Kategori

Jawatan Popular

1 Produk
penyingkiran batu dari saluran hempedu
2 Produk
Apa teh yang baik untuk hati?
3 Cirrhosis
Bagaimana untuk memahami apa yang menyakitkan hati: tanda dan gejala
Utama // Hepatosis

Gallstones


Penyakit Gallstone (cholelithiasis, batu empedu) adalah penyakit sistem hepatobiliari, di mana batu-batu di pundi hempedu terbentuk. Patologi ini berlaku kerana melanggar metabolisme kolesterol dan bilirubin. Batu-batu (batu) mula terbentuk dalam pundi hempedu dan salurannya. Dengan tidak adanya rawatan batu empedu, ia mengancam dengan komplikasi yang berbahaya.

Di bawah keadaan tertentu, komponen rembesan hepatic (hempedu) mendakan, mengumpul dan membentuk anjing laut. Stones melanggar pengeluaran hempedu, membangkitkan keradangan membran mukus, perkembangan penyakit berjangkit. Akibatnya, fungsi sistem bilier dikurangkan.

Maklumat asas

Ramai pesakit yang belum menemui penyakit itu berminat: "Penyakit batu karang - apa?"

Untuk menjawab soalan ini, adalah perlu untuk menyelidiki sedikit ke anatomi manusia.

Pundi hempedu (LB) adalah organ di mana rembesan hepatik berkumpul. Dari hempedu ZHP memasuki duodenum 12 di bawah pengaruh hormon (cholecystokinin). Organ ini bersebelahan dengan hati, yang mana ia menghubungkan saluran hempedu. Organ ini bertanggungjawab untuk pengumpulan dan perkumuhan hempedu.

Kalsium kandung empedu adalah struktur yang didiagnosis pada setiap pesakit ketiga dengan rasa sakit tajam di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Pembentukan muncul disebabkan oleh pengangkatan kolesterol, protein, garam kalsium, bilirubin. Ia disebabkan oleh peningkatan jumlah komponen dalam badan terdapat genangan, metabolisme lipid terganggu, rahsia hati dijangkiti.

Kerana gejolak hempedu dalam rongga gallstones muncul kalkulus. Unsur-unsur padat kelihatan seperti pasir pada awalnya, dari waktu ke waktu mereka mulai tumbuh dan menyatu menjadi batu besar. Seperti yang telah disebutkan, mereka boleh muncul di dalam pundi kencing, salurannya atau hati. Mereka mempunyai komposisi, saiz, bentuk yang berbeza.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

JCB sering menyebabkan keradangan perut. Dengan cholecystitis, batu merosakkan mukosa pundi kencing.

Komponen utama calculi adalah kristal kolesterol atau garam kalsium pigmen-limau. Kesakitan ciri di sebelah kanan di bawah tulang rusuk muncul apabila pembentukan bertindih dengan lumen saluran hempedu, di mana rembesan hati memasuki jejunum.

Selalunya, cholelithiasis didiagnosis di kalangan penduduk negara-negara perindustrian yang menggunakan makanan kaya protein dan lemak haiwan. Menurut statistik, penyakit ini dikesan pada wanita lebih kerap daripada pada lelaki.

Gejala

Di kebanyakan pesakit, batu karang tidak menunjukkan tanda-tanda ciri dalam tempoh yang panjang (dari 5 hingga 10 tahun). Tanda-tanda batu karang bergantung kepada bilangan pembentukan, saiz, lokasi mereka.

Gejala tertentu cholelithiasis:

  • Kesakitan tajam penggerudian atau menindikkan watak kanan di bawah tulang rusuk.
  • Mual, letusan muntah.
  • Rasa pahit di mulut disebabkan oleh kebocoran rembesan hepatic ke dalam perut atau belching.
  • Perut kembung yang berlebihan, najis yang mengganggu (sembelit atau cirit-birit), perubahan warna najis.
  • Peningkatan kelemahan
  • Haba
  • Mengotorkan kulit dan membran mukus yang kelihatan dalam kuning.

Sakit di dalam batu di pundi hempedu muncul selepas seseorang menggunakan makanan berlemak, pedas, goreng, minuman beralkohol. Di samping itu, kolik hepatic (biliary) muncul selepas aktiviti fizikal atau tekanan berat. Kemudian pesakit mengadu rasa sensasi yang menyakitkan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, yang memancar ke sebelah kanan badan. Kesakitan meluas ke lengan, kuku, leher, dada. Sering kali, pesakit mengelirukan kolik bilier dengan angina.

Sindrom yang menyakitkan berlaku disebabkan kekejangan otot ZH dan salurannya. Batu merengsakan dinding gelembung, menyebabkan ketidakselesaan. Juga, rasa sakit boleh berlaku disebabkan oleh peregangan kuat LR oleh rembesan hepatik.

Sesetengah pesakit berminat dengan persoalan tentang bagaimana batu keluar dari pundi hempedu dan bagaimana manifesinya. Konkrit bergerak sepanjang saluran hempedu dan menyumbatnya. Akibatnya, hepatomegali (pembesaran hati) ditunjukkan dan membran luar hati dilepaskan. Kemudian ada perasaan kepenuhan atau tekanan dan rasa sakit yang membosankan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk.

Terdapat gejala batu lain yang keluar dari pundi hempedu. Oleh kerana halangan yang lengkap pada saluran hempedu, suhu badan pesakit meningkat, banyak peluh dilepaskan, kejang otot sukarela muncul.

Dalam sesetengah kes, kolik hepatic melepasi secara spontan. Kemudian batu-batu di saluran hempedu keluar dari saluran empedu. Sebagai peraturan, tempoh serangan tidak melebihi 6 jam. Untuk melegakan kesakitan, pesakit boleh melekat pad pemanas ke bahagian kanan abdomen. Sekiranya kalkulus terlalu besar, maka ia tidak dapat keluar dari salurannya sendiri, kerana ini, sensasi menyakitkan semakin meningkat. Kemudian jangan lakukan tanpa campur tangan pembedahan. Ini mungkin apabila batu berada di tempat sempit, misalnya, di leher LP.

Penyakit batu karang sering ditunjukkan oleh letusan vomitus dengan hempedu. Selepas muntah, kelegaan tidak berlaku, kerana sesetengah kawasan duodenum teriritasi.

Di samping itu, pesakit kelihatan suhu subfebril (dari 37 hingga 37.5). Ini disebabkan oleh perkembangan proses menular di ZH. Keradangan disertai dengan kehilangan selera makan dan kelemahan umum badan.

Untuk mengenal pasti gejala ciri batu empedu akan membantu doktor.

Faktor untuk perkembangan penyakit batu empedu

Biasanya, rembesan hati adalah cecair dan tidak membentuk calculi. Pembentukan batu empedu berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Meningkatkan kepekatan kolesterol dalam hempedu, akibat daripada perubahan sifatnya.
  • Gangguan kesimpulan dan genangan rahsia hepatik.
  • Kemasukan jangkitan dan perkembangan keradangan pundi hempedu (cholecystitis).

Batu kelihatan sebagai akibat daripada kolesterol metabolik dan asid hempedu. Sekiranya terdapat terlalu banyak kolesterol dan sedikit asid dalam rembesan hati, maka ia dipanggil lithogenic.

