Kategori

Jawatan Popular

1 Produk
Penyakit hati dan saluran empedu
2 Hepatosis
Bagaimana untuk mendapatkan ujian darah untuk hepatitis?
3 Produk
Mengapa virus hepatitis C dipanggil "pembunuh lembut"
Utama // Resipi

Bagaimana untuk merawat kolik hepatic pada lelaki dan wanita


Kolik hepatik adalah manifestasi yang paling biasa penyakit batu empedu, yang berlaku apabila penyumbatan lumen daripada kalkulus saluran. Dalam patologi radang lain pundi hempedu, gejala ini adalah kurang biasa, kerana hanya batu besar yang besar dapat mengganggu aliran empedu sepenuhnya. Rawatan kolik di tempat pertama harus ditujukan untuk menghapuskan kekejangan dan kesakitan. Selepas menghentikan serangan, pembuangan pundi hempedu boleh disyorkan.

Sebabnya

Colic adalah kira-kira 2 kali lebih besar untuk didiagnosis pada lelaki. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lelaki kurang memperhatikan kesihatan mereka. Sindrom nyeri tidak berlaku jika tisu pundi hempedu tidak meradang walaupun dengan batu di dalamnya.

Oleh itu, ramai orang yang mempunyai batu kecil di bahagian bawah atau badan organ tidak pernah mengalami perkembangan seperti keadaan patologi seperti kolik hepatik. Pada masa yang sama, walaupun dengan kursus sedemikian, risiko serangan akut meningkat dengan usia. Faktor yang menonjol untuk berlakunya pelanggaran ini termasuk:

  • makan terlalu banyak makanan berlemak;
  • ketagih dengan hidangan dengan banyak rempah;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kelebihan emosi;
  • pencerobohan parasit;
  • senaman yang sengit;
  • perubahan semasa kehamilan.

Kemunculan kolik mungkin dikaitkan dengan kegagalan hati progresif. Kesan negatif faktor-faktor ini menumpukan kepada kemunculan kontraksi spastik dinding pundi hempedu dan penghijrahan batu-batu yang sedia ada ke dalam saluran. Penyumbatan sistem ductal menyebabkan pelanggaran aliran keluar hempedu, peningkatan tekanan intravesik yang cepat dan perkembangan proses keradangan. Di samping itu, perkembangan kolik boleh menjadi hasil daripada jangkitan organ perut, termasuk kepialu.

Symptomatology

Serangan kolik biliari menunjukkan dirinya sebagai gambaran klinikal biasa. Dalam lebih daripada 30% kes, serangan bermula pada waktu malam atau semasa berada dalam keadaan rehat. Tanda pertama perkembangan keadaan patologi ini adalah sindrom kesakitan yang sengit. Sensasi yang tidak menyenangkan diletakkan di dalam hipokondrium yang betul.

Kesakitan mungkin menusuk, memotong atau mengoyak. Apabila anda menukar kedudukan badan, ketidakselesaan di sebelah kanan perut tidak menjadi kurang sengit. Kesakitan boleh memancar ke klavikula, bilah bahu kanan, bahu, atau leher. Di samping itu, jika sakit memberikan ke jantung, angina mungkin berlaku.

Serangan kolik biliard pada wanita dan lelaki juga disertakan dengan:

  • muntah dengan hempedu;
  • mual;
  • kecederaan abdomen;
  • kemerosotan keadaan umum.

Tempoh serangan boleh dari beberapa minit hingga 5-6 jam. Jika manifestasi keadaan patologi ini berterusan untuk masa yang lebih lama, ini mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi teruk.

Komplikasi

Pengembangan kolik hepatik selalunya menjadi penyebab cholecystitis, iaitu keradangan dinding pundi hempedu akibat penembusan bakteria dan ketidakhadiran aliran keluar hempedu. Ini adalah komplikasi yang paling biasa dalam keadaan patologi ini. Disebabkan penembusan jangkitan ke dalam saluran dengan kolik hepatic, cholangitis sering berlaku, yang disertai dengan penampilan lesi radang saluran empedu.

Di samping itu, keradangan pankreas, iaitu pankreatitis akut, boleh berlaku di latar belakang kolik hepatik. Keadaan ini sangat berbahaya dan dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi. Komplikasi yang serupa timbul akibat pertindihan lumen saluran, yang menggalakkan refluks hempedu menjadi tisu pankreas.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, halangan kolik mungkin berlaku di latar belakang kolik. Gangguan yang sama berlaku apabila batu yang keluar dari salur hempedu menembusi persimpangan usus kecil ke dalam sigmoid, di mana injap khas terletak. Pemalsuan kalkulus di dalamnya menyebabkan perkembangan halangan usus.

Kolik boleh menyebabkan sakit kuning obstruktif. Keadaan ini dicirikan oleh perubahan warna kulit dan membran mukus, yang merupakan hasil peningkatan bilirubin. Di samping itu, manifestasi keadaan patologi ini termasuk insomnia, najis, kencing gelap, gatal-gatal dan sakit kepala.

Komplikasi kolik hepatik yang agak jarang berlaku ialah empyema, iaitu, kerosakan purba kepada pundi hempedu. Keadaan patologi ini mungkin berlaku akibat daripada pertindihan saluran yang berlanjutan dengan batu. Dalam kes-kes yang teruk, empyema boleh menyebabkan gangren gangren, yang mewakili bahaya kepada kehidupan pesakit.

Peningkatan tekanan dalam badan semasa kolik hepatic boleh menyebabkan penebalan pundi hempedu. Kerana tekanan mampatan kalkulus yang berpanjangan di dinding dalam tisu, terdapat pelanggaran peredaran darah dan nekrosis. Penebalan pundi hempedu membawa kepada pembentukan sambungan fistulous dengan usus atau peritonitis.

Diagnostik

Orang yang mempunyai tanda-tanda hepatik kolik memerlukan perundingan dari ahli gastroenterologi dan pakar bedah. Pertama sekali, seorang pakar menjalankan palpasi abdomen pesakit dan menilai manifestasi penyakit yang ada sekarang. Selalunya ultrasound yang ditetapkan pada hati, saluran empedu dan pundi kencing. Kaedah ini membolehkan anda menentukan saiz dan lokasi batu-batu yang sedia ada. Pemeriksaan ultrabunyi mendedahkan kedua-dua tanda peningkatan saiz pundi kencing dan peregangan dinding.

Semasa melakukan ujian darah makmal, leukositosis dan ESR dipercepat dapat dikesan. Penyimpangan sedemikian diperhatikan tidak dalam semua kes. Pada masa yang sama, petunjuk ujian darah am kekal dalam lingkungan normal.

Selalunya, untuk diagnosis ditugaskan untuk menjalankan kajian X-ray, bagaimanapun, kaedah penyelidikan ini bermaklumat dalam tidak lebih daripada 15% kes. Di samping itu, cholecystography sering dilakukan dengan kolik hepatik. Kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk menentukan pelanggaran pundi hempedu. Untuk penentuan lokasi batu-batu yang tersedia dengan lebih tepat menggunakan pengimejan resonans pengiraan atau magnetik. Kaedah penyelidikan lain mungkin ditetapkan untuk membuat diagnosis yang tepat.

