Kategori

Jawatan Popular

1 Jaundice
Vaksin Hepatitis B
2 Resipi
2 darjah kanser hati
3 Hepatosis
Rawatan hati polisikal
Utama // Resipi

Tumor hati yang baik


Apabila neoplasma mula muncul di hati, ini menunjukkan perkembangan tumor benigna di dalamnya.

Tumor berkembang secara perlahan dan tidak mempunyai keupayaan untuk metastasize, iaitu, untuk menyebar ke organ penting lain.

Penyakit ini didiagnosis pada orang yang tinggal di bandar raya dengan industri perindustrian dan di bandar-bandar besar dengan gangguan keadaan alam sekitar.

Ini adalah terutamanya Amerika Syarikat, Mexico, United Kingdom, Perancis, Rusia dan Ukraine.

Berisiko adalah orang berumur 40 hingga 55 tahun. Pada wanita, tumor hati yang benigna didiagnosis empat kali lebih kerap. Pakar menetapkan ramalan yang baik dengan terapi tepat pada masanya dan pemantauan berterusan.

Hasil maut dengan diagnosis seperti itu tidak direkodkan. Pesakit tidak memberi perhatian kepada gejala, akibatnya, tumor jinak mula berdarah dan pecah. Ini membawa kepada pembentukan tumor malignan, dan prognosisnya adalah kurang baik.

Jenis tumor hati benigna

Dalam perubatan, bilangan neoplasma jinak di hati ditentukan. Pertimbangkan yang utama.

  1. Adenoma hepatoselular yang terdiri daripada sel hati dan adenoma yang terdiri daripada saluran hempedu intrarenal. Tumor ini muncul dalam bentuk beberapa nod terkurung dengan tekstur padat. Diameter tumor tidak lebih daripada 11 cm. Tumor benign tidak mempunyai tanda-tanda yang teruk, satu-satunya perkara yang pengalaman pesakit adalah kelemahan umum, insomnia, pening yang diperhatikan (boleh mengakibatkan pengsan). Tekanan darah sering berkurangan. Sekiranya pecahnya neoplasma telah berlaku dan pendarahan ke kawasan rongga perut telah bermula, maka sakit akut tajam bermula pada pesakit, dan kulit menjadi pucat. Untuk mendiagnosis adenoma hepatoselular, pakar melakukan palpation, ultrasound, pengimejan resonans magnetik, angiografi dan punca hati. Rawatan dilakukan dengan bantuan penyingkiran tumor, dalam kes yang jarang berlaku sebahagian dari hati juga dikeluarkan. Kadang-kadang mereka melakukan transplantasi organ.
  2. Cystadenoma saluran empedu di dalam hati. Ia didiagnosis kurang kerap berbanding yang lain. Secara luaran, ia mempunyai rupa dan struktur papilloma dengan sista rongga. Mereka dipenuhi lendir dan terletak di bahagian bawah sel-sel sel hati. Sebagai rawatan, reseksi organ digunakan atau hemangioma dipancangkan.
  3. Infantile hemangioendothelioma. Pada asasnya, ia adalah tumor vaskular kongenital, yang boleh mencapai diameter 22 sentimeter. Tumor ini dipanggil cavernous, dikeluarkan oleh campur tangan pembedahan, kerana mampatan tisu-tisu yang bersebelahan dengan organ. Mereka menyebabkan kesakitan dan perut yang diperbesar. Hemangioma kapilari kecil mungkin tidak menghasilkan dirinya sepanjang hayat.
  4. Hamartoma. Ia adalah mesenchymal, biliary dan kongenital biliary cystoma. Tumor mempunyai bentuk sista yang terdiri daripada saluran hempedu, di mana hempedu itu sendiri menebal. Dari masa ke masa, ini berubah menjadi penyakit kuning obstruktif. Susunan sista mungkin termasuk darah, lendir dan limfa. Hamartoma adalah garis halus antara tumor yang ganas dan ganas.
  5. Hiperplasia kompensasi bentuk lobar. Ia berkembang apabila nekrosis bermula di bahagian-bahagian hati parenchymal tisu. Semasa pemeriksaan diagnostik, ia mungkin menyerupai hiperplasia yang serupa dengan perkembangan adenoma hepatosit dan tumor ganas pada hati.
  6. Ungu. Ia jarang didiagnosis. Kebanyakan ditemui pada autopsi. Pendidikan kelihatan seperti sejumlah besar rongga.

Punca tumor hati yang jernih

Pakar tidak mengkaji sepenuhnya punca yang menimbulkan pembentukan tumor jinak.

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada ini:

  • amalan gaya hidup yang tidak baik, penyalahgunaan alkohol dan rokok;
  • terapi jangka panjang dengan ubat hormon. Secara umum, rawatan tersebut ditetapkan untuk gangguan endokrin;
  • kecenderungan genetik. Jika terdapat saudara-mara dengan diagnosis seperti dalam keluarga, risiko meningkat tiga kali ganda;
  • Pemakanan tidak seimbang. Makanan berlemak mempengaruhi fungsi hati. Agar hati berfungsi dengan baik, makanan seperti roti gandum, dedak, kekacang, soba dan bubur jagung, sayur-sayuran dan buah-buahan segar mesti ada dalam diet;
  • Ekologi buruk.

Gejala tumor hati

Tumor hati benign berlaku dengan gejala-gejala yang jelas. Jika kita membandingkan tumor hati yang ganas dan ganas, maka kita dapat melihat bahawa yang pertama berkembang lebih perlahan dan tidak memberikan ketidakselesaan tertentu pesakit.

Sekiranya hemangioma hati jinak didiagnosis dan ia besar, pesakit mengalami:

  • menarik kesakitan dan
  • berat di kawasan epigastrik,
  • rasa mual, yang disertai oleh belching.

Hemangioma berbahaya kerana ia boleh pecah dan pendarahan ke dalam kawasan rongga perut atau saluran hempedu akan bermula, dan kaki tumor benign akan memutar.

Pembentukan sista besar menyebabkan rasa berat dan tekanan di kawasan hipokondrium dan epigastrik. Komplikasi adalah air mata, suppuration, penyakit Gospele (jaundis), suppuration dan pendarahan ke dalam neoplasma.

Adenoma besar membawa kepada sakit di bahagian perut, dan ketika meneliti anda dapat melihat pembentukan tumor di hipokondrium.

Apabila penyakit itu diabaikan, pecahnya neoplasma boleh berlaku dan hemoperitoneum (pendarahan intra-perut) mula berkembang.

Hiperplasia bentuk nodular tidak menunjukkan dirinya sendiri, pesakit tidak menyedari gejala yang jelas dinyatakan. Dengan rasa badan pesakit, hati yang diperbesar kelihatan. Secara spontan, tumor jarang pecah.

Diagnostik

Diagnosis menggunakan ujian makmal:

  1. Ujian darah am. Mengikut keputusan ujian, ia dapat diperhatikan bahawa jika pesakit mempunyai tumor hati yang jernih, maka hemoglobin diturunkan dan tidak melebihi 82 g / l, sedangkan norma tersebut adalah dari 120 hingga 160 g / l. Bilangan eritrosit dikurangkan dan tidak melebihi 2.5 * 1012 / l, dengan nilai normal dari 3.5 hingga 5.5 * 1012 / l.
  2. Urinalisis. Perkadaran ini berkurang dan protein hadir, tetapi ia tidak hadir dalam orang yang sihat. Dalam epitelium rata dan silinder sebilangan besar sel.
  3. Biokimia darah. Jumlah protein dan albumin yang dikurangkan (protein sederhana) diperhatikan, dan asparat-amferase dan alanine aminotransferase meningkat tahap. Fosfatase alkali melebihi nilai sihat sebanyak tiga kali.
  4. Penentuan penanda tumor tertentu dalam darah. Peperiksaan ini dijalankan untuk mengecualikan keganasan di hati.