Kepekatan kolesterol meningkat dalam kes berikut:

  • Dalam diet harian seseorang banyak produk yang mengandungi lemak dari asal haiwan.
  • Fungsi hati terganggu, mengakibatkan pengurangan pengeluaran asid hempedu.
  • Pesakit berlebihan berat badan.
  • Seorang wanita mengambil pil kontrasepsi untuk masa yang lama yang mengandungi estrogen (hormon seks wanita).
  • JCB berlaku kerana kehadiran diabetes, anemia hemolitik, sirosis, tindak balas alergi, penyakit Crohn, atau patologi autoimun yang lain.

Apabila kontraksi kekurangan pundi hempedu berkurangan, serpihan membentuk dalam rongga, dari mana batu karang kolesterol terbentuk.

Doktor mengenal pasti sebab-sebab berikut untuk kesukaran pengeluaran dan genangan hempedu:

  • Dyskinesia saluran hempedu (pelanggaran pengurangan).
  • Oleh sebab pembentukan gas berlebihan, tekanan dalam saluran pencernaan meningkat dan aliran hempedu sukar.
  • Campur tangan bedah pada organ pencernaan.
  • Gaya hidup pasif.
  • Tempoh kehamilan. Rahim membesar dan mula memencet organ perut, yang disebabkan oleh aliran keluar rembesan hepatik terganggu.
  • Pelanggaran rejim makanan. Sekiranya seseorang mengambil makanan pada selang masa yang panjang, mengikuti diet yang ketat, atau kehilangan berat badan dengan ketara, maka ini mempunyai kesan negatif terhadap kerja sistem hepatobiliary (hati, pundi hempedu dan salurannya).

Pematuhan jangkitan ke saluran usus dari usus, melalui darah atau limfa boleh mencetuskan cholecystitis atau cholangitis (keradangan keradangan pada saluran hempedu). Keradangan kronik hati dan cholelithiasis boleh berlaku bersama-sama, mempercepat atau merumitkan antara satu sama lain.

Doktor berkongsi 2 jenis pembentukan kalkulus:

  • Utama. Batu kelihatan dalam salur hempedu yang tidak berubah dan untuk masa yang lama tidak mencetuskan tanda-tanda ciri.
  • Sekunder. Konkrit terbentuk kerana gangguan ekskresi empedu: kolestasis (penurunan atau penghentian aliran hempedu ke duodenum), hipertensi pundi hempedu (tekanan dalam rongga pundi kencing meningkat, mengakibatkan pengembangan), penyumbatan saluran empedu dengan calculi primer. Stenosis cicatricial pada saluran empedu mempercepat penembusan jangkitan dari saluran pencernaan yang lebih rendah.

Berdasarkan yang tersebut di atas, kita dapat membuat kesimpulan bahawa batu-batu utama muncul kerana pelanggaran susunan empedu. Kalkulus sekunder adalah hasil kolestasis atau jangkitan ZHP. Jenis pertama batu dibentuk di dalam rongga pundi kencing kerana ia stagnasi dan menjadi hempedu lebih likat. Pembentukan jenis kedua boleh dibentuk dalam rahim, biliary atau intrahepatic passages.

Jenis batu di LC

Ramai pesakit berminat dengan persoalan apa yang ada di dalam batu pundi hempedu. Bergantung pada struktur, mereka menghasilkan batu-batu yang homogen dan kompleks. Pembentukan terakhir mempunyai struktur berikut: nukleus, badan, dan korteks. Nukleus terdiri daripada pigmen hempedu (bilirubin). Komponen batu homogen adalah pembekuan lendir, kolesterol murni, benda asing, seperti tulang beri atau buah.

Komposisi batu juga berbeza, pakar perubatan membezakan jenis berikut: kolesterol, berkapur, berpigmen dan digabungkan. Rumpun pundi hempedu, yang terdiri daripada satu bahan, jarang berlaku. Kebanyakan pembentukan mempunyai komposisi gabungan di mana kolesterol tetap berlaku. Batu-batu dengan sebilangan besar pigmen mengandungi banyak deposit berkapur, sebab ini mereka dirujuk kepada kumpulan pigmen-kapur. Concretions boleh mempunyai struktur kristal atau berlapis dengan konsistensi keras atau waxy. Selalunya dalam saluran empedu pesakit didapati pendidikan, unsur pepejal, yang mempunyai komposisi dan struktur yang berbeza.

Saiz batu empedu berbeza, mereka boleh mencapai dari 1 mm hingga 2 cm. Batu besar mempunyai dimensi walnut atau telur puyuh, anda dapat melihatnya dalam foto di bawah. Kadang-kadang batu mengisi keseluruhan ruang kulit yang diregangkan, dan jisimnya mencapai 75 g. Bagi bentuknya, ia juga boleh berbeza.

Konkrit yang kelilingnya adalah 2 mm, secara bebas melalui saluran hempedu. Pembentukan yang lebih besar (dari 2 cm) menimbulkan kesakitan dan gejala lain JCB.

Untuk menentukan jenis batu karang dan mengambil ubat untuk pembubaran mereka akan membantu doktor.

Komplikasi JCB

Pesakit yang prihatin yang berhadapan dengan penyakit batu empedu, berminat dengan apa batu karang berbahaya. Menurut doktor, kalkulus boleh mencetuskan komplikasi berikut:

  • Keradangan dinding perut dengan kursus akut.
  • Penyumbatan, jangkitan salur hempedu, perkembangan cholecystitis kronik dan keradangan pankreas.
  • Dinding jurang dan keradangan peritoneum.
  • Penembusan batu besar ke dalam lumen usus dan halangannya.

Di samping itu, terdapat kemungkinan untuk mengembangkan ZH kanser.

Langkah diagnostik

Selepas serangan kolik hepatik, anda perlu segera pergi ke hospital untuk pemeriksaan menyeluruh. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 65% kes rasa sakit itu muncul semula. Oleh sebab itu, disarankan untuk memulakan rawatan penyakit gastrointestinal seawal mungkin untuk mengelakkan kesan berbahaya (pengumpulan nanah di saluran pencernaan, penyebaran proses keradangan kepada organ-organ di sekelilingnya, penyumbatan saluran empedu dengan batu, sirosis biliary sekunder, dan sebagainya). Jika tidak, tiada campur tangan pembedahan diperlukan.

Untuk menentukan batu-batu dalam GF, kajian berikut ditetapkan.

Sejarah perubatan dan pemeriksaan visual oleh doktor. Pakar ini menjalankan palpasi abdomen dalam pundi hempedu untuk menentukan kawasan yang menyakitkan.

Pemeriksaan ultrabunyi. Dengan bantuan ultrasound, doktor akan mengenal pasti penyetempatan batu-batu, ukuran mereka, menilai keadaan dinding hempedu dan dimensinya.

  • satu kajian X-ray akan mendedahkan pembentukan calcified dengan kalsium;
  • menggunakan cholecystography dengan menggunakan agen kontras, adalah mungkin untuk mengesan batu, untuk menentukan keadaan fungsi GF;
  • CT atau MRI digunakan jika keadaan tidak jelas;
  • Semasa endosonografi, alat endoskopik dengan muncung ultrasound digunakan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti keadaan kanser gastrik dan salurannya, pankreas, puting Vater;
  • menggunakan retrograde endoskopik cholangiopancreatography tidak termasuk atau mengesahkan kehadiran batu atau struktur lain dalam saluran bilier.

Di samping itu, doktor menetapkan hemogram. Ini adalah ujian darah klinikal, yang menunjukkan peningkatan kepekatan leukosit (sel darah putih) dan bahan-bahan lain dalam cholecystitis.

Rawatan dadah

Tugas utama terapi konservatif, yang membolehkan untuk mengekalkan tubuh, adalah seperti berikut: membubarkan batu-batu dengan persediaan perubatan, menghancurkan mereka dengan bantuan sinaran laser atau ultrasound, melakukan kolesterolitik tusuk (kaedah invasif minima).