Rawatan

Terapi seperti keadaan patologi seperti kolik hepatik perlu dilakukan di sebuah hospital di jabatan gastroenterologi. Semasa serangan akut, pesakit dikehendaki menolak makan. Untuk menghapuskan kekejangan menggunakan dadah seperti:

  1. Drotaverine.
  2. Papaverine.
  3. Platifillin.
  4. Atropine sulfate.
  5. Mebeverin.
  6. Hyoscine butyl bromide.

Dalam kes-kes yang teruk dalam keadaan patologi ini, kombinasi beberapa agen antispasmodik dengan Metoclopramide ubat antiemetik diperlukan. Di samping itu, dalam tempoh akut kolik memerlukan penggunaan ubat penghilang rasa sakit. Selalunya, untuk tujuan ini, pentadbiran intramuskular ubat seperti:

  1. Ketorolac.
  2. Ketoprofen.
  3. Natrium metamizole, dll.

Jika penstabilan keadaan tidak diperhatikan dalam masa 6 jam, pesakit boleh dipindahkan ke jabatan pembedahan untuk pembedahan. Dengan kelahiran kolik hepatik yang kerap berlaku, holisstektomi ditunjukkan.

Ini adalah intervensi laparoskopik yang paling invasif yang membolehkan anda membuang pundi hempedu yang meradang yang diisi dengan batu. Operasi sedemikian adalah impak yang rendah, kerana tiada insisi tisu yang luas, yang membolehkan pemulihan lebih cepat. Adalah dinasihatkan untuk melakukan campur tangan pembedahan seperti kira-kira 6-8 minggu selepas serangan kolik akut dihentikan.

Pertolongan cemas

Sebelum ketibaan ambulans di rumah, adalah perlu untuk mengikuti urutan tindakan untuk melegakan kesakitan. Pertama sekali, pesakit boleh diberikan nitrogliserin dalam bentuk tablet atau larutan alkohol. Sindrom nyeri intensif juga boleh dihapuskan oleh ubat subkutaneus seperti:

Ubat dalam bentuk tablet yang boleh digunakan untuk melegakan kesakitan pada pesakit dengan kolik hepatik termasuk:

Ia adalah mungkin untuk memohon pad pemanasan yang tidak sepenuhnya diisi dengan air ke sebelah kanan abdomen, ia tidak boleh memberi tekanan pada dinding abdomen. Jika boleh, letakkan pesakit di dalam tab mandi dengan air panas selama kira-kira 10-15 minit. Ia boleh memperbaiki keadaan seseorang yang mengalami kolik. Pada masa yang sama, perlu diingatkan bahawa jika terdapat jangkitan pada tisu pundi kencing, rawatan panas mungkin dikontraindikasikan.

Pesakit disediakan dengan rehat yang ketat. Sekiranya keadaan seseorang tidak bertambah baik dan suhu badan meningkat, menggigil dan tanda-tanda mabuk muncul, segera mengambil pesakit ke kemudahan perubatan.

Makanan diet

Selepas penstabilan negara, diet No. 5 boleh ditetapkan. Ia melibatkan minum 1.5 hingga 2 liter air sehari. Pengambilan garam hendaklah dikurangkan kepada 6-10 g. Pemakanan untuk kolik hepatik harus memberi sepenuhnya kepada pesakit dengan jumlah bahan yang bermanfaat. Nilai tenaga harian hidangan mestilah dari 2100 hingga 2500 kcal. Jumlah lemak harus mencapai kira-kira 70 g, dan karbohidrat tidak boleh melebihi 300 g. Jumlah protein dalam makanan harus 90 g.

Pada minggu pertama selepas serangan kolik hepatik, pesakit boleh diberi bahagian kecil dan dalam bentuk produk panas yang tidak diprovokasi oleh peningkatan pengeluaran empedu. Dalam pemakanan pesakit dengan keadaan patologi ini, adalah dibenarkan untuk masuk:

  • keju kotej rendah lemak;
  • sup sayur-sayuran;
  • petak buatan sendiri;
  • daging tanpa lemak;
  • fillet ikan laut rebus;
  • bubur yang dimasak dalam air;
  • sayur-sayuran panas;
  • buah manis yang dibakar;
  • kompotes dan teh yang lemah.

Memandangkan pelbagai produk yang dibenarkan, anda boleh membuat menu anda sendiri untuk minggu ini. Pesakit tidak boleh memberi minuman berkarbonat berkarbonat, makanan segera, daging asap, makanan mudah, dan sebagainya.

Prognosis dan pencegahan

Dengan rawatan kompleks kolik, prognosis adalah baik. Untuk mengelakkan perkembangan keadaan patologi ini, perlu memantau pemakanan dengan berhati-hati. Ia mesti seimbang dan termasuk maksimum vitamin, mineral dan bahan berfaedah yang lain. Di samping itu, anda mesti mematuhi rejim minuman yang betul, yang melibatkan penggunaan sekurang-kurangnya 1.5 liter air sehari.

Adalah wajar untuk meminimumkan penggunaan pelbagai minuman berkarbonat berbahaya, hidangan dengan bahan pengawet dan bahan kimia tambahan serta rempah yang tinggi.

Ia adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan dengan bahan kimia toksik dan menghilangkan semua tabiat buruk. Apa-apa ubat mesti digunakan mengikut syor doktor. Ia dikehendaki mengesan dan merawat serangan pencerobohan dan penyakit berjangkit tepat pada masanya.

Adalah disyorkan untuk mengekalkan tahap aktiviti fizikal yang diperlukan. Hypodynamia menyumbang kepada gangguan saluran pencernaan dan boleh mewujudkan keadaan untuk munculnya kolik hepatik.

Bantuan pertolongan cemas

Kolak hepatik adalah serangan kesakitan akut di hipokondrium yang betul, yang menunjukkan "kesusahan kesejahteraan" yang diabaikan. Ini adalah apa yang mereka panggil penyakit batu empedu, yang mengikut statistik menjejaskan 10-15% penduduk dunia. Angka-angka rasmi agak kecil, kerana ramai yang mempunyai penyakit ini dalam bentuk ringan yang tidak simetris.

Bilakah berlaku serangan?

Mekanisme pembangunan kolik hepatic tidak difahami sepenuhnya, tetapi paling sering ia muncul di peringkat lanjut penyakit batu empedu. Ini kerana pundi hempedu adalah "zon bodoh" dan pengumpulan batu di dalamnya tidak menyebabkan rasa sakit. Apabila kalkulus bertindih pada leher salur hempedu, maka kerana pelanggaran aliran keluar empedu mula merasakan keparahan dan ketidakselesaan. Dan jika ia memasuki zon saluran, maka serangan menyakitkan tajam berlaku, yang berhenti hanya selepas penghapusan kalkulus atau pengenalan antispasmodik.

Serangan kolik bilier mungkin berlaku selepas memakan makanan berlemak berat atau dos alkohol yang berlebihan.

Symptomatology

Gambar klinikal mempunyai tanda-tanda penyakit hati dan pundi hempedu yang tidak spesifik:

  • disetempatan di epigastrium dan hypochondrium yang betul;
  • mempunyai watak parokistik akut yang semakin meningkat;
  • tempoh serangan adalah dari 15-30 minit hingga 1-6 jam, kurang kerap lebih dari satu hari;
  • penyinaran yang ketara kepada skapula dan punggung bawah;
  • Selalunya, kesakitan menyusut secara perlahan, tetapi mungkin hilang secara tiba-tiba;
  • antara serangan keadaan pesakit adalah normal;
  • kesakitan bertambah apabila seseorang berada di sebelah kiri, dan reda jika anda menyeberang di sebelah kanan, menarik kaki ke perut;
  • pada merasakan rasa sakit yang semakin meningkat
  • muntah refleks, tidak membawa kelegaan;
  • kembung dan kembung;
  • najis ringan dan air kencing gelap
  • nadi pesat dengan tekanan darah biasa;
  • dalam cholecystitis akut, suhu mungkin meningkat (dalam kes ini, adalah mustahil untuk memanaskan hati dengan pad pemanas);
  • kelembapan tinggi palma dan ketiak;
  • pucat kulit;
  • mungkin warna kuning pada kulit dan kulit

Pada wanita, serangan kolik bilier berkembang dua kali lebih kerap seperti pada lelaki, dan kambuhan sering terjadi pada 70% pesakit.