Diagnosis menggunakan penyelidikan instrumental:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi. Dengan bantuan pakar ultrasound menentukan saiz, bentuk dan lokasi tumor jinak.
  2. Resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Kaedah-kaedah ini dianggap sensitif dan tepat, tetapi tidak semua pesakit boleh menjalani mereka, kerana mereka mahal. Teknik diagnostik ini memungkinkan untuk menentukan magnitud neoplasma dengan ketepatan 99.9%, dan seberapa dekatnya dengan organ lain (pundi hempedu, perut, kolon, dan pankreas), sama ada ia memampat mereka. Ditentukan oleh bekalan darah tumor, penunjuk ini akan membolehkan membezakan tumor jinak dari yang ganas.
  3. Scintigraphy Ion iodin radioaktif, yang terkumpul di dalam sel-sel neoplasma dan radiasi memancarkan, dimasukkan ke dalam badan. Mereka diperbaiki oleh unit sinar-X dan doktor menerima saiz tumor akhir.
  4. Biopsi jarum hati. Diagnostik membolehkan diagnosis penyakit. Bahan biologi dihantar ke makmal dan dipelajari di bawah mikroskop. Ini dianggap salah satu kaedah diagnostik yang panjang, jadi ia mengambil masa yang lama untuk menyediakan ubat dan pemeriksaannya. Diagnosis boleh mengambil masa sehingga dua minggu.

Rawatan tumor jinak di hati

Apabila pesakit didiagnosis dengan tumor jinak saiz yang tidak penting dengan gejala yang tidak dinyatakan, dia berada di bawah pengawasan ahli onkologi.

Dia dikehendaki menjalani ultrasound tiga kali setahun.

Apabila pesakit mempunyai simptom yang menunjukkan gangguan dalam saluran pencernaan, rawatan itu dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan.

Sekiranya tumor jinak diperhatikan pada pemeriksaan ultrasound, terdapat risiko komplikasi, maka pembedahan dilakukan. Terapi ini dilakukan pada wanita yang merancang kehamilan.

Rawatan dadah

Terapi dadah bertujuan untuk melegakan pesakit simptom dan meningkatkan kualiti hidupnya.

  • Kesakitan di perut disingkirkan oleh proksi dan omez. Proksi mengurangkan sekresi jus gastrik, dan omez - ubat anti-ulser. Kursus rawatan adalah dua minggu, satu tablet sekali sehari.
  • Adalah mungkin untuk menghilangkan rasa sakit pada hipokondrium yang betul dengan bantuan baralgina (ubat analgesik) dan tidak-shpy (antispasmodic myotropic). Kursus rawatan adalah dua hingga empat minggu, 2 tablet tiga kali sehari.
  • Dengan kekacauan usus dan belching, arang diaktifkan (1 tablet setiap 7 kg berat badan) dan Polysorb 20 mg setiap satu, dibubarkan dalam 100 g ditetapkan. air, tiga kali sehari selepas makan. Kursus rawatan berlangsung selama sebulan.
  • Untuk meningkatkan kefungsian hati, ia ditetapkan: ursosan (mengurangkan sintesis kolesterol dalam hati), ursofalk (melarutkan batu karang kolesterol), essentiale (meningkatkan rintangan hati terhadap kesan patologi), hepabene (menormalkan kefungsian hati).
  • Adalah mungkin untuk menguatkan imuniti dengan bantuan stimola (menghilangkan produk metabolik), duovita (vitamin), vitrum (microelements dan vitamin kompleks).
  • Meningkatkan penghadaman akan membantu enzim.

Campur tangan operasi

Operasi ini dilakukan dengan membuang tumor hati, sementara doktor sangat memelihara tisu kuat badan.

Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Untuk mencapai hati, para doktor membuat percikan garis tengah pada rongga perut, dan melalui pemotongan yang sama, neoplasma diperoleh, dan jika terdapat bukti, maka hati.

Dalam sebarang kes, bersama-sama dengan tumor, 2 cm unsur fungsi utama dipotong. Ini dilakukan supaya selepas masa tertentu tidak ada kambuh semula.

Rawatan remedi penyakit tumor hati benigna

Pada masa kini, doktor tidak mempunyai apa-apa terhadap ubat tradisional, tetapi dengan syarat ia digabungkan dengan yang tradisional.

Perubatan herba dan homeopati mempunyai kesan positif terhadap pencegahan pertumbuhan tumor hati benigna dan perkembangan mereka.

Pertimbangkan beberapa resipi:

  1. Propolis menegaskan dalam alkohol selama 30 hari, dalam nisbah 1: 5. Setiap hari anda perlu minum tidak lebih daripada 30 ml infusi.
  2. 20 gram bunga lobak dicairkan dengan segelas air suam. Biarkan ia diseduh selama setengah jam. Kemudian anda boleh minum hanya selepas makan. Kursus rawatan adalah 6 bulan.
  3. 100 gram akar burdock ditambah kepada satu liter air dan direbus selama 30 minit. Selepas infusi telah disejukkan, anda perlu menambah 200 gram madu. Ambil 20 gram empat kali sehari.

Diagnosis dengan tumor hati benigna, pesakit mempunyai prognosis yang baik. Perkara utama adalah untuk memberi perhatian kepada isyarat badan anda dan bukan untuk memulakan penyakit ini.

Jika kita membenarkan peralihan neoplasma jinak menjadi ganas, maka prognosis akan sedih. Dalam kes ini, pesakit boleh hidup tidak lebih daripada dua tahun.

Apakah tumor hati yang baik dan bagaimana ia berbahaya?

Hati adalah organ penting dalam aktiviti penting, yang mengakibatkan semua akibat negatif penembusan komponen berbahaya, toksin, alkohol dan nikotin ke dalam badan.

Ia tidak menghairankan bahawa ia lebih mudah dipakai dan terdedah kepada pelbagai penyakit, salah satunya adalah neoplasma tumor asal yang berlainan.

Mengenai penyakit ini

Tumor hati yang benigna adalah patologi yang terdedah kepada pembezaan dan dicirikan oleh sel-sel yang sama dalam struktur kepada mereka yang terbentuk.

Ini adalah perbezaan asasnya daripada tumor kanser, yang membahagikan sel-sel organ ke mutasi, mengganggu kandungan asalnya. Di samping itu, penyakit itu tidak pernah metastasizes dan agak jarang berlaku.

