Kategori

Jawatan Popular

1 Cirrhosis
Diet untuk penyakit pundi hempedu
2 Resipi
Apakah fungsi hati dalam badan? Apakah fungsi utama hati manusia?
3 Produk
Berapa banyak rawatan untuk hepatitis C di Rusia?
Utama // Resipi

Dyskinesia bilier - gejala dan rawatan


Dyskinesia saluran bilier adalah penyakit di mana motilitas pundi hempedu terganggu dan kerosakan saluran empedu berlaku, yang menyebabkan berlakunya hempedu hempedu atau rembesan yang berlebihan.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Dalam sesetengah wanita, hubungan antara pembengkakan aduan dan tempoh kitaran haid dinyatakan (pemecahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh diperburuk semasa menopaus.

Oleh sebab penyakit ini menyebabkan perubahan dalam sifat hempedu, penyerapan beberapa bahan penting dan vitamin larut lemak rosak. Berisiko adalah wanita yang mempunyai penyakit yang berkaitan dengan lingkungan seksual, serta orang yang sering terkena stres.

Terdapat dua bentuk utama dyskinesia pundi hempedu:

  • Hypertonic (hyperkinetic) - nada pundi hempedu meningkat;
  • Hypotonic - nada pundi hempedu diturunkan.

Punca

Mengapa dyskinesia bilier berlaku, dan apa itu? Penyebab utama dyskinesia biliary:

  1. Pelanggaran jangka panjang, sistematik diet (makan tidak teratur, makan berlebihan, kebiasaan memuaskan untuk makan sebelum waktu tidur, penyalahgunaan pedas. Makanan berlemak).
  2. Gangguan mekanisme peraturan neurohumoral saluran empedu.
  3. Gaya hidup sedentari, jisim otot yang terbentuk lemah.
  4. Dystonia neurosis, neurosis, tekanan.

Penyebab sekunder dyskinesia biliary:

  1. Sebelum ini mengalami hepatitis virus akut.
  2. Helminths, jangkitan (giardiasis).
  3. Apabila leher atau badan pundi hempedu selekoh (penyebab organik).
  4. Dalam cholelithiasis, cholecystitis, gastritis, gastroduodenitis, ulser peptik, enteritis.
  5. Keradangan kronik rongga perut (keradangan kronik ovari, pyelonephritis, kolitis, apendisitis, dan lain-lain).
  6. Kelainan hormon (menopaus, gangguan haid, kekurangan kelenjar endokrin: hypothyroidism, kekurangan estrogen, dan sebagainya).

Selalunya, dyskinesia bilier adalah gejala latar belakang, bukan gejala yang berasingan. Ia menunjukkan kehadiran batu empedu, kejadian pancreatitis, atau penyimpangan lain dalam fungsi pundi hempedu. Juga, penyakit ini boleh berkembang kerana penggunaan makanan tertentu: makanan manis, alkohol, lemak dan goreng. Tekanan psikologi atau emosi yang teruk boleh menyebabkan timbulnya dyskinesia.

Pengkelasan

Terdapat 2 jenis disleksia:

  1. Dyskinesia jenis hipokinetik: pundi hempedu adalah otinichny (santai), ia kurang dikurangkan, diregangkan, mempunyai jumlah yang lebih besar, oleh itu terdapat genangan hempedu dan pelanggaran komposisi kimianya, yang penuh dengan pembentukan batu karang. Jenis dyskinesia ini adalah lebih biasa.
  2. Jenis dyskinesia hipperkinetik: pundi hempedu berada dalam nada berterusan dan bertindak balas dengan ketara kepada makanan yang memasuki lumen duodenum dengan kontraksi yang tajam, membuang sebahagian hempedu di bawah tekanan yang hebat.

Oleh itu, bergantung pada jenis dyskinesia biliary dan saluran empedu yang anda temukan, gejala penyakit dan kaedah rawatan akan berbeza.

Gejala dyskinesia biliari

Memandangkan gejala dyskinesia, adalah perlu diperhatikan bahawa mereka bergantung kepada bentuk penyakit.

Varian campuran JVP biasanya muncul:

  • kesakitan dan kesakitan di sebelah kanan,
  • sembelit atau berselang-seli dengan cirit-birit,
  • gangguan selera makan,
  • kesakitan dalam palpasi abdomen dan sebelah kanan,
  • turun naik dalam berat badan,
  • belching, kepahitan di dalam mulut,
  • pelanggaran umum negeri.

Tanda-tanda dyskinesia hipotonik termasuk:

  • sakit yang timbul dalam hipokondrium yang betul;
  • berat di perut;
  • rasa mual berterusan;
  • muntah.

Untuk bentuk hipotonik penyakit ini dicirikan oleh satu set gejala:

  • sakit akut yang secara berkala berlaku di hipokondrium yang betul, dengan sensasi yang menyakitkan di belakang, leher dan rahang. Sebagai peraturan, sakit semacam ini kira-kira setengah jam, kebanyakannya selepas makan;
  • rasa mual berterusan;
  • muntah empedu;
  • menurun selera makan;
  • Kelemahan umum badan, sakit kepala.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyakit itu bukan hanya menunjukkan gambaran klinikal gastroenterologi, tetapi juga mempengaruhi keadaan umum pesakit. Kira-kira setiap diagnosis utama kedua dyskinesia bilier merujuk pada mulanya kepada ahli dermatologi kerana gejala-gejala dermatitis. Gejala-gejala kulit ini menunjukkan masalah dengan saluran pencernaan. Dalam kes ini, pesakit mengambil berat tentang gatal-gatal kulit biasa, disertai dengan kekeringan dan mengelupas kulit. Bubbles dengan kandungan berair boleh berlaku.

Diagnosis dyskinesia bilier

Sebagai kaedah ujian makmal dan instrumental yang ditetapkan:

  • analisis darah dan air kencing umum
  • analisis tin di lamblia dan coprogram,
  • ujian fungsi hati, biokimia darah,
  • Pemeriksaan ultrasound pada hati dan pundi hempedu dengan sarapan pagi choleretic,
  • fibrogastroduodenoscopy (menelan "kaki"),
  • jika perlu, penderiaan perut dan usus dilakukan dengan persampelan empedu secara berperingkat-peringkat.

Walau bagaimanapun, ultrasound adalah kaedah diagnostik utama untuk JVP. Menggunakan ultrasound, anda boleh menilai ciri-ciri anatomi pundi hempedu dan caranya, periksa batu dan lihat keradangan. Kadang-kadang menjalankan ujian beban membenarkan menentukan jenis disksinia.

Rawatan dyskinesia bilier

Apabila didiagnosis dengan dyskinesia bilier, rawatan harus komprehensif, termasuk normalisasi mod dan sifat pemakanan, pemulihan penyakit jangkitan, desensitizing, antiparasitic dan antihelminthic, penghapusan usus usus dan hipovitaminosis, penghapusan gejala disfungsi.

  • Rawatan bentuk hiperkinetik dyskinesia. Bentuk dyskinesia hyperkinetik memerlukan sekatan dalam diet makanan dan lemak peretas dan kimia. Bilangan meja yang digunakan 5, diperkaya dengan produk yang mengandungi garam magnesium. Untuk melegakan kekejangan otot licin, nitrat, antispasmodik miotropik (no-shpa, papaverine, mebeverin, hymecromone), antikolinergik (gastrocepin), dan nifedipine (corinfar) digunakan untuk mengurangkan sphincter Oddi dalam dos 10-20 mg 3 kali sehari.
  • Rawatan bentuk hipokinetik dyskinesia. Diet harus digunakan dalam seksyen №5, dyskinesia hypokinetic apabila makanan perlu diperkaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, produk yang mengandungi serat sayur-sayuran dan garam magnesium (bran pemakanan, soba, keju lembut, kubis, epal, lobak merah, pinggang daging sup). Minyak sayuran, krim masam, krim, telur juga menyumbang kepada pengosongan pundi hempedu. Ia adalah perlu untuk mewujudkan fungsi normal usus, yang merangsang penguncupan refleks pundi hempedu. Juga diberikan kepada cholekinetics (xylitol, magnesium sulfate, sorbitol).

Pesakit dengan dyskinesia saluran empedu ditunjukkan untuk mengamati ahli gastroenterologi dan ahli neurologi, dan kursus kesihatan tahunan dalam sanatoriums balneological.

Fisioterapi

Dalam varian hypotonic-hypokinetic, arus diadinamik, faradization, arus termodulasi sinusoidal, arus impuls rendah, ultrasound intensiti rendah, mandi mutiara dan karbon dioksida lebih berkesan.

Dalam hal bentuk hyperkinetic-dyskinesia hipertonik disyorkan untuk pesakit inductothermy (cakera elektrod diletakkan di atas kuadran kanan atas), UHF, terapi gelombang mikro (UHF), intensiti tinggi ultrasound, elektroforesis novocaine, aplikasi atau lilin Ozokerite, galvani, konifer, radon dan mandi hidrogen sulfida.

