Kategori

Jawatan Popular

1 Cirrhosis
Pemindahan hati
2 Lamblia
Penyebab pembentukan sista di hati - gejala, rawatan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat
3 Produk
Tumor hati
Utama // Produk

Penyebaran fibroscanning (elastometri): persediaan dan keputusan normal


Ia berbahaya bagi pesakit dengan hepatitis C untuk memikirkan biopsi. Walaupun prosedur ini dianggap berdampak rendah, ia masih invasif. Percubaan untuk mengumpul bahan boleh menyebabkan pendarahan yang sukar dihentikan. Di samping itu, biopsi memerlukan latihan khas dan penginapan di hospital.

Pada masa ini, kaedah pemeriksaan yang tidak invasif pada hati - elastometri (elastografi) atau fibroscanning.

Fibroscanning hati adalah perkembangan Profesor Hepatologi Tieri Poinar. Pada masa ini, ciptaannya adalah standard dunia untuk diagnosis dalam hepatologi.

Pemeriksaan hati. Apa yang perlu dicari?

Prosedur ini dijalankan menggunakan alat "Fibroscan". Tugas kaedah ini adalah kajian parenchyma organ dengan penilaian keanjalannya. Dengan ultrasound standard, hanya kepadatan tisu diperiksa, manakala dengan elastometri, jumlah sisihan tisu di bawah tindakan getaran yang dipancarkan oleh sensor dianggarkan.

Elastografi tidak langsung hati dilakukan untuk mendiagnosis tahap fibrosis - penggantian tisu normal dengan tali tisu fibrotik, ikat.

Prinsip pengoperasian alat "Fibroscan" - semakin tinggi kepadatan hati, lebih cepat gelombang yang dipancarkan oleh sensor menyebarkan dan dicerminkan.

Kelebihan teknik ini:

  • bukan invasif - semasa prosedur tidak ada pelanggaran keutuhan kulit dan organ internal;
  • kesakitan;
  • kekurangan latihan khusus;
  • automasi sistem - hasilnya tidak terjejas oleh faktor manusia dan kelayakan sonologis;
  • universiti - teknik ini digunakan untuk mendiagnosis fibrosis dalam mana-mana penyakit hati. Pengecualian adalah asites;
  • kelajuan masa pemeriksaan adalah dari 5 hingga 10 minit;
  • kos - hati elastometri lebih murah daripada biopsi;
  • keupayaan untuk mematuhi proses patologi dalam dinamik;
  • penilaian terhadap heterogenitas penyebaran perubahan patologi dalam tisu organ;
  • kandungan maklumat.

Petunjuk untuk kajian:

  • hepatitis dari mana-mana etiologi, termasuk kronik;
  • sirosis dan hati berlemak;
  • kerosakan toksik dengan gejala sitolisis atau kolestasis;
  • cholangitis;
  • tingkat bilirubin yang tinggi dalam darah untuk masa yang lama.

Kelemahan teknik ini

Sebarang prosedur perubatan mempunyai kedua-dua pihak positif dan negatif.

Fibroscanning hati mempunyai kelemahan berikut:

  • adalah mustahil untuk menilai perubahan nekrotik dalam tisu;
  • kepekaan yang lemah pada peringkat awal fibrosis;
  • herotan hasilnya pada pesakit dengan berat badan berlebihan, proses keradangan akut di hati.

Contraindications for elastometry:

  • kehamilan;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • pesakit mempunyai perentak jantung;
  • ascites;
  • obesiti.

Dalam kes-kes yang sukar, elastometri hati tidak boleh menggantikan biopsi. Keputusan mengenai kaedah diagnosis dalam kes ini dibuat oleh doktor yang hadir.

Persediaan untuk kajian dan penilaian keputusan

Untuk elastometri latihan khas hati tidak diperlukan. Satu-satunya cadangan adalah datang ke prosedur yang lebih baik pada perut kosong.

Kajian ini dilakukan dalam kedudukan terlentang. Kesakitan dan ketidakselesaan lain tidak hadir. Secara umum, proses menjalankan kajian ini sangat mirip dengan ultrasound. Sebelum prosedur, ujian tambahan tidak dijalankan.

Hasilnya akan siap selepas elastometri. Kepadatan adalah parameter fizikal. Unit ukuran adalah kiloPascale.

Tafsiran hasil perwakilan elastometri dalam jadual 1.

Jadual 1. Koresponden penunjuk fibrosis pada skala METAVIR dan hasil elastometri.

Apakah elastometri hati: intipati kaedah, apa petunjuk dan penyediaan

Pemeriksaan hati untuk kehadiran penyakit adalah kaedah pemeriksaan yang biasa. Dan ia dipanggil elastometri hati. Ultrasound membolehkan anda menentukan jumlah badan, lokasi salur hempedu. Ia juga didiagnosis struktur tisu, kontur hati dan kelainan lain. Ramalan lebih lanjut hanya diberikan oleh pakar.

Elastometri ultrasonik sangat popular. Kajian organ itu berlaku tanpa biopsi. Tahap fibrosis ditentukan (apabila tisu fungsi hati digantikan oleh tisu penghubung). Dinamakan sebagai fibrometri. Ini adalah kaedah yang benar-benar selamat untuk mendiagnosis hati pada beberapa penunjuk penting. Untuk menilai keadaan fungsian badan, anda boleh memegang segera selepas berunding dengan doktor.

Apakah elastometri dan elastografi?

Pada pandangan pertama, kedua-dua konsep ini adalah serupa. Kemudian kita akan membincangkan perbezaan antara mereka.

Pemeriksaan elastografi memberi peluang untuk menilai tahap fibrosis. Jika tidak diikuti, sirosis mungkin berlaku. Tahap dikira pada skala metavir dari sifar hingga empat. Oleh itu, dengan sifar fibrosis tidak akan, dan empat - sudah kehadiran sirosis.

Elastometri hati adalah teknik untuk mengkaji fibrosis pada alat Fibroscan. Diagnosis berlangsung 10-15 minit. Fibrosis ditubuhkan dengan bantuan tisu hati dengan keanjalan. Parameter ini dirujuk sebagai ketumpatan, yang ditentukan dalam kilo-pascals (kPa). Peranti mengukur pembacaan menggunakan diagnosis titik hati.

Terdapat elastometri tidak langsung. Ia adalah perlu untuk menentukan berapa cepat fibrosis berlangsung. Kemudian pesakit dihantar untuk biopsi hati. Tempoh pemulihan selepas perbicaraan adalah dua hingga tiga minggu. Juga, tiada campur tangan pembedahan yang digunakan di sini, risiko dikurangkan. Ia dijalankan dengan cepat dengan ketepatan 95%.

Apakah kaedah fibroscan?

Peranti "Fibroscan" mengukur kelajuan gelombang bunyi yang melewati hati. Semakin kuat organ itu terjejas dan semakin tinggi tahap fibrosis, semakin cepat gelombang melaluinya. Unit ukuran - kilo-pascals (kPa). Nilai tinggi di sini menyifatkan kekakuan tisu hati yang lebih besar.