Penentuan ketepatan jenis tumor memungkinkan untuk membentuk rejimen rawatan yang kompeten dan berkesan. Bergantung kepada bentuk patologi, struktur organ jin yang berikut dibezakan:

  • adenoma hepatoselular - berkembang dalam hepatosit. Ia sangat jarang berlaku, kerana alasan yang dinyatakan di atas. Ia mempunyai ciri ciri - selepas pil dihentikan, tumor berkembang betul-betul sebaliknya. Ia mempunyai pelbagai anjing laut nod, tertutup dalam kapsul;
  • hiperplasia nodular regeneratif - adalah hasil daripada hubungan beberapa jenis sel: penghubung, biliary dan hepatosit. Mempunyai sifat aliran yang agresif, meningkat dengan pesat dalam saiz, supaya ia sering dikelirukan dengan kanser;
  • hiperplasia fibronodular adalah ciri penyakit ini - yang merah jambu, kadang-kadang menjadi merah. Permukaan luar ditutup dengan segel mikroskopik, dengan pandangan yang lebih besar menyerupai tubercles. Konsistensi agak padat;
  • adenoma saluran empedu intrahepatic - pendidikan, yang mewakili tumor yang berkembang dari sel-sel saluran biliary yang semakin besar, yang dilokalisasi dalam stroma berserat. Didiagnosis pada lelaki;
  • hemangioendothelioma - sangat jarang berlaku. Kursus ini pantas dan amat agresif. Ia memberi kesan kepada serpihan vaskular hati. Diagnosis hanya oleh ultrasound;
  • lipoma - tumbuh dari liposit, mengekalkan latensi untuk masa yang lama, dan dengan pengaktifan proses pertumbuhan, semuanya berlaku dengan perlahan. Pesakit praktikal tidak bimbang, tidak mempunyai kesan sampingan, gejala hampir tidak hadir;
  • fibromyoma - terbentuk dalam kedua-dua struktur sambungan dan otot organ. Mungkin telah dinyatakan gejala, dan pergi tanpa disedari oleh manusia. Ia boleh mencetuskan peritonitis, dan dalam sesetengah kes, berkembang menjadi kanser;
  • fibroma - berkembang dalam sel tisu penghubung. Struktur tumor adalah berserat, ia boleh mengalir ke bahagian vaskular dan otot organ. Punca penampilan belum dipelajari;
  • hemangioma - anomali yang berasal dari tisu vaskular. Secara luaran, ia kelihatan seperti anjing laut merah-nodal 1-2 cm diameter dan dicirikan oleh struktur spongy. Ia memberi kesan kepada wanita yang mengambil hormon spektrum tindakan kontraseptif.

Dalam video ini, cerita terperinci tentang hemangioma:

Gejala

Penyakit ini kelihatan sukar, tanda-tanda yang menunjukkan kehadirannya adalah ringan, dan tumor itu sendiri jarang sekali rosak.

Bergantung kepada bentuk pendidikan, tanda-tanda tersebut mungkin seperti berikut:

  • kesakitan dan kesakitan di perut - bermula pada peringkat apabila saiz pembentukan cukup besar dan meletakkan tekanan pada jabatan-jiran yang berdekatan;
  • loya dan belching - penyakit yang berkembang secara aktif menjejaskan kerja sistem gastrik, makanan dicerna secara tidak sempurna, dan serpihannya bertiup, menyebabkan gejala ini;
  • kehilangan berat badan - berlaku akibat kehilangan selera makan yang berterusan. Oleh itu tubuh sedang berusaha mengatasi masalah itu sendiri - dengan menolak pengambilan makanan, ia memudahkan kerja hati;
  • pedih ulu hati dan pendarahan berasid adalah tanda, jika tidak secara langsung menunjukkan kehadiran pembentukan benigna, maka masalah dengan organ pasti akan memberi isyarat.

Pada peringkat lanjut dalam perjalanan penyakit ini, "yellowness" kulit mungkin muncul, yang menunjukkan fungsi hati yang rendah dan kemungkinan patologi patah.

Dalam artikel ini, maklumat tentang kanser hati hepatoselular.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini adalah syarat penting untuk rawatan pendidikan yang berjaya, kerana gejala luaran biasanya tidak hadir. Kaedah utama untuk mengenal pasti anjing laut penaik adalah:

  • Ujian darah - analisis umum menunjukkan tahap hemoglobin, sel darah putih dan platelet. Ditunjukkan untuk menentukan keadaan kualitatif organisma dan kesediaan untuk menjalankan kaedah terapi tertentu. Oncomarkers - memberi kesempatan dengan kebarangkalian yang tinggi untuk mengenal pasti sifat anomali. Biokimia - mengkaji kandungan struktur pendidikan;
  • urinalisis - mendedahkan tahap kefungsian hati, serta keadaan fizikalnya - sejauh mana ia normal;
  • Ultrasound adalah analisis yang sangat berharga untuk mengenal pasti jenis patologi ini, keberkesanannya adalah 94% untuk ukuran kecil patologi, dan 100% untuk tumor, lebih daripada 2 cm;
  • scintigraphy - berdasarkan bekalan kepada badan radioisotop. Dilantik untuk memantau rawatan, kerana yang paling tepat dapat mengimbas keadaan sebelum dan selepas terapi;
  • biopsi tebal hati - menentukan jenis sel yang terjejas dan merupakan kajian mandatori di hadapan sebarang meterai atau neoplasma;
  • CT adalah cara yang paling inovatif. Dengan bantuan agen kontras, diambil secara lisan, saiz pesakit, lokasi tumor, serta tahap kerosakan organ dikesan.

Rawatan

Prognosis lanjut pesakit untuk pemulihan lengkap bergantung pada bagaimana tepat pada masanya, dan yang paling penting, dilakukan dengan betul, rawatan akan. Jika patologi dicirikan oleh saiz kecil dan berada dalam peringkat latensi untuk masa yang lama, maka satu-satunya perkara yang diperlukan untuk pesakit di peringkat ini adalah pemerhatian berterusan oleh pakar.

Pil

Kaedah terapi ini direka untuk fakta bahawa manifestasi patologi tidak akan mengganggu pesakit, dan kualiti hidupnya akan lebih tinggi.

Hipertensi portal adalah komplikasi sirosis hati. Berikut adalah penerangan tentang penyakit ini.

Ia dilakukan mengikut skim berikut dengan persediaan seperti:

  • Proxium atau Omez - dalam kes sindrom kesakitan yang teruk di zon gastrik - diambil dalam kursus, 1 tablet sehari;
  • Ursosan, Ursofalk - mengaktifkan organ. Asid Urdesoxycholic terkandung. Dilantik sebelum tidur, 2-3 kapsul.
  • Essentiale - membersihkan hati dari keterlaluan racun yang disembur ke dalam badan oleh tumor besar. Resepsi - pada 1 kapsul dua kali sehari. Kursus rawatan adalah sebulan, kemudian berehat, dan sekali lagi sebulan;
  • Gepabene - mengembalikan sel-sel yang terjejas, merangsang pertumbuhan semula mereka. Minum 1 kapsul tiga kali sepanjang hari;
  • Stimol - menguatkan pertahanan keseluruhan badan, menyumbang kepada penyingkiran lengkap bahan dan toksin yang berbahaya. Ia diambil dalam kompleks, digabungkan dengan kompleks vitamin. Regimen ini ditetapkan secara individu, bergantung kepada tahap kerosakan hati;
  • No-shpa - dengan ketidakselesaan yang teruk di kawasan bawah subkategori. 2 tablet tiga kali sehari. Kursus: sekurang-kurangnya seminggu, maksimum - sebulan (bergantung kepada gambaran klinikal penyakit);
  • diaktifkan karbon - dengan rasa glut usus dan pedih ulu hati. Minum bergantung kepada berat badan, pada kadar 1 tablet setiap 10 kg berat badan. Kursus rawatan adalah panjang, supaya kesannya tetap lama, anda perlu mengambil pil selama sekurang-kurangnya sebulan.

