Kategori

Jawatan Popular

1 Jaundice
Vaksin Hepatitis B untuk orang dewasa
2 Cirrhosis
Gejala dan rawatan sirosis alkohol
3 Lamblia
Echogenicity moderately elevated liver
Utama // Resipi

Hepatitis alkohol: ciri klinikal, prinsip rawatan asas


Terdapat hepatitis, penyebabnya bukan jangkitan virus. Salah satunya - hepatitis alkohol, yang merupakan keradangan hati yang kuat akibat penyalahgunaan alkohol dalam jangka masa yang lama. Jika anda tidak mengecualikan minuman beralkohol dari kehidupan, akan ada kerosakan yang serius kepada hati, mengakibatkan kegagalan hati dan kematian.

Definisi penyakit dan bentuknya

Hepatitis alkohol digambarkan sebagai keradangan hati yang disebabkan oleh alkohol. Perkembangan penyakit ini kemungkinan besar pada orang-orang yang telah minum banyak alkohol selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, tidak semua peminum membangunkan hepatitis alkohol. Ia juga boleh berlaku pada orang-orang yang menggunakannya secara sederhana.

Perkembangan penyakit ini lebih terdedah kepada wanita daripada lelaki, kerana kandungan enzim yang lebih kecil yang meneutralkan alkohol.

Perubahan dalam struktur hati di dalamnya berlaku lebih awal dan lebih cepat. Penyalahgunaan alkohol yang tidak teratur dalam wanita boleh menyebabkan penyakit.

Sekiranya hepatitis alkohol didiagnosis, adalah perlu untuk sepenuhnya mengabaikan penggunaan minuman beralkohol. Jika anda mengabaikan keperluan ini, pesakit mungkin menghadapi berlakunya komplikasi dan juga kematian.

Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang selepas 5-7 tahun penyalahgunaan alkohol biasa. Bagi lelaki, dos yang mencukupi untuk memulakan penyakit ini adalah 40-60 g etanol setiap hari, bagi wanita angka ini adalah 20 g. Penyakit ini adalah tindak balas badan untuk minum alkohol, jadi boleh dikatakan bahawa seseorang yang mempunyai diagnosis seperti itu tidak berjangkit.

Bentuk klinikal penyakit berikut dibezakan:

  1. Hepatitis alkohol akut. Sangat cepat timbul selepas banyak minuman beralkohol, diminum selama beberapa hari (pesta yang panjang). Hepatitis alkohol akut dicirikan oleh kelemahan umum, mual, muntah, kurang selera makan, cirit-birit, sakit di sebelah kanan abdomen dan penurunan berat badan secara tiba-tiba. Ini jenis pemindahan penyakit adalah penyakit sirosis frekuensi tinggi. Pemulihan mutlak orang dengan hepatitis alkohol akut diperhatikan hanya dalam 10% dan hanya dalam hal penolakan sepenuhnya alkohol.
  2. Hepatitis alkohol kronik. Berlaku dengan penggunaan biasa sejumlah besar alkohol, yang mengakibatkan pemusnahan hepatosit. Gejala hepatitis beralkohol kronik termasuk pembesaran hati yang kecil atau sederhana, sakit di perut kanan, dan gangguan pencernaan. Pesakit sering mengalami loya, kelemahan umum dan kehilangan selera makan.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Manifestasi hepatitis alkohol yang paling umum adalah menguning kulit dan putih mata, mengubah bentuk dan saiz abdomen. Gejala berikut juga boleh dilaporkan:

  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • sakit perut;
  • berat badan

Gejala penyakit yang paling biasa - kekurangan selera makan. Minum alkohol yang banyak menghalang rasa lapar, dan tubuh menerima kalori yang hilang daripada minuman beralkohol.

Antara tanda-tanda dan gejala-gejala hepatitis alkohol adalah:

  • Pengumpulan sejumlah besar bendalir pada rongga perut (ascites) dan peningkatan yang signifikan dalam perut.
  • Feminisasi am mengenai kemunculan lelaki. Mereka memperoleh persamaan seperlima rupa dengan seorang wanita.
  • Perubahan tingkah laku yang berkaitan dengan kerosakan otak toksik.
  • Pelanggaran buah pinggang dan hati.

Bila hendak berjumpa doktor

Hepatitis alkohol adalah penyakit serius yang tidak dirawat di rumah. Ia berkembang dalam 35% orang yang kerap menggunakan minuman beralkohol. Lebih daripada satu pertiga daripada mereka mati dalam tempoh 6 bulan selepas bermulanya gejala.

Anda perlu segera berjumpa doktor sekiranya ada tanda-tanda hepatitis alkohol. Apabila seseorang tidak lagi mempunyai keupayaan untuk mengawal jumlah alkohol yang digunakan dan memerlukan bantuan untuk mengurangkan dos harian, disarankan untuk berunding dengan pakar narkologi yang berkelayakan.

Mekanisme penyakit ini

Hepatitis alkohol berlaku apabila kerosakan toksik kepada hati oleh alkohol. Dalam proses metabolisme etanol yang terkandung dalam produk alkohol, bahan kimia yang sangat toksik terbentuk - asetaldehida. Ia adalah penyebab keradangan yang merosakkan sel-sel organ. Lama kelamaan, sel-sel organ yang sihat digantikan dengan tisu parut yang mengganggu fungsi normal hati. Proses tidak dapat dipulihkan ini dipanggil sirosis, penyakit hati alkohol akhir.

Perkembangan penyakit ini menyebabkan penggunaan alkohol secara sistematik. Risiko pelanggaran meningkat dengan tempoh penerimaan dan jumlah alkohol yang digunakan.

Penyalahgunaan alkohol bukan satu-satunya faktor yang mempengaruhi penampilan tanda-tanda hepatitis alkohol atau sirosis. Faktor tambahan pembangunan boleh:

  • Kehadiran hepatitis dalam sejarah. Jumlah alkohol yang berlebihan untuk masa yang lama memburukkan lagi kerosakan hati yang disebabkan oleh jenis penyakit lain, terutamanya hepatitis C.
  • Malnutrisi Kebanyakan peminum makan sedikit kritikan kerana kurang selera makan. Alkohol dan produk sampingannya mempunyai kesan toksik pada tubuh dan mencegah penyerapan nutrien: protein, vitamin dan lemak tertentu. Dalam kedua-dua kes, kekurangan makanan menyumbang kepada kerosakan sel hati.
  • Obesiti hati (hepatosis).
  • Faktor genetik. Kehadiran mutasi dalam gen tertentu yang mempengaruhi metabolisme alkohol dapat meningkatkan risiko penyakit hati alkohol dan kanser.
  • Paul Pada wanita, kebarangkalian membina penyakit ini lebih tinggi daripada lelaki. Fakta ini disahkan oleh pemerhatian klinikal. Ini disebabkan oleh perbezaan dalam pemprosesan produk alkohol oleh badan wanita.