Ubat berikut digunakan untuk membubarkan calculi dalam saluran empedu dan menormalkan fungsi saluran empedu: Ursosan, Henofalk. Ubat-ubatan ini mengurangkan kepekatan kolesterol, meningkatkan jumlah asid hempedu di dalamnya.

Rawatan litolitik diperlukan dalam situasi berikut:

  • Dalam komposisi batu terdapat kolesterol. Pembekuan duodenal duodenum atau x-ray pundi hempedu akan membantu mengenal pasti komposisi formasi.
  • Batu-batu kecil, saiznya berkisar antara 5 hingga 15 mm, dan mereka menduduki separuh daripada LP.
  • Pundi hempedu mengecut secara normal dan kebolehan saluran empedu adalah baik.
  • Pesakit boleh mengambil asid untuk masa yang lama.

Semasa rawatan, pesakit harus mengecualikan ubat-ubatan yang mencetuskan pembentukan batu: alat kontrasepsi yang mengandung estrogen, antacid (ubat untuk rawatan ulser yang mengurangkan keasidan), cholestyramine (ubat ini digunakan untuk mengikat dan mengeluarkan kolesterol).

Kaedah rawatan ini adalah kontraindikasi pada pesakit yang mempunyai penyakit saluran pencernaan dan buah pinggang. Dos dan tempoh kursus terapeutik ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Tempoh rawatan adalah dari 6 bulan hingga 2 tahun. Pada masa yang sama, keadaan saluran pencernaan sentiasa diperlukan untuk dipantau menggunakan ultrasound. Keberkesanan rawatan bergantung kepada dos ubat dan dimensi batu. Menurut statistik, kursus terapeutik berjaya mencapai 50 - 80% kes. Di samping mengambil ubat, pesakit mesti menjalani gaya hidup yang sihat untuk mengelakkan pembentukan batu-batu baru.

Menghancurkan batu di ZH

Lithotripsy extracorporeal extracorporeal digunakan untuk memerangi batu besar, mereka dihancurkan di bawah pengaruh ultrasound. Gelombang kejutan yang kuat menghancurkan formasi kepada serpihan kecil, saiz yang mencapai 3 mm. Selepas itu, mereka secara bebas dapat memasuki saluran empedu ke dalam duodenum.

Kaedah ini sering digabungkan dengan rawatan dadah. Iaitu, batu yang dihancurkan dibubarkan dengan dadah (Ursosan atau Henofalk).

Dengan cara yang sama, batu-batu dibinasakan oleh radiasi laser.

Litotripsy extracorporeal diberikan kepada pesakit dengan sedikit kalkulus kolesterol (kira-kira 5 keping) tidak lebih daripada 3 cm. Pembentukan ini harus bebas daripada kemasukan kalkik. Sebagai peraturan, untuk menghancurkan batu, membelanjakan 1 hingga 7 prosedur.

Kaedah rawatan ini adalah kontraindikasi pada pesakit dengan gangguan pembekuan darah, cholecystitis, pancreatitis, ulser dengan kursus kronik.

Litotripsy ultrasonik mengancam dengan penyumbatan saluran hempedu, merosakkan membran mukus saluran gastrointestinal oleh serpihan kalkulus akibat getaran. Fenomena negatif ini boleh mencetuskan keradangan, pembentukan adhesi. Apabila penyumbatan saluran hempedu tidak dapat dilakukan tanpa operasi segera. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan kecemasan, mungkin terdapat komplikasi yang berbahaya, berbeza dengan operasi yang dirancang.

Kaedah invasif melarutkan kalkulus

Dengan cholelitis transpatan perkutaneus, batu juga boleh dibubarkan. Ini adalah kaedah invasif rawatan cholelitholytic tempatan. Semasa prosedur, batu kolesterol tidak hanya dimusnahkan, tetapi juga pembentukan dengan kemasukan kalsium dan pigmen. Rawatan ini akan sesuai untuk mana-mana fasa penyakit ini. Selain itu, cholelitis transalatik perkutaneus ditetapkan untuk menjalani laten penyakit gastrointestinal dan jika ada gejala yang jelas.

Semasa prosedur, kateter dipasang di kulit melalui kulit dan hati. Melaluinya eter metiltrebutil diperkenalkan ke dalam badan, yang melarutkan batu-batu. Acara ini diadakan beberapa kali dalam tempoh 20 hingga 28 hari. Sepanjang tempoh ini, mungkin untuk membubarkan kira-kira 95% batu.

Laparoskopi dengan JCB

Penyakit Gallstone dirawat dengan kaedah laparoskopi. Semasa prosedur, doktor menembusi rongga perut melalui hirisan (1.5 hingga 2 cm) pada hipokondrium yang betul. Dengan bantuan larascope, mereka mendedahkan lokasi demam berbanding dengan organ-organ di sekitarnya, menilai dimensinya.

Di bawah pengawasan kamera, RH ditolak ke arah lubang pertama, hirisan kecil juga dibuat dalam gelembung (0.5-1 cm) dan melalui itu rongga organ diperiksa. Tiub lembut dimasukkan melalui lubang terakhir, sebuah cholechoscope dimasukkan ke dalamnya untuk mengelakkan kerosakan pada membran mukus perut.

Konkrit diambil dari hempedu, dan pembentukan besar dimusnahkan. Selepas mengeluarkan semua calculi, alat itu dikeluarkan dan lubangnya disuntik. Jahitan ini dirawat dengan gam perubatan. Selepas beberapa lama, benang secara bebas membubarkan.

Cholecystectomy

Dalam cholelithiasis, yang merumitkan keradangan GI, badan itu dibuang bersama-sama dengan batu-batu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa cholecystitis kalkulasi berlaku akibat gangguan metabolisme yang mempengaruhi komposisi rembesan hati. Menurut doktor, selepas penyingkiran mekanikal, batu-batu itu akan dibentuk semula, oleh sebab itu demam harus dikeluarkan.

Dalam korteksstektomi endoskopik, AP dikeluarkan melalui lubang-lubang kecil (kira-kira 1.5 cm) di sebelah kanan abdomen. Ia menggunakan laparoskop.

Prosedur ini mempunyai kelebihan berikut berbanding dengan cholecystectomy yang terbuka:

  • Pengurangan tempoh pemulihan selepas pembedahan.
  • Selepas laparoskopi, terdapat parut yang tidak ketara.
  • Kebarangkalian hernia selepas operasi menurun.
  • Cholecystectomy laparoskopik lebih murah.

Open cholecystectomy dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Berat badan berlebihan.
  • Terlalu banyak konkrit.
  • Kehadiran operasi masa lalu pada saluran gastrousus dan komidi peritoneal.
  • Keradangan purna ZH.
  • Penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan.
  • Kehamilan trimester ke-3.

Operasi ini ditetapkan di JCB, yang disebabkan oleh perubahan dalam komposisi rembesan hepatik. Selepas cholecystectomy, pesakit sering mengalami rasa sakit di bawah tulang rusuk, rasa pahit atau logam di dalam mulut.

Selepas penyingkiran GI, jumlah saluran hempedu yang biasa meningkat. Sekiranya, sebelum operasi, jumlah kandungan lemak adalah 1.5 ml, kemudian selepas 10 hari ia mencapai 3 ml, dan selepas 1 tahun - 15 ml. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tubuh memerlukan bekalan rembesan hati. Di samping itu, saluran hempedu biasa mungkin sempit akibat kerosakan semasa prosedur. Akibatnya, keradangan berulang pada saluran empedu berlaku.