Pemadaman

Pembuangan hanya ditunjukkan dalam kes-kes di mana penyakit itu adalah ancaman kepada kesihatan dan kehidupan pesakit:

  • risiko pecah tumor;
  • risiko pendarahan yang meluas;
  • kebarangkalian transformasi menjadi kanser, yang tidak dapat diramalkan pasti sehingga saat operasi.

Patologi jenis berikut adalah tertakluk kepada pembedahan pembedahan:

  • dengan pertumbuhan pesatnya;
  • dengan pengaktifan proses mutasi.

Selalunya, hemangiomas dan limfangiomas tertakluk kepada kaedah pembedahan untuk menghapuskan masalah ini.

Komplikasi

Walaupun kelihatan tidak bersalah dari tumor hati yang tidak baik, penyakit itu penuh dengan komplikasi yang serius, yang utama adalah:

  • pecah pendidikan - ia berlaku apabila perjalanan penyakit itu terlalu agresif dan peningkatan pesat dalam saiznya;
  • kerosakan pada saluran darah di dalam organ dan kerosakan serius terhadap fungsi normal sistem peredaran secara keseluruhan;
  • merosakkan saluran hempedu, yang penuh dengan kesukaran untuk mengeluarkan hempedu dari badan;
  • pendarahan yang kerap - berkaitan dengan kecederaan vaskular;
  • Kemerosotan ke dalam kanser adalah ciri-ciri bentuk penyakit tertentu, khususnya, hemangioma.

Punca dan Pencegahan

Faktor utama yang membangkitkan anomali ialah:

  • kecanduan alkohol dan nikotin;
  • penggunaan ubat-ubatan jangka panjang yang mengandungi hormon;
  • kecenderungan genetik;
  • spesifikasi pemakanan;
  • ekologi.

Langkah-langkah pencegahan penyakit:

  • keseimbangan nutrisi penuh;
  • makan makanan yang tinggi serat;
  • mengelakkan alkohol dan merokok;
  • Jangan mengambil pil hormon.

Ulasan

Patologi hati adalah diagnosis serius yang memerlukan pemantauan berterusan kursus mereka dan betul, dan yang paling penting, rawatan tepat pada masanya. Jika anda sudah biasa dengan masalah yang dibincangkan dalam artikel ini, anda boleh berkongsi pandangan anda sendiri di bawah - di bahagian "komen".

Tumor hati yang baik

Tumor hati yang jinak adalah penyakit yang disertai oleh rupa neoplasma di hati, yang dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan kekurangan keupayaan untuk metastasize (bergerak ke organ-organ dan kumpulan-kumpulan kelenjar getah bening), yang merupakan ciri tumor malignan.

Penyakit ini adalah biasa di kalangan bandar-bandar perindustrian dan bandar-bandar besar, di mana keadaan ekologi sangat teruk. Kawasan ini termasuk Amerika Syarikat, Mexico, Britain, Perancis, Jerman, Ukraine, Rusia. Kejadian tumor hati benigna di kawasan ini adalah 40-45 kes bagi setiap 100,000 penduduk setahun.

Proses tumor didapati secara purata pada orang selepas 45 - 50 tahun. Wanita terdedah kepada penyakit 3-4 kali lebih kerap daripada lelaki.

Prognosis untuk penyakit ini diragukan, dengan pemerhatian yang mencukupi dan rawatan yang tepat pada masanya tidak direkodkan, tetapi cukup kerap tumor hati yang jinak rumit oleh pendarahan, pecah dan keganasan (menjadi tumor maligna), yang memperburuk prognosis.

Punca

Penyebab penyakit itu tidak difahami sepenuhnya. Hanya beberapa faktor risiko yang dapat dikenalpasti, walaupun peranan mereka dalam perkembangan neoplasma jinak di hati belum sepenuhnya terbukti:

  • ubat hormon sistemik;
  • kecenderungan genetik;
  • tabiat buruk (merokok, alkohol dalam dos yang tinggi, ketagihan dadah);
  • penggunaan makanan pedas dan berlemak secara teratur dari asal haiwan;
  • hepatitis B dan C virus kronik;
  • penyakit hati parasit (schistosomiasis, echinococcosis, alveococcosis, opisthorchiasis);
  • kerja jangka panjang dalam pengeluaran di mana terdapat tahap tinggi bahan berbahaya seperti racun perosak, nitrosamines, karbon tetraklorida atau bifenil polychlorinated;
  • penyakit metabolik: kencing manis, hypercorticism, pheochromocytoma, sindrom Cushing, hypothyroidism, goiter thyrotoxic.

Pengkelasan

Bentuk pembentukan jinak di hati:

  • hemangioma - tumor di hati yang tumbuh dari saluran organ;
  • adenoma hepatoselular - tumor, substrat yang mana sel hati - hepatosit;
  • hiperplasia nodular regeneratif - tumor dengan jenis hepatokyte nodul;
  • hiperplasia fibronodular - tumor benigna sel-sel hati, yang merupakan satu-satunya, lesi besar;
  • adenoma saluran empedu intrahepatic - pembentukan tumor yang berlaku dari sel kelenjar saluran empedu di dalam hati;
  • hemangioendothelioma - tumor yang tumbuh dari tisu epitelium yang melekat dinding saluran darah;
  • lipoma - tumor benigna yang berasal dari tisu adipose;
  • fibromyoma - tumor, substrat yang mana sel-sel tisu penghubung dan otot;
  • fibroma adalah tumor jinak sel tisu penghubung.

Gejala tumor hati yang jinak

Tumor benigna yang belum diberikan komplikasi, atau belum mencapai saiz yang besar, adalah asimtomatik. Biasanya, diagnosis dibuat secara rawak, semasa pemeriksaan pemeriksaan ultrasound rutin organ-organ perut atau apabila pesakit melawat doktor untuk sebarang penyakit lain.

Sejumlah gejala tidak khusus mungkin, seperti:

  • sakit nyeri di hipokondrium kanan dan di perut;
  • mengurangkan atau kekurangan selera makan;
  • belching masam;
  • pedih ulu hati;
  • sedikit mual;
  • perut kembung;
  • najis yang sedih.

Oleh kerana gambaran simptomatik penyakit ini, untuk membezakan tumor benigna di hati dari yang ganas, beberapa tanda digunakan:

  • tiada tumor malignan yang lalu;
  • kekurangan pertumbuhan tumor pesat;
  • ketiadaan metastasis;
  • tahap penanda kanser normal dalam darah;
  • tiada gejala tumor mabuk (sakit kepala, demam, dan sebagainya).

Diagnostik

Kaedah penyelidikan makmal

  • Kira jumlah darah lengkap, di mana terdapat hemoglobin berkurang hingga 80 g / l (nilai normal 130 - 150 g / l) dan eritrosit hingga 2.4 * 10 12 / l (nilai normal 3.4 - 5.0 * 10 12 / l ).
  • Analisa umum air kencing, di mana terdapat penurunan berat badan tertentu, proteinuria - perkumuhan protein kencing (biasanya tidak ada protein dalam air kencing), peningkatan kandungan sel-sel epitelium rata dan silinder.
  • Analisis biokimia darah, di mana terdapat penurunan jumlah protein, albumin dan peningkatan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase) dan alkali fosfatase adalah 2 hingga 3 kali lebih tinggi daripada nilai normal.
  • Ujian darah untuk penanda tumor tertentu - AFP, CA19-9, CEA, dilakukan untuk mengecualikan neoplasma malignan di hati.
  • Ultrasound hati membolehkan anda mengenal pasti tumor, menentukan saiznya.

