Kategori

Jawatan Popular

1 Lamblia
Adakah terdapat batu di hati seseorang?
2 Jaundice
Gatal-gatal dan ruam pada cholecystitis
3 Hepatosis
Hyperbilirubinemia fisiologi neonatal - keterangan, sebab, gejala (tanda), diagnosis, rawatan.
Utama // Produk

Fibrosis di hati


Tinggalkan komen 20,050

Menggantung fibrosis hati pada peringkat pertama adalah sukar, tetapi hanya dalam tempoh ini ia dirawat dengan baik. Untuk ini, adalah perlu untuk selalu memeriksa dan menjalani pemeriksaan dengan doktor. Rawatan yang tepat pada masanya dan pendekatan yang betul dapat menjamin pemulihan tanpa akibat badan. Terapi harus komprehensif. Selepas pemulihan, pesakit dikreditkan dengan pemakanan dan gaya hidup yang sihat untuk mencegah kambuh.

Pada peringkat awal, fibrosis hati adalah sukar untuk dikesan, tetapi lebih mudah untuk dirawat.

Apakah fibrosis?

Penyakit ini adalah ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi). Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan aktif tisu penghubung. Bahaya utama penyakit ini adalah perkembangan jangka panjang, yang menyebabkan pembentukan tumor malignan. Fibrosis didiagnosis dalam hampir semua penyakit kronik badan.

Punca dan perkembangan penyakit

Terdapat beberapa punca penyakit ini. Bergantung kepada perkara ini, kongsi:

  • Fibrosis jantung di hati. Berlaku disebabkan oleh penyelewengan dalam kerja sistem kardiovaskular. Sebab utama - kelaparan oksigen badan.
  • Portal atau fibrosis periportal hati. Ia menjadi akibat daripada rawatan yang tidak wajar terhadap sirosis atau hepatitis C. Diperhatikan apabila keracunan dengan toksin dan bahan berbahaya, termasuk pengumpulan dalam tubuh sejumlah besar ubat.
  • Fibrosis kongenital diperhatikan pada kanak-kanak. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Pada masa yang sama dinyatakan fibrosis jenis portal diperhatikan.

Perkembangan fibrosis bermula apabila jumlah kolagen dihasilkan melebihi jumlah kerosakannya. Puncanya adalah lapisan perivaskular yang aktif hati, yang bertanggungjawab untuk bola lemak. Ini bermula daripada parut organ. Bergantung pada lokasi lesi, peruntukkan:

  • Fokus fibrosis. Ia dicirikan oleh berlakunya parut di tapak bahagian yang sebelumnya cedera hati.
  • Zonal fibrosis. Tanda pertama jenis penyakit ini adalah sclerosis saluran portal.
  • Fibrosis periduklear. Ia datang selepas pengerasan saluran empedu yang meradang.
  • Pervenular. Ia datang dengan penyalahgunaan alkohol.
Kembali ke jadual kandungan

Bentuk aliran

Untuk menentukan tahap penyakit yang betul menggunakan ujian biopsi, ultrasound dan darah. Yang paling moden dan tepat adalah definisi menggunakan peranti ultrasonik "Fibroskan", yang menentukan kepadatan organ. Keputusan diberikan pada skala Metavir, di mana F0 menunjukkan hati yang benar-benar sihat, dan F4 bermaksud sirosis.

Kesan penyakit ini

Tempoh setiap peringkat adalah 4-5 tahun. Lebih-lebih lagi, dengan kekurangan penyakit, tempoh ini dikurangkan. Bergantung kepada simptom dan tempoh, memisahkan peringkat fibrosis hati:

  • Penyakit 1 darjah pembangunan menyerupai proses keradangan di limpa. Dalam kajian makmal, terdapat penurunan jumlah leukosit dan sel darah merah dalam darah. Pada masa yang sama, penanda hepatik tidak menunjukkan keabnormalan. Tisu penghubung hadir dalam jumlah yang sangat kecil. Anda boleh membuat diagnosis yang betul selepas menjalankan kajian instrumental. Permulaan rawatan fibrosis 1 darjah berlaku dengan cepat dan tanpa akibat untuk pesakit.
  • Fibrosis Gred 2 dicirikan oleh perubahan dalam portal portal. Dengan X-ray atau ultrasound, peningkatan besar mereka dilihat. Diagnosis pada peringkat ini berakhir dengan pemulihan dengan terapi gabungan yang betul.
  • Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, pesakit bermula dengan fibrosis gred 3 di hati. Pada masa yang sama sejumlah besar parut terbentuk di hati, akibatnya organ meningkat dengan ketara. Prognosis untuk pemulihan bergantung kepada tindak balas badan kepada ubat yang digunakan. Dalam hal tindak balas positif, anda boleh lakukan tanpa pembedahan.
  • Fibrosis Gred 4 dicirikan oleh proses tidak dapat dipulihkan di hati. Dalam kes ini, parut meliputi seluruh permukaan organ dan membentuk lobus palsu dalam struktur. Untuk merawat penyakit pada peringkat ini dengan ubat tidak bermakna. Satu peluang untuk menyembuhkan hanya diberikan oleh operasi pemindahan hati.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala fibrosis hati

Perubahan fibrous di dalam hati berlaku dengan perlahan. Ia boleh mengambil masa sehingga 6 tahun dari permulaan penyakit hingga gejala pertama. Sepanjang masa ini, pesakit mungkin mengalami keletihan dan keletihan. Di samping itu, sebilangan besar lebam pada badan, yang berlaku selepas tamparan yang sedikit, juga bercakap mengenai masalah dengan hati. Walau bagaimanapun, beberapa orang memberi perhatian kepada perkara ini. Apabila kerosakan hati mencapai maksimum, pesakit mula menunjukkan tanda fibrosis:

  • sentiasa berkembang dan meningkatkan saiz limpa;
  • urat varikos dan pendarahan yang kerap daripada mereka;
  • Ujian darah menunjukkan anemia kekurangan zat besi dan perubahan dalam bilangan platelet;
  • penanda fibrosis hati menunjukkan nisbah AST / ALT> 1.
Kembali ke jadual kandungan

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Seorang kanak-kanak boleh didiagnosis dengan fibrosis hati kongenital. Penyakit itu diwarisi, ia berkembang kerana rawatan yang tidak betul terhadap penyakit hati atau disebabkan oleh kerosakan sistem imun. Kenal pasti ia di kalangan kanak-kanak atau remaja. Tanda-tanda penyakit ini meningkatkan saiz hati dan ginjal, kehadiran sejumlah besar sista di seluruh tubuh dan hipertensi yang berterusan. Apabila mendiagnosis fibrosis kongenital, jangka hayat ditentukan oleh tahap kerosakan kepada organ dalaman. Tetapi jika penyakit itu tidak mempunyai masa untuk menyebabkan kerosakan, maka gejala-gejala itu boleh muncul hanya 6-8 tahun. Mendiagnosis fibrosis pada kanak-kanak yang menghidap hati berlaku sama dengan orang dewasa.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis fibrosis hati termasuk beberapa prosedur. Pertama sekali, doktor menganalisis keadaan hidup pesakit. Pada peringkat ini perlu diberitahu tentang penyakit kongenital atau keturunan yang ada sekarang. Anda juga harus menerangkan gejala dan tempoh manifestasi mereka. Selepas komunikasi, doktor meneruskan pemeriksaan abdomen. Ia harus dijalankan dengan bantuan palpation. Pada masa ini, doktor mencatatkan kesakitan rongga abdomen dan di kawasan hati. Untuk menilai tahap penyakit, doktor menilai keadaan mental pesakit. Ini disebabkan kemungkinan keracunan toksik akibat adanya sejumlah besar sel-sel yang rosak.

