Kategori

Jawatan Popular

1 Jaundice
Rawatan sakit selepas pembuangan pundi hempedu
2 Cirrhosis
Membesarkan hati pada kanak-kanak
3 Jaundice
Pembentukan pundi hempedu
Utama // Hepatosis

Kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu boleh dipenuhi?


Dalam seseorang yang telah menjalani kolesistektomi, kehidupan terbahagi kepada dua peringkat. Yang pertama merujuk kepada tempoh praoperasi, yang kedua - selepas itu. Operasi ini tidak ditetapkan dari awal, oleh itu peringkat akhir tempoh pertama kehidupan terdiri daripada jenis penderitaan fizikal dan psikologi tertentu yang berkaitan dengan kesakitan yang berulang, lawatan biasa ke doktor, keraguan dan kebimbangan mengenai pembedahan yang akan datang. Masa pasca operasi bermula dengan hakikat bahawa "segala sesuatu sudah ada di belakang", dan di hadapan terdapat tempoh pemulihan yang penuh dengan ketidakpastian. Walau bagaimanapun, kehidupan selepas pembuangan pundi hemokimia berterusan. Tugas utama pada peringkat kebimbangan semasa untuk pesakit adalah persoalan perubahan dalam proses pencernaan.

Pembuangan pundi hempedu. Sindrom pasca operasi

Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu

Pundi hempedu, sebagai organ, dikurniakan fungsi tertentu. Di dalamnya, seperti dalam takungan, hempedu berkumpul dan menumpuk. Ia cenderung untuk mengekalkan tekanan optimum dalam saluran hempedu. Tetapi dengan diagnosis cholecystitis kalkulus, atau cholelithiasis, fungsi pundi hempedu sudah terhad, dan dia praktikal tidak mengambil bahagian dalam proses pencernaan.

Sepanjang penyakit ini, badan itu sendiri menghilangkan pundi hempedu dari proses pencernaan. Menggunakan mekanisme pampasan, ia menyesuaikan sepenuhnya kepada keadaan baru di mana fungsi pundi hempedu telah dilumpuhkan. Fungsi perkumuhan hempedu dikenakan pada organ-organ lain. Oleh itu, penyingkiran kitaran hayat organ yang telah disimpulkan tidak menyebabkan pukulan yang serius kepada badan, kerana penyesuaian itu telah berlaku. Melalui operasi, organ yang menyebarkan jangkitan dan menjana proses keradangan luka dikeluarkan. Dalam kes ini, hanya pelepasan yang boleh datang untuk pesakit.

Pengambilan keputusan yang cepat oleh pesakit tentang operasi yang akan datang menyumbang kepada kejayaan campur tangan pembedahan dan tempoh pemulihan yang pendek. Dengan membuat keputusan yang tepat pada masanya, pesakit itu melindungi dirinya daripada komplikasi yang mungkin berlaku akibat daripada melengahkan pembedahan, menyebabkan keraguan pada keadaan memuaskan pesakit dalam tempoh selepas operasi.

Apabila meninggalkan hospital, bekas pesakit, dan kini orang yang sedang menjalani pemulihan, dilindungi dari lawatan berterusan ke bilik manipulasi dan penjagaan tetap doktor. Mendengar dan mendekati Duodenal kekal dalam kehidupan yang sebelum operasi.

Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian apabila pesakit untuk masa yang lama tidak bersetuju untuk melakukan campur tangan pembedahan, yang membolehkan penyakit itu memberi kesan kepada badan untuk masa yang lama. Proses keradangan yang merebak dari dinding empedu, boleh menjejaskan organ jiran, menyebabkan komplikasi yang menjadi komorbiditi. Sebagai peraturan, masalah dengan cholecystitis kalkulasi berlaku dalam bentuk ulser gastrik dan ulser duodenal, keradangan kepala pankreas, gastritis atau kolitis.

Pesakit yang mempunyai komplikasi, selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, memerlukan rawatan tambahan selepas keluar dari hospital. Sifat rawatan dan tempoh prosedur yang ditetapkan oleh doktor pesakit utama. Isu utama yang dihadapi oleh kedua-dua kumpulan pesakit yang dikendalikan tanpa tanda-tanda komplikasi yang jelas dan pesakit yang mempunyai komplikasi adalah proses pemakanan. Diet dalam tempoh selepas operasi tidak ketat, tetapi ia tidak termasuk lemak haiwan yang sukar untuk dicerna oleh tubuh:

  • babi babi
  • kambing panggang
  • brisket

Sekiranya diet yang ketat diperhatikan semasa tempoh pra operasi, pesakit dibenarkan secara beransur-ansur memperkenalkan makanan baru ke dalam diet, tidak termasuk makanan kalengan pedas, teh, kopi dan alkohol yang kuat dilarang.

Kejadian kambuh

Batu pundi hempedu

Campur tangan bedah tidak mempengaruhi komposisi empedu yang dihasilkan oleh tubuh. Pengeluaran hepatosit oleh hempedu berbentuk batu dapat diteruskan. Fenomena sedemikian dalam perubatan dipanggil "Kegagalan Biliard". Ia terdiri daripada melanggar norma fisiologi dalam peningkatan jumlah hempedu yang dihasilkan oleh tubuh dan tekanannya yang semakin meningkat pada saluran hempedu. Di bawah pengaruh tekanan yang berlebihan, cecair beracun mengubah struktur membran mukus perut dan usus.

Dengan prognosis negatif sehingga pembentukan tumor yang lemah. Oleh itu, tugas utama dalam tempoh selepas operasi adalah kajian biokimia mengenai komposisi hempedu, yang dilakukan pada selang waktu yang tetap. Sebagai peraturan, melakukan pemeriksaan duodenum duodenum. Ia tidak boleh digantikan oleh ultrasound, kerana ultrasound tidak dapat menghasilkan hasil yang sama.

Penunjuk yang mencetuskan berlakunya kambuh, atau pembentukan batu menengah, adalah penempatan di dalam peti sejuk 5 ml dipilih untuk analisis cecair untuk tempoh 12 jam. Jika hujan berlaku dalam cecair dalam masa yang ditentukan, hempedu mampu membentuk batu-batu baru. Dalam kes ini, rawatan dadah yang ditetapkan dengan ubat-ubatan yang mengandungi asid hempedu dan hempedu, sebagai perangsang pengeluaran hempedu:

  1. ibu bapa
  2. cholesenim
  3. allahol
  4. cyclovalon
  5. Osalmide

Kesemuanya digunakan sebagai terapi penggantian untuk kegagalan empedu selepas pembuangan pundi hempedu. Penugasan mandatori dalam kes seperti itu adalah asid ursodeoksiokolik, yang tidak menyebabkan keracunan dan tidak berbahaya kepada membran mukus usus dan perut. Ia diambil, bergantung kepada pelantikan, dari 250 hingga 500 mg, sekali sehari, lebih baik pada waktu malam. Persediaan mengandungi asid ursodeoxycholic:

Batu-batu boleh dibentuk semula, tetapi tidak dalam pundi hempedu, tetapi di saluran hempedu. Faktor pengurangan kambuh semula mungkin adalah pengecualian dari diet makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol:

  1. hidangan goreng dan pedas
  2. sup
  3. kuning telur
  4. otak
  5. ikan berlemak dan daging
  6. alkohol
  7. bir

Semua produk di atas mempunyai komplikasi yang ketara untuk pankreas dan hati.

