Kategori

Jawatan Popular

1 Cirrhosis
Hepatitis B virus, C, D
2 Lamblia
Apakah ruam pada hati kelihatan seperti?
3 Jaundice
Gejala penyakit hati: jenis sakit apa?
Utama // Cirrhosis

Adalah penting untuk memahami bahawa hati tidak mempunyai ujung saraf, jadi ia tidak boleh menyakitkan. Walau bagaimanapun, sakit di hati boleh bercakap mengenai masalah disfungsinya. Lagipun, walaupun hati itu sendiri tidak menyakitkan, organ-organ itu ada di sekelilingnya,


Hati adalah salah satu organ parenchymal terbesar, beratnya boleh mencapai 1.5 kg. Ia memainkan peranan penting dalam tubuh manusia dan melakukan beberapa fungsi, yang utama adalah rembesan hempedu. Disebabkan harta ini, hati dianggap sebagai kelenjar rembesan luaran. Ia dilokalkan di bahagian atas bahagian atas rongga perut dan tersembunyi di belakang gerbang kostum. Untuk memudahkan diagnosis, dan juga kerana sifat struktur, segmen hati terpencil - komponen fungsinya. Untuk memahami prinsip membahagikan organ ke segmen, penting untuk mempunyai idea struktur anatomi dan histologinya.

Lokalisasi dan fungsi hati

Hati terletak di hati perut, di bahagian atas kanannya. Dalam orang dewasa, berat badan adalah 1/50 sebahagian daripada jumlah jisim badan, sejurus selepas kelahiran - bahagian 1/20. Hal ini disebabkan oleh nilai hati yang lebih penting pada bayi baru lahir. Dalam tempoh kehidupan yang berbeza, ia melaksanakan beberapa fungsi penting:

  • secretory - adalah perkembangan empedu dan penyingkirannya ke rongga hempedu;
  • halangan - terdiri daripada pembersihan darah toksin dan racun, serta dari bahan berbahaya lain yang diserap dalam usus;
  • metabolik - hati terlibat dalam metabolisme protein, lemak dan karbohidrat;
  • ekskresi - perkumuhan sebatian toksik melalui buah pinggang;
  • dalam tempoh perkembangan embrio dan di dalam sel-sel darah merah baru lahir yang dihasilkan di sini.

Permukaan atas badan adalah cembung dan bersebelahan dengan diafragma. Bahagian bawah bersentuhan dengan organ-organ rongga abdomen. Ia disambungkan oleh tepi: depan tajam dan bodoh belakang. Kajian hati terhalang oleh hakikat bahawa ia benar-benar tersembunyi di belakang gerbang kostum. Sensor ultrasonik hanya menangkap bahagian bawahnya, dan kawasan selebihnya tetap tersembunyi. Satu-satunya cara untuk mengkaji secara terperinci struktur dan keadaan organ adalah pengimejan resonans magnetik. Imej-imej MRI dengan jelas akan menunjukkan struktur organ dan kemungkinan pathologi dalam beberapa unjuran.

Struktur histologi

Ultrasound dan MRI hanya boleh mengenal pasti kawasan besar hati. Kajian yang lebih terperinci mengenai struktur tubuh mungkin hanya di bawah mikroskop. Untuk penyelidikan, sesuai dengan bahagian tisu tisu yang diproses dengan persediaan khusus dan digunakan untuk slaid kaca. Terdapat beberapa jenis sel dalam struktur histologi hati. Yang pertama adalah hepatosit. Mereka melakukan semua fungsi asas organ. Jenis kedua ialah sel Kupfer yang bertanggungjawab untuk pemusnahan sel darah merah, yang sudah ketinggalan zaman.

Lobak hati

Anatomi hati perlu dipertimbangkan, bermula dengan unit terbesarnya. Dalam struktur badan terdapat dua lobus. Di permukaan atas (diafragma) adalah bahagian pemisahan mereka dalam bentuk ligament berbentuk sabit. Lobak hati tidak simetri dan mempunyai ciri-ciri struktur mereka sendiri:

  • lobus kanan (besar) - di bahagian luarnya ada alur dalam, yang juga memisahkan lobus caudate dan persegi;
  • lobus kiri - jauh lebih rendah daripada saiz yang betul.

Bahagian utama organ itu ditutup dengan peritoneum - membran serus. Saham-saham organ kekal sebagai pengundi terbesar. Walau bagaimanapun, untuk kajian yang lebih terperinci, gunakan skim lain, yang membahagikan hati ke 8 bahagian berasingan.

Pembahagian hati menjadi segmen

Struktur segmental hati direka untuk memudahkan diagnosisnya. Segmen adalah sebahagian daripada parenchymanya, yang terletak di sekitar triad hepatik klasik. Triad termasuk cawangan vena portal urutan ke-2, cabang arteri hepatik dan saluran hati. Segmen hepatik dapat digambarkan dengan baik pada tomogram apabila diperiksa oleh MRI atau CT.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

1 segmen berada di tahap lobus caudate. Ia mempunyai sempadan yang jelas dan jelas dibezakan dengan 2, 3, dan 4 kawasan - dari segmen ke-2 dan ke-3, ia dipisahkan oleh ligamen vena, dan dari segmen ke-4, dengan pintu hati. Dengan 8 segmen, ia sebahagiannya bersentuhan dengan kawasan vena cava inferior dan dengan mulut vena hati yang betul.

2 dan 3 segmen berada di sebelah kiri. Ke-2 boleh dilihat di bahagian belakang bahagian bawah lobus kiri organ. Ketiga menduduki bahagian belakang atas lobus kiri. Pada echography laman web ini adalah mungkin untuk melihat bahawa sempadan segmen bertepatan dengan sempadan bahagian kiri.

Segmen 4 adalah unjuran daripada lobus persegi organ. Pada sisinya adalah mercu tanda yang memisahkannya dari segmen lain:

  • dari ke-3 - ligamen bulat dan alurnya;
  • dari yang pertama dipisahkan oleh pintu hati.
  • tiada pemisahan jelas dari segmen lobus kanan, tetapi terdapat tanda-tanda tidak langsung: fossa pundi hempedu (katil) dan urat hati tengah, yang sebahagiannya berjalan di sepanjang bahagian belakang ke-4.
  • antara 4 dan 5 - katil pundi hempedu,
  • dari ketujuh - rata-rata pembuluh darah hepatik.