Fibroscanning berlaku dalam had eksponen dari 2.5 hingga 75 kPa. Pada orang yang mempunyai hati yang sihat, angka ini berada di bawah tujuh kPa. Menurut statistik perubatan, 85% pesakit dengan hepatitis C kronik melebihi hasil elastometri di atas 7 mempunyai fibrosis hati. Menurut elastografi, lebih daripada empat belas kPa di lebih dari 90% pesakit didiagnosis dengan sirosis.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Petunjuk

Pertama, pesakit dijadualkan menjalani ujian darah dan air kencing, kajian hati dengan bunyi, dan hipotrofi. Juga memeriksa darah untuk biokimia. Elastometry dilakukan pada pesakit yang mengalami sirosis atau hepatosis. Di sini kita juga menyifatkan cholecystitis, pundi hempedu yang terkawal. Pakar mengesyorkan sekali setahun untuk menjalani pemeriksaan rutin hati.

Bacaan elastometrik asas:

  1. Hepatosis lemak (tidak disebabkan oleh alkohol).
  2. Sirosis yang disyaki bentuk biliary.
  3. Jaundis tanpa sebab yang jelas.
  4. Virus hepatitis dalam kumpulan yang berbeza.
  5. Pencegahan hati selepas empat puluh tahun.
  6. Hepatosis diwariskan.
  7. Hepatitis autoimun.

Kelebihan dan kekurangan prosedur

Elastografi, sebagai kaedah penyelidikan yang diminta, mempunyai kelebihan berikut:

  1. Campur tangan tidak langsung. Sensor ultrasound melekat pada kulit. Masuk terus ke dalam badan yang melanggar integumen dan saluran darah (ujian darah) tidak. Sensor mengambil semua bacaan dan memaparkan hasil pada skrin.
  2. Keputusan pantas. 20 minit menunggu dan anda tahu segala-galanya mengenai fungsi hati anda.
  3. Elastometry lebih sensitif. Memberi maklumat yang lengkap, daripada menjalankan ultrasonography.
  4. Tahap diagnosis yang tinggi. Keberkesanan fibrometri adalah sama dengan biopsi.

Perbandingan ultrasound dengan biopsi:

  1. Keselamatan Selepas elastometri, tiada pendarahan atau trombosis berlaku. Tempat berhampiran hati tidak akan memberi suppuration. Dalam biopsi ini boleh diperhatikan.
  2. Mendapatkan hasil dengan cepat, mengurangkan masa menunggu. Walaupun biopsi boleh diberikan sehingga 2 minggu, keputusan elastometrik akan dihidupkan selama setengah jam.
  3. Kesan tanpa dadah. Biopsi dilakukan di bawah anestesia am, dan fibroscanning organ berlaku tanpa sebarang kesan ubat.
  4. Harga prosedur. Elastometry adalah beberapa kali lebih murah.

Fibroskopi melibatkan keburukan berikut:

  1. Kepekaan rendah pada peringkat awal fibrosis.
  2. Perubahan nekrotik dalam struktur tisu tidak dapat dinilai.
  3. Keradangan berlebihan atau keradangan akut di dalam badan memberikan hasil yang tidak tepat.

Bagaimana penyediaan elastometri?

Persediaan untuk prosedur tidak memerlukan tindakan khas. Sesetengah pakar memberikan nasihat untuk tidak mengambil makanan selama empat jam untuk didiagnosis. Tetapi keadaan yang perlu diperiksa pada perut kosong bukanlah asas. Ia seharusnya tidak hanya makan makanan yang menyebabkan gas, kerana semasa pemeriksaan, pesakit akan merasa tidak nyaman. Sekiranya makanan menyebabkan pedih ulu hati, ia juga dikecualikan daripada diet.

Prosedurnya adalah selamat, dan tidak menyebabkan kesakitan. Anda hanya mengeluarkan pakaian luar, membebaskan dada dan perut. Lay punggung anda di atas sofa. Seterusnya, doktor memasang sensor ultrasound ke tempat di mana hati berada. Itulah, elastometri organ bermula. Ia berlangsung bergantung kepada parameter umur, kesihatan hati, indeks individu badan dari lima hingga dua puluh minit.

Penilaian keputusan

Alat ini mengukur keanjalan (kepadatan) parenchyma hepatik. Pengukuran berlaku, seperti yang telah disebutkan, dalam kPa. Angka yang lebih kecil menunjukkan hati yang sihat. Keanjalan tisu organ dalam fibrosis hilang. Sekiranya kecil, gelombang ultrasound tidak menyebarkan. Ini secara langsung berkaitan dengan peningkatan hasil akhir dengan elastografi organ.

Bilangan yang diperolehi semasa elastografi diterjemahkan pada skala metavir, yang menentukan tahap perkembangan fibrosis. Penyahkodan keputusan berlaku dalam darjah berikut:

  1. Hasil positif ialah 5.8 kilo-pascal dan nilai yang lebih rendah. Fibrosis tidak hadir, hati sihat (mengikut metavir - F0).
  2. Fibrosis dikesan, tetapi pada peringkat awal - 5.9-7.2 kilo-pascals (F1).
  3. Fibrosis berlangsung, menunjukkan kesannya - 7.3-9.5 kilo-pascals (F2).
  4. Fibrosis eksplisit - 9.6-12.5 kilo-pascals (F3).

Petunjuk F1-F3 bermakna bahawa hati memperoleh tisu penghubung, sementara keanjalan tubuh kehilangan sifatnya. Hepatitis C dan B juga memberi kesan sedemikian. Peringkat ini memerlukan perhatian yang tinggi dengan rawatan yang berkesan dan tepat pada masanya. Jika ini diabaikan, akibat hepatitis dari peringkat F1 hingga ke tahap F3, anda akan ditolak selama beberapa tahun. Apabila F1 disyorkan sekali setahun diperiksa semula untuk mengenal pasti perubahan dalam badan.

Sebaliknya, penunjuk F4 bermaksud penyakit - sirosis. Dalam kes ini, hepatosit di dalam hati digantikan di hampir seluruh organ dengan tisu penghubung. Dalam hepatitis kronik, ini adalah komplikasi yang serius dan biasa. Oleh itu, adalah penting untuk menjalani diagnosis dan menerima rawatan yang akan membantu anda mendapatkan semula keanjalan hati, dan membuat pesakit merasa baik.

Harga tinjauan

Kos fibroscanning pastinya merupakan petunjuk penting bagi setiap pesakit. Perhatikannya sebelum membuat prosedur. Seterusnya kami memberikan kos elastometri di beberapa bandar. Anda boleh lulus peperiksaan di klinik awam dan swasta yang besar. Jadi, senarai harga institusi dan bandar:

Moscow:

  1. Pusat Perubatan "K + 31" - 4700 p.
  2. SM-Clinic, Stesen metro Tekstilshchiki - 1,650 r.
  3. Madu Pusat "TRANSTMED" - 1500 p.
  4. Pusat Perubatan "He Clinic" (metro Taganskaya, Tsvetnoy Boulevard, 1905 jalan) - 1800 p.
  5. Pusat multi-antarabangsa "MEDLUX" - 1550 p.

Harga purata bagi institusi ini - 2240 p.

St Petersburg:

  1. Madu Pusat "SM-Clinic" metro Kupchino - 1350 p.
  2. Klinik "Doktor SAN" - 1620 ms.
  3. Pusat Perubatan "Dynasty", stesen metro Pionerskaya - 1500 p.

Harga purata institusi ini - 1490 p.

Nizhny Novgorod:

  1. Sadko adalah klinik perubatan swasta, satu-satunya tempat di bandar ini di mana elastografi digunakan. Kos - dari tahun 1950 p.