Makanan pemakanan dalam tempoh selepas operasi

Pemakanan yang betul - jaminan kesihatan selepas kolesterol

Pemakanan semasa tempoh pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu diberi perhatian khusus. Titik utama adalah keteraturannya. Jumlah makanan haruslah kecil, dan kekerapan pengambilan makanan harus dari 4 hingga 6 kali sehari. Makanan, sebagai penstabil proses pembentukan hempedu, dalam kes ini adalah perengsa bagi organ-organ pencernaan, dengan itu menghalang genangan hempedu. Sebagai rangsangan semulajadi, makanan menyumbang bukan sahaja kepada pembentukan, tetapi juga untuk mengeluarkan empedu dari saluran hempedu ke dalam usus.

Produk yang paling kuat yang menggalakkan memaksa hempedu adalah minyak zaitun. Secara umum, semua lemak sayuran mempunyai kesan koleretik yang kuat. Bagi pesakit yang cenderung berlebihan berat badan, adalah wajar untuk mengehadkan, atau meminimumkan penggunaan makanan dengan kandungan karbohidrat yang tinggi:

  • gula
  • kentang
  • roti
  • pastri dan pasta
  • muffin

Pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu tidak disyorkan rawatan rawatan sanatorium, kecuali untuk pesakit yang mempunyai kerongkistitis rumit atau penyakit bersamaan lain. Bergantung pada keparahan pembedahan, pesakit tidak disyorkan melakukan kerja berat badan, atau kerja fizikal, yang memberikan ketegangan kepada abdominals, selama 6 hingga 12 bulan selepas pembedahan. Pengukuhan fizikal yang berat boleh memulakan pembentukan hernia selepas operasi. Pesakit yang penuh, dan terutama obes, adalah disyorkan sepanjang tempoh ini untuk memakai pembalut.

Kepentingan yang besar selepas keluar pesakit dari hospital, pakar perubatan melekat pada terapi fizikal. Latihan yang direka khas merangsang organ abdomen untuk pembentukan dan penculikan empedu. "Urutan" semacam itu dengan bantuan latihan fizikal membolehkan mempercepatkan proses memulihkan fungsi tisu yang rosak di bahagian abdomen.

Kesan pembedahan yang mungkin

Sebagai peraturan, pada pesakit dalam kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu, tidak ada akibat negatif. Ini adalah ideal, dan di dunia nyata, seseorang yang telah menjalani operasi tertakluk kepada keseluruhan gejala, khususnya yang psikologi, yang dipanggil "Postcholecystectomy syndrome".
Sensasi yang terkumpul selama bertahun-tahun penyakit itu tidak membiarkan pesakit pergi walaupun selepas fakta yang dicapai sebagai operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu. Namun, bekas pesakit disiksa oleh kekeringan dan rasa kepahitan di dalam mulut, rasa sakit di hipokondrium yang betul, dan sejenis makanan lemak yang menyebabkan intoleransi dan mual.

Semua gejala ini berkaitan dengan keadaan psikologi pesakit dan tidak ada kaitan dengan proses dalaman yang berlaku di dalam pesakit, seperti gigi berpenyakit yang telah dikeluarkan, tetapi ia terus memberikan sensasi yang menyakitkan. Tetapi jika gejala-gejala ini berterusan untuk masa yang lama, dan operasi itu tidak dilaksanakan pada masa yang tepat, oleh sebab itu, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam perkembangan penyakit bersamaan. Sebab utama yang membawa kepada akibat-akibat negatif selepas pembuangan pundi hempedu:

  • Penyakit saluran penghadaman
  • Refluks
  • Perubahan patologi dalam saluran empedu
  • Operasi yang tidak baik dilakukan
  • Penyakit pankreas dan hati yang teruk
  • Hepatitis kronik
  • Disfungsi sphincter Oddi.

Untuk mencegah sindrom postcholecystectomy, pemeriksaan menyeluruh pesakit dijalankan, sebelum pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi. Kepentingan yang besar dilampirkan kepada keadaan umum pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan atau kronik. Kontraindikasi langsung ke pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu boleh menjadi patologi dalam tubuh pesakit.

Diet utama dalam tempoh selepas operasi

Pembuangan hempedu - bukan hukuman mati!

Kemungkinan masalah pemakanan tertentu yang berkaitan dengan penghapusan pundi hempedu, boleh diselesaikan oleh diet individu untuk pesakit, mengelakkan kaedah kesan perubatan pada tubuh. Pendekatan seperti itu kepada pesakit dapat meneutralkan sepenuhnya sindrom postcholecystectomy yang timbul selepas pembedahan.

Titik utama bukan produk yang dibenarkan untuk digunakan semasa tempoh pemulihan selepas campur tangan pembedahan, tetapi cara proses pemakanan. Makanan harus dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil dan sering diambil pada selang masa yang tetap. Jika pesakit menggunakan makanan 2-3 kali sehari sebelum operasi, maka dalam tempoh selepas operasi, dia perlu menerima dari 5 hingga 6 hidangan setiap hari. Makanan ini dipanggil pecahan dan direka khusus untuk pesakit profil ini.

Diet tidak termasuk makanan yang tinggi lemak haiwan, makanan goreng dan pedas. Fokus adalah pada suhu makanan yang dimasak. Bagi pesakit, tidak disyorkan untuk menggunakan makanan yang disejukkan atau dipanaskan dengan kuat. Penggunaan minuman berkarbonat tidak disyorkan dengan tegas. Cadangan semacam itu dikaitkan semata-mata dengan ketiadaan pundi hempedu. Cadangan khas termasuk air minum yang kerap. Sebelum setiap hidangan, pesakit akan dikenakan minum segelas air, atau 30 ml untuk setiap kilogram berat badan. Air menghilangkan pencerobohan asid hempedu yang dihasilkan oleh saluran, dan merupakan sumber perlindungan utama bagi membran mukus duodenum dan saluran gastrointestinal.

Di samping itu, air menghentikan laluan empedu, yang berlaku pada saat awal selepas pembedahan, apabila perubahan dalam motilitas duodenal mungkin berlaku dan hempedu boleh kembali ke perut. Pada masa-masa sedemikian, pesakit mungkin mengalami pedih ulu hati atau kepahitan di dalam mulut. Air menentang proses ini, sebagai neutralizer semulajadi. Kelainan dyspeptik - kembung perut, kembung, rembus, sembelit, cirit-birit, juga boleh dihentikan dengan mengambil segelas air minum, bukan berkarbonat. Lawatan ke kolam renang, air terbuka sangat berguna, kerana air adalah sumber urutan semula jadi lembut untuk otot dan organ dalaman rongga perut. Rawatan air ditunjukkan 1-1.5 bulan selepas pembedahan.

Selain berenang, berjalan sangat berguna untuk pesakit yang telah menjalani pembuangan pundi hempedu. Harian berjalan kaki selama 30-40 minit menyumbang kepada penyingkiran hempedu dari badan dan mencegah genangannya. Juga senaman ringan pagi yang disyorkan dalam bentuk pengisian. Latihan perut, yang boleh dimulakan hanya setahun selepas pembedahan, tidak dapat diterima.