Komplikasi

Kesan hepatitis alkohol sangat serius. Yang paling umum adalah:

  • Peningkatan tekanan darah di urat portal. Dari limpa, usus dan pankreas, darah memasuki hati melalui saluran darah yang berasingan yang disebut vena portal. Apabila sel normal digantikan dengan tisu parut, aliran darah di dalam hati melambatkan, yang menyebabkan peningkatan tekanan di dalam urat (hipertensi portal).
  • Perubahan dinding vena (varises). Apabila aliran darah ke urat portal terhalang, ia masuk semula ke dalam perut perut dan esofagus, yang mempunyai dinding yang agak nipis. Pengisian darah yang berlebihan membawa kepada perkembangan pecah dan pendarahan. Keadaan ini sangat berbahaya dan membawa maut. Memerlukan rawatan perubatan segera.
  • Jaundice Berlaku apabila hati tidak dapat mengeluarkan bilirubin dari badan. Hasilnya ialah ia berkumpul di sel-sel kulit dan putih mata, memperoleh warna kuning.
  • Cirrhosis hati. Keradangan yang timbul dengan hepatitis alkohol menyebabkan kerosakan pada hati. Cirrhosis sering menjadi punca kegagalan hati, apabila badan tidak lagi dapat melaksanakan fungsinya sepenuhnya.
  • Kegagalan buah pinggang akibat kesan toksik alkohol etil.
  • Ensefalopati hepatik. Tisu hati yang terdedah kepada kerosakan alkohol tidak dapat mengatasi penyingkiran bahan berbahaya dari badan. Mabuk umum membawa kepada kerosakan sel-sel otak, menyumbang kepada perubahan ketara dalam keadaan jiwa. Gejala utama adalah kesilapan ingatan, perubahan mood, pencerobohan, kebimbangan, halusinasi, stupefaction, dan dalam kes yang paling teruk, walaupun koma.

Menurut statistik, lelaki dalam perjalanan penyakit itu lebih mudah, dan kejadian komplikasi kurang biasa daripada wanita.

Diagnosis dan rawatan

Pengesanan hepatitis alkohol terdiri daripada dua faktor utama:

  1. Kenyataan fakta penggunaan alkohol yang berlebihan.
  2. Mengumpul data mengenai keadaan hati (ujian berfungsi, ujian darah, ultrasound, CT scan, MRI).

Untuk berkesan mengubati hepatitis alkohol, perlu menghapuskan sepenuhnya penggunaan alkohol. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghentikan proses kerosakan pada hati dan mengelakkan kemerosotan pesakit. Dengan pengabaian lengkap alkohol ada peningkatan yang signifikan selepas hanya beberapa bulan.

Sangat penting untuk mendapatkan pemakanan yang baik. Doktor anda mungkin mengesyorkan diet khas untuk mengimbangi kekurangan pemakanan yang sering berlaku pada orang yang berisiko hepatitis. Pada masa yang sama, seseorang tidak boleh makan makanan berlemak, goreng, pedas, kalengan atau acar, gula-gula, kopi dan teh yang kuat. Di dalam diet perlu termasuk makanan yang kaya dengan protein, serat, serta vitamin dan mineral.

Untuk rawatan yang berkesan, perlu mengambil ubat-ubatan anti-radang dan hepatoprotektif yang membantu memulihkan sel-sel yang rosak dan melindungi hati daripada kemusnahan lebih lanjut (Ursosan, Heptral, Essentiale, Rezalyut Pro dan lain-lain). Kursus terapi berlangsung selama sebulan atau lebih.

Ia dilarang keras untuk melibatkan diri dalam rawatan alkohol kerosakan hati toksik. Pelantikan hanya perlu dilakukan oleh pakar.

Untuk peneutralan awal metabolit alkohol, prosedur detoksifikasi diperlukan. Mereka termasuk penggunaan penyelesaian infusi khas yang mengandungi elektrolit dan vitamin penting. Dalam kes sindrom malnutrisi dan dyspeptik, pengenalan sebatian asid amino juga ditunjukkan.

Dalam bentuk penyakit yang teruk dengan tanda-tanda kegagalan hati yang cepat berkembang, kaedah rawatan yang disyorkan adalah pemindahan hati. Inilah satu-satunya cara untuk mengelakkan kematian. Selepas pembedahan, kadar survival lebih daripada 70%.

Sebelum prosedur transplantasi, pengecualian alkohol yang lengkap diperlukan 6 bulan sebelum operasi. Sekiranya hasil transplantasi yang menggalakkan, alkohol dikategorikan secara kontraindikasi sepanjang hayat.

Perubatan alternatif

Sebelum membuat keputusan tentang penggunaan kaedah rawatan popular terhadap hepatitis alkohol, anda harus berjumpa dengan doktor, termasuk alergi.

Ubat-ubatan yang paling biasa untuk merawat hepatitis alkohol termasuk yang berikut:

Thistle susu Untuk melakukan ini, gunakan daun dan benih tumbuhan yang mempunyai harta untuk mengurangkan tahap keradangan hati.

Sutera jagung. Cemerlang terbukti dalam rawatan hepatitis alkohol. Kuah disediakan, membuat 1 sudu besar. l tumbuhan pra-hancur 1 cawan air mendidih. Campurkan, tutup dan biarkan selama 2 jam. Ambil ubat 4 kali sehari selama 2-3 sudu besar. l Kursus rawatan disyorkan untuk diteruskan sehingga pemulihan. Penyebaran stigma jagung mempunyai kesan positif bukan hanya pada hati, tetapi juga pada pundi hempedu. Tiada kesan sampingan.

Pencegahan

Untuk mengurangkan risiko membangunkan hepatitis alkohol adalah mungkin, mematuhi saranan berikut:

  • Kurangkan pengambilan alkohol atau abaikannya. Untuk orang dewasa yang sihat, dos harian yang terhad ialah: untuk lelaki, 250 ml wain, dan untuk wanita, angka ini tidak boleh melebihi 150 ml.
  • Elakkan pentadbiran farmaseutikal dan alkohol secara serentak. Anda perlu membaca arahan atau mendapatkan nasihat doktor.
  • Ambil langkah untuk mencegah jangkitan hepatitis C, yang merupakan penyakit hati yang sangat serius. Tanpa bantuan yang betul, ia boleh menyebabkan hepatitis alkohol dan sirosis hati.

Cara mengenali dan merawat hepatitis alkohol

Salah satu penyebab utama kematian ialah kerosakan hati kepada alkohol. Oleh kerana penggunaan etanol kritikal yang kerap (60 ml untuk lelaki, 20 ml untuk wanita), hepatosit secara beransur-ansur dimusnahkan, ia digantikan dengan tisu adiposa, steatosis dan fibrosis. Di hati, proses radang bermula - hepatitis.

Apabila hepatosit mati, toksin memasuki aliran darah - produk pembusukan, dan ini membawa kepada kerosakan organ sekunder. Cirrhosis dan kanser hati berkembang. Satu diagnosis tepat pada masanya dan hasrat pesakit untuk menyembuhkan membantu untuk memanjangkan umur dengan ketara.

Bagaimana mengenali hepatitis alkohol

Untuk menetapkan rawatan yang akan membantu pesakit pulih, perlu menentukan secara tepat punca perkembangan hepatitis. Keradangan hati boleh menyebabkan bukan sahaja alkohol, tetapi juga:

  • jangkitan;
  • toksin;
  • beberapa ubat.

