Kategori

Jawatan Popular

1 Lamblia
Membersihkan hati dengan bawang - bawang yang dipilih, kaedah penyucian
2 Cirrhosis
Gejala pertama hepatitis autoimun, diagnosis dan rawatan
3 Jaundice
Hepatosis hati - gejala dan sebab. Bagaimana untuk merawat hati dan diet berlemak
Utama // Produk

Contoh hepatik: tafsiran penunjuk, norma


Ujian hati adalah enzim biokimia yang membantu untuk mencipta gambaran sebenar sejauh mana kerosakan hati. Ujian hepatik boleh diberikan kepada pesakit dengan tanda-tanda kerosakan hati yang jelas, dan tanpa gejala biasa.

Dalam bidang perubatan, terdapat banyak kaedah diagnostik, mudah dan berpatutan, yang boleh membantu menilai keadaan hati dan prestasi enzimnya. Bagaimanapun, walaupun perkembangan progresif perubatan yang jelas, satu ujian sejagat untuk menilai norma hati masih tidak wujud. Ujian hati makmal membantu dalam membuat diagnosis hanya dalam kes penilaian bersama semua perubahan yang mungkin dan gambaran keseluruhan klinikal. Penyahkodan mereka tidak mengambil banyak masa, tetapi boleh membantu dalam diagnosis pesat.

Apabila perlu untuk menjalankan ujian hati

Penilaian keadaan hati dengan bantuan ujian darah biokimia tidak ditugaskan kepada setiap pesakit secara tidak sengaja, yang bermaksud terdapat petunjuk khusus untuk menentukan ujian hati:

  • Pengambilan minuman beralkohol jangka panjang, yang membawa kepada penyakit hati kronik;
  • Obat-obatan, produk darah, bahkan sentuhan dengan jarum yang digunakan dan bahan invasif lain - semua ini adalah peluang langsung untuk segera menemui hepatitis;
  • Semasa menjalankan ujian darah biokimia pada masa lalu, pengurangan nisbah ALT / AST di bawah 1 dikesan;
  • Hepatitis mana-mana etiologi - virus, toksik, dadah, alergi, autoimun;
  • Peningkatan kadar besi dalam serum;
  • Kehadiran penyakit endokrin - diabetes atau obesiti;
  • Gejala klinikal yang berpanjangan - kembung perut dalam usus;
  • Pertimbangan darah berubah - peningkatan kadar gamma globulin;
  • Petunjuk lain yang membimbing pandangan doktor tentang kemungkinan patologi hepatik ialah penurunan kadar ceruloplasmin, hormon tiroid yang merangsang tiroid;
  • Perubahan struktur dalam hati apabila melakukan ultrasound;
  • Sejarah penyakit hati - hepatitis, sirosis, tumor, dsb.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur?

Katakan doktor telah mengarahkan anda mengambil ujian hati yang kompleks. Inilah yang perlu anda lakukan untuk membuat keputusan yang paling boleh dipercayai:

  • Dalam masa beberapa hari sebelum mengambil sampel, seseorang sepatutnya melupakan usaha fizikal yang kuat, minum alkohol, makanan berlemak, dan keadaan tertekan;
  • Cuba untuk tidak merokok pada hari apabila anda perlu mengambil ujian (atau sekurang-kurangnya 2-3 jam sebelum ujian);
  • Pada waktu petang, sebelum mengambil ujian darah, jangan menyalahgunakan kopi, teh dan makanan berlebihan;
  • Doktor yang memanggil anda untuk pemeriksaan tambahan hati harus diberi amaran tentang mengambil ubat secara berterusan;
  • Ujian dilakukan secara ketat pada perut kosong, maksimum yang anda mampu adalah beberapa sips air biasa.

Ciri analisis penunjuk hati pada kanak-kanak

Penilaian fungsi hati pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri. Sebagai contoh, adalah mustahil untuk menilai enzim analisis biokimia darah anak-anak, berdasarkan norma lelaki dan wanita dewasa. Tiada senarai ujian hati yang stabil pada kanak-kanak, yang tidak boleh dikatakan mengenai orang dewasa.

Norma-indeks hati secara langsung bergantung kepada usia dan jantina kanak-kanak. Pada kanak-kanak, kemungkinan anomali kongenital dan tempoh fisiologi, yang akhirnya lulus, mesti diambil kira dan enzim kembali normal.

Penyahkodan indeks hati pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah berbeza, sebagai contoh, peningkatan fosfatase alkali pada wanita dan lelaki menceritakan tentang genangan hempedu, dan pada kanak-kanak ia meningkat semasa pertumbuhan aktif, iaitu - hampir selalu, yang bermaksud ia tidak boleh menjadi penanda kolestasis pada kanak-kanak.

Senarai jumlah darah hepatik

Ujian makmal terhadap fungsi hati adalah berdasarkan kepada kajian:

  • ALT - alanine aminotransferase;
  • AST - aspartate aminotransferase;
  • GGTP - gammaglutamine transpeptidase;
  • Fosfatase alkali - fosfatase alkali;
  • Fraksi protein serum;
  • Bilirubin - terikat dan tidak terikat;
  • Masa Prothrombin.

Kadang-kadang penunjuk ini dipanggil enzim hati, tetapi tidak ada definisi ini boleh tepat.

Apa yang boleh dikatakan ujian hati?

Penyahkodan parameter berfungsi dalam ujian darah biokimia membantu menilai fungsi sintetik hati, kerja-kerja penyerapan pelbagai bahan toksik, penyingkiran mereka dari peredaran darah, metabolisasi dan pengubahsuaian ubat-ubatan.

Nilai hepatik bermaksud

  1. Albumin adalah protein darah yang terkandung dalam jumlah yang besar dan dihasilkan oleh sel-sel hati. Apabila memeriksa doktor, lebih penting untuk mengetahui perubahan dalam nisbah pecahan protein individu daripada jumlah penunjuk protein. Albumin bukan penunjuk yang sangat sensitif, tetapi ia terus terjejas oleh penyakit hati, buah pinggang, kekurangan zat makanan, dan lain-lain. Sebab-sebab penurunan konsentrasi albumin adalah hepatitis, sirosis, tumor pelbagai jenis, lesi reumatik, penyakit usus, dan lain-lain. boleh menjejaskan kepekatan albumin, harus diambil pil kontraseptif, kekurangan zat makanan, kehamilan (tidak selalu!), dsb.