Produk yang disyorkan

  • Roti Pagi semalam, kasar, kelabu atau rai. Ia tidak digalakkan untuk makan muffin, penkek, goreng, pastri.
  • Bijirin. Buckwheat, bubur. Bijirin perlu direbus dengan baik.
  • Daging, ikan, ayam. Varieti rendah lemak. Proses memasak - direbus, dikukus atau dipadamkan.
  • Ikan itu dibakar. Penggunaan sup tidak dikecualikan. Sup dimasak dalam sup sayur-sayuran.
  • Tidak disyorkan rempah, rempah, perasa, sos.
  • Telur Hanya dalam bentuk protein omelet. Yolk mesti dikecualikan.
  • Produk tenusu dan tenusu kecuali susu keseluruhan. Krim masam - tidak lebih daripada 15% lemak.
  • Lemak Lemak yang digunakan dalam makanan tidak boleh berasal dari haiwan.
  • Sayuran. Segar, direbus atau dibakar. Keutamaan khusus diberikan kepada labu dan lobak merah. Ia tidak disyorkan untuk memakan kekacang, bawang putih, bawang, radishes, coklat.
  • Beri dan buah-buahan. Keutamaan diberikan kepada varieti manis. Cranberry dan epal pelbagai Antonovka tidak disyorkan untuk digunakan.
  • Gula-gula Madu, molase, marmalade semula jadi pada agar-agar, memelihara, selai. Ia benar-benar perlu untuk meninggalkan produk koko, kuih-muih, ais krim.
  • Minuman. Dalam diet tidak boleh berkarbonat, minuman panas atau sejuk. Disyorkan rebusan mawar liar, jus manis, kompot buah-buahan kering.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahawa pencegahan penyakit batu empedu selepas menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu, adalah fisioterapi yang komprehensif, termasuk terapi ozon. Ozon, menjadi antibiotik semulajadi, meningkatkan imuniti, memusnahkan koloni bakteria, virus dan penyakit kulat. Ozon membantu untuk membetulkan fungsi hepatosit, yang bertanggungjawab untuk pembentukan hempedu.

Mengenai bagaimana orang hidup selepas penghapusan pundi hempedu, memberitahu video bertema:

Akibat pembuangan pundi hempedu. Sindrom Postcholecystectomy

Pembaca yang dihormati, hari ini kami terus bercakap dengan anda di bawah pundi hempedu Gall. Artikel mengenai topik ini di blog banyak. Semuanya bermula dengan hakikat bahawa saya berkongsi pengalaman saya, saya juga hidup tanpa pundi hempedu selama hampir 20 tahun. Dan kemudian pergi ke soalan dari pembaca. Terdapat banyak daripada mereka yang saya bertanya kepada doktor Eugene Snegir untuk membantu saya dan mengulas blog, menjawab soalan anda dan terus bercakap tentang topik yang membimbangkan anda. Hari ini, perbualan adalah mengenai akibat menghapuskan pundi hempedu. Saya memberikan lantai kepada Evgeny Snegiry, seorang doktor yang mempunyai pengalaman yang luas.

Selalunya, pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu membawa kepada pemulihan pesakit. Mematuhi pemakanan pada tahun pertama selepas operasi itu membolehkan untuk menyesuaikan dengan sistem pencernaan dengan betul untuk keadaan yang berubah berfungsi, dan orang itu mula menjalani kehidupan yang sihat sepenuhnya pada masa akan datang. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian terhadap sebarang peraturan. Dalam tempoh selepas operasi, kerana beberapa sebab, penampilan gejala yang tidak menyenangkan, akibat daripada penghapusan pundi hempedu, adalah mungkin.

Akibat pembuangan pundi hempedu. Sindrom Postcholecystectomy

Semua akibat dari penghapusan pundi hempedu bersatu dalam satu tempoh - sindrom postcholecystectomy. Mari kita bincangkan perkara ini secara terperinci. Kami memberikan takrifan.

Sindrom Postcholecystectomy adalah sekumpulan penyakit yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan pembedahan untuk membuang pundi hempedu, serta penyakit yang mengalami kemajuan akibat operasi. Mari kita cuba untuk memahami masalah ini.

Jadi, operasi itu dilakukan, dan pesakit dengan fikiran yang cerah menanti pemberhentian gejala-gejala yang menyakitinya sebelumnya. Walau bagaimanapun, beberapa waktu selepas operasi, keadaan menjadi lebih teruk lagi: sakit perut, najis yang mengganggunya, kecemasan abdomen, kelemahan umum, mual atau muntah mungkin berlaku, kadang-kadang penyakit kuning mungkin berulang. Selalunya pesakit mengadu kepahitan di dalam mulut selepas mengeluarkan pundi hempedu. Seorang yang sakit memanggil soalan yang sah kepada doktor: "Bagaimana keadaannya? Saya datang ke operasi untuk menyingkirkan masalah yang bimbang saya, operasi telah dilakukan, pundi hempedu dipotong, akibatnya tidak menyenangkan saya, masalahnya tidak hilang, saya mempunyai cerita yang sama sekali lagi. Kenapa begitu? "

Soalan-soalan ini boleh difahami dan sah. Doktor mengikut tindakannya harus membantu, tidak membahayakan. Walau bagaimanapun, tidak semua dalam kekuasaannya. Analisis statistik masalah yang timbul selepas operasi menunjukkan bahawa gejala yang secara langsung berkaitan dengan ketiadaan fungsi utama pundi hempedu dalam badan (tempahan hempedu) hanya berkenaan dengan sebilangan kecil pesakit.

Kebanyakan orang mengadu tentang masalah yang timbul daripada penyakit zon hepatoduodenopancreatic, i.e. penyakit hati, pankreas dan duodenum. Oleh itu, istilah "sindrom postcholecystectomy" yang kini digunakan dikritik secara meluas oleh banyak doktor, kerana ia tidak mencerminkan sebab-sebab dan intipati penderitaan pesakit. Tetapi istilah itu dibentuk secara bersejarah, dan semua orang menggunakannya untuk kemudahan komunikasi profesional.

Oleh itu, pada masa kini, istilah "sindrom postcholecystectomy", bergantung kepada pakar klinik yang menggunakan konsep ini, mungkin menyatukan masalah postoperatif berikut:

  • semua perubahan patologi yang berlaku di dalam badan selepas penyingkiran pundi hempedu;
  • Kelahiran kolik hepatik disebabkan oleh operasi yang rosak, sindrom postcholecystectomy yang benar. Pada masa yang sama, komplikasi yang disebabkan oleh kesilapan yang dibuat semasa cholecystectomy dan yang berkaitan dengan kerosakan pada saluran empedu dibezakan kepada kumpulan yang berasingan: batu baki saluran hempedu yang biasa dan saluran cystik, tegasan cicatricial selepas saluran trauma hempedu biasa, baki bahagian pundi hempedu, patologi saluran saluran patologi saluran, saluran saraf yang panjang, neurinoma parut dan granuloma badan asing;
  • aduan pesakit yang berkaitan dengan penyakit yang tidak diiktiraf sebelum operasi, yang timbul berkaitan dengan pemeriksaan yang cacat pesakit, pembentukan semula batu.