Antara beberapa segmen hati adalah sempadan yang jelas yang tidak boleh diabaikan ketika memeriksa organ. Dalam kes-kes lain, titik rujukan tidak langsung digunakan, lokasi yang sukar ditentukan di tahap anatomi.

5, 6, 7 dan 8 adalah segmen lobus kanan organ. Batasan di antara mereka tidak dapat dibezakan, mereka hanya dapat ditentukan berdasarkan lokasi kapal utama badan. Dari ke-5 hingga ke-8, mereka terletak berlawanan arah lawan, ke arah dari lobus persegi ke caudate. Lokasi anggaran bahagian terakhir adalah seperti berikut:

  • 5 segmen terletak di belakang zon pundi hempedu dan sebilangan kecil;
  • Segmen ke-6 merangkumi kawasan 1/3 dari lobus kanan di bawah dan ke sisi 5;
  • Segmen 7 lebih rendah dan mencapai bahagian diafragma.
  • 8 segmen (juga dikenali sebagai buluh) mengambil hampir sepertiga dari lobus kanan.

Sektor Hati

Segmen hepatik biasanya digabungkan ke kawasan yang lebih besar. Mereka dipanggil sektor dan zon berasingan berasingan badan. Sektor-sektor yang berada di tahap satu segmen dan bersesuaian dengan saiznya disebut monosegmental.

Dalam struktur anatomi badan, adalah kebiasaan untuk membezakan 5 sektor utama:

  • sebelah kiri dibentuk pada tahap segmen ke-2;
  • Paramedian kiri berasal dari segmen ke-3 dan ke-4;
  • paramedian yang betul mempunyai komponen dalam bentuk segmen ke-5 dan ke-8;
  • lateral kanan dibentuk oleh segmen ke-6 dan ke-7;
  • punggung kiri berada di tahap sektor 1.

Sektor dan segmen hati dibentuk jauh sebelum kelahiran seseorang, semasa perkembangan janin. Tubuh merawat integriti tubuh, jadi strukturnya mengandungi sejumlah besar daerah berulang. Mereka menunjukkan kapasiti yang tinggi untuk regenerasi, oleh itu, walaupun dalam ketiadaan atau selepas reseksi kawasan-kawasan tertentu, organ tersebut dapat pulih sepenuhnya.

Kaedah pemeriksaan hati

Bahagian hati menjadi lobus, segmen dan sektor dicipta untuk lebih cepat dan berkesan mendiagnosis penyakitnya. Pada ultrasound, kebanyakannya tersembunyi di belakang gerbang kostum, jadi ultrasound standard tidak melibatkan kajian terperinci hati. Jika ada patologi yang disyaki, pesakit diperiksa oleh MRI atau CT. Mereka dijalankan sekiranya disyaki patologi serius atau kehadiran tumor:

  • sista kelihatan seperti pembentukan bulat dengan tepi yang jelas;
  • Pendidikan patologi dalam bidang onkologi mungkin mempunyai bentuk dan penyetempatan yang berbeza;
  • hemangioma digambarkan selepas pentadbiran agen kontras intravena dan pemeriksaan oleh MRI dan CT.

Segmen hati pada CT atau MRI adalah cara utama untuk mengenal pasti penyetempatan neoplasma patologi atau penyakit lain. Struktur tubuh adalah kompleks, dan kebanyakan bahagiannya dibentuk semasa tempoh perkembangan intrauterin. Segmen dipisahkan dari satu sama lain oleh halangan semulajadi. Ciri ini membolehkan anda menapis sejumlah besar cecair secara serentak. Walaupun dengan penyakit salah satu bahagian, parenchyma hati yang lain akan mengambil bahagian dalam proses metabolik dan mengimbangi ketidakhadirannya.

Kami mengkaji struktur segmen hati - apa bentuk hati kita?

Hati adalah organ kedua terbesar dalam tubuh manusia. Ia memainkan peranan penting dan mempengaruhi proses metabolik dan pencernaan, imuniti dan pengumpulan bahan-bahan yang diperlukan dalam tubuh.

Hati dapat dengan cepat membiakkan dan memulihkan fungsinya. Segmen hati mempunyai rangkaian bekalan darah. Dalam setiap mereka ada saluran utama yang membuang empedu.

Kepentingan hati

Hati adalah organ kelenjar terbesar. Fungsi utamanya adalah penyertaan dalam pencernaan, aktiviti penting umum dan proses metabolik.

Dalam tubuh manusia, ia melakukan pelbagai fungsi yang pelbagai, dan oleh itu diperlukan untuk kewujudan normal. Saiz dan beratnya semua bahagian mungkin berbeza-beza di kalangan orang, bergantung kepada umur. Contohnya, purata berat hati dalam dewasa adalah 1250-1700 g.

Kelenjar ini terhad kepada organ-organ berikut:

  • di bawah - pundi hempedu dan usus;
  • di atas - paru-paru dan diafragma;
  • di sebelah kiri - arteri dan urat rongga perut;
  • rusuk di hadapan;
  • belakang - usus dan perut.

Pada bayi, organ ini menduduki purata 1/2 daripada rongga perut dan 1/18 keseluruhan jisim badan. Dalam orang dewasa yang sihat, besi tidak boleh menonjol di luar pinggir tulang rusuk. Ia mempunyai struktur homogen, untuk penilaian CT dan MRI digunakan.

Hampir seluruh hati ditutup oleh peritoneum, kecuali bahagian belakang dan pintu pagar. Parenchymanya ditutup dengan sarung tahan lama, juga dikenali sebagai kapsul glisson.

Struktur anatomi hati diwakili oleh:

  1. Menunjuk tepi depan.
  2. Membongkar kembali.
  3. Sedangkan bahagian atas cembung, melalui kubah diafragma.
  4. Kelebihan bawah simpul dengan gergasi.

Struktur

Jisim hati utama terdiri daripada hepatosit, yang membentuk lobula. Di hati orang dewasa, jumlahnya boleh mencapai setengah juta. Kemudian lobulus dikumpulkan ke segmen, kemudian ke sektor, dan hanya kemudian ke saham.

Organ ini diwakili oleh unit berfungsi, yang juga dipanggil cuping hepatic. Mereka terdiri daripada zarah-zarah (dua baris hepatosit yang disambungkan).