Penyahkodan albumin yang tinggi tidak sukar, perubahan tersebut hanya dengan dehidrasi badan yang kuat dan meningkatkan kelikatan darah;

  • Masa prothrombin adalah ujian mudah yang melaporkan keupayaan hati untuk mensintesis faktor pembekuan. Walau bagaimanapun, pengurangan dalam indeks prothrombin bergantung bukan sahaja pada disfungsi hati, tetapi juga pada jumlah vitamin K dalam badan. Peningkatan indeks prothrombin, ketiadaan perubahan selepas pentadbiran vitamin K, menunjukkan masalah dengan hati;
  • Transaminase - AsT dan AlT. Peningkatan AlT dan AST dalam serum adalah penunjuk proses patologi dalam hepatosit, myocytes, otot rangka, dan sel-sel otak. Semua ini boleh menjadi hasil daripada penyakit seperti hepatitis berjangkit, infark miokard, sirosis hati, metastasis tumor, penggunaan alkohol kronik, pankreatitis kronik, dan lain-lain Peningkatan AlT dan AST puluhan kali (sehingga 300-400 U / l) dalam proses akut (contohnya virus, hepatitis toksik) dan iskemia pada parenchyma hati. Penyakit hati menyebabkan peningkatan ALT, dan melanggar peredaran darah otot jantung - AST. Pengurangan AlT dan AST berlaku semasa kehamilan, kekurangan vitamin B6, dan kegagalan buah pinggang.

    Norm AST - dari 7 hingga 40 MEL, dan AlT - dari 5 hingga 30;

  • Bilirubin. Salah satu petunjuk utama kegagalan hati. Bilirubin secara langsung dan tidak langsung jika seseorang menderita hepatitis (bentuk akut dan kronik), halangan saluran hempedu hadir, mabuk dari pengambilan dadah hepatotoxic yang berlebihan, paten kongenital sistem hepatobiliari dengan aliran keluar hempedu terjejas. Bilirubin langsung dan jumlah boleh meningkat dengan ketara jika berpanjangan masa seseorang mengikuti diet rendah kalori atau amalan berpuasa;
  • GGTP. Penunjuk GGTP - toksik, hepatitis berjangkit akut, oklusi saluran biliary intrahepatic dan extrahepatic, penyakit hati metastatik, hepatitis alkohol, kencing manis, patologi ventrikel, diabetes mellitus, hepatitis alkohol, kencing manis, patologi dan lain-lain penyakit saluran gastrousus, penyakit jantung. Kadangkala GGT meningkat selepas mengambil ubat kontraseptif;
  • SCHF. Dalam jumlah besar yang didiagnosis pada kanak-kanak - ini adalah norma fisiologi. Dengan umur, jumlahnya berkurang, kadar fosfatase alkali - dari 50 hingga 120 MEL. Sebab-sebab kenaikan penunjuk ini: usia kanak-kanak; penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan dan pertumbuhan tisu tulang; metastasis tumor malignan di tulang; pengambilan pelbagai genesis semua saluran yang terlibat dalam laluan hempedu; Kerosakan hati disebabkan oleh mengambil ubat; kehamilan; Penyakit endokrin disebabkan oleh perubahan kepekatan hormon tiroid.

    Sebab-sebab penurunan fosfatase alkali: pertumbuhan yang perlahan pada kanak-kanak, penyakit tiroid.

  • Petunjuk diagnostik yang jarang digunakan pada hati

    Pada masa ini, ujian thymol dianggap tidak berformat dan jarang diresepkan oleh doktor, kecuali penunjuk enzim lain yang tidak diragui. Ujian Thymol digunakan untuk menilai fungsi protein sintetik hati dan keadaan fungsinya.

    Di antara tanda-tanda untuk pelaksanaannya, anda boleh menentukan semua penyakit hati. Ujian Thymol sangat positif dalam kes penyakit Botkin atau hepatitis A, hepatitis toksik, sirosis hati, kolagenosis sistemik, penyakit berjangkit, iaitu malaria.

    Ujian darah untuk ujian fungsi hati - petunjuk, kadar dan penyebab penyimpangan.

    Salah satu bahagian utama diagnosis penyakit yang dikaitkan dengan struktur hati adalah analisis biokimia darah. Ujian darah untuk ujian fungsi hati, kajian yang luar biasa penting yang membolehkan penilaian ciri-ciri fungsian organ dan pengesanan tepat pada masanya kemungkinan penyimpangan dari norma.

    Keputusan analisis yang diperoleh membolehkan pakar menentukan dengan jenis proses patologis yang dia hadapi - akut atau kronik, dan sejauh mana kerusakan organ.

    Petunjuk untuk ujian untuk ujian fungsi hati.

    Dalam kes-kes kesihatan terjejas dan dengan kemunculan gejala-gejala ciri, doktor mungkin menetapkan analisis yang sesuai. Apabila tanda seperti:

    • Nyeri di hipokondrium yang betul;
    • Rasa berat di hati;
    • Sklera kuning mata;
    • Yellowness kulit;
    • Mual yang teruk, tidak kira pengambilan makanan;
    • Meningkatkan suhu badan.

    Sekiranya terdapat diagnosis sebelum ini, seperti keradangan hati dari asal virus, fenomena stagnasi hempedu dalam saluran, proses keradangan dalam pundi hempedu, analisis sampel hati adalah penting untuk memantau penyakit.

    Petunjuk untuk ujian fungsi hati yang diperlukan adalah terapi dadah, dengan menggunakan bahan kuat yang boleh merosakkan unit struktur hati, serta penyalahgunaan minuman beralkohol kronik.

    Mual - sebab untuk analisis

    Pakar itu menulis arahan untuk analisis sampel hati dan sekiranya ada kemungkinan kecurigaan diabetes mellitus, dengan peningkatan tahap besi dalam darah, pengubahsuaian struktur organ semasa peperiksaan ultrasound dan peningkatan meteorisme. Tanda-tanda untuk analisis adalah hepatosis dan obesiti hati.

    Komponen protein data hati

    Ujian hati, ini adalah bahagian berasingan dalam kajian makmal. Asas untuk analisis - bahan biologi - darah.

    Satu siri data, termasuk ujian fungsi hati:

    • Alanine aminotransferase - ALT;
    • Aspartate aminotransferase - AST;
    • Gamma - Glutamyltransferase - GGT;
    • Fosfatase alkali - fosfatase alkali;
    • Jumlah bilirubin, serta langsung dan tidak langsung;

    Untuk memberikan taksiran objektif kandungan komponen protein, sampel sedimen yang digunakan dalam bentuk fenol thymol dan sublimat. Sebelum ini, mereka telah digunakan di mana-mana yang mengarang dengan analisis asas sampel hati, tetapi teknik baru telah menggantikannya.

    Dalam kaedah diagnostik moden di makmal, mereka digunakan di bawah anggapan tentang kehadiran keradangan hati pelbagai etiologi dan dengan penggantian tak berbalik tisu parenkim hati.

    Peningkatan jumlah globulin gamma dan beta globulin, dengan pengurangan albumin, menunjukkan kehadiran hepatitis.

    Piawaian dan pengekodan beberapa petunjuk

    Terima kasih kepada analisis khusus, adalah mungkin untuk mengenal pasti sifat hati terjejas dan menilai fungsinya. Menyahkod data akan membantu mengenali proses patologi yang mungkin lebih terperinci.

    Ia penting! Memahami dengan betul dan merumuskan rawatan yang mencukupi, hanya boleh dirawat oleh doktor.

    Peningkatan aktiviti enzimatik ALT dan AST memberikan syak wasangka gangguan kepada struktur sel organ, yang mana enzim diangkut terus ke dalam aliran darah. Dalam kekerapan kes, dengan peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, adalah mungkin untuk membicarakan kehadiran radang, toksik, ubat-ubatan, keradangan autoimun hati.