Ekaterinburg:

  1. Elastometri gelombang ultrasound, Pusat Saintifik Perubatan Rospotrebnadzor - 1270 r.

Omsk:

  1. CDC "UltraMed". Maklumat harga - secara langsung atas permintaan.

Contraindications

Kini elastometri adalah kaedah diagnostik yang popular dan selamat untuk menilai kesihatan hati. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ia tidak boleh dilakukan:

  1. Apabila pesakit kurang dari lapan belas tahun. Organisma kanak-kanak tidak diperiksa oleh kaedah kawalan.
  2. Apabila kehamilan. Para saintis sedang menguji untuk menentukan bagaimana denyutan elektrik menjejaskan janin. Setakat ini, tiada jawapan yang jelas bagi badan pesakit semasa tempoh kehamilan.
  3. Ascites (apabila cecair berkumpul di dalam perut). Ia sering menyebabkan patologi hati dan tidak memberikan hasil penyelidikan organ yang boleh dipercayai.

Dari kontraindikasi ia mengikuti bahawa elastografi, walaupun kaedah yang agak baik, tidak selalu terpakai dalam keadaan tertentu. Dalam beberapa kes, ia boleh digunakan, memandangkan keadaan kesihatan dan faktor-faktor yang dinyatakan di atas. Sebelum ini, anda mesti mendapatkan kebenaran daripada doktor.

Apa organ lain yang diskrining untuk fibroscan?

Di samping hati, alat ini menjalankan pemeriksaan penyakit endokrinologi. Elastometri kelenjar tiroid menentukan fibrosis tisu organ semasa perubahan diffuse. Juga ditentukan: kehadiran pembentukan dalam darjah yang berbeza-beza, keadaan nodus limfa serantau. Tusukan pembentukan patologi boleh dijalankan. Pada masa yang sama, risiko komplikasi penyakit dapat dikurangkan, dan hasilnya lebih tepat.

Pancreas elastometry membantu dengan perubahan rektum parenchyma (pankreatitis), perubahan resapan akibat diabetes mellitus (fibrosis), pancreostatosis. Kaedah yang dibezakan mendiagnosis kehadiran kedua-dua formasi jinak dan malignan.

Elastografi ultrabunyi juga digunakan untuk industri seperti:

  1. Urologi - diagnosis kelenjar prostat, penentuan fibrous parenchyma prostat, serta perubahan dalam gentian kelenjar.
  2. Mammology - pengesanan tahap berserat dengan perubahan tersebar dari parenchyma kelenjar susu.
  3. Onkologi - diagnosis dan kehadiran kanser, tumor, meresap perubahan dalam tisu dan organ.

Kini dan sekarang sahaja

Hati bukan hanya satu daripada organ. Ini adalah struktur fungsian yang menyeluruh, sentiasa mengusahakan kesejahteraan badan kita. Oleh itu, kita mesti memantau kesihatannya sekarang dan hanya sekarang, sebelum munculnya tanda-tanda penyakit. Tetapi dalam hal pelanggaran, kita sekarang tahu cara untuk menggunakan elastometri dengan betul.

Fibroscanning akan membantu menentukan tahap keadaan badan anda. Keputusan diagnostik akan memberitahu secara terperinci apa yang harus dilakukan seterusnya dan cara terbaik untuk menjalankan rawatan. Dan pakar yang berkelayakan dan berkelayakan akan membantu untuk membetulkan dan membantu. Dan ingat, dalam hati yang sihat - gaya hidup yang sihat!

Apakah fibroscanning hati, dan bagaimana ia dilakukan?

Fibroscanning hati adalah salah satu kaedah penyelidikan terbaru, yang membolehkan untuk menentukan dengan jelas semua perubahan dan ketidaknormalan dalam kerja organ yang dikaji, serta untuk menentukan ciri-ciri tisu. Kaedah ini mirip dengan ultrasound pada harga dan kemudahan menjalankan, dan dari segi kandungan maklumat ia hampir dengan biopsi.

Walaupun biopsi dianggap selamat dan berdampak rendah, ia masih dikaitkan dengan penembusan melalui halangan pelindung tubuh (kulit, membran mukus). Percubaan untuk mengumpul biomaterial boleh menyebabkan pendarahan, yang sangat sukar untuk dihentikan. Di samping itu, biopsi memerlukan penginapan pesakit mandatori dan latihan profesional khusus bagi kakitangan perubatan.

Sehingga kini, kaedah pemeriksaan hati yang inovatif, yang tidak dikaitkan dengan kerosakan pada kulit dan organ dalaman - fibroscanning atau elastometry, telah dibangunkan.

Hati berfungsi sebagai penapis untuk badan kita. Tabiat buruk, alkohol, makanan yang berkualiti rendah, semangat berlebihan untuk ubat-ubatan - semua ini menyebabkan pukulan yang kuat ke badan. Pada peringkat awal, apabila gejala tidak cukup jelas, sangat sukar untuk menentukan kehadiran penyakit tersebut. Oleh itu, orang yang sihat selepas berusia 35 tahun disyorkan menjalani prosedur fibroskopi sekurang-kurangnya sekali setahun untuk tujuan pencegahan. Sekiranya anda mempunyai penyakit hati kronik atau kerja anda berkaitan dengan pengeluaran yang berbahaya, ujian-ujian tersebut perlu dilakukan secara berkala.

Pemeriksaan hati. Diagnosis penyakit ini

Tidak seperti biopsi, yang membolehkan anda untuk menerokai hanya bahagian tubuh tertentu, elastometri memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan fibrosis. Kajian ini dilakukan oleh aparat "Fibroscan", prinsip yang berdasarkan pada mengukur laju denyut elektromagnetik melalui badan yang diperiksa. Sekiranya kelajuan peredaran nadi adalah rendah - ada fibrosis yang ketara. Prosedur ini dijalankan beberapa kali, dari kedudukan yang berlainan dan selepas itu nilai purata, dinyatakan dalam kPa, dikira.

Fibroscanning adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya yang membolehkan anda mendapatkan maklumat lengkap mengenai proses patologi yang berlaku di hati. Kajian ini terutama ditujukan kepada pesakit dengan sirosis dan hepatitis kronik, kerana dengan penyakit-penyakit ini, pemantauan perkembangan fibrosis, iaitu, kadar kematian hepatosit, yang menunjukkan keberkesanan rawatan, sangat penting.

Bagaimana elastometri dilakukan?

Melalui prosedur ini menunjukkan tahap keanjalan tisu hati. Tahap keanjalan yang tinggi menunjukkan kesihatan organ di bawah kajian, dan sebaliknya - kehadiran anjing laut dan khayalan menunjukkan fibrosis awal.

Elastometri disyorkan untuk orang yang mengidap penyakit hati kronik:

  • cholecystitis;
  • cytomegalovirus;
  • sirosis dan hepatitis (jika tidak asites);
  • sekatan pundi hempedu dan sebagainya.

Persediaan untuk tinjauan

Walaupun sesetengah doktor mengesyorkan makan makanan tidak lewat daripada 4 jam sebelum diagnosis, pada kenyataannya, kaedah ini tidak memerlukan persediaan khusus dan tidak perlu melakukan pemeriksaan pada perut kosong. Satu-satunya perkara yang perlu dipertimbangkan adalah menolak untuk menggunakan produk yang menyumbang kepada pembentukan gas, seperti semasa prosedur pesakit akan mengalami ketidakselesaan. Makanan yang boleh menyebabkan pedih ulu hati juga harus dikecualikan sementara dari diet.

Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan. Apa yang diperlukan oleh pesakit ialah berbaring di sofa khas dan melepaskan dada dan bahagian abdomen dari pakaian. Doktor akan menetapkan sensor pada tahap hati dan memulakan pemeriksaan organ. Tempoh elastometri bergantung kepada keadaan badan, usia, ciri-ciri struktur badan dan 5-20 minit.

Petunjuk untuk kajian:

  • cholangitis;
  • hepatosis lemak dan sirosis hati;
  • tahap bilirubin yang tinggi dalam darah, yang dipegang untuk jangka masa panjang;
  • kerosakan toksik dengan tanda-tanda cholestasis atau sitolisis; Hepatitis semua jenis, termasuk kronik.

Kontra untuk elastometri hati

Walaupun kaedah pemeriksaan hati ini dianggap selamat, ia masih mempunyai beberapa kontraindikasi:

  • memandangkan fakta bahawa kaedah belum dipelajari dalam kanak-kanak, penggunaannya adalah kontraindikasi pada pesakit di bawah 18 tahun;
  • kerana kesan impuls pada janin manusia tidak difahami sepenuhnya, adalah mustahil untuk menggunakan kaedah pemeriksaan semasa hamil;
  • pada pesakit dengan ascites (cecair di rongga perut), yang sering mengiringi sirosis dan hepatitis, fibroscanning hati boleh menghasilkan hasil yang diselewengkan.

Kelebihan dan kelemahan kaedah ini

Seperti mana-mana prosedur perubatan lain, elastometri mempunyai kelebihan dan kekurangannya.

Kelebihan elastometri hati:

  • kandungan maklumat;
  • kesakitan;
  • bukan invasif - prosedur itu dilakukan tanpa menjejaskan integriti organ-organ dalaman dan kulit;
  • kekurangan latihan khas;
  • kelajuan kajian - hanya 5-20 minit;
  • universalitas kaedah - diagnosis dijalankan untuk sebarang penyakit hati, kecuali asites;
  • automasi penuh - hasilnya tidak terjejas oleh kelayakan pakar dan faktor manusia;
  • kos elastometri hati lebih rendah daripada biopsi;
  • peluang untuk memerhatikan dinamika perkembangan patologi dan kadar penyebaran fibrosis dalam tisu organ.

Negatif:

  • Apabila memeriksa pesakit dengan proses keradangan akut di hati dan berat badan berlebihan, peranti mungkin menunjukkan hasil yang tidak sepadan dengan realiti;
  • kaedah ini tidak membenarkan untuk menilai tahap perubahan nekrotik dalam tisu;
  • sensitiviti yang lemah pada peringkat awal penyakit.

Elastometri yang dijalankan dalam masa akan membantu untuk mengenal pasti pelanggaran struktur hati pada peringkat awal, serta menganalisis petunjuk morfologi dan fungsi organ dalam patologi tunggal. Diagnosis awal penyakit memberikan peluang yang lebih besar untuk hasil positif rawatan.

Fibroscan hati

Tinggalkan Komen 3,321

Jenis diagnosis ini, seperti elastografi hati, telah membuktikan dirinya sebagai cara yang agak bermaklumat dan tidak menyakitkan untuk mengetahui jenis penyakit yang berlaku di dalam tubuh manusia, bagaimana dan bagaimana mempengaruhi hati. Jadi bagaimana kajian ini dijalankan, adakah terdapat kaedah alternatif diagnosis, dan bagaimana untuk mempersiapkan diri?

Fibroscanning menyediakan data yang sangat berkualiti pada keadaan kesihatan hati.

Maklumat am

Elastografi tidak langsung hati dilakukan dalam kes apabila perlu menentukan bagaimana fibrosis organ berkembang pesat, iaitu penggantian tisu berfungsi hati dengan tisu penghubung biasa. Penggunaan pemeriksaan ultrabunyi tidak akan memberikan data yang tepat dan boleh dipercayai, sejak pada tahap awal sirosis atau hepatitis, penunjuk mungkin sama, dan ini tidak akan membantu untuk mengenal pasti penyakit itu dan membuat kesimpulan yang tepat. Dalam kes ini, doktor menghantar pesakit ke biopsi hati, yang mempunyai sejumlah besar contraindications, tidak selamat dan menyakitkan. Selepas mengambil sampel sedemikian, orang itu perlu pulih selama 2.5-3 minggu.

Kaedah diagnostik elastografi menyediakan doktor dengan maklumat yang diperlukan tentang keadaan organ, membantu menentukan keanjalannya, adalah mungkin untuk menilai keadaan dan membuat diagnosis dengan betul, tiada campur tangan pembedahan digunakan, dan pesakit tidak mendedahkan dirinya kepada sebarang risiko. Elastografi tidak langsung tidak mengambil banyak masa, dihasilkan menggunakan alat khas, dan ketepatannya adalah 90-99%.

Elastografi hati dan elastometri

Elastometri hati membantu menentukan sama ada pesakit membangunkan fibrosis, bagaimana struktur otak berfungsi pada hati, dan keanjalannya. Ini dapat dilihat dengan menukar denyut getaran yang digambarkan pada skrin. Data jenis penyelidikan ini bersamaan dengan biopsi, tetapi kaedah imbasan ini selamat dan tidak menyakitkan, yang tidak termasuk kemungkinan komplikasi. Terdapat jenis elastografi berikut.

Dinamik

Jenis elastometri ini membolehkan anda menilai tahap kerosakan hati dengan ubat-ubatan yang boleh menjejaskan kerja dan struktur organ. Dalam rawatan kanser, hampir semua ubat mempunyai kesan negatif pada hati dan kerana itu, beban di atasnya meningkat, keanjalan hilang dan patologi berkembang. Kerana hakikat bahawa elastometri dinamik adalah selamat, ia boleh dilakukan dengan banyak kali, yang membolehkan anda memantau secara dinamik dinamika perubahan dalam hati, sama ada saiz sepadan dengan parameter norma atau ada penyelewengan. Walau bagaimanapun, jika seseorang mempunyai berat badan yang berlebihan, kaedah elastometri ini tidak akan berfungsi, kerana peranti akan memesongkan data kerana kehadiran lemak. Dalam kes ini, doktor akan menasihatkan menjalani satu lagi jenis diagnosis, yang merupakan alternatif kepada elastometri.