Diet untuk dyskinesia

Apa-apa nasihat mengenai cara merawat dyskinesia bilier akan sia-sia jika anda tidak mematuhi peraturan tertentu dalam diet yang menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran empedu.

Pemakanan yang betul akan membantu mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk berfungsi normal saluran gastrousus dan menormalkan fungsi saluran empedu:

  • segala-galanya sangat masin, masam, pahit dan pedas dilarang;
  • perasa dan rempah adalah terhad, goreng adalah dilarang;
  • secara drastik terhad dalam diet lemak, menggantikannya dengan minyak sayuran maksimum;
  • mengenakan larangan ketat terhadap makanan yang berpotensi berbahaya dan menjengkelkan (kerepek, kacang, soda, makanan segera, ikan masin);
  • semua makanan diberikan pada mulanya dalam bentuk hangat dan separa cair, terutama semasa serangan yang menyakitkan;
  • Semua makanan direbus, dikukus atau direbus, dibakar dalam kerajang.

Menu contoh untuk hari itu:

  1. Sarapan: telur rebus, bubur susu, teh dengan gula, sandwic dengan mentega dan keju.
  2. Sarapan kedua: buah apa pun.
  3. Makan tengah hari: apa-apa sup vegetarian, ikan bakar dengan kentang tumbuk, salad sayur-sayuran (contohnya kubis), buah rebus.
  4. Snek: segelas susu, yogurt, ryazhenka atau kefir, beberapa marshmallow atau marmelade.
  5. Makan malam: bola bakar kukus dengan pasta, teh manis.
  6. Pada waktu tidur: segelas kefir atau minuman yoghurt.

Pengambilan yang kerap (sehingga enam kali sehari) sebahagian kecil makanan disyorkan. Pengambilan yang terakhir perlu sebelum tidur sehingga tidak ada stagnasi hempedu.

Rawatan kanak-kanak dengan dyskinesia bilier

Pada kanak-kanak dengan dyskinesia bilier, rawatan dijalankan sehingga penghapusan lengkap genangan hempedu dan tanda-tanda gangguan aliran hempedu. Dalam kes sakit yang teruk, adalah wajar untuk merawat kanak-kanak di hospital selama 10-14 hari, dan kemudian di sanatorium tempatan.

diagnosis tepat pada masanya gangguan fungsi saluran biliary dan rawatan yang betul kanak-kanak bergantung kepada jenis pelanggaran boleh mencegah pembentukan penyakit radang selanjutnya daripada pundi hempedu, hati, pankreas dan mencegah pembentukan awal batu dalam pundi hempedu dan buah pinggang.

Pencegahan

Kepada patologi belum berkembang, ikut peraturan ini:

  • tidur malam penuh selama sekurang-kurangnya 8 jam;
  • berbaring tidak lewat dari jam 11 malam;
  • buruh mental dan fizikal alternatif;
  • berjalan di udara segar;
  • makan sepenuhnya: makan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, produk haiwan rebus, kurang
  • daging atau ikan goreng;
  • menghapuskan keadaan traumatik.

Profilaksis sekunder (iaitu, selepas berlakunya dyskinesia bilier) adalah pengesanan paling awal, contohnya, dengan peperiksaan pencegahan biasa. Dyskinesia bilier tidak mengurangkan jangka hayat, tetapi mempengaruhi kualitinya.

Dyskinesia biliary

Dyskinesia bilier adalah pelanggaran nada dan kontraksi dinding-dinding saluran empedu, mengakibatkan pelanggaran aliran keluar empedu dari pundi hempedu dan saluran empedu biasa ke dalam duodenum.

Gangguan ini berlaku terutamanya pada wanita. Sebagai peraturan, pesakit dyskinesia bilier mengalami usia muda (20-40 tahun), badan tipis. Dalam sesetengah wanita, hubungan antara pembengkakan aduan dan tempoh kitaran haid dinyatakan (pemecahan berlaku 1-4 hari sebelum permulaan haid), dan penyakit ini juga boleh diperburuk semasa menopaus.

Punca pembangunan dan klasifikasi disksinia

Bergantung kepada sebab-sebab perkembangan patologi ini, dyskinesia primer dan sekunder dibezakan. Dasar disksinia utama adalah penyakit fungsional sistem bilier. Kesilapan dalam pemakanan (pengambilan makanan yang tidak teratur, penyalahgunaan makanan berlemak), gaya hidup yang tidak aktif dan obesiti boleh menyumbang kepada perkembangan patologi ini.

Diskinesia menengah berlaku terhadap latar belakang penyakit organ dan sistem lain yang berkait rapat dengan saluran empedu. Penyakit seperti itu termasuk gangguan endokrin (patologi ovari, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid). Juga, dyskinesia menengah boleh berkembang di latar belakang penyakit perut, personeum ke-12, usus kecil, hati, pundi hempedu.

Terdapat 2 bentuk utama dyskinesia - hypertonic (nada spinkter - injap meningkat) dan hipotonik (nada spinkter dikurangkan).

Gambar klinikal, gejala dyskinesia bilier

Gejala dyskinesia berbeza bergantung kepada bentuk penyakit.

Dyskinesia hipertonik pundi hempedu

Sakit pernafasan berulang di hipokondrium kanan dan perut kanan adalah ciri-ciri dyskinesia hipertensi. Kesakitan boleh diberikan kepada bilah bahu kanan. Mereka menimbulkan kemunculan rasa sakit, tekanan dan kesilapan dalam pemakanan - penggunaan makanan pedas, berlemak atau sejuk. Masa penampilan kesakitan - 1 jam selepas makan. Kesakitan perut boleh disertai dengan loya, muntah, dan sembelit. Di samping sakit perut, degupan jantung, kesakitan di rantau jantung boleh berlaku.

Ramai pesakit dengan dyskinesia hipertensi mengadu tentang peningkatan kerengsaan, berpeluh, gangguan tidur, dan sakit kepala. Dalam penyakit ini, gangguan fungsi organ pencernaan lain dapat ditentukan - pengekalan kandungan dalam usus ke-12 (duodenostasis), penurunan atau meningkatkan aktiviti motor usus besar, penguncupan spastik dari bahagian perut (pylorus). Dalam tempoh interaktif, dengan bentuk dyskinesia hipertensi, perasaan berat pada hipokondrium yang betul mungkin berterusan.

Semasa peperiksaan, doktor dapat mengesan sakit pada pundi hempedu, gejala sakit yang lemah akibat ciri cholecystitis. Walau bagaimanapun, tidak seperti yang terakhir, tidak ada kenaikan suhu badan, peningkatan bilangan leukosit dan ESR dalam jumlah kiraan darah.

Dyskinesia jenis hipotek empedu

Dalam bentuk dyskinesia hipotonik, pesakit mengadu sakit kesakitan yang berterusan di hipokondrium yang betul. Makan, serta keseronokan menyumbang kepada peningkatan kesakitan, rupa perasaan pecah di hipokondrium yang betul. Selain itu, pesakit mungkin mengadu kehilangan selera makan, loya, udara belching, rasa pahit di mulut, kembung, pelanggaran kerusi (sembelit, kurang kerap - cirit-birit).

Apabila meneliti perut ditentukan oleh kesakitan sederhana di pundi hempedu.

Keputusan kaedah penyelidikan instrumental dan makmal

Kaedah utama diagnosis dyskinesia adalah ultrasound. Kajian ini membolehkan untuk menentukan pelanggaran homogeneity hempedu, untuk melakukan diagnosis pembezaan dengan penyakit batu empedu. Keupayaan fungsional pundi hempedu dinilai sebelum dan selepas sarapan choleretic, terdiri daripada 2 kuning telur mentah atau 20 g sorbitol, dicairkan dalam 50-100 ml air suam.

Dyskinesia pundi hempedu dengan aktiviti berkurang motor (bentuk hipotonik) ditunjukkan oleh dimensi normal atau agak meningkat daripada pundi hempedu, perlahan dan tidak mencukupi mengosongkannya. Disksinia hipperkinetik (bentuk hipertonik) dicirikan oleh perubahan dalam bentuk pundi hempedu (ia menjadi bulat bukan berbentuk pir), meningkatkan nada dan mempercepat pengosongan.

Satu lagi kaedah penting untuk mendiagnosis gangguan fungsi motor sistem biliard adalah intubation duodenal pecahan - pengumpulan batangan hempedu ke tiub yang berbeza. Kajian ini membolehkan untuk membezakan antara pelanggaran nada dan fungsi kontraksi-kencing dari pundi hempedu. Untuk bentuk hipotonik, ia adalah ciri penurunan atau hilang kesakitan sepenuhnya di hipokondrium yang betul selepas pengenalan perangsang. Dalam bentuk hipertensi, sebaliknya, selepas pengenalan perangsang, penampilan atau intensifikasi kesakitan di hipokondrium kanan ditentukan.