    Di samping itu, kandungan aspartat aminotransferase digunakan sebagai penunjuk untuk menentukan keabnormalan dalam miokardium.

    Peningkatan LDH dan fosfatase alkali menunjukkan proses bertakung di hati dan dikaitkan dengan kerosakan pada kekonduksian dalam saluran hempedu. Ini boleh berlaku akibat penyumbatan dengan batu atau, dengan neoplasma, saluran dada pundi hempedu. Perhatian khusus perlu dibayar kepada fosfatase alkali, yang meningkatkan karsinoma hati.

    Pengurangan jumlah nilai protein boleh menjadi bukti pelbagai proses patologi.

    Peningkatan globulin dan pengurangan kandungan protein lain menunjukkan bahawa terdapat proses sifat autoimun.

    Menukar kandungan bilirubin - akibat kerosakan pada sel hati, menunjukkan pencabulan saluran hempedu.

    Ujian hati dan kadar hati:

    1. ALS - 0.1 - 0.68 mmol jam * l;
    2. AST - 0., 1 - 0.45 mmol jam * l;
    3. SchF - 1-3 mmol jam * l;
    4. GGT - 0.6-3.96 mmol jam * l;
    5. Jumlah bilirubin - 8.6-20.5 μmol / l;
    6. Jumlah protein - 65-85 g / l;
    7. Albumin - 40-50 g l;
    8. Globulins - 20-30 g / l.

    Sebagai tambahan kepada panel asas penunjuk fungsi fungsi hati, terdapat juga sampel tidak standard, tambahan. Ini termasuk:

    • Jumlah protein;
    • Albumin;
    • 5-nucleotidase;
    • Coagulogram;
    • Ujian imunologi;
    • Ceruloplasmin;
    • Alpha-1 antitrypsin;
    • Ferritin.

    Dalam kajian koagulasi, koagulasi darah ditentukan, kerana faktor pembekuan ditentukan tepat dalam struktur hepatik.

    Ujian imunologi digunakan dalam kes yang disyaki cirrhosis biliar utama, sirosis autoimun, atau cholangitis.

    Ceruloplasimine - memungkinkan untuk menentukan kehadiran distrofi hepatolentic, dan lebihan feritin, adalah penanda penyakit genetik, yang ditunjukkan oleh pelanggaran metabolisme besi dan pengumpulannya dalam tisu dan organ.

    Persediaan yang sesuai untuk kajian ini

    Asas rawatan yang betul, yang memadai adalah kebolehpercayaan hasil yang diperoleh. Pesakit, sebelum mengambil ujian hati, anda perlu tahu peraturan yang mesti diikuti.

    1. Biokimia darah dijalankan secara eksklusif pada perut kosong, dengan pemeriksaan radiografi dan ultrasound, harus dilakukan selepas. Jika tidak, penunjuk boleh diputarbelitkan.

    Ia penting! Sebelum, secara langsung, dengan penyampaian analisis penggunaan teh, kopi, minuman beralkohol dan juga air dilarang.

    2. Pada malam pengambilan ujian yang dirancang untuk ujian fungsi hati, penting untuk menolak menerima makanan berlemak.

    3. Apabila mengambil ubat, yang tidak mungkin ditolak, anda harus berunding dengan doktor anda. Anda juga harus melepaskan tekanan fizikal, serta tekanan emosi. Oleh sebab ini mungkin menyebabkan keputusan yang tidak boleh dipercayai.

    4. Pengambilan cecair biologi untuk kajian yang dijalankan dari urat.

    Keputusan

    Ujian hati yang buruk mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor:

    • Kegemukan, obesiti;
    • Mengeluh vena semasa pensampelan darah;
    • Hypodynamia kronik;
    • Vegetarianisme;
    • Tempoh membawa kanak-kanak.

    Kaedah diagnostik tambahan

    Untuk gangguan dalam darah, doktor yang menghadiri boleh menetapkan kajian tambahan, termasuk:

    • Kiraan darah lengkap untuk pencerobohan helminthic;
    • Pemeriksaan ultrabunyi pada organ-organ di rongga perut;
    • Kajian radiografi menggunakan agen kontras;
    • Pencitraan resonans magnetik hati - untuk mengenal pasti metastasis yang mungkin;
    • Laparoscopy dengan biopsi hati - apabila neoplasma dikesan, sampel tisu tumor diperlukan untuk menentukan jenis pendidikan.

    Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih secara optimum akan membantu mengekalkan fungsi normal hati selama bertahun-tahun. Kajian telah menunjukkan bahawa hati mampu pulih, jadi gaya hidup yang sihat, pemakanan yang betul, rehat yang mencukupi dan ketiadaan faktor stres adalah kunci kepada kesihatan jangka panjang.

    Bagaimana untuk menghilangkan urat varikos

    Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengisytiharkan secara rasmi varises sebagai salah satu penyakit moden yang paling berbahaya. Menurut statistik, sejak 20 tahun yang lalu - 57% pesakit dengan vena varikos mati dalam 7 tahun pertama selepas penyakit ini, di mana 29% - dalam 3.5 tahun pertama. Penyebab kematian berbeza dari trombophlebitis ke ulser tropika dan kanser yang disebabkan oleh mereka.

    Bagaimana untuk menyelamatkan nyawa anda, jika anda telah didiagnosis dengan vena varikos, diberitahu dalam temu bual oleh ketua Institut Penyelidikan Phlebology dan Ahli Akademi Akademi Sains Perubatan Rusia. Lihat wawancara penuh di sini.

    Apakah ujian darah untuk ujian hati?

    Hati melakukan peneutralkan, sintesis protein dan fungsi lain. Dengan penyakitnya, aktivitinya berubah. Apabila sebahagian daripada hepatosit (sel hati) dimusnahkan, enzim yang terkandung di dalamnya memasuki darah. Semua proses ini dicerminkan dalam kajian biokimia yang disebut sampel hati.

    Fungsi utama hati

    Hati melakukan fungsi penting, khususnya:

    • membuang bahan berbahaya dari darah;
    • menukarkan nutrien;
    • mengekalkan mineral dan vitamin yang sihat;
    • mengawal pembekuan darah;
    • menghasilkan protein, enzim, hempedu;
    • mensintesis faktor untuk melawan jangkitan;
    • menghilangkan bakteria dari darah;
    • meneutralkan toksin dalam badan;
    • menyokong keseimbangan hormon.

    Penyakit hati boleh merosakkan kesihatan manusia dan menyebabkan kematian. Oleh itu, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dalam masa dan lulus ujian untuk ujian fungsi hati apabila terdapat tanda-tanda seperti:

    • kelemahan;
    • keletihan;
    • kehilangan berat yang tidak dapat dijelaskan;
    • kulit jerawat atau sclera;
    • bengkak abdomen, kaki dan mata;
    • air kencing gelap, perubahan warna fecal;
    • loya dan muntah;
    • berdiri najis longgar;
    • berat atau sakit di hipokondrium yang betul.