Langkah seterusnya, yang akan membantu menentukan fibrosis, adalah ujian makmal darah dan hati. Dalam beberapa kes, ujian najis dan air kencing juga ditetapkan. Untuk mengesahkan diagnosis fibrosis hepatik, kaedah instrumental digunakan. Ini termasuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, tomografi yang dikira dan biopsi hati. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, semua kaedah dan langkah-langkah ini perlu dijalankan secepat dan menyeluruh.

Ciri-ciri rawatan

Ubat

Sebelum pelantikan rawatan diperlukan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Bergantung pada itu, doktor menentukan senarai ubat-ubatan yang perlu. Rawatan yang berjaya adalah penggunaan ubat-ubatan yang kompleks yang bertujuan untuk membetulkan kerja keseluruhan sistem. Untuk rawatan fibrosis hati, hepatoprotectors ditetapkan - cara untuk mengekalkan aktiviti normal sel hati. Ini termasuk "Maxar", "Liv 52" dan "Heptral". Ubat-ubatan koleretik diberikan tanpa ketiadaan pankreas. Jika tidak, mereka tidak dapat menyembuhkan, tetapi mereka akan menyumbang kepada kemerosotan urolithiasis. Contohnya ialah Allochol, Odeston dan Nikodin. Ubat anti-radang, imunomodulator dan ubat hormon dianggap berkesan dalam merawat fibrosis.

Campuran operasi: berapa banyak yang hidup

Rawatan fibrosis hati di peringkat akhir dijalankan dengan bantuan pembedahan. Sebelum pelaksanaannya, seseorang harus diyakinkan tentang ketidakcekapan kaedah lain. Kontraindikasi ke pembedahan adalah kehamilan. Campur tangan bedah yang ditetapkan untuk peralihan ke peringkat terakhir penyakit - sirosis hati. Ia menggunakan transplantasi organ. Untuk kejayaan prosedur, anda harus memastikan keserasian dengan hati penderma. Pilihan terbaik adalah pemindahan dari saudara terdekat. Menurut statistik, orang dengan hati penderma hidup 10 tahun atau lebih, dengan syarat nutrisi dan ujian makmal berkala.

Diet semasa rawatan

Diet untuk fibrosis melibatkan penggunaan senarai produk dari jadual ke-5. Makanan hendaklah terdiri daripada bahan yang dibenarkan. Anda perlu makan 5-6 kali sehari, dan bahagiannya harus kecil. Adalah penting untuk memerhatikan rejim minum, minum sekurang-kurangnya 2.5-3 liter cecair setiap hari. Pada masa yang sama ia bernilai minum air bukan berkarbonat mineral. Dalam penyediaan diet adalah dengan menggunakan nasihat pakar pemakanan.

Rawatan remedi rakyat

Tiada resipi khas untuk fibrosis. Sapukan infusions dan decoctions tumbuhan perubatan untuk memulihkan atau mengekalkan fungsi hati. Thistle, anjing meningkat dan sutera jagung mempunyai ciri-ciri berguna. Penggunaan herba tanpa kebenaran doktor adalah dilarang.

Komplikasi yang mungkin

Penyebab komplikasi dalam fibrosis hepatik adalah inisiasi lewat rawatan dan diagnosis yang salah. Ini disebabkan oleh tanda-tanda gejala penyakit hati yang lewat. Selalunya, akibat fibrosis adalah hipertensi, yang menjadi kronik. Akibatnya, pesakit terpaksa mengambil dadah yang kuat. Akibat tekanan tinggi yang berterusan, urat varises perut, esofagus dan usus berkembang. Akibatnya adalah pendarahan. Komplikasi termasuk pengumpulan cecair di rongga perut. Apabila penyakit ini dikesan pada peringkat seterusnya, kegagalan buah pinggang dan degenerasi tisu menjadi tumor malignan berkembang. Salah satu komplikasi yang tidak baik adalah sirosis hati.

Pencegahan dan prognosis lanjut

Langkah-langkah pencegahan adalah penolakan tabiat buruk, terutamanya dari penggunaan minuman beralkohol, dan dalam diet seimbang. Untuk mencegah fibrosis, adalah bernilai menolak penggunaan ubat-ubatan dan bahan-bahan yang berlebihan yang boleh berkumpul di dalam badan. Ia juga penting untuk apa-apa penyelewengan dari keadaan biasa untuk mendapatkan nasihat doktor. Rawatan diri tidak boleh diterima, kerana ia membawa kepada pelancaran penyakit dan komplikasi. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, ramalan agak optimistik. Rawatan dan pematuhan yang betul dengan semua cadangan doktor membawa kepada peningkatan jangka hayat.

Fibrosis hati: rawatan

Hepatologi menghadapi sejumlah besar komplikasi pelbagai penyakit, tetapi salah satu statistik yang paling biasa ialah fibroma hati (fibrosis). Patologi ini bukanlah penyakit bebas, ia menjadi tindak balas badan terhadap penyakit yang mempengaruhi hati.

Apakah fibrosis hati?

Apabila seseorang mempunyai proses akut yang kronik di hati, parut tisu penghubung bermula. Ini adalah ciri dari fibrosis hati. Mulakan proses ini selepas kematian sel-sel badan. Sekiranya terapi yang sesuai tidak dimulakan dalam masa, penyakit itu menjadi hipertensi portal, kegagalan hati dan pada akhirnya cirrhosis berkembang. Pilihan cara, kaedah, tempoh rawatan bergantung kepada jenis fibrosis yang didiagnosis pada pesakit.

Periportal

Ini adalah salah satu bentuk patologi, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan pada urat portal. Penyebab fenomena ini adalah penyakit parasit, misalnya, schistosomiasis. Fibrosis hati periportal disertai oleh hipertensi portal, manifestasi yang boleh bermula 10 tahun selepas jangkitan. Selanjutnya, gejala hipertensi portal (pendarahan dari urat esofagus) akan diperhatikan. Bentuk fibrosis ini disertai oleh muntah darah segar, tetapi walaupun dengan manifestasi seperti itu, pesakit mungkin merasa memuaskan.

Jantung

Jenis penyakit ini berkembang kerana kehadiran penyakit vaskular dan jantung. Darah tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan. Fibrosis hati jantung boleh menimbulkan kekurangan ventrikel kanan, yang tidak melakukan fungsi "pam" sepenuhnya. Hati memasuki bulatan besar aliran darah, berkurangnya laju, yang menimbulkan genangan darah di hati dan organ lain (Budd-Chiari syndrome). Peningkatan tekanan darah membawa kepada hakikat bahawa bahagian cecair darah menembusi tisu hati, menyebabkan pembengkakan.

Congenital

Bentuk patologi ini sering disalah anggap sebagai sirosis. Diagnosis biasanya pada usia 3 hingga 10 tahun, tetapi dalam beberapa kes kemudiannya, pada orang dewasa. Fibrosis hati kongenital adalah sama rata pada wanita, lelaki. Gejala utama termasuk pendarahan daripada vena esophageal vena, splenomegali, hepatomegali teruk asimptomatik dengan tepi padat organ. Ciri histologi fibrosis keturunan termasuk tali berserabut kolagen padat yang mengelilingi segmen hati yang tidak berubah.