Sindrom Postcholecystectomy. Sebabnya

Lesion saluran empedu extrahepatic

Menurut beberapa penyelidik, penyingkiran pundi hempedu membawa kepada peningkatan dalam jumlah saluran empedu yang biasa. Mereka mendapati bahawa jika pundi hempedu tidak dikeluarkan, jumlah saluran empedu yang biasa mencapai 1.5 ml, 10 hari selepas operasi itu sudah 3 ml, dan setahun selepas operasi ia dapat mencapai sebanyak 15 ml. Peningkatan choledochus adalah disebabkan oleh keperluan untuk menyimpan hempedu jika tiada pundi hempedu.

1. Ketegangan saluran empedu biasa, yang boleh berkembang sebagai akibat daripada traumatisasi saluran empedu biasa semasa pembedahan atau saliran yang diperlukan dalam tempoh selepas operasi, boleh membawa kepada kemunculan gejala yang mengganggu. Manifestasi klinik masalah seperti itu adalah penyakit kuning dan keradangan berulang saluran empedu (cholangitis). Sekiranya lumen saluran empedu biasa (choledochus) tidak sepenuhnya diperolehi, maka gejala simptom hempedu (cholestasis) akan datang ke hadapan.

2. Alasan lain untuk pemeliharaan sakit selepas pembedahan mungkin batu di saluran empedu. Pada masa yang sama, pembentukan batu benar dibezakan, apabila batu selepas operasi terbentuk semula, dan palsu, apabila batu di saluran empedu tidak dikenali semasa operasi dan hanya tinggal di sana.

Dipercayai bahawa pembentukan batu palsu (sisa) berlaku paling kerap, tetapi batu-batu saluran hempedu sekali lagi terbentuk hanya dengan manifestasi penumpuan hempedu yang disebut di dalamnya, yang berkaitan dengan pembentukan perubahan cicatricial di bahagian terminal (terminal) saluran empedu yang biasa. Jika patensi salur hempedu tidak pecah, maka risiko pembentukan semula batu adalah sangat rendah.

3. Penyebab perkembangan kesakitan boleh menjadi tunggul panjang saluran cystik. Peningkatannya, sebagai peraturan, adalah akibat perubahan cicatricial terminal (terminal) bahagian choledochus. Terdapat pelanggaran aliran keluar hempedu hempedu dan hempedu, yang menyebabkan memanjangkan tunggul. Di bahagian bawah tunggul boleh membentuk neurinoma, batu, ia dapat dijangkiti.

4. Penyakit jarang berlaku adalah sista empedu yang biasa. Yang paling biasa ialah pembesaran aneurisme dari dinding saluran empedu yang biasa, kadang kala cyst boleh datang dari dinding sisi saluran empedu biasa dalam bentuk diverticulum.

5. Salah satu komplikasi serius kolesistektomi adalah cholangitis - keradangan saluran hempedu. Keradangan berlaku disebabkan penyebaran jangkitan yang semakin meningkat, yang difasilitasi oleh fenomena gejolak hempedu (cholestasis), akibat pelanggaran aliran keluar empedu melalui saluran. Selalunya, stenosis bahagian terminal saluran hempedu biasa, pelbagai batu saluran tambahan, yang telah dipertimbangkan oleh kami, membawa kepada masalah ini.

Disfungsi sphincter Oddi

Sphincter Oddi adalah otot licin yang terletak di papilla duodenal yang besar yang terletak di permukaan dalaman bahagian bawah duodenum. Pada papilla duodenal yang besar, saluran empedu biasa dan saluran pankreas utama (saluran pankreas utama) terbuka.

Gangguan sphincter Oddi membawa kepada perubahan dalam papilla duodenal yang besar, sekali gus mengganggu pankreas, kolangitis atau penyakit kuning obstruktif.

Kebanyakan kajian mengesahkan hakikat bahawa selepas mengeluarkan pundi hempedu, nada sphincter Oddi meningkat sementara. Ini disebabkan penghapusan secara tiba-tiba pengaruh refleks pundi hempedu pada spinkter. Begitulah cerita.

Penyakit hati

Dibuktikan bahawa cholecystectomy membawa kepada penurunan fenomena degeneratif di hati dan dengan ketara mengurangkan sindrom cholestasis (genangan hempedu) pada separuh daripada pesakit yang dikendalikan 2 tahun selepas pembedahan. Dalam tempoh enam bulan pertama selepas tempoh operasi, sebaliknya, mungkin ada peningkatan dalam genangan hempedu dalam saluran empedu extrahepatic; ini berlaku, seperti yang telah kita fahami, dengan meningkatkan sengal dari nada Oddi.

Penyebab ketidakpedulian dalam tempoh postoperative boleh dikaitkan dengan distrofi hati yang teruk - hepatosis lemak, yang dikesan pada 42% pesakit yang telah menjalani pembedahan.

Pelanggaran terhadap hempedu

Adalah jelas bahawa ketiadaan pundi hempedu menghalang badan takungan untuk mengumpul hempedu. Dalam pundi hempedu, hempedu dipusatkan dalam tempoh antara pencernaan dan diekskresikan ke dalam duodenum sebagai makanan masuk ke dalam perut. Selepas penyingkiran pundi hempedu, mekanisme fisiologi yang sama melalui hempedu terganggu. Pada masa yang sama, pencabulan komposisi fiziko-kimia empedu berterusan, yang membawa kepada peningkatan lithogenicity (keupayaan untuk pembentukan batu).

Aliran hempedu yang tidak terkawal ke dalam usus apabila sifat fiziko-kimia berubah mengganggu penyerapan dan pencernaan lipid, mengurangkan kemampuan duodenum menjadi bakteris lisis, menghambat pertumbuhan dan perkembangan mikroflora usus normal. Pencemaran bakteria duodenum meningkat, yang mengakibatkan gangguan metabolisme asid hempedu, mengakibatkan kerosakan pada produk-produk dari perpecahan mereka terhadap membran mukus usus kecil dan besar - ini adalah mekanisme pembangunan duodenitis, gastrik gastrik, enteritis dan kolitis.

Penyakit pankreas

Penyakit batu galian juga boleh menyebabkan penyakit pankreas.

Telah terbukti secara statistik bahawa dalam 60% pesakit penghapusan pundi hempedu membawa kepada normalisasi fungsinya. Jadi, dengan 6 bulan selepas pembedahan, rembesan normal trypsin (enzim pankreas) dipulihkan, dan selepas 2 tahun, tahap amilase darah normal.

Walau bagaimanapun, JCB yang berlarutan dan teruk boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam pankreas, yang tidak lagi dapat dibetulkan hanya dengan penghapusan pundi hempedu yang terkena.

Sindrom Postcholecystectomy. Gejala Gambar klinikal.

Gambaran klinikal ditentukan oleh faktor kausal yang menyebabkan sindrom postcholecystectomy.