    Petunjuk untuk kajian

    Ujian hati menyediakan maklumat mengenai keadaan hati. Mereka ditakrifkan dalam kes seperti:

    • diagnosis penyakit kronik seperti hepatitis C atau B;
    • memantau kemungkinan kesan sampingan ubat tertentu, khususnya, antibiotik;
    • memantau keberkesanan rawatan penyakit hati yang telah didiagnosis;
    • penentuan tahap sirosis badan;
    • pesakit mempunyai keterukan di kuadran atas kanan, lemah, mual, pendarahan dan gejala lain penyakit hati;
    • keperluan untuk rawatan pembedahan untuk apa-apa sebab, serta perancangan kehamilan.

    Banyak kajian yang digunakan untuk menilai fungsi hati, tetapi kebanyakannya bertujuan mengenal pasti fungsi tunggal, dan hasilnya tidak mencerminkan aktiviti seluruh organ. Itulah sebabnya ujian hepatik seperti ini telah menerima permohonan paling besar dalam amalan:

    • alanine aminotransferase (ALT atau ALT);
    • aspartate aminotransferase (AST atau ASAT);
    • albumin;
    • bilirubin.

    Tahap ALT dan AST meningkat apabila sel-sel hati rosak disebabkan oleh penyakit organ ini. Albumin mencerminkan betapa hati menyintesis protein. Tahap bilirubin menunjukkan sama ada hati mengatasi dengan fungsi detoksifikasi (peneutralan) produk metabolik toksik dan perkumuhan mereka dengan hempedu ke dalam usus.

    Perubahan dalam ujian fungsi hati tidak selalu bermakna bahawa pesakit mempunyai penyakit organ ini. Hanya doktor yang boleh menilai hasil analisis, dengan mengambil kira aduan, ujian, data peperiksaan dan ujian diagnostik lain.

    Ujian hati yang paling biasa

    Ujian hepatik adalah penentuan protein tertentu atau enzim dalam darah. Ketidaknormalan penunjuk ini mungkin merupakan tanda penyakit hati.

    Enzim ini terletak di dalam hepatosit. Ia perlu bagi pertukaran protein, dan apabila kerosakan sel memasuki darah. Peningkatannya adalah salah satu tanda yang paling spesifik mengenai pecahan sel hati. Walau bagaimanapun, disebabkan sifat penentuan makmal, tidak semua patologi, kepekatannya meningkat. Oleh itu, dalam individu dengan alkohol, aktiviti enzim ini dikurangkan, dan dalam analisa hasil normal palsu didapati.

    Sebagai tambahan kepada hepatosit, enzim ini terdapat dalam sel-sel jantung dan otot, oleh itu takrifannya yang terpencil tidak memberikan maklumat mengenai keadaan hati. Selalunya, bukan sahaja tahap AST ditentukan, tetapi juga nisbah ALT / AST. Angka yang lebih tepat mencerminkan kerosakan kepada hepatosit.

    Fosfatase alkali

    Enzim ini terdapat dalam sel-sel hati, saluran hempedu dan tulang. Oleh itu, kenaikannya mungkin menunjukkan kerosakan bukan sahaja kepada hepatosit, tetapi juga penyumbatan saluran empedu, atau, sebagai contoh, patah atau tumor tulang. Ia juga meningkat semasa tempoh pertumbuhan intensif pada kanak-kanak, mungkin meningkatkan kepekatan fosfatase alkali dan semasa kehamilan.

    Albumin

    Ini adalah protein utama yang disintesis oleh hati. Ia mempunyai banyak ciri penting, sebagai contoh:

    • mengekalkan cecair di dalam saluran darah;
    • menyuburkan tisu dan sel;
    • membawa hormon dan bahan lain ke seluruh badan.

    Albumin rendah menandakan fungsi hati protein sintetik terjejas.

    Bilirubin

    Istilah "bilirubin total" merangkumi jumlah bilirubin tidak langsung (tidak bersambungan) dan langsung (konjugated). Dalam pecahan fisiologi sel darah merah, hemoglobin yang terkandung dalamnya dimetabolisme untuk membentuk bilirubin tidak langsung. Ia memasuki sel-sel hati dan dinentralisasi di sana. Dalam hepatosit, bilirubin secara tidak langsung ditukarkan menjadi langsung tidak berbahaya, yang dikumuhkan dalam hempedu ke dalam usus.

    Peningkatan dalam darah bilirubin tidak langsung menunjukkan sama ada peningkatan pecahan sel darah merah (contohnya, dalam anemia hemolitik), atau gangguan dalam fungsi detoksifikasi hati. Peningkatan dalam kandungan bilirubin langsung adalah tanda patensi saluran bilier yang merosot, sebagai contoh, penyakit batu empedu, apabila sebahagian daripada bahan ini tidak keluar dengan hempedu, tetapi diserap ke dalam darah.

    Melakukan penyelidikan

    Sekiranya perlu, doktor memberikan arahan khusus mengenai ubat-ubatan yang harus dibatalkan sebelum mengambil ujian darah. Ia biasanya disyorkan untuk tidak mengambil makanan berlemak dan goreng selama 2-3 hari, jika boleh, menolak untuk mengambil ubat.

    Pensambilan darah dijalankan di bilik rawatan vena cubital dengan cara biasa.

    Komplikasi jarang berlaku. Setelah mengambil sampel darah, berikut mungkin berlaku:

    • pendarahan di bawah kulit di tapak tusukan vein;
    • pendarahan yang berpanjangan;
    • pengsan;
    • jangkitan vena dengan perkembangan flekbitis.

    Selepas mengambil darah, anda boleh menjalani kehidupan yang normal. Sekiranya pesakit berasa pening, lebih baik baginya berehat seketika sebelum meninggalkan klinik. Hasil analisa biasanya siap pada hari berikutnya. Mengikut data ini, doktor tidak akan dapat menyatakan apa jenis penyakit hati yang ada, tetapi dia akan membuat rancangan diagnostik lanjut.

    Penilaian keputusan

    Kandungan normal parameter yang dipelajari mungkin berbeza dalam makmal yang berlainan dan ditandakan pada bentuk hasil. Walau bagaimanapun, terdapat peraturan petunjuk.

    • ALT: 0.1-0.68 μmol / L atau 1.7-11.3 IU / L.
    • AST: 0.1-0.45 μmol / L atau 1.7-7.5 IU / L.

    Sebab-sebab peningkatan dalam tahap kedua-dua enzim:

    • hepatitis akut atau kronik, sirosis, hati berlemak;
    • keradangan salur hempedu;
    • jaundis obstruktif (contohnya, dalam penyakit batu empedu);
    • kanser atau kerosakan toksik kepada organ ini;
    • degenerasi lemak akut pada wanita hamil;
    • luka bakar teruk;
    • anemia hemolitik;
    • mononukleosis berjangkit;
    • kesan sampingan antikoagulan, anestetik, pil kontraseptif;
    • kecederaan otot, dermatomyositis, infark miokard, myocarditis, myopathy.

    Punca peningkatan ALT pada paras AST yang normal atau sedikit tinggi:

    • infark paru atau mesenterik;
    • pankreatitis akut;
    • tindakan kloroform, karbon tetrachloride, vitamin C, dopegite, salicylates, dan toadstool.