Semua rasuk mempunyai urat tengah dan enam arteri dan enam urat portal yang terletak di sekelilingnya. Mereka saling berkaitan dengan sinusoid - tiub kapilari.

Hati terdiri daripada dua jenis sel: sel Kupfer dan hepatosit. Jenis pertama sel bertanggung jawab untuk pemusnahan sel darah merah yang tidak sesuai. Dan hepatosit dipanggil sel epitelium bentuk kuboid, yang merupakan bahan utama organ. Mereka menyediakan metabolisme, berfungsi dengan betul sistem gastrointestinal dan pengeluaran empedu.

Hati dibahagikan kepada segmen, disambungkan oleh sistem saluran.

Apabila mengkaji mereka, arteri, saluran darah, urat portal dan salur hempedu diambil kira. Segmen hati berbentuk seperti piramid. Kapal yang menghubungkan mereka membentuk satu triad.

Segmen

Hati manusia terdiri daripada 8 segmen. Mereka terletak berhampiran kawasan pintu gerbang. Segmen berkembang akibat urat hati. Pembentukan mereka berlaku walaupun dalam tempoh sebelum pra-perkahwinan sebelum lahir, oleh itu, adalah mungkin untuk melihat berapa banyak segmen hati yang dapat dibentuk walaupun dalam janin.

Struktur anatomi hati terdiri daripada lobus kanan, alur, kiri dan caudate. Hanya lobus kanan dan kiri dapat dilihat di hadapan, dan saiz kanan adalah beberapa kali lebih besar daripada kiri. Lobak caudate berada di bahagian belakang, dan lobak persegi berhampiran dengan pintu hati.

Sehingga kini, pembahagian hati mengikut sistem Dr. Quino, yang dicadangkan kepada mereka pada tahun 1957, paling sering digunakan.

Struktur lobus kiri, mengikut sistem ini, diwakili oleh 4 segmen:

  • Bahagian caudate yang terletak berhampiran kawasan dorsal.
  • Bahagian belakang terletak pada komposisi zon sebelah kiri.
  • Akhir depan Paramedia.
  • Segmen persegi, yang merupakan sebahagian daripada sektor paramedis.

Struktur segmental dari lobus kanan yang sama terdiri daripada zon paramedian dan zalal, masing-masing terdiri daripada 2 segmen. Zon sisi termasuk bahagian belakang dan belakang, dan zon paramedian termasuk segmen anterior-upper dan anterior yang lebih rendah.

Struktur segmental hati membolehkan anda dengan cepat mengenal pasti kawasan masalah atau neoplasma.

Di samping itu, anatomi hati mempengaruhi aktivitinya. Kerana kehadiran antara segmen shell mengurangkan kemungkinan komplikasi, termasuk selepas pembedahan. Membran ini memainkan peranan sempadan antara sektor dan segmen hati yang tidak mempunyai saluran dan kapal besar.

Struktur skematik segmen

Gambarajah struktur hati menunjukkan struktur segmental organ: bahagian caudate, segmen sebelah kiri dan medial, lobang kanan belakang dan anterior. Bahagian caudate mempunyai sempadan yang jelas memisahkannya dari segmen lain. Pemisahan segmen sebelah kiri dan medial kiri dilakukan oleh ligamen vena, dan sektor terakhir dipisahkan oleh pintu hepatik.

Terima kasih kepada bahagian hepatik kanan dan vena cava inferior, segmen pertama memisahkan dari ke-7.

Di lobus hepatik kiri juga terdapat segmen 2 dan 3. Saiz dan sempadan mereka harus berada di dalam tapak. Segmen keempat adalah pecahan persegi tanpa batasan yang jelas. Segmen 5 terletak di belakang pundi hempedu, dan segmen ke-6 berada di bawahnya. Kemudian datang segmen ke-7, yang mencapai diafragma. Yang terakhir, segmen ke-8, menerima nama "reed".

Bekalan darah

Tubuh dibekalkan dengan darah melalui arteri hepatik dan urat portal. Pam arteri ini hanya 1/3 dari darah, tetapi ia masih sangat penting.

Di samping menyediakan hati dengan darah, ia juga menyuburkannya dengan oksigen yang diperlukan untuk berfungsi. Arteri interlobular berlepas dari arteri hepatik. Pembekalan darah membantu merealisasikan fungsi utama badan - pelindung dan detoksifikasi.

Darah Venous juga penting untuk hati, kerana ia membantu untuk menghapuskan bahan-bahan berbahaya daripadanya. Semua darah yang melewati hati tertakluk kepada "penapisan."

Darah Venous bertanggungjawab untuk membersihkan tubuh racun dan menyampaikan nutrien tambahan kepada organ lain. Vena portal ini juga kemudiannya menjadi kecil urat interlobular. Hemocapillaries menyediakan fungsi sektoral, pelindung dan halangan-biosintetik.

Semua arteri di atas memberikan aliran darah kepada sinusoid di mana aliran darah bercampur. Ini menyediakan sejenis saliran, yang kemudiannya bergerak ke pusat urat.

Mengikut ini, dapat disimpulkan bahawa semua struktur hati secara serentak dibekalkan dengan darah vena dan arteri.

Sistem bekalan darah hepatik dibahagikan kepada dua bahagian:

  1. Aliran darah ke lobula kelenjar.
  2. Peredaran darah dalam lobula.

Peredaran darah organ ini unik, kerana jumlah besar darah kedua-dua jenis vena dan arteri melaluinya untuk jangka masa yang singkat. Apabila ini berlaku, ia dibersihkan daripada bahan berbahaya dan diperkaya dengan komponen yang diperlukan (glukosa, protein, dan lain-lain), yang kemudiannya tersebar ke seluruh tubuh.

Kapal hempedu

Kapilari empedu memainkan peranan pengangkut pelbagai bahan melalui pundi hempedu dan hati. Mereka dibentangkan dalam bentuk pembentukan tiub. Tugas utama mereka adalah pemindahan empedu. Dari kapilari ini sistem aliran empedu terbentuk.

Sel hati menghasilkan hempedu, dan kemudian mengalir melalui tubulus kecil - kapilari, yang kemudiannya berkembang menjadi saluran hempedu. Kemudian salur ini tumbuh bersama-sama menjadi cawangan, di mana hempedu dikeluarkan dari hati. Cawangan juga disambungkan dalam satu saluran umum.