Rawatan dyskinesia bilier

Di dyskinesia hipertensi, adalah perlu untuk mengehadkan penggunaan produk yang menyebabkan penguncupan pundi hempedu. Produk sedemikian termasuk daging dan makanan berlemak, minyak sayuran, minuman berkarbonat, bir. Di dyskinesia jenis hipotonik, diet perlu mengandungi makanan yang mencukupi untuk merangsang kontraksi pundi hempedu: sayur-sayuran (kubis, wortel, tomato), buah-buahan (epal).

Pilihan ubat juga bergantung kepada bentuk dyskinesia bilier.

Dalam bentuk dyskinesia hipertensi, ubat antispasmodik digunakan (no-silos, atropine, platyphylline), yang menghilangkan kekejangan saluran empedu dan dengan itu menghapuskan kesakitan.

Di samping itu, choleretics boleh digunakan - ubat-ubatan yang meningkatkan pembentukan hempedu dan meningkatkan pergerakan empedu melalui saluran. Dalam rawatan dyskinesia ini, choleretics lebih disukai, menurunkan nada pundi hempedu dan mengurangkan rentak kontraksinya. Cara sedemikian termasuk allohol, kholagon, cholenzyme, merebus bunga immortelle, penyerapan pudina.

Di dalam dyskinesia hipotonik, ubat-ubatan ditunjukkan bahawa meningkatkan nada dan aktiviti kontraksi pundi hempedu dan pada masa yang sama berehat sphincters Oddi dan Lutkens. Merangsang nada dan kontraksi kekebalan pundi hempedu serai, strychnine, sulpiride. Lutkens dan Oddi sphincters berehat, menyebabkan penguncupan pundi hempedu, dan juga mempunyai kesan choleretic xylitol, sorbitol, bunga matahari, buckthorn laut dan minyak zaitun, garam Karlovy Vary.

Cara yang berkesan dan biasa merawat dyskinesia pundi hempedu ialah penggunaan air mineral. Dalam bentuk dyskinesia hipertensi, perairan mineral mineralisasi rendah ditunjukkan - seperti naphtha, Essentuki nombor 4, 20, narzan. Mereka mesti diambil dalam bentuk panas (suhu 40-45 ° C). Apabila bentuk hipotonik, sebaliknya, adalah disyorkan untuk mengambil air mineral mineralisasi tinggi dalam bentuk sejuk - Morshinsky, Essentuki nombor 17.

Kaedah fisioterapeutik, rawatan dyskinesia biliard jenis hipertonik adalah petunjuk untuk penggunaan terapi gelombang mikro, inductothermy, elektroforesis ubat antispasmodik, ultrasound intensiti tinggi, aplikasi ozokerit dan parafin. Dalam bentuk hypotonic electrophoresis dyskinesia dengan prozerin atau kalsium klorida, arus modulasi sinusoidally, ultrasound intensiti rendah digunakan.

Pencegahan dyskinesia bilier

Seperti kebanyakan penyakit lain, untuk mencegah perkembangan penyakit ini, dan juga mengurangkan frekuensi keterlambatannya membolehkan pemakanan berkala, rawatan tepat pada masanya penyakit saluran gastrousus, jangkitan kronik, tindak balas alahan dan neurosis. Ia juga perlu untuk menghapuskan tekanan psiko-emosi sebanyak mungkin, untuk memastikan aktiviti fizikal yang mencukupi dan rehat.

Adakah halaman membantu? Kongsi dalam rangkaian sosial kegemaran anda!

Dyskinesia hempedu hipertensi

Diskinesia biliary hipertensi adalah penyakit yang dicirikan oleh perubahan dalam pengekalan dan peraturan paracrine nada pundi hempedu dan alat sfingter saluran. Manifestasi klinikal utama adalah serangan jangka pendek akibat sakit pada unjuran pundi hempedu, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalamnya. Diagnosisnya adalah berdasarkan kepada data klinikal, hasil pendengaran duodenal, sinar-X dan ultrasound hati dan saluran empedu. Rawatan ini konservatif, yang bertujuan untuk menormalkan nada, motilitas pundi hempedu dan penyangkut duktum dan penghapusan disfungsi autonomi.

Dyskinesia hempedu hipertensi

Disleksia biliary hipertensi adalah patologi berfungsi yang dicirikan oleh peningkatan kontraktiliti dan nada pundi hempedu, saluran cystic dan sphincter Oddi, yang mungkin merupakan tanda penyakit tertentu atau proses patologi utama. Lebih kerap wanita wanita muda, dan juga orang-orang dari perlembagaan asthenik, pesakit dengan neuroses umum menderita. Dalam patogenesis patologi ini, sangat penting dilampirkan kepada keadaan psychotraumatic.

Proses pembentukan hempedu berlaku secara berterusan, dan alirannya ke dalam lumen usus ditentukan oleh kerja yang diselaraskan dari alat pundi kencing dan sfinkter. Satu peranan penting dalam peraturan motil adalah kepunyaan sistem vegetatif, faktor humoral, hormon peptida usus (cholecystokinin-pancreoimin, gastrin, secretin). Kekuatan merangsang faktor yang menghalang menyebabkan hiperkinia.

Punca dyskinesia hipertensi saluran empedu

Diskinesia hipertensi boleh menjadi penyakit bebas atau sekunder, yang timbul daripada luka organik saluran empedu (GIB) atau organ lain saluran gastrousus (GIT). Dalam gastroenterology, bentuk utama didapati dalam 12% daripada semua kes penyakit saluran bilier. Peranan yang paling penting dalam etiologi keadaan ini diberikan kepada faktor psikogenik. Peranan perubahan hormon telah terbukti (wanita lebih cenderung mengalami sakit semasa menopaus atau semasa haid). Kerosakan fungsional GVH dapat terjadi sebagai manifestasi reaksi alergi, mabuk atau keradangan di saluran gastrointestinal suatu virus atau sifat bakteria.

Bentuk dyskinesia hipertensi sekunder menemani penyakit lain: gastritis kronis, gastroduodenitis, enteritis, pankreatitis, cholangitis, cholelithiasis. Selalunya, gangguan fungsi berlaku semasa proses keradangan di rongga perut dan pelvis kecil (salpingitis, apendisitis kronik dan lain-lain), pencerobohan parasit dan helminthic, dysbiosis dan jangkitan usus.

Gejala hiperkensia dyskinesia saluran empedu

Manifestasi penyakit ini disebabkan oleh peningkatan tonus dan motilitas GID dan gejala umum disfungsi vegetatif. Simptom utama adalah kejadian periodik kesakitan parah pada hipokondrium yang betul, memancar ke kuku dan bahu kanan, kurang kerap di bahagian kiri dada. Sindrom nyeri biasanya berumur pendek, berlaku tiba-tiba, berulang kali beberapa kali sehari; sementara tidak ada hiperthermia, leukositosis dan peningkatan ESR. Serangan sering disertai oleh gejala dyspeptik: mual, cirit-birit.

Tanda-tanda umum hipertensi disksinia termasuk tachycardia, peningkatan peluh, sakit kepala, kelemahan, dan tindak balas neuro-vegetatif yang lain. Serangan itu berhenti sendiri atau selepas menggunakan pad pemanas. Pesakit sedar bahawa penampilan kesakitan sering dikaitkan bukan dengan kesilapan dalam pemakanan, tetapi dengan tekanan psiko-emosi. Mungkin gangguan tidur, peningkatan kerengsaan.

Diagnosis dyskinesia hipertensi saluran empedu

Diagnosis adalah berdasarkan kepada keluhan ciri pesakit dan data kaedah penyelidikan instrumental. Gambaran klinikal dicirikan oleh dominasi tanda-tanda neurotik umum, tempoh serangan pendek dan ketiadaan perubahan dalam parameter makmal. Tiada tanda keradangan dalam ujian darah. Apabila pemeriksaan fizikal biasanya gejala-gejala tertentu tidak dikesan, dalam tempoh serangan dengan sakit perut abdominal dapat dikesan dalam unjuran pundi hempedu.

Kaedah penyelidikan yang penting dalam patologi ini adalah intubasi duodenal pelbagai peringkat, yang membolehkan untuk menilai fasa ekskresi hempedu, serta sifat dan keterukan gangguan fungsi. Dengan hyperkinesia, labah-labah refleks pundi hempedu dan penurunan dalam jumlah hempedu hempedu hempedu diperhatikan. Jika anda mengesyaki dyskinesia buncit hipertensi, kajian ini dilakukan selepas suntikan papaverine sebelum ini - ini membantu mencegah kekejangan dan perkembangan kesakitan.