Jika pesakit mempunyai hepatitis alkohol, maka diagnosisnya sangat sukar. Ia akan membantu menentukan dengan tepat sebab keradangan hati yang dikumpulkan dengan betul sejarah. Ia tidak mencukupi untuk bertanya kepada pesakit seberapa sering dia minum alkohol.

Seringkali, ramai pesakit tidak mengakui bahawa mereka sering "dilekatkan pada kaca." Ada yang tidak melihat apa-apa yang istimewa di dalam ini, yang lain percaya bahawa dos alkohol yang kecil tidak boleh berbahaya, dan yang lain tidak mahu mengakui ketagihan yang merosakkan ini. Oleh itu, apabila mengumpul sejarah, anda mesti:

  • tanyakan saudara-mara pesakit;
  • menggunakan soal selidik khas, ujian psikologi.

Tanda-tanda klinikal dan makmal tujuan intoksikasi alkohol kronik (HAI) akan membantu menentukan diagnosis dengan tepat:

  1. Kerana penyalahgunaan alkohol, tremens delirium berkembang (edema otak toksik).
  2. Toleransi kepada alkohol. Penggunaan yang kerap membawa kepada fakta bahawa dos tinggi etanol diperlukan untuk keadaan mabuk. Malah ubat penghilang rasa sakit (novocaine, lidocaine) mempunyai sedikit kesan pada pesakit dengan HAI.
  3. Hepatitis tidak dirawat oleh kaedah konvensional. Lagipun, untuk penyembuhan lengkap, perlu menghapuskan faktor hepatotoksik - alkohol.
  4. Pada peringkat awal penyakit ini, jika pesakit gagal sepenuhnya meminum minuman alkohol rendah, pemulihan penuh berlaku.
  5. Ia membantu untuk menentukan diagnosis yang lebih tepat mengenai kehadiran 2-3 penyakit berkaitan dengan alkohol (pancreatitis akut, neuropati, kemurungan, dan sebagainya).
  6. Etanol mempunyai kesan negatif terhadap organ dan sistem lain. Selalunya, pesakit mengadu hipertensi arteri sementara, gangguan fungsi jantung, luka bakar, radang dingin, trauma (terutamanya pada usia muda, bekerja).

Dengan hepatitis alkohol, pesakit mempunyai gejala fizikal yang kompleks:

  • gegaran;
  • hyperhidrosis (berkeringat) telapak tangan;
  • ginekomastia;
  • pengurangan pukal otot;
  • luka pankreas;
  • peningkatan kelenjar parotid (selalunya berat sebelah);
  • fibromatosis palmar;
  • asites, keletihan (tanda-tanda ini menunjukkan kerosakan teruk pada hati).

Hanya gabungan beberapa tanda-tanda ini menjadikannya mungkin mengesyaki hepatitis alkohol. Secara berasingan, gejala ini menunjukkan penyakit lain yang sama serius. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, anda perlu berunding dengan doktor dan menjalani pemeriksaan yang sesuai. Ujian darah akan membantu mengesahkannya.

Walaupun tidak ada penanda tegas penggunaan alkohol yang kerap, tetapi jika seseorang menyalahgunakan alkohol, perubahan tertentu berlaku dalam darah.

Lebih daripada 25 petunjuk Khai diketahui. Sekiranya anda memeriksa mereka semua, sensitiviti penyaringan meningkat, tetapi kekhususannya hilang, hasilnya mungkin salah. Selain itu, kaji selidik sedemikian sangat mahal. Yang paling penting ialah penunjuk berikut:

  1. Meningkatkan aktiviti aminotransferase. Bilangan AST hampir 2 kali lebih tinggi daripada ALT.
  2. Aktiviti gamma-glutamyltranspeptidase meningkat (dengan hepatitis alkohol lebih daripada 4 kali).
  3. Jumlah protein, masa protinbin, bilirubin adalah normal, jika hati tidak terjejas dengan kuat.
  4. Kandungan trigliserida, terutama lipid kepadatan tinggi, dinaikkan.
  5. Kandungan kalium, magnesium, fosforus dikurangkan.

Untuk menentukan keparahan, perlu melakukan kaedah diagnostik yang menggambarkan:

Untuk memeriksa keadaan urat esofagus, perut (pesakit yang paling sering mati akibat perdarahan dalaman dari urat varikos), disyorkan fibroesophagogastroduodenoscopy.

Dalam banyak cara, gejala hepatitis alkohol bergantung kepada bentuk penyakit.

Bagaimana hepatitis alkohol akut (OAS)

Tanda-tanda OAS sebahagian besarnya bergantung kepada bagaimana penyakitnya dapat diteruskan. Ada bentuk hepatitis alkohol:

  1. Icteric Ia berlaku paling kerap. Dalam penyakit ini, pesakit mengadu kelemahan, rasa sakit pada hipokondrium yang betul, muntah, cirit-birit, demam. Penyakit ini disertai oleh penyakit kuning tanpa gatal-gatal pada kulit. Penyakit bakteria bersamaan (peritonitis, radang paru-paru, jangkitan kencing) sering berkembang.
  2. Cholestatic. Jaundis adalah ciri-ciri gatal-gatal yang teruk, perubahan warna kulit, air kencing menjadi gelap.
  3. Fulminant. Kursus yang pantas, penyakit ini semakin meningkat dengan ketara. Manifestasi jaundis, sindrom hemorrhagic, encephalopathy hepatic, kegagalan buah pinggang. Ini adalah bentuk yang paling teruk penyakit ini.
  4. Laten. Yang paling berbahaya, kerana ia hanya boleh dikesan dengan bantuan ujian darah untuk meningkatkan aminotransferases.

OAS dalam kebanyakan kes berlaku perlahan-lahan dan secara beransur-ansur berkembang menjadi hepatitis alkohol kronik (CAG).

Bagaimana CAG diwujudkan

Keradangan kronik hati dari punca alkohol adalah disebabkan pengambilan alkohol biasa. Jika setiap hari seorang lelaki menggunakan lebih daripada 120 gram vodka, dan seorang wanita menggunakan 50 gram atau minuman lebih lemah, tetapi dalam jumlah yang sedikit lebih besar, hepatitis alkohol akan berlaku dalam beberapa tahun. Penyakit itu perlahan-lahan berkembang sehingga ia menjadi sirosis. Dan ia lebih berbahaya dan boleh mengakibatkan kematian yang cepat tetapi menyakitkan.

Peminat minum pukulan vodka atau sebotol bir setiap hari, selepas bekerja, untuk melegakan ketegangan, tidak lama lagi mula mengeluh tentang:

  • kelemahan;
  • kekurangan selera makan;
  • gangguan pewarnaan (kekurangan selera makan, mual, muntah);
  • gangguan tidur;
  • menurunkan libido;
  • demam;
  • sedikit sakit di hipokondrium yang betul.