Pertolongan cemas

Dengan serangan nyeri akut, anda mesti segera meletakkan pesakit di atas katil, cuba menenangkannya dan memberi pertolongan pertama untuk kolik hepatik. Ia adalah penting untuk memanggil ambulans, dan sebelum ketibaannya memberi seseorang antispasmodic, melegakan ketegangan dari otot perut dan memberikan kesan analgesik. Untuk mengurangkan keadaan teruja dan menenangkan pesakit, disyorkan untuk meletakkan tablet Validol atau Nitroglycerin di bawah lidahnya. Alternatif yang baik untuk pil ini adalah beberapa keping gula halus.

Anda tidak boleh memberi makanan dan air pesakit, kerana ini meningkatkan rembesan hempedu dan serangan menyakitkan. Pengecualian adalah sedikit halus.

Mengeluarkan kekejangan juga membantu untuk memanaskan, jadi botol air panas yang diletakkan di atas hati boleh melegakan serangan yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, ini hanya sesuai untuk cholelithiasis tanpa keradangan yang berkaitan. Dalam cholecystitis akut atau apendisitis, kesan haba pada rongga perut hanya boleh merangsang proses keradangan dan memburukkan gejala yang menyakitkan. Oleh itu, doktor tidak disyorkan untuk memanaskan hati hati mereka sendiri.

Sekiranya serangan yang menyakitkan berlaku lebih daripada 5 jam, kemasukan ke hospital kecemasan ditunjukkan, kerana ini adalah tanda keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Ubat sihat

Sekiranya rasa sakit menjadi tidak tertanggung, maka pesakit perlu diberi ubat penahan sakit yang lebih kuat, khususnya:

  • antispasmodik: Drotaverine, Platyfilin, No-Spa, Papaverine;
  • Allohol (2-3 tablet) - mempunyai kesan analgesik;
  • Atropine (0.1% penyelesaian) - ubat ini ditunjukkan untuk kesakitan yang sederhana, dan ia boleh didapati di preskripsi;
  • suppositori rektum berdasarkan Papaverine dan Beladonna (ekstrak ini dikontraindikasikan dalam glaukoma);
  • sesetengah pesakit yang mengalami sakit bersalin secara berkala, doktor menyarankan untuk menggabungkan penggunaan antispasmodik dengan analgesik: Analgin, Ketorolac, Baralgin, dan sebagainya;
  • dengan muntah yang berpanjangan dan kerap, ubat antiemetik (Zeercal) ditunjukkan, dan semasa demam akut, antipiretik (Panadol) ditunjukkan.

Anda tidak boleh segera mengambil sejumlah besar ubat tindakan simtomatik, terutama untuk orang yang mengalami penyakit hati kronik, kerana ubat boleh menyebabkan kerosakan toksik akut kepada hepatosit. Pengubat ubat penahan sakit dalam bentuk Morphine, Promedol dan Fentant juga diharamkan, kerana ia menyebabkan kekejangan sphincters dan meningkatkan kesakitan. Dengan peningkatannya, ubat penghilang rasa sakit tidak mempunyai kesan positif yang panjang, oleh itu, kemasukan ke hospital kecemasan ditunjukkan. Pada peringkat terakhir penyakit ini, reseksi pundi hempedu mungkin diperlukan.

Kolik hepatik: gejala, pertolongan cemas

Sekiranya anda tiba-tiba merasakan suntikan yang menyakitkan akut di dalam kantung pundi hempedu, ada kemungkinan anda mempunyai kolik hepatik, gejala, pertolongan cemas yang digambarkan dalam bahan yang dibentangkan di bawah. Kami menasihati anda untuk membacanya dengan berhati-hati supaya pada akhir proses anda akan dapat membantu bukan sahaja diri anda tetapi juga orang-orang di sekeliling anda.

Kolik hepatik: gejala, pertolongan cemas

Sifat kesakitan

Seseorang yang tidak mempunyai pengetahuan dalam bidang perubatan, sekiranya terdapat sebarang sensasi yang sangat tidak menyenangkan pada titik tertentu dalam tubuh, dapat dipandu oleh beberapa manifestasi gejala, termasuk ciri-ciri sindrom kesakitan.

Jadi, kolik hepatic menyatakan dirinya sebagai:

  • sakit akut;
  • tersebar di kawasan pundi hempedu (di sebelah kanan bawah rusuk);
  • penyinaran ke kawasan selaput yang betul, dan kadang-kadang klavikula, terletak di sebelah yang sama.

Ia bukan untuk apa-apa bahawa manifestasi ini dipanggil "kolik", kerana ia adalah tepat dalam kes kepentingan yang kita merasakan kesakitan: dalam bentuk keris pisang yang berlaku di suatu tempat tertentu, ketidakselesaan dari mana menyebar ke kawasan yang dinyatakan sebelumnya.

Apa yang menyebabkan kolik hepatik?

Punca kolik hati

Punca perkembangan kolik hati pesakit menjadi penyumbatan, perit atau ubah bentuk saluran empedu. Selalunya kita bercakap tentang saluran yang bertanggungjawab untuk mengeluarkan hempedu.

Halangan saluran hempedu

Penyumbatan dalam kes ini boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab:

  • hubungan dengan batu empedu besar di saluran, yang telah menebal dari kandungan pundi kencing;
  • kadang-kadang genangan boleh menyebabkan bekuan purulen;
  • juga, darah yang membesar di saluran kadang-kadang menjadi punca pembentukan palam;
  • Di samping itu, ulat cacing boleh menyusup saluran dari usus - parasit yang namanya terdengar seperti "Ascaris."

Batu dalam saluran hempedu

Sekiranya tidak mengenai beberapa jenis pembentukan asing, seperti bekuan atau cacing, maka tumor yang telah berkembang di tempat saluran masuk ke usus duodenal juga menjadi blok semulajadi di saluran empedu. Walau bagaimanapun, proses yang sama boleh berlaku di bahagian saluran hempedu perkumuhan, sementara manifestasi kesakitan yang menarik minat kita akan dirasakan dengan cara yang sama di dalamnya dan dalam kes itu.

Kejang

Fenomena spastik di dinding saluran empedu dapat menyebabkan atau menguatkan kolik hepatic. Dengan kata lain, di bawah tekanan dinding segmen saluran empedu, kerana ia dimampatkan, ia adalah kekejangan. Akibatnya, pesakit menjadi lebih sukar untuk menahan ketidakselesaan, kerana ia meningkat:

Kekejangan berlaku disebabkan peningkatan tekanan dalam saluran dan pundi hempedu.

Ia sangat penting untuk memberi perhatian pada masa ini, dan menggunakan agen antispasmodik pada masa yang akan melegakan dinding saluran hempedu, dan dengan itu membantu mengelakkan kesakitan tambahan, menjadikan keadaan pesakit lebih makmur.

Patologi

Penyakit pelbagai jenis juga boleh menyebabkan penampilan kolik bilier. Pertimbangkan mereka dalam senarai di bawah.

1. Penyakit Gallstone - patologi di mana proses metabolik yang berkaitan dengan bahan-bahan seperti:

Bahan-bahan ini, yang terkumpul dalam pundi hempedu berlebihan, menyumbang kepada pembentukan coprolit - batu empedu, yang terdiri daripada kandungan organ dengan nama yang sama. Batu-batu ini kemudian menjadi "badan-badan asing", menyumbat saluran hempedu.