Cholecystography memungkinkan untuk mengenal pasti bayang-bayang yang jelas berbeza daripada gelembung dengan bentuk, saiz, kedudukan dan pecutan yang biasa dikosongkan, perubahan dalam tanda-tanda ini apabila kedudukan tubuh berubah. Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan untuk mengecualikan perubahan anatomi (lenturan pundi kencing, kehadiran septa intravesik, siphonopati) dan penyakit-penyakit radang. Dalam dyskinesia hyperkinetic, ketebalan dan struktur normal dinding pundi kencing, ketiadaan tambahan dalam rongga dan pergerakan terjejas ditentukan.

Rawatan hiperkensia dyskinesia bilier

Rawatan hypertensive dyskinesia memerlukan pendekatan yang sistematik dan dijalankan oleh pakar gastroenterologi bersama ahli psikoterapi. Arahan terapi utama adalah normalisasi mekanisme neurohumoral ekskresi hempedu, penghapusan disfungsi sistem saraf autonomi dan refleks patologi ke sistem otot saluran empedu. Ia amat penting untuk melakukan pembetulan gangguan neurotik dan diencephalic, normalisasi diet, rawatan penyakit lain saluran gastrousus dan sistem endokrin.

Terapi diet membayangkan sekatan makanan dan lemak yang secara mekanikal dan kimia. Untuk menormalkan kerja sistem saraf pusat, pelantikan sedatif, sedatif neurotropik dan pil tidur ditunjukkan. Kecekapan tinggi mempunyai penenang yang mempunyai kesan relaxant otot. Peranan penting dalam terapi adalah normalisasi tidur. Berkesan electrosleep rawatan.

Metaclopramide digunakan untuk menormalkan motilitas dan nada saluran pencernaan, untuk menghapuskan kekejangan. Pada awal rawatan, ubat ini disuntik selama 5-7 hari, kemudian dalam bentuk tablet. Pengurangan kekejangan tisu otot licin saluran gastrousus juga menyediakan antispasmodik myotropic: papaverine, drotaverin.

Apabila menyatakan fenomena neurotik, kesan yang baik memberikan pelantikan sulirm. Ia mempunyai kesan psikotropik yang ketara, menormalkan neuroregulation fungsi motor-pemindahan saluran gastrousus. Wanita dengan perkembangan serangan dyskinesia hipertonik pada masa pramenstruktur diberikan suntikan progesteron. Juga ditunjukkan adalah rawatan spa di resort spa.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk dyskinesia hipertensi utama saluran empedu adalah baik, penyakit ini bertindak balas dengan baik untuk rawatan, keupayaan bekerja pesakit dikekalkan. Dalam hyperkinesia sekunder, prognosis ditentukan oleh penyakit yang menyebabkan gangguan berfungsi. Pencegahan terdiri daripada rehat yang mencukupi, kecergasan fizikal, pemakanan yang rasional (biasa dan penuh). Adalah penting untuk rawatan penyakit tepat pada masanya yang membawa kepada dyskinesia biliard hipertonik, pengecualian merokok dan alkohol.

Dyskinesia pundi hempedu

Dyskinesia saluran empedu (GIBP) atau disfungsi pundi hempedu adalah penyakit saluran pencernaan, yang dicirikan oleh pelanggaran fungsi pemendakan motor pundi hempedu, cara dan pembiakan. Menurut statistik, gangguan ini didiagnosis di setiap orang ketiga. Kerana pelanggaran pengurangan otot-otot halus saluran empedu dan sphincter Oddi, hempedu tidak dirahsiakan secara merata.

Dyskinesia pundi hempedu (JP) tidak berbahaya dengan sendirinya, tetapi jika tiada terapi yang berwibawa, kebarangkalian kesan berbahaya meningkat. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui bagaimana penyakit ini menunjukkan dirinya untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat dan mencegah komplikasi seperti cholelithiasis, dsb.

Anatomi pundi hempedu

Untuk memahami apa yang dyskinesia pundi hempedu, anda perlu menyiasat sedikit ke dalam anatomi.

Pundi hempedu adalah organ kosong yang terletak di permukaan hati. Ia direka untuk mengumpul rembesan hepatik. Ia adalah 5-14 cm panjang, dan 3-5 cm lebar. Biasanya, jumlahnya bervariasi dari 30 hingga 70 ml, tetapi dengan cholestasis (genangan genangan) ia berkembang.

Satu hujung badan yang luas, dan yang lain sempit, iaitu, ia menyerupai pir. Tetapi kadang-kadang bentuknya mungkin berubah.

Pundi hempedu terdiri daripada bahagian bawah, badan dan leher (bahagian sempit). Saluran, yang memasuki salur hati, berlepas dari hujung sempit, dengan itu membentuk choledoch (saluran hempedu biasa). Choledoch jatuh ke dalam duodenum (duodenum) di kawasan papilla duodenal besar yang mengelilingi sphincter Oddi (cincin otot).

Rembesan hati (hempedu) berkumpul, menumpuk dan disimpan di LR. Jika perlu, terdapat penguncupan pundi hempedu, pembebasan rembesan hepatik dalam duodenum.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Hepatosit sentiasa menghasilkan hempedu, yang memasuki saluran intrahepatik, dan dari sana ke dalam pundi hempedu. Sel-sel membran mukus saluran gastrousus menyedut air yang berlebihan, natrium dan klorin dari hempedu, sehingga kepekatannya berlaku.

Mekanisme pembentukan hempedu

Rembesan hempedu dari kelenjar dikawal oleh faktor neurohumoral berikut:

  • Sistem saraf pendengaran (ANS) mengawal fungsi banyak organ. Apabila saraf vagus diaktifkan, terdapat pengurangan GI dan kelonggaran sphincter Oddi. Apabila fungsi ANS dilanggar, proses ini dilanggar.
  • Hormon usus dihasilkan oleh organ-organ pencernaan semasa makan. Cholecystokinin menimbulkan kontraksi GI dan relaksasi sphincter Oddi.
  • Neuropeptida adalah sejenis molekul protein yang terbentuk dalam sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal dan mempunyai sifat-sifat hormon. Mereka menghalang pengurangan GI.

Faktor-faktor ini berinteraksi antara satu sama lain dan menimbulkan kontraksi otot pundi hempedu semasa makan, meningkatkan tekanan di dalamnya. Akibatnya, sphincter Lutkens melonggarkan, dan rembesan hepatic memasuki saluran pundi kencing. Kemudian ia memasuki saluran empedu bersama, kemudian melalui sphincter Oddi di duodenum. Apabila penyakit berlaku, mekanisme ini dilanggar.

Di bawah pengaruh hempedu, pepsin dalam duodenum kehilangan sifatnya. Di samping itu, rembesan hepatic menimbulkan kerosakan dan penyerapan lemak, meningkatkan motilitas jejunum, meningkatkan selera makan, dan mengaktifkan pengeluaran mukus dan hormon usus.

Punca Utama JP

Bergantung pada punca patologi, disfungsi primer dan sekunder batu empedu dibezakan. JPD utama diwujudkan disebabkan oleh kecacatan fungsi yang tidak dapat dikenal pasti melalui kajian instrumental. Lama kelamaan, penyakit itu berlanjutan, dan perubahan struktur dalam ZH dan salurannya berlaku.

JPD utama berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Tekanan menyatakan dengan kursus akut atau kronik. Aktiviti ANS terganggu disebabkan oleh ketidakseimbangan bahagian simpati dan parasympatetik. Akibatnya, saluran empedu (pundi hempedu dan laluannya) tidak berfungsi.
  • Pemakanan yang tidak betul (pelanggaran rejim makanan, makan berlebihan, penggunaan makanan berlemak atau makanan yang berkualiti rendah, pengambilan makanan segera, dll.). Oleh kerana pengeluaran hormon usus yang terjejas, saluran usus dan hempedu tidak dapat dikurangkan dan santai.
  • Asthenic physique (nipis), berat badan yang rendah, gaya hidup pasif, dan lain-lain Gallbladder dyskinesia disebabkan oleh hipodinamik dan otot salur hempedin, jadi mereka tidak dapat sepenuhnya mengurangkan selepas makan.
  • Alahan (asma, demam nettle, alahan makanan, dll). Bahan-bahan alergi menimbulkan kerengsaan alat neuromuskular, oleh itu, aktiviti fizikal GI terganggu. JPD pada kanak-kanak sering berlaku untuk sebab ini.

Ini adalah sebab utama yang memprovokasi JP. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit itu dalam masa untuk mengelakkan perubahan struktur dalam badan.

Faktor-faktor pembangunan dyskinesia menengah

Disfungsi pundi hempedu dan saluran empedu didedahkan terhadap latar belakang patologi lain. Kemudian perubahan tersebut dapat dilihat dengan diagnostik instrumental.