    Nisbah AST / ALT dipanggil pekali de Rytis, bersamaan dengan 1.33. Apabila patologi hati, ia berkurangan, dengan penyakit jantung dan otot meningkat lebih dari 1.

    Fosfatase alkali: 0.01-0.022 IU / L.

    • hepatitis, sirosis, kanser hati;
    • cholangitis;
    • neoplasma pundi hempedu;
    • abses hati;
    • sirosis biliar utama;
    • lesi metastatik hati;
    • patah tulang;
    • hiperparatiroidisme;
    • Sindrom Cushing;
    • Sarkoma Ewing;
    • lesi dan lesi tulang metastatik;
    • kolitis ulseratif;
    • jangkitan mikrob usus, contohnya, disentri;
    • thyrotoxicosis;
    • tindakan anestetik, albumin, barbiturat, dopegita, NSAIDs, asid nikotinik, metiltestosteron, methylthiouracil, papaverine, sulfonamides.

    Albumin: norma dalam serum ialah 35-50 g / l.

    • kelaparan dan sebab-sebab lain penyerapan protein terjejas di dalam badan;
    • hepatitis akut dan kronik, sirosis;
    • tumor malignan;
    • penyakit berjangkit teruk;
    • pankreatitis;
    • penyakit buah pinggang, usus, kulit (luka bakar);
    • fibrosis kistik;
    • peningkatan ketara dalam aktiviti kelenjar tiroid;
    • Penyakit Itsenko-Cushing.

    Bilirubin: jumlah 8.5-20.5 μmol / l, garis lurus 2.2-5.1 μmol / l.

    • hepatitis, sirosis, tumor hati;
    • jaundis asal mekanikal;
    • anemia hemolitik;
    • intoleransi fruktosa;
    • Sindrom Crigler-Nayar atau Dabin-Johnson;
    • Penyakit Gilbert;
    • jaundis bayi baru lahir.

    Punca peningkatan bilirubin langsung dalam darah:

    • jaundis asal mekanikal;
    • pelbagai hepatitis;
    • kolestasis;
    • tindakan androgen, mercazole, penicillin, aminoglycosides, sulfonamides, pil kontraseptif dan asid nikotinik;
    • Dabin-Johnson atau Sindrom Rotor;
    • menurunkan aktiviti thyroid pada bayi baru lahir;
    • abses dalam tisu hati;
    • leptospirosis;
    • keradangan pankreas;
    • degenerasi hati pada wanita hamil;
    • mabuk dengan toadstool racun.

    Punca peningkatan bilirubin tidak langsung darah:

    • anemia hemolytic asal;
    • sindrom menghancurkan;
    • Sindrom Crigler-Nayar, penyakit Gilbert;
    • erythroblastosis;
    • galactosemia dan intoleransi fruktosa;
    • hemoglobinuria paroxysmal;
    • Penyakit Botkin (hepatitis A);
    • leptospirosis;
    • trombosis vena daripada limpa;
    • tindakan benzena, vitamin K, dopegita, anestetik, NSAIDs, asid nikotinik, tetracycline, sulfonamides, racun cendawan.

    Sindrom biokimia

    Menukar fungsi hati adalah mungkin dengan pelbagai penyakit. Untuk menyerlahkan kerosakan hati, doktor menggunakan sindrom biokimia yang sesuai:

    • cytolytic (perpecahan hepatosit);
    • radang (keradangan, termasuk sifat autoimun);
    • kolestatik (genangan hempedu).

    Varian cytolytic dari lesi ini dijangkakan dengan peningkatan ALT dan AST. Untuk mengesahkannya, analisis tambahan digunakan untuk kandungan fruktosa 1-phosphataldolase, sorbitol dehydrogenase, ornithylcarbamoyltransferase, succinate dehydrogenase.

    Kepekatan ALT dan AST dapat menentukan aktiviti hepatitis dan sirosis:

    Jadual penyahkodan ujian darah untuk ujian fungsi hati

    Ujian fungsi hati adalah ujian darah komprehensif yang direka untuk menentukan keadaan fungsi sistem hati dan biliard. Sebagai peraturan, parameter analisis adalah sebahagian daripada analisis biokimia darah. Dalam perubatan moden terdapat banyak teknik yang dapat menentukan status sistem hepatobiliari dengan pasti. Walau bagaimanapun, hingga ke hari ini tiada penunjuk tunggal yang memungkinkan untuk menentukan keadaannya. Untuk pernyataan atau pengesahan diagnosis membandingkan gambaran klinikal penyakit dan keputusan ujian fungsi hati. Walaupun penyahkodan analisis mengambil masa yang sangat sedikit, kandungan maklumatnya tetap tinggi. Dalam artikel ini, kita akan menceritakan bagaimana ujian darah untuk ujian fungsi hati dilakukan dan kadar penyahsulitan.

    Kompleks analisis untuk ujian hati termasuk penunjuk berikut: AST, ALT, GGT, alkali fosfatase, bilirubin dan protein. Sebelum ini, sampel thymol dan sublimat dimasukkan dalam senarai ujian mandatori. Sekarang mereka jarang melakukan kerana kaedah diagnostik moden membolehkan mereka tidak digunakan. Ujian Thymol dan sulemolovy terpaksa menentukan tahap aktiviti proses hepatitis dan sirosis.

    Selalunya dengan penunjuk di atas menentukan spektrum lipid. Ia adalah perlu untuk penilaian metabolisme lemak dalam badan. Lipidogram terdiri daripada lipoprotein ketumpatan yang berbeza, trigliserida dan kolesterol. Ia biasanya digunakan untuk mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular.

    Petunjuk yang jarang dimasukkan dalam senarai ujian yang diperlukan.

    Ujian ujian hati tidak termasuk penunjuk seperti:

    • Lactate dehydrogenase. Peningkatannya diperhatikan dalam kerosakan organ viral dan toksik.
    • Tembaga dan ceruloplasmin. Digunakan apabila penyakit genetik disyaki - penyakit Wilson-Konovalov.
    • Cholinesterase. Membolehkan anda untuk menentukan tahap mabuk badan dan fungsi sistem hepatobiliari. Penurunan tahap penunjuk menunjukkan keracunan penyakit kimia. Penurunan ini juga berlaku di peringkat akhir sirosis atau oncopathology. Peningkatan cholinesterase berlaku dalam penyakit sistem kardiovaskular.