2. Disfungsi sphincter Oddi - patologi di mana terdapat pelanggaran aliran keluar hempedu akibat pelanggaran kerja kontraksi sfinkter, yang bertanggungjawab untuk mengawal aliran ke dalam usus:

  • hempedu;
  • jus yang dihasilkan oleh pankreas.

Agar patologi ini menyebabkan kolik, tidak perlu mempunyai objek asing dalam saluran empedu.

Gejala Oddi Sphincter Spasm

3. Cholecystitis akut tanpa tulang adalah keradangan pundi hempedu yang berlaku kerana pelanggaran aliran keluar hempedu, sebagai contoh, disebabkan oleh penyumbatan lendir. Batu-batu dalam kes ini tidak terbentuk.

4. Cholangitis dalam bentuk akut - penyakit etiologi radang yang tidak spesifik. Apabila penyakit yang diinginkan menjejaskan keradangan saluran hempedu, yang melanggar aliran keluar hempedu. Colic dengan penyakit yang diingini adalah tetamu yang kerap. Di samping itu, mereka sering diiringi oleh:

  • jaundis (disebabkan kerosakan hati);
  • gangguan pewangi seperti cirit-birit.

Cholangitis selalunya menjadi punca kolik hepatik yang dipanggil

5. Penyakit Crohn - penyakit pembengkakan usus yang teruk, di mana ia cacat dan dilindungi:

Ia berlaku di saluran gastrointestinal, tetapi ia boleh menyebar ke semua organ yang terletak di rongga perut, termasuk:

Oleh itu, penyakit ini menyebabkan keradangan dan kecacatan saluran empedu juga, yang akhirnya menyebabkan kolik hepatic.

Penyakit Crohn: gejala

6. Onkologi. Seperti yang kita katakan di atas, pembentukan tumor juga boleh menjejaskan kejadian kolik hepatik. Patologi ini sangat berbahaya dan memerlukan campur tangan perubatan profesional segera.

Malnutrisi

Dalam artikel kami, kami telah berulang kali menyebutkan faktor tertentu yang boleh menyebabkan perkembangan hampir semua penyakit, sementara ini bukan hanya mengenai saluran gastrousus. Dengan faktor ini, kita bermakna kekurangan zat makanan. Makanan berbahaya memberi kesan kepada semua aspek aktiviti tubuh kita, termasuk menimbulkan kejadian kolik hepatik, disebabkan oleh fakta yang menyebabkan perkembangan kolesteritis, pelbagai penyakit hati, dan sebagainya.

Diet yang tidak betul dan penyalahgunaan produk berbahaya - laluan langsung kepada perkembangan kolik hepatik

Oleh itu, makan jenis makanan berikut mungkin penyebab sindrom kesakitan yang kami berminat:

  • makanan pedas;
  • produk haiwan tepu dengan lemak;
  • air manis;
  • minuman beralkohol, dan lain-lain

Dengan syarat bahawa nama di atas adalah sebahagian daripada diet anda, anda adalah satu langkah jauhnya dari rupa colic hepatik. Kami menasihatkan anda untuk segera menyerah kepada kesejahteraan hati yang memihak kepada kesihatan.

Latihan mental dan fizikal

Kolak hepatik juga sering berlaku dalam kes di mana seseorang mengalami tekanan fizikal yang berpanjangan, sebagai contoh:

  • jika kelas-kelasnya di gimnya tidak lama lagi;
  • dalam kes apabila kerjanya memerlukan pengangkut kargo yang tetap, dll.

Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai ketegangan yang saraf, lebih-lebih lagi, berpanjangan. Jenis beban beban psiko-emosi yang serius kemungkinan besar akan menyebabkan anda mempunyai satu lagi episod kolik hepatik.

Faktor risiko

Seperti mana-mana penyakit lain, kolik hepatik juga mempunyai kumpulan risiko sendiri, termasuk rakyat yang mempunyai ciri-ciri tertentu. Pertimbangkan mereka dalam jadual di bawah.

Jadual 1. Faktor risiko menyebabkan kolik hepatik

Wanita hamil yang umurnya melintasi sempadan berusia 40 tahun haruslah berhati-hati dengan berlakunya sindrom yang menarik kepada kami, kerana mereka berisiko untuk beberapa parameter yang mungkin.

Dengan syarat bahawa dalam kes anda semua tiga faktor kumpulan risiko digabungkan, kami dengan yakin boleh menyatakan bahawa anda telah mengalami sindrom kesakitan seperti kolik hepatik.

Gejala hepatik kolik

Malah, kolik hepatic itu sendiri juga merupakan gejala pelbagai penyakit dan keadaan yang digambarkan dalam bahagian "penyebab hepatik kolik".

Ingat bahawa manifestasi kepentingan kepada kami dilokalkan di sebelah kanan badan, di bawah tulang rusuk, sering memberi rasa sakit kepada:

  • scapula, juga terletak di sebelah kanan;
  • tulang selangka kanan.

Sebagai tambahan kepada kolik, gejala-gejala lain juga mungkin berlaku, biasanya disertakan dalam kebanyakan kes yang dinyatakan di atas. Pertimbangkan senarai mereka.

1. Pertama sekali, ia adalah mengenai manifestasi muntah. Dalam kes ini, ia boleh menjadi refleksif. Ia bererti bahawa ia berlaku selepas perkembangan penyakit dan gangguan organ-organ dalaman.

Muntah dalam kes ini tidak akan membawa kelegaan kepada pesakit, walaupun pada hakikatnya ia akan diulang beberapa kali.

Di dalam muntah boleh didapati:

  • lendir perut;
  • hempedu, walaupun pada hakikatnya saluran itu kini dipasang dengan sesuatu.

Muntah yang paling kerap disertai dengan kolik hepatik

Kemasukan empedu adalah disebabkan oleh fakta bahawa walaupun terdapat gangguan atau fenomena spastik, sphincter kadang-kadang dapat mengendur, akibatnya sejumlah kecil rembesan pundi hempedu mengalir melalui retakan ke dalam usus.

2. Gejala kedua kolik ini adalah lonjakan tajam dalam suhu badan. Orang yang sakit, serentak dengan kesakitan, lihat peningkatan mendadak penunjuk pada termometer, sehingga 39 ° C. Pada masa yang sama, fenomena yang diingini mungkin berubah menjadi jangka pendek, dan tidak lama lagi suhu badan akan memperoleh kembali nilai normalnya.

Demam

Juga, penurunan suhu mungkin bertepatan dengan colic hepatic. Dalam hal ini, perlu diandaikan bahawa tiada lesi akut dari etiologi radang saluran empedu, jika tidak, indeks termometer akan tetap pada nilai tinggi yang sama.

Walau bagaimanapun, dengan syarat suhu disimpan oleh warganegara yang sakit selama beberapa hari berturut-turut, dan selain itu, disertai dengan keadaan dingin, ini bermakna bahawa:

  • di kawasan di atas titik di mana saluran empedu disekat, jangkitan mula berkembang;
  • mungkin, proses keradangan juga telah merampas pundi hempedu itu sendiri.

3. Manifestasi luar yang dapat dilihat secara visual adalah juga gejala-gejala kolik bilier. Oleh itu, ia adalah mengenai:

  • membran kulit dan membran mukus badan, akibat kerosakan hati yang disebabkan oleh kesesakan di saluran hempedu, dengan kata lain, penyakit kuning;
  • air kencing menjadi gelap, memperoleh warna seperti teh hitam yang diseduh keras;
  • najis kehilangan warna, dan menjadi putih, hampir tidak berwarna.

Semua gejala di atas yang kelihatan secara visual dengan isyarat kebarangkalian mutlak anda bahawa salur pundi hempedu disekat oleh batu, atau badan asing yang lain.