Tahap fibrosis hati

Biopsi hati digunakan untuk menentukan tahap perkembangan patologi. Penyahkodan keputusan dilakukan mengikut indeks Claudel atau skala Metavir. Mengikut teknik ini, dalam perubatan, 5 peringkat fibrosis hati dibezakan, nilai-nilai yang digunakan digunakan untuk menunjukkan tahap penyakit dari 0 ke 4. Varian berikut dibezakan:

  1. 0 - diberikan jika tiada fibrosis.
  2. F1 - menunjukkan, jika fungsi organ tidak dilaksanakan sepenuhnya, pertukaran antara sel darah dan hati terganggu. Prognosis dengan rawatan yang mencukupi adalah baik.
  3. F2 - pada peringkat ini perubahan semakin meningkat, kawasan yang terjejas hati meningkat. Ia menjadi lebih sukar untuk menyembuhkan patologi, lebih buruk untuk dikawal dengan bantuan ubat-ubatan.
  4. F3 - anjing laut muncul dalam struktur hati. Prognosis adalah miskin, jika anda tidak menjalani rawatan yang betul, peralihan fibrosis berlaku pada peringkat terakhir.
  5. F4 - sirosis. Tanpa pembedahan (pemindahan), penyakit itu tidak dapat disembuhkan.

Gejala

Dalam banyak kes, pada peringkat awal, penyakit itu terus tanpa manifestasi yang jelas. Gejala fibrosis hati hanya muncul pada tahap yang teruk penyakit ini. Tidak ada manifestasi klinikal pada peringkat awal, pengumpulan tisu penghubung dapat didiagnosis hanya oleh pemeriksaan histologi bahan biopsi (fragmen tisu organ, biopsi). Tanda-tanda fibrosis utama termasuk yang berikut:

  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • peningkatan keletihan;
  • psikologi, usaha fizikal lebih sukar.

Ini adalah gejala-gejala yang tidak spesifik yang mungkin menunjukkan patologi lain. Pada peringkat berikutnya, gejala berikut mungkin berlaku:

  • mengurangkan imuniti;
  • anemia (anemia);
  • lebam di seluruh badan, pembentukan "bintang" vaskular;
  • pendarahan dari urat esophageal diluaskan.

Diagnostik

Pada peringkat awal, penyakit ini sukar disangka, kerana gejala-gejala tersebut tidak spesifik. Untuk masa yang lama, patologi itu diteruskan tanpa manifestasi jelas. Jika ada syak wasangka, maka diagnosis fibrosis hati dapat dilakukan dalam beberapa cara. Pilihan pertama adalah ujian makmal, ujian berikut diberikan:

  1. Ujian darah am. Ia akan menunjukkan tahap ESR, hemoglobin, leukosit. Analisis dilakukan untuk mengesan hepatitis virus, pembekuan darah.
  2. Ujian untuk penanda fibrosis - PGA-index.
  3. Biokimia darah. Membantu menentukan bilangan unsur surih dalam plasma, semak fungsi pankreas, hati.
  4. Urinalisis.
  5. Menetapkan kajian terhadap otot anti-lancar, antibodi, anti-mitokondria antibodi. Ia membantu mengesan kehadiran lesi autoimun.
  6. Analisis tinja, coprogram untuk pencerobohan helminthik.

Satu lagi cara untuk mengesahkan diagnosis adalah kaedah instrumental. Untuk pementasan yang tepat menetapkan prosedur sedemikian:

  1. Esophagogastroduodenoscopy - campur tangan jenis invasif yang minimal, membantu menilai keadaan urat esophageal, perut, duodenum.
  2. Ultrasound. Ia membantu mencari kawasan tumpuan pada hati tisu penghubung, gangguan dalam struktur saluran hempedu, usus, buah pinggang.
  3. CT Tomografi yang dikira digunakan untuk mengecualikan proses tumor. Membantu menentukan lokasi sebenar perubahan fokal.
  4. Biopsi jarum halus. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan ultrasound, ia membantu untuk menjadikan diagnosis akhir dan tepat: onkologi, fibrosis atau sirosis hati.
  5. Elastometri tidak langsung menjadi alternatif kepada biopsi. Ini adalah kaedah penyelidikan organ bukan invasif yang baru. Peranti "Fibroscan" diperlukan untuk menjalankan, tempoh manipulasi adalah 10 minit.

Rawatan fibrosis hati

Tugas utama pesakit dan doktor adalah untuk menghentikan proses menggantikan sel normal dengan tisu penghubung, untuk memulakan proses memulihkan fungsi organ. Semua rawatan fibrosis hati bertujuan untuk mencapai kedua-dua objektif ini. Pada masa lalu, patologi ini tidak dapat diubati, satu-satunya pintu masuk adalah pemindahan. Sekarang ada skema yang berkesan untuk merawat fibrosis, yang menghentikan pertumbuhan tisu penghubung selanjutnya, membalikkan proses ini. Di mana-mana peringkat, jenis penyakit, beberapa ubat digunakan, yang:

  • mengurangkan tahap proses keradangan;
  • menghapuskan sebab utama perubahan tisu badan, mati hepatosit;
  • mengaktifkan proses pemulihan, kerja badan;
  • mengurangkan proses mengurangkan bilangan sel yang menghalang pembentukan tisu penghubung.

Bersama-sama dengan penggunaan ubat-ubatan khas, semua pesakit mesti mematuhi gaya hidup yang meningkatkan ketegangan stres. Kami boleh menyerlahkan cadangan berikut:

  • keengganan untuk mengambil dadah dan alkohol;
  • menggunakan diet khas untuk orang yang mempunyai diagnosis ini;
  • pematuhan tepat kepada jadual pentadbiran, dos ubat;
  • pengecualian hubungan dengan bahan yang menyebabkan keracunan;
  • senaman, sederhana.

Kaedah rawatan lain adalah pembedahan. Ia hanya digunakan jika kaedah lain tidak memberi kesan positif. Sebagai peraturan, pilihan ini digunakan apabila perlu mengeluarkan parasit semasa perkembangan schistosomiasis. Peralatan lapraskopicheskoe yang digunakan, yang melaksanakan peranan vakum sedutan. Dengan bantuan mereka, semua organisma alien yang telah menetap di rongga dan mencetuskan pembentukan tisu berserabut dikeluarkan dari organ.

Remedi rakyat

Tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit hanya dengan cara ini, ia adalah sebahagian daripada terapi yang kompleks yang dapat memberi sokongan untuk rawatan utama. Komponen semulajadi beberapa tumbuhan ubat membantu meningkatkan fungsi hepatosit, mengurangkan keradangan. Rawatan remedi buah fibrosis hati boleh dilakukan mengikut resipi berikut:

  1. Thistle susu Alat ini dianggap berkesan, boleh dibeli dalam bentuk pil atau dibuat secara bebas. Benih tumbuhan ini harus ditumbuk ke keadaan serbuk, mengambil 4 sudu sehari. Jika sukar untuk semata-mata besi campuran, anda boleh menambahnya kepada minuman (teh, kefir).
  2. Potentilla putih. Dari tumbuhan ini disediakan tincture, yang meningkatkan fungsi badan. Ambil 50 g bahan mentah untuk 0.5 liter vodka. Selama 3 minggu harus meneguhkan ubat. Tiga titik larut dalam 50 ml ode dan minum 3 kali sehari.
  3. Untuk membantu menyingkirkan proses keradangan boleh memulihkan 70 ml ekstrak rosehip, 250 g prun dan 25 g buckthorn. Komponen bercampur dengan baik dalam satu liter air mendidih dan rebus selama 30 minit dengan api yang rendah. Insist bermaksud selama 2 jam, kemudian minum ½ cawan sebelum tidur. Sehingga pagi anda tidak boleh makan atau minum apa-apa.