Selepas cholecystectomy, kemungkinan penyakit hati, pankreas dan duodenum bertambah. Oleh kerana ZH tidak hadir, maka rahsia hati mula mengalir tidak terkendali ke dalam usus. Bakteria boleh memasuki duodenum, yang menyebabkan gangguan dalam metabolisme asid hempedu, yang menyebabkan kerengsaan lapisan usus. Akibatnya, keradangan duodenum, esofagus, jejunum atau kolon berkembang.

Diet dengan JCB

Untuk memperbaiki keadaan saluran empedu, pesakit mesti mengikut diet. Adalah disyorkan bahawa makanan pecahan, iaitu, pesakit harus makan makanan sekitar 6 kali sehari. Dosis makanan kecil menimbulkan rembesan hati dan menghalang keraguannya. Tetapi apabila makan berlebihan meningkatkan kemungkinan mengurangkan GF dan pemisahan penyakit batu empedu.

Adalah disyorkan untuk menambah makanan dengan makanan yang kaya dengan protein haiwan dan lemak sayuran. Di samping itu, anda perlu makan makanan yang mengandungi sejumlah besar magnesium.

Pemakanan pesakit dengan JCB harus terdiri daripada produk berikut:

  • Ikan dan daging (jenis rendah lemak).
  • Produk tenusu dengan peratusan minimum lemak (kira-kira 5%).
  • Buckwheat dan oatmeal.
  • Labu, lobak merah, zucchini dan sayur-sayuran lain.
  • Apel, tembikai, prun, dll.

Antara minuman harus disukai, jus segar, air mineral tanpa gas.

Makanan dan hidangan dilarang di JKB:

  • Lemak daging, ikan, lemak, hati (hati, ginjal, dll).
  • Sosej, produk salai.
  • Pemuliharaan.
  • Mentega lemak.
  • Minum minuman keras (kopi, koko, minuman keras).
  • Kacang, lobak, terung, asparagus, dll.

Di samping itu, anda harus meninggalkan makanan sup, makanan goreng, masam dan pedas yang kaya.

Untuk mengikuti diet hanya perlu selepas pesakit dikeluarkan ZH.

Pesakit yang sihat harus ingat bahawa pencegahan penyakit sistem hepatobiliari adalah prasyarat untuk kesejahteraan. Untuk melakukan ini, anda harus menolak makanan yang kaya dengan lemak dan kolesterol. Sekiranya seseorang mempunyai masalah dengan berat badan yang berlebihan, maka dia disyorkan untuk makan makanan kalori rendah, melakukan latihan fizikal, melepaskan tabiat buruk.

Untuk menghilangkan JCB, anda harus memperhatikan kesihatan anda dan tegas mengikuti saranan doktor. Rawatan sendiri boleh membawa kesan berbahaya, jadi jika anda mempunyai gejala yang mencurigakan, anda perlu pergi ke hospital.

Gallstones apa itu?

Gallstones adalah tanda penyakit batu empedu. Ia biasanya dikesan oleh ultrasound dan boleh menjadi kejutan untuk pesakit, kerana batu-batu kecil tidak menyebabkan serangan sakit yang kuat, dan seseorang mungkin tidak tahu tentang kewujudan mereka. Sudah tentu, jika batu besar menutup saluran, ia menyebabkan serangan serupa dengan kolik hepatik, dan pesakit sudah mengetahui tentang itu pada meja pembedahan. Bagaimanakah batu-batu kelihatan, jenisnya, kita belajar secara terperinci.

Apakah jenis batu?

Mereka boleh larut, membentuk pasir di pundi hempedu, masuk ke saluran hempedu (pada saiz kecil) atau menghalangnya.

Dalam lebih terperinci, ia patut mempertimbangkan klasifikasi batu menurut komposisi kimia mereka.

  • kolesterol;
  • pigmen atau bilirubin;
  • berkapur;
  • bercampur

Kenapa setiap jenis kalkulasi timbul, dan apakah itu?

Kolesterol - adalah batu, iaitu 80% daripada deposit kolesterol. Batu-batu ini dalam pundi hempedu boleh menjadi bentuk yang berbeza (bulat, bujur, datar), dengan saiz yang berbeza (dari 1 mm hingga 4 cm). Sebagai peraturan, mereka mempunyai warna kuning-hijau.

Mereka timbul akibat penghabluran kolesterol terhadap latar belakang penurunan dalam asid hempedu dan lesitin dalam komposisi hempedu. Selalunya, pelanggaran seperti itu diperhatikan dalam penyakit hati, kekurangan zat makanan (makan berlebihan atau berpuasa), penyakit kencing manis dan endokrin. Dengan penyakit-penyakit ini, tahap keasidan hempedu berkurang, menyebabkan genangan dan kolesterol yang didepositkan dalam pundi kencing.

Batu-batu bilirubin muncul dengan kepekatan bilirubin yang tinggi dalam darah pesakit, serta produk pecahan hemoglobin. Biasanya terdapat banyak batu itu, mereka kecil, tidak melebihi 1 cm, mempunyai warna hijau gelap atau hitam. Muncul batu bilirubin dalam jangkitan, mabuk, anemia, atau penggunaan dadah.

Batu-batu berkapur timbul akibat pemendapan garam kalsium dan penghabluran kolesterol dalam pundi hempedu. Selalunya ini berlaku semasa proses keradangan dalam pundi kencing atau tindakan bakteria.

Kadang-kadang sangat sukar untuk menentukan batu di dalam pundi hempedu. Dalam kes ini, mereka bercakap mengenai jenis campuran, apabila kolesterol dan batu bilirubin ditutup dengan lapisan calcinates. Mereka didapati dalam jumlah besar dalam pundi hempedu dan mempunyai warna kuning-coklat.

Jenis dan sewajarnya komposisi batu adalah sangat penting apabila memilih kaedah rawatan. Dari ketepatan diagnosis bergantung kepada keberkesanan rawatan.

Bagaimana untuk mengetahui tentang kehadiran batu?

Keterukan gejala JCB bergantung kepada peringkat perkembangan penyakit.

Pertimbangkan semua peringkat dengan lebih terperinci:

  1. Peringkat pertama berlangsung selama beberapa tahun. Ia dicirikan oleh hakikat bahawa hati mula menghasilkan hempedu dengan kandungan kolesterol yang tinggi dan kandungan asid hempedu yang rendah. Walau bagaimanapun, apa-apa gejala tidak hadir, untuk mengetahui tentang permulaan penyakit itu mungkin hanya selepas kajian hempedu.
  2. Tahap kedua dicirikan oleh pembentukan batu akibat perubahan susunan empedu dan stagnasi. Tanda-tanda batu empedu mungkin tidak hadir jika batu-batu secara langsung di dalam kandung kemih. Jika mereka mula bergerak ke leher pundi kencing dan menyekat saluran, dalam kes ini, kolesistitis berkembang, mengakibatkan pelbagai komplikasi dan sensasi yang menyakitkan di perut bawah.
  3. Peringkat ketiga JCB dipertimbangkan jika pesakit mengembangkan komplikasi dalam bentuk pelbagai cholecystitis dan cholangitis. Keterukan gejala dalam kes ini bergantung kepada saiz batu, lokasi lokasi mereka, serta kerosakan pada organ sistem pencernaan (hati, pankreas).

Perlu diingat bahawa kalkulus boleh jatuh ke dalam leher pundi kencing dan dengan itu menyebabkan kolik hepatik.

