Kategori

Jawatan Popular

1 Cirrhosis
Enzim yang memecah alkohol dalam badan manusia
2 Resipi
Bengkak pundi hempedu yang tidak normal - adakah kita semua tahu tentang dia?
3 Produk
Hepatitis alkohol - gejala, rawatan
Utama // Resipi

Ujian darah untuk memeriksa hati


Hati adalah salah satu kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Kerana ia hampir tidak sempurna berakhir saraf, sakit ciri dalam penyakit badan seseorang tidak merasa. Selalunya, patologi dikesan pada peringkat seterusnya. Ujian darah apakah yang menunjukkan keadaan hati? Ini akan dibincangkan.

Petunjuk untuk kajian ini

Terdapat tanda-tanda tertentu yang menunjukkan kerosakan hati. Sebagai peraturan, gejala-gejala ciri muncul dalam tahap lanjut, yang merumitkan rawatan patologi. Biokimia darah untuk memeriksa hati dilantik dalam kes berikut:

  • Yellowness kulit. Tanda khas peningkatan paras bilirubin. Yellowness kulit / sklera mata menunjukkan keradangan tahan lama.
  • Meningkatkan saiz badan. Kenal pasti penyimpangan pada peringkat awal boleh menggunakan kajian ultrasound. Dengan peningkatan yang kuat dalam organ pesakit, peningkatan dalam perut diperhatikan dengan ketiadaan perubahan dalam jumlah berat badan.
  • Pelangsingan Untuk penyakit hati, mual dan keengganan untuk makan adalah tipikal, yang membawa kepada penurunan berat badan.
  • Rasa pahit di dalam mulut. Untuk penyakit hati, rasa pahit di dalam mulut, lidah lurus, padat kuning coklat atau patina putih, retak di permukaan lidah adalah tipikal.

Petunjuk utama untuk penyakit hati

Keadaan hati membolehkan anda menjejaki enzim tertentu. Ini adalah:

  • albumin;
  • bilirubin;
  • aminotransferases (AST dan ALT)
  • alkali fosfatase (alkali fosfatase)
  • glutamat dehidrogenase (GLDG)
  • sorbitol dehydrogenase (SDG)
  • γ-glutamyltransferase (GGT)
  • fruktosa monophosphate aldolase (FMFA).

Albumin

Ia adalah protein utama yang dihasilkan oleh tisu hati. Organ yang sihat menghasilkan 24-250 mg / kg albumin dalam masa 24 jam. Kadar untuk orang dewasa adalah 35-53 g / l. Sekiranya kajian menunjukkan penurunan, maka puncanya ialah: kegagalan hati, hepatitis kronik, sirosis.

Bilirubin

Ia adalah pigmen kuning akibat pecahan hemoglobin. Bilirubin tidak langsung yang memasuki hati, menetralkan dan dikeluarkan secara semulajadi. Biasanya, 250-300 mg (total bilirubin) terbentuk di dalam tubuh manusia pada siang hari. Kepentingan diagnostik adalah petunjuk bilirubin langsung. Norm - tidak melebihi 5.1 mikron / l.

Melebihi nilai yang dibenarkan dalam ujian darah menunjukkan patologi berikut:

  • keradangan kelenjar asal virus;
  • sirosis;
  • mabuk alkohol;
  • cholangitis;
  • konkrit di saluran hempedu.

Peningkatan dalam pecahan bilirubin langsung / tidak langsung boleh disebabkan oleh:

  • radang toksik / radang kelenjar;
  • suppuration, neoplasma malignan di hati;
  • kerosakan organ kirrotik;
  • mononucleosis;
  • echinococcosis.

Alanine aminotransferase (ALT, ALT)

Kadar ALT bergantung kepada jantina pesakit: untuk lelaki - 10-40 unit / l, untuk wanita - 12-32 unit / l. Peningkatan bilangan enzim dalam aliran darah boleh disertai dengan hepatitis akut, jaundis yang menghalang. Peningkatan kadar ALT berhubung dengan toleransi adalah tetap dalam kes sirosis dan pada latar belakang rawatan dengan ubat hepatotoxic.

Peningkatan aktiviti enzim 4-6 kali dan lebih menunjukkan penyakit hati yang serius. Penyimpangan diturunkan sebelum kemunculan gejala tipikal - jaundis, sindrom kesakitan dan lain-lain - dalam masa 1-4 minggu. Selepas perkembangan gambar klinikal, nilai ALT yang bertahan tidak melebihi 2 minggu, yang merupakan tanda kerosakan organ yang penting.

Aspartate aminotransferase (AST, Asat)

Kadar bergantung kepada jantina: untuk lelaki - 15-31 unit / l, bagi wanita - 20-40 unit / l. Peningkatan aktiviti AST direkodkan sekiranya kematian hepatosit. Walau bagaimanapun, semakin besar kerosakan pada badan, semakin tinggi prestasi enzim. Peningkatan penunjuk kuantitatif juga berlaku dalam hepatitis berjangkit akut dan beracun.

Diagnosis patologi hati melibatkan pengiraan koefisien de Rytis - nisbah nombor AST / ALT. Biasanya, ia bersamaan dengan dan melebihi angka 1.3. Perubahan nombor di bahagian bawah penunjuk menunjukkan kekalahan organ.

Fosfatase alkali (alkali fosfatase)

Aktiviti enzim bergantung kepada jantina dan kumpulan umur. Dalam dewasa yang sihat - 30-90 unit / l. Peningkatan fosfatase alkali berlaku pada remaja (sehingga 400 unit / l) dan ibu hamil (sehingga 250 unit / l). Peningkatan yang signifikan dalam fosfatase alkali - 10 kali atau lebih - berlaku dengan perkembangan penyakit kuning obstruktif. Sekiranya tidak berlebihan, ia mungkin mengesyaki salah satu bentuk hepatitis.

Glutamat dehidrogenase (GLDG)

Biasanya, analisis biokimia darah menunjukkan tahap GLDH yang tidak penting. Sebabnya ialah ia adalah salah satu enzim hati yang terletak di dalam sel. Dan peningkatan dalam aktivitinya membolehkan untuk mewujudkan kekuatan luka badan. Keputusan yang meningkat menunjukkan bermulanya proses dystrophik dalam tisu hati, yang disebabkan oleh faktor luaran dan dalaman.

  • neoplasma;
  • metastasis hati;
  • bahan toksik;
  • patologi berjangkit.

Pengiraan pekali Schmidt amat membantu dalam menentukan diagnosis: KS = (AST + ALT) / GLDG. Dengan perkembangan jaundis obstruktif, ia berada dalam lingkungan 5-15, untuk hepatitis akut indeks mencapai 30, dengan metastasis - kira-kira 10.

Sorbitol dehydrogenase (SDH)

Norma adalah indikator yang tidak melebihi 0.4 unit / l. Sekiranya kajian itu menunjukkan kenaikan SDH 10-30 kali, maka ini adalah tanda jelas mengenai hepatitis akut.

γ-glutamyltransferase

Dalam orang yang sihat, kepekatan γ-glutamiltransferase yang dibenarkan adalah: pada lelaki - 250-1800 nmol / l * s, pada separuh wanita - 167-1100 nmol / l * s. Peningkatan prestasi enzim adalah mungkin dengan masalah berikut:

  • jaundis obstruktif, cholestasis - mereka adalah tipikal peningkatan 10 kali ganda atau lebih;
  • Tumor ganas - aktiviti enzim meningkat 10-15 kali;
  • hepatitis kronik - 7 kali.

Fruktosa monophosphate aldolase (FMFA)

FMF perlu hadir dalam darah hanya dalam jumlah jejak. Takrif penunjuk ini diperlukan untuk mendiagnosis bentuk akut hepatitis. Dalam kebanyakan kes, ia digunakan untuk menilai fungsi hati pada orang yang aktiviti profesionalnya disebabkan oleh sentuhan langsung dengan bahan-bahan yang toksik kepada hati.

Ujian darah untuk neoplasma malignan

Kanser hati dan hepatitis ditentukan oleh mengenal pasti antigen terhadap penyakit tertentu. Penanda hepatitis: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, antibodi IgM kepada virus A; B (HBV) - Anti-HBs antibodi kepada antigen HBs virus B; C (HCV) - Anti-HCV jumlah antibodi kepada antigen virus C.

Penanda untuk kanser adalah penanda tumor AFP. Pengesahan penyakit adalah hasil lebih dari 10 IU. Peningkatan indeks mungkin menunjukkan kehadiran neoplasma malignan dalam organ itu sendiri, kehadiran metastasis, kanser embrionik.

Dengan sedikit kelebihan boleh disyaki:

  • sirosis;
  • hepatitis;
  • kegagalan buah pinggang.

Persediaan untuk analisis

Biokimia darah ditetapkan jika perlu memeriksa fungsi hati. Persediaan yang dilakukan dengan betul untuk pendermaan darah akan membantu mendapatkan hasil yang paling tepat. Dua atau tiga hari sebelum lawatan ke makmal, anda harus mengecualikan dari menu lemak, hidangan goreng, makanan segera, gula-gula, daging asap, koko, kopi, jeruk.