Apabila penyakit itu diabaikan dan hati teruk terjejas, CAG menampakkan dirinya sendiri:

  • jaundis;
  • kekurangan berat badan;
  • hati yang diperbesarkan;
  • sakit di hati.

Sekiranya pesakit mempunyai hepatitis alkohol dan rawatan tidak dimulakan, atau pesakit enggan berhenti meminum alkohol, dia akan mengalami sirosis atau kanser, dan penyakit ini akan memendekkan nyawa mereka dengan ketara. Dalam kes terbaik, pesakit akan hidup, atau sebaliknya mengalami kira-kira 3 tahun.

Penting untuk mengetahui! Kehilangan nafsu makan dengan hepatitis alkohol dikaitkan dengan penggunaan etanol. Apabila ia mereput, keperluan tenaga badan sepenuhnya berpuas hati. Tetapi bahan kimia ini tidak mempunyai nilai pemakanan. Ia tidak menambah stok karbohidrat, protein, lipid dan penggunaannya menyebabkan kekurangan.

Apa yang anda perlukan untuk rawatan yang betul

Hepatitis alkohol akut dan kronik pada peringkat awal penyakit mudah diubati. Tetapi ada satu syarat penting - penolakan sepenuhnya penggunaan alkohol, walaupun alkohol rendah alkohol.

Dalam rawatan penyakit hati alkohol memerlukan:

  1. Diet protein penuh vitamin. Terutama diperlukan vitamin kumpulan B.
  2. Untuk menormalkan keseimbangan elektrolit air, kalium, magnesium, fosfor diperlukan. Penggunaan garam meja perlu dikurangkan.
  3. Rawatan simptomik. Selain merosakkan hati, akibat penyalahgunaan alkohol, penyakit sistem kardiovaskular dan saraf sering berkembang, dan penyakit berjangkit menampakkan diri.
  4. Untuk rawatan keradangan di hati, doktor menetapkan penerimaan glucocorticoids (prednisone).
  5. Apabila kerosakan hati alkohol dalam darah dengan ketara meningkatkan tahap TNF (faktor nekrosis tumor, sitokin), yang secara signifikan memburukkan kesihatan pesakit, sehingga kematian pesakit. Oleh itu, disyorkan untuk mengambil perencat TNF-α (pentoxifylline).

Penting untuk mengetahui! Dalam kes-kes yang teruk, pemusnahan hati oleh alkohol, pemindahan diperlukan.

Hepatitis yang disebabkan oleh mabuk alkohol kronik tidak boleh dirawat jika pesakit tidak menolak untuk menggunakan sedikit dos alkohol rendah alkohol.

Hepatitis alkohol

Hepatitis alkohol - perubahan patologi di hati, yang dicirikan oleh tanda-tanda keradangan, degenerasi lemak, fibrosis, sebabnya adalah kesan toksik pada tubuh metabolit alkohol. Dengan kesinambungan faktor etiologi, perubahan dalam hati menjadi sirosis - kerosakan tak dapat dipulihkan. Keterukan penyakit itu ditentukan oleh dos dan kualiti dan tempoh pengambilan alkohol. Hepatitis mungkin akut atau kronik. Rawatan kerosakan hati bertujuan menghindari alkohol, menyediakan makanan yang cukup kalori dan berkhasiat, dan menormalkan keadaan fungsi hati.

Hepatitis alkohol

Hepatitis alkohol adalah penyakit yang merupakan salah satu manifestasi utama penyakit hati alkohol, yang dalam gastroenterologi, bersama dengan fibrosis alkohol, merupakan pendahulunya atau manifestasi awal sirosis hati. Pengambilan alkohol disertai oleh metabolisasinya di hati ke asetaldehid, yang mempunyai harta merosakkan hepatosit (sel hati). Litar reaksi kimia yang dicetuskan di dalam badan oleh bahan ini, menyebabkan hipoksia hepatosit, dan akhirnya - kematian mereka. Akibat kerosakan alkohol beracun kepada hati, proses peradangan yang meresap berkembang dalam tisu. Sebagai peraturan, ia adalah penyakit kronik yang berkembang selepas lima hingga tujuh tahun penggunaan alkohol biasa.

Penyebab hepatitis alkohol

Penyebab penyakit ini adalah penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan. Pada lelaki, kerosakan hati dapat berkembang apabila meminum 50-80 gram alkohol setiap hari, pada wanita - 30-40 gram, pada remaja - 15-20. Kadar perkembangan dan kemajuan penyakit ditentukan oleh jumlah dan kekerapan pengalkilan, kualiti minuman yang dimakan, ciri-ciri individu badan, tempoh penyalahgunaan.

Kemungkinan membina kerosakan hati alkohol lebih tinggi pada individu yang mempunyai ciri genetik enzim-metabolisasi enzim pada pesakit yang menjalani hepatitis virus, serta semasa kekurangan pemakanan awal.

Gejala dan bentuk hepatitis alkohol

Patologi ini mungkin mempunyai kursus berterusan atau progresif. Kursus yang berterusan adalah bentuk penyakit yang relatif stabil, sementara dalam keadaan pemberhentian penggunaan alkohol, kerosakan pada sel hati dapat diterbalikkan. Kesinambungan alkohol membawa kepada peralihan kepada bentuk progresif.

Bentuk progresif (dibahagikan kepada tahap sederhana, sederhana dan teruk aktiviti) dicirikan oleh lesi nekrotik fokus kecil hati, yang sering berubah menjadi sirosis. Rawatan yang tepat pada masanya borang ini membawa kepada penstabilan proses, kesan sisa kekal.

Bergantung kepada kursus, hepatitis alkohol akut dan kronik diasingkan. Kursus akut dicirikan oleh kerosakan hati progresif akut. Kira-kira 70% daripada kes penderaan berpanjangan adalah disebabkan oleh hepatitis akut, yang dalam 4% kes bertukar dengan sangat cepat kepada sirosis. Bentuk ini boleh berlaku dalam varian berikut: laten, icteric, cholestatic dan fulminant. Varian yang teruk dari hepatitis alkohol akut kerap berkembang di latar belakang sirosis yang sudah ada selepas pesta berat.

Versi laten kursus ini tidak mempunyai gejala ciri. Pesakit merasakan berat pada hipokondrium di bahagian kanan, mual ringan. Pilihan ini biasanya dikesan oleh hasil kajian makmal (peningkatan transaminase). Diagnosis akhir memerlukan biopsi.

Varian icterik dalam kursus ini adalah yang paling kerap. Tanda-tanda ciri adalah kelemahan menandakan kelemahan, anoreksia, sakit pada hipokondrium yang betul, cirit-birit, mual, muntah, kehilangan berat badan, menguning kulit, sclera. Kemungkinan peningkatan suhu badan. Hati diperbesar, licin (dengan sirosis - nodular), menyakitkan pada palpasi. Pengesanan gejala seperti splenomegaly, ascites, eritema palmar (kemerahan telapak tangan), telangiectasia, menunjukkan kehadiran sirosis latar belakang.

Versi kolestatik hepatitis alkohol kurang biasa, tanda ciri-cirinya adalah pruritus yang sengit, perubahan warna kulit, penyakit kuning, kencing gelap. Pilihan ini mempunyai aliran berlarutan.