Calculi besar, sebagai contoh, kolesterol boleh menyekat saluran dan tidak dapat dilakukan tanpa operasi. Sekiranya batu kecil (sehingga 5 mm), mereka boleh melepasi saluran dan masuk ke dalam usus atau kembali dari leher ke pundi kencing.

Jika batu itu kekal di saluran empedu, ia menyebabkan komplikasi dalam bentuk cholangitis, cholecystitis akut atau choledochitis. Bile menjadi dijangkiti dan keradangan organ berkembang, gejala seperti sakit kusam di perut di kanan atas persegi dan penyakit kuning muncul.

Jika cholelithiasis menyebabkan kolik di sebelah kanan abdomen, suhu badan meningkat dan menguning kulit dicatatkan, ini menunjukkan adanya jangkitan dan cholangitis. Dalam kolangitis bakteria, jangkitan boleh merebak ke hati, pankreas dan membawa kepada akibat yang serius.

Apabila kalkulus melewati saluran hempedu, pesakit mungkin mengalami demam dan penyakit kuning, tetapi simptom-simptom ini berterusan selama beberapa hari, selepas itu mereka lulus.

Tetapi Perlu diingat bahawa tanda-tanda batu karang bergantung secara individu pada setiap orang. Ia berlaku bahawa batu-batu besar tidak menyebabkan ketidakselesaan pada seseorang, sementara di batu-batu lain yang lain menyebabkan serangan sakit yang teruk.

Dengan calculi dalam pundi hempedu, gejala seperti kesakitan bervariasi di hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut, mual atau muntah, serta kembung boleh berlaku.

Selalunya gejala ini disertai oleh tekanan, tenaga fizikal, atau makanan yang mengandungi banyak kolesterol.

Pada kanak-kanak, batu karang dapat dinyatakan sebagai batu pundi hempedu atau saluran tanpa komplikasi atau dapat digabungkan:

  • dengan cholecystitis akut, dengan kanak-kanak yang mempunyai kolik;
  • dengan cholecystitis kronik.

Dalam kanak-kanak di peringkat awal batu empedu, terdapat proses radang dalam pundi kencing, dan komposisi perubahan hempedu, diikuti dengan perubahan yang merosakkan dalam dinding organ dan gangguan peredaran darah.

Kebanyakan kanak-kanak tidak mempunyai gejala seperti batu di pundi hempedu, semuanya bergantung kepada tindak balas sistem saraf autonomi. Sesetengah kanak-kanak mempunyai kesakitan, sama seperti penyakit saluran gastrousus. Tetapi jika batu dari pundi hempedu turun ke leher, maka ada serangan sakit perut akut, di samping itu, kanak-kanak mula muntah dan penyakit kuning muncul.

Ia penting! Sekiranya terdapat tanda-tanda kolik hati, kanak-kanak itu mesti segera dibawa ke hospital.

Kanak-kanak mempunyai kecenderungan berikut dalam perkembangan penyakit batu empedu:

  1. Pada tahun pertama, keradangan dan pembentukan batu berlaku.
  2. Pada tahun kedua, proses keradangan merangkumi semua lapisan dinding empedu dan rekristalisasi berlaku di dalam batu.
  3. Pada tahun-tahun berikutnya, jangkitan pundi hempedu berlaku dan cholangitis kronik berkembang dengan semua komplikasi atendannya.

Untuk mengelakkan akibat sedemikian pada kanak-kanak perlu mengambil langkah pencegahan. Mengapa konkrit muncul pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Apa yang menyumbang kepada rupa batu?

Konkrit pundi hempedu muncul pada kepekatan tinggi kalsium, kolesterol atau bilirubin dalam hempedu. Apa yang menyumbang kepada perkara ini?

Para saintis telah mengenal pasti mengapa komposisi hempedu boleh berbeza-beza. Ketidakseimbangan bahan dipengaruhi oleh penggunaan ubat-ubatan hormon dan ubat-ubatan tertentu, obesiti, penghantaran yang kerap (pada wanita), keturunan, diabetes, anemia, sirosis, operasi sebelumnya untuk menghapuskan bahagian-bahagian sistem pencernaan (bahagian hati atau usus).

Serangan cholelithiasis berlaku dengan diet yang tidak betul, makan terlalu berlemak atau makanan pedas.

Apa yang boleh menjejaskan rupa batu pada kanak-kanak?

Gallstones pada kanak-kanak mungkin muncul atas sebab-sebab berikut:

  • diet yang tidak betul (pengambilan lemak, karbohidrat dan protein yang mudah dihadam), yang membawa kepada gangguan metabolik;
  • keturunan (metabolis metabolik metabolik kongenital dan kecacatan lipoprotein);
  • malformasi saluran hempedu dan pundi hempedu, yang mengakibatkan gejolak hempedu.

Melawan latar belakang kehadiran batu karang pada kanak-kanak, keradangan dan kerongkitis kronik boleh berkembang. Dalam kes ini, serangan kesakitan.

Bagaimana untuk mengelakkan pembentukan batu, dan bagaimana untuk dirawat jika ia dikesan?

Pencegahan dan rawatan

Bagi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, cara terbaik untuk mencegah penyumbatan saluran dan perkembangan komplikasi dalam bentuk pelbagai penyakit adalah untuk mencegah pembentukan batu.

Untuk pencegahan ZhKB pada kanak-kanak, adalah perlu untuk menyediakan kanak-kanak dengan pemakanan yang betul sejak lahir. Penyusuan susu adalah propilaksik yang terbaik terhadap banyak penyakit, termasuk penyakit obesiti dan batu empedu.

Terutamanya untuk pencegahan yang anda perlukan:

  • ikuti berat badan, dengan pemakanan berlebihan dan senaman;
  • makan makanan sihat yang rendah kolesterol dan kalori;
  • Bagi wanita, disarankan untuk mengelakkan penggunaan ubat hormon dengan estrogen dalam komposisi;
  • gangguan merawat yang tepat pada masanya saluran pencernaan, seperti penyakit hati, dysbiosis usus.

Batu-batu didiagnosis oleh ultrasound atau pemeriksaan radiologi. Jika kehadiran mereka tidak disertai dengan sakit, maka rawatan tidak perlu. Apabila serangan yang menyakitkan sering diperlukan campur tangan pembedahan.

Untuk kesakitan sederhana dan batu kecil, doktor mungkin memberi ubat untuk membubarkan batu. Perlu diingat bahawa rawatan dengan ubat-ubatan agak lama, kadang-kadang ubat-ubatan perlu dimakan selama beberapa tahun. Dalam kes ini, untuk mengelakkan pembentukan batu-batu baru, anda perlu menghapuskan punca penampilan mereka.

Untuk membubarkan batu di pundi hempedu, anda boleh menggunakan dadah choleretic seperti Ursofalk, Ursosan, Khenokhol, Khenosan. Lecithin digunakan sebagai bantuan.

Tetapi terdapat beberapa syarat untuk penggunaan pembubaran calculi, iaitu:

  • saiz batu sehingga 2 cm;
  • kepenuhan pundi hempedu tidak lebih daripada separuh kalkulus;
  • patensi salur hempedu;
  • kekurangan keradangan dan komplikasi lain dalam bentuk cholecystitis dan cholangitis;
  • kekurangan kolik;
  • kekurangan penyakit hati.

Sekiranya salah satu daripada batasan di atas didapati, satu operasi untuk membuang pundi hempedu diperlukan.

Sebagai pengecualian, batu, yang lebih besar daripada 2 cm, dapat diterima oleh penghancuran ultrasonik, dan selepas pembubaran.