Diet

Untuk mengubati penyakit ini, anda perlu membuat diet yang betul. Pemakanan untuk fibrosis hati mempunyai ciri-ciri sendiri; diet "jadual nombor 5" sangat sesuai untuk tujuan ini. Tujuan diet sedemikian adalah penghapusan bahan kimia organ, tetapi pemeliharaan nutrisi yang sihat yang baik, fungsi sistem bilier. Diet mengandungi ciri umum berikut:

  • sedikit penurunan karbohidrat, protein;
  • had pada jumlah lemak;
  • Ia tidak digalakkan untuk makan hidangan sejuk;
  • sekatan garam sederhana;
  • makanan yang tinggi dalam asid oksalat, purin dikecualikan;
  • Makanan dimasak hanya dengan mendidih, baking, terkadang penindasan dibenarkan;
  • dikecualikan dari produk diet yang dapat menyebabkan kembung usus, merangsang rembesan jus pencernaan, kaya dengan zat ekstraktif, mengandung serat kasar.

Adalah penting untuk mematuhi diet, adalah perlu untuk membahagikan keseluruhan diet menjadi 5 kali sehari. Bahagian harus sama, cairan minuman lebih baik pada perut kosong. Ramalan harian untuk fibrosis perlu mengandungi bilangan elemen berikut:

  • sehingga 400 g karbohidrat;
  • sehingga 90 g lemak;
  • sehingga 80 g protein;
  • sekurang-kurangnya 1.5-2 liter cecair;
  • jumlah nilai tenaga - 2500-2700 kcal;
  • tidak lebih daripada 10 g garam setiap ketukan.

Video

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Fibrosis hati

Fibrosis hati adalah penyakit di mana tisu parenkim normal hati digantikan oleh tisu penghubung, dengan keputusan bahawa hati kehilangan fungsinya.

Penyakit ini berkembang secara asimtomatik untuk masa yang lama. Ini merumitkan diagnosis dan rawatan.

Pertimbangkan lebih terperinci apa fibrosis dan bagaimana untuk mengatasinya?

Faktor ramalan

Penyebab fibrosis hati:

  • yang paling asas ialah alkohol, akibat tekanan yang meningkat, hati berfungsi untuk dipakai;
  • diet yang tidak betul (penggunaan berlebihan makanan berlemak dan goreng, makanan segera, dan sebagainya);
  • rawatan jangka panjang dengan dadah kuat;
  • keracunan kimia;
  • hepatitis virus (terutamanya C);
  • penyakit sistemik yang teruk (penyakit kencing manis, hiperthioreosis, penyakit batu empedu);
  • mengurangkan imuniti.

Secara berasingan membezakan penyakit seperti fibrosis hati kongenital. Ia adalah proses berat yang ditentukan secara genetik, hasilnya bukan sahaja tisu hati mengalami, tetapi juga saluran, dan saluran hempedu. Anomali terbentuk di dalam hati semasa perkembangan janin.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Fibrosis yang berlaku adalah keradangan organ kronik.

Untuk membatasi fokus patogen, hati mula menghasilkan tisu berserabut connective. Ia lebih padat daripada parenchyma hati, jadi parut terbentuk pada organ.

Tisu penghubung mengandungi sejumlah besar kolagen dan bahan ekstraselular. Tisu serat merosakkan keupayaan hati untuk melaksanakan fungsinya, yang menyebabkan seluruh tubuh menderita.

Terdapat tiga jenis fibrosis bergantung kepada asal usul:

  • utama bukan kirrotik - berlaku pada latar belakang penyakit jantung kronik, echinococcosis dan brucellosis. Proses patensi piawai hepatik yang merosot itu muncul sendiri, akibatnya pemakanan organ itu menderita;
  • periportal - disebabkan oleh jangkitan badan dengan helminths (schistosomiasis);
  • fibrosis keturunan (diterangkan di atas).

Bergantung pada lokasi sentuhan fibrosis:

  • venular - foci di tengah hati;
  • peristelular - membran hepatosit (unit struktur hati) terjejas;
  • zonal - foci besar fibrosis, struktur seluruh organ terganggu, ia terdiri sepenuhnya daripada helai tisu penghubung;
  • tisu periductal yang terjejas berhampiran saluran hempedu;
  • fibrosis bercampur.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Tiada gejala tertentu untuk fibrosis hati. Selalunya, penyakit ini didiagnosis secara rawak, semasa pemeriksaan organ jiran.

Dengan penyakit manifestasi berikut adalah mungkin:

  • berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul;
  • menurun selera makan;
  • gangguan pencernaan (loya, muntah);
  • najis terjejas;
  • kelemahan dan mengantuk;
  • kesengsaraan;
  • sakit kepala.

Semua simptom ini muncul selepas peringkat 2-3 fibrosis. Mereka boleh menjadi manifestasi penyakit lain, kerana diagnosis fibrosis hati sangat sukar.

Dalam kes-kes lanjut (peringkat 3-4) penyakit kuning, ascites (pengumpulan cecair di rongga abdomen), gatal-gatal kulit, perubahan warna air kencing dan najis, kesedaran terjejas (hepatic encephalopathy) dikaitkan.

Diagnosis fibrosis

Dengan kemunculan gejala patologi, pesakit menghubungi klinik. Ahli gastroenterologi atau pengamal am merawat dan mengesahkan penyakit ini.

Untuk membuat diagnosis, doktor menjalankan pemeriksaan. Pada peringkat awal, ia tidak akan menjadi maklumat. Tetapi jika pesakit mempunyai fibrosis sebanyak 3 atau 4 darjah, maka palpasi akan meningkatkan saiz hati, serta struktur yang lebih padat. Pesakit boleh mengadu kesakitan dengan tekanan.

Di samping itu untuk kegunaan diagnosis:

  • kiraan darah lengkap - pengurangan hemoglobin, sel darah merah, peningkatan ESR;
  • urinalisis - kehadiran protein di dalamnya, silinder, bilirubin;
  • ujian darah biokimia - peningkatan dalam aktiviti semua parameter hepatik (ALT, AST, bilirubin, alkali fosfatase, dan lain-lain);
  • Ultrasound hati - semasa peperiksaan, peningkatan saiz organ dan perubahan dalam strukturnya dapat dikesan: tali tisu penghubung, foci fibrosis, sista parasit, pengembangan saluran empedu dan vagina hati;
  • elastometri tidak langsung - dilakukan menggunakan fibroscan, membolehkan anda menilai struktur hati tanpa mengorbankan integriti kulit. Peranti ini menilai keanjalan tisu: tisu berserabut lebih padat daripada parenchyma normal hati;
  • MRI, CT - kuantiti dan kualiti fokus berserabut ditentukan.

Tetapi untuk mendiagnosis fibrosis hati, adalah perlu untuk melakukan biopsi. Semasa peperiksaan, jarum burr tebal (di bawah kawalan ultrasound) mengambil sekeping tisu hati yang terjejas untuk analisis.

Untuk menilai tahap fibrosis, gunakan skala berikut:

Pembentukan tisu yang licin

  • 0 darjah - tiada fibrosis;
  • 1 darjah fibrosis - fungsi hati terjejas. Saluran portal berbentuk bintang. Sekiranya penyakit itu dikesan pada masa dan rawatan dimulakan, prognosis adalah baik;
  • gred 2 gred - bilangan luka berserabut bertambah. Septa tunggal muncul dalam lobak hepatik. Dengan bantuan dadah mungkin berfungsi dengan normal hati;
  • Gred 3 gred - hati dicampur dengan tali tisu penghubung, saiznya diperbesar, saluran empedu diperbesarkan. Prognosis tidak menguntungkan. Terapi ubat memberikan sedikit kelegaan.
  • Gred 4 - penyakit bertukar menjadi sirosis, yang tidak boleh dirawat. Satu-satunya cara untuk bertahan dengan diagnosis seperti itu ialah pemindahan hati.

Jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap biopsi (pengurangan pembekuan darah, sista parasit, keadaan pesakit yang lemah) diagnosis fibrosis hati boleh dibuat berdasarkan elastometri.

Terapi penyakit

Dalam terapi, terdapat beberapa bidang:

  • kesan ke atas penyebab penyakit (antivirus, terapi anthelmintik);
  • penghapusan keradangan;
  • pertumbuhan perencatan tisu berserabut.

Untuk mengurangkan kegunaan keradangan:

  • ubat anti-radang hormon - Prednisolone, Methylprednisolone;
  • hepatoprotectors - menyumbang kepada pemulihan tisu hati: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (digunakan dalam sebulan);
  • antioksidan - menghalang proses oksidatif dalam sel hati: vitamin E, C, A;
  • imunosupresan - ubat yang menyekat aktiviti patologi sistem imun: Azathioprine;
  • sitostatics adalah ubat-ubatan yang menyekat pembahagian sel yang berserat pesat: Methotrexate, Method.

Untuk menekan pertumbuhan tisu berserabut:

  • imunomodulator - Viferon, Ergoferon (tempoh pentadbiran 10-14 hari);
  • bahan yang meningkatkan peredaran mikro - Pentoxifylline;
  • ubat anti-proliferatif - mengurangkan pengeluaran sel-sel penghubung: Altevir.

Pembetulan gaya hidup adalah sangat penting. Pesakit perlu menyerah sepenuhnya alkohol, dan juga mengehadkan penggunaan ubat hepatotoxic (NSAIDs, steroid, dan lain-lain). Pastikan anda membawa berat badan anda ke nombor normal dan menyesuaikan kuasa. Dalam diet perlu cukup sayur-sayuran segar dan buah-buahan, serta daging dan ikan tanpa lemak.

Pencegahan dan prognosis

Penyakit ini lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Untuk melakukan ini, anda perlu makan dengan betul, jangan menyalahgunakan alkohol dan ubat. Elakkan tekanan dan kerja keras. Lebih kerap di udara segar.

Berapa banyak orang yang tinggal dengan fibrosis hati? Jika penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal, maka kemungkinan pesakit akan hidup hingga usia lanjut. Dengan diagnosis lewat (peringkat 3-4), jangka hayat adalah 5-12 tahun.

Untuk memulakan rawatan penyakit pada waktunya, menjalani pemeriksaan rutin dengan doktor sekurang-kurangnya sekali setahun.

Ramalan apa yang boleh berlaku untuk fibrosis hati

Fibrosis hati adalah penyakit yang berbahaya kepada komplikasi yang membawa maut, di mana untuk pelbagai sebab degenerasi organ merebak terjadi dengan pertumbuhan jaringan parut penghubung kasar. Patologi ini mengiringi hampir semua penyakit hati yang dicirikan oleh kursus kronik.

Bentuk dan darjah fibrosis

Klasifikasi fibrosis hati adalah berdasarkan dua faktor dalam perkembangan penyakit: penyetempatan patologi dan punca-puncanya.

Bergantung pada lokasi kerosakan hati, bentuk fibrosis berikut dibezakan:

  • venular dan pencegahan, menjejaskan lobus pusat organ;
  • peristelular, dikaitkan dengan degenerasi hepatosit;
  • periductal, terletak berhampiran saluran hempedu;
  • septal, disertai oleh kematian sel-sel hati yang luas;
  • bercampur, menggabungkan tanda-tanda semua bentuk fibrosis ini.

Apabila mempertimbangkan patologi hati ini mengikut sebab-sebab yang menyebabkannya, jenis fibrosis berikut boleh dibezakan:

  • tumpuan;
  • zonal;
  • jantung;
  • periportal;
  • kongenital

Fibrosis jantung terbentuk akibat pelbagai penyakit jantung dan sistem kardiovaskular. Di lokasi luka tisu hati, ia juga boleh menjadi tumpuan, zonal, luas.

Fokus fibrosis berasal apabila kerosakan sistem peredaran darah, akibatnya stasis darah tempatan atau peningkatan tekanan yang tidak dapat diterima diperhatikan dalam organ ini.

Fibrosis periportal dikaitkan dengan peningkatan tekanan vena organ, yang sering timbul daripada bentuk parasitik penyakit parasit.

Fibrosis kongenital adalah penyakit keturunan dan paling sering diperhatikan pada kanak-kanak kecil.

Fibrosis hepatik boleh berkembang untuk masa yang lama, melalui semua peringkat pembangunan. Tahap perkembangan penyakit hati fibrotik ditentukan oleh kaedah khas - skala Metavir. Faktor berikut fibrosis hati dibezakan:

  • F0 - tiada patologi.
  • F1 - ditandakan dengan rupa sedikit tisu penghubung, saluran portal, kegagalan metabolik awal antara sel hati dan darah.
  • F2 - peningkatan dalam kawasan kerosakan pada organ, pengembangan saluran portal, perubahan struktur
  • F3 - pembentukan sejumlah besar tisu parut, saiz hati yang diperbesar.
  • F4 - penyebaran tisu parut di seluruh badan, yang disifatkan oleh proses tidak dapat dipulihkan, risiko kematian yang tinggi.

Rawatan dan prognosis penyakit bergantung kepada peringkat pengesanan fibrosis hepatic.

Sebabnya

Untuk menetapkan rawatan dengan betul, perlu menentukan punca penyakit dan faktor-faktor yang menimbulkan perkembangannya.

Fibrosis hepatik boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan.
  2. Kecenderungan keturunan (penyakit Wilson-Konovalov).
  3. Patologi autoimun (cirrhosis bilier, hepatitis autoimun).
  4. Hepatitis virus akut dan kronik yang disebabkan oleh sejenis virus herpes.
  5. Penyakit virus lain (jangkitan sitomegalovirus, mononucleosis).
  6. Beberapa ubat (anti-kanser dan produk antirheumatik, vitamin A dan derivatifnya).
  7. Pendedahan kepada bahan toksik, bahan kimia, toksin.
  8. Hipertensi portal.
  9. Penyakit saluran empedu: penyumbatan mereka, pembentukan batu, kolangitis primer.
  10. Kegagalan jantung kronik.
  11. Kehadiran stasis vena di hati (Budd-Chiari syndrome) dan lain-lain.

Fibrosis organ ini hampir selalu berkembang untuk masa yang lama, selama beberapa tahun, beransur-ansur mengalir dari satu tahap ke tahap yang lain. Tetapi kadang-kadang terdapat kes-kes yang cepat penyakit ini, menyebabkan kematian dalam beberapa bulan. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh banyak faktor: diabetes mellitus, obesiti, kekebalan lemah, dan sebagainya.

Gejala

Yang paling berbahaya dalam perkembangan fibrosis hepatik ialah tempoh tidak adanya gejala penyakit, ketika masih mungkin untuk melakukan langkah-langkah terapi yang efektif untuk memulihkan organ. Gejala fibrosis menjadi jelas dengan pemusnahan organ yang kuat.

Tanda-tanda awal penyakit ini tidak selalu berkaitan dengan patologi hati. Ini termasuk:

  • merasa letih sepanjang masa;
  • mengantuk;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • ketidakupayaan untuk menahan tekanan fizikal dan psikologi;
  • pembentukan sejumlah besar pendarahan pada badan.

Hanya dengan peperiksaan yang teliti dapat menentukan gambaran klinikal penyakit yang tepat:

  • Keputusan ujian darah menunjukkan kekurangan zat besi;
  • penanda fibrosis hati sesuai dengan nisbah AST / ALT> 1;
  • peningkatan pesat dalam jumlah limpa;
  • pendarahan dalaman yang kerap;
  • urat varicose dari dinding depan hati.