Pengambilan alkohol harus ditinggalkan seminggu sebelum analisis. Etil tidak hanya mempengaruhi keadaan hepatosit, tetapi juga indeks pembekuan darah. Pada waktu pagi menderma darah, pesakit tidak boleh merokok. Tetapi lebih baik menyerahkan nikotin 10-12 jam sebelum melawat makmal.

7 hari sebelum analisis, anda mesti berhenti mengambil apa-apa ubat, termasuk kompleks vitamin. Jika ini tidak mungkin, anda perlu meninggalkan pil tersebut sekurang-kurangnya pada waktu pagi derma darah. Seorang wanita mestilah yakin bahawa dia tidak berada dalam keadaan kehamilan. Terhadap latar belakang kehamilan, lebihan norma yang dibenarkan tidak dikecualikan. Dan ini tidak boleh dianggap sebagai gejala keadaan patologi.

Di pagi hari menderma darah, anda perlu menolak melakukan senaman pagi, kerana peningkatan aktiviti fizikal dapat mempengaruhi jumlah darah. Penyerahan biomaterial dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong. Hidangan terakhir perlu dilakukan pada malam sebelumnya. Makan malam harus ringan.

Pensambilan darah dilakukan dari vena cubital. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi mungkin disertai oleh pening kecil. Penyahkulasian analisis perlu dilakukan oleh doktor yang hadir, kerana hanya pakar yang memenuhi syarat dapat membandingkan semua data yang diperoleh dan menentukan kehadiran atau ketiadaan patologi.

Biokimia darah untuk hati: penyediaan dan tafsiran analisis

Salah satu kaedah utama untuk diagnosis pelbagai penyakit hati adalah ujian darah biokimia. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti pelanggaran walaupun sebelum gejala pertama.

Terdapat beberapa pengakhiran saraf dalam tisu hati, jadi organ ini tidak boleh "sakit". Secara fizikal, seseorang tidak dapat merasakan apa-apa, kebanyakan penyakit itu adalah asimtomatik dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan dan ujian rutin.

Biokimia darah untuk penyakit hati: tujuan

Ujian darah biokimia - diagnosis makmal berkesan bagi hati

Analisis biokimia darah ditetapkan untuk sebarang penyakit, kecurigaannya atau untuk tujuan pencegahan. Ini adalah analisis yang cepat dan murah yang boleh digunakan untuk mendiagnosis keabnormalan di hati, menyempitkan pelbagai kemungkinan penyakit dan menentukan arah masa depan peperiksaan.

Hati melakukan pelbagai fungsi yang berbeza, mengambil bahagian dalam proses penghadaman dan melakukan fungsi detoksifikasi tubuh. Dalam kebanyakan kes, penyakit hati dikesan pada peringkat seterusnya, apabila rawatan adalah sukar. Ia adalah kelenjar terbesar di dalam badan.

Pelanggaran kerjanya menyebabkan beberapa komplikasi dan menjejaskan keseluruhan keadaan badan.

Analisis biokimia hati boleh ditetapkan untuk gejala yang teruk yang menunjukkan fungsi hati terjejas atau penyakit kronik yang lain, sebelum pembedahan dan ubat.

Petunjuk untuk analisis:

  • Yellowness kulit. Salah satu tanda utama peningkatan bilirubin dalam darah. Yellowness kulit dan sclera berlaku apabila penyakit telah hadir untuk masa yang lama. Sekiranya tanda-tanda jaundis disyorkan untuk diperiksa.
  • Saiz hati yang diperbesarkan. Liver diperbesarkan boleh dilihat bukan sahaja pada ultrasound. Jika hati sangat diperbesar, lingkaran perut mula tumbuh, dan jumlah berat badan tidak berubah.
  • Berat badan Penyakit hati boleh menyebabkan mual, jadi seseorang enggan makan, yang menyebabkan penurunan berat badan. Pengurangan berat badan boleh tidak dimotivasi dengan diet dan gaya hidup biasa. Dalam kes ini, ia juga disyorkan untuk memeriksa hati.
  • Kepahitan di dalam mulut. Dalam penyakit hati, rasa pahit yang terasa dirasakan di dalam mulut, lidah menjadi bersalut, salutan putih atau kekuningan coklat muncul, retak mungkin di permukaan lidah.
  • Penyebaran biokimia hati semasa kehamilan adalah wajib, serta sebelum mengambil ubat-ubatan yang serius yang meningkatkan beban pada hati.

Petunjuk utama hati dalam analisis biokimia

Biokimia darah termasuk senarai besar pelbagai petunjuk, beberapa di antaranya disebut sebagai ujian fungsi hati. Petunjuk yang menggambarkan fungsi hati dinilai bersama.

Doktor harus berurusan dengan tafsiran hasilnya, kerana penyimpangan kecil dari norma tidak selalu tanda patologi:

  1. Glukosa. Tahap glukosa ditentukan apabila diabetes mellitus disyaki. Diabetis, paras gula biasanya dinaikkan, dan dalam kes-kes keradangan hepatik, tahap glukosa berada di bawah normal. Ini bukan penunjuk utama hati, tetapi ia diambil kira apabila menilai keseluruhan gambar.
  2. Bilirubin. Bilirubin adalah perkara biasa, bebas dan terikat. Jika penyakit hati disyaki, semua 3 jenis bilirubin dinilai. Pigmen ini dikeluarkan semasa pecahan hemoglobin. Untuk beberapa lama ia beredar dalam darah, dan kemudian dimusnahkan oleh sel-sel hati dan diekskresikan dalam air kencing. Sekiranya sel-sel hati rosak, bilirubin tidak musnah, paras darahnya meningkat. Pigmen ini agak toksik, dan peningkatannya boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Penunjuk yang paling penting adalah bilirubin langsung, tahap yang secara langsung bergantung kepada kerja hati.
  3. ALT. Ia adalah enzim yang disintesis dalam hati. Kebanyakan enzim ini kekal di dalam hati, jadi ia beredar dalam darah dalam jumlah kecil. Tahapnya dalam darah meningkat dengan kematian sel-sel hati yang melepaskan enzim ini ke dalam darah.
  4. AKTA Satu lagi enzim yang disintesis dan kekal di dalam tisu hati. Peningkatannya mungkin menunjukkan kedua-dua penyakit hati dan fungsi jantung terjejas.
  5. Fosfatase alkali. Enzim ini terdapat dalam banyak tisu badan manusia. Terdapat penunjuk berasingan yang dipanggil hepatic alkaline phosphatase, nilai yang diambil kira apabila penyakit hati disyaki.
  6. Kolesterol. Ini adalah lipid utama dan paling penting yang terlibat dalam pelbagai proses metabolik. Ia disintesis di hati, jadi ia boleh menjadi penunjuk kerjanya.

Prosedur persediaan dan analisis

Prosedur persampelan darah biokimia

Prosedur untuk analisis biokimia darah adalah standard. Pesakit pada masa yang ditetapkan datang ke makmal pada perut kosong dan menderma darah dari urat. Ini adalah proses yang tidak menyakitkan, tetapi bagi sesetengah orang ia boleh menjadi sedikit tidak menyenangkan.

Semasa prosedur pengumpulan darah, jururawat menarik lengan bawah dengan tourniquet dan menyisipkan jarum ke dalam urat. Proses ini tidak disertai dengan sakit, tetapi mungkin merasa pening. Selalunya wanita hamil mengalami vertigo.

Sebelum prosedur menderma darah, perlu melakukan persiapan yang mudah:

  1. Penyakit hati memerlukan diet tetap. Mana-mana makanan menjejaskan keadaan hati. 2-3 hari sebelum menderma darah untuk ujian hati, tidak digalakkan untuk makan makanan berlemak dan goreng, menyalahgunakan rempah ratus, makanan ringan, coklat, gula-gula, kopi dan koko, daging salai, dan marinades.
  2. Kebanyakan hati menghidap alkohol. Ia sepatutnya dipadamkan kira-kira seminggu (sekurang-kurangnya 3 hari) sebelum analisis. Alkohol tidak hanya memberi kesan pada hati, tetapi juga pembekuan.
  3. Biokimia darah menyerah pada waktu pagi, sehingga 11 jam. Pesakit datang ke makmal dengan perut kosong. Adalah perlu untuk menahan kelaparan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum derma darah.
  4. Merokok tidak disyorkan sebelum melawat makmal. Adalah lebih baik untuk menahan diri dari merokok selama 10-12 jam. Sekiranya pergantungan terhadap nikotin terlalu besar, disarankan untuk menahan diri daripada kebiasaan selama sejam sebelum menderma darah.
  5. Sebelum menderma darah, anda mesti membatalkan semua ubat yang diambil, termasuk vitamin. Semua ubat mesti dilaporkan kepada doktor. Seminggu sebelum menderma darah, semua ubat dihentikan. Jika ini tidak mungkin, disyorkan untuk tidak mengambil ubat hanya sebelum menderma darah pada hari analisis.
  6. Wanita digalakkan untuk menguji kehamilan, kerana ia mempengaruhi jumlah darah. Peningkatan kadar semasa mengandung tidak selalunya tanda patologi.
  7. Sebelum melawat makmal, adalah tidak menyenangkan untuk melakukan senaman pagi. Aktiviti fizikal mempengaruhi jumlah darah.