Anda juga boleh membubarkan kalkulus menggunakan kaedah kimia. Dalam kes ini, cecair khas dimasukkan ke dalam pundi hempedu melalui kateter untuk membubarkan kolesterol. Prosedur ini sendiri berlangsung dari 4 hingga 16 jam. Tetapi perlu diperhatikan bahawa kaedah ini hanya boleh digunakan dengan kolesterol calculi.

Ia penting! Semua ubat harus ditetapkan oleh doktor, selepas pemeriksaan pundi hempedu, saluran dan hati. Ubat-ubatan sendiri sering membawa kepada kalkulasi kalkulus dalam saluran, serangan sakit, dan operasi berikutnya.

Dengan sejumlah besar konkrit, operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu dilakukan oleh dua kaedah menggunakan laparoskopi dan kolesistektomi terbuka.

Baru-baru ini, doktor mengamalkan kaedah baru mengeluarkan batu dengan pemeliharaan pundi kencing menggunakan laparoskop.

Untuk mengeluarkan batu yang tersangkut di saluran, gunakan kaedah cholangiopancreatography retrograde endoskopik.

Dengan serangan kolik, apabila sakit teruk berlaku, disyorkan untuk mengambil anestetik. Atropine, Papaverine, Ketonal, Analgin atau Ketanov akan lakukan.

Ubat gabungan, seperti Kombispazm, Bellalgin, Spazmalgon, terutamanya berkesan semasa serangan kolik. Mereka mempunyai kesan analgesik dan melegakan kekejangan otot.

Kadang-kadang rasa sakit begitu kuat sehingga ia hanya membantu pentadbiran ubat intramuskular.

Batu-batu boleh didapati dengan tidak disangka-sangka dalam mana-mana orang, tanpa mengira usia. Hanya pemakanan yang tepat, gaya hidup yang tangkas dan sihat akan menjadi langkah pencegahan terbaik untuk pendidikan mereka. Apabila mengesan calculi, anda tidak seharusnya segera menjalani pembedahan, kerana batu kolesterol boleh diterima oleh pembubaran perubatan dan kimia. Batu-batu dalam pundi hempedu mempunyai pelbagai jenis dan manifestasi, jadi adalah berguna untuk mengkaji isu ini sepenuhnya untuk mengelakkan kesilapan semasa terapi.

Saiz batu di pundi hempedu

Gallstones

Apakah pundi hempedu dan batu empedu?

Pundi hempedu adalah beg kecil yang terletak di bawah hati. Ia mengandungi hempedu, yang dihasilkan oleh hati. Bile membantu badan memecahkan lemak. Ia berlalu dari pundi hempedu ke usus kecil melalui saluran, yang dipanggil saluran cystic dan saluran empedu yang biasa.

Gallstone atau penyakit lain

Gejala utama kalkulus gallstone adalah sakit di bahagian perut atau perut kanan di bawah tulang rusuk. Kesakitan boleh:

Ketara berlaku di bahagian atas abdomen dan tersebar ke bahagian kanan belakang atau scapula. Kesakitan menyebabkan kesulitan dan tidak lulus apabila bergerak.

Terakhir dari 15 minit hingga 24 jam. Fenomena biasa adalah dari satu hingga lima jam kesakitan.

Bermula mengganggu pada waktu malam dan mengganggu tidur.

Bermula selepas makan.

Terdapat banyak sebab lain yang menyebabkan gejala yang sama, termasuk pedih ulu hati, sakit yang disebabkan oleh serangan jantung dan penyakit hati. Gastroenteritis dan keracunan makanan juga menyebabkan gejala yang sama.

Kalkulus bilier terdiri daripada kolesterol dan bahan lain yang merupakan sebahagian daripada hempedu. Batu-batu ini mungkin lebih kecil untuk butiran pasir atau sebesar bola.

Dalam kebanyakan kes, mereka tidak menimbulkan masalah. Tetapi jika batu menghalang saluran hempedu, ia memerlukan rawatan.

Apa yang menyebabkan pembentukan batu karang

Gallstone terbentuk jika kolesterol dan bahan-bahan lain yang merupakan sebahagian daripada batu bentuk empedu. Mereka juga boleh berlaku jika pundi hempedu tidak kosong sepenuhnya. Orang yang berlebihan berat badan, atau mereka yang cuba cepat kehilangannya, lebih cenderung untuk membina batu karang.

Bagi kebanyakan orang, batu karang tidak menyebabkan gejala.

Mungkin terganggu oleh sakit di bahagian atas abdomen atau di bahagian atas abdomen. Kesakitan boleh merebak ke bahagian kanan belakang atau scapula. Kadang-kadang, ia boleh menjadi sensasi yang menyakitkan yang sentiasa nyata atau kadang-kadang lulus. Kesakitan boleh memburukkan semasa makan.

Apabila batu empedu menghalang saluran empedu, rasa sakit, demam, dan menggigil mungkin muncul, dan kulit atau putih mata menjadi kuning. Dalam kes ini, berjumpa doktor dengan segera. Kehadiran batu di saluran empedu meningkatkan risiko pembengkakan pankreas (pankreatitis). Gejala seperti itu juga menunjukkan jangkitan pada pundi hempedu.

Sekiranya anda mempunyai rasa sakit yang tajam di dalam perut atau dada, dan anda tidak tahu sebabnya, berjumpa dengan doktor anda dengan serta-merta. Tanda-tanda pembentukan batu empedu dapat dilihat sebagai sakit dada yang disebabkan oleh serangan jantung atau masalah serius lain.

Anda boleh mengadu kepada doktor tentang sakit perut. Dalam kes ini, doktor akan bertanya apabila dia mula mengganggu anda, dan mengenai tempohnya. Dia juga boleh menetapkan prosedur yang akan memberikan imej bahagian dalam badan anda. Prosedur yang paling berkesan untuk menentukan batu empedu adalah ultrasound. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan.

Dalam hal ini, jika ultrasound tidak menentukan kehadiran batu empedu, dan doktor percaya bahawa ia menyebabkan gejala, dia boleh memerintahkan imbasan pundi hempedu. Semasa prosedur ini, doktor menyuntik bahan pewarna ke dalam urat pada lengan. Selepas itu, dengan bantuan X-ray, ia memerhatikan bagaimana darah beredar di hati, saluran empedu, pundi hempedu dan usus.

Kebanyakan orang mempunyai batu empedu, tetapi fakta ini masih tidak diketahui sehingga gejala mula muncul. Kehadiran batu empedu boleh ditentukan secara rawak semasa ujian untuk menentukan penyebab penyakit lain, atau pada wanita semasa ultrasound semasa mengandung.

Jika anda tidak mempunyai gejala, rawatan tidak diperlukan.

Serangan pertama dengan batu karang menyebabkan kesakitan yang ringan, doktor mungkin menetapkan ubat anestetik dan mematuhi gejala. Kesakitan tidak boleh berlaku lagi. Mengamati gejala mungkin tidak menimbulkan masalah selanjutnya.

Jika anda mempunyai serangan teruk atau berulang, batu karang mungkin perlu dikeluarkan. Dalam kes sedemikian, doktor menggunakan pembedahan laparoskopi. Semasa prosedur ini, doktor membuat percikan kecil di rongga abdomen dan menghilangkan batu empedu. Dalam kebanyakan kes, pesakit boleh kembali normal selepas satu hingga dua minggu, tetapi pemulihan mungkin mengambil masa yang lebih lama. Kadang-kadang, pakar bedah perlu membuat percikan besar untuk menghilangkan batu-batu, selepas operasi itu, tempoh pemulihan yang lebih lama diperlukan.