Varian fulminant dicirikan oleh perkembangan pesat dari hepatorenal, sindrom hemorrhagic, menandakan perubahan dalam penanda makmal. Melawan latar belakang koma hepatik, sindrom hepatorenal, hasilnya boleh membawa maut.

Kursus kronik hepatitis beralkohol dicirikan oleh keterukan sederhana tanda-tanda klinikal dan penanda makmal. Diagnosis ini didasarkan pada tanda-tanda ciri yang dikesan oleh biopsi hati, yang menunjukkan adanya keradangan jika tiada sirosis.

Diagnosis hepatitis alkohol

Diagnosis mempunyai beberapa kesukaran. Kursus ringan penyakit ini mungkin tidak disertai oleh sebarang gejala tertentu, dan hanya boleh disyaki jika perubahan dalam parameter makmal dapat dikesan.

Tanda-tanda makmal bentuk akut adalah leukositosis, kurang leukopenia (dengan kesan toksik alkohol pada sumsum tulang), anemia B12-kekurangan, ESR dipercepat, dan peningkatan penanda kerosakan hati. Pemeriksaan ultrasound pada hati menunjukkan peningkatan saiznya, heterogenitas struktur, konturnya adalah lebih baik. Pencitraan resonans magnetik (MRI hati) menentukan aliran darah hepatik kolateral, kerosakan bersamaan dengan pankreas.

Dalam bentuk kronik, pemeriksaan ultrasound pada hati menunjukkan pembesaran hati yang sedikit atau sederhana, peningkatan echogenicity, dan struktur homogen. Nilai makmal agak berubah. Biopsi hati dengan kerosakan alkohol membolehkan untuk mengenal pasti tanda-tanda tertentu keradangan, fibrosis, nekrosis. Keterukan kerosakan bergantung kepada bentuk penyakit dan tempohnya.

Pengenalpastian semasa tinjauan tanda-tanda kerosakan hati harus digabungkan dengan data anamnestic yang menunjukkan penggunaan alkohol jangka panjang, serta kehadiran pergantungan, penyalahgunaan. Ini sukar, kerana doktor tidak selalu mempunyai maklumat lengkap tentang pesakit. Itulah sebabnya saudara-mara perlu dibawa masuk untuk mengumpul sejarah penuh, kerana pesakit sering memandang rendah jumlah alkohol yang digunakan.

Juga mendedahkan tanda-tanda yang biasa keluar ketagihan arak (alkohol): muka bengkak, gegaran tangan, bahasa, umur, atrofi otot korset bahu, contracture Dupuytren ini (fibrosis tendon palmar, yang membawa kepada lelemak dan akhiran pergelangan tangan ketegangan mereka), gangguan sistem saraf periferal dan lain-lain organ sasaran (buah pinggang, jantung, pankreas, sistem saraf pusat).

Rawatan Hepatitis Alkohol

Terapi penyakit ini perlu menyeluruh. Arahan utama rawatan adalah penghapusan faktor merosakkan, pelantikan diet yang sesuai, menjalankan terapi dadah. Apa-apa bentuk hepatitis beralkohol di tempat pertama memerlukan pemberhentian faktor etiologi - alkohol. Tanpa melepaskan alkohol, kemajuan kerosakan tidak dapat dielakkan. Dalam bentuk yang lebih ringan, ini sudah cukup untuk membalikkan perkembangan perubahan dalam hati.

Hepatitis beralkohol disertakan di kebanyakan pesakit dengan kekurangan nutrien. Lebih teruk kerosakan pada hati, semakin banyak kekurangan trophik. Pengambilan kalori harian adalah kira-kira 2,000 kalori. Kandungan protein mestilah 1 g sekilogram jisim. Pengambilan vitamin yang mencukupi, asid lemak tak tepu. Dalam kes anoreksia, siasatan pemakanan enteral atau parenteral ditetapkan. Penyerapan asid amino mengurangkan katabolisme protein (penggunaan rizab protein interstitial), meningkatkan metabolisme tisu otak.

Terapi dadah termasuk pelantikan fosfolipid penting, yang mengurangkan perubahan lemak dalam hati, mempunyai kesan antioksidan, fibrosis hati yang perlahan, mempercepatkan pertumbuhan semula sel-selnya. Juga, jika berlaku kerosakan alkohol, terutamanya bentuk kololatik, persiapan asid ursodeoksiokolik dengan kesan cytoprotective ditetapkan. Untuk mencapai kesan antioksidan, menghalang pengeluaran asetaldehid, kerosakan pada membran sel, hepatoprotectors yang mengandungi silymarin yang ditetapkan.

Rawatan bentuk akut termasuk terapi detoksifikasi, pentadbiran larutan penggantian plasma, pembetulan gangguan elektrolit. Dalam kes-kes yang teruk dengan sindrom kegagalan sel hati, glucocorticosteroids digunakan. Rawatan bentuk kronik dilakukan dengan mengambil kira tahap kerosakan hati. Kehadiran fibrosis memerlukan pengabaian lengkap alkohol. Terapi ubat termasuk pelantikan ubat yang mempengaruhi proses fibrosis, γ-interferon, glisin.

Prognosis dan pencegahan hepatitis alkohol

Dasar pencegahan hepatitis alkohol adalah untuk membatasi penggunaan alkohol, untuk mencegah perkembangan kerosakan hati yang ada - kegagalan lengkap. Pada pesakit dengan tahap ringan dan sederhana hepatitis beralkohol dengan pemberhentian lengkap aketaldehid, prognosis adalah pemulihan fungsi hati yang baik. Pada masa ini, untuk merawat patologi ini, ubat-ubatan yang sangat berkesan digunakan yang boleh menyembuhkan penyakit atau menstabilkan keadaan pesakit untuk masa yang lama, mencegah peralihan kepada sirosis hati. Walau bagaimanapun, rawatan itu perlu dijalankan oleh ahli gastroenterologi bersama ahli psikoterapi dan ahli narkologi, kerana faktor penentu adalah penolakan alkohol, tetapi hanya satu pertiga daripada pesakit, setelah mendengar diagnosis "hepatitis alkohol", berhenti meminum alkohol dengan sendirinya.

Dengan kesinambungan faktor etiologi, penyakit ini adalah rumit oleh sirosis hati. Ini adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan, iaitu peringkat akhir kerosakan alkohol. Dalam kes ini, prognosis tidak menguntungkan. Pesakit ini mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan karsinoma hepatoselular.

Hepatitis alkohol - gejala, rawatan

Hepatitis alkohol adalah penyakit hati di mana proses keradangan di dalam badan timbul akibat penggunaan sistematik alkohol yang besar. Kebarangkalian membina penyakit ini sangat tinggi di kalangan orang-orang dalam jangka masa panjang (5 tahun atau lebih) yang mengambil 100 g alkohol dari segi 96% alkohol (25 ml vodka mengandungi 10 g alkohol). Hepatitis alkohol biasanya berkembang dengan perlahan, dan selalunya penyakit itu tidak diketahui dengan lama. Dengan perkembangan penyakit ini akan mengembangkan sirosis dan kegagalan hati.

