Kategori

Jawatan Popular

1 Jaundice
Labu dengan madu untuk membersihkan hati: tips dan resipi
2 Lamblia
Punca, kesan dan rawatan pembesaran hati
3 Produk
Bagaimana virus hepatitis C didiagnosis?
Utama // Lamblia

Jika anda mendapati metastasis hati: ramalan hidup


Statistik 5 tahun yang lalu menunjukkan bahawa rawatan kanser dengan metastasis di hati, telah meningkatkan prestasinya. Jumlah gegaran menurun sebanyak 25%, dan jangka hayatnya bertahan dalam beberapa kes dengan 25% yang sama, di lain-lain sebanyak 50%.

Definisi

Metastasis di hati adalah pembentukan malignan jenis sekunder, yang menjejaskan sel-sel organ ini dan menyebabkan kematian mereka. Tisu hati yang rosak menggantikan sel-sel kanser yang membentuk tisu berserabut. Tumor sekunder boleh dilokalkan di mana-mana bahagian hati. Ia dibezakan oleh pertumbuhan pesatnya dan menyebar ke organ lain.

Sebabnya

Penyebab utama metastasis adalah ciri sistem peredaran darah dalam hati. Organ ini terlibat dalam proses pembentukan darah, dan semua darah yang beredar di dalam tubuh melaluinya.

Bertindak sebagai elemen pembersih, semua patogen dalam darah, termasuk sel kanser, disimpan di dalam hati. Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, sel kanser mula membahagikan, membentuk tumor menengah.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan proses metastasis termasuk:

  • kehadiran patologi yang bersesuaian dengan hati;
  • pemakanan yang lemah;
  • gangguan hormon;
  • perkembangan komplikasi;
  • mengurangkan imuniti;
  • kekurangan terapi penyelenggaraan;
  • kekurangan rawatan yang tepat pada masanya atau lengkap.

Pengkelasan

Metastasis, serta keganasan primer, mempunyai klasifikasi sendiri, yang membahagikan semua tumor menengah mengikut mekanisme pembangunan. Dalam kes ini, terdapat beberapa bentuk:

  1. Jauh. Tumor sekunder membentuk jauh dari fokus utama penyakit ini.
  2. Hematogenous. Dalam kes ini, punca perkembangan patologi di kawasan terpencil adalah darah, yang akan memindahkan sel kanser dari mana-mana bahagian badan.
  3. Implantasi. Jenis metastasis ini dicirikan oleh percambahan tumor melalui membran organ terjejas ke dalam organ bersebelahan.
  4. Lymphogenous. Penampilan pembentukan limfogen dikaitkan dengan pemindahan sel kanser melalui sistem aliran limfa.
  5. Orthograde. Mereka dibezakan oleh tahap pertumbuhan yang aktif dan pertumbuhan berterusan pada kadar yang cepat.
  6. Hemato atau limfa. Mereka menggabungkan pelbagai jenis tumor metastatik, beberapa daripadanya mula berkembang dari sel yang dipindahkan oleh limfa, dan yang lain dari sel-sel yang disimpan dalam aliran darah.
  7. Retrograde. Jenis metastasis ini dicirikan oleh perkembangan yang perlahan, yang boleh bertahan sehingga beberapa tahun.

Apakah kesan melanoma kulit putih pada peringkat awal? Berikut adalah gambar penyakit ini.

Gejala

Oleh kerana hati adalah organ yang tumbuh semula dengan cepat, banyak gejala penyakit mula menunjukkan diri mereka hanya dalam peringkat kedua patologi. Secara umum, kehadiran tumor menengah boleh diadili dengan kemunculan gejala berikut:

  1. Gangguan organ-organ pencernaan. Cirit-birit, cirit-birit dan dyspegia muncul. Tetapi simptom semacam itu sukar dibedakan daripada tanda-tanda penyakit gastrousus yang biasa.
  2. Mual, muntah dan demam. Berlaku disebabkan oleh mabuk badan yang teruk, produk pembusukan tumor malignan.
  3. Kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di hipokondrium atau ketidakselesaan yang betul, yang menunjukkan dirinya sebagai menonjol di bawah tulang rusuk. Seringkali pada masa yang sama seseorang tidak boleh bengkok secara normal.
  4. Ascites Ia adalah koleksi cecair dalam rongga peritoneal. Terdapat peningkatan dalam perut, pertama di bahagian bawahnya, dan kemudian sepenuhnya di seluruh kawasan.
  5. Pengurangan dalam jumlah berat badan, disebabkan oleh sumber-sumber yang secara intensif memberi makan tumor.
  6. Kehilangan darah kerap saluran pencernaan, yang dijelaskan oleh penipisan saluran darah.
  7. Kulit berubah bayangannya kepada penyakit kuning atau kelabu, kerana jumlah bilirubin dalam darah.

Bahaya kepada badan

Metastasis boleh dibandingkan dengan kanser primer, hanya dikuatkan beberapa kali. Kekurangan rawatan dalam tempoh ini akan membawa kepada kemunculan beberapa komplikasi teruk:

  • patologi hati, yang boleh ditimbulkan oleh proses metabolik dalamannya yang terganggu: kekurangan, sirosis;
  • jangkitan pada tisu rongga perut, disebabkan pengumpulan berterusan bakteria patogen di dalamnya;
  • penyakit sistem kardiovaskular, dengan perubahan dalam komposisi darah.

Diagnostik

Untuk diagnosis pembentukan sekunder, gunakan kaedah yang sama seperti patologi utama:

Ujian darah am. Ini adalah salah satu ujian yang paling biasa, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran masalah kesihatan oleh penunjuk umum. Kehadiran patologi malignan jenis menengah ditunjukkan oleh peningkatan bilangan sel darah putih dan kadar pemendapan eritrosit tinggi.

Hemoglobin dianggap sebagai salah satu indikator penting, kerana sel-sel kanser memakan zat besi, dan paras darahnya akan sedikit.

  • Analisis biokimia darah. Dihantar untuk mengesan bilirubin. Metastasis di hati tidak selalu memberikan warna kuning ke wajah, tetapi paras bilirubin dalam darah tinggi. Di hadapan pendidikan, hasil analisis akan menunjukkan bilirubin melebihi 2 mg. Juga, penunjuk LDH, fosfatase alkali dan transaminasi serum diambil kira.
  • Oncomarkers. Membolehkan anda mengesan kehadiran sel kanser dan menentukan aktiviti mereka.
  • Dan dalam bentuk ini, anda dapat melihat bagaimana metastasis kelihatan pada ultrasound:

    Rawatan

    Terapi tumor hati jenis kedua, dirawat sama seperti jenis metastasis lain. Untuk rawatan patologi menggunakan kaedah berikut:

    1. Kemoterapi. Ia mewakili pengenalan tindakan ubat sitostatik dalam pesakit. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan yang sangat toksik, yang membawa kepada pemusnahan sel-sel kanser. Kemoterapi terdiri daripada beberapa kursus, yang mana bilangannya dipilih secara individu untuk setiap pesakit.
    2. Radioterapi Selalunya, radioterapi hanya bersifat tambahan, kerana ciri utamanya adalah anestesia, dan sudah pun kesan sekunder menyebabkan kematian sel-sel kanser. Semasa rawatan, metastasis disinari dengan kapsul SIRT khas, yang disuntik ke dalam urat utama hati.

    Diet

    Diet selepas rawatan kanser adalah salah satu cara utama untuk mengurangkan risiko metastasis dan kambuh. Membuat menu pada tahap kehidupan ini, anda mesti mematuhi peraturan tertentu:

    1. Perlu diingati satu perintah utama semua pesakit dengan onkologi - makanan berlemak untuk mereka adalah musuh yang paling dahsyat, jadi ia harus sepenuhnya dikeluarkan dari diet anda.
    2. Menu ini pasti termasuk makanan yang kaya dengan vitamin yang meningkatkan imuniti: sayur-sayuran segar, buah-buahan, sayur-sayuran.
    3. Ia disyorkan untuk memasuki diet kacang soya. Tidak lama dahulu, saintis mendapati bahawa soya adalah sama dalam komposisi ke Tamoxifen ubat anti kanser. Semasa makan, anda boleh menggunakan seperti kacang soya biasa, dan dalam bentuk kapsul.
    4. Untuk menambah unsur mikro dan makro, disarankan untuk mengambil gandum yang tumbuh, yang dimakan tidak lebih daripada 10 gram sehari. Tetapi harus diingat bahawa gandum benar-benar tidak sesuai untuk orang dewasa.
    5. Dalam menu harian mesti hadir teh, yang mempunyai sifat antioksidan yang kuat.
    6. Sebagai tambahan kepada teh, anda boleh menyediakan jus yang baru diperah dari wortel, bit, epal.
    7. Enam bulan selepas rawatan, disyorkan untuk mengatur hari puasa. Menurut saintis, ia mengaktifkan sel imun.

