Kategori

Jawatan Popular

1 Produk
Celandine dan rawatan hati
2 Cirrhosis
Herba ubat untuk merawat hati
3 Produk
Vaksin Hepatitis B untuk orang dewasa
Utama // Produk

Jenis hipokinetik pundi hempedu


Dyskinesia biliary hipotonik adalah patologi yang dicirikan oleh aliran keluar hempedu terjejas akibat penurunan nada dan aktiviti kontraksi pundi hempedu dan sphincter duktal. Tanda-tanda utama dyskinesia jenis hipotonik adalah sindrom kesakitan yang berterusan dengan keamatan yang rendah, gejala-gejala dyspeptik, kolestasis. Diagnosis adalah berdasarkan penilaian gambar klinikal, pemeriksaan ultrasound pada organ perut, diagnostik sinar-X. Rawatan dyskinesia biliary hipotonik adalah konservatif dengan pembetulan mandatori pemakanan, kerja dan rehat, status neuropsychiatrik.

Disksinia hipotonik saluran empedu

Disksinia hipotonik dari saluran empedu adalah proses patologi di mana motilitas dan nada pundi hempedu dan saluran empedu berkurang dengan ketara, akibatnya aliran empedu bertambah buruk. Penyakit ini adalah salah satu tempat utama gastroenterologi, di kalangan kanak-kanak lebih daripada separuh daripada anak-anak sekolah menderita. Di kalangan pesakit dewasa, ia adalah 10 kali lebih biasa pada wanita. Diskinesia hipotonik saluran empedu boleh menjadi penyakit utama atau berkembang terhadap latar belakang patologi fungsional yang sedia ada (dismotilitas perut, usus) atau sifat organik. Dalam patogenesis peranan penting adalah faktor humoral seperti adrenalin, polipeptida vasointestinal, neurotensin dan enkephalins, serta disregulasi fungsi organ-organ sistem saraf autonomi.

Penyebab dyskinesia bilier hipotonik

Patologi ini sering berkembang sebagai penyakit utama, dan ahli gastroenterologi memberikan nilai teratas dalam kejadiannya kepada faktor-faktor psikogenik (keanehan dari temperamen seseorang, situasi-situasi yang kerap tekanan). Mengurangkan motilitas saluran empedu mungkin bersifat perlembagaan (pada pesakit dengan jenis badan asthenik), dan juga berkembang dengan diet tidak seimbang dan ketidakseimbangan hormon.

Disksinia sekunder berlaku pada fungsi fungsi saluran gastrousus (dyskinesia perut, usus) dan patologi organik (gastritis, duodenitis, ulser gastrik dan ulser duodenal, cholecystitis, pankreatitis, hepatitis, dan lain-lain). Gangguan sistem endokrin, terutama penyakit kelenjar tiroid, sistem pembiakan, serta neurosis, adalah punca biasa.

Faktor risiko pembangunan dyskinesia hipotonik pada saluran empedu termasuk dystonia neurocirculatory, predisposition keturunan, helminthiasis, jangkitan usus, tidak aktif fizikal dan, sebaliknya, latihan berlebihan.

Gejala hipolisia dyskinesia bilier

Gejala utama penyakit ini adalah kesakitan yang berterusan di rantau epigastrik, tanpa penyetempatan jelas. Kesakitan boleh memancar ke belakang, biasanya disertai dengan perasaan kenyang di perut bahagian atas. Pesakit menyatakan bahawa kejadian sindrom kesakitan tidak dikaitkan dengan makan, tetapi dengan pengawasan psiko-emosional, tetapi setelah makan, ketika sebahagian dari empedu dari pundi kencing memasuki duodenum, rasa sakit berkurang.

Juga dicirikan oleh gejala-gejala diskriminasi: mual, muntah sekejap-sekejap, kekeringan dan kepahitan di dalam mulut, terutamanya pada waktu pagi, nafas berbau, kehilangan selera makan. Pesakit melaporkan keletihan, sakit kepala kerap, kerengsaan, hyperhidrosis, yang dikaitkan dengan manifestasi neurosis. Disebabkan aliran keluar hempedu yang perlahan dari pundi hempedu dan pengurangan alirannya ke lumen duodenal, sindrom kolestasis berkembang. Mungkin mengotorkan sklera, kulit, air kencing dan feses, pruritus, hepatomegali.