Saluran hepatic biasa menyambung kepada saluran hempedu, sehingga membentuk saluran besar yang bertanggungjawab untuk pemindahan hempedu ke usus. Pergerakan empedu ke saluran pundi kencing disediakan oleh peristalsis. Di sana orang ramai dipelihara sehingga diperlukan untuk pencernaan.

Kaedah untuk memeriksa organ

Pembahagian hati ke segmen membolehkan data yang lebih tepat untuk peperiksaan tidak invasif. Prosedur sedemikian membolehkan anda memeriksa kapal, mencari pelanggaran dan neoplasma. Perhatian maksimum kepada ultrabunyi dibayar kepada kapal dan saluran besar.

Teknik diagnostik ini membolehkan anda untuk mendapatkan gambar potongan subkalal, membujur dan melintang. Ia menentukan struktur lobula, serta perubahan dalam parameter hati dan rupa sebatian lemak berbahaya.

Juga, MRI digunakan, di mana pembahagian organ ke zon disiasat, proses keradangan dalam parenchyma dikesan dan bekalan darah dinilai. Hasil MRI yang paling tepat disediakan oleh fasa portal yang melibatkan parenchyma. Jenis diagnosis ini membolehkan untuk menentukan perbezaan dalam struktur parenchyma dalam keadaan normal dan radang.

Prosedur CT digunakan untuk menentukan lokasi sebenar neoplasma, yang akan mengurangkan kemungkinan kerosakan dan komplikasi semasa pembedahan. Kandungan maklumat dan kualiti keputusan dengan kaedah diagnostik ini bergantung kepada kehadiran hepatosis lemak.

Kesimpulannya

Hati mempunyai struktur kompleks, ide utama yang diberikan dalam artikel ini. Oleh kerana kelenjar ini adalah pelbagai fungsi dan penting untuk seluruh tubuh, anda tidak sepatutnya melupakan pembersihannya yang biasa, mengekalkan gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul. Hanya dengan cara ini ia dapat mencapai kerja tanpa gangguan dan berkesan, yang sangat penting untuk seluruh organisma.

Segmen hati dan saiz organ pada kanak-kanak dan orang dewasa

Kelenjar terbesar badan manusia, penapis tubuh individu, pelbagai fungsi dan multi-organ penting - semuanya tentang hal itu, tentang hati.

Sementara itu, pedalaman ini mempunyai struktur yang sangat menarik, berbeza dengan banyak organ peritoneal lain. Apakah segmen hati, apa lagi kelenjar ini yang terdiri daripada dan apa yang boleh berubah dalam strukturnya?

Struktur segmen hati

Jadi, struktur segmen hati manusia, apa itu. Secara anatomi, struktur utama kelenjar terbesar adalah seperti berikut: terdapat sel-sel khusus di dalamnya, yang hanya terdapat dalam organ ini, hepatosit (terdapat lebih daripada separuh daripada mereka, unsur-unsur kecil yang lain adalah sebatian selular yang lain). Hepatocytes (dua baris sel tersebut membentuk elemen yang berasingan dipanggil hepatic beam) dan sel-sel lain adalah komponen lobulus, dan lobule hati, satu demi satu, seterusnya, "kali ganda" menjadi segmen, segmen ke dalam sektor.

Dan sudah ada sektor-sektor yang membentuk unsur-unsur terbesar hati - lobus. Terdapat lapan segmen hati yang diketahui. Berapa banyak bahagian organ yang ada - dua utama (kanan dan kiri), serta cuping persegi dan caudate. Setiap segmen mempunyai cawangan-cawangan darah pembawa darah sendiri, sistem limfa, saluran empedu hepatic, cawangan saraf endapan.

Di samping itu, histologi organ itu menyoroti elemen yang sangat penting seperti triad hati. Nama ini bercakap untuk dirinya sendiri: triad terdiri daripada tiga saluran utama kelenjar - saluran empedu hepatic utama, vena portal, arteri hepatik.

Perkembangan normal hati manusia (kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak) boleh dilihat pada ultrasound atau CT. Kesemua segmen serta penyimpangan di dalamnya juga kelihatan jelas di CT.

Sebagai peraturan, semasa kajian, untuk membuat kesimpulan tentang kesihatan atau bukan kesihatan hati, ketebalan, ketinggian (saiz craniocaudal, saiz posterior) kelenjar diukur. Di samping itu, pengendali doktor yang menjalankan penyelidikan akan memeriksa dan menilai kejelasan litar organ, strukturnya, dan sebagainya.

Kiri dan kanan

Gambar rajah saham dan sektor hati manusia diserlahkan oleh para saintis perubatan yang baru-baru ini - pada abad ke-20. Dia, dengan cara yang sama, doktor mudah mengimbas ultrabunyi rongga perut, mendapatkan gambaran tepat mengenai keadaan bahagian dalam pada masa ini.

Idealnya, semuanya harus seperti ini: terdapat dua cuping utama di permukaan - mereka kiri dan kanan. Lobus kanan jauh lebih besar daripada kiri. Komponennya adalah dua sektor penting. Setiap daripada mereka terdiri daripada dua segmen. Mereka digunakan untuk bernombor dalam angka Roman - VIII dan V, VI dan VII.

Sebaliknya, lobule kecil kiri juga dibahagikan - terdapat tiga daripada mereka. Dan mereka termasuk empat segmen: 1, 2, 3 dan masing-masing, 4 segmen.

Ciri bekalan darah

Hati adalah benar-benar penuh dengan saluran darah pelbagai saiz. Sistem bekalan darah organ ini didasarkan pada kapal besar - arteri hepatic besar dan urat portal. Ia adalah melalui vena bahawa bahagian darah dari singa masuk ke dalam kelenjar. Arteri membekalkan darah ke bahagian dalam ke tahap yang lebih rendah. Tetapi melalui itu, darah berjalan di sini dengan oksigen dan bahan-bahan lain yang diperlukan. "Cabang" darah periferal - venula dan saluran darah berlepas dari vena portal.

Bukan sahaja setiap sel hati dibekalkan dengan darah, di sini bahawa bekalan darah penting seseorang tersembunyi. Di dalam hati, ia disimpan sekiranya ada keadaan yang tidak normal yang akan menyebabkan kehilangan darah yang serius.