    Dan inilah tanda-tanda, rawatan dan prognosis adenoma pituitari pada wanita.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah metastasis akan merangkumi perkara berikut:

    • melekat pada mod biasa, dengan norma jam tidur dan terjaga;
    • berhenti merokok dan minum minuman beralkohol;
    • diet;
    • pematuhan yang tepat dengan cadangan doktor yang menghadiri;
    • rawatan mengikut preskripsinya, tanpa melangkau terapi.

    Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengelakkan metastasis, adalah perlu untuk menjalankan profilaksis untuk mengelakkan kemungkinan berulang. Untuk melakukan ini, pertama sekali, anda perlu mematuhi skema terapi penyelenggaraan yang ditetapkan oleh ahli onkologi.

    Juga, anda mesti kerap melawatnya untuk peperiksaan dan ujian perubatan. Dan jangan lupa tentang gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul.

    Kadar survival

    Kehidupan dalam jenis metastasis ini, walaupun penunjuk yang bertambah baik, masih kecil berbanding dengan metastasis dalam organ lain. Jangka hayat yang sangat pendek selepas permulaan metastasis diperhatikan pada peringkat akhir tanpa menjalani rawatan lengkap atau kekurangannya sama sekali.

    Kemoterapi lengkap menggunakan kombinasi ubat meningkatkan jangka hayat sehingga 5 tahun. Dari jumlah ini, hanya 50% pesakit yang hidup selama 2 tahun, dan 25% selama 3 tahun. Statistik menunjukkan bahawa jumlah pesakit yang didiagnosis dengan satu nod malignan, hanya separuh bertahan.

    Apabila mendiagnosis dua atau tiga nod, 1/3 pesakit terselamat. Dengan berbilang formasi, hanya 1/5 daripada pesakit yang terselamat.

    Kehidupan dalam metastasis hati akan bergantung pada usia pesakit. Telah diperhatikan bahawa dalam rawatan tumor menengah, pada pesakit yang berumur lebih dari 50 tahun, jumlah kambuh ialah 69%. Tidak seperti kumpulan yang lebih muda, di mana kambuhan menyumbang 30%. Dan mereka, dan tempoh kehidupan yang lain selepas kambuh semula adalah kira-kira 3 bulan.

    Ulasan

    Kebanyakan ulasan menunjukkan bahawa rawatan untuk metastasis hati tidak mempunyai hasil yang positif. Hanya segelintir yang dapat mengelakkan kematian.

    Kami menawarkan anda untuk berkongsi pendapat anda tentang prognosis penyebaran tumor menengah di hati, dalam komen untuk artikel ini.

    Metastasis hati

    Metastasis hati adalah fenomena yang biasa, dalam organ ini terdapat rangkaian saluran yang luas dan peredaran darah yang baik. Hanya dalam satu minit, sehingga satu liter darah setengah melewati hati, yang meningkatkan kemungkinan metastasis.

    Untuk menghentikan proses ini, disarankan untuk menjalani peperiksaan tepat pada masanya, dengan kehadiran onkologi. Kanser paru-paru, pankreas dan kelenjar susu adalah metastasis pada hati.

    Varieti metastasis

    Metastasis hati dibahagikan kepada jenis:

    1. Menurut lokasi mereka, metastasis hati dapat dibahagikan kepada unilobary (mempengaruhi lobus) dan bilobar (mempengaruhi dua lobus hati).
    2. Bergantung kepada bilangan petunjuk, tumor metastatik hepatik boleh menjadi tunggal (apabila 2-3 nod) atau berbilang (puluhan nod tumor).

    Punca metastasis

    Tumor boleh metastasize kerana penembusan sel kanser ke dalam aliran darah. Dengan aliran darah, mereka dipindahkan ke bahagian tubuh yang berlainan (di kawasan hati).

    Jika metastasis di dalam struktur hati mempunyai ciri yang berasingan, maka ini menunjukkan bahawa proses onkologi adalah dalam bentuk yang lebih maju, iaitu, ia telah mencapai peringkat keempat. Dalam kes ini, tidak ada kemungkinan untuk mengubati kanser.

    Biasanya, metastases hati diperhatikan sebagai hasil dari kehadiran onkologi awal, yang mungkin terletak di kawasan-kawasan seperti badan sebagai:

    • paru-paru;
    • tisu perut;
    • usus;
    • kelenjar susu;
    • pankreas.

    Selain itu, dengan kehadiran kanser pada organ-organ ini, hampir separuh daripada pesakit mempunyai metastasis hati. Dalam satu pertiga daripada semua pesakit metastasis dalam organ ini diperhatikan sebagai hasil dari proses onkologi dalam esofagus atau melanoma.

    Kanser hati tahap keempat

    Mana-mana keganasan yang berlaku di bahagian hati adalah sangat sukar untuk apa-apa rawatan. Terutamanya sukar ialah rawatan kanser di hadapan tahap terakhir.

    Sekiranya tahap keempat onkologi diperhatikan, maka proses tidak dapat dipulihkan berlaku di tisu hati. Dengan kata lain, tidak ada cara untuk menyembuhkan jenis onkologi ini. Meminta sama ada mungkin untuk menyembuhkan pertumbuhan tanpa tumor yang tidak berkesudahan? Tidak mustahil, kerana ia mula berkembang pesat di seluruh badan. Tahap penyakit ini sangat berbahaya, ia adalah bahawa kemungkinan kematian meningkat.

    Hati dengan metastasis boleh ditolak pada bila-bila masa. Bercakap tentang tahap keempat kanser hati, dengan kehadiran metastasis, penyakit itu jelas sekali. Seseorang mempunyai kesakitan yang kuat, mungkin terdapat kegagalan hati.

    Tumor Pancreatik

    Dipercayai bahawa pancreas adalah organ penting sistem pencernaan. Apabila kanser diperhatikan, metastasis mula mempengaruhi buah pinggang, paru-paru dan hati. Sebab fenomena ini adalah sambungan fungsi-anatomi yang dekat antara kedua organ madu ini. Doktor mempunyai konsep yang pasti - berlakunya zon hepatopancreatoduodenal.

    Ini termasuk pembentukan pankreas, pundi hempedu, hati, saluran hempedu, dan 12-pers. Metastasis dalam hati di hadapan kanser pankreas berlaku di peringkat keempat.

    Kanser rektum dan cecum

    Selalunya kanser jenis kolorektal telah menghilangkan gejala, pada peringkat awal penyakit itu boleh dikelirukan dengan gangguan biasa pada saluran gastrointestinal. Ciri khas dari jenis onkologi ini adalah bahawa ia membentuk tanda-tanda metastasis dalam hati.

    Dengan kehadiran jenis kanser ini dengan metastasis di hati, kadar survival di kalangan pesakit adalah sekitar 35%. Walaupun prognosis terperinci secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan mitosis terhadap struktur hati.

    Tanpa tumpuan utama

    Malah, gejala metastasis hati tanpa kehadiran tumor utama tidak boleh dipanggil jarang. Dalam kebanyakan kes, jenis metastasis ini ditentukan di kawasan hati, di mana mereka dapat metastasize dari organ saluran gastrousus dan tisu susu-kelenjar.

    Metastasis seperti ini tidak muncul dengan serta-merta, tetapi hanya dengan kehadiran onkologi peringkat terakhir. Biasanya, kehadiran metastasis boleh ditentukan menggunakan ultrasound atau diagnostik komputer. Dalam kes ini, metastasis hati dirawat dengan kemoterapi, yang mesti dilakukan sebelum pembedahan.