JP Sekunder menimbulkan patologi berikut:

  • Keradangan perut, duodenum, kolon atau usus kecil, atrofi (penipisan) membran mukus saluran penghadaman. Lapisan dalam saluran pencernaan secara tidak betul mengeluarkan hormon usus, gangguan ini mengganggu motilitas saluran gastrousus dan salurannya. Ulser atau gastritis, di mana keasidan meningkat, menimbulkan peningkatan dalam pengeluaran pepsin. Selepas penembusan enzim ke duodenum, medium itu teroksidasi di dalamnya. Akibatnya, rembesan hepatic terganggu.
  • Kerosakan keradangan pada rongga abdomen dan pelvis kecil dengan kursus kronik: keradangan ovari, tiub fallopian, buah pinggang, plexus solar, dan lain-lain. Organ yang terjejas terancam, akibatnya, refleks pendengaran viskosal.
  • Hepatitis, luka keradangan saluran hempedu, cholecystitis (keradangan demam). Kerana keradangan pundi hempedu dan salurannya, kepekaan kepada faktor-faktor yang mengawal perubahan fungsi motor-motor mereka. Dalam cholelithiasis, rembesan hepatik terganggu akibat batu (batu).
  • Penyakit radang organ-organ pencernaan yang menimbulkan mikrob patogen (contohnya, Salmonella). Metabolit mikroorganisma berbahaya merosakkan ZH, yang mana motosikal ZH rosak.
  • Helminthiasis (jangkitan dengan cacing), misalnya, giardiasis, opisthorchiasis. Cacing di saluran empedu atau pundi kencing mengganggu pengaliran keluar rembesan hepatik, merengsakan membran mukus, dan mengganggu fungsi motor saluran kelenjar.
  • Patologi kongenital dari wp: penyempitan, bengkok pada badan atau leher, cangkang dalaman, dan sebagainya. Dysforma melanggar aliran hempedu.
  • Gangguan dan penyakit kelenjar endokrin (kekurangan hormon tiroid, testosteron, estrogen, obesiti). Perubahan yang berlaku dengan wanita semasa menopaus, menstruasi atau disebabkan oleh ubat hormon. Akibat gangguan ini, penghasilan reseptor cholecystokinin atau GI berkurangan, dan salurannya kurang sensitif terhadap hormon ini.

Semua faktor ini melanggar fungsi pundi hempedu, akibatnya, timbul displasia (perkembangan tisu yang tidak normal).

Jenis JVP

Disfungsi gangguan ini bergantung pada jenis gangguan aktiviti LD dan caranya

  • Diskinesia hipomotor pundi hempedu - pundi hempedu dan salurannya tidak cukup berkurangan. Hypokinesia adalah ciri pesakit di mana nada sistem saraf simpatinya wujud. Bahagian ini mengurangkan nada dan aktiviti motor LP dan laluannya. Pesakit berusia lebih 40 tahun adalah tertakluk kepada dyskinesia hipotonik.
  • Dyskinesia hipertensi dicirikan oleh peningkatan kontraksi. Kemudian bahagian parasympathetic berlaku, yang meningkatkan nada dan aktiviti fizikal pundi hempedu. Hyperkinesia adalah lebih biasa pada pesakit muda.

Di samping itu, terdapat bentuk campuran penyakit ini - hypotonic-hyperkinetic. Kemudian pesakit itu menunjukkan tanda-tanda kedua-dua bentuk penyakit itu.

Tanda-tanda dyskinesia hipotonik

Gejala dyskinesia jenis hipotonik empedu:

  • Apabila hypokinesia menunjukkan kesakitan sakit yang membosankan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, yang menjadi lebih jelas semasa makan. Ini disebabkan oleh peregangan bahagian bawah ZHP disebabkan kekurangan cholecystokinin.
  • Apabila dyskinesia hipomotor berlaku belching selepas makan, dan kadang-kadang dalam jarak antara mereka. Pengawalan aktiviti sistem saraf oleh sistem saraf terganggu, oleh itu pesakit lebih sering menelan udara. Ini membawa kepada peningkatan tekanan dalam perut, pengurangan dinding otot, dan penurunan nada sfinkter.
  • Dyskinesia hipokinetik disertai dengan mual atau letusan vomitus. Gejala ini muncul kerana penggunaan makanan berlemak, makanan ringan, makan berlebihan, dan sebagainya. Oleh kerana pelanggaran motil, pusat emetik yang terletak di dalam otak adalah jengkel.
  • Hypotension ZH ditunjukkan oleh kepahitan di dalam mulut pada waktu pagi, selepas makan atau aktiviti fizikal. Oleh kerana motilitas terjejas, rembesan hepatik dari duodenum menembusi perut, esofagus dan rongga mulut.
  • Apabila ZHP sering berlaku kembung. Disebabkan pembentukan gas yang berlebihan, perut penuh, kekejangan usus berlaku. Apabila gelembung gas pergi, rasa sakit itu lega. Oleh kerana proses pembusukan dan penapaian, gas dikeluarkan di jejunum. Gejala ini sering berlaku pada kanak-kanak.
  • JPD disertai dengan penurunan selera makan. Rembesan hepatik merangsang nafsu makan, peristalsis usus dan pengeluaran hormonnya. Disebabkan hakikat bahawa keupayaan RR dikurangkan, hempedu sedikit dirembeskan dalam duodenum.
  • Apabila disksinesia jenis hypomotor, ada gangguan kerusi. Cirit-birit jarang diamati setelah makan makanan. Sembelit berlaku lebih kerap, sementara pesakit tidak dapat mengosongkan usus selama 2 hari. Apabila cirit-birit mempercepatkan pergerakan kandungan usus. Sembelit adalah ciri-ciri pundi hempedu malas (aktiviti lokomotor lemah).
  • Berat yang berlebihan adalah disebabkan oleh penyakit yang berpanjangan atau merupakan faktor yang menimbulkan penyakit.
  • Sekiranya berlaku HPP, fungsi sistem saraf pendengaran terganggu. Akibatnya, kekerapan kontraksi miokard dikurangkan, hipotensi berlaku, kulit wajah berubah menjadi merah, berpeluh berlebihan dan air liur diperhatikan.

Dengan tanda-tanda ini, dyskinesia utama dapat dikenalpasti.

Tanda dyskinesia hipertensi

Tanda-tanda di dyskinesia hypermotor pundi hempedu:

  • Kesakitan teruk yang teruk di bahagian bawah tulang rusuk selepas tekanan, diet yang tidak baik, senaman. Tempoh serangan - dari 20 hingga 30 minit, muncul beberapa kali lebih dari 24 jam. Dalam selang waktu antara serangan terasa berat di sebelah kanan. Ini berlaku kerana GI dikurangkan atau nada spincters meningkat, akibatnya, hempedu tidak bergerak.
  • Disksinia motor hyper disertai dengan penurunan selera makan. Gejala ini berlaku disebabkan kekejangan yang berlebihan daripada pundi hempedu.
  • Dalam kes penyakit, lapisan lemak di bawah kulit menjadi lebih nipis, akibatnya, penurunan massa otot, menurunkan berat badan. Bile diekskresikan di antara makanan, jadi penyerapan protein, lipid, karbohidrat dan nutrien lain dikurangkan.
  • Dyskinesia hipertonik disertai dengan loya, muntah. Gejala-gejala ini muncul semasa serangan kolik.
  • Jenis diskinesia hipertensi ditunjukkan oleh cirit-birit, yang berlaku selepas makan atau dengan kolik.
  • Kerana pelanggaran fungsi sistem saraf mendalam, sejumlah besar peluh dirembeskan, peningkatan degupan jantung, kelemahan, sakit kepala, hipertensi berlaku. Terdapat juga tanda-tanda tidak langsung: kerengsaan, kelesuan, gangguan tidur, sakit jantung, gangguan irama jantung, dsb.

Di samping itu, dalam hipotonik dan hipertensi bentuk disksinia, jaundis kulit dan membran mukus, plak putih atau kekuningan pada lidah.

Diagnosis penyakit ini

Semasa diagnosis perlu mengenal pasti jenis JVP, kehadiran atau ketiadaan penyakit yang memperburuk keadaan pesakit. Selepas penyelidikan yang teliti, doktor menentukan taktik rawatan.

Untuk mengenal pasti disfungsi pundi hempedu, tetapkan ultrasound. Ultrasound membantu menentukan bentuk, saiz ZHP. Sebagai peraturan, sekiranya kesakitan di bahagian bawah tulang rusuk, penyakit kuning, dengan peningkatan dalam hati dan pundi hempedu, imbasan ultrasound adalah disyorkan.