1. Pesakit mengadu sakit pada hipokondrium kanan dan di perut bahagian atas (epigastrik). Nyeri boleh memancarkan (memberi) di belakang, payudara kanan. Sakit terutamanya dikaitkan dengan peningkatan tekanan dalam sistem bilier, yang berlaku apabila saluran hempedu melalui saluran hempedu terganggu.

2. Jaundis boleh berkembang.

4. Gejala-gejala gejala-gejala (gangguan penghadaman): rasa kepahitan di dalam mulut, loya, kembung perut (kembung), najis yang tidak stabil, sembelit, cirit-birit.

Bagaimanakah diagnosis sindrom postcholecystectomy?

Jika aduan di atas muncul selepas operasi, doktor mungkin menetapkan jenis kajian berikut.

1. Makmal kajian

Analisis biokimia darah: penentuan paras bilirubin, fosfatase alkali, gammaglutamyltransferase, AST, ALT, lipase dan amilase. Yang paling bermaklumat untuk melakukan analisis biokimia darah semasa serangan yang menyakitkan atau tidak lebih dari 6 jam selepas selesai. Oleh itu, dalam kes disfungsi sphincter Oddi, peningkatan dua kali ganda dalam tahap hepatik atau pankreas enzim dalam tempoh masa tertentu akan diperhatikan.

2. Kajian instrumental

Ultrasound abdomen, cholangiography resonans magnetik, ultrasound endoskopik. "Standard emas" untuk diagnosis sindrom postcholecystectomy adalah retrograde endoskopik cholangiopancreatography dan manometri sphincter Oddi.

Sindrom Postcholecystectomy. Rawatan.

Oleh itu, diagnosis dibuat. Apa yang perlu dilakukan seterusnya?

Dan kemudian perlu untuk menghapuskan struktur dan fungsi perubahan dalam organ dalaman yang membawa kepada perkembangan sindrom.

I. Sindrom Postcholecystectomy. Diet Kita mulakan dengan diet. Ditugaskan untuk diet nombor 5, prinsip-prinsip yang ditetapkan dalam diet artikel selepas penyingkiran pundi hempedu.

Ii. Terapi ubat.

Ubat-ubatan apa yang perlu diambil selepas mengeluarkan pundi hempedu? Seketika, kita perhatikan bahawa untuk membantu orang yang sakit dengan sindrom postcholecystectomy, pilihan individu ubat diperlukan. Ubat pertama diberikan, jika ubat ini membantu, maka sangat baik. Jika tidak, ubat lain dipilih.

Matlamat utama terapi ubat adalah untuk mencapai pergerakan biasa (pergerakan) hempedu sepanjang saluran empedu hepatic dan biasa dan jus pankreas sepanjang saluran pankreas utama. Keadaan ini hampir melegakan kesakitan dalam sindrom postcholecystectomy.

Rawatan pergelangan kaki buku lali Jika anda tiba-tiba mempunyai lekuk pergelangan kaki ringan, anda boleh menyusunnya di rumah dengan ubat-ubatan rakyat. Bagaimana untuk mempercepatkan pemulihan sebanyak 2-3 kali. http://binogi.ru

Ubat-ubatan yang mana dapat membantu mencapai matlamat ini?

1. Tujuan antispasmodik

A. Mengeluarkan kekejangan dan kesan anestetik yang cepat boleh didapati dengan nitrogliserin. Ya, ia adalah nitrogliserin. Ubat yang membantu dengan sakit jantung juga akan membantu dalam kes ini. Walau bagaimanapun, penggunaan jangka panjang ubat ini tidak digalakkan: kesan sampingan yang mungkin, kesan ketara terhadap aktiviti sistem kardiovaskular. Dengan penggunaan nitrogliserin yang berpanjangan boleh menjadi ketagihan kepada ubat, maka kesan penerimaannya akan diabaikan.

2. Ubat antikolinergik (metacin, Buscopan).

Ubat-ubatan ini juga mempunyai kesan antispasmodik, tetapi keberkesanan mereka dalam disfungsi sphincter Oddi adalah rendah. Di samping itu, mereka mempunyai banyak kesan sampingan yang tidak menyenangkan: mulut kering, pengekalan kencing, peningkatan kadar denyutan jantung (takikardi), dan gangguan visual boleh berlaku.

3. Antispasmodik Myotropic: drotaverin (no-spa), mebeverin, benziklan.

Sphincter dari spasm Oddi dikeluarkan dengan baik, tetapi terdapat kepekaan individu terhadap ubat-ubatan ini: kepada siapa mereka membantu lebih baik dan kepada orang yang lebih buruk. Di samping itu, antispasmodik myotropik juga tidak mempunyai kesan sampingan kerana kesannya terhadap nada vaskular, sistem kencing, aktiviti saluran gastrousus.

4. Gepabene - ubat gabungan dengan tindakan antispasmodik, merangsang rembesan hempedu dan mempunyai sifat hepatoprotective (melindungi sel hati).

III. Sekiranya persiapan di atas tidak membantu penggunaan semua varian kombinasi mereka atau kesan sampingan dari mereka terlalu penting dan terasa memburukkan lagi kualiti hidup, maka tindakan pengoperasian dilakukan - papillosphosterotomy endoskopik. FGDS dilakukan, semasa prosedur ini papillotte dimasukkan ke dalam papilla duodenal besar - rentetan khusus melalui aliran semasa, akibat pembentukan tisu darah yang tidak berdarah. Sebagai hasil daripada prosedur, papilla duodenal besar dibedah, oleh itu aliran jus dan pankreas jus ke duodenum normal, rasa sakit berhenti. Oleh kerana teknik ini, juga mungkin untuk membuang batu-batu yang tersisa dalam saluran empedu yang biasa.

Iv. Untuk meningkatkan penghadaman lemak, menghapuskan kekurangan enzim, persiapan enzim (creon, pancytrate) ditetapkan, gabungan mereka dengan asid hempedu (festal, panzinorm forte) adalah mungkin. Kursus rawatan dengan agen-agen ini adalah panjang, ia perlu menggunakannya dengan tujuan pencegahan.

V. Menurut petunjuk, ubat anti-radang nonsteroid (diclofenak) kadang-kadang ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan.

Vi. Cholecystectomy boleh menyebabkan gangguan biocenosis usus normal, penurunan pertumbuhan mikroflora normal dan perkembangan flora patologi. Dalam keadaan sedemikian, dekontaminasi usus dilakukan. Pertama, ubat antibakteria (doxycycline, furazidone, metronidazole, intrix) ditetapkan dalam kursus pendek 5-7 hari. Selepas itu, pesakit mengambil ubat-ubatan yang mengandungi strain biasa flora usus (probiotik) dan cara meningkatkan pertumbuhan mereka (prebiotik). Probiotik termasuk, sebagai contoh, bifidumbacterin, Linex, dan prebiotics - hilak-forte.

VII. Untuk mengelakkan kesan kerosakan asid hempedu pada mukosa usus, antacid yang mengandungi aluminium - maalox, almagel dilantik.

Di hadapan luka-luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus, preskripsi ubat antisecretori ditunjukkan, inhibitor pam proton paling berkesan (omez, nexium, soars).