    Gejala metastasis hati

    Jika kita bercakap tentang metastasis hati, gejala-gejala fenomena ini boleh sangat berbeza. Pesakit boleh mengalami gejala berikut:

    • perasaan kelemahan yang berterusan;
    • tahap prestasi yang rendah;
    • kehadiran urat labah-labah;
    • loya dan muntah yang tidak terkawal;
    • jaundis;
    • ascites;
    • hyperthermia;
    • manifestasi takikardia;
    • masalah dengan urat;
    • kulit mengambil warna berwarna.

    Sekiranya metastasis hati bersendirian, maka akibat dari peningkatan keupayaan hati yang regenerasi, mereka mungkin tidak menampakkan diri untuk jangka masa yang lama.

    Diagnosis penyakit ini

    Ia adalah perlu untuk menjalankan ujian khas untuk menentukan kehadiran mereka. Imejan Ultrasound memberikan maklumat yang tinggi, tetapi pengimejan kontras lebih penting. Diagnosis yang lebih tepat boleh dicapai semasa biopsi hati.

    Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menjalankan pensampelan biopsi dengan menggunakan topografi komputer atau ujian ultrasound. Sebagai diagnostik tambahan, ia juga disyorkan untuk menjalankan pemeriksaan x-ray di hati dan saluran empedu.

    Kaedah rawatan

    Ramai orang, menghadapi masalah seperti ini, segera bertanya-tanya bagaimana merawat metastasis? Ia adalah perlu untuk memilih jenis rawatan berdasarkan tahap penyebaran tumor sekunder malignan. Dalam sesetengah kes, reseksi boleh memanjangkan hayat pesakit, walaupun sering mustahil untuk menyingkirkan onkologi dengan cara ini sepenuhnya, selalunya.

    Reseksi

    Bersedih hati untuk metastases kanser hati, perlu diperhatikan bahawa mereka berbeza dalam pertumbuhan agak perlahan. Dalam kira-kira 5-12% kes, diagnosis jenis ini membolehkan pemisahan kawasan yang terjejas. Rawatan jenis ini mungkin berlaku jika terdapat sejumlah kecil metastasis dalam tisu hati, jumlahnya tidak melebihi empat. Semasa reseksi, lobectomy atau segmentectomy dilakukan.

    Menurut statistik, selepas prosedur sedemikian, kebarangkalian berulang adalah kira-kira 42-44%, di kalangan pesakit onkologi. Peningkatan kebarangkalian pengulangan metastasis diperhatikan apabila penyetempatan metastases berlaku di lobus, dan semasa prosedur itu tidak mungkin untuk mengundurkan jarak dari tumor.

    Radioembolisasi

    Bercakap mengenai rawatan metastasis di hati dengan cara ini, perlu diperhatikan bahawa ini adalah teknik terapi yang agak sukar. Akibatnya, ia menjejaskan tumor metastatik buah pinggang dengan yttrium radioaktif (90), yang dibekalkan menggunakan mikrosfera khas.

    Dalam sesetengah kes, brachytherapy digunakan untuk rawatan, apabila sumber radiasi berada di dalam organ yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, implantasi sumber radiasi dalam tisu untuk masa yang tertentu, dan selepas selesai rawatan, ia mendapat.

    Kemoterapi

    Metastasis hepatik boleh diubati dengan kemoterapi pada kira-kira 20% pesakit yang mengalami penuaan pada onkologi. Pada masa yang sama, separuh daripada semua pesakit menunjukkan peningkatan secara umum dalam keadaan kesihatan mereka selepas prosedur. Tumor hati memberi makan darah yang berasal dari arteri yang boleh diangkut. Atas sebab ini, ubat-ubatan cytostatic anticancer diperkenalkan dengan teliti, menggunakan kateter langsung ke tumor.

    Dalam kebanyakan kes, fluxoridine digunakan semasa rawatan metastase. Perlu untuk memperkenalkan jenis ubat ini kepada pesakit dengan kanser dengan bantuan infuser dipasang secara istimewa selama dua minggu.

    Makanan diet

    Sekiranya ada metastasis dalam hati, disarankan untuk memasukkan diet yang sihat. Ia perlu makan makanan ringan yang tidak mampu muatan hati. Doktor menasihatkan diet Mediterranean, yang membolehkan anda menangani patologi dan tidak melebihkan hati. Juga ikut peraturan:

    • makan empat kali sehari dalam bahagian kecil;
    • makan lebih banyak sayuran mentah;
    • makan bijirin yang tumbuh;
    • termasuk jus segar dalam diet;
    • anda boleh makan daging dan ikan tanpa lemak, hanya dalam kuantiti yang sedikit;
    • ia disyorkan untuk memasak makanan pada pasangan;
    • makan produk tenusu setiap hari;
    • Anda boleh makan bijirin cair, sup sayuran ringan, minyak zaitun dan biji rami.

    Ia dilarang untuk makan makanan berlemak, makanan dalam tin, perapan, soda dan aditif makanan, kek dan coklat, daging asap, goreng, serta minuman beralkohol.

    Kesimpulannya

    Pengesanan metastasis dalam hati dan rawatan tepat pada masanya boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara. Dengan kehadiran onkologi, anda perlu menjalani peperiksaan menyeluruh untuk kemungkinan pertumbuhan metastasis, terutama di hadapan kanser paru-paru, payudara dan pankreas.

    Bagaimana untuk mengenal pasti dan menyembuhkan metastasis hati?

    Metastasis di hati adalah perkara biasa, kerana organ itu mempunyai rangkaian vaskular yang kaya dan peredaran darah yang intensif. Lebih daripada 1.5 liter darah melalui hati setiap minit, jadi risiko menyebarkan metastasis dengan cara hematogen cukup besar.

    Menurut ICD, kod penyakit ini adalah C78.7 (neoplasma hepatik malignan sekunder). Selalunya kanser paru-paru dan pankreas, paru-paru, dan lain-lain, metastasize ke hati.

    Terdapat pelbagai klasifikasi metastasis hepatik.

    1. Dengan lokasi, metastases hati dibahagikan kepada bilobarny (mempengaruhi 2 cuping organ) dan seragam lobar (mempengaruhi lobus).
    2. Bergantung pada petunjuk kuantitatif, tumor hati metastatik adalah berbilang (berpuluh-puluh nodul tumor) atau tunggal (apabila terdapat 2-3 nodul).

    Foto metastase hati

    Sebabnya

    Pembentukan metastatic foci di hati berlaku berkaitan dengan penyaringan sel-sel kanser dalam sistem peredaran darah.

    Sekiranya metastasis ke struktur hati adalah jauh, maka ini menunjukkan pengabaian proses onkologi, yang telah mencapai tahap 4. Dalam keadaan ini, peluang untuk mengubati hampir tidak hadir.

    Penyebab tumor metastatik dalam tisu hati biasanya tumor malignan utama, disusun dalam struktur seperti:

    Dengan kanser hepatik 4 darjah

    Apa-apa neoplasma malignan hati adalah sukar untuk dirawat, terutamanya di peringkat kedua.

    Untuk gred 4 proses malignan di tisu hati, ketidakpatuhan adalah ciri, iaitu, adalah mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya onkologi tersebut, kerana pembentukan tumbuh tanpa kawalan, dan sel-sel secara aktif menyebar ke seluruh tubuh.

    Ini adalah tahap penyakit yang sangat berbahaya, dengan risiko kematian yang tinggi.

    Hati yang terjejas oleh tumor boleh ditolak pada bila-bila masa. Tahap keempat onkologi buah pinggang dinyatakan dengan jelas. Memperhatikan rasa sakit dan manifestasi kegagalan hati.

    Tumor Pancreatik

    Pankreas adalah organ pencernaan yang paling penting. Apabila oncopathology mempengaruhi strukturnya, metastasis merebak terutamanya kepada hati, paru-paru dan buah pinggang.

    Alasan untuk metastasis ini adalah hubungan fungsi-anatomi yang rapat di antara organ-organ ini. Terdapat juga konsep khas - pembentukan zon hepatopancreatoduodenal.

    Ini termasuk neoplasma hati, pundi hempedu dan pankreas, duodenum dan saluran hempedu. Metastasis ke hati dalam tumor pankreas bermula pada peringkat 4.

    Kanser cecum dan rektum

    Kanser kolorektal sering dipadamkan, dan pada peringkat awal patologi ia mungkin menyerupai gangguan saluran gastrousus.