Selepas menjalankan kajian, doktor memutuskan keputusannya:

  • Dengan peningkatan saiz badan kita bercakap mengenai genangan hempedu dalam rongga. Gejala ini menunjukkan hipotensi dan motilitas lemah.
  • Sebab-sebab untuk mengurangkan saiz pundi hempedu - ini adalah pengurangan yang berlebihan dan tajam di dinding badan, pelanggaran aliran keluar rembesan. Ini adalah bagaimana dyskinesia hipertensi muncul.
  • Sekiranya saiz organ hampir normal dan tidak ada tanda patologi lain, maka kemungkinan besar, JP dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi organ-organ pesakit.
  • Jika dinding ZH menebal, maka kita bercakap tentang keradangan hempedu.
  • Konkrit dalam organ menunjukkan penyakit batu empedu apabila anjing laut menyekat lendir saluran hempedu.
  • Di hadapan kawasan yang gelap di dinding terdapat kecurigaan onkogenesis dalam demam atau kesesakan rembesan hepatik.
  • Perkembangan saluran empedu menunjukkan dyskinesia hipertensi hipotetik.

Sebagai tambahan kepada ultrasound, menjalankan ujian makmal. Ujian darah akan mengenal pasti petunjuk berikut: ESR (kadar pemendapan erythrocyte), kepekatan eosinofil, leukosit, kolesterol, dan sebagainya.

Intubation duodenal lima minit akan membantu mengenal pasti nada pundi hempedu, gangguan fungsi kontraksi, menilai keadaan sphincter Oddi. Prosedur ini dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong.

Sinar-X menggunakan komposisi yang berbeza kurang kerap, kerana X-ray mempunyai kesan negatif ke atas badan. Doktor menetapkan kajian ini apabila perlu. Dengan bantuan cholecystography, adalah mungkin untuk mengenal pasti saiz GI pada perut kosong, gangguan emosi pada saluran hempedu, mengesan perekatan, kalkulus, neoplasma.

Rawatan dadah

Ramai pesakit yang telah mengalami patologi ini berminat untuk merawat dyskinesia. Ubat-ubatan diresepkan oleh doktor berdasarkan jenis penyakit.

Rawatan dyskinesia pundi hempedu jenis hipotonik dilakukan dengan bantuan ubat berikut:

  • Cholenzyme berdasarkan asid hempedu dan enzim pankreas (amilase, trypsin, lipase). Tablet diambil selepas makan dalam 1 pc. tiga kali sehari. Tempoh kursus terapeutik adalah dari 14 hingga 20 hari. Ubat ini mempercepat pengeluaran rembesan hepatik, meningkatkan motilitas batu empedu dan salurannya, menormalkan pencernaan, penyerapan bahan berguna.
  • Allohol berdasarkan hempedu, jelatang dan bawang putih mengaktifkan pengeluaran empedu, meneutralkan pembusukan dan penapaian dalam saluran pencernaan, meningkatkan motilitas. Pesakit perlu mengambil pil 1-2 selepas makan dari 3 hingga 4 kali sehari. Rawatan berlangsung 4 hingga 8 minggu.
  • Holiver dengan hempedu, artichoke, kunyit juga merangsang aliran keluar hempedu, melindungi hepatosit (sel hati) daripada pengaruh bahan toksik. Di samping itu, ubat itu menormalkan pencernaan dan membersihkan darah kolesterol. Pesakit mengambil 2-4 pil tiga kali sehari selepas makan selama 10-20 hari.

Untuk membetulkan fungsi sistem saraf mendalam, ambil ekstrak Eleutherococcus dan tincture ginseng. Ubat-ubatan ini menormalkan metabolisme, meningkatkan aktiviti otak, mengurangkan keletihan. Dengan bantuan mereka, peningkatan tekanan dalam hipotonia, meningkatkan fungsi korteks adrenal.

Ubat-ubatan berikut ditetapkan untuk rawatan dyskinesia hipertensi:

  • Oxaphenamide meningkatkan aliran keluar hempedu, mencairkannya, membersihkan darah dari kolesterol, melegakan kesakitan, kepahitan di dalam mulut, mual.
  • Hepabene berdasarkan dymyanki mempercepat pengeluaran rembesan hati, menghapuskan kekejangan ZHP dan salurannya, melindungi hepatosit dari bahan toksik, mengembalikannya.
  • Gimecromone merangsang pembentukan rahsia, meningkatkan aliran keluarnya, melegakan otot salur hempedu dan sphincter Oddi.
  • Papaverine, Drotaverinum, No-Shpa membantu menghilangkan rasa sakit. Ubat-ubatan ini mengurangkan kepekatan kalsium dalam sel-sel, akibatnya, otot-otot lancar organ-organ saluran pernafasan berehat.
  • Promedol membantu untuk menghentikan kesakitan teruk dengan mengganggu penghantaran impuls saraf pada tahap yang berbeza sistem saraf pusat.

Untuk melaraskan fungsi sistem saraf menderita dalam dyskinesia hipertensi, bromida, warna motherwort atau berwarna valerian ditetapkan. Dana ini mempunyai kesan yang baik terhadap sistem saraf dan kardiovaskular, menormalkan keseimbangan antara proses perencatan dan rangsangan.

Di samping itu, fisioterapi digunakan untuk rawatan JP. Dalam kes penyakit jenis hipotonik, elektroforesis dengan Pilocarpine, terapi amplipulse ditetapkan, dan dalam jenis hyper-motor, elektroforesis dengan Plateifilin, Papaverine, terapi parafin dan terapi laser digunakan.

Jika CHD berlaku di latar belakang helminthiasis, bisul, penyakit berjangkit, penyakit batu empedu, maka mereka pertama kali dirawat.

Peraturan Kuasa

Diet untuk dyskinesia pundi hempedu adalah kunci kejayaan dalam merawat penyakit ini. Pesakit perlu makan dengan betul selama 12-16 minggu. Tugas utama terapi diet adalah untuk mengurangkan beban pada hati, saluran hempedu, dan menormalkan fungsi mereka.

Apabila memburukkan lagi penyakit, adalah penting untuk mengecualikan produk berikut dari menu:

  • Lemak daging (daging babi, angsa), ikan (sardin, sturgeon).
  • Produk asap, goreng, berlemak, asin, masam, makanan pedas.
  • Lepuh tepu, rempah.
  • Bawang, bawang putih, lobak merah, coklat.
  • Minuman alkohol.
  • Adunan manis, produk dengan krim, produk coklat.
  • Kopi, koko, soda.
  • Kekacang: kacang, kacang.
  • Roti dari tepung rai.
  • Susu lemak, krim.
  • Marinades dalam tin.

Makanan untuk dyskinesia perlu pecahan (4-6 kali sehari), dan bahagian-bahagiannya kecil.

Di samping itu, produk perlu dikendalikan dengan betul sebelum digunakan. Semasa rawatan, pesakit boleh mendidih, stim atau bakar. Apabila memburukkan lagi penyakit itu disyorkan untuk makan kentang mashed atau makanan cair. Setelah mengeluarkan pundi hempedu, perlu mematuhi diet ketat untuk merangsang perkumuhan hempedu dari badan dan menormalkan metabolisme.

Apabila jenis hipomotor HPD disyorkan untuk menggunakan produk berikut:

  • Rai rai atau roti gandum.
  • Produk tenusu dengan peratusan rendah lemak.
  • Daging dan ikan (jenis pemakanan): daging lembu, ayam belanda, hake, pollock, pike bertengger.
  • Sayuran.
  • Yolk (tidak lebih dari 1 pc sehari).
  • Sosej, sosej premium dalam bentuk rebus.
  • Minyak sayuran, sedikit mentega.
  • Madu, karamel, marmalade, marshmallow.
  • Jus segar dari buah-buahan, sayur-sayuran dan beri (jenis bukan berasid).
  • Teh longgar, kopi dengan susu.
  • Bijirin dan pasta dari gandum durum.
  • Sup dengan sayur-sayuran.

Dengan dyskinesia hypermotor, diet adalah sama. Tetapi kemudian pesakit harus menolak sosis, karamel, daging babi, daging sapi muda, telur, buah-buahan segar, sayur-sayuran, buah beri.

Perubatan rakyat

Ia dibenarkan menggunakan ubat-ubatan rakyat sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, terutama jika gejala-gejala akut penyakit itu hilang.

Resipi rakyat untuk hiperplasia hipotonik:

  • 15 g bunga immortelle tuang 220 ml air mendidih dan dimasukkan ke dalam air selama setengah jam. Kemudian cecair dikeluarkan, dan selepas penyejukan ia ditapis. Pesakit mengambil 100 ml kaldu setengah jam sebelum makan. Rawatan berlangsung selama 14 hingga 20 hari.
  • 5 g stigmas jagung tuangkan 220 ml air mendidih, kemudian menegaskan setengah jam. Kemudian cecair disaring dan mengambil 75 ml tiga kali sehari 20 minit sebelum makan.
  • 10 g oregano dibakar 220 ml air mendidih, dan selepas penapis setengah jam. Infusi dibahagikan kepada 3 bahagian dan diambil pada pagi, petang dan petang.

Dana ini meningkatkan pengurangan GI, menormalkan aliran keluar hempedu, mencairkannya, memperbaiki penghadaman.