Kaedah penyelidikan instrumental

  • CT (computed tomography) dan MRI (pengimejan resonans magnetik) hati - kaedah pemeriksaan yang lebih sensitif dan mahal, yang membolehkan anda menentukan saiz yang lebih tepat, kehadiran mampatan organ berdekatan (pundi hempedu, perut, usus besar atau pankreas) dan mengenal pasti jenis bekalan darah ke tumor yang secara tidak langsung membezakan tumor benigna dari yang ganas.
  • Scintigraphy - pengenalan ke dalam badan ion iodin radioaktif, yang berkumpul di sel-sel tumor hati dan boleh memancarkan sinaran, yang mudah dibaiki dengan bantuan pemasangan sinar-X. Pemeriksaan ini membolehkan anda mendapatkan saiz tumor yang tepat.
  • Biopsi hati tebuk di bawah kawalan mesin ultrasound adalah satu-satunya kaedah pemeriksaan yang membolehkan anda menubuhkan diagnosis akhir. Bahan biopsi dihantar ke makmal di mana persediaan dibuat yang dipelajari di bawah mikroskop. The minus prosedur ini hanya dalam masa, ia mengambil masa kira-kira 5 - 10 hari untuk menyediakan ubat dan mengkajinya.

Rawatan tumor hati benigna

Dalam kes tumor saiz kecil atau penyakit asimtomatik, pesakit perlu sentiasa dipantau oleh pakar onkologi dengan pemeriksaan ultrasound wajib setiap 3 hingga 4 bulan.

Sekiranya terdapat gejala yang berkaitan dengan senak, rawatan ubat ditetapkan.

Dengan tumor yang besar dengan risiko komplikasi yang tinggi, serta merancang kehamilan, rawatan pembedahan ditetapkan.

Rawatan dadah

Rawatan dadah bertujuan untuk menghapuskan manifestasi penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit-pesakit ini.

  • Sekiranya anda mengalami sakit perut, tetapkan proksi atau omez 20 mg 1 kali sehari. Kursus rawatan adalah 10 - 14 hari.
  • Sekiranya kesakitan di hipokondrium yang betul, baralgin atau no-silo ditadbirkan 1 hingga 2 tablet 2 hingga 3 kali sehari. Kursus rawatan dari 7 hari hingga 1 bulan.
  • Apabila belching dan bengkak arang diaktifkan usus pada kadar 1 tablet setiap 10 kg berat badan sehari atau Polysorb dan 1 sudu larut dalam ½ cawan air 3 kali sehari antara waktu makan. Tempoh ubat 30 - 40 hari.
  • Untuk meningkatkan fungsi hati, hepatoprotectors ditetapkan:
    • Persediaan Asid Ursodoksikolik - Ursosan, Ursofalk, 3 kapsul pada waktu malam setiap hari;
    • Esensiale 1 kapsul 2 kali sehari;
    • Hepabene 1 kapsul 3 kali sehari.
  • Untuk menguatkan badan dan mengeluarkan bahan berbahaya, stimol ditetapkan 1 sachet 2 kali sehari dan multivitamin dengan mineral - duovit 2 tablet 1 kali sehari selama 1 bulan atau Vitrum 1 tablet 1 kali sehari selama 1 - 3 bulan.
  • Untuk meningkatkan proses pencernaan dan asimilasi makanan - enzim (mezim-forte, creon atau festal), 20,000 - 25,000 AU, 3 kali sehari dengan makanan.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan adalah berdasarkan penghapusan tumor dengan pemeliharaan maksimum tisu hati yang sihat. Operasi dilakukan di bawah anestesia am di bilik operasi. Laparotomi median dilakukan, di kawasan di mana hati diekskresikan dengan tumor benigna. Tumor terputus, menangkap parenchyma hati yang sihat pada 1-1.5 cm, ini dilakukan untuk mengelakkan penyakit yang berulang lagi.

Rawatan rakyat

Untuk rawatan rakyat dengan tumor hati benigna harus didekati dengan berhati-hati, kerana sesetengah bahan dapat memperburuk keadaan umum dan prognosis pesakit. Disyorkan:

  • Bunga kentang - 35 g, bunga calendula - 15 g, akar ulat akar - 40 g, akar calamus - 10 g potong dalam pengisar dan campuran. 2 sudu makan koleksi ini tuangkan 400 mg air mendidih dan tegaskan 5 hingga 6 jam, ambil ½ cawan 3 kali sehari 30 minit sebelum makan.
  • Akar Elecampane - 3 bahagian, daun pisang - 4 bahagian, 4 bahagian daun lembu, daun celandine 2 bahagian, bunga immortelle - 4 bahagian, bunga wort St. John - 3 bahagian dicampur dan dicincang dalam pengisar. 1 sudu teh tuangkan 1 cawan air mendidih, tegaskan 30 minit dan ambil 100 ml 3 kali sehari selama 1 jam sebelum makan.
  • 1 sudu besar akar angelica cincang tuangkan 300 ml air dan letakkan api perlahan, masak sehingga masak dan masak selama 30 minit. Kuas diletakkan di tempat yang sejuk dan bertegun 1 hari, kemudian ditapis dan ambil 1 sudu 3 kali sehari antara makan.

Sebelum memulakan rawatan, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Diet memudahkan perjalanan penyakit

  • sayur-sayuran segar, rebus, kukus dan panggang;
  • beras, soba, oat;
  • ayam daging putih, ayam belanda;
  • daging lembu, daging sapi dalam direbus dan dibakar;
  • susu, produk susu rendah dan sederhana;
  • telur rebus;
  • buah-buahan segar, beri;
  • minuman buah-buahan, minuman buah-buahan;
  • teh;
  • roti kering
  • kekacang (kacang, jagung, kacang merah, kacang, asparagus);
  • cendawan;
  • gandum dan bijirin bijirin;
  • burung berlemak (itik, angsa);
  • babi dalam apa-apa bentuk;
  • krim masam, krim lemak tinggi;
  • salai, asin, makanan goreng;
  • makanan dalam tin;
  • coklat;
  • pastri;
  • kopi;
  • alkohol;
  • mayonis, sos, saus tomat;
  • rempah;
  • minuman berkarbonat berkarbonat.

Tumor hati yang baik

tumor benigna hati - tumor dengan sel-sel yang berbeza, yang boleh dibentuk daripada hepatosit, epitelium hati atau struktur vaskular, dan sentiasa mempunyai pertumbuhan yang terhad tidak mungkin menular. Manifestasi klinikal timbul hanya apabila tumor yang lebih besar dan aliran darah terjejas, mampatan saluran biliary atau organ-organ berdekatan. Tumor saiz kecil selalunya penemuan diagnostik. Kaedah penyelidikan yang bermaklumat termasuk ultrasound, CT dan MRI hati dan saluran empedu. Untuk saiz pendidikan yang besar, pembedahan adalah pembedahan.