    Ciri khas onkologi semacam itu adalah keupayaan ciri untuk metastasize terutamanya kepada hati.

    Kehidupan dalam kanser kolorektal dengan metastasis hepatik adalah kira-kira 35%.

    Walaupun ramalan terakhir bergantung kepada tahap lesi metastatik struktur hati.

    Tanpa tumpuan utama

    Metastasis dengan tumor ibu yang tidak dapat dikesan tidak biasa. Biasanya, pembentukan metastatik yang serupa dikesan di hati, di mana mereka metastasize dari tisu besi susu atau organ saluran gastrousus.

    Metastasis seperti ini juga menunjukkan diri mereka tidak serta-merta, tetapi hanya pada peringkat terakhir onkologi. Biasanya, metastasis seperti ini dikesan oleh diagnosis komputer atau ultrasound, dan dirawat dengan reseksi dengan kemoterapi pra-operasi.

    Gejala metastasis hati

    Gambar klinikal metastasis buah pinggang adalah pelbagai. Pesakit mematuhi:

    • Mengurangkan prestasi;
    • Kelemahan kronik;
    • Sindrom mual-muntah;
    • Kehadiran urat labah-labah;
    • Warna kulit yang berwarna kehijauan;
    • Manifestasi tachycardic;
    • Hyperthermia;
    • Ascites;
    • Jaundice;
    • Masalah vena, dsb.

    Diagnostik

    Untuk mengenal pasti metastasis hati, ujian fungsi khas digunakan. Ultrasound juga sangat bermaklumat, tetapi tomografi komputasi lingkaran bertambah kontras jauh lebih penting.

    Pengesahan akhir diagnosis adalah mungkin dengan biopsi hati.

    Tetapi pensampelan biopsi disyorkan menggunakan ultrasound atau tomografi yang dikira. Di samping itu, pemeriksaan x-ray pada saluran empedu dan hati.

    Bagaimana hendak menyembuhkan?

    Pendekatan kepada rawatan metastasis ditentukan oleh tahap penyebaran tumor malignan sekunder. Kadang-kadang reseksi boleh memanjangkan umur pesakit dengan ketara, walaupun sering tidak mungkin untuk mencapai pembebasan akhir dari onkologi dengan cara ini.

    Video mengenai rawatan metastase hati:

    Reseksi

    Lesi metastatik berbeza pertumbuhan yang perlahan. Dalam kira-kira 5-12% kes, dengan diagnosis sedemikian, reseksi kawasan terjejas dibenarkan. Kaedah rawatan ini ditunjukkan jika bilangan metastasis dalam tisu hati adalah kecil (tidak melebihi 4).

    Biasanya dalam proses pemecahan dilakukan segmentektomi atau lobectomy.

    Menurut statistik, selepas reseksi metastasis hati, kambuh metastasis diperhatikan dalam kira-kira 42-44% daripada pesakit kanser.

    Kemungkinan berlakunya berlakunya lesi metastatik berlaku apabila metastasis diselaraskan dalam kedua-dua lobus, dan semasa reseksi adalah mustahil untuk mengembara jarak yang cukup dari tumor.

    Radioembolisasi

    Teknik ini adalah teknik rawatan yang agak rumit. Ia melibatkan pendedahan kepada tumor hati metastatik dengan penyinaran dengan yttrium radioaktif (90), yang dibekalkan melalui mikrosfera khas.

    Kadang-kadang penyinaran dijalankan dengan kaedah brachytherapy, apabila sumber radiasi terletak di dalam organ yang terkena. Biasanya, sumber radiasi ditanamkan buat sementara di dalam tisu, dan selepas operasi ia dikeluarkan kembali.

    Kemoterapi

    Kesan chemotherapeutic membawa kepada penghentian pertumbuhan tumor pada kira-kira 20% pesakit kanser, dan kira-kira separuh daripada semua pesakit mencatat peningkatan yang ketara dalam kesihatan keseluruhan.

    Tumor hepatik, sebagai peraturan, memakan darah yang berasal dari arteri hepatik, oleh itu, ubat antitumor sitostatik sering disuntik ke dalam tumor dengan menggunakan kateter.

    Penggunaan yang paling biasa untuk lesi metastatik buah pinggang adalah Floxuridine. Ubat ini diberikan kepada pesakit kanser dengan infuser yang dipasang secara khusus selama 2 minggu.

    Makanan diet

    Dasar pemakanan dalam metastasis hati adalah prinsip diet yang sihat. Makanan perlu ringan dan tidak melebihkan hati.

    Selalunya, pakar mencadangkan diet Mediterranean, yang tidak menyerang struktur hati dan membantu mereka melawan patologi.

    • Empat hidangan;
    • Bahagian kecil;
    • Makan sayur-sayuran mentah sering;
    • Makan bijirin yang tumbuh;
    • Jus segar diperlukan dalam diet;
    • Cara memasak pilihan adalah mengukus;
    • Ikan atau daging rendah lemak dibenarkan, tetapi hanya dalam jumlah kecil;
    • Makanlah produk susu yang ditapai setiap hari;
    • Sup cahaya yang disyorkan dari sayur-sayuran, bijirin cecair, biji rami dan minyak zaitun.

    Ia dikecualikan dengan penggunaan mana-mana alkohol dan hidangan berlemak, jeruk dan makanan dalam tin, aditif makanan dan soda, coklat dan kek, goreng, salai, dan sebagainya.

    Ulasan

    Irina:

    Ayah mempunyai kanser. Doktor secara harfiah terkejut, mengatakan bahawa tiada apa yang dapat membantu. Dia mengalami sinusitis kronik selama lebih daripada 20 tahun, akibatnya tumor terbentuk di hidung. Pada masa itu, doktor meyakinkan bahawa segala-galanya akan menjadi baik, peralatan terkini, pakar yang berpengetahuan dan semua itu. Selepas terapi radiasi, disimpulkan bahawa tumor sepenuhnya regresi. Tetapi tidak lama lagi nodus limfa mula tumbuh di leher, menurut analisis mendedahkan bilirubin melampau, dan metastase ditemui di hati. Kami sedang mencari pilihan rawatan yang optimum dan berkesan tepat untuk kes kami dan berharap untuk yang terbaik.

    Victor:

    Malangnya, kanser selalu datang tanpa diduga. Saya diberi kanser pankreas dengan metastase hati. Pada mulanya, para doktor menghantar saya teks yang jelas untuk mati, meramalkan bahawa 3 bulan masih ada. 8 bulan telah berlalu, saya sedang menjalani kemoterapi, tetapi kami membeli ubat itu sendiri. Pelapor selepas tiga kursus pertama menurun dari 85,000 hingga 640. Ini adalah berita baik. Perkara utama adalah menegaskan biopsi, supaya semuanya jelas dengan pandangan tumor. Kemudian rawatan akan lebih mudah untuk memilih yang betul, seperti dalam kes saya.

    Jangka hayat untuk metastase hati

    Sering kali, pesakit kanser mati setahun selepas pengesanan metastasis hepatik.

    Metastase hati - keputusan atau petunjuk untuk rawatan?

    Kehadiran metastasis di hati - ini bukan hukuman, dan, lebih-lebih lagi, tiada sebab untuk menyerah. Setelah memutuskan untuk merawat metastasis hati, seseorang boleh memanjangkan hayat selama bertahun-tahun dan mendapat peluang untuk mengubati kanser.

    Konsep - metastases hati

    Jadi, keadaan telah timbul: metastasis hati, iaitu, kanser hati metastatik sekunder, ditemui dalam diri anda atau saudara-mara anda semasa peperiksaan.

    Tidak dapat dielakkan beberapa soalan adalah pembuatan bir:

    • Apakah metastasis hati?
    • Di mana dan bagaimanakah mereka sampai ke hati?
    • Apakah bahaya metastasis hati?
    • Bagaimana untuk mendapatkan metastasis hati?
    • Bagaimanakah metastasis hati menampakkan diri?
    • Adakah metastasis hati dirawat?
    • Di mana lebih baik merawat metastasis hati?

    Dalam onkologi, ini adalah kejadian biasa, iaitu hati yang merupakan "tempat kegemaran" untuk metastasis kanser dari mana-mana organ.

