Kategori

Jawatan Popular

1 Jaundice
Perlindungan hati semasa mengambil antibiotik
2 Jaundice
Hemangioma hati - rawatan, penyingkiran dan penyebab
3 Produk
Kenapa perlu mengeluarkan pundi hempedu
Utama // Jaundice

Ujian hepatitis C


Hepatitis C adalah penyakit berjangkit serius yang menjejaskan hati dan dicirikan oleh kemusnahannya. Apabila virus masuk ke dalam badan, kebarangkalian jangkitan adalah 100%. Cara utama penghantaran adalah seksual dan boleh ditransmisikan.

Untuk masa yang lama, penyakit itu tidak nyata dalam apa cara sekalipun dan tanpa gejala. Kerana ini, seseorang yang sakit tidak melakukan apa-apa rawatan, dan bentuk akut penyakit itu dengan cepat menjadi kronik. Diagnosis hepatitis C memainkan peranan besar dalam kehidupan seseorang. Untuk mengenali penyakit yang serius pada waktunya, adalah disyorkan untuk memeriksa darah dari urat sekurang-kurangnya sekali setahun.

Cara penghantaran dan gejala

Sumber penyakit itu adalah pembawa virus atau orang sakit. Virus Hepatitis C boleh memasuki orang yang sihat dalam kes berikut:

  • semasa pelaksanaan manicure, menindik, alat tatu, tidak disterilkan selepas pelawat yang sakit;
  • menggunakan barangan kebersihan peribadi biasa (gunting paku, berus gigi, pisau cukur, dan lain-lain);
  • penagih yang menggunakan satu picagari untuk suntikan intravena;
  • semasa hemodialisis menggunakan alat "ginjal buatan";
  • apabila melakukan apa-apa campur tangan perubatan dan hubungan dengan cecair biologi pembawa atau pesakit tanpa peralatan perlindungan peribadi;
  • melalui pemindahan darah tercemar atau komponennya;
  • semasa hubungan seks tanpa kontrasepsi halangan;
  • dari ibu ke anak ketika bersalin atau menyusu.

Risiko jangkitan semasa prosedur perubatan tetap berlaku di negara maju. Ini disebabkan pelanggaran norma kebersihan dan kecuaian kakitangan perubatan.

Untuk mengelakkan peralihan penyakit itu menjadi satu bentuk kronik, anda mesti berhati-hati memberi perhatian kepada kesihatan anda. Hubungi pakar sepatutnya apabila gejala berikut:

  • kesakitan sendi besar, tanpa kecederaan dan kecederaan;
  • kelemahan umum, kelesuan, gangguan tidur;
  • di peringkat akut, kulit dan membran mukosa berubah menjadi kuning, air kencing menjadi gelap;
  • kesakitan dan rasa berat di hipokondrium yang betul;
  • loya, muntah tanpa sebab;
  • peningkatan suhu badan dalam 37-37.5 darjah pada siang hari;
  • ruam kulit, mengingatkan tanda-tanda alahan;
  • penurunan atau kehilangan selera makan, keengganan untuk makanan;
  • kiraan darah dalam kajian perubahan.

Semua tanda-tanda ini tidak bermakna bahawa tubuh mempunyai virus hepatitis di dalam badan, itu hanya alasan untuk melihat seorang doktor dan diperiksa. Hanya selepas keputusan yang diperoleh, pakar mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Sekiranya ada kemungkinan, anda boleh menjalankan kajian pantas di rumah dan menentukan kehadiran virus.

Jenis penyelidikan untuk menentukan virus

Ujian darah untuk hepatitis dengan kepastian 100% ditentukan oleh ELISA. ELISA adalah ujian imunosorben berkaitan enzim berdasarkan penambahan antibodi spesifik atau antigen kepada darah yang diuji, diikuti oleh penentuan antigen-antibodi kompleks di dalamnya.

Dalam kes yang positif, ujian darah tambahan dilakukan - RIBA (imunoblotting rekombinan). Di samping itu, terdapat kaedah PCR, yang membantu dengan bantuan reaksi berantai untuk memulihkan RNA virus hepatitis C dan menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya. Analisis untuk mengesan virus hepatitis C dilakukan semasa kehamilan, sebelum pembedahan, sebelum menderma darah.

Jika semasa kajian, virus hepatitis C ditemui dalam darah, maka kajian itu tidak berakhir di sana? Lagipun, kiraan darah berubah dengan kehadiran jangkitan di dalam badan. Apakah ujian yang perlu saya ambil sebagai suplemen?

Selepas keputusan positif, seorang pakar akan dilantik:

  • kiraan darah terperinci;
  • ujian darah biokimia;
  • penentuan genotip virus;
  • Ultrasound organ-organ perut (khususnya, hati);
  • pengenalan jenis hepatitis lain;
  • darah untuk jangkitan HIV;
  • histologi hati;
  • jika perlu, kajian kelenjar tiroid dan penyakit autoimun.

Jumlah darah lengkap untuk hepatitis C akan berbeza daripada individu yang tidak mempunyai patologi ini. Apakah penunjuk yang berubah dengan penyakit ini? Penurunan bilangan leukosit akan menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit kronik dalam individu yang mengambil kompleks antiviral, terdapat peningkatan ESR dan penurunan neutrophil yang ketara.

Bagaimana untuk melepasi cecair biologi untuk keputusan yang tepat

Sekurang-kurangnya 4-6 minggu selepas hubungan terakhir dengan calon pesakit, diagnosis pengangkutan hepatitis C harus dilakukan.

Latihan khas sebelum ujian tidak diperlukan, darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Berapa banyak untuk menderma darah, air kencing untuk hasil yang tepat?

Darah memerlukan sekurang-kurangnya 5-6 ml, 10-15 ml adalah cukup untuk air kencing. Bahan biologi mesti dihantar ke makmal pada hari ia diambil. Jika tidak, terdapat risiko mendapat keputusan positif yang salah, salah atau diragui.

Selain darah, biologi lain boleh dihantar untuk kehadiran virus: air kencing, air liur. Kesemuanya juga sesuai untuk ujian cepat, menguraikan analisis untuk hepatitis C siap dalam 15-20 minit. Untuk tujuan ini, ujian OraQuick HCV Rapid Antibody Test ultra sensitif digunakan.

Memutuskan keputusan analisis

Dalam bidang perubatan, terdapat lebih daripada 10 jenis HCV, tetapi untuk menentukan diagnosis diperlukan untuk membuat 5 yang paling biasa di antara mereka. Ujian darah di makmal dijalankan oleh doktor yang berkelayakan.

Sekiranya keputusan positif ditubuhkan, pesakit perlu segera menghubungi pakar penyakit berjangkit untuk mendapatkan nasihat dan menjalani peperiksaan tambahan. Selepas mengkaji statistik, anda dapat melihat bahawa 4% daripada populasi dijangkiti virus hepatitis C. Tetapi anda tidak seharusnya bersukacita dengan nombor kecil, kerana ramai orang tidak menderma darah dan tidak menyedari diagnosis yang dahsyat.

Jadual menunjukkan penyahkodan penanda hepatitis

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Diagnosis: di mana untuk menderma darah dan bagaimana mengetahui genotip dan keputusan ujian biasa

Sumber utama jangkitan

Sumber utama jangkitan hepatitis C adalah orang yang sakit. Kadang-kadang orang yang merupakan pembawa virus tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal hepatitis c. Laluan jangkitan hepatovirus adalah melalui darah. Ini boleh berlaku dengan apa-apa hubungan darah seseorang yang dijangkiti dengan darah seseorang yang sihat. Paling kerap dijangkiti seperti berikut:

  • kanak-kanak dari ibu semasa bersalin;
  • kakitangan perubatan semasa manipulasi;
  • pada orang dewasa, hepatitis paling sering memasuki aliran darah kerana lawatan ke salon kuku, tatu dan salun-salun, di mana mereka boleh bekerja dengan instrumen tanpa pembasmian kuman yang betul;
  • penyakit ini sering dijumpai dalam penagih dadah yang menyuntik dadah narkotik ke dalam urat mereka;
  • Hubungan seksual, walaupun jarang berlaku, juga boleh menimbulkan jangkitan hepatovirus.