Tumor hati yang baik

tumor benigna hati - ketumbuhan yang muncul daripada tisu epitelium hati, organ atau sel-sel stroma vaskular yang tidak terdedah kepada pertumbuhan yang pesat dan metastasis telah dibezakan sel-sel dan dalam kebanyakan kes adalah asimptomatik. Dalam gastroenterology, neoplasma hati yang bersifat jinak agak jarang berlaku; dalam 90% daripada kes didiagnosis hemangioma hepatik, sekurang-kurangnya - adenoma hepatocellular, lipoma, fibroma, lymphangioma dan tumor bercampur - teratoma atau hamartoma a. tumor hati benign dan sista termasuk: pengekalan, sista dermoid, polisistik. Dalam kebanyakan kes, pembentukan itu adalah dapatan diagnostik sebagai gejala klinikal timbul hanya apabila saiz tumor besar menangani aliran darah portal.

Punca dan klasifikasi tumor hati yang jinak

Walau bagaimanapun, alasan untuk perkembangan patologi ini belum dapat dipastikan, namun peranan beberapa faktor yang meningkatkan risiko membentuk tumor hati yang benign telah terbukti. Telah ditubuhkan bahawa kejadian ini lebih tinggi di kalangan orang-orang dengan sejarah keluarga yang dibebankan oleh oncopathology, dengan keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan di mana orang itu hidup. Satu peranan penting diberikan kepada pengambilan ubat hormon, termasuk pil kontraseptif, serta ciri pemakanan: lebihan lemak haiwan dalam diet, kekurangan serat, vitamin, protein. Faktor risiko adalah tabiat buruk: merokok dan minum. Mengembangkan perkembangan tumor hati dan hiperestrogenemia fisiologi semasa kehamilan.

Gastroenterol mengklasifikasikan patologi berdasarkan kepada lokasi dan tisu yang neoplasma itu. Memperuntukkan hati hemangioma (tumor elemen vaskular), adenoma hepatocellular (pembentukan terus dari hepatosit), sebuah hiperplasia nod tempatan (perapian bulat sel hepatik) fibronodulyarnuyu hyperplasia (perapian tumor tunggal tisu berserat), penjana semula multinodulyarnuyu hyperplasia (banyak tumpuan), cystadenoma (tahap sel-sel kelenjar bentuk Stomatitis), lipoma (ketumbuhan tisu adipos), fibroma (unsur-unsur penghubung) dan fibroid (perantara dan tisu otot). Oleh tumor biliary termasuk holangioadenomu (terbentuk daripada sel-sel saluran kelenjar) holangiofibromu (tisu perantara) dan holangiotsistomu (pembentukan cavitary).

Gejala tumor hati benigna

Dalam kebanyakan kes, neoplasma jinak adalah asimtomatik sehingga mereka mencapai saiz yang besar. Tumor kecil boleh dikesan dengan memeriksa pesakit untuk patologi lain. Untuk sejumlah besar pendidikan terdapat aduan mengenai rasa berat di dalam hypochondrium yang betul, kawasan epigastric, sakit sakit berterusan tidak berkaitan dengan makan (rasa sakit adalah hasil daripada mampatan tumor pada organ bersebelahan atau terjejas aliran darah ke tisu nekrotizirovaniem). Gejala-gejala dyspeptik yang mungkin: loya, belching, rasa kepahitan di dalam mulut. Sangat jarang mengalami gejala hipertensi portal: peningkatan dalam jumlah abdomen, hepatosplenomegaly.

Gejala-gejala yang jarang berlaku tumor hepatik benign termasuk demam kuning, membangunkan semasa pemampatan pembentukan salur hempedu dan aliran keluar hempedu menangani, pendarahan gastrousus kerana hipertensi portal, demam (di bahagian nekrotizirovanii dengan bekalan darah terganggu) dan kegagalan jantung (kerana shunt arteriovenous besar-besaran).

Semua tumor benign hati mempunyai beberapa ciri-ciri yang membolehkan untuk membezakan mereka dari malignan: Dalam kes pertama, terdapat satu sindrom tumor mabuk (kelemahan yang teruk, keletihan, hilang selera makan, kulit, kehilangan berat badan yang cepat pucat), tidak ada pertumbuhan pesat pendidikan dalam ujian darah mengesan petanda tumor tertentu, tidak ada sejarah onkologi.

Diagnosis tumor hati benigna

Neoplasma benjolan hati dikesan sama ada semasa pemeriksaan untuk patologi yang berlainan, atau apabila mencapai saiz yang besar, meremas organ-organ bersebelahan atau aliran darah terjejas. Rundingan ahli gastroenterologi membolehkan anda mengetahui berapa lama terdapat aduan tentang perasaan berat, sama ada terdapat kesakitan, seberapa cepat gambar klinikal berkembang. Pemeriksaan objektif pesakit, doktor boleh mengenal pasti peningkatan dalam saiz hati (hepatomegali) dengan kelebihan yang tidak dapat dinafikan.

Kiraan darah lengkap biasanya tidak mengesan sebarang keabnormalan. Dalam sampel hati, peningkatan sedikit penanda cytolisis dan cholestasis (alkali fosfatase, AlT, AST, LDH, bilirubin) dapat dikesan. Definisi dalam darah penanda tumor tertentu dijalankan: alpha-fetoprotein, CA 19-9 antigen dan antigen kanser-embrionik. Ketiadaan peningkatan kepekatan mereka berhujah memihak kepada sifat jinak penyakit ini.

Peranan utama dalam diagnosis kaedah penyelidikan instrumental. Ultrasound organ perut membolehkan visualisasi pembentukan, menentukan saiz, sempadan, dan menilai keadaan organ jiran. Dikenali foci hyperechoic tunggal atau berbilang yang dikehendaki. Di bawah bimbingan ultrasound, biopsi hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan morfologi spesimen biopsi. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan jenis sel tumor, tahap pembezaan dan untuk membezakannya daripada patologi malignan.

tomografi berkomputer dan pengimejan resonans magnet hati dan saluran biliary adalah sangat bermaklumat, kerana mereka memberi kemungkinan untuk menentukan pembentukan walaupun dimensi yang kecil, untuk menilai sifat pertumbuhan mereka, kekurangan percambahan dalam tisu sekeliling dan metastasis ke nodus limfa dan ke kawasan yang jauh.

Sekiranya hemangioma hati disyaki, angiografi dilakukan (ciri-ciri aliran darah dalam pembentukan dinilai, tumor disambungkan ke saluran hati), serta dopplerografi pembentukan fokal.

Rawatan dan prognosis tumor hati benigna

Sebagai peraturan, tumor hati benigna yang berlaku tanpa gejala klinikal tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, pesakit mesti sentiasa dipantau oleh pakar hepatologi untuk menilai sifat pertumbuhan pendidikan. Apabila menggunakan ubat hormon (terutamanya kontraseptif oleh wanita), persoalan pembatalan mereka diputuskan. Dalam sesetengah kes (dengan karsinoma hepatoselular), ini menyebabkan regresi pembentukan, jika ia bergantung kepada hormon.

Dengan tumor yang besar, mampatan saluran darah atau saluran empedu, penyingkiran dilakukan dengan reseksi lobus hati. Juga, massa cystic dengan risiko pecah dan pendarahan yang tinggi adalah tertakluk kepada penyingkiran segera. Tumor hati yang benih sering bergantung kepada hormon, jadi walaupun dengan saiz kecil mereka boleh dikeluarkan dari wanita merancang kehamilan.