    Bagi diagnosis dan rawatan metastasis hati, klinik-klinik asing mestilah disukai, kerana mereka mempunyai potensi yang besar, di mana metastasis tidak dianggap sebagai keputusan, tetapi secara aktif dan berkesan dirawat dengan bantuan cara moden.

    Bagaimanakah metastasis dalam hati?

    Alasannya - ciri-ciri aliran keluar darah dari organ-organ, yang semuanya melalui tisu hati untuk membersihkan, dan hanya kemudian pergi ke jantung. Sel-sel kanser yang jatuh dengan darah ini disimpan di dalam hati, membentuk nodul metastatik.

    Metastasis hati boleh muncul dalam hampir semua jenis kanser:

    Apakah bahaya metastasis hati?

    Bahaya metastasis hati adalah bahawa mereka berkembang:

    • merosakkan sel hati yang melakukan banyak fungsi penting;
    • membangunkan kegagalan hati.

    Selanjutnya, memerah saluran hempedu yang besar, metastases menyumbang kepada:

    • perkembangan keadaan berbahaya - jaundis mekanikal;
    • meremas perut hati - perkembangan hipertensi portal, iaitu peningkatan tekanan pada urat rongga perut;
    • perkembangan asites, edema, pendarahan dari varises.

    Bagaimanakah metastasis hati menampakkan diri mereka sendiri, dan dengan kaedah apakah mereka dikesan?

    Metastasis di hati saiz kecil (nodus sehingga 2 cm) mungkin tidak memberi gejala. Ketika mereka tumbuh, mereka muncul:

    • sakit di hipokondrium yang betul;
    • berasa mual;
    • pedih ulu hati;
    • jaundis kek dan membran mukus;
    • berat badan;
    • menurun selera makan;
    • kepahitan di dalam mulut;
    • demam;
    • pucat
    • kulit gatal;
    • ascites (pengumpulan cecair di dalam perut) boleh berkembang;
    • urat saphenous dilipat pada abdomen;
    • pendarahan dari pembuluh darah dilipat pada esofagus, perut (muntah dengan darah, najis).

    Pengesanan metastase hati dengan ketepatan yang tinggi dilakukan menggunakan teknologi moden:

    • ultrasound berkomputer, MRI, PET;
    • penyelidikan radioisotop;
    • Ujian diagnostik dengan pemeriksaan histologi dijalankan.

    Dalam bidang onkologi terdapat pemeriksaan pemeriksaan wajib hati kehadiran sebarang tumor ganas, tanpa mengira saiz dan tahapnya. Kadang-kadang metastases hati dikesan lebih awal daripada tumor utama, yang melibatkan pemeriksaan lengkap badan, dan pertama sekali, organ-organ rongga perut dan pelvis.

    Bagaimanakah rawatan metastases hati di klinik moden?

    Metastasis hati adalah manifestasi kanser peringkat 4, jadi rawatan sentiasa digabungkan, termasuk penghapusan nod, kemoterapi, radioterapi, dan imunoterapi. Di klinik moden, rawatan pembedahan adalah sangat jarang berlaku, kurang trauma dan kaedah penyingkiran moden digunakan:

    • radiosurgikal;
    • ablation radiofrequency;
    • chemoembolization;
    • terapi yang disasarkan;
    • chemoembolization;
    • radioembolisasi

    Radioembolisasi dalam metastasis hati

    Dalam rawatan metastasis hati, kaedah SIRT (radioterapi dalaman terpilih atau radioembolisasi) digunakan secara meluas. Teknik ini terdiri daripada berikut: kateter nipis dimasukkan melalui saluran paha ke arteri hepatic yang membawa kepada nod metastatik, maka mikrosfera dengan radioisotop yang dipasang pada mereka, biasanya yttrium-90, diperkenalkan. Dalam kes ini, kesan ganda dicapai: mikrosfera, menyekat arteri, menghentikan aliran darah ke nod, menghilangkan makanan, dan radioisotop mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel tumor.

    Prosedur ini membolehkan anda membuang metastasis lebih daripada 60% pesakit, dan dalam kombinasi dengan kemoterapi terpilih, keberkesanannya melebihi 90%.

    Kemoterapi dan chemoembolization dengan metastases hati

    Sebagai menunjukkan amalan, penggunaan kemoterapi klasik (kemoterapi sistemik) tidak berkesan untuk metastase hati. Ia lebih berkesan untuk menyuntik ubat kemoterapi secara langsung ke arteri hepatic. Tetapi kaedah ini juga mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Dalam perubatan moden, terdapat kaedah yang lebih berkesan dan kurang toksik untuk berurusan dengan metastasis - chemoembolization. Ini adalah kaedah kemoterapi tempatan dengan embolisasi (penutupan lumen) arteri yang memberi makan kepada tumor atau metastasis. Embolization dijalankan oleh bahan yang mengandungi ubat antikanker.

    Chemoembolization adalah dua jenis:

    • Chemoembolization berminyak. Pembuat minyak yang mengandungi ubat kemoterapi sitostatik memasuki tumor, menghalang kapal, secara perlahan membebaskan ubat antitumor. Kelemahan prosedur ini ialah pembekuan minyak yang diadakan dalam tumor untuk masa yang singkat.
    • Chemoembolization dengan microspheres. Jenis embolisasi ini boleh memberikan hubungan jangka panjang tumor dengan sitostatika kerana bahan mikrosfera. Mereka diperbuat daripada polimer khas dengan kapasiti penyerapan tinggi.

    Kaedah electresesection IRE dalam metastases hati

    Cara yang unik untuk mengeluarkan nodul tumor dari hati telah dikembangkan di Israel. Ini adalah kaedah IRE elektrik, atau pisau nano. Teknologi ini didasarkan pada pemusnahan tumor pada tahap selular oleh arus elektrik, tanpa merosakkan tisu yang sihat. Teknik baru memungkinkan untuk mengeluarkan nod yang terletak berhampiran kapal besar, contohnya, di pintu gerbang hati, tanpa rasa takut merosakkannya.

    Transplantasi hati dalam metastase hati

    Transplantasi hati dalam kanser hati utama atau dalam kanser metastatik adalah mungkin. Selain itu, ia berjaya dilaksanakan di klinik di Israel, Jerman, dan Rusia. Tetapi, seperti mana-mana jenis rawatan, pemindahan hati mempunyai tanda-tanda dan kontraindikasi.

    Pemindahan adalah mungkin jika:

    • Terdapat satu lesi (metastasis, tumor utama) tidak lebih daripada 7 mm
    • Terdapat 2-4 saiz perapian sehingga 3 mm
    • Lesi tidak dilanjutkan ke kapal yang terdekat.
    • Tidak ada kemungkinan untuk menghapus fokus dengan kaedah lain.

    Kelangsungan hidup lima tahun pesakit yang menjalani pemindahan hati adalah 74%. Risiko kanser sekunder juga dikurangkan, dan dalam hampir semua kes, hati baru berfungsi sepenuhnya.

    Terapi yang disasarkan, terapi imunoterapi untuk metastase hati

    Keberkesanan yang tinggi dalam rawatan metastase hati ditunjukkan oleh terapi yang disasarkan dengan bantuan sorafenib (Nexavar) dadah, yang digunakan di 60 negara di seluruh dunia. Terapi sel dan imunoterapi juga digunakan secara meluas. Pembetulan fungsi utama hati, rangsangan proses pemulihan sel hati.

    Pendekatan sedemikian untuk rawatan metastase hati menunjukkan bahawa mereka boleh dan harus dirawat untuk mengatasi penyakit progresif, memanjangkan hayat dengan ketara dan meningkatkan kualitinya.

    Kehadiran metastasis di hati menunjukkan tahap 4 kanser. Baru-baru ini, tahap ini dianggap tidak dapat diubati dengan tepat kerana kehadiran metastasis.

    Hari ini, onkologi berjaya merawat metastasis hati dengan cara yang paling moden.

    Di mana untuk merawat metastasis hati?

    Rawatan metastasis apa pun adalah keutamaan klinik moden yang memiliki teknologi inovatif dan mahal, contohnya, Israel atau Jerman. Setiap penduduk di wilayah pasca Soviet telah membentuk pendapat bahawa metastasis sebenarnya merupakan hukuman, rawatan itu tidak lagi mungkin dan pesakit akan ditakdirkan.