    Petunjuk untuk ujian fungsi hati

    Analisis ini tidak dapat diberikan kepada semua pesakit kerana terdapat kriteria yang jelas di mana analisis ini diberikan:

    • Penyakit kronik hati dan saluran empedu.
    • Alkohol dan mabuk alkohol.
    • Dalam ujian darah terdahulu, penyimpangan telah dijumpai.
    • Kehadiran hepatitis.
    • Peningkatan tahap besi serum.
    • Patologi endokrin;
    • Penyakit yang berkaitan dengan gangguan metabolik;
    • Berat badan berlebihan;
    • Malfungsi dalam berfungsi normal organ-organ saluran gastrousus;
    • Kehadiran sindrom dyspeptik (mual, muntah, rasa pahit di mulut, kembung perut);
    • Apabila menjalankan analisis lain, hasil penyelidikan dapat dimaklumkan. (ujian hormon tiroid atau tahap ceruloplasmin).
    • Dengan ultrasound sistem hepatobiliari, perubahan dalam strukturnya diperhatikan.
    • Penilaian keberkesanan langkah-langkah terapeutik untuk penyakit hati.
    • Penggunaan jangka panjang ubat hepatotoxicosis.
    • Keracunan kimia.
    • Transfusi darah atau komponennya baru-baru ini.

    Persediaan untuk analisis

    Untuk mendapatkan ujian fungsi hati yang boleh dipercayai, perlu disediakan terlebih dahulu untuk mengambil ujian untuk ujian fungsi hati. Penyediaan untuk menderma darah terdiri daripada peraturan-peraturan berikut:

    • 48 jam sebelum derma darah, adalah perlu untuk meninggalkan penggunaan makanan berlemak dan goreng;
    • menahan diri dari mengambil minuman beralkohol;
    • pada malam analisis anda tidak boleh minum minuman berkafein;
    • makan malam tidak boleh lebih awal daripada 10 jam sebelum menderma darah.
    • dua jam sebelum analisis, tidak merokok.

    Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan, anda mesti memberitahu penyedia penjagaan kesihatan anda mengenai perkara ini. Idealnya, mereka harus dibuang hari sebelum analisis. Jika ini tidak mungkin, maka apabila lulus analisis di atas menunjukkan nama ubat-ubatan yang mengambil pesakit.

    Untuk memesongkan keputusan kajian boleh diterima: ubat psikotropik, ubat anti-radang nonsteroid, antibiotik, pil kontraseptif dan ubat-ubatan narkotik. Ingat bahawa ujian fungsi hati dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong.

    Besarnya ujian fungsi hati pada orang yang sihat

    Untuk kejelasan, kami menawarkan untuk mengenali penunjuk peraturan ujian fungsi hati untuk lelaki dan wanita dalam jadual:

    Ujian hepatik: transkrip, nilai normal.

    Kandungan:

    1. Ujian hati berfungsi. Notasi pengekodan, indikator norma.

    2. Bilirubin - penyebab hiperbilirubinemia (video).

    3. Albumin - penyebab penyimpangan dari norma.

    4. Enzim hepatik - penyebab peningkatan prestasi.

    5. Ujian hepatik meningkat - tafsiran

    6. Bagaimana menderma darah untuk ujian hati. Punca keputusan palsu.

    Sampel hati adalah kombinasi dari beberapa ujian biokimia.

    Tujuan ujian hati:

    • Pemeriksaan untuk penyakit hati dan saluran empedu (saluran hempedu, pundi hempedu) dalam rangka pemeriksaan klinikal;
    • Penilaian keparahan pesakit dengan patologi hepato-biliary;
    • Penilaian keberkesanan rawatan penyakit hati akut dan saluran empedu;
    • Pemantauan penyakit kronik hati dan saluran empedu.
    Tiada ujian "hati" adalah khusus hati - ada banyak penyakit lain di mana keputusan sampel ini berbeza dari norma.

    Ujian hati fungsi asas - penyahkodan petunjuk, norma *

    Menurut cadangan Persekutuan Antarabangsa Kimia Klinikal, ujian boleh dimasukkan ke dalam panel diperluas sampel hati:

    • Jumlah protein
    • Pecahan protein.
    • Faktor pembekuan darah.
    • Asid hempedu.

    Artikel ini membincangkan mengenai ujian pemeriksaan hati mandatori.

    Bilirubin - menyebabkan peningkatan

    Pigmen kuning, produk katabolisme hemoglobin, terbentuk akibat kematian sel darah merah. Setiap hari, sehingga 300 mg bilirubin-tidak larut (tidak langsung) yang tidak boleh dijangkiti, yang memasuki hati, dikaitkan dengan asid glukuronik dan menjadi bilirubin langsung tidak larut, memasuki darah seseorang yang sihat. Yang terakhir dirembeskan dengan hempedu ke dalam usus, menjalani satu siri transformasi dan diekskresikan dari tubuh.

    Jumlah BIL-T bilirubin = tidak disokong ID-BIL + lurus D-BIL

    Penambahan kepekatan bilirubin dalam darah> 30-50 μmol / l disertai dengan pewarnaan kuning kulit dan membran mukus - penyakit kuning. Tetapi hiperbilirubinemia berlaku bukan sahaja dalam patologi hati dan saluran empedu - jaundis disertai oleh penyakit lain.

    Penyebab kerap peningkatan jumlah bilirubin dalam darah

    Hepatitis akut / kronik.
    Cirrhosis hati.
    Kerosakan toksik kepada sel hati (alkohol, ubat, racun).
    Metastasis kanser di hati.
    Pembakar kanser utama.
    Kegagalan jantung (kematian sel hati berlaku akibat hipoksia).

    Penyakit Gallstone.
    Kanser kepala pankreas.

    Pembentukan terlalu banyak bilirubin tidak langsung disebabkan kematian besar sel darah merah.

    Anemia hemolitik.
    Penyakit jaundis baru lahir.
    Keturunan metabolik keturunan.

    Serum / albumin plasma - penyebab ketidaknormalan

    Darah mengandungi banyak protein yang berlainan (imunoglobulin, enzim, faktor pembekuan, dan sebagainya). Fraksi albumin mengandungi sehingga 60% daripada semua protein plasma darah. Albumin - protein pengangkutan - disintesis dalam hati daripada asid amino. Mengurangkan kepekatan albumin mungkin menunjukkan kedua-dua penyakit hati dan lain-lain proses patologi. Albumin mengekalkan kelantangan dan ketumpatan darah yang beredar, mencegah penampilan edema. Ascites (pengumpulan cecair edematous di rongga perut) - mungkin merupakan manifestasi kegagalan hati.

    Punca perubahan kepekatan albumin dalam plasma darah

    Ketidakupayaan sel hati untuk sintesis albumin biasa.

    Hepatitis kronik.
    Cirrhosis hati.

    Kekurangan asid amino dalam badan akibat kekurangan zat makanan, patologi gastrointestinal, penyerapan asid amino terjejas.

    Diet tanpa protein.
    Penyakit Crohn.
    Berpuasa

    Penyakit buah pinggang (sindrom nefrotik).
    Nefropati hamil.
    Kegagalan buah pinggang kronik.

    Mekanikal "aliran" albumin dari plasma ke tisu.

    Kecederaan.
    Terbakar
    Operasi.

    Penebalan darah (peningkatan kepekatan albumin).

    Pelanggaran rejim minuman, dehidrasi.
    Mengambil steroid anabolik.

    Penipisan darah (kepekatan albumin menurun).

    Pelanggaran rezim minuman, terlalu banyak penyahhidratan.