Prognosis untuk penyakit ini adalah baik. Pertumbuhan benih boleh wujud untuk masa yang lama tanpa pertumbuhan yang ketara, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan pada pesakit, dan jarang dilahirkan semula menjadi tumor malignan. Walau bagaimanapun, komplikasi seperti pecah dan pendarahan intra-perut mungkin. Pencegahan spesifik tumor hati benigna tidak wujud. Adalah perlu untuk memerhatikan pemakanan yang rasional, berhenti merokok dan meminum alkohol, serta ketiadaan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal, terutama yang hormon.

Tumor yang ganas dan malignan pada hati

Tumor hati adalah neoplasma patologi yang terdiri daripada tisu dengan alat selular bermutasi. Akibatnya, sel-sel tisu hati mereka sendiri memperolehi sifat asing bagi tubuh. Dalam hepatologi, semua pembentukan tumor hati terbahagi kepada jinak dan malignan.

Pengetahuan mengenai bentuk dan asal tumor memainkan peranan penting dalam memilih rawatan yang mencukupi. Menurut statistik perubatan, pembentukan tumor dengan kursus ganas - sebagai kanser primer atau sekunder lebih sering terbentuk di hati. Neoplasma watak jinak adalah kurang biasa.

Bentuk tumor jinak

Adenoma adalah satu bentuk tumor hati yang biasa dengan kursus jinak. Adenoma hati ditunjukkan dalam bentuk cystadenomas bilier, hepatoadenomas, adenoma saluran empedu, papillomatosis. Adenoma hati sebagai tumor jinak mula terbentuk dari sel-sel epitelium skuamosa dan kawasan-kawasan tisu penghubung.

Adenoma hati kelihatan seperti burgundy bulat atau warna kelabu, saiznya boleh berbeza-beza dari beberapa milimeter hingga 15-19 cm. Tempat adenoma diselaraskan di bawah membran berserabut atau dalam ketebalan lapisan parinematous. Adalah terbukti bahawa peranan penting dalam pembentukan adenoma hati tergolong dalam penggunaan jangka hormon yang mengandung hormon dan steroid anabolik.

Satu lagi jenis tumor benigna yang menjejaskan hati adalah angioma. Angioma adalah neoplasma vaskular dan mempunyai struktur gua yang berbulu. Terdapat pelbagai jenis angiomas - hemangiomas dan cavernomas gua. Angiomas tidak dapat dilahirkan kembali ke kanser dan lebih kerap didiagnosis pada wanita. Dalam hepatologi, ada sudut pandangan bahawa angiomas hati jatuh ke dalam kategori anomali vaskular, dan mereka tidak mempunyai hubungan dengan tumor sebenar.

Hiperplasia nodular adalah tumor di hati dengan laluan yang tidak bermaya, punca akarnya terletak pada gangguan biliary dan circulatory pada bahagian-bahagian tertentu organ. Tumor ini mempunyai permukaan yang kecil, mungkin bervariasi. Hiperplasia nodular hati berbeza dalam konsensensi yang terkondensasi dan mampu keganasan.

Kadang-kadang sista genetik bukan parasit dirujuk sebagai tumor jinak di hati. Sista hati kelihatan seperti struktur perut, dengan jelas dibatasi dari tisu sihat tisu penyambung tisu capsular. Di dalam sista adalah cecair. Oleh asalnya, pembentukan sista dibahagikan kepada benar (kongenital), dan palsu - dibentuk di latar belakang kecederaan atau keradangan di hati.

Bentuk neoplasma malignan

Tumor ganas pada hati adalah patologi berbahaya dengan kursus yang teruk dan peratusan kematian yang tinggi. Semua tumor malignan dibahagikan kepada primer - yang timbul secara langsung di hati, dan sekunder - apabila sel-sel tumor memasuki hati dari organ lain dengan metastasis. Tumor sekunder berlaku lebih kerap disebabkan penapisan darah melalui hati. Jadi, dalam kanser pankreas atau usus, 70% metastases menembusi hati.

Bentuk tumor hati malignan termasuk:

  • Karsinoma hepatoselular adalah sejenis tumor, yang diwakili oleh sel bermutasi tisu paine-matematik. Kanser hepatoselular sering didiagnosis - dalam 75% kes daripada semua penyakit kanser hati.
  • Cholangiocarcinoma adalah lesi ganas yang menjejaskan saluran hempedu. Ia didiagnosis dalam 10-20% kes daripada semua penyakit kanser hati, dan lelaki pada usia 45 hingga 70 tahun berisiko untuk membangunkan penyakit ini.
  • Angiosarcoma adalah sejenis tumor yang berasal dari sel endothelial. Ia sangat jarang, tetapi ia dicirikan oleh ketahanan terhadap terapi dadah dan kecenderungan untuk metastasis aktif. Angiosarcoma sering menjejaskan lelaki dan dalam setiap kes ke-4 membawa kepada kematian cepat daripada pendarahan besar ke dalam rongga peritoneal.
  • Hepatoblastoma - neoplasma malignan, mempunyai asal embrionik. Hepatoblastoma merujuk kepada tumor hati yang biasa didiagnosis pada kanak-kanak. Penyakit itu muncul pada usia awal (1-5 tahun).

Sebabnya

Sebab-sebab yang membawa kepada penampilan pembentukan tumor dalam hati tidak ditubuhkan dengan pasti. Tetapi terdapat beberapa faktor negatif yang meningkatkan kemungkinan pembentukan neoplasma dan mutasi sel:

  • dibebani dari segi keturunan oncopathology;
  • keadaan persekitaran negatif;
  • hormon yang berpanjangan, termasuk pil kontraseptif pada wanita dan steroid anabolik pada lelaki;
  • tabiat pemakanan - penyalahgunaan makanan dengan tambahan bahan kimia dan pewarna buatan, sebilangan besar lemak haiwan, pengambilan serat dan vitamin yang tidak mencukupi;
  • tabiat buruk - pengalaman panjang merokok, minum sistematik.

Dalam pembentukan kanser hati primer dan sekunder, kepentingan penting diberikan kepada komorbiditi:

  • sirosis dan hepatitis B;
  • polip dalam usus besar;
  • helminthiasis, termasuk opisthorchiasis dan schistosomiasis;
  • gangguan metabolik di latar belakang obesiti, diabetes.

Gejala

Gambar klinikal untuk tumor hati dengan kursus jinak dan malignan adalah berbeza. Tumor jenis benigna di peringkat awal tidak menyebabkan disfungsi hati, masing-masing, tidak ada manifestasi negatif. Gejala kegelisahan berkembang sebagai pertumbuhan pendidikan, apabila ia mula merangsang saluran empedu dan organ-organ jiran.

  • Hemangioma hati memberi gejala negatif dalam bentuk kesakitan dan kesakitan di rantau epigastrik, episod mual dan belching. Sekiranya hemangioma meningkat kepada saiz yang besar, terdapat risiko pecahnya dengan pendarahan ke peritoneum atau saluran hempedu.
  • Hiperplasia nodular sering tanpa gejala, walaupun dalam tahap lanjut. Salah satu tanda amaran yang menunjukkan kehadiran patologi adalah peningkatan yang signifikan dalam saiz hati (hepatomegali).
  • Adenoma hati disertai dengan rasa sakit di sebelah kanan, loya, pucat dan berpeluh. Apabila berlari, adenoma boleh pecah dan membawa kepada pendarahan besar-besaran.
  • Sista di hati menyebabkan ketidakselesaan dalam bentuk graviti dan rasa tekanan di sebelah kanan. Dengan kehadiran sista besar, pesakit disiksa oleh manifestasi dispepsia - kembung, loya, dan gangguan najis.