    Rawatan metastasis di luar negara adalah realiti yang membolehkan, jika tidak menyembuhkan pesakit, maka sekurang-kurangnya mengurangkan keadaannya dan memanjangkan hayatnya. Tetapi jangan lupa bahawa ubat moden di Rusia pada tahun-tahun kebelakangan ini telah mengambil langkah besar ke hadapan. Hampir semua teknik moden digunakan di pusat onkologi Rusia. Sudah tentu, perlu diingat bahawa rawatan kanser yang lebih maju muncul dan berkembang lebih cepat di ibu negara dan di bandar-bandar besar. Di Moscow, anda boleh menemui apa-apa rawatan yang ditawarkan di klinik asing.

    Jadi, tiada siapa yang akan terkejut dengan penggunaan di klinik Rusia:

    • Ablation kekerapan radiasi;
    • Chemoembolization.

    Tetapi baru-baru ini, kaedah ini hanya digunakan di klinik asing.

    Pemulihan hati selepas penyingkiran metastasis

    Kaedah utama pemulihan hati kedua-duanya dalam metastasis dan selepas pemecatan mereka adalah pemakanan, pemakanan yang betul. Dalam setiap kes, pilihan makanan mungkin berbeza-beza. Tetapi ada peraturan am asas yang harus diikuti oleh semua metastase hati yang besar dan selepas penyingkirannya:

    • Anda tidak boleh makan kuantiti yang besar dan jarang. Secara ideal 5 kali sehari dalam bahagian kecil;
    • Makanan bermula dengan makanan mentah (sayur-sayuran, buah-buahan) dan hanya kemudiannya diproses, hidangan panas;
    • Ia perlu makan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran. Tetapi anda harus menahan diri daripada memakan tomato;
    • Produk susu yang ditapai mestilah dalam catuan harian;
    • Diet harus mengandungi lemak sayuran - zaitun atau minyak biji rami yang ditekan dengan sejuk;
    • Daging dan ikan perlu dalam diet, tetapi mereka perlu dikukus dan tidak berlemak;
    • Ia membantu hati untuk membersihkan jus yang baru diperah, terutamanya lobak merah.

    Berapa banyak yang hidup dengan metastasis di hati: prognosis dan kelangsungan hidup

    Menurut statistik, lebih daripada satu pertiga pesakit kanser mengalami metastasis hati. Tidak mungkin memberikan jawapan yang tegas kepada persoalan jangka hayat atau memberikan ramalan yang tepat.

    Banyak faktor di mana ramalan bergantung:

    • Tahap penyakit di mana rawatan bermula;
    • Ciri-ciri metastasis (saiz, nombor);
    • Penyetempatan;
    • Kehadiran metastasis pada organ lain.

    Jangka hayat yang sama bergantung kepada jenis rawatan. Sekiranya mungkin untuk membuang metastasis atau metastasis, prognosis menjadi lebih baik. Kelangsungan hidup selama lima tahun diperhatikan dalam 35% pesakit. Sekiranya tiada langkah rawatan diambil, pesakit menjalani purata 5 bulan.

    Apakah kos merawat metastasis hati?

    Rawatan metastasis hati di luar negara, tentu saja, memerlukan kos tertentu, kerana biasanya digabungkan, melibatkan beberapa kaedah yang berbeza. Tetapi metastasis metastasis, seperti yang mereka katakan, berbeza. Mereka adalah nod tunggal dan berganda, kecil dan besar, dan jenis kanser itu sendiri, tahap keganasannya, dan keadaan usia dan kesihatan pesakit itu sendiri penting. Semua ini diambil kira apabila memilih program rawatan individu, yang akan menentukan kos rawatan metastase hati.

    Metastasis, kanser - ini adalah penyakit yang sukar. Memerangi mereka sentiasa sukar dari segi moral dan fizikal. Marilah kita menjaga anda. Kami akan berusaha keras untuk membantu. Isi borang hubungan, pergeseran beberapa kebimbangan anda kepada kami!

    Metastase hati: gejala dan prognosis

    Tumor ganas adalah berbeza dengan tisu sihat yang mengelilinginya. Sel-selnya dapat membahagikan jumlah yang tidak terhad. Pada peringkat tertentu, mereka mula berpisah dari neoplasma dan menyebar ke seluruh tubuh, membentuk pertumbuhan sekunder - metastasis (dari metastasis - pergerakan Yunani). Struktur tumor anak perempuan biasanya tidak berbeza utama. Perubatan moden telah mengkaji beberapa cara penghijrahan bahan patologi. Yang utama ialah:

    • Hematogenous (penyebaran saluran darah)
    • Lymphogenous (pengangkutan melalui sistem limfa)
    • Implantasi (hasil hubungan dengan permukaan penerima)

    Metastasis sistem peredaran mungkin berlaku di hampir mana-mana organ, tetapi paru-paru dan hati adalah sasaran paling kerap.

    Cara metastasis hati

    Fungsi detoksifikasi hati - penularan darah vena yang berasal dari organ saluran gastrointestinal, pankreas, limpa, pundi hempedu (sistem vena portal). Keamatan peredaran darah (lebih daripada 1.5 liter per minit), perlambatan aliran darah dalam kapilari sinusoidal mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pemendapan dan pembiakan sel-sel tumor. Dengan kekalahan mana-mana organ vena portal meningkatkan kemungkinan metastasis ke hati.

    Lesi boleh tunggal atau berbilang, tetapi tidak muncul serta-merta dan tidak bersifat asimtomatik. Adalah berbahaya bahawa organ itu sendiri mempunyai kapasiti regeneratif yang tinggi, dan faktor kekebalan tempatan boleh menghalang aktiviti mental sekunder buat sementara waktu. Selepas apa masa mereka akan menunjukkan diri mereka - tidak diketahui, setiap organisma semua secara individu. Mekanisme untuk mencetuskan pertumbuhan lesi anak perempuan tidak dipelajari dengan cukup, tetapi peningkatan jumlah sel menunjukkan jangka panjang proses primer dan perkembangan penyakit.

    Apa tumor organ boleh metastasize ke hati?

    • esofagus,
    • perut,
    • kolon,
    • pankreas,
    • kelenjar susu,
    • paru-paru.

    Gejala dan diagnosis

    Ketidaksentuaan gejala lesi tumor mungkin menghalang diagnosis awal. Apa yang perlu dijaga?

    • Sakit di hipokondrium yang betul,
    • Dyspepsia (senak),
    • Kehilangan berat badan yang drastik
    • Pruritus,
    • Jaundice
    • Pengembangan urat permukaan, titisan abdomen,
    • Disfungsi usus, dan lain-lain

    Metastasis hati pada ultrasound

    Diagnosis ultrasound tidak dapat memberikan maklumat lengkap. Untuk mengkaji struktur sel morfologi, jenis dan kematangan mereka, mungkin untuk menjalankan ultrasound dengan biopsi. Mendapatkan sampel tisu untuk pemeriksaan sitologi dan histologi dilakukan dengan pensampelan yang selamat menggunakan jarum diameter yang berbeza. Biopsi metastases hati membolehkan penubuhan penyebaran tumor utama. Ini amat penting dalam kes-kes lesi utama yang tidak dapat dikesan. Melakukan biopsi tidak berbahaya dan tidak memberi kesan kepada peningkatan kadar metastasis.

    Untuk menjelaskan magnitud, lokalisasi, pengedaran, sifat pertumbuhan, kehadiran tisu nekrotik, abses, penyusupan ke organ - kaedah moden diagnostik X-ray membolehkan:

    • Tomografi multispiral dikira
    • Pencitraan resonans magnetik
    • Kajian angiografi
    • Tomografi pelepasan Positron.

    Dengan bantuan kaedah ini, menurut tahap pengurangan fokus keradangan, seseorang juga boleh mengawal dinamika penyakit tersebut.

    Ramalan prestasi

    Terapi yang tepat pada masanya memberikan hasil yang positif dalam kebanyakan kes. Melakukan rawatan konservatif mungkin rumit oleh sensitiviti organ ke dadah. Memperkenalkan ubat antikanker memusnahkan sel yang membahagikan aktif, melambatkan pertumbuhan tumor. Mengendalikan terapi boleh mengurangkan saiz tumor untuk campur tangan pembedahan berikutnya. Metastase kanser tunggal dibuang melalui pembedahan. Pemakanan yang betul, gaya hidup, rutin harian - bahagian komponen terapi kompleks.