Diagnosis dyskinesia biliary hipotonik

Perundingan dengan ahli gastroenterologi jika anda mengesyaki patologi ini akan membolehkan anda untuk menentukan punca, serta mengetahui berapa lama gejala pertama muncul, sama ada terdapat kecenderungan genetik, faktor risiko. Pada pemeriksaan fizikal, pakar dapat mengesan kesedihan kulit dan membran mukus, rasa sakit pada palpasi di hipokondrium yang betul.

Ujian makmal dijalankan untuk tujuan diagnosis pembezaan. Secara umumnya, analisis perubahan darah hanya boleh berlaku dalam kes patologi sekunder di latar belakang proses keradangan - leukositosis dengan pergeseran neutropilik, peningkatan ESR ditentukan. Dalam analisis umum pigmen hempedu air kencing dikesan. Ujian darah biokimia yang lebih bermaklumat digunakan untuk mengenal pasti tanda-tanda sindrom kolestasis: peningkatan aktiviti fosfatase alkali, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, G-GTP, paras bilirubin yang tinggi. Untuk mengecualikan etiologi virus, penanda hepatitis virus ditentukan.

Pemeriksaan ultrabunyi organ abdomen dijalankan: bentuk, saiz pundi hempedu, kehadiran atau ketiadaan kalkulus, dan anomali anatomi (sekatan, selekoh) dinilai. Ultrasound yang sangat bermaklumat selepas sarapan pagi ujian. Pertama, imbasan dilakukan pada perut kosong, maka pesakit menerima sarapan pagi gemuk (contohnya, kuning telur atau segelas krim masam). Selepas ini, peperiksaan ultrasound kedua dilakukan, dan pakar menilai bagaimana pundi hempedu menyusut dan apa jisim sisa empedu. Kaedah diagnostik ini membolehkan membezakan dyskinesia hipotonik saluran empedu dari hipertensi.

Untuk menentukan motilitas dan nada pundi hempedu, serta menilai kontraktiliti dan sinkronisiti spincters saluran empedu, intubasi duodenal dilakukan. Pada masa yang sama, kecacatan refleks pundi hempedu, ketidakseimbangan rembesan hempedu dan peningkatan bahagian empedu pundi kencing dikesan.

Jika anda mengesyaki perkembangan patologi ini pada latar belakang penyakit perut dan usus kecil, esophagogastroduodenoscopy dilakukan. Untuk visualisasi terperinci pundi hempedu, penilaian bentuk, saiz dan lokasinya, kontras cholecystography dilakukan. Untuk mengecualikan penyakit lain hati, pankreas dan saluran empedu, kajian tambahan seperti heparobiliary scintigraphy, ERCP boleh ditetapkan.

Rawatan dyskinesia biliary hipotonik

Rawatan penyakit ini biasanya dijalankan pada pesakit luar dan semestinya termasuk normalisasi mod kerja, tidur (tidur malam selama sekurang-kurangnya lapan jam) dan tahap aktiviti fizikal. Terapi diet melibatkan perlantikan jadual nombor 5 dengan sekatan makanan berlemak, pedas, dan asap. Anda memerlukan makanan fraksional yang kerap, kira-kira enam kali sehari, dengan ketara meningkatkan aliran hempedu. Penerimaan air mineral dengan kandungan garam yang tinggi juga berguna.

Rawatan konservatif termasuk penggunaan choleretics (ubat-ubatan yang meningkatkan aliran empedu: ekstrak dadah dymyanki dan susu thistle), prokinetics (menormalkan motilitas saluran gastrousus: cisapride, domperidone). Untuk meningkatkan proses pencernaan semestinya diperlukan persiapan enzim. Perubatan herba, prosedur fisioterapeutik (elektroforesis, terapi diadinamik), akupunktur juga mempunyai kesan yang baik.