Jika ini berlaku, hati akan membawa darah yang disimpan di dalamnya dari kapsul rizab ke dalam sistem, dan ini dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Nilai segmen, sebagai unit struktur hati, sangat penting. Setiap daripada mereka mempunyai sistem bekalan darah sendiri, yang dikuasakan dari kapal utama, subsistem pemuliharaannya sendiri, dan masing-masing mempunyai arus hepatik kecil sendiri, yang disambungkan kepada yang besar, utama. Daripada fungsi sihat biasa setiap lapan komponen, bergantung kepada kerja harian biasa seluruh badan.

Di samping itu, membahagikan hati kepada segmen membantu doktor semasa pemeriksaan ultrasound (atau menggunakan teknik lain yang diketahui) organ. Oleh itu, doktor diagnostik berfungsi lebih mudah untuk menavigasi, dan mereka dengan mudah dapat mengenal pasti kawasan yang meradang dan menarik perhatian pakar lain yang bertanggungjawab kepadanya.

Saiz kanak-kanak dan orang dewasa pada ultrasound

Seperti semua organ dalaman lain, saiz tertentu adalah ciri kelenjar terbesar, yang dianggap sebagai norma. Terdapat dua indikator norma - untuk orang dewasa dan untuk pesakit muda.

Sebagai peraturan, saiz organ dilihat dan dievaluasi sama ada dengan imbasan ultrasound atau, jika terdapat tomografi yang dikira, maka oleh kajian ini.

Saiz hati hati yang dibenarkan dalam keadaan tubuh yang sihat (dalam orang dewasa), transkrip ringkas:

  1. Dalam ketinggian - sehingga 225 mm.
  2. Ketebalan - nilai maksimum 120 mm.
  3. Panjang - 160 mm (nilai yang dibenarkan - dari 140 hingga 180).
  4. Saiz menegak oblique - 150 mm.
  5. Norma untuk vena cava inferior - maksimum 15 (menyedut), maksimum 30 (menghembus nafas).
  6. Untuk portal - sehingga 13 (menyedut), sehingga 10 (menghembus nafas).
  7. Limpa adalah indeks terbesar 10 (menyedut), penunjuk terbesar ialah 8 (pernafasan).

Dalam bayi, lobus kanan boleh menjadi maksimum 6 mm, kiri - pada 3.8, pada usia 12, angka-angka ini meningkat kepada 9 dan 5.5, masing-masing. Jika, pada saat lahir, pengukuran lobus kanan pada ultrasound menunjukkan saiz 72 mm, maka ini bermakna bahawa kelenjar ini meningkat secara sederhana pada bayi. Walau bagaimanapun, adalah wajar mengambil langkah - untuk diperiksa, dalam kes pengesanan penyelewengan, untuk menetapkan ubat khas yang dibenarkan oleh bayi yang baru lahir.

Kajian ultrabunyi menunjukkan, sebagai tambahan kepada parameter asas organ, corak vaskular hati, kontur dan strukturnya, yang juga membolehkan membuat kesimpulan tentang keadaan kelenjar, sama ada ia sihat atau mempunyai patologi.

Sebab untuk saiz semula

Perubahan dalam badan ini, sebagai peraturan, dicetuskan oleh beberapa faktor negatif. Jika kelenjar untuk masa yang lama terjejas oleh beberapa bahan berbahaya. Sebagai contoh, apabila seseorang mengambil beberapa dadah kuat untuk masa yang lama, termasuk kumpulan ubat, atau dadah atau alkohol (terutama pengganti).

Ia perlu mengingati fungsi apa yang dilakukan oleh hati - ia adalah perlindungan seluruh organisma daripada negatif yang masuk ke dalam, pukulan utama dari segala yang diterangkan di atas diterima olehnya. Sekiranya impak ini bertahan lama, tubuh tidak lagi dapat menampung fungsinya. Memperkukuh corak vaskular, meningkatkan saiz, serta perubahan dalam struktur kontur mungkin menunjukkan kehadiran beberapa patologi. Dalam kes ini, peperiksaan menyeluruh diperlukan untuk mengenal pasti punca dan menetapkan rawatan yang betul.

Di samping itu, sumber perkembangan patologi hati adalah virus yang menyebabkan pelbagai penyakit kelenjar ini, yang terlibat dalam banyak proses dalaman. Diagnosa yang paling biasa, yang sering menyebabkan pukulan yang tidak dapat diperbaiki ke hati, adalah hepatitis dari pelbagai klasifikasi. Mengubah saiz hati, penyakit itu biasanya berlaku pada peringkat baru perkembangannya, apabila ia lebih dan lebih sukar untuk mengatasinya.

Segmen dan sektor hati

Hati manusia. Anatomi, struktur dan fungsi hati dalam badan

Adalah penting untuk memahami bahawa hati tidak mempunyai ujung saraf, jadi ia tidak boleh menyakitkan. Walau bagaimanapun, sakit di hati boleh bercakap mengenai masalah disfungsinya. Lagipun, walaupun hati itu sendiri tidak menyakiti, organ-organ di sekitar, misalnya, dengan peningkatan atau disfungsi (akumulasi hempedu) boleh menyakiti.

Sekiranya gejala kesakitan di hati, ketidakselesaan, adalah perlu untuk menangani diagnosisnya, berjumpa dengan doktor, dan, seperti yang ditetapkan oleh doktor, gunakan hepatoprotectors.

Mari kita lihat dengan lebih dekat struktur hati.

Hepar (diterjemahkan dari bahasa Greek bermakna "Hati"), adalah organ kelenjar yang besar, yang mana jisimnya mencapai kira-kira 1,500 g.

Pertama sekali, hati adalah kelenjar yang mengeluarkan hempedu, yang kemudiannya memasuki duodenum melalui saluran ekskresi.

Di dalam badan kita, hati melakukan banyak fungsi. Yang utama adalah: metabolik, bertanggungjawab untuk metabolisme, penghalang, kencing.

Fungsi halangan: bertanggungjawab untuk peneutralan di hati produk metabolisme protein toksik yang memasuki hati dengan darah. Di samping itu, endothelium kapilari hepatik dan reticuloendotheliocytes stellate mempunyai sifat phagocytic, yang membantu meneutralkan bahan-bahan yang diserap dalam usus.

Hati terlibat dalam semua jenis metabolisme; khususnya, karbohidrat yang diserap oleh mukosa usus ditukarkan dalam hati kepada glikogen (glikogen "depot").