    Ramalan keberkesanan rawatan bergantung kepada fenotip, sifat lesi, bilangan nod metastatik dan lokasi tumor utama. Metastase adalah risiko berbahaya pendarahan dalaman, mampatan saluran darah, kenaikan toksik dalam tahap bilirubin, pelanggaran aliran keluar hempedu.

    Kehadiran metastasis extrahepatic, kerosakan hati yang banyak diabaikan, malangnya memberikan prognosis yang tidak baik.

    Kaedah rawatan utama

    Strategi rawatan diselaraskan bergantung kepada bilangan lesi, jenis kanser, tahap gangguan fungsi hati dan organ-organ yang rosak. Campurtangan aktif, terapi dan kaedah lain menyumbang kepada lanjutan kehidupan dan peningkatan yang ketara dalam kualitinya. Satu set prosedur mungkin termasuk:

    • Kemoterapi
    • Terapi radiasi
    • Campur tangan pembedahan.

    Jangka hayat untuk metastase hati

    Kanser hati utama benar-benar jarang - kurang daripada 10%. Dalam 90% kes, kanser hati adalah metastatik dari organ lain. Pengecualian adalah negara-negara Afrika di mana kanser hati primer yang tinggi disebabkan oleh hepatitis dan jangkitan lain. Ia adalah ciri bahawa lelaki membina kanser hati 2 kali lebih kerap daripada wanita.

    Penyetempatan metastasis daripada pelbagai organ, hati mengambil tempat pertama. Ini berlaku kerana peredaran darah yang banyak di dalam badan, sejumlah besar kapilari sempit, di mana sel-sel kanser menetap.

    Metastasis dalam hati mengurangkan jangka hayat dengan ketara, jadi masuk akal untuk bercakap tentang metastasis hati dengan lebih terperinci.

    Gejala dan tanda pertama metastase hati

    Masalah besar ialah kanser hati sering dikesan di peringkat akhir penyakit ini. Secara purata, pesakit mendapatkan bantuan 3 bulan selepas bermulanya gejala pertama penyakit.

    Aduan utama (75%) adalah seperti berikut:

    • kekurangan selera makan;
    • anoreksia;
    • air kencing gelap, najis ringan;
    • ascites;
    • sakit pada hipokondrium atau abdomen yang betul.

    Tanda-tanda seperti kurang disebutkan:

    • kelemahan, keletihan, kelesuan;
    • jaundis;
    • demam tinggi;
    • peningkatan saiz abdomen;
    • cirit birit;
    • mual atau muntah;
    • pendarahan dari hidung;
    • perkembangan edema.

    Tanda objektif penyakit hati adalah peningkatannya (hepatomegali). Batas bawah hati dikurangkan sebanyak 5-10 cm, naik ke tahap tulang rusuk keempat. Pada palpasi, hati keras, padat, terasa seperti batu, biasanya dengan permukaan halus dan tajam yang tajam. Tumor sering menekan cabang-cabang vein portal, kerana ini, hipertensi portal berkembang, limpa bertambah, kadang-kadang pembuluh esophagus membesar.

    Kesakitan pada hipokondrium kanan disebabkan oleh pembesaran pesat hati dan pembesaran kapsul glisson organ, di mana banyak saraf berlalu. Pada mulanya, kesakitan adalah berkala, ia muncul ketika berjalan, tenaga fizikal. Kemudian ia menjadi intensiti sederhana yang berterusan. Di hipokondrium yang betul kelihatan tidak ada rasa sakit yang melaluinya.

    Jaundis direkodkan dalam 50% kes, tetapi biasanya gejala ini tidak disebut. Penyebab kecederaan mekanik hati adalah peningkatan dalam tumor, dan sejak rasuk hati tidak dapat menghulurkan, mereka koyak dari ketegangan. Walau bagaimanapun, jaundis bukan kriteria untuk menilai keadaan organ.

    Ascites (dropsy perut) berlaku akibat tekanan pada urat portal, yang diperbesar di hati. Oleh kerana peningkatan tekanan pada urat perut, sebahagian plasma darah meresap melalui dinding vaskular ke rongga perut. Pada masa yang sama, sel darah dan kanser kekal di dalam aliran darah.

    Suhu meningkat di kebanyakan pesakit, tetapi aduan hiperthermia tidak selalu menunjukkan. Ini berlaku kerana sedikit peningkatan dalam suhu - hanya 0.5-1 ° C. Suhu meningkat kerana melanggar fungsi pembersihan hati dan mabuk badan.

    Apakah yang berbahaya di hadapan metastasis di hati?

    Hati adalah kilang penapis badan, darah disaring melaluinya, dan produk pecahan protein, ammonia, dibasmi kuman di sini. Hati menghasilkan banyak vitamin, albumin dan globulin, di dalamnya glukosa dicipta - sumber tenaga utama untuk manusia. Akhirnya, hati menghasilkan hempedu, enzim pencernaan makanan yang penting. Tanpa hati seseorang tidak akan bertahan walaupun beberapa minit.

    Masalah utama metastasis terletak pada hakikat bahawa kaedah pembedahan dan kemoterapi pembedahan tidak berkesan. Kemoterapi tidak berkesan, kerana hati melakukan fungsi pembersihan dan pembasmian kuman.

    Kaedah rawatan pembedahan mempunyai kesan yang lebih besar, tetapi operasi dilakukan hanya dengan kehadiran tumor tunggal. Sekiranya seluruh hati terjejas, kesesuaian campur tangan dipersoalkan.

    Semua ini membawa kepada fakta bahawa kanser hati sering berakhir dengan kematian.

    Apa yang perlu anda periksa?

    Semua peperiksaan dijadualkan untuk berunding dengan doktor anda. Rundingan perlu melalui beberapa orang (dengan ketua jabatan, ahli terapi, dll.).

    Oleh kerana hati yang terkena metastase mengubah konsistensinya, pemeriksaan ultrasound diperlukan. Ini bukanlah kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat, tetapi ia ditetapkan pertama kerana trauma yang rendah.

    Iodine atau emas radioaktif digunakan sebagai penanda. Unsur radioaktif dibawa oleh sel darah merah. Sifat pergerakan mereka dan penyimpangan dari norma membenarkan walaupun metastasis yang tidak diwujudkan untuk didirikan.

    Ia perlu digunakan, kerana kaedah ini membolehkan untuk mendapatkan imej lapisan-lapisan hati. Berdasarkan pengimejan resonans magnetik, anda boleh membuat potret 3D hati. Untuk meningkatkan kesan seseorang boleh memasukkan radioisotop.

    Dalam kes yang teruk, laparoskopi dilakukan dengan biopsi tumor atau pemeriksaan angiografi. Jika ini tidak memberikan maklumat yang tepat tentang keadaan hati, maka laparotomi diagnostik ditetapkan.

    Ujian apa yang perlu dihantar?

    Pesakit mesti lulus satu siri ujian yang akan memberikan maklumat terperinci tentang keadaan hati:

    • jumlah darah yang lengkap;
    • urinalisis;
    • Reaksi Wasserman;
    • pengesanan antibodi kepada HIV;
    • definisi antigen Australia;
    • pengesanan replikasi virus hepatitis;
    • reaksi kepada antibodi untuk hepatitis semua jenis;
    • Kajian kencing mengikut kaedah Zimnitsky;
    • analisis biokimia darah untuk bilirubin, protein, nisbah A / G, ALT, AST, kalium, natrium, kreatinin, urea, alpha-amylase, alkali fosfatase;
    • ujian darah untuk gula;
    • koagulografi biokimia;
    • pemeriksaan histologi hati tusuk;
    • pengukuran penanda tumor darah.

    Di samping itu, jenis darah dan faktor Rh ditentukan. Kira darah lengkap diambil sekurang-kurangnya 5 kali sebelum, semasa, selepas rawatan. Di samping itu, analisis umum dilakukan sekali seminggu semasa kemoterapi. Juga, ujian air kencing umum diambil 3 kali (sebelum, semasa, selepas rawatan).