Intubasi Duodenal dalam dyskinesia biliary hipotonik bukan sahaja diagnostik, tetapi juga prosedur terapeutik, kerana sejumlah besar empedu disembur dari pundi hempedu. Pesakit sentiasa berasa lebih baik selepas prosedur tersebut. Ia berguna untuk melakukan "pendengaran buta", atau tubing: pesakit mengambil kaedah kololok, dan kemudian terletak di sebelah kanan dengan pemanas pemanas dalam unjuran pundi hempedu. Ubat neurotropik juga boleh digunakan oleh psikoterapis.

Prognosis untuk dyskinesia hipotonik saluran empedu adalah baik, penyakit ini bertindak balas dengan baik dengan pembetulan yang mencukupi gaya hidup dan pemakanan. Pesakit disyorkan menjalani rawatan spa tahunan. Sekiranya rawatan terlewat, perkembangan komplikasi seperti cholecystitis kronik, cholangitis, pancreatitis, cholelithiasis, dermatitis atopik dan lain-lain mungkin berlaku.

Cara untuk merawat disfungsi pundi hempedu pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dalam tubuh seseorang yang sihat, proses pengumpulan dan pembebasan ke dalam saluran pencernaan hempedu berlaku secara teratur. Dengan pelanggaran serius dalam pundi hempedu, rembesan hempedu bertentangan, terkumpul dalam jumlah yang berlebihan atau terkecuali dengan kolesterol. Salah satu patologi organ yang paling biasa ialah dyskinesia, atau disfungsi.

Disfungsi pundi hempedu dikaitkan dengan kontraksi yang terjejas. Penyakit ini menduduki kedudukan utama di kalangan pelanggaran sistem bilier lain. Orang dewasa dan kanak-kanak menderita dyskinesia, tetapi wanita yang berisiko rendah berisiko.

Pengkelasan

Patologi meneruskan dalam 2 versi:

  • diskoines jenis hypokinetik - kontraktiliti organ dikurangkan, hempedu sentiasa mengalir ke dalam duodenum;
  • dyskinesia jenis hyperkinetic - motilitas pundi hempedu dipercepat, hempedu memasuki duodenum dengan gangguan.

Klasifikasi lain dikaitkan dengan faktor etiologi, atau sifat berlakunya penyakit. Dari kedudukan ini, disfungsi pundi hempedu dibahagikan kepada primer dan sekunder. Atas dasar penyetempatan gangguan itu, dyskinesia hempedu dan sfinkter Odys dyskinesia secara langsung dikesan.

Sebabnya

Punca yang membawa kepada motilitas pundi hempedu yang terganggu, sering dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi - pinggang dalam rongga organ dan selekoh menyebabkan genangan. Faktor lain yang merangsang dyskinesia termasuk:

  • ketidakseimbangan hormon pada wanita semasa kehamilan, menopaus;
  • mengambil pil kontraseptif;
  • pemakanan yang lemah di latar belakang diet yang ketat dan kerap;
  • penyalahgunaan lemak, asin, asap, makanan pedas;
  • tidak mematuhi diet, selang masa yang panjang antara makanan;
  • kecenderungan genetik;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit sistem saraf;
  • pencerobohan helminthik;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

Penyakit latar belakang, kehadirannya meningkatkan kemungkinan disfungsi tulang belakang, adalah gastritis akut dan kronik, pankreatitis, hepatitis, sirosis hati, penyakit batu empedu.

Gambar klinikal

Tanda khas yang menunjukkan disfungsi pundi hempedu adalah sindrom kesakitan. Sakit di dyskinesia bersifat hipoksia, tempat lokalisasi berada di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk. Serangannya panjang, dari 20 minit dan lebih lama. Sifat kesakitan bergantung kepada bentuk tidak logik:

  • dengan disfungsi jenis hipotonik, kesakitan tidak dinyatakan dengan teruk, tetapi bersifat sakit; ketidakselesaan meningkat dengan perubahan kedudukan badan;
  • Untuk disfungsi jenis hypermotor, sakit akut (kolik bilier) berlaku, berlaku 1-1.5 jam selepas makan makanan; terdapat penyinaran kesakitan di bahu kiri atau dada atas kiri.