Tafsiran petunjuk

Penyimpangan petunjuk dari norma - tanda patologi!

Analisis biokimia darah termasuk banyak petunjuk. Setiap penunjuk secara berasingan tidak dikenali. Doktor menilai semua penunjuk sekaligus, memberikan pemeriksaan lanjut untuk menjelaskan diagnosis.

Perlu diingat bahawa semua penyimpangan dari norma adalah petunjuk pelanggaran serius. Dalam sesetengah kes, ini disebabkan oleh penyediaan yang tidak wajar atau kesilapan makmal. Dalam kes penyimpangan yang kuat, disyorkan untuk lulus analisis sekali lagi di makmal yang sama.

Kadar petunjuk dan punca penyimpangan:

  • Bilirubin. Kadar bilirubin total pada orang dewasa adalah dari 8 hingga 20 μmol / L. Peningkatan ketara dalam bilirubin menyebabkan hepatitis virus, jaundis, dadah kerosakan hati, tumor di hati, sirosis. Bilirubin rendah jarang menunjukkan fungsi hati. Ia biasanya diturunkan dengan penyakit darah, anemia.
  • ALT. Kadar enzim adalah sehingga 45 U / l untuk lelaki dan sehingga 34 U / l untuk wanita. Tahap ALT yang tinggi menunjukkan hepatitis, kerosakan hati toksik, kanser hati, dan penyakit lain yang menyebabkan kemusnahan sel-sel kelenjar yang pesat. Dalam kes ini, had bawah norma tidak dinyatakan.
  • AKTA Standard AST adalah sehingga 35-40 IU bergantung kepada jantina pesakit. Pada wanita, tahap AST dalam darah biasanya kurang. Tahap AST meningkat secara mendadak dengan hepatosis alkohol, kerosakan hati dengan ubat-ubatan atau bahan toksik, kanser hati, sirosis, kolestasis.
  • Fosfatase alkali. Kadar fosfatase alkali bagi orang dewasa ialah 85-120 IU / l. Tahap enzim meningkat dengan sirosis, jaundis obstruktif, penyakit batu empedu, halangan saluran empedu, kanser hati atau metastasis di dalamnya. Tahap fosfatase yang rendah menunjukkan gangguan darah.
  • Glukosa. Glukosa bertambah dianggap penunjuk gangguan metabolik, tetapi penurunan tahap glukosa mungkin merupakan tanda kerosakan hati, kerana besi terlibat dalam pembentukan glukosa.

Kelebihan dan kelemahan kaedah ini

Biokimia darah adalah jauh dari satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis penyakit hati, tetapi ia adalah permulaan pemeriksaan, kerana ia membolehkan mengesan kehadiran gangguan dan menentukan diagnosis mungkin, menentukan arah untuk pemeriksaan lanjut.

Analisis biokimia darah mempunyai banyak kelebihan:

  1. Kos Harga analisis biokimia darah rendah. Di hadapan prosedur kupon dijalankan secara percuma di makmal perbandaran. Di klinik swasta, analisis dibayar, tetapi ia agak murah.
  2. Keterangan. Dengan bantuan ujian darah biokimia, banyak penyakit boleh dikenal pasti atau disyaki. Keterangan boleh dianggap agak tinggi, kerana diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas pemeriksaan lanjut.
  3. Keselamatan Prosedur ini benar-benar selamat untuk kesihatan manusia, tidak membawa kepada apa-apa akibat. Pensambilan darah dilakukan pada orang yang berumur, dan semasa hamil.
  4. Kesakitan Prosedur ini cepat dan tidak menyakitkan, hanya ketidakselesaan ringan, loya dan pening yang disebabkan oleh kelaparan yang mungkin.
  5. Kelajuan. Biokimia darah tidak memerlukan persiapan yang panjang, dan prosedur itu sendiri tidak berlangsung lebih dari 5 minit. Hasilnya juga disiapkan dengan cepat, ia diberikan kepada tangan pesakit dalam masa 1-2 hari.

Maklumat lanjut tentang ujian apa yang perlu anda lulus untuk diagnosis penyakit hati boleh didapati di dalam video:

Kelemahan termasuk fakta bahawa ujian darah biokimia tidak selalu membantu membezakan penyakit ini, tetapi hanya untuk mengesan pelanggaran.

Selepas analisis biokimia, prosedur diagnostik lain boleh ditetapkan, seperti hati ultrasound, biopsi, MRI atau CT scan hati (prosedur paling bermaklumat, tetapi mahal untuk mengesan keabnormalan dan patologi terkecil), ujian darah untuk hepatitis dan kanser hati, kajian genetik.

Bagaimana untuk memeriksa hati? Analisis untuk diagnosis penyakit hati

Pertama sekali, ia mesti dikatakan bahawa dalam langkah pencegahan adalah perlu untuk sentiasa menjalankan pemeriksaan hati. Prosedur ini perlu dimasukkan ke dalam tabiat. Ini terpakai bukan sahaja kepada hati, tetapi kepada keseluruhan organisma, tetapi organ ini perlu diambil dengan teliti.

Ia perlu melakukan ujian semestinya!

Semak hati adalah mudah. Kerja-kerja badan ini dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor luaran. Seperti keadaan ekologi rantau di mana orang itu hidup. Tabiat yang buruk, terutamanya penyalahgunaan alkohol atau ubat narkotik, juga meninggalkan tanda mereka. Di samping itu, orang yang tidak mematuhi pemakanan yang betul juga berisiko untuk membangunkan proses patologi dalam hati. Ia tidak disyorkan untuk menyalahgunakan makanan yang berlemak tinggi.

Jika seseorang mempunyai apa-apa tabiat dari senarai di atas, maka perlu dilakukan prosedur seperti menyaring hati. Ini perlu dilakukan pada selang sekali setahun, dan kemudian tidak akan ada masalah dengan hati. Analisis adalah kaedah pemeriksaan manusia yang berkesan. Hanya hasil kajian boleh membuat diagnosis yang tepat.

Dalam kes apa adalah ujian seseorang yang ditetapkan?

Seperti yang dinyatakan di atas, perlu dikaji setiap tahun, terutamanya apabila ia berkaitan dengan organ seperti hati. Analisis dibuat secara terus oleh doktor. Tidak perlu menunggu sebarang gejala. Fakta adalah bahawa tiada ujung saraf di hati. Oleh itu, gejala mungkin tidak hadir sepenuhnya.

Untuk memulakan peperiksaan, tidak perlu menunggu kehadiran sebarang sensasi yang tidak selesa. Untuk mengetahui tentang adanya sebarang perubahan patologi dalam sesetengah kes adalah mungkin hanya selepas lulus ujian tertentu.

Penyelidikan

Untuk memeriksa hati dan memulakan peperiksaan, anda perlu membuat temujanji dengan ahli terapi. Ini boleh dilakukan di tempat kediaman di klinik daerah atau pergi ke klinik swasta. Bagaimana untuk memeriksa hati? Ujian apa yang ditetapkan? Kaedah pemeriksaan yang paling umum adalah ujian darah. Pada masa ini, beberapa kaedah digunakan untuk mengkaji darah manusia untuk mengenal pasti atau mengecualikan proses patologi. Setelah menerima data, doktor akan menetapkan pemeriksaan lanjut atau memulakan proses rawatan berdasarkan kepada yang ada.

Nada kulit kuning

Apakah isyarat apa yang boleh memberitahu seseorang bahawa dia perlu melihat pakar pemeriksaan hati? Terdapat beberapa tanda yang boleh dilihat oleh seseorang dalam tubuhnya, yang menunjukkan bahawa perubahan patologi berlaku di hati. Dalam kes ini, ujian perlu segera dihantar. Mari lihat tanda-tanda ini.

Warna kulit kuning muncul ketika bilirubin mula terbentuk di dalam tubuh manusia. Dalam fungsi normal hati, bahan ini diproses olehnya dan meninggalkan tubuh manusia. Sekiranya bilirubin mula hadir di dalam darah pesakit, ini bermakna bahawa hati telah gagal. Iaitu, ia tidak dapat menampung fungsinya. Hemoglobin juga rosak di dalam badan. Kebanyakan orang telah mendengar bahawa dengan defisit hemoglobin keadaan umum badan bertambah buruk. Tetapi anda harus sedar bahawa dalam dos yang besar, bahan ini juga berbahaya kepada kesihatan manusia. Hakikatnya ialah hemoglobin mempunyai sifat seperti toksisitas, jadi anda mesti memulakan peperiksaan untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius. Ia juga harus dikatakan bahawa hati adalah organ penting bagi kehidupan manusia, oleh itu, ia tidak mustahil untuk mendorong diri anda melampau. Lebih baik melakukan pemeriksaan untuk tujuan pencegahan daripada berjuang untuk hidup anda. Warna kulit kuning adalah isyarat bahawa anda perlu segera pergi ke kemudahan perubatan.