Mampatan

Kajian elastografik jenis ini akan membantu menentukan elastik tisu hati dengan membandingkan data imbasan sebelum dan selepas tekanan. Kajian ini membolehkan untuk menilai sama ada terdapat sebarang neoplasma atau pemadatan bahagian tertentu organ. Walaupun diagnostik mampatan memberi hasil yang tinggi, bagaimanapun, apabila ia dijalankan, terdapat juga kekurangan:

  1. ia tidak selalu mungkin untuk mendapatkan penunjuk kualiti kerana hakikat bahawa ubah bentuk tidak tetap;
  2. disebabkan oleh tekanan pada tapak ujian, seseorang mungkin mengalami perasaan yang menyakitkan dan ketidakselesaan;
  3. Kaedah penyelidikan ini tidak selalu dapat menentukan kehadiran neoplasma jinak, terutamanya jika ia tidak berbeza dalam kepadatan dari tisu sihat;
  4. apabila menjalankan diagnostik mampatan, perlu mengalami pengalaman, kerana anda perlu tahu di daerah apa dengan kekuatan apa yang akan melakukan tekanan, sehingga pesakit mengalami sedikit ketidakselesaan.
Kembali ke jadual kandungan

Petunjuk dan kontraindikasi

Fibroelastometry diberikan kepada orang-orang dengan pelbagai bentuk hepatitis, sirosis hati, hepatosis lemak hati, dengan kerosakan organ toksik dengan gejala-gejala yang jelas intoksikasi, dengan peningkatan kadar bilirubin. Ia tidak digalakkan untuk menjalankan fibroscanning hati untuk wanita hamil, dengan kehadiran berat badan berlebihan, untuk masalah dengan sistem jantung dan kardiovaskular, jika pesakit mempunyai asites.

Terdapat kes-kes yang teruk di mana fibroskopi hati tidak dapat memberikan hasil yang tepat dan tepat. Dalam keadaan ini, doktor menetapkan kaedah diagnosis yang lebih bermaklumat.

Kelebihan dan kekurangan

Fibroscan mempunyai beberapa kelebihan, di antaranya yang utama ialah campur tangan pembedahan tidak diperlukan untuk menilai struktur tisu hati, kerana terdapat komplikasi yang mungkin berlaku semasa biopsi, pesakit juga memerlukan tempoh pemulihan tertentu, yang dikecualikan untuk jenis kajian ini. Jenis diagnosis ini berlangsung dalam masa yang singkat, tidak lebih daripada 10 minit. Kelemahan utama fibroscan adalah dengan bantuannya tidak selalu mungkin untuk menilai tahap kerosakan hati oleh fibrosis secara tepat, dan ini merupakan halangan dalam perumusan diagnosis yang boleh dipercayai.

Penyediaan dan teknik

Persediaan untuk mengimbas hati terletak pada hakikat bahawa ia adalah dilarang untuk menggunakan apa-apa jenis makanan untuk 3-4 jam sebelum kajian mengenai alat fibroscan. Walau bagaimanapun, ubat tidak dilarang, mereka perlu minum dengan ketat mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor. Sebelum anda memulakan tinjauan, anda mesti mengalih keluar semua perhiasan logam yang mungkin mengganggu diagnosis.

Seterusnya, pesakit terletak pada punggungnya, manakala tangan kanan harus diletakkan di atas kepala. Kemudian, dengan menggunakan radas, doktor mula mengimbas hati. Semasa prosedur ini, pesakit akan merasa getaran tertentu yang dihasilkan oleh radas, yang dipanggil fibroscan. Sensor menilai keamatan gelombang bunyi yang ditunjukkan dan menentukan parameter imbasan.

Penyahsulit data

Pengekodan dan kadar penunjuk adalah seperti berikut. Sekiranya F0 kurang daripada 6.2, keanjalan organ adalah normal dan tiada fibrosis; apabila F1 berada di rantau 6.2-8.3, maka orang itu membuat peringkat awal penyakit itu; F2 berada di rantau 8.3-10.8, penyakit itu kelihatan sederhana; jika F2 berada dalam julat 10.8-14, maka orang itu mengalami perubahan ketara dalam hati, yang mengancam untuk menjadi sirosis, di mana F4 lebih besar daripada 14.

Faedah fibroscanning terhadap biopsi

Fibroscopy adalah kaedah penyelidikan yang selamat dan berkesan, dengan mana anda boleh mendapatkan hasil yang boleh dipercayai tanpa campur tangan pembedahan dan menyebabkan sensasi menyakitkan pesakit. Dengan biopsi, pesakit berisiko untuk mengalami komplikasi, kerana tidak diketahui bagaimana tubuh akan bertindak balas dengan mengambil tusukan dari organ. Semasa biopsi, pesakit perlu disimpan di hospital untuk beberapa waktu di bawah pemerhatian, dan fibroscanning hati membolehkan anda segera kembali ke aktiviti harian anda.

Kaedah alternatif: fibrotest

Fibrotest membolehkan anda menilai keadaan hati dengan mengambil ujian darah untuk biokimia, di mana penunjuk akan menunjukkan sama ada seseorang mempunyai fibrosis. Fibrotest harus dilakukan kepada orang-orang yang telah mengembangkan hepatitis virus kronik, dan ujian harus diambil secara teratur, seperti ditunjukkan oleh doktor. Fibrotest juga mudah bagi mereka yang berlebihan berat badan. Pada masa yang sama, fibrotest tidak mempunyai batasan seperti fibroscanning. Firbrotest ditetapkan kepada orang yang menyalahgunakan alkohol, menderita diabetes, mempunyai kolesterol tinggi. Untuk membuat fibrotest dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, tiada penyediaan khusus diperlukan, sudah cukup untuk seseorang tidak makan selama 3-4 jam sebelum mengambil ujian.

Seperti yang anda lihat, fibroscan mempunyai banyak kelebihan berbanding dengan biopsi. Jika seseorang mempunyai penyakit hati dan disyaki mempunyai fibrosis, maka jenis diagnosis ini sangat sesuai untuk menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi. Walau bagaimanapun, pesakit tidak boleh memilih cara untuk menentukan penyakit itu untuk digunakan. Ini ditentukan oleh doktor yang menghadiri, yang menilai semua risiko dan faedah dan membuat keputusan yang diperlukan.

Kaedah pemeriksaan baru - elastometri hati

Cara yang agak baru untuk mengkaji kelenjar dan mendiagnosis patologi yang mungkin adalah elastometri hati.

Ia membantu menentukan ciri-ciri struktur tisu dan menubuhkan penyimpangan.

Ketepatan data yang diperolehi oleh elastometri memungkinkan untuk membandingkannya dengan biopsi, tetapi prosedur ini tidak begitu traumatik.

Kelebihan kaedah

Elastometry (fibroscanning) ditetapkan dalam kes-kes di mana tanda-tanda menunjukkan kemungkinan fibrosis hati.

Fibrosis adalah pemendapan tisu penghubung organ, yang merupakan hasil daripada beberapa patologi, dari hepatitis virus kepada penyalahgunaan alkohol.

Sebelum kedatangan elastometri, data yang agak boleh dipercayai hanya boleh didapati dengan menggunakan kajian invasif (biopsi), yang, selain trauma dan kerumitan, membawa risiko yang lebih tinggi untuk pesakit dengan diagnosis hepatitis C, ketika sangat sulit untuk menghentikan pendarahan hati.

Biopsi melibatkan analisis bahan hati yang diekstrak dari tubuh pesakit dengan jarum. Tisu bioprotected diperoleh menggunakan anestesia tempatan.

Kerana semasa prosedur tidak ada kawalan ke atas penyisipan jarum ke dalam hati, biopsi menjadikannya mustahil untuk memeriksa semua formasi berserat.

Di samping itu, kaedah ini tidak digunakan untuk mengkaji tahap awal fibrosis, kehadiran kontraindikasi dan kesakitannya tidak membenarkan ia digunakan untuk pemerhatian patologi dari masa ke masa.

Ia mengambil masa yang lama untuk mendapatkan hasil biopsi berbanding elastometri, yang membolehkan anda menentukan fibrosis dalam masa 10 hingga 15 minit.