Tanda-tanda lain yang menunjukkan kehadiran disfungsi batu empedu pada jenis hipomotor termasuk:

  • luka mual, sering dilengkapkan dengan muntah dengan rembesan rembesan hempedu;
  • menipis dengan rasa pahit;
  • menurun selera makan;
  • pembentukan kembung dan gas;
  • sembelit atau cirit-birit.

Manifestasi lain adalah ciri dyskinesia dengan kursus hypermotor:

  • meningkat berpeluh;
  • kerengsaan (dalam jenis IRR);
  • mual berterusan;
  • berat di kawasan epigastrik;
  • pendarahan jantung.

Selalunya pada pesakit dengan jaundis dyskinesia berlaku akibat genangan hempedu. Pada masa yang sama, kotoran menjadi tidak berwarna, dan air kencing gelap, memperoleh warna bir. Dengan dyskinesia berpanjangan, kemungkinan peningkatan kolesistitis meningkat. Ini boleh ditunjukkan oleh gejala cemas dalam bentuk najis yang kerap, demam dan kesakitan sederhana di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Kursus patologi pada kanak-kanak

Juga, disfungsi berlaku pada kanak-kanak, terutamanya di kalangan remaja. Pada kanak-kanak, dyskinesia sering berlaku dengan cara yang bercampur, apabila motilitas pundi hempedu tidak stabil - tempoh kontraksi berlebihan digantikan oleh kontraksi lemah dan lemah. Penyebab disfungsi pada zaman kanak-kanak dikaitkan dengan kecacatan kongenital organ, saraf, kehadiran IRR, tetapi lebih sering faktor pencetus adalah pemakanan yang lemah dan pendekatan yang salah kepada organisasinya:

  • memaksa makan;
  • makan berlebihan, mewujudkan kelebihan pada sistem pencernaan;
  • kekurangan serat dalam diet;
  • pengenalan awal kepada makanan "dewasa", termasuk pengenalan makanan tambahan kepada bayi.

Dyskinesia pada kanak-kanak adalah primer dan sekunder. Disfungsi utama berlaku pada kanak-kanak dengan sindrom diencephalic, neurosis, dystonia vegetatif-vaskular, sindrom psikosomatik, dan lain-lain patologi sistem saraf pusat. Disksinia sekunder terbentuk sebagai komplikasi jangkitan parasit dan usus, enterocolitis kronik, cholangitis.

Gambar klinikal pada kanak-kanak dengan dyskinesia adalah sama dengan gejala-gejala pada orang dewasa - kesakitan, dispepsia. Di samping itu, ketakutan dan tidur malam yang teruk ditambah, terutamanya dalam kanak-kanak prasekolah. Bayi dengan DZHVP sering tidak mendapat berat dalam norma dan mengalami hipotrofi disebabkan oleh selera makan yang kurang dan pencernaan yang kurang baik.

Diagnostik

Pemeriksaan yang disyaki disfungsi pundi hempedu adalah rumit. Pada peringkat awal, gastroenterologist menentukan aduan pesakit, tabiat makan dan gaya hidup, sejarah patologi kronik saluran gastrousus. Semasa diagnosis, penting untuk membezakan dyskinesia dengan penyakit lain sistem bilier.

Daripada kajian makmal menunjukkan ujian darah untuk biokimia. Dengan itu, disfungsi empedu dibezakan daripada penyakit serupa di klinik. Perubahan ciri dalam darah di hadapan dyskinesia - peningkatan kepekatan bilirubin, kolesterol (sebagai tanda genangan hempedu), sel darah putih. Walau bagaimanapun, pergeseran dalam biokimia darah berlaku dengan genangan berpanjangan dan menunjukkan disfungsi hempedu pada peringkat kemudian.