Harus diingat bahawa bagi lelaki, dos harian alkohol yang selamat dari segi alkohol tulen ialah 40 g, dan untuk wanita - 20 g.

Oleh kerana ciri-ciri anatomi organisma, wanita mempunyai risiko yang tinggi untuk mengembangkan hepatitis alkohol daripada lelaki, yang mempunyai enzim peneutralan alkohol yang dihasilkan dalam jumlah yang lebih besar. Di samping itu, kumpulan berisiko tinggi termasuk orang yang mengambil ubat yang mempunyai kesan toksik pada hati, serta orang yang menderita hepatitis virus. Kehadiran penyakit yang berkaitan dengan sistem penghadaman, yang sering timbul akibat daripada alkohol (pancreatitis, cholecystitis, gastritis, dan lain-lain), juga sangat penting.

Seseorang yang menderita hepatitis alkohol, tidak berbahaya kepada orang lain, tidak seperti pesakit dengan hepatitis virus, yang boleh dijangkiti dengan bersentuhan dengan darah orang sakit.

Terdapat dua bentuk penyakit:

  • Bentuk persisten dianggap sebagai bentuk hepatitis alkohol yang relatif stabil, di mana masih ada kemungkinan perkembangan terbalik proses radang, tetapi hanya di bawah keadaan pengabaian lengkap alkohol. Dengan penyalahgunaan alkohol yang berterusan, bentuk penyakit ini boleh menjadi satu progresif.
  • Bentuk progresif dicirikan oleh lesi nekrotik fokus kecil hati, dengan keputusan yang paling sering timbul sirosis. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mencapai kestabilan proses keradangan, tetapi kesan baki akan berterusan untuk kehidupan.

Gejala Hepatitis Alkohol

Untuk masa yang lama, penyakit ini mungkin tidak berdaya, dan hanya terdapat tanda-tanda yang membolehkan anda mengesyaki pelanggaran hati:

  1. Sindrom vegetatif Asteno ditunjukkan oleh kelemahan, peningkatan keletihan, kemerosotan selera makan, penurunan berat badan.
  2. Kesakitan dinyatakan dalam kemunculan ketidakselesaan, perasaan berat dan rasa sakit di hipokondrium yang betul.
  3. Sindrom dyspeptik: loya, muntah, rasa pahit di mulut dan kepahitan yang menyengat, terutama selepas minum minuman beralkohol atau makanan goreng berlemak.
  4. Jaundice Ictericity (icteric tinge) dari sclera dan membran mukus rongga mulut biasanya mula diperhatikan, sementara perkembangan penyakit itu diperhatikan yellowness kulit. Kadang-kadang, kulit gatal di seluruh badan bergabung.
  5. Liver yang diperbesarkan dalam hepatitis alkohol adalah paling ringan atau sederhana.

Rawatan Hepatitis Alkohol

Pertama sekali, pengabaian lengkap minuman beralkohol. Tanpa memenuhi syarat ini, semua langkah-langkah terapeutik tidak praktikal. Dalam banyak kes, apabila penyakit itu disebabkan oleh pergantungan alkohol, pesakit memerlukan bantuan psikoterapis dan ahli narkologi.

Semua pesakit memerlukan diet. Sekiranya penyakit hati, diet terapeutik khas No. 5 adalah disyorkan, yang bertujuan untuk mengurangkan kandungan organ berpenyakit dengan pemakanan yang baik. Lemak, goreng, hidangan pedas, makanan jeruk dan makanan dalam tin, gula-gula, teh yang kuat dan kopi tidak termasuk dalam diet. Keutamaan diberikan kepada makanan kaya protein, serat, vitamin dan mineral.

Terapi ubat

Hepatoprotectors - sekumpulan ubat yang menggalakkan pertumbuhan semula sel-sel hati yang rosak, dan juga melindungi dari kesan negatif faktor-faktor luaran. Dadah semacam itu termasuk Ursosan, Essentiale N dan Essentiale Forte N, Heptral, Rezalut Pro dan banyak lagi. Kursus rawatan biasanya berlangsung sekurang-kurangnya sebulan, sesetengah pesakit ditunjukkan untuk menerima hepatoprotectors selama 2-3 bulan. Walaupun ubat-ubatan kumpulan ini secara meluas diwakili dalam penjualan, anda tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri, doktor harus menetapkan rawatan.

Terapi vitamin ditunjukkan untuk semua pesakit dengan hepatitis alkohol, kerana badan biasanya habis dalam mabuk alkohol kronik. Pesakit adalah kompleks multivitamin yang ditetapkan, suntikan intramuskular vitamin kumpulan B. Selain itu, imunomodulator semula jadi adalah berguna (echinacea, anggur magnolia Cina, Eleutherococcus, dan sebagainya).

Transplantasi hati adalah rawatan yang boleh digunakan dalam hepatitis alkohol yang teruk, disertai dengan kegagalan hati progresif. Tetapi jika pesakit tidak pulih daripada ketagihan alkohol, rawatan itu tidak bermakna.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Apabila penyakit hati alkohol harus dirawat oleh pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi. Walau bagaimanapun, tanpa menolak alkohol, kesan rawatan tidak akan berlaku. Oleh itu, pesakit memerlukan bantuan psikiatri, psikoterapi atau ahli narkologi. Pemeriksaan ultrabunyi dan EFGDS digunakan untuk mendiagnosis hepatitis alkohol, oleh itu, doktor kepakaran yang relevan memainkan peranan penting. Akhirnya, ahli pemakanan akan membantu anda memilih pemakanan yang tepat untuk pesakit dengan hepatitis alkohol.

Hepatitis alkohol: bagaimana mengenali dan mengubati patologi

Penggunaan alkohol secara sistematik dan berpanjangan membawa kepada kehilangan keupayaan hati untuk meneutralkan racun dan kemunculan hepatitis alkohol. Patologi berkembang perlahan-lahan dan sering kali tidak diketahui dengan lama, dan ini mengancam dengan akibat yang serius.

Penerangan patologi

Hepatitis alkohol adalah keradangan hati akibat penggunaan alkohol yang berlebihan. Patologi adalah jenis hepatitis toksik yang paling biasa.

Kebarangkalian untuk membangunkan penyakit ini bergantung pada jumlah dan kekerapan minuman alkohol dalam mana-mana kekuatan.

Enzim hati khas pecah alkohol, dan asetaldehid toksik terbentuk dalam proses, yang menjejaskan sel hati (hepatosit). Reaksi kimia di hati di bawah pengaruh alkohol dan asetaldehid menyebabkan hipoksia, keradangan dan nekrosis sel-selnya.

Perkembangan penyakit itu panjang, paling sering tanda pertama terjadi selepas 5-7 tahun penyalahgunaan alkohol biasa.

Hepatitis alkohol merujuk kepada keradangan hati, yang berlaku akibat penggunaan alkohol yang berlebihan.

Perkembangan patologi ini lebih mudah dipengaruhi oleh wanita berbanding lelaki, kerana tubuh mereka mengandungi kurang enzim penolakan alkohol.