    Enzim hepatik - penyebab peningkatan aktiviti dalam darah

    Dalam kepekatan tinggi yang terdapat dalam sel-sel hati dan saluran empedu, serta (dalam pelbagai peringkat) dalam sel-sel organ lain. Enzim intraselular memangkinkan (mempercepatkan) tindak balas biokimia tertentu dalam sel, tetapi tidak berfungsi di luarnya. Biasanya, mereka memasukkan darah dalam lobus kecil selepas kematian sel fisiologi semulajadi. Pemusnahan patologi organ dan kematian sel massa disertai dengan pembebasan sejumlah besar enzim aktif ke dalam aliran darah.

    Walaupun ALT, AST, GGT dan ALP dipanggil enzim "hati", peningkatan kepekatan mereka dalam darah tidak selalu menunjukkan penyakit hati. Sebagai contoh, AST dalam jumlah besar terkandung dalam miokardium, oleh itu, adalah lebih munasabah untuk mempertimbangkan ALT sebagai penunjuk kerosakan hepatosit. Sumber pakar GGT yang lebih terkenal - buah pinggang dan pankreas.

    Fosfatase alkali adalah banyak di tulang, dalam membran sel-sel usus, dalam plasenta.

    Peningkatan sederhana dalam aktiviti fosfatase alkali pada wanita pada trimester kehamilan yang terakhir dianggap sebagai variasi norma.

    Punca peningkatan aktiviti ALT (AST) dalam darah

    Hepatitis virus akut.
    Hepatitis toksik akut (alkohol, ubat, dan sebagainya)
    Kegagalan hepatik akut akibat kejutan kardiogenik.
    Cirrhosis hati.
    Hepatitis kronik.
    Kanser hati primer / metastatik.
    Mononucleosis.

    Kerosakan / kematian mana-mana organ dan tisu lain.

    Pemusnahan / kerosakan pada sel hati, pundi hempedu dan saluran empedu.

    Hepatitis akut pelbagai genesis.
    Mononucleosis.
    Penyakit Gallstone. Kanser hati primer / metastatik.

    Kanser pankreas.
    Pancreatitis.
    Diabetes

    Alkohol.
    Ubat mabuk.

    Punca peningkatan aktiviti fosfatase alkali dalam darah

    Pemusnahan / kerosakan pada sel hati, pundi hempedu dan saluran empedu.

    Penyakit Gallstone. Kanser hati primer / metastatik.
    Virus akut hepatitis.
    Hepatitis toksik.
    Hepatitis aktif kronik.
    Cirrhosis hati.
    Mononucleosis.

    Kemusnahan tulang / kerosakan

    Penyakit Paget.
    Pecah tulang.
    Tumor tulang primer.
    Metastasis dalam tulang.
    Hiperparatiroidisme.
    Goiter goiter toksik.

    Ujian hepatik meningkat - tafsiran

    Legend:
    > - sedikit peningkatan
    >> - peningkatan sederhana
    > / >> - peningkatan sedikit atau sederhana
    >>> - peningkatan yang tinggi (puluhan, kadang-kadang ratusan kali)

    Bagaimana untuk mengambil ujian hati

    Ujian hati berfungsi dilakukan sebagai sebahagian daripada ujian darah biokimia.

    Penyediaan pesakit:
    Tiada sekatan khusus dalam diet sebelum penyelidikan.
    Darah diambil untuk analisis pada waktu pagi, dengan ketat pada perut kosong (selepas tidur tidak minum, makan, jangan merokok).
    Untuk mengelakkan tahap GGT yang tinggi, anda harus berhenti mengambil alkohol 3 hari sebelum derma darah (alkohol merangsang pengeluaran enzim ini).

    Keperluan untuk sampel darah untuk ujian hati:
    Untuk analisis mengambil 5 ml darah vena.
    Untuk mengelakkan albumin tinggi palsu, tourniquet sebelum pensampelan darah dikenakan tidak lebih daripada 1-2 minit.
    Untuk mengelakkan kadar bilirubin palsu, sampel darah disimpan dan diangkut dalam gelap (di bawah tindakan cahaya, bilirubin dimusnahkan).

    Kesan dadah pada ujian hati

    Kerosakan hati dan perubahan dalam aktiviti enzim hati boleh disebabkan oleh banyak ubat.

    • Antibiotik (terutamanya ubat anti-tuberkulosis).
    • Paracetamol.
    • Aspirin.
    • Antidepresan.
    • Barbiturates.
    • Phenytoin.
    • Kontraseptif oral.
    • Ubat sindotoksik (kemoterapi).
    • dan banyak lagi.

    Sebelum menderma darah untuk ujian hati, pesakit yang selalu mengambil ubat (untuk diabetes, hipertensi, terapi penggantian hormon, dll.) Hendaklah memberitahu doktor makmal mengenai perkara ini.

    Ujian hati fungsional - ujian diagnostik skrining yang direka untuk mengenal pasti tanda patologi hati dan biliary tract. Ujian ini sahaja tidak cukup untuk membuat diagnosis definitif.

    Adakah ujian fungsi hati berbeza daripada biasa? Untuk mengetahui sebabnya, rujuk kepada Doktor - dia akan menetapkan peperiksaan tambahan individu, menjelaskan diagnosis, memilih rawatan.

    Ujian darah apakah yang akan menunjukkan keadaan hati?

    Hati melakukan beberapa fungsi penting untuk badan kita, jadi penting untuk memantau keadaannya. Terdapat beberapa kajian yang dapat memberitahu tentang kehadiran patologi. Ujian darah adalah salah satu kaedah yang sangat mudah dicapai dan bermaklumat. Kami akan menerangkan dengan terperinci apa ujian darah menunjukkan keadaan hati.

    Hati dan fungsinya

    Hati terletak di sebelah kanan di rongga perut. Ini adalah kelenjar terbesar dalam tubuh manusia, berat badannya adalah 2.5% daripada berat badan keseluruhan orang dewasa. Fungsi badan adalah pelbagai.

    Fungsi yang paling penting ialah penyembur. Besi menghasilkan hempedu, yang memasuki duodenum. Tidak kurang penting ialah fungsi penghalang. Racun, alergen dan toksin dinentralisasi di hati. Ia dapat menyerap zarah berbahaya, sel-sel mati dan bakteria. Peranan seterusnya adalah depot untuk protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral, hormon dan enzim.

    Dengan penyakit badan dapat merasakan keparahan dan rasa sakit di hipokondrium yang betul. Kulit kuning dan sclera juga merupakan ciri patologi kelenjar. Penyakit sering disertai oleh keletihan, keletihan, kehilangan selera makan, mual, pedih ulu hati dan kepahitan di dalam mulut.

    Penyakit umum termasuk hepatitis, fibrosis, sirosis, steatosis, abses dan sista, serta onkologi malignan. Terdapat amyloidosis, hemochromatosis, sclerosing cholangitis, hyperbilirubinemia berfungsi.

    Sehubungan dengan pelbagai fungsi, untuk mengesahkan pencabulan kerja organ, adalah mustahil dilakukan dengan satu analisis. Diagnostik yang boleh memberitahu tentang keadaan hati termasuk: ujian darah biokimia (untuk enzim AST dan ALT, bilirubin, albumin, gamma-glutamyl transferase (GGT) dan alkali fosfatase) - penunjuk ini dipanggil sampel hati. Serta ujian darah untuk penanda virus hepatitis dan sel-sel kanser.