Jaundis adalah manifestasi khas yang mengiringi gejala sakit

4. Satu lagi gejala yang dirasakan dengan jelas sebagai kolik hepatik ialah pruritus. Ia tidak berlaku dalam semua kes, iaitu, kolik hepatic tidak semestinya disertai dengannya, tetapi biasanya ia adalah sentuhan akhir gambar klinikal penuh.

5. Pada palpation, adalah mungkin untuk mengesan pundi hempedu, yang bertambah kuat dalam saiz kerana keradangan dan pengumpulan rembesan di dalamnya.

Dengan bantuan palpation, adalah mungkin untuk memahami apa tahap kecuaian keradangan, jika berlaku

Bentuk badan dalam kes ini akan berbentuk pir. Anda perlu mencari di kawasan itu di sebelah kanan tulang rusuk, di bahagian bawah, di sepanjang garis puting.

Pada palpation, pundi hempedu akan bertindak balas dengan sensasi menyakitkan yang bervariasi intensiti:

  • pada peringkat awal, rasa sakit akan berada pada tahap yang sederhana;
  • Dengan perkembangan penyakit dan proses keradangan dalam pundi hempedu, rasa sakit akan meningkat secara dramatik.

Dalam kes pertama, kemungkinan besar sensasi menyakitkan yang dialami oleh pesakit akan berlangsung hanya beberapa jam (sebagai peraturan, dari satu jam hingga 4 jam). Pada masa yang sama, dinding rongga perut di kawasan di bawah tulang rusuk akan tetap lembut, ketegangan di dalamnya tidak akan hadir. Kemungkinan besar, anda sangat bertuah, dan:

  • objek asing yang tersangkut untuk masa yang singkat di saluran hempedu telah merosot ke dalam usus, di mana ia boleh meninggalkan badan anda secara semulajadi;
  • spasmal spasmal telah berlalu, dan hempedu memasuki usus, seperti yang diperlukan.

Dalam kes kedua, keadaan pesakit dicirikan oleh tahap bahaya yang tinggi. Bersama dengan sakit yang tajam, terdapat juga ketegangan jelas di dinding perut di kawasan organ yang meradang - tanda yang sangat menyedihkan, kerana jika dikesan, ia adalah selamat untuk mengatakan bahawa pesakit berada dalam bahaya.

Dengan syarat bahawa pada masa yang sama, kolik hepatik akan mendapat intensiti atau kekerapan manifestasi akan meningkat, perlu diingat: masa yang berharga yang anda perlu untuk memastikan kebaikan habis. Anda hanya boleh membantu pembedahan, lebih-lebih lagi, dilakukan dalam masa yang sesingkat mungkin.

Bantuan pertolongan cemas

Bantuan pertama kepada pesakit yang menderita dari kolik hepatik harus terdiri daripada dua langkah berikut:

  • penghapusan kekejangan, iaitu, kelonggaran struktur otot saluran;
  • penghapusan kesakitan akhir.

Hati dan pundi hempedu dikaitkan secara terikat, jadi pelanggaran dalam kerja satu organ segera melibatkan kerosakan yang lain.

Sudah tentu, lebih baik jika seorang profesional, iaitu seorang doktor, memilih ubat khusus dalam kes anda. Walau bagaimanapun, apabila kolik sudah bermula, dan ia masih menunggu lama sebelum ambulans tiba, anda perlu menarik diri bersama-sama dan minum pil tertentu, atau membuat mereka minum lagi mangsa. Oleh itu, pertimbangkan ubat-ubatan yang akan memainkan peranan bantuan pertama untuk kolik hepatik.

Tahap 1. Seperti yang kita ingat, pertama sekali tugas kita adalah untuk melegakan kekejangan, melegakan otot. Kami menyegerakan untuk memastikan bahawa langkah ini akan mengurangkan tahap sensasi kesakitan walaupun sebelum menggunakan analgesik beberapa kali. Untuk mencapai kesan yang diharapkan, anda mesti melakukan perkara berikut:

  • berikan nitrogliserin pesakit di bawah lidah, jika ubat itu ada dalam tablet, beri satu, jika dalam titisan atau kapsul larut, dua;

Nitroglycerin kapsul Sublingual

Perhatikan fakta penting: jika intensiti kolik hepatik begitu kuat sehingga dos biasa ubat mungkin tidak mencukupi, menjalankan pentadbiran serentak atropin dan nitrogliserin (papaverine).

Campuran dadah ini akan mempunyai kesan terapeutik yang sangat baik dalam masa yang singkat, dan anda boleh menunggu ketibaan ambulans, atau memandu ke hospital dengan kereta atau teksi.

Tahap 2. Dengan syarat bahawa kesakitan sangat kuat, perlu mengambil langkah-langkah komprehensif untuk menghapuskannya. Berikut adalah apa yang kita boleh buat sendiri, tanpa menunggu doktor:

  • menghapuskan kesakitan, menggunakan ubat yang direka untuk tujuan ini, analginum sesuai, anda perlu mengambilnya dalam gram (2 tablet);
  • jika analgin tidak hadir, aspirin boleh diambil dalam dos yang sama.

Ia perlu mengulangi prosedur yang berkaitan dengan mengambil pil setiap empat jam.

Tahap 3. Bayangkan anda jauh dari tamadun, tetapi anda mempunyai semua ubat yang perlu dengan anda. Sekiranya pesakit mempunyai suhu badan yang tinggi selama beberapa hari, atau ada yang menggigil, dia perlu mula mengambil antibiotik - agen yang membunuh mikrob patogen:

  • Oleh itu, dua kali dalam satu hari, perlu mengambil antibiotik stertomycin, dos yang dalam setiap kes dikira secara individu mengikut arahan yang dilampirkan;
  • Di bawah syarat bahawa anda tidak mempunyai streptomycin, anda harus memberi pilihan kepada sulphadisamin, yang diambil setiap 4 jam.

Video - kolik hepatik

Penyakit Botkin

Kadangkala kolik renal berlaku terhadap latar belakang perkembangan dalam tubuh penyakit Botkin - hepatitis, yang berkembang dalam bentuk jangkitan akut.

Di hadapan patologi yang dikehendaki ada peningkatan organ penting tubuh kita - hati. Perbezaan ini memainkan peranan yang penting, berbanding dengan kes-kes di mana punca kolik menjadi fecalith berwarna kuning atau halangan lain dalam apa jua bentuk (selain daripada kanser, mungkin), kehidupan dan kesihatan pesakit memandangkan keadaan adalah di bawah ancaman yang serius.

Apabila penyakit bisu Botkin berlaku sebelum kejang hati muncul

Kesakitan penyakit Botkin tidak akan nyata di dalam negara. Sensasi kolik akan menjadi seolah-olah seluruh permukaan hati sakit, dan sensasi ini akan dipancarkan ke semua kawasan bersebelahan dengan organ.

Satu lagi perbezaan antara penyakit Botkin adalah seperti berikut:

  • Kicauan epitelium dan membran mukus pesakit menunjukkan dirinya pada pesakit dengan patologi yang dikehendaki sebelum kolik menyakitkan berlaku;
  • dalam kes kolik hepatik, disebabkan oleh halangan saluran empedu, jaundis berlaku hanya selepas manifestasi kesakitan.

Kami ingin menarik perhatian anda kepada satu lagi fakta penting: bercakap tentang penyakit kuning yang berkaitan dengan penyumbatan saluran hempedu, kita boleh mengatakan bahawa dalam beberapa kes, ia tidak mungkin mempunyai masa untuk berkembang sebelum penyakit itu dihapuskan. Oleh kerana, jika penyumbatan itu berlaku di saluran hempedu, rahsia organ ini masih dapat beberapa saat untuk mendapatkan dari hati sepanjang saluran umum ke dalam usus.