Baca lebih lanjut mengenai sumber utama jangkitan Hepatitis C di sini.

Di mana hendak pergi diuji?

Oleh kerana penyakit itu adalah jenis yang paling biasa, dan tidak ada vaksin daripadanya, ia diiktiraf sebagai salah satu keutamaan dalam diagnosis. Itulah sebabnya di semua hospital awam ujian darah untuk hepatitis C adalah percuma. Dengan anda, sudah cukup untuk hanya mendapatkan rujukan dari doktor yang hadir untuk analisis.

Untuk mencari di mana untuk mendapatkan diuji untuk hepatitis, pesakit sering menggunakan perkhidmatan klinik dan makmal swasta. Jangan mempercayai makmal swasta, kerana ia sering menjadi pusat diagnostik yang mempunyai peralatan yang lebih kuat daripada institusi negara. Oleh itu, hasil makmal moden bukan sahaja tidak berbeza, tetapi juga lebih tepat daripada hasil makmal negara. Sesetengah kategori pesakit secara khusus menderma darah untuk hepatitis beberapa kali di pusat yang berbeza untuk membandingkan keputusan ujian darah untuk hepatitis dan mengelakkan diagnosis palsu.

Hepatitis C dengan segera meyakinkan anda boleh sembuh. Hari ini, ubat-ubatan untuk hepatitis C telah muncul di dunia dengan kecekapan hampir 100%. Industri farmaseutikal moden telah mencipta ubat-ubatan yang tidak mempunyai sebarang kesan sampingan. Ramai pesakit mendapat keputusan pertama dalam bentuk mengurangkan gejala dan mengurangkan beban virus selepas seminggu pengambilan. Baca lebih lanjut mengenai generik India untuk hepatitis C dalam artikel berasingan kami.

Sofosbuvir Express telah membuktikan dirinya dalam pasaran pengangkutan dadah Hepatitis C India. Syarikat ini berjaya membantu orang untuk pulih dari penyakit ini selama lebih dari 2 tahun. Ulasan dan video pesakit yang berpuas hati yang dapat anda lihat di sini. Pada akaun mereka lebih daripada 4,000 orang yang sembuh terima kasih kepada ubat yang dibeli. Jangan letakkan kesihatan anda, pergi ke www.sofosbuvir-express.com atau hubungi 8-800-200-59-21

Persediaan untuk ujian

Faktor-faktor berikut mungkin memberi kesan kepada keputusan ujian: pengambilan ubat, pengambilan makanan, beban badan, penggunaan moral dan fizikal, penggunaan alkohol, merokok tembakau, fisioterapi, masa pensampelan darah. Semua penunjuk di atas boleh membuatnya supaya norma tidak akan dihormati dan akan ada penyimpangan, yang sebenarnya tidak. Oleh itu, sebelum memeriksa pesakit, doktor akan memberitahu anda apa ujian yang perlu diambil dan bagaimana untuk mempersiapkan diri. Sebagai contoh, peraturan umum penyediaan untuk analisis hepatitis C adalah:

  1. perlu menderma darah pada waktu pagi, dari jam 8 hingga 11;
  2. pada hari pensampelan darah, jangan merokok atau gugup;
  3. selama lapan jam - jangan minum, selama empat belas jam - jangan makan;
  4. beritahu doktor tentang mengambil apa-apa ubat dan, jika perlu, berhenti mengambilnya untuk seketika;
  5. tidak menyertakan alkohol apa-apa kekuatan selama beberapa hari sebelum darah disumbangkan.

Algoritma dan prosedur untuk ujian

Untuk menentukan kehadiran penyakit itu, perlu membuat beberapa prosedur diagnostik:

  1. jumlah darah lengkap untuk hepatitis C;
  2. ujian darah biokimia untuk aktiviti transaminase hepatitis;
  3. tindak balas rantai polimerase untuk kehadiran RNA virus hepatitis C;
  4. apabila patogen dikesan, analisis dibuat daripada genotip hepatitis
  5. ultrasound hati dapat mengesahkan kehadiran lesi parenchyma.

Analisis anti-HCV, ELISA

Anti-HCV adalah analisis kehadiran imunoglobulin terhadap protein virus. Sekiranya ujian antibodi menunjukkan hasil positif, maka ini menunjukkan seseorang itu dijangkiti dengan hepatovirus atau penyakit yang sebelum ini dipindahkan. Imunoglobulin tertentu mula muncul sebagai tindak balas badan ke protein teras hepatovirus dan serpihan genomnya. Antibodi pertama dalam kebanyakan kes muncul dalam tiga hingga enam bulan pertama jangkitan dengan virus, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka tidak memasuki darah selama lebih daripada satu tahun.

Immunoassay untuk masa yang lama telah dan kekal sebagai salah satu kaedah diagnostik utama untuk menentukan patogen pada manusia. Analisis ini sangat sensitif dan memungkinkan 95 peratus kes untuk mengesan bentuk penyakit kronik. Berjalan beberapa hari. Walau bagaimanapun, walaupun analisis yang sangat bermaklumat, terdapat risiko mendapatkan hasil palsu, baik positif dan negatif. Sebagai contoh, pesakit di mana penyakit itu berada di peringkat akut menerima jawapan yang betul hanya secara purata dalam 60 peratus kes. Ini disebabkan oleh fakta bahawa antibodi muncul secara purata dalam tempoh empat hingga lima bulan dari jangkitan, jadi sehingga kali ini ELISA akan menunjukkan hasil yang negatif. Reaksi negatif palsu akan diperhatikan pada pesakit yang dirawat untuk sifilis, kanser atau mengalami patologi autoimun. Dalam kes ini, kepekaan adalah antara 50-95 peratus. Lapan peratus EIA dalam orang yang dijangkiti HIV juga menghasilkan hasil positif yang salah. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa kesilapan ELISA tidak membenarkan diagnosis tepat terhadap hepatitis.

Ujian darah Hepatitis C

Hepatitis virus dianggap sebagai nama biasa untuk penyakit hati yang bersifat kronik dan akut. Penyebab hepatitis boleh berubah. Tetapi, pada masa yang sama, gejala hepatitis menunjukkan proses keradangan yang berlaku secara kitaran dalam tisu hati manusia. Agar rawatan menjadi berkesan, anda perlu tahu jenis virus yang menyebabkan penyakit ini. Untuk ini, anda perlu lulus ujian darah untuk hepatitis C dan jenisnya yang lain.

Jenis dan bentuk

Terdapat beberapa jenis penyakit ini. Bentuk hepatitis berikut paling terkenal hari ini:

  • Hepatitis A. Berlaku paling kerap. Ia juga dipanggil penyakit Botkin. Jangkitan berlaku melalui laluan fecal-oral dan berlangsung tidak lebih daripada dua bulan. Selalunya ia tidak memerlukan rawatan khas, tetapi hanya untuk mengekalkan perlindungan badan. Ia mempunyai kesan paling sedikit pada tubuh, vaksinasi akan membantu mencegah penyakit ini.
  • Hepatitis B. Ia dianggap sebagai penyakit yang lebih kompleks dan memerlukan rawatan di hospital. Akibatnya, kanser dan sirosis hati dapat berlaku.
  • Hepatitis C adalah jangkitan virus yang paling sukar. Masalah rawatan adalah bahawa tiada vaksin terhadapnya dan ia boleh dijangkiti berulang kali. Anda boleh dijangkiti melalui hubungan seksual dan melalui darah. Beberapa orang yang sakit mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit, yang akan menunjukkan ujian darah. Akibatnya, hampir selalu bentuk akut jangkitan mengalir ke dalam kronik. Untuk rawatan hepatitis C melakukan terapi kompleks.
  • Variasi hepatitis B adalah hepatitis D dan meneruskannya.
  • Hepatitis E kerap membuat keputusan sendiri. Tetapi dalam beberapa kes, ia boleh mengganggu hati dan buah pinggang.
Tanda-tanda utama hepatitis

Gejala semua jenis hepatitis adalah serupa. Mereka pada awalnya menunjukkan diri mereka dalam gejala selesema dengan demam dan kelemah umum, kelemahan, mual, maka mereka disertai dengan penurunan selera makan, kulit putih dan kulit berwarna kuning, ruam, hiperthermia, perubahan warna najis dan kencing gelap.