Viii. Selalunya, disebabkan oleh pencernaan, pesakit bimbang tentang kembung (kembung). Dalam situasi seperti itu, perlantikan defoamers (simethicone, persediaan gabungan yang mengandungi pancreatin dan dimethicone) membantu.

Ix. Pengawasan klinikal oleh doktor.

Dengan perkembangan sindrom postcholecystectomy, pesakit mesti berada di bawah pengawasan seorang doktor selama 6 bulan. Rawatan spa boleh dilakukan 6 bulan selepas pembedahan.

Oleh itu, kita sedar bahawa akibat mengeluarkan pundi hempedu adalah disebabkan oleh penyakit batu empedu yang lama sebelum pembentukan perubahan fungsian dan organik dalam organ anatomi dan fungsi yang berkaitan (hati, pankreas, perut, usus kecil).

Sumbangan teknikal dan komplikasi semasa operasi untuk membuang pundi hempedu membuat sumbangan yang pasti kepada perkembangan sindrom postcholecystectomy. Tetapi semuanya boleh diselesaikan. Pertama, rawatan dadah yang komprehensif ditetapkan, jika tidak membantu, maka pembedahan minimum invasif dilakukan.

Saya menjemput anda menonton pundi hempedu video - Apa yang anda boleh dan tidak boleh makan selepas operasi. Cadangan doktor dan pakar pemakanan akan membantu anda mengelakkan komplikasi dan meminimumkan semua kesan negatif selepas pembedahan pada pundi hempedu.

Penulis artikel ini adalah doktor Evgeny Snegir, doktor, pengarang tapak Medicine for the Soul.

Saya berterima kasih kepada Eugene untuk maklumat itu. Dan sekarang saya mahu berkongsi pendapat saya. Apakah akibat selepas mengeluarkan pundi hempedu?

Pembuangan pundi hempedu. Akibatnya. Ulasan

Saya menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dengan kaedah laparoskopi. Pada hari pertama selepas operasi, kelemahan diperhatikan, terdapat sakit kecil di sebelah kanan, di mana punca itu sendiri. Apabila bersin, kesakitan batuk dapat dipergiatkan. Tetapi negeri itu kembali dengan normal. Saya terus melakukan diet. Dan saya nasihatkan semua orang pada tahun pertama, satu setengah tahun untuk melekat pada diet No. 5. Dan kemudian menu boleh diperluaskan. Tetapi sentiasa melihat kesejahteraan anda. Sesetengah produk masih menyebabkan kembung pada saya, kadang-kadang terdapat kepahitan di dalam mulut, mual. Tetapi sebaik sahaja saya menimbang semula makanan saya (saya sudah tahu produk yang boleh menyebabkan keadaan sedemikian), gambar itu dinormalisasi. Sudah 20 tahun. Saya hidup dan menikmati kehidupan. Ia juga sangat penting untuk berfikir secara positif, untuk menubuhkan diri sendiri, bahawa semuanya akan baik-baik saja. Saya secara aktif menyertai sukan, saya pergi ke tarian - dalam kata, orang biasa, saya tidak merasakan apa-apa akibat selepas operasi pundi hempedu.

Maklum balas daripada pembaca blog saya

Selepas operasi mengeluarkan pundi hempedu, saya berasa sangat teruk. Sisi sakit, tidak boleh makan apa-apa, bilirubin adalah 75/10/65. Saya terpaksa mencari Internet untuk jawapan kepada soalan-soalan yang menyeksa saya. Setelah mendapati Dr Eugene melalui blog Irina Zaitseva, saya mula menerima konsultasi, terima kasih yang saya mempunyai bilirubin 15.7 selepas 5 bulan. Saya mula makan dengan alasan, tetapi saya mengembangkan julat. Saya tidak termasuk tiga "F": lemak, kuning, goreng, seperti yang disarankan oleh Dr. Eugene Snegir. Malah hakikat bahawa ada seorang doktor yang akan menyokong, segera, memberi nasihat adalah sangat mudah, kerana doktor memerlukan masa dan tidak selalu diterima. Tetapi EUGENE tidak meninggalkan apa-apa rayuan kepada saya yang tidak dijawab.
Novikova Lydia. Voronezh. Saya berumur 61 tahun. Bersara.

Saya juga menjemput anda untuk membaca artikel saya di blog mengenai topik ini. Di sana anda akan dapati banyak maklumat dan ulasan berguna tentang orang-orang yang mempunyai operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu.

Kehidupan tanpa batu atau betapa mudahnya untuk menggerakkan kolesistektomi laparoskopik

Menurut statistik, 8-12% penduduk negara maju mengalami penyakit batu empedu. Dari masa ke masa, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan kejadian. Kaedah yang berkesan untuk merawat penyakit pundi hempedu adalah pembedahan atau kolesistektomi laparoskopik, yang, dengan perkembangan komplikasi, menjadi penting.

Punca dan petunjuk untuk pembedahan

Punca batu:

  • Obesiti;
  • Penyakit hati;
  • Pelanggaran kolesterol, elektrolit dan pertukaran hormon;
  • Penyakit pundi hempedu dan saluran hepatik;
  • Berbagai halangan mekanikal dan fungsi kepada aliran normal hempedu.

Petunjuk untuk pembedahan

Terdapat tanda-tanda relatif dan mutlak untuk cholecystectomy:

  • Obstruksi usus;
  • Batu di kawasan saluran hempedu (biasa);
  • Diagnosis kolesitisitis akut;
  • Kumbahan pundi hempedu dalam anamosa (berdasarkan ultrasound dan cholecystography) dan kelahiran kolik dalam pundi hempedu;
  • Gangena pundi hempedu.
  • cholecystitis kronik kronik, jika penyakit itu diwujudkan dengan kehadiran satu atau lebih batu.

Penerangan ringkas tentang operasi itu

Cholecystectomy laparoskopik kebanyakannya dilakukan di hospital - hospital, klinik, hospital. Sesetengah klinik moden menawarkan pembedahan pada pesakit luar, tetapi dalam kes ini adalah perlu untuk mempunyai perkhidmatan pengawasan pesakit yang mantap di rumah. Pesakit tidak sepatutnya mempunyai penyakit kronik yang bersamaan, yang, lebih sering daripada tidak, adalah mustahil.

Relief kesakitan merupakan isu penting yang melibatkan banyak pesakit. Jenis pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia umum. Semasa anestesia, pengudaraan buatan paru-paru adalah penting.

Apabila melakukan cholecystectomy, kedudukan pesakit di meja pembedahan adalah penting. Pada permulaan operasi, apabila karbon dioksida disuntik ke rongga abdomen, pesakit terletak di belakangnya dengan hujung kepala meja diturunkan sebanyak 10 darjah. Ini adalah bagaimana organ-organ dalaman beralih ke diafragma, yang memungkinkan untuk memasukkan jarum dengan selamat di mana karbon dioksida dibekalkan ke dalam rongga pelvis. Selepas memasukkan jarum, kedudukan pesakit di jadual operasi berubah. Seseorang terletak di atas meja, sedikit berpaling ke kiri, dengan kecenderungan 10 darjah hujung kaki meja operasi.