Satu lagi perbezaan penting antara satu kolik disebabkan oleh halangan saluran empedu dan yang disebabkan oleh penyakit Botkin ialah:

  • dalam kes pertama, pesakit mengekalkan selera makan, mungkin agak berkurangan disebabkan oleh keadaan kesihatan yang merosot, dan jika keengganan dibuat dari makanan, ia hanya disebabkan oleh mual dan muntah muntah yang berterusan;
  • dalam penyakit kedua, selera makan dan apa-apa keinginan untuk makan walaupun sesuatu yang berbahaya, tetapi lazat, benar-benar hilang.

Kekurangan selera makan - salah satu gejala penyakit Botkin

Penyakit Botkin, sebagai penyakit etiologi yang serius, melibatkan kemasukan segera pesakit yang didiagnosis di wad penyakit berjangkit dari sebuah institusi perubatan.

Ambil perhatian bahawa, jika dikehendaki Tempoh penyakit sakit adalah lebih daripada 6 jam berturut-turut berturut-turut, bermakna bahawa rawatan konservatif tidak dapat memberikan apa-apa bantuan dalam penghapusan, dan memerlukan pembedahan segera, oleh itu, bukan wad penyakit berjangkit pesakit mesti dihantar ke pembedahan.

Operasi biasanya dilakukan seperti berikut:

  • beberapa potongan kecil dibuat pada dinding abdomen;
  • di dalam gas rongga perut bermula;
  • Instrumen pembedahan khas dimasukkan ke dalam incisions - trocar dan laparoskop dilengkapi dengan peranti untuk operasi, serta kamera untuk mendapatkan gambaran keseluruhan titik badan yang memerlukan campur tangan.

Laparoscopy - kaedah diagnosis dan campur tangan pembedahan yang paling berkesan, secara invasif

Kaedah operasi moden seperti invasif sedemikian dipanggil laparoskopi. Apabila melakukan campur tangan dengan pertolongannya, dapat dijangkakan pemulihan setelah pembedahan akan menjadi yang terbaik.

Ubat Sendiri: Kelebihan dan Kekurangan

Dalam bahagian di atas, kami telah mengumpulkan senarai cadangan untuk mengambil ubat tertentu untuk membantu:

  • berehatlah otot-otot salur hempedu;
  • menghapuskan sindrom kesakitan.

Semua cadangan yang dibentangkan dalam bahan ini bukanlah arahan untuk bertindak sekiranya berlaku kolik. Ingatlah, perkara pertama dan paling penting yang perlu anda lakukan ialah hubungi bantuan dengan menghubungi ambulans.

Tidak hairanlah bantuan yang boleh anda berikan dengan menggunakan ubat-ubatan di atas dipanggil yang pertama. Faktanya ialah ia dapat mengurangkan keadaan pesakit untuk beberapa waktu, tetapi selepas masa tertentu ia akan berhenti untuk membantu sama sekali, kerana patologi akan berkembang.

Ubat-ubatan sendiri boleh membuat keadaan anda lebih teruk

Ingat, rawatan diri adalah musuh utama manusia moden, yang telah membunuh ramai orang yang berbeza. Sesetengah daripada mereka mengamanahkan kesihatan kepada ubat alternatif, yang lain menggunakan ubat berdaftar dalam dos terpilih sendiri, tetapi hampir semua orang mempunyai hasil yang menyedihkan:

  • dalam bentuk hasil yang mematikan;
  • kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada kesihatan, dsb.

Kami menggesa anda untuk menggunakan faedah tamadun, dan pada masa yang sama mengamanahkan kesihatan doktor, agar tidak menyesali keputusan yang dibuat.

Pencegahan kolik hepatik

Berhubung dengan pencegahan, yang bertujuan untuk mencegah perkembangan keadaan ini, kita boleh mengatakan bahawa ia adalah untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat:

  • pemakanan yang betul;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • tenang 7.5 - 8 jam tidur;
  • pengawasan secara tetap oleh seorang doktor.

Gaya hidup yang sihat adalah pencegahan kolik hati yang terbaik.

Kami membentangkan anda senarai produk, ubat-ubatan dan syarat-syarat yang mesti dielakkan untuk mengelakkan penampilan colic hati.

Dari menu harian anda, anda perlu mengecualikan sejumlah besar unsur-unsur biasa diet ini, tanpa itu kita tidak dapat membayangkan hidup kita. Oleh itu, ia adalah mengenai:

  • minuman kaya purine (teh hitam, hijau, koko, kopi);
  • sayur-sayuran dan sayur-sayuran, yang mengandungi sejumlah besar asid oksalik, iaitu kendi, tomato, kuman gandum, rumpun, bayam, saderi, pasli, dan sebagainya;
  • goreng, asap, makanan masin, juga sangat berperisa dengan rempah;
  • makanan haiwan yang tinggi lemak.

Berikan teh dan kopi yang kuat

Berhubung dengan ubat-ubatan, dengan kecenderungan kepada kolik hepatik dilarang mengambil:

  • pil kontraseptif;
  • cara hormon seks wanita.

Tabiat buruk adalah sesuatu yang juga perlu dihapuskan selama-lamanya. Ini adalah mengenai:

  • merokok;
  • minum alkohol;
  • bahan narkotik (dalam kes ini, kebiasaannya bukan sekadar berbahaya, tetapi juga haram).

Penolakan tabiat buruk

Untuk mencegah perkembangan kolik, anda mesti:

  • mengelakkan obesiti;
  • tepat pada masanya menghapuskan sembelit, secara langsung menjejaskan sebab kejadian mereka;
  • kerap berlari, berenang, pergi ke gym, atau memberi badan itu satu muatan yang berbeza.

Mari singkirkan

Kolik hepatik adalah manifestasi yang sangat menyakitkan bagi banyak penyakit yang berkaitan dengan fungsi gangguan hati, pundi hempedu, aliran dalam saluran hempedu, dan lain-lain. Menyembuhkan patologi yang diingini hanya boleh diberikan bahawa anda sedang dipantau oleh seorang doktor. Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan, yang akan berkuat kuasa hanya jika dimasukkan ke hospital dengan tepat pada masanya. Pastikan ini dalam fikiran dan jangan tunggu kemerosotan.

4.3.2 Kolaka hepatik (sebab, gejala, pertolongan cemas)

Kolik hepatik - Ia adalah serangan sakit tajam di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Di tengah-tengah serangan kolik bilier tiba-tiba timbul regangan pundi hempedu. Punca peruncitan akut pundi hempedu dan saluran empedu adalah sama ada kekejangan pembuang, atau penyumbatan saluran cystik dengan penyakit batu empedu.

Penyakit Gallstone - penyakit metabolik. Ia dicirikan oleh pembentukan batu empedu dalam saluran empedu hepatic (intrahepatic cholelithiasis), di saluran empedu biasa (choledocholithiasis) atau di pundi hempedu (cholecystolithiasis). Selalunya, batu membentuk dalam pundi hempedu dan kurang kerap di saluran hempedu dan di saluran empedu biasa.

Kejadian cholelithiasis dalam dekad yang lalu telah meningkat secara dramatik dan terus berkembang. Di negara maju, "penyakit kesejahteraan" ini bersaing secara kekerapan dengan ulser gastrik dan ulser duodenal dan mengambil kepentingan masalah sosial. Mengikut pelbagai data, batu empedu didapati dalam 10-15% penduduk. Gallstones dibentuk pada mana-mana umur. Walau bagaimanapun, cholelithiasis sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Pada wanita, batu empedu didapati 3-5 kali lebih kerap daripada pada lelaki.