Dengan manifestasi beberapa tanda-tanda ini, anda perlu menghubungi pakar hepatologi dan mengambil ujian darah. Oleh kerana hepatitis C adalah penyakit yang paling berbahaya, ia harus diuji terlebih dahulu.

Analisis

Ujian darah untuk hepatitis disumbangkan oleh penderma darah, wanita hamil, ketika merancang konsepsi, serta pasien yang telah ditetapkan operasi.

Diagnosis penyakit hepatitis C dibuat berdasarkan ujian darah biokimia umum (OAC) (BAC), ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) dan tindak balas rantai polimerase (PCR). Kaedah ini akan menentukan diagnosis dan kajian perjalanan penyakit.

Hepatitis virus membawa kepada perubahan dalam sel darah putih, sel darah merah dan platelet. Ini pasti menunjukkan UAC (kiraan darah lengkap).

Apabila BAC mempelajari enzim hati, spektrum protein dan darah, bilirubin dan alkali fosfatase.

Telah diperhatikan bahawa dengan penyakit jumlah enzim hati dalam darah meningkat dengan ketara. Biasanya, bilirubin hadir dalam jumlah kecil dalam darah akibat penguraian sel darah merah dan ditangkap oleh sel-sel hati. Dengan berlakunya hepatitis B, tahap bilirubin dalam darah, serta fosfatase, melebihi beberapa kali.

Petunjuk spektrum protein dan protein mencerminkan keupayaan hati untuk menghasilkan protein tertentu. Harta ini juga berkurangan, menyebabkan penurunan dalam albumin. Sebaliknya, terdapat peningkatan protein sistem imun - globulin.

Pengesanan jumlah virus dan peringkat penyakit menunjukkan PCR. Mengesan antibodi (IgM dan IgG) kepada virus ELISA.

Berikut adalah jadual ujian darah untuk hepatitis C:

Hepatitis C Perbandingan

Decryption

Ujian darah Hepatitis C dilakukan oleh pakar makmal dengan pengalaman yang luas. Penentuan yang dilakukan oleh ELISA dan PCR. Apabila menentukan keputusan negatif, dianggap bahawa virus itu tidak dijumpai. Tetapi ada kemungkinan tempoh inkubasi (tersembunyi), yang bermaksud tidak akan berlebihan untuk mengulangi analisis pada masa yang akan datang.

ELISA untuk hepatitis A mendedahkan peningkatan IgM dalam darah semasa manifestasi penyakit akut. Antibodi IgG, walaupun selepas pemulihan, ditentukan untuk tahap yang agak tinggi.

Kedua-dua kaedah diagnosis digunakan untuk mengesan hepatitis C. Antibodi IgM dalam ELISA dijumpai 7 minggu selepas jangkitan, manakala IgG dijumpai hanya selepas tiga bulan. Oleh itu, ujian PCR juga digunakan. Ia akan menunjukkan kehadiran virus, perkembangannya dan merebak ke tisu. Jika, apabila menafsirkan, keputusan positif ditentukan untuk hepatitis C, doktor penyakit berjangkit akan menetapkan ujian tambahan untuk diagnosis.

Norma semasa ujian untuk hepatitis C adalah ketiadaan antibodi terhadap virus dalam darah, yang bermaksud tidak ada RNA hepatitis dan antigen kepadanya.

Bagaimana untuk menganalisis

Prosedur untuk mengambil darah untuk analisis adalah standard. Bagaimana untuk mengambil ujian darah untuk hepatitis C? Pensambilan darah dijalankan dari urat, dengan lengan ini menarik tourniquet, tapak jarum jarum tertakluk kepada pembasmian kuman, jarum suntikan atau ujian dipasang pada jarum. Jarum dimasukkan ke dalam urat dan jumlah darah yang betul diambil. Kemudian jarum dikeluarkan dan perban dikenakan pada luka. Prosedur ini dianggap selamat dan tidak menyakitkan. Darah diambil pada perut kosong, pada awal pagi. Kajian terhadap bahan yang diperolehi dilakukan tidak lebih dari dua jam selepas mengambil analisis.

Terdapat beberapa saran untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat. Ini adalah keengganan untuk mengambil alkohol, merokok, menjauhi makanan berat, melakukan senaman fizikal dan mengambil ubat-ubatan tertentu.

Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis C? Analisis ini dilakukan dalam tempoh tujuh hari bekerja. Istilah penentuannya bergantung pada jenis penyakit virus dan kerumitan analisis itu sendiri. Tetapi biasanya, dia bersedia pada keesokan harinya selepas darah diambil untuk analisis.

Ujian hepatitis: dari "A" hingga "G"

The licik penyakit virus, seperti hepatitis, adalah jangkitan yang berlaku dalam sekejap, tetapi pesakit mungkin tidak tahu untuk waktu yang lama bahawa dia dijangkiti. Tepat mendiagnosis penyakit itu dan pilih bantuan terapi yang diperlukan dalam ujian masa yang dilakukan. Mari bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci.

Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis bermaksud penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit virus yang paling biasa. Hari ini, terdapat tujuh jenis virus hepatitis utama - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F, dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal penyakit itu sama: ketidakselesaan di hipokondrium, suhu, kelemahan, loya, kesakitan, urin gelap, jaundis. Semua gejala ini adalah alasan untuk ujian untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit itu dapat ditransmisikan dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi boleh bertahan sehingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai cadangan bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis harus dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, pekerja perubatan, kakitangan keselamatan, pakar manicure dan pakar pedikur, doktor gigi, dalam kata - semua orang yang kerja sehariannya berkaitan dengan bahan biologi orang lain, harus diuji dengan kerap. Juga, ujian itu ditunjukkan kepada golongan profesional yang mempunyai aktiviti profesional yang melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia dipanggil virus RNA keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barangan isi rumah dan makanan, jadi penyakit ini juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Gejala-gejala tipikal dari mana-mana jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung selama 15-30 hari. Terdapat akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (asimptomatik) bentuk penyakit.

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG kepada virus hepatitis A) boleh digunakan untuk mengesan hepatitis A. Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A selepas vaksinasi, kajian ini amat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, hubungan dengan pesakit, kolestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM kepada virus hepatitis A) ditetapkan. Dengan petunjuk yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya yang serius: kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus ini, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui objek menusuk, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Masa inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika dalam tempoh ini anda tidak mengenal pasti dan mula merawat penyakit itu, maka ia boleh pergi dari akut ke tahap kronik. Kursus penyakit itu berlalu dengan semua ciri-ciri gejala hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, fungsi hepatitis B yang merosakkan hati lebih jelas. Lebih kerap membasmi sindrom kolestatik, ketakselarasan, kursus yang mungkin berpanjangan, serta kambuhan penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks kasual yang tidak dilindungi adalah alasan untuk ujian.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen Australia) ditetapkan. Interpretasi indikasi analisis kuantitatif adalah seperti berikut: dan = 0.05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit viral (dahulunya dikenali sebagai "Hepatitis tidak A atau B"), dihantar melalui darah yang tercemar. Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil dalam persekitaran luaran. Tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigen yang sama dan menentukan pengeluaran antibodi anti-HCV-teras. Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat biasa: di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis atau kanser hati. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C licin kerana ia boleh disembunyikan di bawah pandangan penyakit lain. Jaundis dalam jenis hepatitis ini jarang dilihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana satu-satunya manifestasi penyakit itu adalah keletihan kronik dan gangguan mental. Terdapat juga kes di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, tidak mengalami apa-apa manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Penyakit ini boleh didiagnosis menggunakan analisis kualitatif jumlah Anti-HCV (antibodi kepada antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

  • tidak dikesan: tiada RNA hepatitis C yang dikesan atau nilai di bawah batas kepekaan kaedah (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA Hepatitis C lebih daripada 108 IU / ml.