Antara kaedah diagnostik berfungsi ultrasound memberikan maklumat maksimum. Apabila jenis hipokinetik disfungsi divisualisasikan pundi hempedu diperbesarkan, beralih ke bawah. Dyskinesia hipermotor ditunjukkan oleh organ isi yang dikurangkan dengan dinding yang tegang dan kontraksi yang kerap. Sebagai tambahan kepada ultrasound, untuk menentukan diagnosis yang ditetapkan:

  • intubasi duodenal;
  • cholecystography;
  • endoskopi.

Rawatan

Matlamat utama rawatan untuk dyskinesia saluran empedu adalah untuk memulihkan motilitas organ, menghapuskan stasis empedu, dan mengeluarkan manifestasi dyspeptik negatif. Dalam tempoh yang teruk, pesakit memerlukan rehat lengkap, yang disediakan oleh rehat tidur. Rawatan disfungsi empedu dikurangkan kepada pelantikan ubat dan diet.

Terapi konservatif dipilih berdasarkan jenis gangguan:

  • dengan pundi hempedu yang berfungsi secara hipotonik, kolesterol ditunjukkan (Hologon, Allohol);
  • dalam gangguan hipomotor, cholekinetics ditetapkan (Besalol, Metacin) dan enzim (Mezim, Festal).

Untuk melegakan gejala dispepsia dalam bentuk mual, kembung dan kembung, prokinetics ditetapkan (Motilium, Domperidone). Serangan kesakitan membantu melegakan antispasmodik (Papaverin, Baralgin). Seringkali, ahli gastroenterologi lebih suka ubat herba atau memberi ubat ubat ubat herba - decoctions dan infusions bijak, knotweed, balsem lemon, daun dan akar dandelion. Perubatan herba sering digunakan untuk menyingkirkan disfungsi pada kanak-kanak dan pada peringkat awal penyakit.

Fisioterapi mempunyai kesan positif dalam rawatan dyskinesia. Prosedur fisioterapeutik ditunjukkan di luar tempoh akut dan membantu melegakan spasme, keradangan, menormalkan proses metabolik dan bekalan darah ke pundi hempedu. Prosedur yang berkesan termasuk elektroforesis, pemanasan parafin, terapi gelombang mikro. Prosedur air khas berguna untuk pesakit dengan dyskinesia - mandi konifer, pancuran mandi jet.

Rawatan pembedahan ditunjukkan dengan penurunan dalam kontraktiliti organ melebihi 40%. Menjalankan penguraian lengkap pundi hempedu - kolesistektomi. Selepas pembedahan, pemulihan pesakit akan berlangsung sekurang-kurangnya setahun. Seterusnya, pastikan untuk mengikuti diet untuk hayat.

Prinsip pemakanan

Diet untuk disfungsi tulang belakang adalah sebahagian daripada rawatan. Makanan untuk yang sakit adalah lembut, pilihan terbaik adalah meja perubatan No. 5. Mereka tidak termasuk makanan pedas dan lemak, alkohol, rempah, bawang dan bawang putih dari diet. Adalah penting untuk mematuhi prinsip nutrisi pecahan, sehingga 6 kali sehari, dan yang terakhir - sebelum waktu tidur. Ini mengelakkan genangan hempedu.

Diet dalam tempoh akut menunjukkan penolakan makanan pepejal. Pesakit dibenarkan jus buah-buahan dan sayur-sayuran, dicairkan dengan air, atau cair epal, pic, dan plum homogenized cecair. Air mineral berguna dalam bentuk haba, tahap mineralisasi dipilih berdasarkan jenis pelanggaran. Pemakanan sedemikian membantu melegakan proses keradangan, mengurangkan tekanan dan memulihkan fungsi organ.

Diet untuk pesakit dipilih secara individu. Dalam hal jenis dyskinesia hypermotor, dilarang untuk makan makanan yang merangsang motilitas dada pundi hempedu - kaya dari daging, ikan, dan hidangan dari cendawan. Gangguan jenis hipomotor melibatkan makan dengan kesan choleretic - hidangan telur, ikan, epal, sayuran segar. Merangsang motilasi pengambilan lemak hempedu - sayuran dan haiwan.