RAJAH # 3:penyingkiran batu dari saluran hempedu dan pundi hempedu ke dalam duodenum:

1- penyingkiran batu dari pundi hempedu

3-kedatangan batu di duodenum 12

4 - penyingkiran batu dari saluran hempedu

Terdapat beberapa jenis batu, bergantung kepada komposisi kimia: kolesterol, pigmen (terutamanya bilirubin dan polimernya), berkapur (kalsium) dan bercampur-campur. Kebanyakan batu karang bercampur, yang dikuasai oleh kolesterol dan bilirubin. Batu adalah yang paling sering berbilang.

Punca colic dan gallstones:

Kolik hepatik paling sering dicetuskan oleh pelanggaran diet (pengambilan makanan berlemak berlemak berlimpah, soda, alkohol), kadang-kadang tekanan emosi, tenaga fizikal. Penyebab kolik mungkin menggoncang perjalanan. Serangan kolik bilier boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit bersamaan, dan juga pada wanita sebelum haid.

Antara teori yang menerangkan pembentukan batu empedu, yang paling munasabah adalah berjangkit, teori genangan genangan, gangguan metabolisme lipid. Setiap daripada mereka mencerminkan sebahagian daripada proses pembentukan batu.

Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi pembentukan batu. Antaranya, seks - wanita menjadi lebih kerap, yang mungkin disebabkan oleh perbezaan hormon (hormon wanita menghalang pengangkutan asid hempedu). Faktor genetik dan etnik penting. Risiko batu meningkat dengan usia. Gangguan metabolisme lipid, yang membawa kepada cholelithiasis, boleh disebabkan oleh pemakanan yang tidak baik - penggunaan makanan berkalori tinggi yang mengandungi sejumlah besar kolesterol, karbohidrat mudah dicerna dan lemak haiwan. Oleh itu, pembentukan batu empedu sering mengiringi penyakit metabolik - obesiti, diabetes, aterosklerosis. Genangan hempedu menyumbang kepada penyakit saluran empedu (keabnormalan perkembangan, dyskinesias, cholecystitis kronik), serta gaya hidup yang tidak aktif, makanan jarang, pelanggaran aktiviti motor usus. Dalam beberapa kes, terdapat hubungan jelas antara pembentukan batu dan kehadiran jangkitan dalam sistem bilier. Pada kehamilan, penurunan dalam aktiviti kontraksi pundi hempedu dan perubahan hormon juga meningkatkan risiko pembentukan batu.

Dalam patogenesis penyakit ini, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga peringkat: fiziko-kimia (ada tanda-tanda pembentukan batu, tetapi tidak ada gambaran klinikal, x-ray dan gambar sonografi), laten (terdapat batu pundi hempedu yang tidak nyata secara klinikal, tetapi dikesan secara radiografi dan oleh ultrasound) klinikal (cholecystitis kalkulus).

Tanda-tanda: manifestasi penyakit batu empedu sangat pelbagai. Dinamika perkembangan dan perjalanan penyakit dikaitkan dengan penyetempatan batu dan pergerakan mereka, dengan kemungkinan penyumbatan saluran empedu, dyskinesias dan proses keradangan saluran empedu.

RAJAH №4- Penyetempatan kesakitan biasa semasa serangan kolik hati

Bentuk gejala penyakit batu empedu disifatkan oleh serangan berulang-ulang kolik biliary. Seringkali, sebelum serangan, seseorang berasa lelah, perasaan tidak enak di bawah rusuk ke kanan. Kesakitan timbul dengan mendadak, memberikan ke bahu kanan, bilah bahu kanan, separuh kanan leher. Ia boleh berterusan, dan ia boleh melancarkan gelombang. Kesakitan sangat kuat sehingga seseorang bergegas ke sekitar mencari peluang yang selesa. Mual, muntah, kembung, najis yang terulang boleh berlaku. Semasa serangan yang menyakitkan yang berpanjangan dan selepas itu, kesucian mata, mata air gelap dan tinja ringan dapat diperhatikan.

Dalam bentuk laten penyakit itu, pesakit tidak mengadu. Borang kronik yang disepretikan disertai aduan perasaan berat di perut, perasaan tekanan di kawasan epigastrik, pedih ulu hati, perut kembung. Bentuk menyakitkan kronik berjalan tanpa serangan nyatakan yang menyakitkan, disertai oleh sakit sederhana pada watak yang baru lahir di epigastrium dan hipokondrium kanan, diperburuk oleh makanan. Orang tua mungkin mengalami bentuk angina yang disebut, yang mana terdapat serangan yang menyerupai angina.

Diagnosis: pada masa ini, kaedah diagnostik instrumental digunakan secara meluas - ultrasound, X-ray, termasuk scintigraphy saluran biliari dan tomografi yang dikira. Pemeriksaan yang sangat bermaklumat adalah pencitraan resonans magnetik (MRI). Kaedah diagnostik yang berkesan moden adalah pemeriksaan visual organ perut menggunakan alat optik - laparoskopi.

Pertolongan cemas: Jika seseorang mempunyai serangan kolik bilier, anda mesti segera menghubungi Ambulans. Kesakitan dapat menyebar sendiri, tetapi ini tidak selalu berlaku.

Ia tidak disyorkan untuk meletakkan botol air panas pada perut - kolik sering disertai dengan keradangan pundi hempedu.

Sebagai kecemasan, anda boleh mengesyorkan mengambil ubat penghilang rasa tidak narkotik (baralgin) dan antispasmodik (no-shpa, drotaverin, spazmalgon, dsb.) Untuk melegakan kekejangan otot licin. Penggunaan dadah choleretik adalah ketat kontraindikasi.

Menurut cadangan doktor, antibiotik ditetapkan untuk demam yang berpanjangan, yang menunjukkan perkembangan proses keradangan.

Komponen penting penjagaan kolik hati adalah nutrisi yang terapeutik dan lembut. Untuk 1-2 hari diet teh-teh ditetapkan - minuman hangat dalam bentuk teh manis yang lemah, jus buah-buahan manis yang dicairkan dengan air, dan merebus rosehip. 1-2 hari berikutnya, pesakit mengambil makanan yang tulen - sup dan minuman tulen (sebaik-baiknya beras, semolina, oatmeal), cecair cecair dari bijirin yang sama dengan sedikit susu, jeli, mousses, pengikat tulen dan jus dalam kuantiti terhad. Mentega, sup dan krim adalah kontraindikasi. Kemudian dalam diet termasuk keju kotei parut, daging kukus, ikan rebus, keropok. Makanan diberikan dalam porsi kecil sehingga 6 kali sehari. Perlu minum banyak cecair (2-2.5 liter cecair sehari).

Prinsip rawatan: Dalam rawatan penyakit batu empedu, dua pendekatan dibezakan: rawatan pembedahan (pembedahan) dan konservatif (terapeutik). Kaedah rawatan pembedahan termasuk penghilang pundi hempedu (termasuk laparoskopi, tanpa membuka rongga abdomen). Membangunkan rawatan bukan pembedahan batu. Ini termasuk penggunaan ubat-ubatan yang menyumbang kepada pembubaran batu, menghancurkan batu dengan gelombang kejutan tenaga yang tinggi dan pembubaran hubungan batu empedu dengan menjumlahkan cecair larut dadah terus ke dalam pundi hempedu dan saluran.

Pesakit dengan penyakit batu empedu tanpa ketakutan mematuhi diet yang menyediakan pengambilan makanan fraksional yang kerap, yang menyumbang kepada aliran keluar hempedu, gabungan sayur-sayuran dan minyak sayur-sayuran, jumlah karbohidrat yang mudah dicerna dan lemak haiwan. Diet diperkaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri. Dikecualikan adalah sayur-sayuran yang kaya dengan minyak esensial dan asid oksalat (bayam, coklat, lobak, lobak, bawang putih, bawang hijau), serta cendawan, kopi hitam, koko, minuman dingin dan alkohol.