Pesakit berisiko untuk membangunkan kanser hati termasuk pesakit dengan hepatitis B dan C. Sehingga 80% kes kanser hati utama di dunia dicatatkan dalam pembawa kronik dari bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau delta hepatitis

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus hepatitis B. Kaedah jangkitan adalah serupa dengan hepatitis B. Masa inkubasi boleh berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (dropsy perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum hepatitis D RNA virus dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis antibodi IgM (virus hepatitis delta, anti IgM, HD-IgM). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif mencatatkan ketiadaannya, atau tempoh pengeraman awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan pada pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna dadah suntikan.

Vaksinasi Hepatitis B melindungi daripada jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan ini sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dikesan di kalangan penduduk negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit penghadaman menjadi marah, kesihatan umum bertambah buruk, maka penyakit kuning mula bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk yang membawa kepada kematian, adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Ia disyorkan untuk melakukan kajian selepas melawat negara-negara di mana virus itu lazim (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG kepada virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan adanya penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - mengenai ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik, dan maklumat yang dikumpulkan itu bertentangan. Terdapat dua agen penyebab penyakit ini, satu dapat ditemukan dalam darah, yang lain dalam najis seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang dijangkiti. Gambar klinikal adalah sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan diarahkan terus ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi gejala dijalankan.

Di samping ujian darah, air kencing dan feses diperiksa untuk mengesan penyakit ini.

Hepatitis G

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus lain penyakit ini - B, C dan D. Ia berlaku di 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak disucikan. Jangkitan juga mungkin berlaku semasa tatu, menindik telinga, dan akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk masa yang lama, ia boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Kursus penyakit itu dalam banyak cara menyerupai hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini boleh: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik atau pembawa jangka panjang virus. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda boleh menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian sebelum ini direkodkan hepatitis C, B dan D. Ia juga perlu untuk lulus ujian untuk penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengan mereka.

Persediaan untuk ujian untuk hepatitis dan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan persediaan khas, tetapi sehari sebelum perlu untuk menahan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati satu hari selepas pensampelan darah.

Keputusan penyahkodan

Ujian hepatitis boleh menjadi kualitatif (mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menubuhkan bentuk penyakit, membantu mengawal penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya pakar penyakit berjangkit yang boleh mentafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari kita mengkaji secara umum apa keputusan ujian.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis dikesan dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang ujian adalah sihat. Kesilapan tidak boleh, kerana antigen ditunjukkan dalam darah yang sudah ada dalam tempoh inkubasi.

Bercakap mengenai hasil baik analisis kuantitatif adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang.

Analisis hepatitis "positif"

Dalam hal keputusan positif, selepas beberapa waktu (mengikut budi bicara doktor) analisis kedua dilakukan. Hakikatnya adalah bahawa tahap antibodi yang tinggi dapat dijadikan, contohnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini mengalami bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada di dalam darah. Dalam kes lain, keputusan positif menunjukkan tempoh inkubasi, kehadiran hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai keputusan positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral dihantar ke jabatan pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit Pusat-pusat yang berkaitan untuk Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi.

Sekiranya ujian dilakukan secara anonim, hasilnya tidak boleh diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujian positif diperoleh, anda perlu menghubungi pakar penyakit berjangkit untuk menetapkan pemeriksaan lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan hukuman, dalam kebanyakan kes bentuk penyakit akut itu sepenuhnya sembuh, hepatitis kronik, dengan pematuhan terhadap peraturan tertentu, tidak secara asasnya mengubah kualiti hidup. Perkara utama ialah mengesan virus dalam masa yang lama dan mula memeranginya.

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk pengenalpastian dan spesifikasi virus hepatitis. Oleh itu, analisis kualitatif terhadap hepatitis A kos purata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan kos kira-kira 1,300 Rubles. Takrifan virus hepatitis G - 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih rumit, penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR, menelan kos sekitar 2,900 rubel.

Pada masa ini, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hepatitis, terutama di kawasan tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, anda seharusnya tidak mengabaikan peraturan kebersihan diri. Ia juga perlu diingat bahawa hubungan seksual kasual boleh menyebabkan penyakit. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang mungkin - ia telah berjaya diamalkan untuk masa yang lama terhadap kebanyakan virus hepatitis.

Di manakah saya boleh mengambil ujian untuk hepatitis virus?

Penyelidikan mengenai hepatitis boleh diambil di klinik negeri, jabatan dan swasta. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa ia tidak memerlukan arahan doktor yang menghadiri, dan hasilnya disediakan dengan lebih cepat. Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada makmal "INVITRO". Rangkaian klinik perubatan ini pakar dalam diagnostik dan analisis, mempunyai makmal sendiri. Beliau menawarkan untuk menjalani kajian mengenai kehadiran semua jenis hepatitis pada harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 Rubles; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubles; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 Rubles; Anti-HBs - 680 Rubles; Jumlah anti-HCV - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2,850 Rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 Rubles setiap satu. Tanggungjawab kepada pesakit dan tahap profesionalisme pekerja yang tinggi adalah kad perniagaan INVITRO.

Punca Analisis Hepatitis C Ragu

Bolehkah ujian hepatitis C salah? Malangnya, kes seperti ini kadang-kadang berlaku. Patologi ini berbahaya kerana selepas jangkitan, gejala sering kali tidak hadir dalam seseorang selama bertahun-tahun. Ketepatan dalam diagnosis hepatitis C adalah sangat penting, kerana dalam kes pengesanan dan rawatan lewat, penyakit ini membawa kepada komplikasi malapetaka: sirosis atau kanser hati.

Jenis diagnostik

Virus Hepatitis C disebarkan melalui darah, jadi analisisnya penting. Sistem imun menghasilkan antibodi protein terhadap patogen - immunoglobulin M dan G. Mereka adalah penanda yang mana jangkitan hepatik didiagnosis dengan menggunakan enzyme immunoassay (ELISA).

Sekitar sebulan kemudian selepas jangkitan atau semasa eksaserbasi hepatitis C kronik, antibodi kelas M terbentuk. Kehadiran imunoglobulin sedemikian membuktikan bahawa tubuh dijangkiti virus dan dengan cepat menghancurkannya. Semasa pemulihan pesakit, jumlah protein ini semakin berkurangan.

Antibodi G (anti-HCV IgG) terbentuk kemudian, dalam tempoh 3 bulan hingga enam bulan selepas serangan virus. Pengesanan mereka di dalam aliran darah menunjukkan bahawa jangkitan itu berlaku lama dahulu, jadi keterukan penyakit telah berlalu. Sekiranya terdapat antibodi yang lebih sedikit dan dalam reanalisis itu menjadi lebih kecil, ini menunjukkan pemulihan pesakit. Tetapi pada pesakit dengan hepatitis C kronik, immunoglobulin G selalu hadir dalam sistem peredaran darah.

Dalam ujian makmal, kehadiran antibodi kepada protin virus bukan struktur NS3, NS4 dan NS5 juga ditentukan. Anti-NS3 dan Anti-NS5 dikesan pada peringkat awal penyakit ini. Semakin tinggi skor mereka, semakin besar kemungkinan ia akan menjadi kronik. Anti-NS4 membantu untuk menentukan berapa lama tubuh telah dijangkiti dan betapa buruknya hati.

Orang yang sihat tidak mempunyai ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) dalam ujian darah. Setiap enzim hati menunjukkan tahap awal hepatitis akut. Jika kedua-duanya dijumpai, ini mungkin menandakan permulaan nekrosis sel hati. Dan kehadiran enzim GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) adalah salah satu tanda-tanda sirosis organ. Kehadiran enzim enzim bilirubin, enzim alkali fosfatase (alkali fosfatase) dan pecahan protein adalah bukti kerja merosakkan virus.