Pneumoperitoneum adalah pengenalan gas ke dalam rongga abdomen pesakit.
Jarum dengan karbon dioksida dimasukkan melalui pusat, sebagai tempat yang sangat nipis dari rongga perut anterior. Rongga abdomen dipenuhi dengan gas untuk tekanan 12 hingga 15 mm Hg, yang dikekalkan semasa operasi.

Tahap berikutnya operasi adalah pengenalan trocat.

Tangki itu adalah tiub logam dan plastik, fungsi utamanya adalah untuk menjaga karbon dioksida di rongga perut.

Untuk operasi, 3-4 trojan digunakan, di mana laparoskopi dan instrumen dimasukkan ke dalam rongga perut.

Selepas memasuki instrumen, peringkat paling penting dalam operasi bermula - penyingkiran badan pundi hempedu. Ini berlaku dengan bantuan gunting, klip, cangkuk, dan alat untuk memohon klip, yang mengikat saluran dan arteri cyst.

Pakar bedah itu menarik pundi hempedu di bahagian bawah. Akibatnya, dia mempunyai peluang untuk memisahkan peritoneum di leher organ dan berhati-hati memilih saluran dan arteri, yang dilampirkan pada klip.

Kemudian pakar bedah memisahkan badan pundi kencing dari hati dengan cangkuk electrosurgical. Selepas pemisahan organ, rongga abdomen dibasuh, dikeringkan oleh pam sedutan elektrik, dan saliran (tiub nipis) dimasukkan ke dalam tapak pundi hempedu. Ini adalah untuk mencegah perkembangan jangkitan di rongga perut dan mencegah perkembangan jangkitan.

Cara terbaik ialah mengeluarkan organ melalui pusar, kerana tidak ada otot. Organ dibawa ke tusukan di pusar dan dibawa bersama dengan trocar di sana. Tudung pusar disutradarai dengan jahitan tunggal. Operasi ini selesai.

Laparoskopi pundi hempedu pada video

Bulan pertama selepas cholecystectomy (komplikasi, pemulihan, ubat)

Kelebihan utama kolesistektomi laparoskopi adalah kursus pascaoperasi yang agak mudah. Pesakit mempunyai sedikit kesakitan di tempat pengenalan trocador, serta di pinggang bahu akibat pengenalan karbon dioksida semasa operasi.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit membelanjakan 2 jam dalam unit rawatan intensif, maka ia dipindahkan ke wad tetap. Untuk 4-6 jam seterusnya, pesakit tidak boleh mabuk, dan juga dilarang keluar dari katil. Kemudian pesakit dibenarkan minum air kosong tanpa gas dalam porsi kecil dalam satu hingga dua sips, dengan jumlah total tidak lebih dari setengah liter. Pesakit perlahan-lahan keluar dari tempat tidur untuk kali pertama di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Keesokan harinya, pesakit dikeluarkan parit dari rongga perut. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang dilakukan semasa berpakaian harian.

Pemakanan pesakit dalam tujuh hari pertama selepas pembedahan

Pemakanan manusia selepas kolesistektomi termasuk:

  • daging lembu dan dada ayam dalam bentuk rebus;
  • sup sayur-sayuran;
  • soba dan oat di atas air;
  • produk susu yang ditapai: kefir rendah lemak, yogurt, keju kotej rendah lemak;
  • apel dan pisang yang dibakar.

Jenis-jenis makanan berikut dilarang:

  • makanan goreng dan berlemak;
  • makanan pedas dan masin;
  • ikan rebus;
  • gula-gula, terutama coklat;
  • teh yang kuat, kopi;
  • alkohol;
  • minuman dengan gula.

Selepas pembedahan, seseorang perlu memantau pergerakan usus biasa. Jika kesukaran timbul dengan ini, maka perlu membuat enema pembersih atau mengambil julap asal tumbuhan (daun sena, merebus kushina).

Semasa tempoh pemulihan tidak perlu ada komplikasi. Aktiviti fizikal mungkin terhad disebabkan oleh kesakitan di abdomen, yang berlaku pada hari kedua selepas operasi.

Pesakit dilepaskan pada hari ke-3, jika tempoh pasca operasi melewati tanpa komplikasi. Semasa pembuangan, pesakit akan diberikan senarai sakit (jika ada keperluan), serta ekstrak dari kad, di mana diagnosis akan terperinci, dan cadangan mengenai pemakanan, senaman dan ubat akan diberikan. Senarai sakit diberikan untuk tempoh tinggal di hospital selama 3 hari selepas pembuangan, dan kemudian perlu diperbaharui pada pakar bedah di klinik perbandaran.

Komplikasi selepas cholecystectomy

Serta menjalankan apa-apa operasi, komplikasi mungkin dilakukan selepas pembuangan pundi hempedu. Kekerapan mereka tidak melebihi 2-3% daripada bilangan operasi yang dilakukan.

Komplikasi utama termasuk:

Kecederaan atau kerosakan pada saluran empedu yang biasa

Ini mungkin berlaku kerana beberapa sebab. Di antara mereka, perlu diperhatikan bahawa anomali struktur saluran hempedu ditunjukkan, serta perubahan keradangan dalam kolesteritis akut, serta perubahan dalam hubungan organ semasa perekatan di rongga perut. Ia juga boleh berlaku kerana manipulasi ceroboh instrumen saluran hempedu.

Jika semasa cholecystectomy, kerosakan kepada saluran hempedu berlaku, dalam kebanyakan kes, pergi ke operasi terbuka dan memulihkan, sebagai integriti dan patensi saluran. Ada keadaan semasa operasi, kerosakan pada saluran hempedu tidak disedari. Dalam kes ini, pesakit mengembangkan perdarahan hempedu ke rongga perut atau jaundis, jadi pesakit memerlukan pembedahan segera. Peratusan kerosakan tersebut tidak melebihi 1.

Kerosakan kepada kapal besar

Kesan pengenalan trocars yang tidak wajar dan cuai ke dalam rongga perut adalah kerosakan kepada kapal besar, yang dipenuhi dengan perkembangan pendarahan yang teruk. Kapal terletak di rongga perut dan di dinding perut boleh rosak. Walau bagaimanapun, komplikasi ini berlaku semasa kolesistektomi laparoskopik lebih kerap berbanding pembedahan terbuka.

Jangkitan luka

Jangkitan dan pembengkakan luka adalah satu pembedahan untuk pembedahan. Antibiotik dan antiseptik tidak menawarkan jaminan 100% untuk mengelakkan komplikasi seperti ini. Cholecystectomy laparoskopik mempunyai beberapa kelebihan terhadap pembedahan terbuka, kerana jika jangkitan berlaku, ia berjalan lebih mudah dan dengan komplikasi yang lebih sedikit.

Kerosakan kepada organ dalaman

Satu siri komplikasi biasa semasa pembedahan laparoskopi. Walau bagaimanapun, ia agak jarang berlaku. Semasa operasi, anda boleh merosakkan perut, usus, hati, pundi kencing. Pelbagai kerosakan kepada organ adalah hasil dari beberapa sebab, salah satunya ialah manipulasi instrumen yang tidak peduli. Walau bagaimanapun, pakar bedah berpengalaman mempunyai pelbagai alat dan teknik untuk meminimumkan risiko kecederaan sedemikian.

