pundi hempedu. Adalah wajar bahawa makan berlaku pada masa yang sama. Makanan ringan di antara makanan utama adalah dikecualikan. Ia tidak disyorkan untuk dimakan sebelum tidur, lebih baik meminum minuman tenusu rendah lemak - yogurt atau kefir. Pastikan anda menggunakan sejumlah besar air - purata 2-2.5 liter sehari - untuk menghapuskan genangan hempedu.

Pemakanan itu perlu mematuhi lebih daripada enam bulan. Selepas rawatan, produk berbahaya dikecualikan dengan ketat agar tidak mendapat penyakit semula.

Mari dengar pakar: pendapat Dr Komarovsky

Ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky mengatakan bahawa tidak pernah dalam amalannya anak-anak dari keluarga besar bertemu dengan dyskinesia bilier. Penjelasannya mudah - mereka tidak berlebihan. Keinginan semulajadi dari mana-mana ibu untuk memberi makan anaknya sebagai berkhasiat dan padat mungkin memberikan kesan yang tidak menyenangkan dalam bentuk gangguan pencernaan.

Penjagaan yang berlebihan, keinginan untuk memberi makan seluruh bahagian walaupun protes kanak-kanak, pengisaran makanan, ketika anak sudah mempunyai komposisinya penuh gigi, semua ini menimbulkan dyskinesia bilier. Pengendalian produk yang kurang baik dan jumlah pensterilan mempunyai kesan buruk.

Perkara utama adalah diet, dan bukan hanya semasa rawatan, tetapi juga sepanjang hayat. Segala-galanya harus dipandu oleh prinsip-prinsip rasionalitas dan rasionalitas - makan apabila anda benar-benar menginginkannya, makanlah makanan yang baik untuk tubuh. Ini akan menjadi pencegahan terbaik JVP. Disksinia biliard adalah gangguan yang biasa dan dikaji pada kanak-kanak. Ia disampaikan dengan baik dengan rujukan yang tepat pada masanya kepada pakar.

Top