Kemunculan perubahan patologi dalam tubuh pada tahap awal penyakit ini hanya ditentukan oleh pemeriksaan makmal bahan biologi.

Dengan fibrosis hati yang maju, gejala pesakit adalah seperti berikut:

  1. Anemia yang teruk.
  2. Kegagalan dalam sistem imun.
  3. Membesarkan hati, limpa.
  4. Muntah dengan darah.
  5. Gangguan pencernaan makanan.
  6. Pengurangan berat badan.

Prognosis fibrosis ijazah pertama dan ke-2 dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang betul adalah baik. Gred 3 dan 4 penyakit ini penuh dengan perubahan tidak dapat diubah dalam organ. Tahap akhir dari patologi hati ini adalah sirosis, satu-satunya rawatan yang transplantasi organ.

Gejala fibrosis hati dalam hepatitis adalah lebih awal dan lebih jelas: kekuningan kulit putih dan mata berlaku, kesakitan teruk di hipokondrium yang betul, terutamanya semasa pergerakan.

Komplikasi

Dalam fibrosis hepatik, komplikasi boleh berlaku disebabkan oleh:

  • misdiagnosis;
  • rawatan tidak lama;
  • kekurangan kelayakan doktor dalam penyediaan rawatan perubatan.

Selalunya, kesan negatif seperti penyakit organ dihadapi:

  • hipertensi kronik;
  • urat varikos patologi hati dan organ dalaman lain dengan pendarahan berterusan;
  • sindrom hepato-pulmonary yang berkaitan dengan kekurangan oksigen dalam hepatosit;
  • pengumpulan cecair di peritoneum;
  • peritonitis;
  • sindrom hepatorenal;
  • kegagalan hati kronik;
  • masalah dengan perut, usus disebabkan kehilangan fungsi hati normal;
  • karsinoma hepatoselular;
  • kerosakan hati kirrotik.

Hampir semua komplikasi fibrosis hepatik boleh membawa maut. Bahaya tertentu adalah fibrosis, perkembangan komplikasi yang berlaku akibat hepatitis C. Virus kronik Dalam kes ini, penyakit itu terus berkembang, menyebabkan kerosakan teruk pada hati yang tidak dapat dipulihkan.

Kaedah diagnostik

Diagnosis awal dan diagnosis menggunakan kaedah terkini akan menghapuskan kesilapan dalam rawatan dan mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Semak kehadiran fibrosis hepatik boleh menjadi kaedah makmal dan instrumental.

Kaedah penyelidikan makmal termasuk:

  • kiraan darah lengkap: membolehkan anda mengenal pasti anemia, kehadiran proses keradangan di hati, untuk menentukan pengurangan faktor pembekuan;
  • biokimia darah: membantu menentukan fungsi hati, pankreas;
  • ujian kerosakan hati - PGA-index;
  • urinalisis: apabila fibrosis hati mendedahkan lesi autoimun;
  • analisis najis: menentukan pencerobohan parasit, dsb.

Kaedah instrumental yang bermaklumat mengenai diagnosis fibrosis hepatik adalah ultrasound, yang membolehkan untuk mengesan kawasan patologi tisu parut penghubung.

Kaedah instrumental penting perlu dipertimbangkan:

  • esophagogastroduodenoscopy, di mana endoskopi mengkaji organ dalaman untuk kehadiran pembesaran vena;
  • kompilasi tomografi hati, menentukan tumor malignan, pelbagai kerosakan pada tisu organ;
  • biopsi hati, membolehkan diagnosis yang tepat terhadap fibrosis hepatik dan tahap perkembangannya;
  • Elastografi adalah kaedah penyelidikan alternatif yang terbaru, di mana fibrosis hati ditentukan oleh ultrasound menggunakan alat Fibroscan khas.

Doktor semasa aktiviti diagnostik harus mengetahui keadaan dan cara hidup pesakit, kehadiran penyakit hati dari saudara terdekatnya, melakukan pemeriksaan dan palpasi abdomen, dan mengumpulkan maklumat penting lainnya.

Ciri-ciri rawatan

Selepas diagnosis dan penentuan peringkat perkembangan fibrosis hepatik, pakar menetapkan langkah-langkah terapeutik kompleks, termasuk:

  1. Terapi ubat.
  2. Pelarasan diet dan gaya hidup khas.
  3. Penggunaan ubat-ubatan rakyat.
  4. Campur tangan pembedahan.

Rawatan fibrosis hati bertujuan untuk menghapuskan punca yang menimbulkan perkembangan penyakit, menghentikan proses regenerasi organ, memulihkan fungsinya. Semasa terapi di mana-mana peringkat penyakit, ubat-ubatan berikut mungkin ditetapkan:

  • heteroprotectors yang membantu hepatosit tetap berdaya maju (Heptral, Maksar);
  • glucocorticosteroids;
  • sitostatics, menggantung tisu parut;
  • imunomodulator yang membantu meningkatkan sistem imun untuk melawan penyakit;
  • ubat choleretic yang menghilangkan genangan hempedu (Allachol, Nikodin);
  • ubat anti-radang;
  • diuretik yang mengeluarkan cecair dari rongga abdomen;
  • ubat penahan sakit;
  • antioksidan yang meneutralkan tindakan toksin dan racun;
  • enzim yang menyumbang kepada pencernaan makanan.

Sekiranya fibrosis disebabkan oleh jangkitan virus, ubat antivirus ditentukan. Sekiranya alkohol telah menjadi punca penyakit, penolakan lengkap minuman keras dan normalisasi gaya hidup diperlukan. Rawatan lanjut dipilih untuk setiap pesakit secara individu. Terapi sebahagian besarnya bergantung kepada kelayakan doktor merawat, bagaimana merawat fibrosis hati mana-mana ijazah yang berpengetahuan.

Dalam kes yang teruk, penyakit itu mungkin memerlukan pembedahan. Petunjuk untuk itu boleh:

  • schistosomiasis;
  • pencegahan pendarahan dalaman;
  • hipersplenisme;
  • sirosis, dsb.

Apabila menjalankan operasi sering menggunakan kaedah laparoskopi. Dalam kes sirosis, hanya pemindahan organ akan menyelamatkan pesakit dari kematian.

Sebagai tambahan yang berkesan untuk rawatan tradisional boleh digunakan kaedah rawatan tradisional, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda.

Diet

Pemakanan diet untuk penyakit hati perlu lengkap, tetapi dengan batasan tertentu. Tidak mustahil untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan patologi ini tanpa mengikuti diet yang direka khas 5.

Prinsip-prinsip yang mendasari pemakanan terapeutik ini perlu dipertimbangkan:

  • sekatan lemak dan karbohidrat;
  • penggunaan produk dari senarai yang dibenarkan;
  • memasak dengan memanggang, rebusan, mengukus;
  • pengecualian daripada makanan pedas, asap, goreng, makanan masin;
  • makanan berpecah kerap;
  • pematuhan dengan rejim minum - penggunaan harian sekurang-kurangnya 2 liter air tulen;
  • larangan pada hidangan panas dan sejuk;
  • jumlah pengharaman alkohol.

Sekiranya fibrosis hati darjah 3 dan ke 4, makanan diet amat ketat. Diet harian disediakan oleh pakar pemakanan secara individu. Sesetengah produk mungkin dikecualikan daripada senarai yang dibenarkan.

Pesakit dilarang memakan makanan yang menyebabkan rangsangan rembesan pencernaan, mengandungi serat kasar, purin, asid oksalik.