Diagnosis yang paling tepat apabila dilakukan dengan betul adalah melalui PCR (tindak balas rantai polimerase). Ia didasarkan pada pengenalpastian antibodi bukan imun, tetapi struktur RNA (asid ribonukleat) dan genotip patogen hepatitis C. Dua varian kaedah ini digunakan:

  • kualiti - ada virus atau tidak;
  • kuantitatif - apakah kepekatannya dalam darah (viral load).

Keputusan penyahkodan

"Ujian hepatitis C adalah negatif." Formulasi ini mengesahkan ketiadaan penyakit dalam kajian kualitatif oleh PCR. Hasil yang sama dari ujian ELISA kuantitatif menunjukkan bahawa tiada antigen virus dalam darah. Dalam kajian imunologi, kepekatan mereka kadang-kadang ditunjukkan di bawah norma - ini juga merupakan hasil negatif. Tetapi jika tidak ada antigen, tetapi ada antibodi kepada mereka, kesimpulan ini memberi isyarat bahawa pesakit sama ada sudah mempunyai hepatitis C atau baru-baru ini telah diberi vaksin.

"Ujian hepatitis C adalah positif." Perumusan sedemikian memerlukan penjelasan. Makmal boleh memberikan hasil yang positif kepada seseorang yang pernah sakit dalam bentuk akut. Formulasi yang sama berlaku kepada orang yang kini sihat tetapi adalah pembawa virus. Akhirnya, ia mungkin merupakan analisis palsu.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menjalankan kajian semula. Pesakit dengan hepatitis C akut yang sedang menjalani rawatan boleh ditetapkan ujian setiap 3 hari untuk memantau keberkesanan terapi dan dinamik keadaan. Pesakit dengan penyakit kronik mesti menjalani ujian kawalan setiap enam bulan.

Sekiranya ujian untuk antibodi positif dan kesimpulan ujian PCR adalah negatif, ia dianggap bahawa orang itu berpotensi dijangkiti. Untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan antibodi, lakukan diagnostik dengan kaedah RIBA (imunoblot rekombinan RIBA). Kaedah ini bermesyuarat 3-4 minggu selepas jangkitan.

Pilihan ujian palsu

Dalam amalan perubatan, terdapat 3 pilihan untuk keputusan yang tidak mencukupi dalam kajian diagnostik:

  • ragu;
  • positif palsu;
  • negatif palsu.

Kaedah immunoassay enzim dianggap sangat tepat, tetapi kadang kala ia memberikan maklumat yang salah. Analisis yang dikehendaki - apabila pesakit mempunyai gejala klinikal hepatitis C, tetapi tidak ada penanda dalam darah. Selalunya ini berlaku apabila diagnostik terlalu awal, kerana antibodi tidak mempunyai masa untuk membentuk. Dalam kes ini, lakukan analisis kedua selepas 1 bulan, dan kawalan - dalam enam bulan.

Ujian positif palsu untuk hepatitis C diperoleh oleh doktor apabila imunoglobulin MIA kelas MIA dikesan oleh ELISA dan tiada virus dikesan oleh kaedah PCR. Keputusan seperti itu sering berlaku pada wanita hamil, pesakit dengan jenis jangkitan lain, pesakit kanser. Mereka juga perlu melakukan ujian berulang.

Hasil negatif palsu kelihatan sangat jarang, sebagai contoh, dalam tempoh inkubasi penyakit, apabila seseorang telah dijangkiti virus hepatitis C, namun masih ada kekebalan terhadapnya. Keputusan ini mungkin berlaku pada pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang menindas sistem pertahanan tubuh.

Apa lagi yang ditentukan dalam diagnosis?

Hepatitis C meneruskan secara berlainan bergantung kepada genotip virus. Oleh itu, dalam proses diagnosis, adalah penting untuk menentukan mana dari 11 variannya dalam darah pesakit. Setiap genotip mempunyai beberapa jenis yang ditetapkan sebagai huruf, contohnya, 1a, 2c, dan sebagainya. Anda boleh menentukan dengan tepat dos ubat, tempoh rawatan dapat dikenali oleh jenis virus.

Di Rusia, genotipe 1, 2 dan 3 adalah lazim. Daripada jumlah ini, genotip 1 adalah yang paling teruk dan paling lama dirawat, terutamanya subtipe 1c. Pilihan 2 dan 3 mempunyai unjuran yang lebih baik. Tetapi genotip 3 boleh menyebabkan komplikasi yang serius: steatosis (obesiti hati). Ia berlaku bahawa pesakit dijangkiti dengan virus beberapa genotip sekaligus. Pada masa yang sama salah seorang daripada mereka selalu menguasai yang lain.

Diagnosis hepatitis C ditunjukkan jika:

  • yang disyaki melanggar hati;
  • data yang diragui mengenai keadaannya diperolehi oleh ultrabunyi rongga perut;
  • Ujian darah mengandungi pemindahan (ALT, AST), bilirubin;
  • kehamilan yang dirancang;
  • satu operasi di hadapan.

Punca analisis salah

Ujian positif palsu, apabila tiada jangkitan di dalam badan, tetapi hasilnya menunjukkan kehadirannya, sehingga 15% dari ujian makmal.

  • beban virus yang minimum dalam peringkat awal hepatitis;
  • mengambil imunosupresan;
  • ciri-ciri individu sistem perlindungan;
  • tahap cryoglobulin (protein plasma) yang tinggi;
  • kandungan heparin dalam darah;
  • jangkitan teruk;
  • penyakit autoimun;
  • neoplasma jinak, kanser;
  • keadaan kehamilan.

Keputusan ujian positif palsu mungkin jika ibu hamil:

  • metabolisme dipecahkan;
  • terdapat endokrin, penyakit autoimun, selesema, dan juga selsema kuku;
  • protein kehamilan tertentu muncul;
  • Tahap unsur surih dalam aliran darah telah berkurangan dengan ketara.

Di samping itu, apabila melakukan ujian untuk hepatitis C, punca-punca kesilapan mungkin terletak pada faktor manusia. Selalunya memberi kesan:

  • kelayakan rendah pembantu makmal;
  • ujian darah yang salah;
  • bahan kimia berkualiti rendah;
  • peranti perubatan yang ketinggalan zaman;
  • pencemaran sampel darah;
  • pelanggaran peraturan pengangkutan dan penyimpanan mereka.

Mana-mana makmal kadang-kadang boleh disalah anggap. Tetapi ini adalah mungkin dengan ujian sahaja ELISA atau hanya PCR. Oleh itu, apabila menjalankan diagnosis penyakit itu harus menggunakan kedua-dua kaedah penyelidikan. Maka ia adalah paling boleh dipercayai kerana sukar untuk membuat kesilapan jika tiada virus dalam darah.

Adalah penting untuk melakukan analisis terhadap hepatitis C, apabila tiada penyakit, walaupun ringan. Tidak perlu menderma darah pada perut kosong. Ia hanya perlu menolak hidangan berlemak, goreng, pedas sehari sebelumnya, tidak minum alkohol. Dan yang terakhir: hasil positif palsu awal tentang hepatitis C bukanlah sebab panik. Kesimpulan harus dibuat hanya selepas penyelidikan tambahan.

Punca ujian darah positif palsu untuk hepatitis C dan bagaimana untuk mengelakkan kesilapan

Hepatitis C adalah penyakit paling berbahaya yang disebabkan oleh virus HCV dan mempengaruhi hati. Ia mempunyai banyak jenis. Kini mengkaji 11 genotipnya. Hepatitis C adalah sukar untuk dirawat. Hanya 20% kes sembuh sepenuhnya. Lebih kurang bilangan orang yang sama menjadi pembawa. Dua pertiga daripada kes menjadi pemilik bentuk kroniknya. Mereka mungkin dijangkiti semasa pemindahan darah, semasa pembedahan, di doktor gigi dan juga di pendandan rambut.

Selalunya seseorang mungkin tidak menyedari bahawa dia sakit, kerana penyakit ini berjalan tanpa sebarang gejala, dan kami terbiasa menyalahkan rasa sakit atau keletihan untuk tekanan yang tidak berkesudahan. Sementara itu, virus itu boleh hidup di dalam badan selama bertahun-tahun, yang membawa kepada perubahan tak berbalik pada tisu hati, iaitu, kepada sirosis.