Preskripsi untuk dyskinesia hipertensi:

  • 10 g mentega diseduh 220 ml air mendidih, menegaskan setengah jam, dan kemudian ditapis. Terima penyerapan 75 ml dua kali sehari. Kursus terapeutik berlangsung dari 20 hingga 28 hari.
  • 5 g licorice tuangkan 220 ml air mendidih, letakkan di atas stim selama 20 minit. Selepas penyejukan, penapis infusi dan ambil 75 ml selama setengah jam sebelum makan tiga kali. Rawatan berlangsung selama 14 hingga 20 hari.

Resipi ini membantu untuk menghentikan kesakitan, loya, berehat otot-otot salur hempedu, pemula, memperbaiki saluran hempedu. Mereka menormalkan selera makan, kerja organ pencernaan, menghapuskan keradangan.

Teh Chamomile digunakan untuk kedua-dua jenis penyakit ini. Untuk melakukan ini, 5 g bahan mentah kering dicurahkan 220 ml air mendidih, dan selepas 5 minit, ditapis. Alat ini diambil tiga kali sehari untuk masa yang lama.

Oleh itu, dyskinesia pundi hempedu adalah penyakit biasa di mana penguncupan GF dan salurannya terganggu, dan gangguan fungsi sphincter Oddi timbul. Akibatnya, terdapat masalah dengan aliran hempedu. Untuk mengelakkan patologi, disarankan untuk makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk, memerhatikan rejimen harian, elakkan stres, dan aktif secara fizikal.

Gallbladder dyskinesia: gejala dan rawatan

Dyskinesia pundi hempedu - gejala utama:

  • Pruritus
  • Mual
  • Kehilangan selera makan
  • Muntah
  • Hati yang diperbesarkan
  • Belching
  • Berkeringat
  • Mulut pahit
  • Sakit di hipokondrium yang betul
  • Peningkatan air liur
  • Muka merah
  • Tekanan darah rendah
  • Bleached Cal
  • Perut meningkat
  • Berat badan
  • Air kencing gelap
  • Kulit menguning
  • Lendir kuning
  • Pelanggaran proses pembuangan air
  • Sentuhan jantung perlahan

Dyskinesia pundi hempedu - dianggap sebagai patologi yang agak biasa, yang dicirikan oleh gangguan fungsi organ ini, yang menyebabkan aliran hempedu yang tidak mencukupi ke dalam duodenum. Penyakit ini boleh menjadi utama dan menengah, yang akan menyebabkan sebab pembentukannya berbeza. Selalunya ia adalah anomali kongenital atau penyakit lain di organ-organ sistem pencernaan.

Gambar klinikal juga bergantung kepada jenis penyakit. Gangguan seperti itu mempunyai simptom yang tidak spesifik, seperti rasa sakit di kawasan di bawah rusuk kanan, mual dan muntah, rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut.

Pelbagai prosedur diagnostik instrumental akan membantu untuk menentukan diagnosis yang betul dan menentukan jenis penyakit. Walau bagaimanapun, ujian makmal mungkin diperlukan, dan maklumat yang diperoleh oleh ahli gastroenterologi semasa pemeriksaan juga diambil kira.

Cara untuk merawat dyskinesia sentiasa terhad kepada kaedah konservatif, seperti ubat, terapi diet dan ubat-ubatan rakyat.

Etiologi

Bergantung pada faktor-faktor yang menyebabkan dyskinesia pundi hempedu dan saluran empedu, penyakit itu terbahagi kepada peringkat rendah dan menengah.

Sumber yang paling biasa dalam jenis penyakit pertama ialah:

  • menggandakan atau menyempitkan saluran ini organ atau cystic;
  • pembentukan parut dan penyempitan;
  • aktiviti motor yang tidak teratur sel-sel otot licin;
  • Disfungsi ANS, yang mungkin timbul akibat stres akut atau kronik;
  • peningkatan atau pengurangan pengeluaran cholecystokinin;
  • insolvensi kongenital pada otot-otot pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • pemakanan yang lemah, khususnya makan berlebihan, tidak teratur atau ketagihan yang berlebihan kepada makanan berlemak. Atas sebab ini, bukan tempat terakhir dalam rawatan adalah diet yang lembut untuk dyskinesias;
  • seseorang mempunyai sebarang peringkat obesiti, atau sebaliknya, kekurangan berat badan;
  • gaya hidup yang tidak aktif.

JVP sekunder berkembang dengan latar belakang penyakit yang telah berlaku di dalam tubuh manusia, yang menjadikannya sukar untuk menentukan diagnosis yang betul, kerana gejala-gejala penyakit utama mendominasi tanda-tanda kerosakan pundi hempedu.

Oleh itu, sumber-sumber patologi penyakit itu dibentangkan:

  • pelbagai alahan, seperti asma bronkial, alergi makanan atau urtikaria kronik;
  • penyakit gastroenterologi, khususnya, luka ulseratif daripada duodenum atau perut, gastritis dan duodenitis, kolitis dan enteritis, serta atrofi mukosa gastrointestinal;
  • berlakunya keradangan kronik di bahagian abdomen dan pelvis - ini termasuk pyelonephritis dan adnexitis, solarium dan tumor ovari cystik;
  • lain-lain patologi biliary - hepatitis dan cholangitis, cholecystitis dan cholelithiasis, sirosis hati dan penyakit seliak;
  • pengaruh patologi bakteria patogen, cacing dan parasit;
  • penyakit sistem endokrin;
  • pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal, iaitu kontraseptif dan prostaglandin.

Di samping itu, ahli gastroenterologi mengemukakan teori bahawa perkembangan penyakit seperti itu boleh dipengaruhi oleh fungsi sel hati yang tidak normal, sebab itulah mereka mula menghasilkan hempedu dengan komposisi yang diubahsuai.

Dalam kanak-kanak, penyakit ini boleh disebabkan oleh:

Pengkelasan

Pada masa dan alasan untuk pembangunan dyskinesia pundi hempedu terbahagi kepada:

  • utama - pelbagai itu dikaitkan sama ada dengan anomali kongenital, atau dengan gangguan yang hanya mempengaruhi fungsi organ ini, dan bukan integriti strukturnya. Dalam kes sedemikian, tiada pelanggaran semasa peperiksaan instrumental tidak akan dipatuhi;
  • sekunder - dibentuk semasa hidup dan dikaitkan dengan perjalanan penyakit yang teruk yang lain.

Terdapat juga pembahagian patologi mengenai ciri-ciri motilitas, iaitu penguncupan otot organ terjejas:

  • dyskinesia hipertensi pundi hempedu - ini meningkatkan aktiviti kontraksi sistem empedu. Selalunya berlaku pada kanak-kanak dan golongan muda;
  • dyskinesia hypomotor pundi hempedu - mempunyai gambaran bertentangan dan dicirikan oleh aktiviti pengurangan sistem empedu. Selalunya didiagnosis pada wanita berusia lebih daripada empat puluh tahun;
  • bercampur

Symptomatology

Tanda-tanda klinikal penyakit ini berbeza-beza bergantung pada bentuk di mana dyskinesia dari pundi hempedu dan saluran empedu berlaku. Walau bagaimanapun, terdapat sekumpulan gejala yang boleh dikaitkan dengan peningkatan dan penurunan aktiviti sistem bilier.

Disksinia hipotonik mempunyai gejala berikut:

  • sakit di bawah rusuk kanan - kesakitan adalah tetap, membosankan dan sakit. Boleh menggiatkan semasa makan atau segera selepas makan makanan;
  • belching, yang dalam sesetengah kes disertai dengan bau yang tidak menyenangkan - sering berlaku selepas makan, kurang kerap - antara makanan;
  • luka mual, berakhir muntah - dalam sesetengah kes muntah terdapat kekotoran hempedu. Ia sering menjadi hasil makan berlebihan atau memakan banyak makanan berlemak;
  • perasaan kepahitan di dalam mulut adalah tanda penyakit yang paling khas. Muncul terutamanya pada waktu pagi, selepas makan atau aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • peningkatan saiz abdomen, yang sering dilengkapkan oleh kesakitan;
  • kehilangan selera makan atau penghindaran lengkap kepada makanan - berlaku pada latar belakang fakta bahawa sejumlah besar gejala berlaku semasa atau selepas penyerapan makanan;
  • pelanggaran perbuatan buang air besar - sembelit adalah cirit-birit yang lebih biasa dan berlaku selepas masa yang singkat selepas makan;
  • Pertambahan berat badan - dalam kes dengan dyskinesia jenis hipokinetik, obesitas bertindak bukan sahaja sebagai penyebab, tetapi juga merupakan gejala;
  • penurunan tekanan darah, yang berlaku terhadap latar belakang penurunan kadar jantung;
  • meningkat air liur dan peluh;
  • kemerahan patologi kulit wajah.