Di samping semua hati yang lain, fungsi hormon juga dikaitkan.

Dalam kanak-kanak kecil dan untuk embrio, fungsi pembentukan darah (eritrosit dihasilkan) berfungsi.

Ringkasnya, hati kita mempunyai keupayaan peredaran darah, pencernaan, dan metabolisme pelbagai spesies, termasuk hormon.

Untuk mengekalkan fungsi hati, perlu mematuhi diet yang betul (contohnya, jadual nombor 5). Sekiranya pemerhatian disfungsi organ, penggunaan hepatoprotectors adalah disyorkan (seperti yang ditetapkan oleh doktor).

Hati itu sendiri terletak di bawah diafragma, di sebelah kanan, di bahagian atas rongga perut.

Hanya bahagian kecil hati yang datang ke kiri pada orang dewasa. Dalam bayi baru lahir, hati menduduki kebanyakan rongga perut atau 1/20 daripada jisim seluruh badan (pada orang dewasa, nisbah adalah kira-kira 1/50).

Marilah kita pertimbangkan lokasi hati yang relatif kepada organ-organ lain:

Di hati, ia adalah adat untuk membezakan antara 2 tepi dan 2 permukaan.

Permukaan atas hati adalah cembung berbanding dengan bentuk cekung diafragma, yang bersebelahan.

Bahagian bawah hati yang lebih rendah, menghadap ke belakang dan ke bawah dan mempunyai lekukan dari viscera perut bersebelahan.

Permukaan atas dipisahkan dari bawah dengan kelebihan yang lebih rendah, margo lebih rendah.

Bahagian lain hati, bahagian atas, sebaliknya, sangat tumpul, oleh itu ia dianggap sebagai permukaan hati.

Dalam struktur hati, adalah kebiasaan untuk membezakan antara dua lobus: kanan (besar), lobus hepatis dexter, dan kiri yang lebih kecil, lobus hepatis jahat.

Di permukaan diafragma, kedua-dua cuping ini dibahagikan dengan ligamen sabit. falciforme hepatis.

Di pinggir bebas ligamen ini terdapat kord berserat padat - ligamen bundar hati, lig. teres hepatis, yang terbentang dari pusat, umbilicus, dan urat umbilik yang terlalu besar, v. umbilicalis.

Ligamen bulat melambai di bahagian bawah hati, membentuk tendloin, incisura ligamenti teretis, dan terletak pada permukaan viseralal hati di alur longitudinal kiri, yang pada permukaan ini adalah sempadan antara lobus kanan dan kiri hati.

Ligan pusingan ini diduduki oleh bahagian depan alur ini - fissiira ligamenti teretis; bahagian posterior dari furrow mengandungi kesinambungan ligamen pekeliling dalam bentuk tali berserat nipis - saluran venous yang terlalu besar, ductus venosus, yang berfungsi selama tempoh embrio hidup; Bahagian kerudung ini dipanggil fissura ligamenti venosi.

Lobus kanan hati di permukaan viseral dibahagikan kepada lobus sekunder oleh dua lubang, atau lekukan. Salah satunya berjalan selari dengan alur longitudinal kiri dan di bahagian anterior di mana pundi hempedu terletak, vesica fellea, dipanggil fossa vesicae felleae; alur posterior, lebih dalam, mengandungi vena cava inferior, v. cava lebih rendah, dan dipanggil sulcus venae cavae.

Fossa vesicae felleae dan sulcus venae cavae dipisahkan antara satu sama lain oleh isthmus yang agak sempit dari tisu hati, yang dipanggil proses caudate, prosesus caudatus.

Alur melintang dalam yang menghubungkan hujung posterior fissurae ligamenti teretis dan fossae vesicae felleae dipanggil pintu-pintu hati, porta hepatis. Melalui mereka masukkan a. hepatica dan v. portae dengan saraf dan limfa yang disertakan dan ductus hepaticus communis, yang membawa empedu keluar dari hati.

Bahagian lobus kanan hati, dibatasi di belakang pintu hati, dari sisi - fossa pundi hempedu di sebelah kanan dan celah ligamen pusingan di sebelah kiri, dipanggil lobus persegi, lobus quadratus. Kawasan posterior ke pintu hati di antara fissura ligamenti venosi di sebelah kiri dan sulcus venae cavae di sebelah kanan membentuk lobus caudate, lobus caudatus.

Organ-organ yang bersentuhan dengan bahagian-bahagian permukaan hati mengalami depresi di atasnya, yang mengesankan yang disebut organ penghubung.

Hati ditutup dengan peritoneum paling banyak, kecuali bahagian permukaannya, di mana hati bersebelahan dengan diafragma.

Struktur hati. Di bawah membran serous hati adalah membran berserabut nipis, tunica fibrosa. Ia berada di kawasan pintu gerbang hati, bersama-sama dengan kapal-kapal, memasuki bahan hati dan terus ke dalam lapisan nipis tisu penghubung mengelilingi lobulus hati, lobuli hepatis.

Pada manusia, lobulus lemah terpisah dari satu sama lain; dalam sesetengah haiwan, misalnya, dalam babi, lapisan tisu penghubung antara lobulus lebih jelas. Sel-sel hepatik dalam lobulus dikelompokkan dalam bentuk plat, yang terletak secara radiasi dari bahagian paksi lobula ke pinggir.

Di dalam lobulus di dinding kapilari hepatik, sebagai tambahan kepada endotheliocytes, terdapat sel stellate dengan sifat fagositik. Lobulph yang dikelilingi oleh urat saling interlobular, interlobulares venae, yang merupakan cabang dari vena portal, dan cabang arteri interlobular, interlobulares arteri (dari a. Hepatica propria).

Antara sel hati, yang membentuk lobulus hati, yang terletak di antara permukaan sentuhan kedua sel hati, adalah saluran empedu, duktuli biliferi. Berlepas dari lobulus, mereka mengalir ke dalam saluran interlobular, ductuli interlobulares. Dari setiap lobus saluran pernafasan hati.

Dari pertemuan saluran kanan dan kiri, ductus hepaticus communis terbentuk, yang mengeluarkan hempedu dari hati, laju, dan meninggalkan pintu hati.

Saluran hepatik biasa terdiri paling kerap dua saluran, tetapi kadang-kadang tiga, empat, dan bahkan lima.