Sakit di sebelah kanan

Pertimbangkan ketidakselesaan di sebelah kanan badan. Apabila seseorang mengalami berat atau kesemutan di sebelah kanannya, dia juga harus berjumpa doktor. Sensasi sedemikian adalah sangat akut selepas seseorang makan makanan yang tinggi lemak. Juga, keparahan berlaku apabila minum minuman yang mengandungi alkohol. Jika pesakit mula mencederakan sebelah kanan, maka dia harus diuji untuk diagnosis penyakit hati.

Kerosakan usus

Biasanya mereka diwujudkan oleh gejala sedemikian sebagai pelanggaran kerusi. Hakikatnya adalah bahawa proses patologi hati mempengaruhi fungsi usus. Apabila tugas-tugas fungsional hati dilanggar, terdapat penguraian hempedu yang kurang. Adalah diketahui bahawa hempedu terlibat dalam pemprosesan makanan. Oleh itu, jumlah yang tidak mencukupi mempengaruhi kerja organ pencernaan manusia. Akibat daripada hakikat bahawa makanan itu kurang dicerna, pesakit itu telah melanggar kotoran, iaitu, sembelit, dia tidak boleh pergi ke tandas. Di samping itu, cirit-birit juga boleh dimulakan, dengan massa fecal mempunyai warna yang tidak jelas. Tingkah laku tubuh ini juga merupakan tanda bahawa seseorang tidak boleh menangguhkan lawatan ke institusi perubatan.

Perut besar

Orang yang mempunyai masalah hati akan mempunyai perut yang lebih besar. Faktanya ialah jika badan ini mula runtuh, maka ia akan meningkat dalam jumlah. Sebagai hasil dari proses ini, perut seseorang semakin meningkat. Perkadaran tubuh menjadi tidak wajar, kerana bahagian lain tidak meningkat dalam jumlah. Dalam kes ini, pada perut, anda boleh melihat urat, iaitu lukisan mereka.

Kemerosotan kulit

Pada kulit seseorang kelihatan seperti masalah seperti ruam, gatal-gatal, dan sebagainya. Keadaan kulit yang lemah sentiasa menunjukkan bahawa ada patologi dalam tubuh. Hati yang sakit tidak terkecuali.

Seperti yang dinyatakan di atas, penyakit hati mempengaruhi sistem usus dan pencernaan. Ini bermakna bahan beracun berkumpul di dalam badan. Apabila ini berlaku, keadaan kulit berubah. Reaksi alahan juga mungkin berlaku. Tanda-tanda yang jelas bahawa seseorang itu tidak sihat, kulit kering dan mengelupas. Juga, kulit mula gatal.

Beri perhatian kepada keadaan bahasa. Apa dia suka?

Satu lagi petunjuk bahawa ada masalah dengan hati adalah lidah. Sekiranya patina mula terbentuk dan perubahan warna, maka anda harus segera menghubungi institusi perubatan. Lidah warna kuning mungkin muncul di lidah, dan plak juga boleh membentuk. Ia putih atau coklat. Ciri-ciri lain dalam proses patologi ialah kemunculan retak di lidah.

Biokimia darah

Apakah ujian yang ditetapkan untuk penyakit hati? Jika seseorang telah dialamatkan kepada institusi perubatan dengan aduan mengenai perkara tersebut di atas, maka doktor akan memberinya rujukan untuk peperiksaan, hasilnya akan mengesahkan atau membantah diagnosis yang didakwa.

Apakah keperluan untuk melakukan ujian darah untuk memeriksa hati? Pertama sekali, ahli terapi akan menghantar seseorang untuk menderma darah untuk biokimia. Kajian ini membolehkan anda untuk melihat secara berkesan dan cepat jika ada perubahan patologi dalam hati.

Apakah petunjuk dalam analisis biokimia darah memberi perhatian?

Terdapat beberapa petunjuk, perubahan yang menunjukkan bahawa hati berada dalam keadaan tidak sihat:

  1. Enzim hati. Petunjuk tahap enzim yang terlibat dalam metabolisme protein. Enzim-enzim ini termasuk ALT dan AST. Dengan proses yang merosakkan hati manusia, peningkatan dalam penunjuk ini dalam darah pesakit berlaku. Ia juga bernilai mengetahui bahawa jumlah mereka yang lebih besar dalam darah, semakin memburukkan proses pemusnahan di hati. Kedua-dua indikator meningkat sama. Jika ujian darah menunjukkan bahawa enzim hati ini hadir dalam jumlah besar dalam bahan orang yang dikaji, maka ini menunjukkan bahawa dia mempunyai kanser hati atau hepatitis. Analisis hati untuk AST adalah kajian penting untuk diagnosis.
  2. Jika bahan seperti bilirubin dikesan dalam darah seseorang, ini bermakna bahawa hati tidak dapat menampung tugasnya. Dalam orang yang sihat, bilirubin sentiasa dikeluarkan dari badan. Sekiranya ia berkumpul, kulit menjadi warna kuning. Penunjuk besar bilirubin dalam kajian darah pesakit mungkin menunjukkan bahawa hati mempunyai perubahan patologi yang serius. Walau bagaimanapun, juga tahap tinggi bahan ini mungkin menunjukkan sedikit penyelewengan dari fungsi normal hati. Oleh itu, ada kemungkinan pesakit akan diberi ubat atau cadangan mengenai pemakanan. Kemudian keadaannya cepat berubah.
  3. Pembekuan darah juga menunjukkan penyakit hati. Penunjuk ini mempunyai nama tertentu, iaitu - indeks prothrombin. Ia menunjukkan bagaimana kapal manusia bekerja, serta uratnya.
  4. Protein seperti albumin juga merupakan penunjuk fungsi hati. Jika ia tidak mencukupi dalam darah, maka ini menunjukkan bahawa tubuh menghasilkannya dalam jumlah kecil. Dan ini pula menunjukkan kegagalan dalam kerjanya. Sebagai peraturan, dalam proses yang merosakkan, hati tidak dapat menghasilkan protein yang cukup. Penurunan dalam penunjuk ini menunjukkan kemungkinan lebih besar kehadiran penyakit seperti sirosis dalam seseorang.
  5. Kandungan berlebihan enzim seperti fosfatase alkali dalam darah seseorang menunjukkan bahawa proses keradangan sedang dijalankan di dalam tubuh pesakit. Enzim ini bertanggungjawab untuk pengeluaran asid fosforik.

Petua pesakit

Adalah penting untuk mengetahui bahawa melebihi petunjuk tertentu secara berasingan bukanlah bukti bahawa seseorang sakit. Mungkin dalam tubuh terdapat kegagalan kecil.

Dalam kes ini, pakar akan menetapkan pemeriksaan semula darah pesakit dari masa ke masa. Tetapi sisihan dari norma beberapa penunjuk atau semua sekaligus menunjukkan bahawa seseorang di dalam tubuh menjalani proses patologis yang memerlukan rawatan segera.

Kesimpulan yang kecil

Sekarang anda tahu kapan dan bagaimana untuk memeriksa hati. Analisis yang digunakan untuk maksud ini dinamakan dalam artikel, penyahkodan mereka juga dipertimbangkan. Kami berharap maklumat ini berguna kepada anda. Selamatkan awak!

Biokimia darah yang buruk hati

Salah satu kaedah utama untuk diagnosis pelbagai penyakit hati adalah ujian darah biokimia. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti pelanggaran walaupun sebelum gejala pertama.

Terdapat beberapa pengakhiran saraf dalam tisu hati, jadi organ ini tidak boleh "sakit". Secara fizikal, seseorang tidak dapat merasakan apa-apa, kebanyakan penyakit itu adalah asimtomatik dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan dan ujian rutin.

Ujian darah biokimia - diagnosis makmal berkesan bagi hati

Analisis biokimia darah ditetapkan untuk sebarang penyakit, kecurigaannya atau untuk tujuan pencegahan. Ini adalah analisis yang cepat dan murah yang boleh digunakan untuk mendiagnosis keabnormalan di hati, menyempitkan pelbagai kemungkinan penyakit dan menentukan arah masa depan peperiksaan.

Hati melakukan pelbagai fungsi yang berbeza, mengambil bahagian dalam proses penghadaman dan melakukan fungsi detoksifikasi tubuh. Dalam kebanyakan kes, penyakit hati dikesan pada peringkat seterusnya, apabila rawatan adalah sukar. Ia adalah kelenjar terbesar di dalam badan.

Pelanggaran kerjanya menyebabkan beberapa komplikasi dan menjejaskan keseluruhan keadaan badan.

Analisis biokimia hati boleh ditetapkan untuk gejala yang teruk yang menunjukkan fungsi hati terjejas atau penyakit kronik yang lain, sebelum pembedahan dan ubat.