Jenis dyskinesia hiperketik diwakili oleh gejala berikut:

  • sindrom nyeri - sakit yang tajam, sengit dan kolik, diletakkan di kawasan hipokondrium yang betul. Tempoh serangan sering setengah jam dan boleh diulang beberapa kali sepanjang hari;
  • penyinaran kesakitan di bahagian belakang belakang, bilah bahu atau bahagian atas badan. Kurang sakit yang biasa diperhatikan, dinyatakan dalam angina atau scoliosis;
  • perasaan berterusan berat di bawah rusuk kanan;
  • kekurangan selera makan, terhadap latar belakang yang mana terdapat penurunan berat badan;
  • loya dan muntah yang menemani serangan kolik usus;
  • suatu gangguan perbuatan buang air besar - berbeza dengan jenis hipotonik dyskinesia pundi hempedu, cirit-birit mendominasi dalam bentuk hipertensi;
  • pendarahan jantung;
  • meningkat berpeluh;
  • sakit kepala;
  • kerengsaan dan gangguan tidur;
  • peningkatan nada darah;
  • sakit sakit di hati;
  • keletihan.

Tanda-tanda yang diamati tanpa mengira jenis penyakit:

  • pengambilan kulit, mulut lendir dan warna kuning kekuningan;
  • salutan bahasa dengan sentuhan putih dan kuning;
  • pemutihan kotoran;
  • kegelapan air kencing;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • gatal-gatal yang teruk pada kulit;
  • penurunan aktiviti seksual;
  • pelanggaran kitaran haid pada wanita.

Dyskinesia pundi hempedu dalam kanak-kanak meneruskan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi perlu diperhatikan bahawa dalam kategori usia seperti bentuk hipotonik agak jarang berlaku.

Diagnostik

Ahli gastroenterologi tahu apa yang dyskinesia, bagaimana untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Semua langkah diagnostik bertujuan untuk membezakan jenis hipermotor penyakit dari bentuk hipomotor.

Tahap pertama untuk mendirikan diagnosis yang betul adalah melibatkan manipulasi yang dilakukan secara langsung oleh dokter, termasuk:

  • mengkaji sejarah hidup dan sejarah penyakit, bukan sahaja pesakit, tetapi juga saudara terdekatnya - kerana kebarangkalian kecenderungan genetik tidak dikecualikan;
  • peperiksaan yang menyeluruh yang bertujuan untuk perforasi dinding anterior peritoneum di kawasan di bawah rusuk kanan, penilaian keadaan kulit dan pengukuran tekanan darah;
  • menjalankan kajian terperinci tentang pesakit - untuk membuat gambaran gejala lengkap, kerana setiap spesies mempunyai ciri ciri.

Langkah-langkah diagnostik makmal adalah terhad kepada:

  • ujian darah klinikal umum - untuk mengukur tahap bilirubin;
  • biokimia darah - untuk mengesahkan atau menyangkal kursus penyakit lain dalam sistem hepatobiliari;
  • ujian hati;
  • pemeriksaan mikroskopik bagi massa fecal - untuk mengenal pasti zarah parasit atau cacing.

Diagnostik instrumental adalah berdasarkan pelaksanaan prosedur tersebut:

  • Ultrasound dan MRI organ terjejas adalah teknik diagnostik yang paling bermaklumat;
  • cholecystography;
  • scintigraphy yang dinamik;
  • sphincter oddi manometry;
  • FEGDS;
  • intubasi duodenal;
  • Rhpg;
  • CT bile duct.

Rawatan

Walaupun pelbagai gejala, rawatan dyskinesia pundi hempedu akan dijalankan menggunakan teknik konservatif.

Asas terapi adalah diet untuk dyskinesia pundi hempedu, berdasarkan peraturan berikut:

  • pengambilan makanan yang kerap dan pecahan;
  • penolakan lengkap hidangan pedas dan lemak, daging asap dan pengawet;
  • pengurangan pengambilan garam harian sehingga 3 gram;
  • memasak hanya dengan mendidih dan rebusan, baking dan mengukus;
  • Penerimaan sejumlah besar air mineral tanpa gas.

Sisa nasihat pemakanan diberikan oleh doktor yang mengikuti diet nombor lima.

Rawatan ubat dilakukan dengan mengambil ubat ini:

  • choleretics;
  • cholespasmolytics;
  • bahan enzim;
  • ubat neurotropik yang ditetapkan oleh psikoterapis, khususnya, Novo Passit.

Dyskinesia pundi hempedu dan saluran empedu berjaya disingkirkan dengan bantuan prosedur fisioterapi, termasuk:

  • terapi diadinamik;
  • elektroforesis;
  • akupunktur;
  • hirudoterapi

Rawatan konservatif pada kanak-kanak dan orang dewasa juga termasuk:

  • intubasi duodenal;
  • ditutup tyubazhi;
  • akutekanan;
  • menggunakan ubat tradisional, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda, kerana penggunaan ubat-ubatan ubat adalah perlu bergantung pada perjalanan penyakit ini. Dalam dyskinesia hipotonik, oregano, immortelle, dan stigma jagung bermanfaat, dan dalam pewarna hipertensi, pudina, licorice, dan chamomile;
  • terapi spa.

Campur tangan bedah tidak dianjurkan untuk digunakan untuk dyskinesia pundi hempedu.

Komplikasi yang mungkin

Mengabaikan gejala atau rawatan diri terhadap ubat-ubatan rakyat boleh membawa kepada perkembangan sejumlah besar akibat. Ini termasuk:

Pencegahan dan prognosis

Untuk mengurangkan kemungkinan penyakit sedemikian harus mengikuti peraturan mudah ini:

  • menjalani gaya hidup yang sihat dan sederhana;
  • makan dengan betul dan memperkayakan diet dengan vitamin;
  • mengambil dadah hanya atas nasihat doktor;
  • elakkan tekanan fizikal dan emosi;
  • tepat pada masanya merawat penyakit-penyakit yang boleh membawa kepada pembangunan dyskinesia;
  • menjalani pemeriksaan pencegahan penuh dengan kerap.

Dyskinesia kongenital dan diperolehi daripada pundi hempedu mempunyai ramalan yang menggalakkan, dengan syarat doktor mendapatkan bantuan awal. Penyakit ini tidak menjejaskan jangka hayat pesakit dan jarang membawa kepada perkembangan komplikasi.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai dyskinesia pundi hempedu dan ciri-ciri gejala penyakit ini, ahli gastroenterologi anda boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Hepatitis alkohol adalah penyakit hati radang yang berkembang akibat penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan. Keadaan ini adalah pendahulunya kepada perkembangan sirosis hati. Berdasarkan nama penyakit itu, menjadi jelas bahawa sebab utama kejadiannya ialah penggunaan alkohol. Di samping itu, ahli gastroenterologi mengenal pasti beberapa faktor risiko.

Hepatitis kriptogenik - adalah perkembangan proses keradangan dalam sel-sel organ ini. Patologi boleh berlaku sama ada dalam akut atau dalam bentuk kronik, tetapi dalam mana-mana keadaan membawa kepada pembentukan komplikasi berbahaya. Ketidakupayaan untuk menubuhkan faktor etiologi adalah kerana pemilihan pelbagai sebab oleh pakar dari bidang gastroenterologi. Dalam beberapa kes, ini disebabkan oleh fakta bahawa institusi perubatan tidak mempunyai asas teknikal yang mencukupi untuk membantu menubuhkan provokator penyakit.

Stasis hempedu adalah proses patologis yang agak jarang di mana pelepasan bahan yang sama atau pengangkutannya melalui saluran hempedu melambatkan atau berhenti sepenuhnya. Dalam bidang perubatan, pelanggaran seperti ini juga dikenali sebagai cholestasis.

Penyakit jaundis mekanikal berkembang apabila proses pengaliran keluar hempedu sepanjang laluan hempedu hempedu terganggu. Ini berlaku kerana mampatan mekanikal saluran oleh tumor, sista, batu atau formasi lain. Kebanyakan wanita menderita penyakit ini, dan pada usia muda, penyakit kuning obstruktif berkembang sebagai akibat dari cholelithiasis, dan pada wanita pertengahan umur dan lebih tua, patologi adalah akibat daripada proses seperti tumor dalam organ. Penyakit ini mungkin mempunyai nama lain - jaundis obstruktif, kolestasis extrahepatic dan lain-lain, tetapi intipati patologi ini adalah satu dan ia adalah melanggar aliran hempedu, yang membawa kepada kemunculan gejala tertentu dan pelanggaran terhadap keadaan manusia.

Penyebaran perubahan dalam hati adalah keadaan patologi biasa yang dicirikan oleh perkembangan transformasi tisu kelenjar. Bahaya adalah bahawa penyakit ini berkembang walaupun dengan gangguan kecil dan tidak biasa di kalangan kanak-kanak.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Top