    Tafsiran penunjuk AST dan ALT

    Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang terdapat dalam setiap sel badan, tetapi dalam kepekatan yang lebih besar di dalam hati dan hati. Apabila kerosakan kepada hati dan otot AST dilepaskan, kandungannya dalam darah mula berkembang. Ini difasilitasi oleh pelbagai penyakit - hepatitis, sirosis, dan sebagainya. Juga, nilai yang tinggi akan diperhatikan apabila banyak toksin memasuki tubuh, yang tidak dapat diatasi oleh hati, akibatnya ia musnah.

    Petunjuk sehingga 41 unit / l untuk lelaki dan sehingga 31 unit / l untuk wanita dianggap normal. Nilai tertinggi didapati dalam hepatitis akut, apabila terdapat pemusnahan kelenjar yang luas.

    Alanine aminotransferase (ALT) - enzim, seperti AST, terdapat dalam semua sel. Terutamanya dalam hati dan buah pinggang. Dalam kes patologi kelenjar, enzim memasuki aliran darah walaupun sebelum manifestasi jelas tanda-tanda Norma untuk lelaki adalah sehingga 41 unit / l, untuk wanita - sehingga 33 unit / l. Selalunya ujian ini diberikan di kompleks, kerana kedua-dua hasilnya sangat bermaklumat dan merupakan asas dalam diagnosis kerosakan pada organ ini.

    Nisbah ALT dan AST juga dikira. Ini hanya boleh digunapakai sekiranya sekurang-kurangnya salah satu indikator berada di luar julat normal. Nisbah ini dipanggil Koefisien de Ritis. Biasanya, ia berada dalam tahap 0.91-1.75. Jika nilai di bawah 0.91, ini menunjukkan kemusnahan kelenjar.

    Ujian hepatik dan tafsiran hasil

    Bilirubin adalah pigmen kuning. Ia terbentuk semasa pecahan hemoglobin (komponen sel sel darah merah). Biasanya, bilirubin terbentuk dalam jumlah 250-300 mg sehari. Pigmen adalah perkara biasa, langsung dan tidak langsung. Kadar total bilirubin adalah 2.3-20.5 μm / l, langsung - sehingga 5.1 μm / l, secara tidak langsung sehingga 15.4 μm / l.

    Peningkatan dalam bilirubin yang didominasi langsung menunjukkan penyakit berikut: hepatitis virus, sirosis, keracunan alkohol organ, choledocholithiasis, cholangitis. Peningkatan pigmen yang secara langsung dan tidak langsung bercakap tentang penyakit seperti hepatitis toksik dan virus, abses, tumor kanser organ dan metastase, sirosis, echinococcosis, mononucleosis.

    Albumin adalah protein utama hati. Kelenjar sihat menghasilkan 150-250 mg / kg albumin setiap hari. Oleh itu, dalam kegagalan hati, indeks protein akan menurun. Normal untuk dewasa dianggap penunjuk 35-53 g / l.

    Protein berkurangan dalam kegagalan hati, hepatitis kronik, sirosis. Nilai itu berada di bawah batas bawah norma walaupun sebelum gejala.

    Fosfatase alkali dan gamma-glutamyltransferase (GGT). Ketiadaan indikator ini menunjukkan genangan hempedu. Penyebab tersumbat dan pelanggaran aliran keluar yang berkaitan dengan proses tumor dan penyumbatan batu saluran dalam penyakit batu empedu. Norma fosfatase alkali untuk lelaki - sehingga 270 unit / l, untuk wanita - sehingga 240 unit / l. GGT - lelaki - 10-71 unit / l, wanita - 6-42 unit / l.

    Analisis untuk sirosis hati, penyakit yang paling biasa, akan menunjukkan peningkatan dalam semua pecahan bilirubin, HCT, alkali fosfatase. Sehubungan dengan kemerosotan kerja penuh, ujian darah untuk sirosis hati akan menunjukkan kandungan protein albumin yang dikurangkan.

    Ujian darah untuk kanser hati dan hepatitis

    Tiada penyakit berlalu tanpa jejak di dalam badan; penanda akan membantu menentukan kehadiran antigen kepada penyakit tertentu.

    Penanda hepatitis. Decryption:

    • Penanda untuk hepatitis A virus (HAV) - Anti-HAV - IgM, antibodi IgM kepada virus A. Hasil positif: anti HAV IgM, anti HAV IgG, Ag HAV, HAV RNA.
    • Penanda hepatitis B (HBV) - Anti-HBs antibodi kepada antigen HBs virus B. Keputusan positif: Pre-S1, Pre-S2, anti Pre-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti -HBc IgG, anti-HBe, DNA HBV, polimerase DNA.
    • Penanda bagi antibodi hepatitis C (HCV) -Anti-HCV-jumlah antigen terhadap antigen virus C. Keputusan positif: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, RNA HCV.

    Penanda tumor AFP (Alpha-fetoprotein) - penanda untuk kanser. Komposisi AFP dan albumin adalah serupa. Hasil patologi dianggap lebih besar daripada 10 IU.

    Tahap AFP yang tinggi menceritakan onkologi malignan, metastasis di kelenjar kanser lain, serta nilai yang tinggi dapat dalam kanser embrionik. Peningkatan sedikit di AFP mungkin menunjukkan sirosis, hepatitis dan kegagalan buah pinggang.

    Bersedia untuk ujian darah

    Adalah dinasihatkan untuk datang ke makmal di waktu pagi. Sebelum diagnosis, adalah penting untuk tidak makan makanan selama 8-12 jam, ia hanya dibenarkan minum air. Ia dilarang untuk lulus peperiksaan selepas minum alkohol, ia akan memesongkan hasilnya, kerana besi akan secara aktif memproses toksin. Sekurang-kurangnya satu hari sebelum pemeriksaan, tidak termasuk minuman beralkohol, dan tidak merokok 1 jam sebelum menderma darah.

    Selama beberapa hari (ideal seminggu) jangan bersenam. Mengecualikan makanan lemak sekurang-kurangnya satu hari sebelum peperiksaan, dan pada petang, sebelum diagnosis, tidak minum kopi dan produk tenusu (skim susu dibenarkan). Untuk mengelakkan tekanan yang kuat juga perlu untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Sebilangan ubat boleh memutarbelitkan hasil peperiksaan. Perlu terlebih dahulu memberitahu doktor tentang mengambil ubat-ubatan.

    Penyakit hati mempunyai kesan besar ke seluruh tubuh. Pencegahan yang terbaik adalah pemakanan yang betul, menyingkirkan tabiat buruk dan mengelakkan pengambilan ubat yang tidak terkawal. Penyakit kelenjar yang diabaikan menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan. Sekiranya ada kecurigaan terhadap patologi organ, perlu berkonsultasi dengan doktor, dia akan menjalankan pemeriksaan keadaan yang diperlukan, dan akan memberikan transkrip keputusan diagnostik.

    Top