Prognosis dan pencegahan

Antara jenis gangguan lain yang berkaitan dengan pundi hempedu, dyskinesia dalam 90% kes mempunyai prognosis yang baik untuk pemulihan. Terapi ubat yang mencukupi, pembetulan pemakanan, penghapusan faktor-faktor psiko-traumatik membolehkan sepenuhnya menghapuskan disfungsi. Patologi patologi yang tidak menguntungkan dengan korteksektomi berikutnya mungkin dilakukan dengan pengesanan dyskinesia dan kehadiran penyakit bersamaan dengan hempedu - berbilang calculi, selekoh, kolesterosis total.

Langkah-langkah pencegahan bertujuan mematuhi diet, tingkah laku makan yang betul, gaya hidup yang sihat. Peranan penting diberikan kepada aktiviti motor harian yang sederhana, yang menyumbang kepada operasi sistem bilier yang betul. Tanda-tanda sakit pertama di bahagian pundi hempedu memerlukan bantuan perubatan.

Dyskinesia bilier - gejala dan rawatan

Dyskinesia saluran bilier adalah penyakit di mana motilitas pundi hempedu terganggu dan kerosakan saluran empedu berlaku, yang menyebabkan berlakunya hempedu hempedu atau rembesan yang berlebihan.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Dalam sesetengah wanita, hubungan antara pembengkakan aduan dan tempoh kitaran haid dinyatakan (pemecahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh diperburuk semasa menopaus.

Oleh sebab penyakit ini menyebabkan perubahan dalam sifat hempedu, penyerapan beberapa bahan penting dan vitamin larut lemak rosak. Berisiko adalah wanita yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan lingkungan seksual, serta orang yang sering terkena stres.

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia pundi hempedu:

  • Hypertonic (hyperkinetic) - nada pundi hempedu meningkat;
  • Hypotonic - nada pundi hempedu diturunkan.

Punca

Mengapa dyskinesia bilier berlaku, dan apa itu? Penyebab utama dyskinesia biliary:

  1. Pelanggaran jangka panjang, sistematik diet (makan tidak teratur, makan berlebihan, kebiasaan memuaskan untuk makan sebelum waktu tidur, penyalahgunaan pedas. Makanan berlemak).
  2. Gangguan mekanisme peraturan neurohumoral saluran empedu.
  3. Gaya hidup sedentari, jisim otot yang terbentuk lemah.
  4. Dystonia neurosis, neurosis, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia biliary:

  1. Sebelum ini mengalami hepatitis virus akut.
  2. Helminths, jangkitan (giardiasis).
  3. Apabila leher atau badan pundi hempedu selekoh (penyebab organik).
  4. Dalam cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, enteritis.
  5. Keradangan kronik rongga perut (keradangan kronik ovari, pyelonephritis, kolitis, apendisitis, dan lain-lain).
  6. Kelainan hormon (menopaus, gangguan haid, kekurangan kelenjar endokrin: hypothyroidism, kekurangan estrogen, dan sebagainya).

Selalunya, dyskinesia bilier adalah gejala latar belakang, bukan gejala yang berasingan. Ia menunjukkan kehadiran batu empedu, kejadian pancreatitis, atau penyimpangan lain dalam fungsi pundi hempedu. Juga, penyakit ini boleh berkembang kerana penggunaan makanan tertentu: makanan manis, alkohol, lemak dan goreng. Tekanan psikologi atau emosi yang teruk boleh menyebabkan timbulnya dyskinesia.

Pengkelasan

Terdapat 2 jenis disleksia:

  1. Dyskinesia jenis hipokinetik: pundi hempedu adalah otinichny (santai), ia kurang dikurangkan, diregangkan, mempunyai jumlah yang lebih besar, oleh itu terdapat genangan hempedu dan pelanggaran komposisi kimianya, yang penuh dengan pembentukan batu karang. Jenis dyskinesia ini adalah lebih biasa.
  2. Jenis dyskinesia hipperkinetik: pundi hempedu berada dalam nada berterusan dan bertindak balas dengan ketara kepada makanan yang memasuki lumen duodenum dengan kontraksi yang tajam, membuang sebahagian hempedu di bawah tekanan yang hebat.