Walau bagaimanapun, jika kecederaan organ telah berlaku, perkara utama adalah untuk mendiagnosisnya dengan tepat pada masanya, yang akan memungkinkan untuk menghapuskan komplikasi tanpa banyak usaha.

Dengan kolesistektomi laparoskopi, anda tidak akan mengalami komplikasi seperti kegagalan jahitan, pembentukan parut keloid, yang menjadi ciri pembedahan terbuka.

Ubat utama yang digunakan selepas mengeluarkan gelembung

  • Stimulator pengeluaran hempedu adalah Osalmid dan Cyclovalon;
  • Anda mesti mematuhi penerimaan asid ursodeoxycholic (300-500 mg pada waktu tidur). Asid adalah sebahagian daripada Urosan, Enterosan, Hepatosan, Ursofalk.
  • Untuk terapi gantian digunakan Lyobil, Allohol, Holenzim.

Adalah wajar bahawa dalam tempoh 6 bulan pertama selepas tempoh operasi, proses pemulihan pesakit dijalankan di bawah pengawasan ahli pemakanan atau ahli gastroenterologi.

Kehidupan selepas cholecystectomy laparascopic

Perkara utama yang perlu anda ingat apabila menjalani pembedahan adalah bahawa selepas itu anda harus merasa seperti orang yang sihat dan bahagia. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti beberapa cadangan mengenai diet dan aktiviti fizikal.

Rejimen pemakanan cholecystectomy laparascopic: apa yang baik dan apa yang buruk

Dalam tempoh 3 bulan selepas menjalani operasi, pesakit mesti mengikut diet yang ketat, yang diterangkan di atas. Selanjutnya, diet dan menu anda boleh berkembang secara beransur-ansur. Tetapi perlu diingati bahawa apabila anda mengeluarkan diet pundi hempedu akan menjadi sahabat anda untuk hidup. Anda boleh merawat diri anda dengan sesuatu yang lazat, tetapi anda tidak boleh menyalahgunakan produk berbahaya.

Peraturan utama - makanan pecahan dalam porsi kecil.

Senarai produk yang ditunjukkan untuk kegunaan:

  • Produk susu yang ditapai: keju kotej rendah lemak, kefir dengan befitiatedives;
  • Sup, bijirin, susu;
  • Bouillons lemah (ikan dan daging);
  • Daging rendah lemak (daging lembu, ayam, arnab, ayam belanda);
  • Telur dalam bentuk omelet;
  • Minyak sayuran (tidak melebihi 25-30 g sehari);
  • Butter;
  • Kashi;
  • Pasta;
  • Ikan adalah lemak rendah (direbus, direbus, dikukus);
  • Sayuran mentah, dibakar, direbus;
  • Madu, marshmallow, marmalade, biskut kering;
  • Compotes.
  • Teh manis.

Senarai produk yang tidak diingini:

  • daging lemak;
  • ikan goreng;
  • cendawan;
  • kopi yang kuat;
  • bayam, bawang, radishes, bawang putih;
  • buah beri dan buah-buahan masam;
  • kek, ais krim;
  • minuman berkarbonat;
  • adunan mentega, pastie, pai goreng;
  • makanan ringan pedas.

Selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, alkohol dan merokok adalah ketat kontraindikasi.

Sukan - kehidupan dalam keadaan baik selepas pembedahan

Aktiviti fizikal harian adalah jaminan kesihatan yang baik, serta jaminan untuk mengelakkan genangan hempedu. Selepas satu atau dua bulan, anda mesti memasuki perjalanan mingguan ke kolam renang. Melangkah berjalan selama 30-60 minit akan menyumbang kepada pengaliran keluar yang empuk, serta pengayaan tisu badan dengan oksigen. Ini amat penting dalam pembentukan metabolisme normal dan aktiviti hati.

Beberapa hari selepas permulaan mendaki, anda boleh memasuki latihan pagi. Dalam tempoh 6-12 bulan yang akan datang, usaha fizikal yang teruk adalah benar-benar kontraindikasi pada pesakit, kerana ini boleh menyebabkan pembentukan hernia selepas operasi. Kehidupan intim boleh diperbaharui dalam masa 1.5-2 bulan selepas penghapusan gelembung.

Beberapa bulan selepas pembedahan, pesakit boleh dan bahkan perlu naik ski. Bermain ski perlu dilakukan pada kadar yang tenang.

Latihan kompleks untuk gimnastik pagi

  1. Posisi lengan berada di tali pinggang, dan kaki diletakkan lebar bahu. Kami mengambil siku kembali - menghirup, mengembalikan siku pada menghembus nafas ke kedudukan permulaan. Ia perlu dilakukan dari lapan hingga dua belas pengulangan..
  2. Berbaring di perut anda, letakkan tangan anda bersama-sama batang kaki anda bersama-sama. Selalunya, bengkokkan kaki pada menghembus nafas, lurus - tarik. Enam ulangan perlu dibuat untuk setiap kaki.
  3. Diikat pada perut, kaki meluruskan, lengan kiri di sepanjang badan, perut kanan. Semasa penyedutan, kami membesar abdomen, sambil menghembuskan nafas - kami menarik balik. Ulangi latihan ini mesti lapan kali.
  4. Berbaring di sebelah, kaki lurus. Letakkan satu tangan di belakang kepala dan yang lain di tali pinggang. Bendakan kaki yang terbaring di atas - pada menghembuskan nafas, luruskan pada menghirup. Ulangi latihan itu sekurang-kurangnya lapan (sepuluh) kali.
  5. Berdiri, letakkan kaki anda pada jarak lebar bahu, dan sapukan tangan ke bahu. Lakukan pergerakan siku siku 10 kali ke hadapan dan 10 kali kembali. Bernafas secara rawak.

Pemeriksaan rutin di doktor. Kawalan seterusnya selepas pembuangan pundi hempedu

Selepas keluar dari hospital, jangan biarkan lawatan ke pakar untuk pemeriksaan rutin. Adalah disyorkan untuk melawat doktor sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan dalam tahun pertama selepas pembedahan, dan sekali setahun dalam tempoh yang akan datang.

Perhatian! Sekiranya selepas kerongkekologi laparoskopi, anda bimbang tentang rasa sakit atau ketidakselesaan, berjumpa pakar dengan segera.

Cholecystectomy laparoscopic adalah operasi moden untuk mengeluarkan pundi hempedu, risiko komplikasi selepas itu hanya 2-3%. Selepas operasi, pesakit mesti mengikuti diet, serta melakukan gimnastik lembut yang diperlukan untuk aliran keluar biasa hempedu. Laluan luar biasa dan lawatan kolam renang sangat penting.

Ulasan laparoskopi pundi hempedu dan kehidupan selepasnya

Tempoh pasca operasi dalam semua adalah berbeza. Seseorang berhenti di ubat herba, yang lain - tegas mengikut diet. Setiap cerita pesakit adalah pengalaman yang berasingan! Sekiranya anda ingin berkongsi pengalaman pemulihan anda, serta berikan cadangan kepada orang lain dengan masalah yang sama, tinggalkan komen. Maklumat anda akan sangat berguna kepada sesiapa yang berminat dalam subjek pemulihan badan selepas cholecystectomy laparoskopi.

Top