Topografi hati. Hati dijangka di dinding perut anterior di epigastrium. Batas-batas hati, atas dan bawah, yang diproyeksikan pada permukaan anterolateral badan, berkumpul satu sama lain pada dua titik: kanan dan kiri.

Batasan atas hati bermula pada ruang intercostal kesepuluh di sebelah kanan, sepanjang garis tengah axillary. Dari sini ia naik dengan tajam ke atas dan secara medial, masing-masing, unjuran diafragma, di mana hati bersebelahan, dan di sepanjang garis puting kanan mencapai ruang intercostal keempat; dari sini, sempadan lekuk jatuh ke kiri, melintasi tulang belakang sedikit di atas asas proses xiphoid, dan di ruang intercostal kelima mencapai jarak tengah antara garis puting kiri dan kiri puting.

Sempadan yang lebih rendah bermula di tempat yang sama di dalam ruang intercostal yang kesepuluh, sebagai had atas hilang langsung dan medially, menyeberangi IX dan X tulang rawan costal di sebelah kanan adalah di kawasan epigastrium menyerong ke kiri dan ke atas, melintasi gerbang costal pada tahap VII meninggalkan tulang rusuk tulang rawan dan dalam ruang intercostal kelima menghubungkan dengan sempadan atas.

Bungkusan hati. Ligamen hati dibentuk oleh peritoneum, yang melewati permukaan bawah diafragma ke hati, ke permukaan diafragma, di mana ia membentuk ligamen koroner hati, lig. coronarium hepatis. Ujian ligamen ini mempunyai bentuk plat segi tiga, yang disebut sebagai ligamen segi tiga, ligg. triangulare dextrum et sinistrum. Dari permukaan viseral yang ligamen hati pergi ke organ yang terdekat: ke buah pinggang kanan - lig. hepatorenale, kepada kelengkungan yang lebih kecil daripada perut - lig. hepatogastricum dan duodenum - lig. hepatoduodenale.

Pemakanan hati berlaku disebabkan oleh a. hepatica propria, tetapi dalam seperempat kes dari arteri gastrik kiri. Ciri-ciri salur hati adalah bahawa, sebagai tambahan kepada darah arteri, ia juga menerima darah vena. Melalui pintu gerbang, bahan hati memasuki a. hepatica propria dan v. portae. Memasuki pintu-pintu hati, v. portae, yang membawa darah dari organ abdomen yang tidak berpasangan, menyumbat ke cawangan nipis, terletak di antara lobula, vv. interlobulares. Yang terakhir disertakan dengan aa. interlobulares (cawangan a hepatica propia) dan ductuli interlobulares.

Dalam bahan lobular hati, rangkaian kapilari terbentuk dari arteri dan urat, yang mana semua darah dikumpulkan ke dalam urat tengah - vv. pusat. Vv. pusat, yang keluar dari lobulus hati, mengalir ke dalam urat kolektif, yang secara beransur-ansur menyambung satu sama lain, bentuk vv. hepaticae. Urat-ubatan hepatic mempunyai pengangkut pada pertemuan urat tengah. Vv. 3-4 besar hepaticae dan beberapa hepaticae kecil meninggalkan hati di permukaan belakangnya dan jatuh ke dalam v. cava rendah.

Oleh itu, di dalam hati terdapat dua sistem urat:

portal yang dibentuk oleh cawangan v. portae, di mana darah mengalir ke hati melalui pintu gerbangnya, adalah caval, yang mewakili keseluruhan vv. hepatik membawa darah dari hati ke v. cava rendah.

Dalam tempoh rahim, terdapat sistem ikat urat ketiga; yang terakhir ialah cawangan v. umbilicalis, yang selepas lahir dilenyapkan.

Bagi pembuluh limfatik, tiada kapilari limfatik yang sebenar di dalam lobulus hati: ia hanya wujud dalam tisu penghubung antara interglobular dan menyerap ke dalam plexus dari saluran limfatik yang mengiringi cawangan portal vena, arteri hepatic dan saluran empedu, di satu pihak, dan akar vena hepatic, sebaliknya. Bolong saluran limfa hati untuk pergi Nodi hepatici, coeliaci, gastrici dextri, pylorici dan okoloaortalnym nod dalam rongga abdomen, serta nod diaphragmatic dan posterior mediastinal (rongga toraks dalam). Kira-kira separuh daripada limfa seluruh badan dikeluarkan dari hati.

Pemeliharaan hati dilakukan dari plexus celiac oleh truncus sympathicus dan n. vagus

Struktur segmen hati. Sehubungan dengan perkembangan pembedahan dan perkembangan hepatologi, pengajaran mengenai struktur segmental hati kini telah diciptakan, yang telah mengubah mantan idea membahagikan hati menjadi lobus dan lobus sahaja. Seperti yang dinyatakan, terdapat lima sistem tiub di hati:

saluran empedu, arteri, cabang portal vena (portal sistem), urat hati (sistem kavaleri), saluran limfa.

Sistem vena portal dan caval tidak bertepatan dengan satu sama lain, dan sistem tiub yang tersisa menemani cawangan portal vena, berjalan selari antara satu sama lain dan membentuk berkas sekretariat vaskular, yang disertai oleh saraf. Sebahagian daripada vesel limfa berserta dengan urat hati.

Segmen hati adalah bahagian piramid parenchyma, bersebelahan dengan apa yang dipanggil triad hepatik: cawangan vena portal urutan ke-2, cawangan arteri hepatic sendiri yang mengiringi dan cawangan saluran hepatik yang sepadan.

Di hati, segmen-segmen berikut dibezakan, bermula dari sulcus venae cavae ke kiri, berlawanan arah jam:

I - segmen rongga lobus kiri, sepadan dengan lobus hati yang sama; II - bahagian belakang lobus kiri, diletakkan di bahagian belakang lobus dengan nama yang sama; III - bahagian depan lobus kiri, terletak di bahagian yang sama; IV - segmen persegi lobus kiri, sepadan dengan lobus hati yang sama; V - pertengahan bahagian atas anterior lobus kanan; VI - bahagian sisi bawah anterior lobus kanan; VII - bahagian belakang bahagian belakang bawah lobus kanan; VIII - segmen menengah atas lobus kanan. (Nama segmen menunjukkan bahagian lobus kanan.)

Marilah kita melihat lebih dekat pada segmen (atau sektor) hati:

Secara keseluruhan, adalah perkara biasa untuk membahagi hati menjadi 5 sektor.