Petunjuk untuk analisis:

  • Yellowness kulit. Salah satu tanda utama peningkatan bilirubin dalam darah. Yellowness kulit dan sclera berlaku apabila penyakit telah hadir untuk masa yang lama. Sekiranya tanda-tanda jaundis disyorkan untuk diperiksa.
  • Saiz hati yang diperbesarkan. Liver diperbesarkan boleh dilihat bukan sahaja pada ultrasound. Jika hati sangat diperbesar, lingkaran perut mula tumbuh, dan jumlah berat badan tidak berubah.
  • Berat badan Penyakit hati boleh menyebabkan mual, jadi seseorang enggan makan, yang menyebabkan penurunan berat badan. Pengurangan berat badan boleh tidak dimotivasi dengan diet dan gaya hidup biasa. Dalam kes ini, ia juga disyorkan untuk memeriksa hati.
  • Kepahitan di dalam mulut. Dalam penyakit hati, rasa pahit yang terasa dirasakan di dalam mulut, lidah menjadi bersalut, salutan putih atau kekuningan coklat muncul, retak mungkin di permukaan lidah.
  • Penyebaran biokimia hati semasa kehamilan adalah wajib, serta sebelum mengambil ubat-ubatan yang serius yang meningkatkan beban pada hati.

Biokimia darah termasuk senarai besar pelbagai petunjuk, beberapa di antaranya disebut sebagai ujian fungsi hati. Petunjuk yang menggambarkan fungsi hati dinilai bersama.

Doktor harus berurusan dengan tafsiran hasilnya, kerana penyimpangan kecil dari norma tidak selalu tanda patologi:

  1. Glukosa. Tahap glukosa ditentukan apabila diabetes mellitus disyaki. Diabetis, paras gula biasanya dinaikkan, dan dalam kes-kes keradangan hepatik, tahap glukosa berada di bawah normal. Ini bukan penunjuk utama hati, tetapi ia diambil kira apabila menilai keseluruhan gambar.
  2. Bilirubin. Bilirubin adalah perkara biasa, bebas dan terikat. Jika penyakit hati disyaki, semua 3 jenis bilirubin dinilai. Pigmen ini dikeluarkan semasa pecahan hemoglobin. Untuk beberapa lama ia beredar dalam darah, dan kemudian dimusnahkan oleh sel-sel hati dan diekskresikan dalam air kencing. Sekiranya sel-sel hati rosak, bilirubin tidak musnah, paras darahnya meningkat. Pigmen ini agak toksik, dan peningkatannya boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan. Penunjuk yang paling penting adalah bilirubin langsung, tahap yang secara langsung bergantung kepada kerja hati.
  3. ALT. Ia adalah enzim yang disintesis dalam hati. Kebanyakan enzim ini kekal di dalam hati, jadi ia beredar dalam darah dalam jumlah kecil. Tahapnya dalam darah meningkat dengan kematian sel-sel hati yang melepaskan enzim ini ke dalam darah.
  4. AKTA Satu lagi enzim yang disintesis dan kekal di dalam tisu hati. Peningkatannya mungkin menunjukkan kedua-dua penyakit hati dan fungsi jantung terjejas.
  5. Fosfatase alkali. Enzim ini terdapat dalam banyak tisu badan manusia. Terdapat penunjuk berasingan yang dipanggil hepatic alkaline phosphatase, nilai yang diambil kira apabila penyakit hati disyaki.
  6. Kolesterol. Ini adalah lipid utama dan paling penting yang terlibat dalam pelbagai proses metabolik. Ia disintesis di hati, jadi ia boleh menjadi penunjuk kerjanya.

Prosedur persampelan darah biokimia

Prosedur untuk analisis biokimia darah adalah standard. Pesakit pada masa yang ditetapkan datang ke makmal pada perut kosong dan menderma darah dari urat. Ini adalah proses yang tidak menyakitkan, tetapi bagi sesetengah orang ia boleh menjadi sedikit tidak menyenangkan.

Semasa prosedur pengumpulan darah, jururawat menarik lengan bawah dengan tourniquet dan menyisipkan jarum ke dalam urat. Proses ini tidak disertai dengan sakit, tetapi mungkin merasa pening. Selalunya wanita hamil mengalami vertigo.

Sebelum prosedur menderma darah, perlu melakukan persiapan yang mudah:

  1. Penyakit hati memerlukan diet tetap. Mana-mana makanan menjejaskan keadaan hati. 2-3 hari sebelum menderma darah untuk ujian hati, tidak digalakkan untuk makan makanan berlemak dan goreng, menyalahgunakan rempah ratus, makanan ringan, coklat, gula-gula, kopi dan koko, daging salai, dan marinades.
  2. Kebanyakan hati menghidap alkohol. Ia sepatutnya dipadamkan kira-kira seminggu (sekurang-kurangnya 3 hari) sebelum analisis. Alkohol tidak hanya memberi kesan pada hati, tetapi juga pembekuan.
  3. Biokimia darah menyerah pada waktu pagi, sehingga 11 jam. Pesakit datang ke makmal dengan perut kosong. Adalah perlu untuk menahan kelaparan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum derma darah.
  4. Merokok tidak disyorkan sebelum melawat makmal. Adalah lebih baik untuk menahan diri dari merokok selama 10-12 jam. Sekiranya pergantungan terhadap nikotin terlalu besar, disarankan untuk menahan diri daripada kebiasaan selama sejam sebelum menderma darah.
  5. Sebelum menderma darah, anda mesti membatalkan semua ubat yang diambil, termasuk vitamin. Semua ubat mesti dilaporkan kepada doktor. Seminggu sebelum menderma darah, semua ubat dihentikan. Jika ini tidak mungkin, disyorkan untuk tidak mengambil ubat hanya sebelum menderma darah pada hari analisis.
  6. Wanita digalakkan untuk menguji kehamilan, kerana ia mempengaruhi jumlah darah. Peningkatan kadar semasa mengandung tidak selalunya tanda patologi.
  7. Sebelum melawat makmal, adalah tidak menyenangkan untuk melakukan senaman pagi. Aktiviti fizikal mempengaruhi jumlah darah.

Penyimpangan petunjuk dari norma - tanda patologi!

Analisis biokimia darah termasuk banyak petunjuk. Setiap penunjuk secara berasingan tidak dikenali. Doktor menilai semua penunjuk sekaligus, memberikan pemeriksaan lanjut untuk menjelaskan diagnosis.

Perlu diingat bahawa semua penyimpangan dari norma adalah petunjuk pelanggaran serius. Dalam sesetengah kes, ini disebabkan oleh penyediaan yang tidak wajar atau kesilapan makmal. Dalam kes penyimpangan yang kuat, disyorkan untuk lulus analisis sekali lagi di makmal yang sama.

Kadar petunjuk dan punca penyimpangan:

  • Bilirubin. Kadar bilirubin total pada orang dewasa adalah dari 8 hingga 20 μmol / L. Peningkatan ketara dalam bilirubin menyebabkan hepatitis virus, jaundis, dadah kerosakan hati, tumor di hati, sirosis. Bilirubin rendah jarang menunjukkan fungsi hati. Ia biasanya diturunkan dengan penyakit darah, anemia.
  • ALT. Kadar enzim adalah sehingga 45 U / l untuk lelaki dan sehingga 34 U / l untuk wanita. Tahap ALT yang tinggi menunjukkan hepatitis, kerosakan hati toksik, kanser hati, dan penyakit lain yang menyebabkan kemusnahan sel-sel kelenjar yang pesat. Dalam kes ini, had bawah norma tidak dinyatakan.
  • AKTA Standard AST adalah sehingga 35-40 IU bergantung kepada jantina pesakit. Pada wanita, tahap AST dalam darah biasanya kurang. Tahap AST meningkat secara mendadak dengan hepatosis alkohol, kerosakan hati dengan ubat-ubatan atau bahan toksik, kanser hati, sirosis, kolestasis.
  • Fosfatase alkali. Kadar fosfatase alkali bagi orang dewasa ialah 85-120 IU / l. Tahap enzim meningkat dengan sirosis, jaundis obstruktif, penyakit batu empedu, halangan saluran empedu, kanser hati atau metastasis di dalamnya. Tahap fosfatase yang rendah menunjukkan gangguan darah.
  • Glukosa. Glukosa bertambah dianggap penunjuk gangguan metabolik, tetapi penurunan tahap glukosa mungkin merupakan tanda kerosakan hati, kerana besi terlibat dalam pembentukan glukosa.

Biokimia darah adalah jauh dari satu-satunya kaedah untuk mendiagnosis penyakit hati, tetapi ia adalah permulaan pemeriksaan, kerana ia membolehkan mengesan kehadiran gangguan dan menentukan diagnosis mungkin, menentukan arah untuk pemeriksaan lanjut.