Gejala negatif pada tumor ganas hati berkembang pada peringkat awal penyakit dan termasuk tanda-tanda yang tidak spesifik:

  • kelemahan umum, mengantuk;
  • kehilangan selera makan, kehilangan berat badan;
  • sakit berulang yang berulang di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • demam rendah.

Apabila patologi berlangsung, tumor meningkat dalam jumlah, proses degeneratif dipicu oleh organ yang terjejas. Hepatik paringhem menjadi heterogen, padat. Dalam pesakit kanser, hati kelihatan kepada mata kasar - dalam bentuk bengkak di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Pada pesakit dengan kanser hati pada peringkat terakhir anemia dan asites, demam dengan suhu tinggi dan normal. Kerosakan besar kepada parinema membawa kepada kegagalan hati akut dan endotoksikosis. Sekiranya neoplasma yang semakin meresap vena cava inferior, terdapat genangan cairan limfatik, yang membawa kepada pembengkakan kaki yang lebih rendah. Pada peringkat akhir, tumor tumbuh ke dalam saluran darah, menyebabkan pendarahan intra-perut.

Algoritma Diagnostik

Untuk mengenal pasti tumor di resort hati dengan ketepatan tinggi instrumental kaedah. Untuk menentukan lokasi dan saiz tumor, diagnosis ultrabunyi, CT dan MRI hati, dan hepatikaografi dilakukan. Untuk mengesahkan jenis pembentukan patologi, biopsi hepatik (tusukan atau laparoskopi) dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologi sampel.

Pemeriksaan untuk tumor hati yang ganas yang disyaki semestinya termasuk ujian darah untuk biokimia. Pada pesakit kanser hati dalam darah ditentukan oleh penyimpangan besar dalam penunjuk utama - menurunkan kepekatan albumin, meningkatkan tahap creatinine dan urea. Selain itu, pesakit yang disyaki oncopathology hati menderma darah untuk profil coagulogram dan hepatik (ALT, AST, GGT).

Sekiranya neoplasma ganas dalam hati adalah sekunder, adalah penting untuk membina tapak pembentukan tumor utama. Untuk tujuan ini, kajian perut, usus, paru-paru, dan kelenjar payudara sedang dijalankan. Pesakit ditetapkan X-ray dan FGDS perut, colonoscopy, irrigoscopy, ultrasound kelenjar susu.

Ramalan

Prognosis untuk bertahan hidup pada pesakit dengan tumor hati benign yang tidak rumit adalah baik. Ia hanya memerlukan pemerhatian yang sistematik oleh doktor dan mengawal keadaan tumor setiap 3 bulan. Prognostic pembentukan besar dan tumor yang tidak baik dengan jenis cystadena disebabkan oleh peningkatan risiko keganasan.

Neoplasma malignan di hati mempunyai prognosis yang buruk untuk hidup. Kanser hati dicirikan oleh perkembangan yang pesat, dan jika tiada rawatan, penyakit itu selalu membawa kepada kematian pesakit dalam masa setahun. Selalunya, seseorang mati selepas 4-6 bulan. Sekiranya tumor beroperasi, hayat boleh berlanjutan. Kadar survival purata selepas pembedahan adalah 3 tahun. Kira-kira 20% pesakit hidup selepas penyingkiran tumor hingga 5 tahun.

Rawatan

Taktik merawat tumor hati dengan kursus jinak bergantung kepada jumlah dan aktiviti neoplasma. Sekiranya tumor hati kecil dan tidak terdedah kepada pertumbuhan, gunakan taktik tunggu dan lihat. Pada masa yang sama, pesakit dirawat sebagai rawatan yang memperkuat. Dengan pertumbuhan tumor yang pesat digunakan untuk pembedahan untuk mengurangkan risiko mutasi dalam bentuk malignan.

Untuk membuang luka jinak, reseksi dilakukan - tisu berubah secara patologi dikeluarkan semasa operasi di hati. Jumlah reseksi ditentukan berdasarkan lokasi dan saiz tumor. Pengecualian tisu yang terjejas boleh dilakukan dalam bentuk reseksi marginal, segmentektomi, lobektomi, hemihepatoektomi.

Rawatan tumor malignan hati - hanya beroperasi. Pesakit dengan kanser hati mempunyai hemihepatoektomi, di mana kawasan patologi dikeluarkan. Pada pesakit dengan cholangiocarcinoma, dalam perjalanan hepaticojejunostomy, salur hempedu dikeluarkan dan fistula digunakan untuk memulihkan aliran keluar hempedu ke jejunum.

Rawatan lain untuk kanser hati:

  • Terapi sinaran - pendedahan kepada tumor dengan sinaran pengion, bagaimanapun, kaedah ini berkesan untuk nodul tumor tunggal di hati;
  • kemoterapi - kesan ke atas tumor dengan mentadbir ubat-ubatan yang menyekat pembiakan sel-sel kanser; kemoterapi boleh dilakukan secara sistematik atau melalui suntikan subkutaneus dan infus intravena;
  • embolisasi adalah prosedur yang sedikit invasif, di mana emboli (microparticles khas) diperkenalkan ke dalam kapal yang memasuki tumor; Akibatnya, saluran darah menjadi disekat, dan darah dan nutrien tidak mengalir ke tumor, yang menyebabkan kematiannya perlahan;
  • cryoablation - kesan pada tumor dengan nitrogen cecair (beku);
  • Chemoembolization - pengenalan bahan kimia terus ke dalam badan tumor.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan, pematuhan yang mengurangkan risiko mengembangkan tumor di hati, adalah terhad untuk menghadkan pendedahan kepada faktor risiko. Salah satu faktor risiko penting yang menimbulkan perubahan tumor di hati adalah hepatitis virus. Untuk memberi amaran kepadanya adalah penting:

  • jangan menolak vaksinasi (vaksin hepatitis B);
  • menjalani kehidupan seks yang munasabah;
  • ambil langkah berjaga-jaga semasa mengendalikan, yang berkaitan dengan pelanggaran keutuhan kulit.

Satu peranan penting dalam pencegahan tumor menetapkan gaya hidup yang sihat. Penolakan dari alkohol dan merokok mengurangkan risiko mengembangkan kanser hati sebanyak 1.5-2 kali. Pemakanan rasional dengan pengecualian beberapa produk (makanan berlemak, makanan dengan tambahan dan pewarna, lemak haiwan dalam kuantiti yang banyak) menyumbang kepada pemeliharaan kesihatan hati dan seluruh tubuh.

Langkah-langkah lain untuk mencegah tumor di hati termasuklah:

  • keengganan untuk mengambil ubat-ubatan yang mengandung hormon dan steroid anabolik, melainkan ia dinyatakan secara perubatan;
  • meminimumkan hubungan dengan karsinogen kimia;
  • mengambil apa-apa ubat - hanya pada preskripsi;
  • rawatan tepat pada masanya penyakit saluran empedu dan saluran gastrousus.
Top