Kelebihan elastometri yang tidak diragukan, berbanding dengan biopsi, adalah keselamatan dan ketiadaan keperluan untuk menjalankan kajian histologi setiap kali, yang membolehkan anda untuk menjaga perjalanan penyakit yang terkawal, untuk memerhatikan dinamika.

Penyebaran fibrosis hati dilakukan untuk menentukan sejauh mana kerusakan hati, taktik merawat pesakit, memantau kemajuan atau regresi fibrosis, dan meramalkan masa depan penyakit ini.

Aspek-aspek positif elastometri, selain itu, termasuk ketiadaan pencerobohan dan kecederaan pada kulit, kesakitan prosedur, tidak memerlukan pengenalan anestetik, keputusan cepat, tiada kesan sampingan dan kursus rumit, kemungkinan pesakit luar, prosedur automatik yang tidak memerlukan kemahiran teknikal yang kompleks dari pakar.

Fibroscanning, berbeza dengan biopsi, membolehkan anda mengenal pasti gangguan paling sedikit hati dan memeriksa seluruh rangkaian tisu.

Antara kelemahan elastometri adalah tidak mustahak untuk menilai perubahan nekrotik dalam tisu hati, kepekaan yang rendah terhadap peringkat awal perubahan fibrotik, kes-kes keputusan yang disesatkan pada pesakit yang mengalami proses keradangan dan akut akut dalam tisu hati.

Bagaimana hendak berbelanja?

Fibroscanning dilakukan pada peranti khas dengan sensor yang melakukan getaran ultrasound, yang mencerminkan hati pesakit.

Oleh kerana itu, prosedur ini sering dikaitkan dengan ultrasound, tetapi elastometri tidak memproses gelombang bunyi, tetapi kecepatan impuls organ.

Kadar nadi tertentu memungkinkan untuk mendapatkan pengukuran ketumpatan tisu dan menentukan lokalisasi bekas luka - fiber berserabut.

Hasil yang diperoleh diproses, dan penafsirannya dipaparkan pada skrin, menunjukkan keanjalan hati dan tahap fibrosis.

Peratusan ketepatan pengukuran tersebut agak tinggi, dan keselamatan relatif membolehkan diagnostik walaupun pada anak-anak.

Elastometry memungkinkan untuk mewujudkan perubahan berserat pada hati pada peringkat terawal, kerana patologi-patologi tersebut telah sembuh sebelum bermulanya akibat yang serius.

Prosedur fibroscanning benar-benar tidak menyakitkan, berlangsung selama 15 minit, tempohnya bergantung kepada keadaan hati pesakit dan ciri-ciri organisma.

Untuk elastometri, yang dilakukan dengan bantuan alat Fibroscan, seseorang diletakkan di atas sofa, tangannya tersebar ke sisi, dada dan perut harus bebas dari pakaian.

Sensor imbasan dipasang di kawasan lobus kanan hati. Keputusan elastometri siap dengan segera selepas ia dilakukan, dicetak dan dikeluarkan untuk diagnosis lanjut dan pelantikan rawatan tertentu.

Oleh kerana prosedur dijalankan untuk menilai keadaan tisu hati, indeks ketumpatan ditentukan secara kesimpulan, ditentukan dalam kilopascals.

Angka yang kurang daripada 6.2 menunjukkan ketiadaan fibrosis, 6.2 - 8.3 - kira-kira peringkat permulaannya, 8.3 - 10.8 - kira-kira manifestasi sederhana, 10.8 - 14 - mengenai perubahan ketara, lebih daripada 14 - mengenai sirosis hati. Lebih cepat getaran bunyi menyebarkan, fibrosis yang lebih jelas dipertimbangkan.

Prosedur elastometri itu sendiri dilakukan sebagai standard dan tidak menyiratkan apa-apa penyediaan khusus. Ramai doktor mengesyorkannya pada perut kosong atau 4 jam selepas makan.

Malah, makan makanan sebelum elastometri tidak dilarang, anda hanya perlu menahan diri dari produk yang menyebabkan perut, pedih ulu hati dan ketidakselesaan lain (jangan makan makanan berlemak, pedas, makanan segera, minuman berkarbonat).

Petunjuk dan kontraindikasi

Pesakit yang memohon kepada pakar-pakar yang disyaki penyakit hati, bersama dengan elastometri, menetapkan satu set langkah diagnostik, termasuk ujian air kencing umum dan darah, hepatropi, ultrasound hati, ujian darah biokimia dan enzim AST dan ALT, penunjuk tambahan (bilirubin, fosfatase, jumlah protein, cholinesterase).

Petunjuk utama untuk menetapkan fibroscanning adalah hepatitis virus, langkah-langkah prophylactic untuk mengesan penyakit hati dalam kumpulan umur lebih daripada 40, hepatosis lemak, sirosis bilier, steatohepatitis alkohol, hepatitis autoimun, sindrom Gilbert, penyakit genetik yang tidak pasti.

Elastometry secara berkala dijalankan pada orang yang menderita patologi hati kronik seperti hepatitis, sirosis, cholecystitis, penyempitan pundi hempedu, jangkitan cytomegalovirus, dan sebagainya.

Fibroscanning adalah dinasihatkan untuk dijalankan secara kerap pada orang yang mengalami pergantungan alkohol dan pesakit yang mengambil beberapa ubat yang menjejaskan organ.

Elastometry dalam kes-kes ini membantu memantau kadar kematian hepatosit, oleh itu, memungkinkan untuk menentukan keberkesanan rawatan dan dinamika perjalanan penyakit.

Jika kadar pemusnahan hepatosit tidak mencukupi, terapi ubat yang lebih intensif ditetapkan, termasuk ubat yang kuat.

Kontraindikasi kepada prosedur adalah kehamilan, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun (kanak-kanak diberi prosedur jika terdapat petunjuk khas), perentak jantung yang ditubuhkan, obesiti dengan indeks jisim badan lebih daripada 28 kilogram per meter persegi, dan asites, kerana pengumpulan bendalir tidak akan membolehkan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai.

Penaksiran hasil elastometri boleh disebabkan oleh luka isipadu (tumor), proses keradangan aktif tisu organ, stasis darah (mungkin dalam kegagalan jantung).

Ketidakpastian keputusan boleh dilakukan pada pesakit tua, pada orang yang mempunyai tanda-tanda sindrom metabolik (didapati dalam diabetes jenis 2, hipertensi arteri), kerana tahap visualisasi hati di dalamnya adalah rendah.

Oleh sebab penyakit hati, seperti kebanyakan orang lain, lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan, pakar-pakar mengesyorkan elastometri untuk pencegahan sekali setahun untuk orang berumur lebih dari 40 tahun.

Hidup dalam keadaan alam sekitar yang buruk, bekerja di industri berbahaya dan mempunyai penyakit hati kronik memerlukan pemeriksaan badan secara teratur, termasuk fibroscanning.

Ciri-ciri prosedur fibroscanning hati

Fibroscanning hati adalah salah satu kaedah penyelidikan, mirip dengan ultrasound, yang membolehkan anda dengan jelas menentukan ciri-ciri tisu organ dan menentukan kemungkinan perubahan dan penyimpangan. Imbasan sedemikian terhadap kualiti data dan ketepatan mereka, dekat dengan biopsi.