Adakah saya perlu mengeluarkan pundi hempedu?

Tubuh berfungsi dengan sempurna tanpa pundi hempedu. Dalam kes ini, hempedu masuk terus dari hati ke dalam usus. Mungkin terdapat masalah kecil dengan pencernaan, tetapi anda mungkin tidak dapat melihatnya.

Concrements dalam pundi hempedu

Prolaps batu empedu dalam pundi hempedu, kurang kerap dalam saluran empedu adalah ciri utama penyakit seperti kolesistitis kalkulus. Nama biasa untuk proses metabolik ini adalah cholelithiasis. Ini adalah salah satu penyakit yang paling biasa dalam sistem pencernaan.

Menurut statistik, pada wanita penyakit ini berlaku kira-kira tiga kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Dalam perkembangan penyakit ini, ciri keturunan metabolisme lipid, khususnya sintesis kolesterol dengan pembebasan hempedu lithogenic, adalah penting, penyakit seperti diabetes mellitus, obesiti, aterosklerosis juga penting. Antara sebab lain dipanggil stasis hempedu, gaya hidup yang tidak aktif, penyakit kronik saluran pencernaan (gastritis, pankreatitis), dan penyakit hati (khususnya, sirosis hati). Mereka boleh mencetuskan pembentukan batu karang dan diet sayur-sayuran yang tinggi dalam asid lemak tak tepu, yang seterusnya memobilisasi kolesterol dari depot lemak.

Perwujudan utama penyakit batu empedu adalah serangan kolik bilier. Kekerapan dan intensiti kolik seperti ini agak berbeza. Dalam sesetengah kes, kolik ini hilang sendiri, sementara di lain-lain ia memerlukan campur tangan perubatan, dan dalam keadaan tertentu, mustahil untuk dilakukan tanpa pembedahan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin dan kadang-kadang berbahaya.

Selalunya, kolik bilier diprovokasi oleh kesilapan dalam makanan (makanan berlemak dan goreng memainkan peranan utama dalam hal ini), dan pengawasan fizikal atau saraf juga boleh menjadi faktor yang memprovokasi.

Kolik seperti itu menampakkan dirinya dengan sakit tajam di hipokondrium yang betul, atau di rantau epigastric, boleh disertai dengan muntah, penyakit kuning jangka pendek, gelap air kencing dan perubahan warna najis. Kolik yang teruk dengan batu di saluran hempedu boleh menyebabkan pembentukan jaundis obstruktif.

Komplikasi kolik bilier boleh menjadi serius, di antaranya pengambilan (penyumbatan) hempedu atau saluran empedu biasa, penyumbatan saluran cyst dengan pembentukan sindrom pundi hempedu yang diputuskan yang dipanggil. Ini biasanya berlaku apabila saiz kalkulus dalam pundi hempedu melebihi diameter saluran cystik (kira-kira 6 milimeter). Dalam kes ini, empyema pundi hempedu boleh terbentuk, diikuti dengan perforasi dan perkembangan peritonitis.

Diagnosis kolik biliard biasanya tidak menyebabkan kesulitan, tetapi paling tepat anda boleh menetapkan diagnosis selepas radiologi atau ultrasound - kaedah penyelidikan.

Serangan kolik bilier boleh dihentikan oleh atropin, platifillin, no-shpy dan ubat lain yang mempunyai kesan antispasmodik. Anda boleh menggunakan mandi panas, atau pad pemanasan pada hipokondrium yang betul, tetapi hanya dalam kes di mana tidak ada syak wasangka untuk perkembangan peritonitis.

Pemakanan untuk penyakit batu empedu menyediakan sekatan drastik makanan berlemak dan goreng, meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan. Soba yang berguna dan oat dan bijirin, roti bijirin, terutamanya dengan kandungan dedak. Rawatan konservatif terutamanya bertujuan untuk meningkatkan fungsi motor saluran empedu, iaitu penggunaan ubat-ubatan dengan sifat-sifat koleretik.

Dengan sindrom kesakitan yang berterusan, yang tidak dihentikan dengan cara konvensional, serta dalam kes-kes di mana pankreas terlibat, campur tangan pembedahan ditunjukkan. Terhadap latar belakang serangan kolik, kolesistektomi dilakukan, yang disertai dengan penghapusan pundi hempedu dengan calculi. Ketiadaan pundi hempedu dibincangkan dalam bahan yang berkaitan. Dalam tempoh interaktif, jika ada petunjuk untuk campur tangan pembedahan, operasi dalam bentuk akses mini pada pendirian laparoskopik adalah mungkin, yang mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan pembedahan perut biasa.

Pencegahan pembentukan kalkulus terdiri daripada rawatan dyskinesia biliari yang tepat pada masanya, pengurangan genangan hempedu, pemakanan yang rasional dengan sekatan makanan berlemak dan goreng dan pengenalan mandatori makanan serat tinggi ke dalam diet.

Pengarang: doktor Krivega MS

Pundi hempedu dengan bengkok berganda dipanggil berbentuk S. Pada asasnya, ia adalah kecacatan kongenital gelembung, kadang-kadang seperti anomali diwarisi dari salah seorang ibu bapa. Perubahan bentuk organ seperti ini juga boleh berlaku dalam proses pertumbuhan kanak-kanak, apabila pertumbuhan pundi hempedu adalah lebih awal daripada pertumbuhan tisu-tisu dan ligamen hati, yang bersentuhan dengannya.

pengarang: doktor Kalashnikov N.A.

Laparoskopi pundi hempedu (cholecystectomy laparoskopi) adalah operasi endoskopik untuk mengeluarkan pundi hempedu. Pemeriksaan laparoskopik pada pundi hempedu juga mungkin, tetapi kurang biasa.

Laparoskopi diagnostik sistem kolera dapat dilakukan untuk kecurigaan onkologi atau untuk menjelaskan diagnosis gangguan keluar hempedu jika tidak ada batu empedu (misalnya, perekat).

Pengarang: doktor Krivega MS

Hati kita adalah organ yang unik yang melakukan pelbagai fungsi yang berbeza, tanpa tubuh tidak semestinya wujud. Salah satu fungsi ini ialah pembentukan hempedu.

Pengarang: doktor Deryushev A.N.

Penyakit batu karang sering ditunjukkan dalam bentuk kolesisisitis kalkulus, iaitu keradangan pundi hempedu, yang dipicu oleh kehadiran batu-batu di rongga. Saiz batu, bentuk dan kuantiti mereka adalah penting. Berarti untuk kursus lanjut penyakit dan sudah tentu ramalan.

Bagaimanakah anda boleh membubarkan batu karang?

Penyakit batu karang adalah patologi biasa saluran gastrousus (GIT). Konkrit dalam rongga pundi kencing terbentuk kerana genangan hempedu dan peningkatan kepekatan garam di dalamnya kerana metabolisme terjejas.

Ciri-ciri penyakit ini

Penyebab umum penyakit ini ialah:

  • kehamilan;
  • gangguan makan;
  • hypodynamia;
  • mengambil dadah dengan estrogen dan progesteron;
  • dyskinesia bilier;
  • pankreatitis;
  • obesiti.

Batu-batu terbentuk disebabkan oleh pemendakan zarah-zarah tebal. Komposisi batu biasanya termasuk kolesterol, kalsium dan bilirubin. Stones mengganggu fungsi normal pundi hempedu, kerana ia sentiasa merosakkan dinding organ dan mencetuskan proses keradangan.