Pengkelasan

Terdapat beberapa jenis hepatitis alkohol:

  1. Berterusan Untuk bentuk penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan gejala terang. Seseorang tidak dapat meneka kewujudan masalah itu. Dia kadang-kadang bimbang tentang berat badan di hipokondrium yang betul, mual ringan dan rasa tidak selesa di dalam perut, belching. Penyakit ini dikesan secara kebetulan semasa ujian makmal. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, diet, penolakan untuk minum alkohol membantu untuk menyingkirkan masalah. Dalam ketiadaan terapi, patologi itu meneruskan ke peringkat seterusnya.
  2. Progresif. Seringkali mendahului sirosis hati. Pada masa yang sama, kesihatan pesakit merosot dengan ketara, sel-sel organ tersebut dimusnahkan dan mati. Pada peringkat ini, penyakit ini menimbulkan muntah, gangguan kerusi, demam, sakit kuning, sakit di hati. Sekiranya tidak dirawat, kematian dari kegagalan hati akut adalah mungkin.

Keradangan alkohol hati adalah akut dan kronik. Gejala bentuk akut penyakit ini berkembang dengan tiba-tiba selepas pesta. Keadaan kesihatan semakin bertambah buruk, pesakit kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, sakit sengit pada hipokondrium yang betul, kulit menjadi kuning, gatal-gatal berlaku. Kemungkinan peningkatan suhu badan.

Fungsi hati terjejas membawa kepada perubahan dalam metabolisme bilirubin, dengan keputusan bahawa air kencing berubah menjadi gelap dan najis menjadi ringan. Pesakit meningkatkan hati dan limpa. Peringkat akut berlangsung 3-5 minggu, bergantung kepada jumlah alkohol yang digunakan.

Dengan sifat kursus terdapat beberapa bentuk hepatitis alkohol akut:

  1. Laten. Berbahaya kerana ia mempunyai kursus asymptomatic. Mengesan masalah ini hanya mungkin semasa peperiksaan.
  2. Icteric Jenis yang paling biasa, yang dicirikan oleh pemerolehan warna kekuningan kulit, rasa sakit di hati, kehilangan selera makan, mual, muntah.
  3. Cholestatic. Selain warna kulit tertentu, pesakit mempunyai gatal yang kuat, manifestasi mabuk semakin meningkat, air kencing semakin gelap, dan najis menjadi ringan.
  4. Fulminant. Bentuk penyakit yang progresif yang boleh membawa maut. Ia dicirikan dengan kemerosotan keadaan yang ketara, peningkatan suhu badan, menguning kulit, kekurangan selera makan, kelemahan, dan kesakitan yang teruk di hipokondrium yang betul.

Dalam kes-kes yang teruk, bentuk akut penyakit ini boleh berakhir dengan kematian pesakit.

Peradangan alkohol kronik hati dicirikan oleh manifestasi klinikal yang agak panjang dan sederhana. Pesakit mungkin merasakan sakit ringan, kelesuan, hilang selera makan, dia secara berkala mengembangkan rasa mual, muntah, dan sakit perut. Kerosakan toksik kepada saraf menyebabkan polneuropati pada kaki yang lebih rendah, gaya pesakit terganggu, dan sakit sakit pada kaki.

Tanda-tanda utama hepatitis alkoholik kronik adalah penampilan urat labah-labah pada kulit, gangguan tidur, warna kulit lembayung muka, kerusakan pada kawasan kelamin.

Dalam kursus kronik, patologi sering membawa maut, kerana tidak terdapat tanda-tanda kemerosotan yang jelas yang dapat memberi perhatian kepada pesakit.

Punca pembangunan

Penyebab patologi adalah penyalahgunaan minuman beralkohol. Kelajuannya bergantung pada kuantiti, kualiti minuman, tempoh dan kekerapan penggunaan, ciri-ciri individu organisma.

Dos yang selamat untuk badan lelaki ialah 40 g alkohol setiap hari, untuk wanita - 20 g.

Risiko mengembangkan hepatitis alkohol bertambah dengan:

  • penggunaan serentak alkohol yang besar secara serentak;
  • pengambilan alkohol berulang setiap hari;
  • penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan;
  • kecenderungan genetik;
  • pemakanan tidak rasional dan tidak seimbang;
  • jangkitan dengan virus hepatotropik.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Patologi berkembang selama beberapa tahun. Gejala penyakit adalah serupa dengan manifestasi bentuk hepatitis lain. Gejala awal hepatitis alkohol adalah peningkatan kelemahan, keletihan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan. Kemudian orang lain menyertai:

  • ketidakselesaan, sakit di hati;
  • membengkokkan kepahitan;
  • loya dan muntah.
  • gangguan najis selepas meminum alkohol atau makanan berlemak;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • anemia.

Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, kulit dan membran mukosa berubah menjadi kuning, ada gatal parah, kotoran menjadi berubah warna dan air kencing menjadi gelap, dan hati meningkat dalam jumlah.

Tanda yang membimbangkan adalah peningkatan yang signifikan dalam perut akibat pengumpulan cecair yang berlebihan di rongga perut (ascites). Ini menunjukkan bahawa hati tidak mempunyai masa untuk menapis darah. Selepas permulaan gejala sedemikian, seseorang boleh hidup tidak lebih daripada 3-5 tahun sekiranya dia tidak berputus asa minum alkohol.

Diagnostik

Diagnosis dibuat sukar oleh hakikat bahawa, pada peringkat awal, patologi tidak mempunyai manifestasi tertentu, oleh itu, kehadirannya hanya boleh disyaki selepas menjalankan ujian makmal.

Pertama sekali, doktor mesti menentukan sama ada orang itu mempunyai ketergantungan alkohol, kriteria utama yang termasuk:

  • penggunaan dos minuman beralkohol yang besar. Pada masa yang sama, seseorang tidak dapat mengatakan dengan pasti berapa hari minum keras berlangsung;
  • pergantungan psikologi terhadap alkohol. Pesakit sentiasa berfikir tentang minum, tidak dapat mengawal jumlah alkohol yang digunakan, menggunakan alkohol, walaupun kesedaran terhadap masalahnya;
  • gejala penarikan, yang dihentikan (dihapuskan) hanya dengan pengambilan alkohol seterusnya.

Pakar ini juga menyatakan kehadiran tanda-tanda luar alkohol ciri-ciri: bengkak muka, kehadiran bintang-bintang vaskular, kesunyian kulit, gegaran kaki, atropi otot pinggang bahu, fibromatosis palmar.