Penyakit ini mempunyai tiga fasa aktiviti:

  • fasa akut - pesakit praktikal tidak mengalami sebarang gejala, tetapi adalah sumber jangkitan untuk orang lain;
  • bentuk kronik - selepas bentuk akut ditunjukkan dalam 85% kes. Mungkin perjalanan penyakit dengan manifestasi klinikal, dan tanpa sebarang gejala;
  • sirosis adalah fasa terakhir. Dengan sendirinya, ia membawa maut, tetapi ia juga boleh menyebabkan kanser.
Struktur virus hepatitis

Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA)

Analisis ini mendedahkan penemuan kuantitatif imunoglobulin kepada virus.

Antibodi dibahagikan kepada dua jenis:

  • IgM, yang dihasilkan dalam bentuk penyakit akut;
  • IgG dihasilkan dalam bentuk penyakit kronik.

IgM boleh dikesan seawal dua minggu selepas jangkitan selama 3-5 bulan. IgG muncul lebih lama dan berada dalam darah 8-10 tahun, walaupun selepas rawatan.

Analisis negatif menunjukkan bahawa tiada jenis antibodi yang dikesan dalam darah. Tetapi jika jangkitan itu berlaku kurang daripada dua minggu sebelum kajian, hasilnya tidak akan dapat dipercayai.

Ia penting! Ia perlu mengambil semula analisis selepas beberapa ketika, kerana antibodi dihasilkan dalam masa 14 hari.

Analisis positif menunjukkan sama ada dua jenis antibodi ada di dalam badan, atau ada. Ini biasanya bermakna bahawa bentuk penyakit kronik berlaku di dalam badan atau diperparahnya. Ia berlaku bahawa hasil yang serupa menunjukkan dirinya apabila penyakit tersebut sudah sembuh, atau ketika tubuh hanya membawa virus. Ia berlaku bahawa keputusan analisis adalah positif palsu. Ini mungkin disebabkan beberapa faktor.

Ujian positif palsu untuk hepatitis C. Alasan

Dari setiap ratus orang yang menderma darah untuk hepatitis C, 15 orang mendapat hasil positif palsu. Di kalangan wanita hamil, angka ini lebih besar. Sudah tentu, untuk mendapatkan hasil yang sama adalah untuk mendapatkan banyak tekanan, jadi anda perlu mendekati pagar analisis ini dengan semua tanggungjawab.

Sebab berikut membawa kepada keputusan positif yang salah:

  • jangkitan dengan penyakit lain;
  • penyakit autoimun;
  • pelbagai tumor.

Pada wanita hamil, hasil positif palsu boleh dikaitkan dengan peningkatan sitokin, perubahan keseimbangan hormon dan komposisi mineral darah, kehamilan, gangguan metabolik, selesema dan selesema. Kebarangkalian keputusan sedemikian juga dipengaruhi oleh tempoh kehamilan, semakin besar kemungkinan kebarangkalian kesilapan.

Bahaya penyakit ini terletak dalam kerahsiaannya. Selalunya ia berjalan tanpa sebarang gejala atau ia boleh dikelirukan dengan toksikosis. Ia perlu mengenal pasti penyakit sedini mungkin untuk melindungi bayi dan orang lain dari jangkitan masa depan.

Juga, faktor manusia boleh menyebabkan hasil positif yang salah, contohnya, kurang pengalaman kakitangan, kesilapan remeh dalam mengisi kertas, permutasi acuan tiub ujian. Kesan suhu tinggi pada sampel mempunyai kesan negatif.

Sekarang sebab-sebab yang diiktiraf secara umum yang mencetuskan hasil ujian palsu untuk hepatitis C dipertimbangkan:

  • kehamilan;
  • jangkitan;
  • tindak balas balas;
  • influenza, retrovirus;
  • baru-baru ini memindahkan terapi alpha interferon;
  • suntikan baru-baru ini;
  • mengambil imunosupresan;
  • kandungan bilirubin yang tinggi;
  • penyakit seperti herpes, arthritis, tuberkulosis, malaria, pelbagai demam, kegagalan buah pinggang, pelbagai sklerosis, scleroderma, hernia;
  • lipemia dan tindak balas imun individu.

Bagaimana untuk mengelakkan keputusan yang salah

Pertama sekali, seseorang yang telah menderma darah untuk hepatitis C harus merasa normal, dia tidak boleh mempunyai proses keradangan dan lain-lain keradangan, jika tidak, hasilnya tidak tepat.

Gejala Hepatitis C

  1. Anda perlu mengelak dari menderma darah dalam dua minggu pertama selepas pemulihan.
  2. Anda juga boleh menderma darah untuk kehadiran RNA dan DNA virus. Tetapi kajian semacam itu dilakukan hanya dengan bayaran.
  3. Lebih baik menderma darah di beberapa makmal yang berbeza dan mempunyai ulasan positif di Internet.
  4. Jika seseorang mempunyai penyakit kronik dan alahan, dia harus memberi amaran kepada doktor yang hadir. Juga, doktor perlu tahu tentang mengambil apa-apa ubat.
  5. Darah mesti diambil pada perut kosong. Sebelum mengambil analisis, anda harus menghindari usaha fizikal.
  6. Pastikan darah diambil di bawah keadaan steril.
  7. Hari sebelum ujian, anda perlu menyerahkan makanan masin, asap, berlemak dan pedas. Sudah tentu, alkohol tidak boleh diterima.
  8. Beberapa hari untuk mengelakkan merokok.
  9. Dua minggu sebelum ujian, jangan gunakan sebarang ubat.
  10. Hari sebelum ujian, buang sayur dan buah kuning yang mengandungi karoten. Kandungannya yang meningkat juga boleh menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai.
  11. Pada malam sebelum X-ray tidak boleh dilakukan, ultrasound, serta sebarang prosedur fisioterapi.
  12. Wanita tidak boleh diuji semasa hari kritikal.
  13. Sebelum tidur dengan baik.
  14. Ia adalah penting bahawa anda lulus analisis sekali lagi sehingga tidak ada keraguan tersisa.

Ia penting! Apabila menerima keputusan positif palsu, jangan putus asa dan panik. Pemeriksaan tambahan diperlukan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis ini.

Bahaya Hepatitis C

Kajian seperti itu termasuk:

  • Ultrasound hati;
  • analisis biokimia hati;
  • Diagnosis ultrasound pada rongga perut;
  • jumlah darah yang lengkap;
  • HCP - mengesan kehadiran jangkitan, kepekatannya;
  • Ujian RIBA - ujian khas, lebih tepat, tetapi juga positif palsu;
  • fibrotest (sudah dilakukan di peringkat kemudian).

Perhatian! Walaupun diagnosis ini disahkan, anda tidak perlu mengalami tekanan.

Hari ini, hepatitis C diiktiraf sebagai penyakit yang boleh dirawat. Ia boleh diubati pada peringkat awal dan dalam bentuk kronik, dengan syarat bahawa cadangan-cadangan doktor diketepikan dengan ketat. Pada masa ini, dalam rawatan hepatitis C, terapi antiviral telah terbukti dengan baik, yang boleh ditambah dengan ejen tambahan, sebagai contoh, ubat-ubatan rakyat, atau penggunaan hepatoprotectors. Kebarangkalian penyembuhan lengkap untuk penyakit ini bergantung pada banyak faktor, tetapi terutamanya pada genotip virus di dalam tubuh. Sebagai contoh, penyakit yang disebabkan oleh genotip II dan III virus dapat disembuhkan dalam 70% kes.

Bagaimana untuk menghilangkan urat varikos

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengisytiharkan secara rasmi varises sebagai salah satu penyakit moden yang paling berbahaya. Menurut statistik, sejak 20 tahun yang lalu - 57% pesakit dengan vena varikos mati dalam 7 tahun pertama selepas penyakit ini, di mana 29% - dalam 3.5 tahun pertama. Penyebab kematian berbeza dari trombophlebitis ke ulser tropika dan kanser yang disebabkan oleh mereka.