Ciri-ciri kajian ini

Prosedur ini untuk kaedah menyerupai ultrasound, tetapi dalam proses tidak menggunakan gelombang bunyi, dan mengira kelajuan nadi. Fibroscanning menggunakan isyarat elektromagnet dan merekod ukuran mereka dengan sensor khas. Nozel terletak di tepi bawah di sebelah kanan untuk mendapatkan hasil yang tepat dan untuk mewujudkan kehadiran dan tahap fibrosis. Selaras dengan kelajuan dorongan yang dijana oleh permukaan dermis, adalah mungkin untuk mengira ketumpatan tisu dan mengira tempat di mana, bukan sel biasa, parut serat penyambung - fibrosis - terletak.

Terima kasih kepada fibroscanning, anda boleh mengira penyakit pada peringkat awal, yang akan membolehkan anda dengan cepat dan berkesan menyembuhkannya, tanpa akibat yang serius. Elastografi hati juga digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini. Kajian ini dijalankan bersamaan dengan fibroscanning dan ultrasound, dan membolehkan anda menilai perkembangan penyakit hati kronik.

Kelebihan kaedah diagnostik ini adalah faktor berikut:

  1. Kurang pembedahan. Tidak seperti biopsi, fibroscanning membolehkan cara tidak invasif untuk menubuhkan diagnosis yang tepat.
  2. Ketepatan tinggi hasil: 91-99%.
  3. Seluruh prosedur tidak menyakitkan dan tidak memerlukan anestesia atau ubat penghilang rasa sakit.
  4. Keputusan segera. Sejurus selepas mengimbas, anda boleh mendapatkan bacaan yang tepat.
  5. Tiada komplikasi. Kajian ini tidak mempunyai kesan sampingan dan tidak menjejaskan kesihatan, tanpa menghiraukan keadaan pesakit.

Bagaimana prosedurnya?

Dalam proses menggunakan teknologi, ukur keanjalan badan dengan elastometri. Lebih keanjalan - lebih sihat hati pesakit. Kehadiran desensitisasi dan anjing laut menunjukkan fibrosis.

Kajian ini disyorkan untuk penderita penyakit hati kronik:

  • hepatitis dan sirosis (jika tiada asites);
  • cytomegalovirus;
  • cholecystitis;
  • penyempitan pundi hempedu, dsb.

Di hadapan penyakit kronik, perlu dilakukan secara berkala melakukan fibroscanning untuk memantau dinamika penyakit. Keadaan fibrosis akan memberitahu kadar kematian hepatosit, yang akan menentukan keberkesanan rawatan. Data ini dibandingkan dengan doktor dan membolehkan anda melihat gambaran penuh penyakit ini. Sekiranya kadar kematian hepatosit tidak mencukupi, maka ubat-ubatan yang lebih kuat diperlukan.

Persediaan untuk diagnostik

Tidak semua pesakit tahu apa fibroscanning hati dan bagaimana untuk mempersiapkannya. Sesetengah doktor menasihati supaya tidak makan 4 jam sebelum prosedur. Malah, kajian ini dijalankan sebagai standard dan tidak memerlukan latihan khas. Jika anda ingin makan - anda boleh melakukannya, tetapi penggunaan produk yang menyebabkan pembentukan gas tidak disyorkan, kerana pesakit akan merasa tidak selesa semasa prosedur. Juga, jangan makan sesuatu yang boleh menyebabkan pedih ulu hati dan ketidakselesaan lain.

Diagnosis benar-benar tidak menyakitkan. Dalam proses diagnosis, diperlukan untuk meletakkan kembali sofa khas dan mendedahkan kawasan perut dan dada. Seterusnya, pakar menyambung dan mengamankan sensor tepat di peringkat hati, selepas itu pesakit hanya terbaring. Seluruh prosedur berlangsung dari 5 hingga 20 minit, bergantung kepada ciri-ciri struktur badan, umur dan keadaan hati. Selepas fibroskopi selesai, pakar akan memberikan hasilnya kepada tangan.

Siapa boleh dianalisis

Kajian ini dijalankan mengikut kesaksian pakar. Selalunya, pesakit disyaki mempunyai fibrosis atau masalah lain dengan pundi kencing hati dan hempedu. Sudah tentu, pengimbasan mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia tidak digalakkan dalam kes seperti berikut:

  1. Semasa mengandung. Pakar dan ahli sains belum lagi mengkaji sehingga akhirnya kesan denyutan pada janin, jadi untuk mengelakkan komplikasi, untuk tempoh kehamilan bayi, sepatutnya melupakan fibroscanning.
  2. Sekiranya pesakit berusia di bawah 18 tahun, maka kajian itu adalah kontraindikasi. Kaedah ini tidak lulus semua penyelidikan dan sukar untuk meramalkan bagaimana ia akan menjejaskan tubuh anak-anak.
  3. Tidak ada gunanya mengimbas asites. Seperti elastometri hati, kaedah diagnostik ini mengganggu keputusan apabila terdapat pengumpulan cecair di rongga perut. Dalam kes sirosis dan hepatitis, ia juga tidak selalu dianjurkan untuk menjalankan ujian, kerana pesakit sering mengalami ascites.

Dalam semua kes lain, anda boleh menjalankan analisis dengan selamat tanpa rasa takut. Apabila mengimbas, kehadiran keradangan, alahan, masalah dengan darah dan saluran darah, penyakit kronik dan akut tidak memainkan peranan.

Diagnosis fibrosis hati

Sebelum mendirikan diagnosis akhir, doktor cuba untuk menjalankan beberapa ujian dan kajian perkakasan untuk memahami ciri-ciri struktur organ, dan mengenal pasti kehadiran penyimpangan dari norma. Mengurangkan keanjalan tubuh membolehkan untuk menentukan keterukan fibrosis. Menurut hasil imbasan, anda boleh mengenal pasti peringkat berikut:

  • F-0 - menunjukkan hati yang normal;
  • F-1 hingga F-3 menunjukkan keterukan fibrosis;
  • F-4 - sirosis.

Fibroscanning boleh dilakukan di pusat perubatan serantau. Perkhidmatan ini akan kos serta ultrasound standard. Selalunya, pengimbasan dilakukan di Moscow. Ia ditetapkan untuk peperiksaan rutin selepas 35 tahun, dan di hadapan gejala penyakit hati. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti kadar kematian sel dalam pelbagai faktor: berat badan berlebihan, penyakit hati, pengambilan alkohol dan merokok.

Fibroscanning hati: ciri prosedur, penyediaan dan pemeriksaan

Jika kita menilai kaedah diagnosis fibrosis hati dengan kesederhanaan penyediaan dan ketiadaan komplikasi, maka fibroscanning tanpa sebarang tempahan harus diberi tempat pertama. Terdapat satu lagi sebab mengapa teknik inovatif telah digunakan di klinik di seluruh dunia. Hasil kajian sedemikian sangat informatif dan akurat bahawa dalam banyak kes, ia dapat menggantikan biopsi.

Fibrosis hati - apa itu?

Ia akan lebih mudah untuk memahami intipati kaedah jika anda memahami apa yang fibrosis hati. Organ ini sering dipanggil penapis semulajadi dari tubuh manusia. Melindungi ia dari toksin dan hormon berlebihan, hati menjadi terdedah kepada kesan virus, dadah dan faktor negatif yang lain.