Dalam seseorang yang menderita kecanduan alkohol, terdapat ciri khas kulit dan kulit mata

Selepas menemuduga dan memeriksa pesakit, doktor merujuk pesakit kepada kajian tambahan:

  • kiraan darah yang lengkap. Dengan hepatitis alkohol, tahap hemoglobin akan berkurangan dan bilangan leukosit akan meningkat;
  • analisis air kencing. Penyakit ini dicirikan oleh air kencing alkali, kesan protein di dalamnya;
  • coagulogram. Membolehkan anda menilai pembekuan darah;
  • profil lipid. Penting untuk mengesan tahap kolesterol;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Kajian ini membolehkan untuk menentukan saiz hati dan strukturnya, kehadiran keradangan, asites;
  • ujian darah biokimia. Membantu mengetahui sama ada hati melakukan tugasnya. Di hadapan penyakit ini, terdapat peningkatan dalam bilirubin, serta enzim hati AlAT dan Asat;
  • biopsi hati. Semasa kajian, serpihan mikroskopik tisu hati diekstrak dan diperiksa, untuk mengesan penyakit keradangan atau nekrosis;

Alternatif kepada biopsi adalah elastografi, di mana tisu hati diperiksa menggunakan alat khas.

  • tomografi terkira lingkaran. Peperiksaan sedemikian adalah perlu untuk mendapatkan imej yang jelas mengenai organ ujian.
  • Rawatan

    Terlepas dari bentuk hepatitis alkohol, prinsip utama rawatan adalah penolakan lengkap penggunaan minuman beralkohol. Untuk mencapai kesan maksimum, terapi harus menyeluruh dan termasuk diet, ubat-ubatan. Dalam kes yang paling teruk, gunakan campur tangan pembedahan.

    Terapi ubat

    Untuk rawatan hepatitis alkohol menggunakan hepatoprotectors. Ubat-ubatan tersebut mempunyai ciri-ciri antioksidan, mempercepatkan proses penjanaan semula sel-sel hati, memulihkan fungsinya dan memberi perlindungan daripada pengaruh luaran yang negatif. Kursus terapi perlu berlangsung sekurang-kurangnya sebulan, dalam beberapa kes dianjurkan untuk mengambil ubat hepatoprotective selama dua hingga tiga bulan. Pesakit juga memerlukan kompleks multivitamin, sebagai akibat dari penyakit itu merosakkan fungsi penyerapan pelbagai bahan berfaedah.

    Dalam fasa akut penyakit itu, terapi detoksifikasi, pentadbiran larutan penggantian plasma, dan pembetulan gangguan elektrolit ditetapkan. Dalam kes yang teruk, anda mungkin perlu menggunakan glucocorticosteroids, ubat antibakteria.

    Hepatitis alkohol: gejala dan rawatan

    ✓ Artikel yang disahkan oleh doktor

    Hepatitis adalah keradangan akut atau lamban hati yang berkembang akibat jangkitan dengan virus atau pendedahan yang berpanjangan kepada faktor-faktor yang menyumbang kepada pemusnahan sel-sel hati (hepatosit). Salah satu produk yang paling toksik yang menyebabkan hepatitis dan sirosis adalah alkohol. Hepatitis alkohol adalah keradangan yang tidak berjangkit pada parenchyma hati (tisu parenkim yang membentuk organ), berikutan penggunaan alkohol yang sistematik dan mabuk kronik dengan wap alkohol, toksin dan produk pereputan alkohol etanol dan tartaric.

    Hepatitis alkohol: gejala dan rawatan

    Penyakit ini berkembang dengan penggunaan biasa walaupun sedikit dos alkohol, kerana hampir 95% minuman beralkohol diproses dan dikeluarkan dari tubuh oleh hati. Sekiranya tidak dijangkiti, hepatitis alkohol boleh membawa kepada patologi yang lebih berbahaya - sirosis hati, penyakit maut, kelangsungan hidup yang biasanya tidak melebihi 5 tahun selepas diagnosis. Satu-satunya cara untuk mengelakkan akibat sedemikian ialah dengan sepenuhnya menyerah alkohol, tetapi jika ini tidak mungkin dan seseorang terus kerap mengambil minuman beralkohol, adalah penting untuk mengetahui simptom penyakit dan kaedah rawatan untuk mengurangkan kesan negatif.

    Apa yang menyebabkan hepatitis alkohol?

    Faktor risiko

    Malah 10-20 tahun yang lalu, para doktor terutamanya merujuk kepada lelaki berumur 30-45 tahun yang hidup dalam keadaan sosial yang buruk atau keadaan psychoemotional yang tegang sebagai kumpulan risiko utama. Kes-kes kecanduan alkohol perempuan semakin didiagnosis, dengan ketergantungan alkohol pada wanita lebih ketara dan lebih sukar untuk dirawat. Doktor menyifatkan ini untuk kecerdasan emosi (perubahan mood yang kerap) dan toleransi tekanan yang rendah, yang merupakan hasil turun naik yang kerap dalam tahap hormon.

    Bahaya khusus adalah alkohol untuk kanak-kanak dan remaja. Untuk perkembangan keradangan alkohol akut tisu hati, cukup untuk mereka secara serentak memakan 10-20 ml etil alkohol, yang terdapat dalam tin bir ringan, segelas meja atau wain diperkaya, atau segelas vodka. Penerimaan minuman beralkohol pada usia 12-15 tahun sangat cepat membawa kepada pemusnahan hati, gangguan sistem saraf, perkembangan kegagalan jantung dan gangguan pusat pernafasan, oleh itu ibu bapa anak-anak dari kumpulan umur ini perlu berhati-hati agar tidak terlepas tanda-tanda awal penyalahgunaan alkohol yang ringan.

    Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan hepatitis alkohol juga termasuk:

    • peningkatan penggunaan makanan berlemak, tinggi kalori, serta produk dengan penambahan rempah panas dan marinades (daging goreng, sosej, mayonis, sos berlemak, sayur-sayuran kalengan dengan penambahan asid asetik);
    • sejarah penyakit hati (risiko meningkat beberapa kali jika seseorang sakit atau pernah mengalami hepatitis virus);
    • berat badan berlebihan dan obesiti lebih tinggi daripada tahap kedua;
    • gangguan metabolisme lipid yang membawa kepada peningkatan paras kolesterol darah dan obesiti hati.

    Sirosis alkohol

    Ia penting! Dalam amalan perubatan, kes-kes mencatatkan kelahiran kanak-kanak dengan luka alkohol tisu hati. Semua kes berkaitan dengan penggunaan alkohol oleh ibu semasa mengandung. Wanita yang membawa kanak-kanak perlu tahu bahawa walaupun segelas wain boleh menyebabkan mabuk janin akut dan kematian janin, maka alkohol harus dibuang sepenuhnya semasa kehamilan dan penyusuan.

    Bagaimanakah manifestasi hepatitis alkohol?

    Symptomatology penyakit boleh menjadi sangat kabur dan memerlukan diagnosis pembezaan menggunakan perkakasan, kaedah instrumental dan makmal. Ini adalah ciri utama kerosakan hati alkohol kronik. Hepatitis alkohol akut berkembang dengan cepat (tidak lebih daripada setengah tahun) dan hampir 90% kes berubah menjadi sirosis - penyakit yang dicirikan oleh nekrosis (nekrosis) kawasan tertentu dalam tisu hati.

    Gejala Hepatitis Alkohol

    Manifestasi dan gejala klinik hepatitis alkohol bergantung pada bentuk penyakit dan ciri-ciri kliniknya.

    Jadual Tanda-tanda patologi yang paling ciri, bergantung kepada klasifikasi.

    Top