    Kemungkinan rawatan

    Walaupun keputusasaan yang jelas, kemungkinan rawatan adalah. Kelangsungan hidup selama lima tahun cukup rendah - hanya sekitar 5-10%, dan kebanyakan pesakit tidak hidup hingga setahun.

    Walau bagaimanapun, dalam amalan, kadar kelangsungan hidup kelihatan seperti corong, 10% lelaki dan 15% wanita hidup tahun pertama, tetapi selepas tahun pertama kadar kelangsungan hidup sudah 50%. Sehingga 5 tahun, hidup 5% lelaki dan 7% wanita.

    Sekiranya pesakit bertahan pada tahun pertama, maka peluang hidupnya 5 tahun selepas penyakit meningkat dengan ketara. Sudah tentu, peluang itu bukan sahaja bergantung pada peluang, tetapi juga pada keadaan organisma, umur, sikap orang terhadap rawatan, serta cara kewangannya.

    Rawatan terbaik untuk metastase hati

    Satu-satunya rawatan yang benar-benar optimum ialah pembedahan. Terapi radiasi kanser primer dan metastasis tidak dijalankan. Kemoterapi sebagai kaedah rawatan bebas tidak digunakan, ia hanya digunakan selepas rawatan pembedahan.

    Campur tangan bedah pada hati adalah prosedur yang rumit, karena karena suplai darah yang banyak, hemostasis harus dilakukan dengan hati-hati. Sebaliknya, hati mempunyai kapasiti regeneratif yang hebat, yang membantu dalam tempoh selepas operasi.

    Operasi berikut digunakan untuk merawat kanser hati:

    • reseksi hati yang ekonomik atipikal;
    • pemecahan segmen hati;
    • pemecatan biskmen;
    • segmentektomi;
    • hemihepatectomy;
    • hemihepatectomy maju;
    • reseksi hepatogastropancreatoduodenal;
    • pemindahan hati.

    Apakah faktor yang mempengaruhi jangkaan jangka hayat dalam metastasis hati?

    Faktor-faktor berikut memberi kesan kepada jangka hayat:

    • peringkat kanser;
    • lokasi tumor;
    • saiz luka badan;
    • keterukan patologi;
    • imuniti pesakit;
    • pengesanan patologi yang tepat pada masanya;
    • kaedah terapi, keberkesanannya;
    • kehadiran penyakit bersamaan;
    • kestabilan emosi, jiwa pesakit.

    Kesan pertama adalah kehadiran metastasis bersamaan. Oleh kerana kanser hati adalah penyakit metastatik, tumor boleh didapati di dalam paru-paru, otak, dan organ-organ lain. Di samping itu, seks dan umur pesakit menjejaskan jangka hayat.

    Kadar survival wanita lebih tinggi daripada lelaki. Sehingga tahun pertama selepas diagnosis, hanya 10-13% lelaki dan 13-17% wanita bertahan. Sehingga 3 tahun, 6-9% lelaki hidup dan 10-14% wanita. Dan sehingga 5 tahun - 4.5-7% lelaki dan 10-13% wanita.

    Pada tahap 1, kadar kelangsungan hidup tahunan wanita adalah sekitar 80%, dan lima tahun adalah kira-kira 50%, pada tahap 2 - 20% dan 17% masing-masing, pada tahap 3 - 21% dan 13%, pada tahap 4 - 18% dan 16%. Pada lelaki, kadar kelangsungan hidup agak rendah. Pada peringkat 2 - 15% dan 11%, pada tahap 3 - 11% dan 5%, pada tahap 4 - 9% dan 5%.

    Hidup tidak bergantung pada umur. Kadar kelangsungan hidup tahunan untuk orang berusia 40-49 tahun adalah 20-25%, untuk orang berusia 50-69 tahun - 10-16%, dan untuk orang berusia lebih dari 70 tahun - 13-14%.

    Berapa lama pesakit itu hidup dan bagaimana untuk memanjangkan hayat?

    Purata jangka hayat dengan diagnosis ialah 12-18 bulan. Bagaimanapun, perlu difahami bahawa statistik purata bagi kes tertentu membawa sedikit maklumat berguna untuk beberapa sebab:

    1. Sesetengah orang hidup tidak lebih daripada beberapa bulan atau minggu, sementara yang lain selepas rawatan hidup selama bertahun-tahun.
    2. Kebarangkalian kelangsungan hidup tanpa peluang. Jangka hayat bergantung sepenuhnya pada tahap lesi, kemahiran ahli bedah, umur dan jantina pesakit, keadaan psikologinya.
    3. Sejak kanser hati biasanya mempunyai sifat metastatik, penyebaran tumor utama mempunyai kesan yang besar.
    4. Statistik dikumpulkan sepanjang tempoh yang lalu, kadang-kadang selepas statistik 10-15 tahun lulus, yang merupakan masa yang sangat lama untuk ubat. Terima kasih kepada ubat baru dan peralatan perubatan anda boleh hidup lebih lama.

    Tanpa rawatan, pesakit hidup secara purata selama kira-kira enam bulan. Terima kasih kepada rawatan yang berkesan, diet berpuasa, jangka hayat dilanjutkan kepada satu atau satu setengah tahun. Sebagai contoh, operasi yang berjaya meningkatkan kelangsungan hidup lima tahun sehingga 30-40%.

    Walaupun kemoterapi secara langsung untuk rawatan metastasis di hati tidak dijalankan, tetapi mustahil untuk menolaknya, kerana perlu menghapuskan fokus awal penyebaran sel-sel kanser. Oleh itu, kemoterapi menjejaskan kelangsungan hidup, memanjangkannya selama 1-2 tahun.

    Selain rawatan, ciri metastasis memberi kesan kepada kelangsungan hidup. Jika, selepas rawatan, tumpuan utama sel kanser dikeluarkan bersama dengan metastasis hati, maka orang itu mempunyai banyak peluang untuk hidup selama 5 tahun atau lebih. Dengan perkembangan kambuh semula, peluang untuk hidup adalah sangat kecil.

    Bagaimana untuk memanjangkan hayat?

    Kemungkinan akan meningkatkan beberapa resipi popular:

    1. 25 g hemlock yang dipenuhi dengan 500 ml 40% vodka. Perlu menegaskan selama 40 hari di tempat yang tidak mempunyai cahaya. Berwarna secara berkala perlu digoncang. Selepas tamat tempoh, medium ditapis dan diminum mengikut skim berikut: hari pertama - penurunan, kemudian 2, kemudian 3 dan seterusnya meningkat kepada 40 tetes. Larutkan dalam 100 gram air.
    2. Dalam termos, tuangkan 0.5 liter air panas (tidak mendidih!). Terdapat satu sudu bunga kentang. Perlu menegaskan dalam masa 4-5 jam. Kemudian anda perlu ketegangan dan minum 100 ml 3 kali sehari. Simpan berwarna tidak boleh dalam termos, tetapi di tempat yang sejuk.
    3. Lap kepala celandine dan tuang 500 ml alkohol 70%. Anda perlu menegaskan selama sehari, kemudian strain dan mengambil 25 ml sekali sehari seminggu, dan selepas itu - 50 ml sehari selama 20 hari.

    Terdapat beberapa garis panduan pemakanan untuk kanser hati:

    • buah-buahan dan sayur-sayuran merah, terutamanya delima, blueberry;
    • teh hijau;
    • beri: raspberry, strawberi, strawberi.

    Dilarang menggunakan produk tersebut:

    • daging dan makanan berlemak;
    • cendawan;
    • kacang, kacang polong, kekacang lain;
    • kuih-muih;
    • makanan dalam tin;
    • coklat dan koko;
    • produk roti;
    • jeruk, masin, timun acar dan kubis;
    • lemak susu;
    • goreng dalam minyak dan produk salai.

    Kesimpulan

    Seperti yang anda dapat lihat, metastasis hati, walaupun mereka memendekkan jangka hayat, bukanlah satu kalimat. Ia masuk akal untuk melawan. Oleh itu, adalah perlu, pertama sekali, untuk menormalkan pemakanan anda sendiri, untuk memberi hati "memunggah." Juga, anda perlu menggunakan semua kaedah rawatan moden yang mungkin. Jika anda tidak berputus asa dan melakukan semua yang anda perlukan, maka anda boleh hidup selama bertahun-tahun. Nasib baik dan sihat!

    Top