Oleh itu, bergantung pada jenis dyskinesia biliary dan saluran empedu yang anda temukan, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza.

Gejala dyskinesia biliari

Memandangkan gejala dyskinesia, adalah perlu diperhatikan bahawa mereka bergantung kepada bentuk penyakit.

Varian campuran JVP biasanya muncul:

  • kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan,
  • sembelit atau berselang-seli dengan cirit-birit,
  • gangguan selera makan,
  • kesakitan dalam palpasi abdomen dan sebelah kanan,
  • turun naik dalam berat badan,
  • belching, kepahitan di dalam mulut,
  • pelanggaran umum negeri.

Tanda-tanda dyskinesia hipotonik termasuk:

  • sakit yang timbul dalam hipokondrium yang betul;
  • berat di perut;
  • rasa mual berterusan;
  • muntah.

Untuk bentuk hipotonik penyakit ini dicirikan oleh satu set gejala:

  • sakit akut yang secara berkala berlaku di hipokondrium yang betul, dengan sensasi yang menyakitkan di belakang, leher dan rahang. Sebagai peraturan, sakit semacam ini kira-kira setengah jam, kebanyakannya selepas makan;
  • rasa mual berterusan;
  • muntah empedu;
  • menurun selera makan;
  • Kelemahan umum badan, sakit kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit itu bukan hanya menunjukkan gambaran klinikal gastroenterologi, tetapi juga mempengaruhi keadaan umum pesakit. Kira-kira setiap diagnosis utama kedua dyskinesia bilier merujuk pada mulanya kepada ahli dermatologi kerana gejala-gejala dermatitis. Gejala-gejala kulit ini menunjukkan masalah dengan saluran pencernaan. Dalam kes ini, pesakit mengambil berat tentang gatal-gatal kulit biasa, disertai dengan kekeringan dan mengelupas kulit. Bubbles dengan kandungan berair boleh berlaku.

Diagnosis dyskinesia bilier

Sebagai kaedah ujian makmal dan instrumental yang ditetapkan:

  • analisis darah dan air kencing umum
  • analisis tin di lamblia dan coprogram,
  • ujian fungsi hati, biokimia darah,
  • Pemeriksaan ultrasound pada hati dan pundi hempedu dengan sarapan pagi choleretic,
  • fibrogastroduodenoscopy (menelan "kaki"),
  • jika perlu, penderiaan perut dan usus dilakukan dengan persampelan empedu secara berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, ultrasound adalah kaedah diagnostik utama untuk JVP. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan caranya, periksa batu dan lihat keradangan. Kadang-kadang menjalankan ujian beban membenarkan menentukan jenis disksinia.

Rawatan dyskinesia bilier

Apabila didiagnosis dengan dyskinesia bilier, rawatan harus komprehensif, termasuk normalisasi mod dan sifat pemakanan, pemulihan penyakit jangkitan, desensitizing, antiparasitic dan antihelminthic, penghapusan usus usus dan hipovitaminosis, penghapusan gejala disfungsi.

  • Rawatan bentuk hiperkinetik dyskinesia. Bentuk dyskinesia hyperkinetik memerlukan sekatan dalam diet makanan dan lemak peretas dan kimia. Bilangan meja yang digunakan 5, diperkaya dengan produk yang mengandungi garam magnesium. Untuk melegakan kekejangan otot licin, nitrat, antispasmodik miotropik (no-shpa, papaverine, mebeverin, hymecromone), antikolinergik (gastrocepin), dan nifedipine (corinfar) digunakan untuk mengurangkan sphincter Oddi dalam dos 10-20 mg 3 kali sehari.
  • Rawatan bentuk hipokinetik dyskinesia. Diet harus digunakan dalam seksyen №5, dyskinesia hypokinetic apabila makanan perlu diperkaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, produk yang mengandungi serat sayur-sayuran dan garam magnesium (bran pemakanan, soba, keju lembut, kubis, epal, lobak merah, pinggang daging sup). Minyak sayuran, krim masam, krim, telur juga menyumbang kepada pengosongan pundi hempedu. Ia adalah perlu untuk mewujudkan fungsi normal usus, yang merangsang penguncupan refleks pundi hempedu. Juga diberikan kepada cholekinetics (xylitol, magnesium sulfate, sorbitol).