Analisis biokimia darah mempunyai banyak kelebihan:

  1. Kos Harga analisis biokimia darah rendah. Di hadapan prosedur kupon dijalankan secara percuma di makmal perbandaran. Di klinik swasta, analisis dibayar, tetapi ia agak murah.
  2. Keterangan. Dengan bantuan ujian darah biokimia, banyak penyakit boleh dikenal pasti atau disyaki. Keterangan boleh dianggap agak tinggi, kerana diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas pemeriksaan lanjut.
  3. Keselamatan Prosedur ini benar-benar selamat untuk kesihatan manusia, tidak membawa kepada apa-apa akibat. Pensambilan darah dilakukan pada orang yang berumur, dan semasa hamil.
  4. Kesakitan Prosedur ini cepat dan tidak menyakitkan, hanya ketidakselesaan ringan, loya dan pening yang disebabkan oleh kelaparan yang mungkin.
  5. Kelajuan. Biokimia darah tidak memerlukan persiapan yang panjang, dan prosedur itu sendiri tidak berlangsung lebih dari 5 minit. Hasilnya juga disiapkan dengan cepat, ia diberikan kepada tangan pesakit dalam masa 1-2 hari.

Maklumat lanjut tentang ujian apa yang perlu anda lulus untuk diagnosis penyakit hati boleh didapati di dalam video:

Kelemahan termasuk fakta bahawa ujian darah biokimia tidak selalu membantu membezakan penyakit ini, tetapi hanya untuk mengesan pelanggaran.

Selepas analisis biokimia, prosedur diagnostik lain boleh ditetapkan, seperti hati ultrasound, biopsi, MRI atau CT scan hati (prosedur paling bermaklumat, tetapi mahal untuk mengesan keabnormalan dan patologi terkecil), ujian darah untuk hepatitis dan kanser hati, kajian genetik.

Untuk menentukan jenis penyakit dengan tepat, biokimia hati sering diperlukan. Analisis di hospital dilakukan dengan cara ini: ujian hati diambil, iaitu darah diperiksa di makmal untuk kompleks unsur-unsur biologi dan kimia. Hasil yang buruk atau baik membantu mengenalpasti kehadiran atau ketiadaan patologi dalam hati. Ia juga menentukan jenis penyimpangan dalam penyakit ini: berapa banyak tisu organik yang terjejas, dan dalam bentuk bentuk penyakit itu berlaku (akut atau kronik).

Terdapat senarai keseluruhan bahan yang terkandung di dalam darah dan ditentukan oleh analisis biokimia. Berapa banyak enzim yang tertumpu di dalam badan menentukan tahap dan jenis penyelewengan fungsi hati. Setelah memeriksa komposisi darah, ia akan diuraikan. Yang paling biasa dalam prestasi sel ini ialah:

  • bilirubin - umum, tidak langsung dan langsung;
  • alanine aminotransferase - ALT;
  • aspartate aminotransferase - AST;
  • Y-glutamyltransferase - GGT;
  • alkali fosfatase - alkali fosfatase;
  • albumin;
  • protein biasa.

Apabila penanda diperbesar, ini bermakna bahawa kehadiran Y dan B-globulin meningkat dalam darah dan ada kemungkinan bahawa nisbah albumin dipandang rendah. Gambar ini menunjukkan berapa banyak fungsi hati dikurangkan, dan keradangan berlaku. Analisis biokimia yang dipercayai bahan-bahan darah dilakukan berbanding dengan petunjuk biasa. Bagi orang dewasa, bergantung kepada jantina, ini adalah:

  • AST - 47 unit / l;
  • ALT-37 u / l;
  • GGT- 49 unit / l;
  • jumlah bilirubin - 8-20 mmol;
  • bilirubin lurus - 15.4 mmol / l;
  • bilirubin tidak langsung - 4.6 mmol / l;
  • jumlah protein - 60-80 g;
  • albumin - 40/60%.
  • AST - 31 unit / l;
  • ALT-31ed / l;
  • GGT-32ed / l;
  • jumlah bilirubin - 8-20 mmol / l;
  • bilirubin garis lurus - 15.4 mmol;
  • bilirubin tidak langsung - 4.6 mmol / l;
  • jumlah protein - 60-80 g;
  • albumin - 40-60%.

Jika, setelah lulus analisis, hasil menunjukkan sedikit kelainan dan pesakit tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit, maka pemeriksaan itu perlu diulang lagi setelah masa yang singkat. Ini akan membantu mengelakkan misdiagnosis. Selepas meneliti penyiasatan, kemungkinan untuk mengenal pasti kegagalan hati atau mengesahkan ketiadaannya. Di samping itu, analisis biokimia memperlihatkan berapa banyak sebatian toksik di dalam badan, bagaimana organ-organnya secara bebas menghadapi kesimpulannya, dan bagaimana metabolisme bertindak, jumlah hempedu dirembeskan. Berdasarkan keputusan ini, adalah mungkin untuk mengetuk penyakit hati. Faktor-faktor berikut dipertimbangkan untuk penilaian.

Saya membezakan 3 jenis bilirubin dalam badan - masing-masing memberikan ciri umum sendiri dari keadaan:

  1. Jumlah bilirubin adalah sejenis pigmen yang dirembes oleh hati dari hemoglobin yang bertindak balas. Jika ada pelanggaran dalam struktur tisu hati, kandungannya dalam darah akan meningkat. Dan petunjuk seperti itu mungkin menunjukkan adanya penyakit serius seperti sirosis atau penyakit kuning. Dalam kes tertentu, jumlah jumlah bilirubin bermaksud menghalang laluan empedu. Dengan peningkatan dalam koefisien, sering mungkin untuk memerhatikan keradangan tisu. Dan ia adalah bahan yang menghasilkan pigmen kuning dalam hepatitis.
  2. Bilirubin lurus adalah bahagian integral daripada jeneral. Kompaun ini, seperti yang lain dalam kumpulan ini, mengandungi bahan toksik. Penyingkiran dari badan berlaku melalui aliran hempedu. Oleh itu, sisihan penunjuk menunjukkan patologi bilier.
  3. Bilirubin tidak langsung - adalah perbezaan antara jumlah dan bilirubin langsung. Penandanya meningkat disebabkan oleh penguraian elektroseit, yang berlaku apabila keradangan tisu atau anemia.

Aspartate aminotransferase atau ATS adalah penunjuk makmal yang jelas kegagalan hati. Perubahannya mungkin menunjukkan adanya keabnormalan dalam miokardium. Apabila peningkatan enzim diperhatikan, ini menunjukkan kemungkinan perkembangan onkologi atau kehadiran hepatitis. Pekali alanine aminotransferase (ALT) adalah bukti langsung penyakit hati, yang mengambil masa yang lama dalam bentuk akut dan dicirikan oleh kehadiran keradangan.

Kadar yang terlalu mahal boleh dilihat dalam kes di mana gejala belum jelas. Hal ini memungkinkan untuk mengenal pasti ketidakseimbangan fungsi di peringkat pembangunan. AST dan ALT adalah jenis enzim. Mereka tertumpu di dalam sel yang memainkan peranan penting dalam metabolisme asid amino. Oleh itu, bergantung kepada berapa banyak yang terkandung di dalam badan, mereka boleh dianggap sebagai penunjuk nekrosis hepatosit. Nisbah bahan AST dan ALT dikira sebagai penunjuk makmal de-Ritis yang dipanggil. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap proses radang pada hati yang bersifat kronik, yang disertai dengan penurunan dalam jumlah organ (distrofi), nilai akan lebih tinggi. Dalam hepatitis virus, nilai penunjuk akan kurang daripada satu. Apabila terdapat peningkatan kandungan bahan lebih daripada 2 - menunjukkan sirosis alkohol.

Menukar jumlah kandungan sebatian ini menunjukkan kehadiran onkologi malignan atau kolestasis. Hanya sebagai tambahan kepada perubahan dalam analisis biokimia cecair darah, dalam agregat, nilai faktor lain dari kumpulan ini juga harus berubah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa unsur-unsur fosfatase alkali juga terdapat di dalam organ-organ lain - di dalam usus, tisu tulang, dan lain-lain. Sekiranya perubahan itu disetempat, ini mencerminkan perjalanan penyakit dalam sel-sel hati.

Kandungan enzim gammaglutamine transpeptidase dalam darah menganalisis proses penyakit hati yang disebabkan oleh ketergantungan alkohol, keradangan, kolestasis, onkologi. Meningkatkan bilangan GGTPE, mungkin juga dadah tidur, bahan narkotik, toksin dan barbiturat. Albumin, dalam intinya, adalah protein yang melakukan metabolisme pengangkutan - ia membekalkan vitamin, asid, nutrien, hormon, dan sebagainya, ke sel-sel tubuh. Hasil ujian darah semasa pembentukan susu ibu dan kehamilan mungkin sedikit meningkat. Pengurangan albumin berlaku semasa kursus penyakit kronik.

Jika nisbah protein diturunkan semasa analisis biokimia, hipoproteinemia mungkin menunjukkan kegagalan hati, yang berlaku dalam bentuk kronik. Hasil pengujian protein-sintetik mungkin menunjukkan lebihan aktivitas fisik untuk tubuh dan dehidrasi. Penunjuk Thymol adalah kajian biokimia yang membantu menentukan berapa banyak protein yang dapat mensintesis hati.

Kepekatan protein yang besar dapat dilihat dalam sel hati, mereka bertanggungjawab untuk melaksanakan fungsi organ ini. Oleh itu, metabolisme protein mengawal tekanan darah dan menjadikannya normal, dan ini juga berlaku untuk jumlah plasma dalam hati. Juga, protein menyumbang kepada pembekuan darah, menyampaikan dadah ke seluruh tubuh, pigmen bilirubin, kolesterol. Apabila menganalisis darah, sehingga 5 unit dianggap sesuai. Peningkatan norma mengesahkan kehadiran kumpulan hepatitis A.