Bagaimana untuk menyelamatkan nyawa anda, jika anda telah didiagnosis dengan vena varikos, diberitahu dalam temu bual oleh ketua Institut Penyelidikan Phlebology dan Ahli Akademi Akademi Sains Perubatan Rusia. Lihat wawancara penuh di sini.

Ujian hepatitis

Hepatitis adalah sekumpulan proses keradangan hati yang boleh dicetuskan oleh tindakan beberapa virus atau toksin. Keadaan patologi dipenuhi dengan peralihan kepada penyakit yang lebih berbahaya dalam bentuk sirosis, kegagalan hati, atau pun proses onkologi.

Penentuan kehadiran penyakit tepat pada masanya adalah tugas utama ahli hepatologi dan ahli gastroenterologi. Hasilnya adalah rawatan awal (pada peringkat awal keradangan) dan pemulihan aktivitas hepatosit. Ujian hepatitis adalah peringkat pertama peperiksaan menyeluruh.

Beberapa antigen dan antibodi

Penyebab perkembangan penyakit adalah virus dalam tubuh manusia yang boleh mengubah ciri-ciri anatomi dan fisiologi sel-sel hati. Virus ini mempunyai kot protein yang melindungi bahan genetiknya. Terdapat kes apabila cangkang terdiri daripada beberapa lapisan, diperkuat oleh bola sel-sel lemak.

Cangkang termasuk beberapa unsur yang dilihat oleh sistem imun manusia sebagai asing. Ini adalah antigen. Sebagai peraturan, mereka adalah bahan protein, tetapi terdapat kes-kes apabila protein digabungkan dalam kompleks dengan lemak atau karbohidrat kompleks.

Pertahanan tubuh manusia sebagai tindak balas terhadap penampilan antigen bertanggung jawab untuk sintesis bahan-bahan tertentu, yang disebut antibodi. Yang terakhir diwakili oleh imunoglobulin yang beredar bebas di dalam aliran darah atau digabungkan dengan limfosit B.

Ia penting! Antibodi diperlukan bukan sahaja untuk pengiktirafan bahan-bahan asing memasuki badan, tetapi juga untuk pengikatan dan pengaktifan mereka.

Setiap antigen sepadan dengan antibodi tertentu. Itulah sebabnya penjelasan makmal kehadiran antibodi dapat mengesahkan penembusan antigen tertentu, dan penunjuk kuantitatif mereka menunjukkan keadaan umum badan dan tahap aktiviti proses menular.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Diagnosis Hepatitis

Untuk mendiagnosis hepatitis adalah penting dalam peringkat awal penyakit ini. Patologi untuk masa yang lama mungkin tidak gejala, dan oleh itu, pengesanan awal akan menghalang perkembangan keradangan dan perkembangan komplikasi.

Cara menguji hepatitis:

  • menderma darah untuk biokimia - jenis diagnostik ini akan menunjukkan tahap transaminase, alkali fosfatase, GGT, GLDG, albumin, dan membolehkan anda membuat ujian thymol;
  • ujian darah untuk pembekuan - menentukan tahap prothrombin, fibrinogen, masa pembekuan;
  • ujian darah untuk penanda keradangan hati;
  • Analisis PCR (tindak balas rantai polimerase) - membolehkan anda mengesan kehadiran maklumat genetik sel virus di dalam tubuh pesakit.

Dua kaedah penyelidikan pertama dianggap cara tambahan untuk mengesahkan diagnosis hepatitis, dua yang terakhir - dasar diagnosis pembezaan. Hakikatnya, perubahan yang dilihat dalam analisis biokimia darah tidak khusus, iaitu, mereka boleh disertai dengan keadaan patologi yang lain, serta petunjuk pembekuan. Selain itu, aduan dan manifestasi pesakit gambar klinikal mungkin juga sama dengan beberapa penyakit lain di hati atau organ-organ dan sistem badan lain.

Apakah ujian pesat?

Semua ujian darah di atas untuk hepatitis hanya dijalankan di makmal klinikal, tetapi pengilang produk perubatan moden menawarkan ujian cepat untuk ujian rumah yang mungkin. Ujian Rapid Hepatitis adalah alat khas yang diwakili oleh jalur ujian atau kaset yang diresapi dengan reagen tertentu.

Reagen dalam hubungan dengan darah manusia bertindak balas kepada kehadiran antibodi ke antigen tertentu. Dengan tindak balas positif, terdapat perubahan visual yang membolehkan anda mengesahkan kehadiran patologi. Ujian ekspres boleh dibeli di mana-mana farmasi, bukan borang preskripsi. Kit termasuk:

  • jalur diagnostik atau kaset, yang berada dalam pakej yang tertutup dengan hermetically;
  • pipet atau pad khas untuk pengumpulan biomaterial;
  • bahan kimia dalam bentuk pelarut atau larutan penampan;
  • lancet atau scarificator, yang diperlukan untuk menusuk jari untuk mengambil darah untuk diagnosis.

Pada masa ini, terdapat dua cara untuk mengekspresikan keradangan hati di rumah: kajian air liur manusia dan darah kapilernya. Pilihan pertama dianggap tidak menyakitkan, tetapi bukan sebagai bermaklumat. Persediaan untuk analisis adalah seperti berikut:

  • adalah perlu untuk menolak penerimaan makanan dan minuman di dalam badan 30 minit sebelum diagnosis;
  • berus gigi anda setengah jam sebelum ujian.

Cara kedua untuk melakukan ujian darah untuk hepatitis adalah kajian darah kapiler dari jari. Ini adalah cara yang lebih tidak selesa, kerana apabila kulit dicekik untuk mengumpul bahan biologi, sensasi menyakitkan muncul.

Peraturan untuk ujian di rumah:

  1. Tanggalkan jalur ujian dari bungkusan.
  2. Gunakan pad khas yang dimasukkan ke dalam kit untuk mengumpul air liur atau scarifier dan pipet untuk pengumpulan darah kapilari.
  3. Letakkan biomaterial pada zon yang ditanda pada jalur atau kaset. Sekiranya arahan menunjukkan bahawa ia adalah perlu untuk menambah penyelesaian penampan atau pelarut, melaksanakan manipulasi.
  4. Penilaian keputusan berlaku melalui jumlah masa yang ditentukan dalam arahan.

Biasanya jalur ujian mempunyai beberapa zon. Yang pertama adalah kawalan, dan yang kedua ialah ujian. Jika kehadiran antibodi kepada virus hepatitis ditentukan dalam badan subjek, maka garis akan muncul di kedua-dua zon. Sekiranya garis itu hanya terdapat di kawasan kawalan, maka penyakit itu tidak hadir. Dalam ketiadaan lengkap garisan (di kedua-dua zon) selepas ujian, ujian dianggap tidak sesuai. Dalam kes yang kedua, adalah disyorkan untuk membeli satu set baru.

Hepatitis B

Penyakit ini disebabkan oleh kemasukan virus hepatitis B ke dalam tubuh manusia. Sarung sel viral mempunyai antibodi spesifik, sebagai tindak balas terhadap aktiviti yang mana sistem imun manusia bertindak balas dengan pengeluaran antigen. Antibodi dan antigen adalah penanda hepatitis. Hepatitis B kronik mempunyai penanda berikut:

  • HBsAg (antigen Australia) adalah bahan yang terletak di permukaan sel viral. Antibodi beliau adalah Anti-HBsAg;
  • HBcAg adalah antigen teras virus, antibodinya adalah IgG Anti-HBcAg dan IgM Anti-HBcAg (penampilan satu atau jenis lain bergantung kepada tahap kecerahan proses jangkitan);
  • HBeAg dan HBV-DNA adalah bahan protein nukleus virus dan maklumat genetiknya, Anti-HBe adalah antibodi bahan protein ini.