Ramalan dan pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan degenerasi tisu hati, anda harus mengikuti peraturan pencegahan mudah:

  1. Berikan tabiat buruk: merokok, penyalahgunaan alkohol.
  2. Elakkan daripada keadaan kerja yang berbahaya, tinggal di tempat-tempat dengan keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan.
  3. Cuba untuk mengelakkan situasi yang tertekan.
  4. Jangan ubat sendiri.
  5. Ubat harus diambil hanya apabila diperlukan dan seperti yang ditetapkan oleh pakar.
  6. Makan makanan yang sihat.
  7. Mengikuti peperiksaan perubatan biasa.
  8. Rawat penyakit yang dikenal pasti, terutamanya gastritis, pancreatitis, cholecystitis, dsb.
  9. Meningkatkan imuniti.
  10. Memimpin gaya hidup aktif.
  11. Selalunya berada di udara segar.

Apabila mengesan fibrosis organ utama pembentukan darah, adalah penting untuk menjalani rawatan yang tepat pada masanya dan lengkap.

Prognosis penyakit hati ini 1 dan 2 darjah dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan yang berkelayakan adalah baik.

Patologi hati gred 3, walaupun melakukan terapi kompleks, tidak selalu berakhir dengan penyembuhan lengkap tetapi mungkin untuk mencapai keadaan pesakit yang lebih baik.

Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi, fibrosis organ memasuki peringkat akhir, sering membawa maut. Rawatan pada peringkat keempat penyakit itu mungkin hanya pembedahan. Untuk membantu pesakit pada tahap perkembangan patologi ini hanya boleh pemindahan hati.

Bagaimana merawat fibrosis hati gred 2?

Ia mengambil masa kira-kira empat tahun untuk fibrosis peringkat pertama menjadi fibrosis hati kelas 2. Sudah berada di peringkat awal penyakit ini, sejumlah besar hepatosit mati, yang secara negatif mempengaruhi fungsi hati dan prestasi fungsi utama organ.

Sebabnya

Hari ini, para pakar mengenal pasti pelbagai sebab fibrosis. Selalunya penyakit ini berlaku disebabkan keturunan miskin atau keabnormalan kongenital, serta selepas pengambilan ubat-ubatan, alkohol, atau akibat keracunan dengan bahan-bahan toksik yang berpanjangan atau tidak terkawal.

Penyebab utama penampilan fibrosis peringkat kedua:

  • hepatitis virus (B, C, D), disertai dengan keradangan akut;
  • pelbagai jangkitan virus dalam bentuk akut dan kronik (mononukleosis berjangkit);
  • jangkitan sitomegalovirus (sejenis herpes);
  • berpanjangan (lebih daripada lapan tahun) penggunaan alkohol;
  • kelemahan sistem imun yang tajam;
  • hepatitis autoimun, apabila badan secara bebas memusnahkan sel-sel hati yang sihat;
  • sisihan dalam berfungsi saluran empedu;
  • kehadiran penyakit batu empedu;
  • perkembangan hepatitis toksik, disertai dengan kerosakan hati dengan pelbagai racun, bahan, dan sebagainya;
  • penggunaan ubat tertentu (digunakan dalam rawatan tumor, sakit sendi, dll.);
  • kesesakan vena dalam kapal hepatik.

Ia penting! Kehadiran berat badan yang berlebihan, diabetes, kekurangan nutrien penting boleh menyebabkan fibrosis.

Gejala dan prognosis

Tanda fibrosis hepatik mungkin muncul lima tahun selepas proses patologi bermula. Selalunya penyakit itu sudah di peringkat 2 penyakit disertai dengan:

  • meningkatkan saiz badan;
  • trombositopenia;
  • pendarahan esofagus;
  • limpa yang diperbesarkan.

Fibrosis, yang menghadkan fungsi normal hati, sering menyebabkan sirosis, serta kejadian kegagalan hati, hipertensi portal. Tahap ini tidak boleh dirawat dan memerlukan pemindahan hati. Tahap pertama dan kedua seringkali pergi tanpa gejala. Oleh itu, pada peringkat ini, penyakit ini sukar didiagnosis. Peringkat kedua mungkin disertai dengan keradangan dan pembesaran limpa. Ini mengurangkan bilangan sel darah (leukosit, platelet), yang menyebabkan anemia, anemia. Tisu hati berubah dengan ketara.

Ia penting! Dengan terapi dimulakan pada peringkat kedua, prognosis untuk pemulihan adalah baik.

Kadar perkembangan bergantung kepada keterukan proses keradangan di hati. Perkembangan lanjut penyakit (peringkat 3 dan 4) boleh menyebabkan sirosis, berlakunya urat varikos organ ini, pendarahan, pembentukan parut.

Prognosis untuk fibrosis darjah kedua tidak hanya bergantung pada kepekaan individu terhadap organisma untuk rawatan perubatan, tetapi juga pada normalisasi gaya hidup dan diet.

Borang

Berdasarkan tahap kelaziman dan lokalisasi proses patologi, kita boleh membezakan beberapa bentuk utama penyakit:

  • venular - fokus terletak di bahagian tengah badan;
  • periselular - keradangan terutamanya tertumpu di sekitar hepatosit;
  • septal - kehadiran kawasan nekrotik berukuran besar, pembentukan sejumlah besar septa berserat;
  • periductal - dicirikan dengan terus berkembang tisu penghubung, yang terletak di sekitar kanal bilier;
  • bentuk campuran - varian fibrosis yang paling biasa, yang merangkumi semua gejala yang dinyatakan di atas.

Kadar perkembangan fibrosis dari awal hingga peringkat terakhir ditentukan terutamanya oleh jenis patologi.

  • Bentuk tidak kirrotik boleh berkembang dalam pelbagai penyakit berjangkit yang teruk. Pada masa yang sama perubahan sclerosis, trombosis dalam kapal hepatic boleh berkembang. Patologi ini sering menjadi akibat daripada penggunaan alkohol yang berlebihan, kehadiran hepatitis dari pelbagai jenis, pendedahan kepada bahan toksik, penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal.
  • Bentuk periportal dilengkapi dengan hipertensi berpeluh dan dicirikan oleh peningkatan keparahan aliran. Penyakit ini memulakan lesi parasit, yang berlaku melalui air yang tercemar. Bentuk ini berbahaya dengan komplikasi teruk apabila helminth memasuki tubuh manusia.

Diagnostik

Seperti yang dinyatakan di atas, penyakit pada peringkat 2 agak sukar untuk didiagnosis, kerana yang paling sering fibrosis pada peringkat ini tidak disertai masalah yang signifikan dalam fungsi seluruh organisma. Tanda-tanda pertama muncul hanya beberapa tahun kemudian dalam proses perkembangan patologi yang perlahan. Untuk menubuhkan tahap fibrosis, pakar telah membangunkan pelbagai kaedah:

  • menjalankan ujian darah khusus untuk menentukan bilangan penanda tertentu;
  • analisis air kencing;
  • pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
  • kaedah radionuklida untuk kajian hati (pengimbasan menggunakan penunjuk radioaktif);
  • biopsi.

Biopsi adalah cara yang paling berkesan dan bermaklumat untuk mendiagnosis fibrosis - ia membolehkan anda menubuhkan bukan sahaja fakta kehadiran penyakit itu, tetapi juga untuk menentukan peringkatnya. Jarum khas mengeluarkan sekeping tisu dari organ yang terjejas, yang mana pewarna khas ditambah. Selepas itu sampel diperiksa di bawah mikroskop. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengesan tahap perkembangan keabnormalan berserabut.

Ia penting! Pakar mengesyorkan biopsi sekurang-kurangnya sekali setiap tiga tahun. Ini akan membolehkan untuk mengesan dinamika perkembangan penyakit dan membetulkan terapi dengan tepat pada masanya.