HE adalah satu lagi kumpulan enzim daripada spesies hidrolase. Petunjuk enzim ini dikurangkan jika berlaku aliran keluar hempedu yang buruk atau semasa proses yang merosakkan dalam tisu hati. Norma CE dianggap 5-12000 unit / l. Glutamat di dalam serat hati adalah rendah dan mungkin untuk menentukan keabnormalan yang ada di hati. Jika kepekatan bahan terlampau, distrofi organ boleh didiagnosis. Berhubung dengan GDG, mereka membezakan apa-apa perkara seperti pekali Schmidt. Ia adalah jumlah ATP dan LDH dibahagikan dengan GFH. Ia membantu menentukan kehadiran hepatitis (5-15 unit / l), dengan manifestasi akut sebanyak 30 unit / l, dan dengan tumor - 10 unit / l.

Tubuh manusia kaya dengan sebatian ini - ia terkandung dalam plasma dan sel darah merah. Norma ialah 140-350 unit. Dengan manifestasi akut bentuk isoagakan jaundis masuk ke dalam aktiviti dan nilainya boleh dikira dalam beberapa hari pertama perkembangan penyakit ini. Dalam kes-kes di mana pembentukan batu empedu berlaku, kehadiran LDH jatuh secara mendadak dan hampir tidak dapat dilihat. SLH adalah bahan khas, rupa yang menyebabkan perkembangan penyakit serius seperti sirosis dan hepatitis dari pelbagai kumpulan. Petunjuknya harus dipertimbangkan terhadap latar belakang umum perubahan-perubahan lain untuk dapat menentukan tahap kerosakan secara pasti.

Indeks prothrombin adalah faktor yang bertanggungjawab terhadap kelajuan pembekuan darah. Untuk proses ini, hati menghasilkan enzim khas, prothrombin, dan jika kepekatannya berkurangan, ini bermakna terdapat gangguan fungsi hepatosit dalam tubuh. Norma adalah kepekatan 75-142%. Enzim kolesterol diserap ke dalam aliran darah dengan makanan atau dihasilkan oleh sel-sel badan. Kadar yang dibenarkan adalah kira-kira 2.9-7.8 mmol / l. Keadaan turun naik boleh disebabkan oleh pelbagai gangguan, dan biasanya berlaku dalam overdosis alkohol dan sirosis.

Pembentukan sebatian ini adalah disebabkan oleh proses pecahan molekul asid amino dan bukti keabnormalan dalam proses metabolik hati disebabkan oleh penyimpangan yang serius dalam fungsinya. Penilaian kandungan ammonia bervariasi dengan usia pesakit. Oleh itu, untuk kanak-kanak, kadar normal berada dalam lingkungan 64-207 mmol / l, pada orang dewasa, 11-32 mmol / l.

Di samping itu, apabila menganalisis cecair darah dan keabnormalan yang dikatakan dalam fungsi hati, petunjuk lain diambil kira, seperti: indeks bromsulfalemik - membantu menyiasat indeks ekskretif; alpha-fetoprotein - menerangkan keadaan bayi dan wanita hamil; antigen dan antibodi virus - manifestasi jangkitan dengan hepatitis; antibodi kepada mitokondria adalah petunjuk kepada sirosis hati.

Analisis pada protein, lemak dan elektrolit membantu untuk menjelaskan diagnosis dalam kes-kes yang disyaki penyakit hati.

Peningkatan fosfatase alkali dalam darah mungkin menunjukkan, sebagai tambahan kepada penyakit sistem rangka, kanser atau tuberkulosis hati, sirosis, dan hepatitis berjangkit.

Di manakah saya boleh mengambil ujian darah untuk fosfatase alkali?

AsAt adalah enzim selular, analisis parasnya relatif kepada tahap AlAt mendedahkan kehadiran penyakit hati yang serius.

Di mana saya boleh mengambil analisis?

Agar keputusan ujian dapat dipercepatkan, perlu dilakukan dengan tepat untuk penyampaiannya.

Hati adalah organ yang disesuaikan dengan beban tinggi. Setiap minit, sehingga 1.5 liter darah dipam melaluinya. Penyakit hati berlaku apabila jangkitan serius badan, gaya hidup yang tidak sihat yang stabil, penyakit organ penting lain. Diagnosis penyakit hati agak rumit dan, sebagai peraturan, memerlukan sebilangan besar ujian makmal.

Senarai ujian yang ditunjukkan untuk penyakit hati yang disyaki, di tempat pertama adalah ujian darah biokimia. Ia mendedahkan sirosis dan hepatitis. Dalam kes tertentu, doktor boleh menetapkan ujian imunologi, ujian untuk penanda tumor dan kajian histologi.

Ujian darah untuk biokimia adalah kajian makmal asas, selain ujian kencing dan tinja, yang membantu mendiagnosis sirosis hati, hepatitis, dan gangguan metabolik. Berdasarkan kajian ini, ujian tambahan untuk penanda tumor boleh diberikan.

Pertimbangkan setiap indikator yang ditentukan semasa kajian.

Sejumlah enzim yang diperlukan untuk fungsi normal badan disintesis dalam hati. Ujian pada enzim hati boleh menjadi sebahagian daripada ujian darah biokimia atau dilakukan secara berasingan dalam hal mengesan penyimpangan serius dari norma (nilai rujukan). Apabila mendiagnosis, perlu mengambil kira keseluruhan gambar klinikal, kerana parameter yang dipelajari mungkin menunjukkan patologi organ-organ lain, seperti jantung.

Aspartate aminotransferase (AsAt) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Nilai rujukan:

  • kanak-kanak kecil - 36 U / l;
  • kanak perempuan 12-17 tahun - 25 U / l;
  • kanak lelaki 12-17 tahun - 29 U / l;
  • lelaki - 37 U / l;
  • wanita - 31 U / l.

Lebihan norma diperhatikan sekiranya berlaku kerosakan pada sel hati (hepatosit) atau otot jantung. Pada kepekatan tinggi AsAt selama beberapa hari dan / atau peningkatan mendadak dalam bilangan enzim, kemasukan segera diperlukan untuk mengenal pasti pusat nekrotik, yang mungkin menjadi akibat dari infarksi miokardium. Wanita hamil mungkin mempunyai sedikit kelebihan norma tanpa sebarang patologi.

Alanin-aminotransferase (AlAt) terlibat dalam pembentukan glukosa daripada protein dan lemak. Prestasi biasa:

  • bayi baru lahir - 5-43 U / l;
  • kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - 5-50 U / l;
  • kanak-kanak di bawah umur 15 tahun - 5-42 U / l;
  • lelaki di bawah 65 tahun - 7-50 U / l;
  • wanita di bawah 65 - 5-44 U / l;
  • orang tua selepas 65 tahun - 5-45 U / l.

Batasan norma agak luas, pada hari yang berbeza penunjuk boleh berubah dalam 10-30%. Dalam kes patologi hati yang serius, nilai melebihi norma beberapa kali.

Fosfatase alkali (alkali fosfatase). Mengambil bahagian dalam reaksi penghapusan residu asid fosforik dari sebatian organiknya. Terdiri terutamanya dalam hati dan tulang. Norma Darah:

  • untuk wanita - sehingga 240 U / l;
  • untuk lelaki - sehingga 270 U / l.

Kadar peningkatan mungkin menunjukkan, sebagai tambahan kepada penyakit sistem rangka, kanser atau tuberkulosis hati, sirosis, dan hepatitis berjangkit.

Lactate dehydrogenase (LDH). Diperlukan untuk tindak balas glikolisis (pelepasan tenaga akibat pembelahan glukosa). Kadar ini berbeza-beza bergantung kepada umur:

  • kanak-kanak tahun pertama kehidupan - sehingga 2000 U / l;
  • sehingga 2 tahun - 430 U / l;
  • dari 2 hingga 12 tahun - 295 U / l;
  • remaja dan dewasa - 250 U / l.

Lebihan norma boleh diperhatikan apabila sel hati rosak.

Glutamat dehidrogenase (GDH). Pertukaran peserta asid amino. Penyimpangan dari norma diperhatikan dalam luka yang teruk di hati dan saluran empedu, keracunan akut.

  • dalam bulan pertama kehidupan - tidak lebih daripada 6.6 U / l;
  • 1-6 bulan - tidak lebih daripada 4.3 U / l;
  • 6-12 bulan - tidak lebih dari 3.5 U / l;
  • 1-2 tahun - tidak lebih daripada 2.8 U / l;
  • 2-3 tahun - tidak lebih daripada 2.6 U / l;
  • 3-15 tahun - tidak lebih daripada 3.2 U / l;
  • lelaki dan lelaki - tidak lebih daripada 4 U / l;
  • kanak perempuan dan wanita - tidak lebih dari 3 U / l.