Akibatnya, sel-selnya, hepatosit, secara harfiah mati pada "bahagian yang tidak kelihatan" ini. Di tempat mereka, parut bentuk tisu penghubung dari masa ke masa. Penggantian seperti ubat dipanggil fibrosis, dan ini merupakan tanda perkembangan banyak penyakit.

Penting: sehingga titik tertentu, proses ini dapat diterbalikkan disebabkan oleh sifat-sifat regeneratif hati. Tetapi jika masa tidak mengambil tindakan, fibrosis berkembang menjadi sirosis, dan organ itu berhenti melaksanakan fungsi pentingnya.

Perhatikan di dalam hati

Pakar menganggarkan tahap perkembangan fibrosis hati dengan nisbah sel yang sihat dan berserabut. Beberapa tahun yang lalu, terdapat satu-satunya cara untuk menentukan penunjuk ini - menggunakan tusukan untuk mengambil sekeping organ dan menjalankan analisis bio. Kajian ini memberikan jaminan ketepatan, tetapi merupakan prosedur yang menyakitkan, penuh dengan komplikasi dan bahaya jangkitan.

Hari ini, terima kasih kepada teknologi terkini dalam bidang diagnosis - elastografi, terdapat cara yang lebih selamat untuk melihat di dalam hati. Intinya terletak pada hakikat bahawa gerak elektromagnet frekuensi tertentu dihantar melalui permukaan kulit ke dalam badan. Tisu sihat elastik dan cicatricial yang lebih tegar menyerap gelombang pada kelajuan yang berbeza, dan ini boleh diperbaiki oleh sensor khas.

Penting: alat unik yang menggunakan teknik ini untuk menilai tahap fibrosis hati dipanggil fibroscan (nama asalnya ialah FibroScan). Oleh itu nama prosedur - fibroscanning. Peranti ini dicipta oleh saintis Perancis, dan selama 15 tahun kewujudannya di pasaran, ia telah membuktikan keberkesanannya dalam amalan di klinik di puluhan negara di seluruh dunia.

Bagaimana fibroscan berfungsi?

Penampilan dan prinsip operasi fibroscan sangat serupa dengan peranti ultrasonik. Dia juga mempunyai monitor, yang memaparkan data, dan sensor ergonomik untuk imbasan. Tambahan pula, fibroscanning hati kos sama seperti ultrasound, yang agak berpatutan untuk kebanyakan senegara kita (secara purata, dari 3.5 hingga 11 ribu Rubles, bergantung kepada rantau dan klinik).

Prosedur ini adalah sama. Pesakit diminta untuk:

  • mengambil kedudukan mendatar (terletak di belakang anda);
  • mendedahkan perut dan dada yang lebih rendah (hipokondrium kanan);
  • letakkan telapak tangan kanan di bawah kepalanya (lapisan lemak dan otot-otot di bawah kulit yang terbentang).

Seterusnya, pakar bergerak sensor ke atas kulit dan mengambil bacaan di beberapa titik, memfokuskan pada kedudukan anatomi hati. Peranti pada masa ini menangkap keterangan.

Penting: walaupun persamaan jelas dengan ultrasound, fibroscanning mempunyai perbezaan yang signifikan - kajian ini membantu untuk menilai bukan sahaja kehadiran dan sejauh mana proses patologi, tetapi juga keadaan tisu organ berpenyakit.

Petunjuk untuk fibroscanning

Sudah tentu, anda boleh meneroka keadaan hati anda semata-mata kerana rasa ingin tahu atau sebagai langkah pencegahan. Tetapi pertama-tama analisis sedemikian adalah perlu bagi orang-orang yang mempunyai sejarah penyakit organ ini:

  • hepatitis dari mana-mana etiologi;
  • cholangitis;
  • steatohepatitis beralkohol dan bukan alkohol;
  • cholecystitis;
  • sitolisis dan lain-lain.

Hal ini disebabkan terutamanya oleh keperluan untuk memantau dinamika penyakit. Sebagai contoh, dengan mengambil keputusan untuk tempoh tertentu, anda boleh menentukan sama ada rawatan berkesan.

Penyediaan untuk Fibroscanning Hati

Tidak ada keperluan untuk mempersiapkan prosedur fibroscanning dengan cara yang istimewa, seperti yang sering terjadi dengan penyelidikan perkakasan. Iaitu, ia tidak perlu untuk kelaparan untuk masa yang lama, meletakkan enema, atau minum banyak air. Doktor mungkin meminta anda untuk tidak makan empat jam sebelum masa yang ditetapkan, tetapi ini adalah lebih daripada langkah reinsurans.

Kami mengesyorkan agar anda membaca arahan untuk menggunakan ubat Wobenzym dalam penyakit saluran penghadaman.

Pertama sekali, ia perlu bagi pesakit sendiri, supaya dia merasa selesa di sofa di hadapan doktor. Atas sebab yang sama, adalah tidak diingini pada malam fibroscanning untuk memasukkan hidangan dan minuman dalam diet, yang meningkatkan pembentukan gas dan menyebabkan pedih ulu hati.

Penting: mengambil apa-apa ubat tidak boleh menjejaskan hasil fibroscanning. Sekiranya terdapat pelantikan daripada doktor, mereka harus dilakukan mengikut jadual, tanpa mengambil kira prosedur.

Fibroscan dan biopsi - yang lebih baik?

Dari diagnostik moden seseorang sering dapat mendengar pendapat bahawa perkembangan saintis Perancis dalam kebanyakan kes memungkinkan untuk meninggalkan biopsi hati yang memihak kepada fibroscanning. Kelebihan kaedah ini tidak benar-benar diragui:

  • kelajuan - prosedur berlaku, sebagai peraturan, kurang dari 15 minit, untuk pelaksanaannya tidak perlu pergi ke hospital, dan pasien menerima hasilnya dengan segera;
  • tiada kecederaan dan, akibatnya, rasa sakit, bahaya jangkitan dan komplikasi (tiada punca dilakukan untuk analisis, tiada anestesia diperlukan);
  • Kesilapan yang rendah - amalan jangka panjang menggunakan Fibroscan telah membuktikan tinggi (purata 95%) ketepatan keputusan mereka.

Terdapat fibroscanning dan keburukan yang lebih cenderung berkaitan dengan kaedah elastometry secara umum:

  • adalah mustahil untuk menentukan secara tepat kehadiran proses nekrotik dalam tisu;
  • peringkat awal fibrosis kurang dikenali oleh peranti.

Siapa yang tidak boleh menjalankan prosedur itu?

Walaupun keselamatan relatif fibroscanning, ia tidak dibenarkan untuk semua. Dalam kategori "penyokong" jatuh:

  • wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 18 tahun - tidak ada penyelidikan yang boleh dipercayai mengenai sama ada gelombang dari peranti itu boleh menjejaskan kesihatan anak atau janin;
  • pesakit dengan perentak jantung - untuk mengelakkan kegagalan dalam kerja;
  • pesakit dengan obesiti dan asites - gelombang diagnostik tidak boleh "mendapatkan" ke hati, dan keputusannya diputarbelitkan.

Penilaian keputusan

Untuk menilai keadaan tisu hati semasa fibroscanning, penunjuk fizikal seperti keanjalan digunakan (dengan kata lain, kekakuan). Parameter ini diukur dalam Kilopascals (kPa). Bergantung kepada keputusan yang diperoleh, tahap kerosakan organ ditentukan:

Top