Rawatan

Pada gejala pertama dan kecurigaan kehadiran fibrosis, adalah perlu untuk mengumpul sejarah lengkap, untuk menjelaskan kehadiran penyakit hati keturunan. Sebelum ini diandaikan bahawa proses penggantian tisu berserabut yang sihat tidak dapat dipulihkan, namun kajian pada tahun-tahun kebelakangan ini membuktikan kemungkinan bertentangan dengan terapi yang mencukupi.

Rawatan fibrosis pada peringkat kedua perlu berdasarkan pendekatan bersepadu, mempengaruhi akibat penyakit dan punca proses patologi. Tidak mustahil untuk mengatakan bagaimana untuk merawat tahap kedua. Walau bagaimanapun, terdapat prinsip umum rawatan yang terdiri daripada tiga fasa: penghapusan penyebab, rawatan perubahan patologi, pengurangan keparahan gejala yang berkaitan.

Remedi

Sekiranya pakar dapat mengetahui punca penyakit itu, adalah perlu untuk memulakan rawatan fibrosis gred 2 dengan terapi etiotropik.

  • Dengan penyalahgunaan alkohol harus melegakan pesakit daripada ketergantungan alkohol. Penggunaan kaedah terapi lain tidak bermakna, jika punca itu tidak dihapuskan.
  • Untuk hepatitis yang disebabkan oleh virus, persiapan interferon (Viferon) digunakan, yang menghapuskan jangkitan dan mempunyai kesan imunomodulator.
  • Jika sebabnya adalah penggunaan dadah atau keracunan toksik, maka anda harus menghentikan keracunan dan menyahtoksik.
  • Apabila gangguan autoimun berlaku, rawatan bermula dengan penggunaan ubat kortikosteroid (Prednisolone), yang membantu mengurangkan keradangan, serta ubat imunosupresif yang mengurangkan aktiviti imunoglobulin menyerang sel-sel yang sihat (Azathioprine).

Terapi untuk perubahan patologi

Apabila penyakit kronik atau akut lain-lain organ dan sistem menjadi punca fibrosis pada tahap kedua, maka terapi perlu ditujukan untuk menghapuskan perubahan patologi dalam badan.

  • Terapi proses kongestif di saluran bilier. Untuk tujuan ini, ubat choleretic (Allohol, Oxaphenamide), antispasmodik, jika tidak ada konkrit (No-Spa, Drotaverine) digunakan.
  • Rawatan hipertensi portal. Untuk tujuan ini, diuretik digunakan (Furosemide), yang akan membantu menghilangkan cecair yang berlebihan dari rongga abdomen.
  • Pembersihan badan bahan toksik, penyingkiran tembaga yang berlebihan, yang boleh mengumpul dalam gangguan metabolisme hepatik.
  • Untuk memulihkan sel-sel hati yang rosak dan melindungi (hepatosit), hepatoprotectors (Ursohol, Essentiale) digunakan.

Mengurangkan keterukan gejala yang berkaitan

Penyimpangan pada hati walaupun di peringkat kedua paling kerap disertai dengan pelbagai gejala.

  • Untuk menghapuskan ruam kulit yang digunakan antihistamin (Loratadin, Suprastin).
  • Juga sering fibrosis hati disertai oleh keadaan kemurungan. Dalam kes ini, penggunaan antidepresan adalah disyorkan (Neweloong, Paxil).
  • Sekiranya ada gejala kesakitan, misalnya, sakit kepala, analgesik digunakan (Paracetamol, Analgin, Nurofen).
  • Dengan kehadiran pesat pesat, keamanan dan rehat ditunjukkan, diet seimbang, dan mengambil vitamin kompleks (Duovit, Vitrum).

Kajian terbaru menunjukkan bahawa keradangan dalam tisu penghubung hati dapat diterbalikkan, terutama sekali jika rawatan dimulakan tidak lewat dari tahap kedua penyakit ini, dan boleh disembuhkan secara terapeutik. Pasaran farmaseutikal moden menawarkan ubat-ubatan antifibrous khas yang boleh menghentikan pengumpulan sel-sel berserat dan pembentukan tisu berserabut. Walau bagaimanapun, keberkesanan dan keselamatan ubat-ubatan ini belum terbukti.

Perubatan tradisional

Jika anda merawat fibrosis hati dalam kompleks, maka dalam hal ini, terapi dengan penggunaan ubat tradisional ditunjukkan bersama dengan rawatan ubat. Juga, rawatan bukan ubat ditunjukkan dalam tempoh remisi untuk mengurangkan kemungkinan berulangnya. Terapkan kaedah rawatan berikut:

Untuk meningkatkan aliran keluar hempedu dan menguatkan sistem kekebalan tubuh yang digunakan berwarna dari benih thistle susu tanah. Alat ini mempunyai kesan hepatoprotective. Untuk menghalang pertumbuhan tisu berserabut, berwarna potentilla putih digunakan. Untuk melakukan ini, sepuluh gram akar rumput kering dicampur dengan 100 mililiter vodka, dibenarkan untuk menyemai selama tiga puluh hari. Setelah alat ini digunakan dua kali sehari, dua puluh tiga puluh tetes, dibasuh dengan air.

Ia penting! Ia tidak digalakkan menggunakan tincture yang mengandungi alkohol dalam rawatan fibrosis hati, apabila penyakit itu disebabkan oleh hepatitis alkohol.

Kesan kolesterol dan imunomodulator boleh dicapai menggunakan merebus pinggul meningkat.

Untuk mempersiapkan sup, buah itu dicurahkan dengan air panas dan diselitkan dalam termos dalam sekelip mata. Sapukan beberapa sudu tiga kali sehari. Untuk mendapatkan kesan choleretic, gunakan merebus sutera jagung. Alat ini mempunyai kesan anti-radang, yang ditunjukkan dalam gejala patogen hempedu. Kuih menyumbang kepada pembubaran batu. Minyak zaitun juga mempunyai kesan choleretic. Ia amat berkesan untuk menggunakan minyak dalam kombinasi dengan madu, mencampurkan bahan-bahan dalam bahagian yang sama. Perlu difahami bahawa pembersihan seperti ini tidak menjejaskan proses parut di hati, kerana ia membantu menghilangkan gejala yang berkaitan.

Komplikasi

Dengan tiada rawatan yang tepat pada masanya, fibrosis darjah kedua boleh membawa kepada perkembangan komplikasi serius dan akibat negatif.

  • Komplikasi fibrosis dan peralihan dari peringkat awal penyakit di kemudian hari, perkembangan sirosis.
  • Pengumpulan sejumlah besar cecair dan perkembangan keradangan di rongga perut.
  • Pelepasan ketara esofagus, pendarahan vena.
  • Gangguan kesedaran, disertai oleh gangguan dalam otot.
  • Perkembangan tumor hati (karsinoma).
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk.
  • Perkembangan penyakit organ-organ yang terjejas oleh berlakunya gangguan di hati (keabnormalan dalam perut, usus, anemia, kemandulan).

Kesimpulannya

Penyakit ini boleh dikalahkan hanya dengan pakar yang berkelayakan yang akan membantu menentukan punca fibrosis dan menetapkan rawatan yang berkesan, mencegah perkembangan penyakit sehingga peringkat seterusnya. Kejadian fibrosis hati kedua-dua adalah rangsangan bagi seseorang untuk mengubah gaya hidupnya. Pesakit harus meninggalkan tabiat buruk, minum alkohol, merokok, goreng dan makanan salai.

  • senaman yang kerap;
  • meminimumkan situasi tertekan;
  • rehat penuh;
  • makan sihat; pengecualian minuman beralkohol.
Top