Analisis biokimia darah dalam hepatitis B membolehkan untuk mendapatkan data mengenai status hepatosit, tahap kerosakan tisu hati. Terdapat peningkatan tahap transaminase (ALT, AST), peningkatan GGT, GLDG, yang mengesahkan pemusnahan sel-sel organ. Gambaran parameter biokimia darah menunjukkan peningkatan dalam jumlah fraksional bilirubin, kolesterol langsung dan tidak langsung. Jumlah indeks albumin dan prothrombin menurun, tetapi dapat dilihat dari latar belakang beberapa patologi lain dari tubuh. Ujian Thymol adalah positif.

Hepatitis C

Bahaya agen penyebab penyakit ini terletak pada fakta bahawa maklumat genetiknya terkandung dalam RNA, dan bukan dalam DNA, seperti kebanyakan "saudara "nya. Ini membolehkan sel virus untuk bermutasi dan menyesuaikan diri dengan keadaan yang buruk.

Ciri ini menerangkan mengapa para saintis tidak dapat membuat vaksin yang dapat melindungi seseorang daripada patologi paten penyebabnya. Petunjuk apa yang menunjukkan kehadiran penyakit itu, pertimbangkan dengan lebih terperinci.

Anti-HCV IgM

Diagnostik untuk penanda hepatitis virus membolehkan menentukan antibodi Anti-HCV IgM dalam darah. Mereka muncul dalam aliran darah dalam 30-40 hari dari saat jangkitan. Bahan-bahan sedemikian menunjukkan bahawa pesakit berada dalam fasa penyakit akut atau keterpaksaan bentuk patologi kronik.

Jika darah untuk hepatitis menunjukkan kehadiran IgM Anti-HCV:

  • anda perlu memilih rawatan semasa rawatan awal pesakit;
  • untuk membetulkan terapi apabila pesakit diaplikasikan semula;
  • menilai kehadiran komplikasi.

Anti-HCV IgG

Jika ujian makmal mengesahkan kehadiran antibodi jenis ini, doktor berpendapat bahawa virus memasuki tubuh pesakit, tetapi ia tidak menyebabkan perkembangan penyakit. Ia adalah mungkin untuk memastikan Anti-HCV IgG dalam aliran darah sepanjang hayat seseorang (dalam bentuk pembawa) atau sebagai penunjuk proses keradangan yang kronik. Anti-HCV IgG boleh dikesan 60-90 hari selepas jangkitan.

Hepatitis D

Sebagai peraturan, bentuk proses keradangan ini selari dengan jenis B. Maklumat genetiknya juga terkandung dalam RNA, yang menerangkan bahaya dan licik patogen. Ujian untuk hepatitis D adalah perlu untuk menentukan kehadiran penanda berikut:

  • Anti-HDV IgM - menunjukkan kehadiran proses patologi, dengan tahap aktiviti yang tinggi, yang berlaku dalam tempoh dua bulan pertama selepas patogen memasuki tubuh manusia;
  • Anti-HDV IgG - bercakap tentang proses atau pengangkutan kronik yang lambat, tidak seperti berbahaya seperti versi pertama antibodi.

Diagnosis hepatitis virus sentiasa menentukan kehadiran penanda hepatitis B jika pesakit mempunyai bentuk D, kerana varian patologis yang kedua tidak dapat wujud tanpa ketiadaan virus B.

Bentuk toksik keradangan hati

Muncul di bawah tindakan dadah, bahan toksik, racun perindustrian, sebilangan tumbuhan dan kulat, racun perosak, dan sebagainya. Diagnosis makmal hepatitis dalam kes ini adalah proses memakan masa, kerana agak sukar untuk membezakan keadaan. Ujian klinikal umum, PCR, penentuan penanda bentuk virus, biokimia dan kaedah penyelidikan lain datang untuk menyelamatkan. Adalah penting untuk mendiagnosis keadaan sistem pembekuan darah, menilai kehadiran bahan toksik dalam darah dan air kencing.

Bagaimana untuk lulus analisis pada penanda?

Anda boleh mendapatkan ujian untuk hepatitis dalam mana-mana makmal klinikal jenis awam atau swasta. Untuk mendapatkan data yang betul adalah penting untuk mengikuti peraturan penyediaan. Ini akan mengurangkan kemungkinan hasil negatif palsu atau palsu. Menyediakan untuk diagnosis adalah perlu seperti berikut: pengambilan makanan yang terakhir harus paling lambat 22:00 pada waktu petang sebelum kajian.

Pada waktu pagi pada hari analisis dilarang untuk minum minuman kecuali air kosong. Selama 48 jam, penting untuk tidak memasukkan makanan berlemak, makanan berlemak, rempah-rempah, minuman beralkohol. 30-40 minit sebelum pensampelan darah, berhenti merokok.

Analisis tidak dilakukan pada hari yang sama dengan kaedah penyelidikan lain (x-ray, ultrasound, kaedah diagnostik instrumental). Pada hari-hari kebelakangan ini, penting untuk meninggalkan tekanan fizikal dan emosi, ubat-ubatan (dengan persetujuan dengan doktor anda). Sekiranya pesakit sepenuhnya ditolak ubat, senarai ubat yang akan diambil mestilah muncul di belakang borang rujukan.

Jawapan kepada soalan pesakit yang kerap:

  1. Berapa banyak ujian hepatitis dilakukan? - Berapa hari analisis dibuat bergantung kepada makmal itu sendiri. Sebagai peraturan, selepas sehari pesakit boleh mengambil jawapannya. Tetapi ada kalanya makmal terletak di kampung-kampung, penempatan bandar-bandar yang tidak mempunyai peralatan yang diperlukan untuk melakukan diagnostik. Dalam kes sedemikian, biomaterial diangkut ke makmal pusat serantau, yang bermaksud bahawa hasilnya perlu menunggu sehingga 3-5 hari.
  2. Di mana anda mendapat darah untuk penyelidikan? - Bahan diambil dari vena.
  3. Pada perut kosong perlu mengambil atau tidak? - Analisis dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Jika tidak, hasil diagnosis mungkin palsu.
  4. Apakah maksud jawapan negatif? - Hasilnya mengesahkan ketiadaan virus dalam tubuh pesakit.
  5. Bolehkah menghitung jumlah darah lengkap untuk hepatitis menggantikan kaedah penyelidikan lain? - UAC hanya penambahan kepada kaedah utama. Ia dianggap sebagai bukti tidak langsung tentang kehadiran proses keradangan, tetapi tidak langsung.

PCR dalam diagnosis keradangan hati

Sebagai peraturan, reaksi rantai polimerase dilakukan selepas pengesanan antibodi dalam badan subjek. Pilihan diagnostik ini terdiri daripada dua jenis: PCR kualitatif dan kuantitatif. Pilihan pertama menunjukkan adanya patogen dalam tubuh. Jawapannya ialah: "dikesan" atau "tidak dikesan".

Dalam kes kedua, ujian membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam aliran darah, yang membantu untuk menjelaskan tahap jangkitan. Ia ditunjukkan oleh jumlah bahan genetik patogen yang dapat dikesan dalam satu mililiter darah (1 cm3). Semakin tinggi hasilnya, semakin menular (berjangkit) proses patologi pada pesakit tertentu.

Kebarangkalian hasil palsu

Ujian positif palsu untuk hepatitis adalah keputusan yang mengesahkan kehadiran penyakit tersebut, mengikut diagnosis, jika tidak ada fakta. Alasan untuk ini mungkin adalah berikut:

  • tempoh membawa kanak-kanak;
  • proses autoimun di dalam badan;
  • neoplasma;
  • proses berjangkit;
  • penggunaan jangka panjang perangsang perubatan pertahanan badan;
  • hepatitis autoimun;
  • vaksinasi pada masa lalu.

Jika kita bercakap tentang faktor yang tidak berkaitan dengan keadaan pesakit, alasannya termasuk kesilapan kakitangan perubatan semasa pensampelan material, kurang persediaan diagnostik yang berkualiti, sampel bercampur secara rawak, kesan suhu tinggi pada tiub ujian semasa penyimpanan dan pengangkutan mereka. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, diagnosis komprehensif dilakukan. Hanya selepas keputusan diperoleh adalah taktik yang lebih dipilih.

Top