Sorbitol dehydrogenase (SDH). Enzim tertentu, pengesanan di mana darah menunjukkan kerosakan hati akut (hepatitis etiologi yang berbeza, sirosis). Bersama dengan petunjuk enzim lain membantu dalam diagnosis penyakit ini.

Gamma-glutamyltransferase (GGT). Dikandung dalam hati dan pankreas, secara aktif dilepaskan ke dalam darah semasa patologi hati dan mabuk alkohol. Selepas menyerah alkohol dengan tiada patologi hati, tahap GGT menormalkan dalam sebulan.

  • enam bulan pertama kehidupan - tidak lebih dari 185 U / l;
  • sehingga 1 tahun - tidak melebihi 34 U / l;
  • 1-3 tahun - tidak melebihi 18 U / l;
  • 3-6 tahun - tidak melebihi 23 U / l;
  • 6-12 tahun - tidak lebih daripada 17 U / l;
  • lelaki muda sehingga 17 tahun - tidak lebih daripada 45 U / l;
  • kanak-kanak berumur bawah 17 tahun - tidak lebih daripada 33 U / l;
  • lelaki - 10-71 U / l;
  • wanita - 6-42 U / l.

Fruktosa monophosphate aldolase (FMFA). Biasanya boleh dikesan dalam darah dalam jumlah surih. Peningkatan FMFA adalah ciri hepatitis akut dan keracunan profesional pekerja dalam industri berbahaya.

Mana-mana enzim adalah molekul protein yang mempercepatkan tindak balas biokimia tertentu dalam badan pada suhu tertentu dan keasidan medium. Analisis data agregat pada enzim boleh dinilai berdasarkan gangguan metabolik yang berkaitan dengan patologi tertentu. Analisis enzim adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis keadaan hati.

Di samping tahap enzim untuk diagnosis patologi hati, parameter darah biokimia yang lain sangat penting.

Jumlah protein Biasanya, kepekatan jumlah protein dalam darah adalah 66-83 g / l. Hati secara aktif mensintesis pelbagai molekul protein, jadi penyimpangan dari norma dapat terjadi apabila sel hati - hepatosit - tidak berfungsi dengan baik.

Albumin. Protein utama plasma darah disintesis dalam hati. Konsentrasi pada orang yang sihat dewasa biasanya 65-85 g / l. Tahap yang rendah mungkin menunjukkan sirosis, hepatitis, tumor hati, atau kehadiran metastasis dalam organ.

Bilirubin. Pigmen kuning, produk pecahan hemoglobin. Jumlah bilirubin dalam darah biasanya berkisar dari 3.4-17.1 μmol / l, garis lurus - 0-7.9 μmol / l, tidak langsung - sehingga 19 μmol / l. Kadar kelebihan mungkin menunjukkan proses patologi di hati.

Kolesterol dan pecahannya. Ia boleh dimakan bersama dengan makanan dan disintesis oleh sel-sel hati. Tahap kolesterol normal, bergantung kepada umur dan jantina, boleh berubah antara 2.9-7.85 mmol / l. Penyimpangan dari norma diperhatikan dalam beberapa penyakit, termasuk peningkatan nilai-nilai yang lazimnya orang yang menderita alkohol dan sirosis.

Trigliserida. Begitu juga, kolesterol memasuki darah sebagai hasil daripada proses pencernaan atau disintesis dalam hati. Kadar biasa berbeza dengan jantina dan umur. Nilai had berada dalam lingkungan 0.34-2.71 mmol / l. Trigliserida yang meningkat boleh berlaku dengan sirosis atau hepatitis virus. Tahap yang dikurangkan mungkin dikaitkan dengan malnutrisi dan pelbagai patologi extrahepatic.

Ammonia. Dibentuk semasa pecahan asid amino dan dijumpai dalam darah yang melanggar metabolisme hepatik akibat kerosakan hati yang teruk.

  • untuk kanak-kanak pada hari pertama kehidupan - 64-207 μmol / l;
  • sehingga dua minggu - 56-92 μmol / l;
  • lebih lanjut untuk remaja - 21-50 μmol / l;
  • pada remaja dan dewasa, 11-32 μmol / L.

Besi Hepatitis akut disertai dengan peningkatan tahap besi dalam darah, sirosis hati - penurunan.

  • pada kanak-kanak dalam tahun pertama kehidupan - 7.16-17.9 μmol / l;
  • dalam tempoh 1-14 tahun - 8.95-21.48 μmol / l;
  • dalam wanita dewasa, 8.95-30.43 μmol / l;
  • pada lelaki dewasa - 11.64-30.43 μmol / L.

Urea Tahap urea darah biasa:

  • pada bulan pertama kehidupan - 1.4-4.3 mmol / l;
  • sehingga 18 tahun - 1.8-6.4 mmol / l;
  • di bawah umur 60 tahun - 2.1-7.1 mmol / l;
  • selepas 60 tahun - 2.9-8.2 mmol / l.

Masalah hati dibuktikan oleh penurunan kadar urea, seperti pada sirosis, distrofi hepatik akut, koma hepatik, dan hepatitis.

Analisis pada protein, lemak dan elektrolit membantu untuk menjelaskan diagnosis dalam kes-kes yang disyaki penyakit hati.

Prothrombin adalah protein yang dihasilkan di dalam hati dan merupakan prekursor trombin, yang diperlukan untuk pembentukan bekuan darah. Indeks prothrombin mencerminkan keadaan sistem pembekuan darah dan hati itu sendiri (berhubung dengan sintesis protein). Yang paling moden dan bermaklumat adalah indeks prothrombin untuk Kvik. Nilai rujuk adalah 78-142%. Peningkatan paras prothrombin dapat diperhatikan dengan tumor ganas pada hati, pengurangan berlaku apabila mengambil ubat tertentu (misalnya, heparin), kekurangan vitamin K, dan juga disebabkan oleh faktor keturunan.

Penyakit hati memprovokasi keseluruhan perubahan dalam biokimia darah, dan orientasi mereka bergantung kepada jenis patologi. Tiada patologi hati yang mempengaruhi hanya satu parameter. Walau bagaimanapun, sesetengah nilai berubah lebih banyak, yang lain kurang, dan apabila menilai ujian, doktor memberi tumpuan kepada perubahan yang paling ketara dan pada indikator bersama indikator individu.

Kerosakan hati autoimun termasuk hepatitis autoimun, sirosis bilier, sclerosing cholangitis. Penanda makmal penyakit ini adalah AMA (antibodi antimitochondrial), SMA (antibodi untuk kelicinan otot), anti-LKM1 (autoantibodies kepada mikrosom hati dan ginjal jenis 1), ANA (antibodi antinuklear).

Hasil kajian dibuat dalam kredit. Titer AMA, PCA, SMA dan anti-LKM1 dalam darah biasanya kurang daripada 1:40, dan titer ANA harus mencapai 1: 160. Dalam jumlah yang kecil, antibodi ini mungkin hadir pada orang yang sihat.

Peningkatan AMA titer diperhatikan dalam hepatitis virus atau autoimun, serta kanser dan mononukleosis berjangkit. Dalam 70% kes, SMA tumbuh dengan autoimmune atau hepatitis virus, neoplasma malignan. Kepekatan antibodi LKM1 adalah hepatitis autoimun tinggi, jarang dalam hepatitis C dan D. Virus Walau bagaimanapun, hasilnya mungkin tidak betul jika pesakit telah mengambil phenobarbital, thienam, carbamazepine dan anticonvulsants lain.

Penanda kanser hati adalah AFP (alpha-fetoprotein), CEA (antigen kanser-janin), ferritin. AFP adalah khusus untuk hepatocarcinoma primer, kepekatannya dalam serum juga meningkat dengan adanya metastasis ke hati dalam penyakit kanser organ-organ lain. Untuk membezakan antara kedua-dua kes itu membolehkan ujian untuk CEA, antigen ini muncul dalam darah dalam kepekatan tinggi dengan tepat dalam kerosakan hati metastatik. Ferritin yang tinggi adalah ciri karsinoma hati dan metastasis hati: dalam 76% daripada semua pesakit dengan metastasis tumor di hati, kepekatannya melebihi 400 μg / l.

AFP boleh meningkat dengan sirosis hati, CEA - dengan hepatitis, ferritin - dengan kecederaan dan perpecahan sel-sel hati. Oleh itu, untuk diagnosis kanser hati diperlukan untuk mengaitkan ketiga-tiga indikator tersebut.

  • AFP untuk lelaki dan wanita tidak hamil - 0.5-5.5 IU / ml. Dalam wanita hamil, AFP boleh turun naik secara normal dalam 0.5-250 IU / ml, meningkatkan secara beransur-ansur dan mencapai maksimum sebelum melahirkan anak.
  • CEA - sehingga 5.5 ng / ml.
  • Ferritin pada wanita - 13-150 μg / l; pada lelaki, 30-400 μg / l.

Apabila menerima keputusan analisis untuk penanda tumor, pesakit tidak harus panik, diagnosis kanser hati dilakukan atas dasar gambaran lengkap klinikal. Mungkin memerlukan analisis histologi.

Top