Pesakit dengan dyskinesia saluran empedu ditunjukkan untuk mengamati ahli gastroenterologi dan ahli neurologi, dan kursus kesihatan tahunan dalam sanatoriums balneological.

Fisioterapi

Dalam varian hypotonic-hypokinetic, arus diadinamik, faradization, arus termodulasi sinusoidal, arus impuls rendah, ultrasound intensiti rendah, mandi mutiara dan karbon dioksida lebih berkesan.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Diet untuk dyskinesia

Apa-apa nasihat mengenai cara merawat dyskinesia bilier akan sia-sia jika anda tidak mematuhi peraturan tertentu dalam diet yang menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran empedu.

Pemakanan yang betul akan membantu mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi normal saluran gastrousus dan menormalkan fungsi saluran empedu:

  • segala-galanya sangat masin, masam, pahit dan pedas dilarang;
  • perasa dan rempah adalah terhad, goreng adalah dilarang;
  • secara drastik terhad dalam diet lemak, menggantikannya dengan minyak sayuran maksimum;
  • mengenakan larangan ketat terhadap makanan yang berpotensi berbahaya dan menjengkelkan (kerepek, kacang, soda, makanan segera, ikan masin);
  • semua makanan diberikan pada mulanya dalam bentuk hangat dan separa cair, terutama semasa serangan yang menyakitkan;
  • Semua makanan direbus, dikukus atau direbus, dibakar dalam kerajang.

Menu contoh untuk hari itu:

  1. Sarapan: telur rebus, bubur susu, teh dengan gula, sandwic dengan mentega dan keju.
  2. Sarapan kedua: buah apa pun.
  3. Makan tengah hari: apa-apa sup vegetarian, ikan bakar dengan kentang tumbuk, salad sayur-sayuran (contohnya kubis), buah rebus.
  4. Snek: segelas susu, yogurt, ryazhenka atau kefir, beberapa marshmallow atau marmelade.
  5. Makan malam: bola bakar kukus dengan pasta, teh manis.
  6. Pada waktu tidur: segelas kefir atau minuman yoghurt.

Pengambilan yang kerap (sehingga enam kali sehari) sebahagian kecil makanan disyorkan. Pengambilan yang terakhir perlu sebelum tidur sehingga tidak ada stagnasi hempedu.

Rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia bilier

Pada kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, rawatan dijalankan sehingga penghapusan lengkap genangan hempedu dan tanda-tanda gangguan aliran hempedu. Dalam kes sakit yang teruk, adalah wajar untuk merawat kanak-kanak di hospital selama 10-14 hari, dan kemudian di sanatorium tempatan.

diagnosis tepat pada masanya gangguan fungsi saluran biliary dan rawatan yang betul kanak-kanak bergantung kepada jenis pelanggaran boleh mencegah pembentukan penyakit radang selanjutnya daripada pundi hempedu, hati, pankreas dan mencegah pembentukan awal batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang.

Pencegahan

Kepada patologi belum berkembang, ikut peraturan ini:

  • tidur malam penuh selama sekurang-kurangnya 8 jam;
  • berbaring tidak lewat dari jam 11 malam;
  • buruh mental dan fizikal alternatif;
  • berjalan di udara segar;
  • makan sepenuhnya: makan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, produk haiwan rebus, kurang
  • daging atau ikan goreng;
  • menghapuskan keadaan traumatik.

Profilaksis sekunder (iaitu, selepas berlakunya dyskinesia bilier) adalah pengesanan paling awal, contohnya, dengan peperiksaan pencegahan biasa. Dyskinesia bilier tidak mengurangkan jangka hayat, tetapi mempengaruhi kualitinya.

Top