Pencegahan penyakit batu empedu termasuklah beberapa aktiviti yang secara langsung berkaitan dengan gaya hidup seseorang. Untuk mengelakkan gangguan metabolik, pemakanan yang rasional diperlukan - pematuhan kepada pengambilan makanan kalori untuk penggunaan tenaga badan, pengurangan diet karbohidrat dan lemak haiwan yang mudah dihadam, pematuhan dengan kepelbagaian makanan pada siang hari (sekurang-kurangnya 4 kali). Setiap orang mesti memantau parameter berat badan mereka secara berkala dan menentukan indeks jisim badan (BMI), gula darah dan tahap kolesterol. Beban motor yang optimum berguna. Orang yang terlibat dalam buruh fizikal kurang cenderung untuk mengembangkan cholelithiasis.

Pergerakan usus yang teratur sangat penting, di tempat pertama - memerangi sembelit. Pelanggaran pergerakan usus besar secara langsung berkaitan dengan penurunan fungsi motor pundi hempedu, penyakit batu empedu.

Oleh kerana faktor yang menyumbang kepada pembentukan batu adalah jangkitan, penting untuk rawatan penyakit yang tepat pada masanya, aktif, lengkap seperti dyskinesia biliary, cholecystitis kronik.

Kolaka hepatik - pertolongan cemas

Kolaka hepatik atau bilier adalah kompleks gejala yang merumitkan perjalanan penyakit batu empedu dan beberapa penyakit lain dalam sistem hepatobiliari.

Simptom pertama dan utama kolik hati adalah rasa sakit. Serangan kesakitan biasanya berlaku secara tiba-tiba. Selain itu, pesakit sebelum perkembangan gambaran klinik kolik hepatik sering tidak mengesyaki bahawa terdapat masalah di hati atau saluran empedu.

Sebagai peraturan, pesakit dengan jelas menunjukkan hubungan beberapa faktor yang memprovokasi dengan berlakunya kesakitan. Ini termasuk:

  • penggunaan makanan berlemak dan pedas yang berlimpah;
  • alkohol;
  • tekanan;
  • kerja fizikal keras, terutamanya dalam kedudukan cenderung badan;
  • hipotermia;
  • pada wanita - bulan terakhir kehamilan, tempoh selepas melahirkan, masa haid.

Kolik hepatik berlaku lebih kerap pada waktu petang atau pada waktu malam. Ia boleh lulus dalam 30-60 minit atau terus sehingga satu hari. Kesakitan sengit, sifat pemotongan, menusuk, membakar.

Gejala

Sumber kesakitan dilokalisasi di kawasan subkostal yang betul, memancar ke bahu, bilah bahu, tulang selangka. Pesakit berada dalam kedudukan terpaksa, yang paling kerap dalam "kedudukan janin" - di sisi, kaki bengkok di lutut dan ditarik ke dagu. Terdapat kelakuan yang teruk, pucat, peluh sejuk.

Sakit sering mengiringi gejala lain:

  • mual;
  • mengulangi muntah, selepas itu ia tidak menjadi lebih mudah;
  • perut kembung;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • peningkatan kadar jantung;
  • peningkatan suhu;
  • gejala jaundis obstruktif dengan kolik berpanjangan (kulit ikterichnost dan membran mukus, pruritus, warna gelap air kencing dan perubahan warna kotoran).

Bantu dengan kolik hati

Algoritma tindakan termasuk penjagaan pra-perubatan pertama yang saudara-mara atau orang yang dekat dengan pesakit boleh menyediakan, dan penjagaan perubatan profesional.

Pertolongan cemas

Kolik hepatik merujuk kepada keadaan yang mendesak, jadi langkah pertama adalah menghubungi doktor atau ambulans.

Pesakit perlu diletakkan di sebelah kanan. Ia adalah perlu untuk mematuhi tekanan tidur dengan sekatan pergerakan secara tiba-tiba, kerana aktiviti boleh membawa kepada peningkatan kesakitan.

Disyorkan oleh beberapa sumber pengenaan haba atau sejuk di kawasan hipokondrium kanan tidak boleh digunakan sebelum pemeriksaan doktor dan diagnosis. Jadi, sebagai contoh, dengan kehadiran cholecystitis atau hepatitis, pendedahan haba - botol air panas, mandi panas - akan menyebabkan pengaktifan tajam proses keradangan dan kemerosotan bukan pelepasan yang diharapkan.

Jangan berikan makanan atau minuman pesakit - apa-apa pengambilan makanan di saluran gastrousus boleh mencetuskan pembebasan hempedu dan, akibatnya, semakin buruk keadaan.

Sebaiknya, sebelum pemeriksaan perubatan adalah lebih baik untuk tidak menggunakan apa-apa ubat, terutamanya dalam kes episod pertama serangan dalam kehidupan pesakit. Kesan dadah mungkin membuat diagnosis lebih sukar. Tetapi dalam beberapa kes (umur lebih tua, komorbiditi, keterukan gejala kolik), ubat antispasmodik boleh disuntik (No-spa, Baralgin, Spazmalgon, dll). Dalam bentuk tablet, ubat ini tidak digunakan dalam rawatan kecemasan.

Sekiranya tiada antispasmodik dalam kabinet ubat rumah, anda boleh menggunakan nitrogliserin - ½ atau 1 tablet 0.5 mg di bawah lidah.

Nah, dan sudah tentu, adalah perlu untuk memberitahu kakitangan perubatan yang tiba di panggilan tentang tindakan mereka, tepat menunjukkan nama dan dos dadah.

Bantuan Pertama

Pertama sekali, pasukan ambulans atau doktor tempatan harus mendiagnosis kolik hepatik mengikut gejala pesakit dan pemeriksaan fizikal. Maka perlu melakukan diagnosis pembedaan dengan penyakit yang mempunyai gejala yang sama.

Rawatan ubat adalah penggunaan ubat antispasmodic (platifillin 0.2% dalam 2 ml / m, atropine sulfate 0.1% dalam 1 ml / m; no-spa atau drotaverin 2% dalam 2-4 ml / m, / dalam titisan; papaverine 2% dalam 2 ml / m, dalam / dalam penitis).

Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, disarankan untuk menggabungkan antispasmodik dengan analgesik (baralgin 5 ml IM / IV; analgin 50% 2 ml IM / ketorolac 1 ml IM, sehingga analgesik narkotik - morfin, tramadol) dan antiemetik ubat (cerrucal).

Sekiranya serangan itu dihentikan, adalah perlu untuk menghantar pesakit kepada ahli terapi pada masa akan datang untuk mendapatkan cadangan diet dan rawatan. Selalunya, perlantikan kaedah pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan dan memperjelas penyakit yang menyebabkan serangan kolik.

Dengan kesinambungan serangan yang tidak terjejas selama lebih dari 5 jam, masalah kemasukan ke kecemasan ke jabatan pembedahan telah diselesaikan.

Penjagaan pesakit dalam

Di hospital teruskan pengenalan ubat penghilang rasa sakit dan ubat antispasmodik, melakukan pengawasan yang teliti terhadap keadaan pesakit. Satu set langkah diagnostik ditugaskan untuk menjelaskan diagnosis dan mengawal perjalanan serangan.

Jika kesakitan dan gejala-gejala lain tidak dihapuskan untuk masa yang lama, isu pembedahan diselesaikan. Dengan trend positif, rawatan penyebab kolik hepatik berterusan.

Top