Selalunya batu-batu menembusi pundi kencing ke dalam saluran dan sempit lumen di dalamnya. Negeri ini menimbulkan pelanggaran aliran keluar hempedu, kerana apa yang terkumpul di dalam pundi kencing. Ini menyebabkan peregangan dinding dan kesakitan badan. Di samping itu, terdapat tanah yang menggalakkan untuk pembangunan cholecystitis akut - keradangan pundi hempedu.

Gejala cholelithiasis yang teruk termasuk:

  • berat dan sakit di hipokondrium yang betul;
  • rasa pahit di dalam mulut;
  • mual dan belching;
  • muntah dengan hempedu.

Jika saiz batu terlalu besar, maka risiko komplikasi seperti jangkitan dan gangren pundi hempedu meningkat. Dalam keadaan sedemikian, keputusan dibuat memihak kepada operasi untuk mengeluarkan organ yang terjejas, bersama dengan kalkulus. Selalunya, kolesistektomi laparoskopik dilakukan. Apabila melakukan operasi sedemikian pada peritoneum pesakit, beberapa incision kecil (sehingga 1 cm) dibuat, di mana ahli bedah memasukkan laparoskop dilengkapi dengan kamera mini dan instrumen. Kelebihan laparoskopi adalah sedikit kehilangan darah dan tempoh pemulihan yang singkat.

Pembuangan batu tanpa pembedahan

Ramai orang tertanya-tanya bagaimana membubarkan batu karang tanpa pembedahan. Pembubaran batu akan berkesan hanya dalam kes seperti:

  • pendidikan terdiri daripada kolesterol;
  • cholecystitis adalah kronik;
  • fungsi pundi kencing adalah kurang baik;
  • penyakit tidak bertahan lama;
  • saiz batu adalah kecil.

Untuk memahami bahawa penghapusan masalah itu tidak memerlukan pembedahan, perlu menjalani diagnosis untuk menilai parameter-parameter batu, serta asalnya. Sering kali, ultrasound pundi kencing dan cholecystochangiography digunakan untuk tujuan ini.

Untuk pembubaran kalkulus yang digunakan ubat-ubatan tersebut:

  1. Ursosan: ubat mengurangkan pengeluaran kolesterol dalam hati dan penyerapannya dalam usus, yang membantu menghilangkan batu kolesterol. Ubat ini tidak sesuai untuk pesakit yang batu-batu itu mula kalsium.
  2. Henofalk: ubat ini membantu mengurangkan sintesis kolesterol dalam hati, kerana kepekatannya dalam hempedu berkurang. Alat ini menyumbang kepada peningkatan pengeluaran hempedu. Dalam ubat kolesa steroid tidak ditetapkan.

Selalunya, Ursosan dan Henofalk ditetapkan bersama. Perlu diingat bahawa terapi ubat boleh menghilangkan batu-batu hanya untuk sementara waktu, jadi pembentukan semula mereka dalam pundi kencing tidak dikecualikan.

Cholelitholysis transhepatic percutaneus juga membantu membubarkan batu. Ini adalah prosedur invasif yang membolehkan anda menghapuskan batu dari mana-mana asal. Ubat berikut digunakan untuk cholelitholysis:

  1. Palmidrol.
  2. Octaglin.
  3. Ester metilheksil.
  4. Methyltributyl ether glyceryl monooctane.

Melalui kulit dan hati pesakit adalah kateter, di mana ubat tersenarai disuntik. Prosedur ini diulang beberapa kali sepanjang bulan. Keberkesanan cholelitholysis boleh mencapai 90%, tetapi hari ini ia jarang digunakan kerana tempohnya. Selain itu, pembubaran batu seperti itu tidak menjamin bahawa mereka tidak akan terbentuk semula dalam gelembung itu.

Fragmentasi batu dilakukan menggunakan lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal. Ini adalah prosedur bukan invasif, mengikut mana gelombang ultrasonik yang kuat dihantar ke kawasan pesakit, menghancurkan batu-batu menjadi serpihan kecil. Yang terakhir dikumuhkan melalui usus manusia. Walau bagaimanapun, jika saiz serpihan itu melebihi garis pusat saluran, laluan hempedu-ekskrit boleh disekat. Atas sebab ini, selepas menghancurkan batu, pembubaran perubatan serpihan mereka dijalankan.

Lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal tidak dilakukan dalam kes seperti:

  • pesakit mempunyai masalah dengan pembekuan darah;
  • terdapat kolesistitis akut;
  • batu terdiri daripada kalsium dan bilirubin;
  • Pesakit didiagnosis dengan takikardia.

Kelemahan prosedur adalah risiko tinggi komplikasi seperti:

  • dinding gelembung boleh pecah kerana kerosakan dari serpihan batu;
  • jaundis obstruktif;
  • pembentukan semula batu.

Perubatan rakyat

Dalam ubat alternatif, terdapat preskripsi ubat-ubatan, penggunaan yang membantu membubarkan batu karang. Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan dadah yang dipinjam dari ubat tradisional, anda harus berunding dengan ahli gastroenterologi.

  1. Beberapa segenggam daun birch perlu ditutup dengan air dan direbus pada mandi wap. Masa memasak - 20 minit. Penapis kaldu dan ambil 3 cawan sehari.
  2. Tuangkan lobak hitam dengan halus, pasangkan jus dan campurkan cecair yang dihasilkan dengan madu. Alat ini diambil dalam satu sudu sebelum setiap hidangan.
  3. 2 sudu daun immortelle tuangkan segelas air mendidih, penapis dan minum setengah cawan dua kali sehari.
  4. 2 sudu teh bunga geranium tuang 400 mililiter air dan bersuara selama beberapa jam di tempat yang gelap. Dadah diambil dalam 2 sips sepanjang hari.
  5. 1 sudu teh akar dandelion yang dihancurkan dituangkan dengan segelas air mendidih dan direbus selama 20 minit. Penapis kaldu dan ambil cawan suku sehari.
  6. Beet diletakkan dalam periuk dan direbus sehingga buah rebus lembut. Sirap yang dihasilkan pada cawan suku sehari digunakan sebelum makan.
  7. Ia harus mengambil 5 gram chamomile, hawthorn, akar valerian, pudina, akar buckthorn, kereta api, lily lembah, calamus, rosehip dan motherwort. Herba dicurahkan ke dalam bekas dengan setengah liter air dan direbus selama 5 minit. Broth menegaskan 6 jam. Ia diambil pada 100 mililiter tiga kali sehari 30 minit sebelum makan.
  8. Untuk mempersiapkan tumbuhan, anda perlu mengambil knotweed, celandine, wort St. John, ungu, akar dandelion, stigma jagung, anise dan ketumbar. Herba diambil dalam perkadaran yang sama supaya anda mendapat 3 sudu koleksi. Teh herba dicurahkan lebih daripada 3 cawan air mendidih dan disiram selama 30 minit. Penapis kaldu dan ambil 3 cawan setiap hari.
  9. Di bahagian yang sama, anda perlu mengambil jam celandine, chamomile dan tiga daun. Herba perlu dicincang dan dicampur dengan teliti, kemudian tuangkan segelas air mendidih. Sapu menegaskan selama 1 jam. Ambil ubat tiga kali sehari 30 minit sebelum makan (gelas).

Semua orang yang mempunyai cholelithiasis perlu dipantau secara kerap oleh ahli gastroenterologi dan mengikuti semua cadangannya. Sekiranya rawatan konservatif pada batu pundi hempedu tidak berkesan, keputusan dibuat untuk memihak kepada operasi.

Top