Sektor sebelah kiri menyesuaikan dengan segmen II (sektor mono-segmen). Sektor paramedik kiri dibentuk oleh segmen III dan IV. Sektor paramedik yang betul terdiri daripada segmen V dan VIII. Sektor sisi kanan termasuk segmen VI dan VII. Sektor dorsal kiri sepadan dengan segmen I (sektor mono-segmen).

Pada masa kelahiran, segmen hati jelas dinyatakan, sejak terbentuk terbentuk dalam tempoh uterus.

Doktrin struktur segmental hati lebih terperinci dan mendalam dibandingkan dengan idea membahagikan hati ke lobus dan lobus.

Saham, sektor dan segmen hati

VI (CVI), VII (CVII)

Sektor punggung kiri, sepadan dengan segmen hepatic pertama (CI), termasuk lobus caudate dan hanya boleh dilihat pada permukaan viseral dan bahagian belakang hati.

Sektor sebelah kiri (segmen II - CII) meliputi bahagian posterior lobus kiri hati.

Sektor paramedis kiri menduduki bahagian anterior lobus kiri hati (segmen III - CIII) dan lobus persegi (segmen IV - CIV) dengan bahagian parenchyma pada permukaan diafragmatik organ dalam bentuk band yang menjejaskan posteriorly (ke saluran bawah vena cava rendah).

Sektor paramedis yang betul adalah parenchyma hepatik, bersempadan dengan lobus kiri hati. Sektor ini termasuk segmen V (CV), yang menduduki bahagian medial bahagian bawah lobus kanan hati pada permukaan diafragma.

Sektor lateral yang betul, sepadan dengan bahagian paling kanan dari lobus kanan hati, termasuk VI-CVI (terletak depan) dan segmen VII-CVII. Yang kedua terletak di belakang yang sebelumnya dan menduduki bahagian posterolateral permukaan diafragma pada lobus kanan hati.

Kapsul berserabut jauh ke dalam hati meninggalkan lapisan tisu penghubung yang membahagi parenchyma menjadi lobulus, yang merupakan unit struktur dan fungsi hati.

Lobul hati (lobulus hepatis) mempunyai bentuk prisma, diameternya ialah 1.0-1.5 mm. Jumlah lobulus adalah kira-kira 500 ribu. Lobul-lopul dibina dari menara radiasi dari pinggiran ke tengah-tengah baris sel - rasuk hepatik. Setiap rasuk terdiri daripada dua baris sel hepatik - hepatosit. Antara kedua-dua baris sel dalam ikat pinggang hepatic adalah bahagian awal saluran empedu (alur hempedu, bilulus duktus). Kapilari darah (sinusoid) terletak di antara rasuk, yang berpusat dari pinggir lobule ke vena pusatnya (v.centralis) yang terletak di tengah lobule. Terdapat ruang perisinusoidal (Diss) di antara dinding kapilari sinus dan hepatosit. Di antara lobulus ada sejumlah kecil tisu penghubung, di tengah-tengah mana alur empedu interlobular, arteri dan urat terletak. Alur interlobular, arteri dan urat terletak berdekatan, membentuk triad hepatik yang dipanggil. Terima kasih kepada reka bentuk ini, hepatosit disembahkan dalam dua arah: dalam saluran empedu - hempedu, dalam kapilari darah - glukosa, urea, lemak, vitamin, dan sebagainya, yang memasuki sel hati dari aliran darah atau terbentuk di dalam sel-sel ini.

Hepatosit mempunyai bentuk poligonal, diameternya ialah 20-25 mikron. Kebanyakan hepatosit mempunyai satu nukleus, bahagian yang lebih kecil mempunyai dua atau lebih nukleus. Sitoplasma hepatosit ini kelihatan besar atau kecil sel bergantung kepada keparahan dan komposisi kemasukan (lipid, pigmen). Hepatosit mempunyai banyak mitokondria, menyatakan retikulum endoplasma dan kompleks Golgi, sejumlah besar ribosom, lisosom, serta badan mikro dengan produk metabolisme asid lemak. Dalam sitoplasma terdapat banyak butiran glikogen. Cytolemma hepatosit mempunyai banyak mikrovil yang menghadap ruang perisinusoidal ke arah kapilari darah.

Dari lobus intrahepatik berasal saluran empedu.

Dalam lobulus hepatik adalah alur hempedu, atau tubulus. Lumen (diameter) alur hempedu adalah 0.5-1 mikron. Mereka tidak mempunyai dinding sendiri, kerana ia dilanjutkan zar antara retakan antara sel antara hepatosit yang membentuk balok hepatik. Alur hempedu mempunyai cawangan buta pendek (kanalis perantaraan Goering) antara hepatosit bersebelahan yang membentuk dinding alur hempedu. Alur empedu (tubulus) bermula secara membuta tuli berhampiran vena pusat dan pergi ke pinggir lobular, di mana mereka membuka alur bilahar (lobular bulat) interlobular (dobel interlobular). Alur interlobular disambungkan kepada satu sama lain, meningkatkan diameter, membentuk saluran hepatik kanan dan kiri (ductus hepaticus dexter et sinister). Di pintu gerbang hati, kedua-dua saluran ini disambungkan ke saluran hepatik biasa, 4-6 cm panjang. Antara helaian ligamen hepatoduodenal, saluran hepatik biasa menghubungkan dengan saluran cyst (saluran hempedu) dan membentuk saluran empedu yang biasa.

Saluran empedu yang biasa (ductus choledochus, s.biliaris) terletak di antara kepingan ligamen hepatoduodenal, anterior ke vena portal dan ke kanan arteri hepatik sendiri. Seterusnya, saluran empedu biasa berjalan di belakang bahagian atas duodenum, kemudian di antara bahagian menurunnya dan kepala pankreas. Dalam dinding duodenum, saluran empedu yang biasa bersambung dengan saluran pankreas dan bersama-sama dengannya membentuk pengembangan - ampulla hepato-pankreas (ampulla hepatopancreatica). Ampul ini membuka duodenum pada puncak papilla utama. Di dalam dinding mulut hepato-pankreas ampoule terdapat penebalan berkas bundar myocytes yang membentuk spinkter dari ampoule hepato-pancreatic, atau sphincter Oddi. Pengedaran bundle otot licin pekeliling dari sfinkter ini tidak merata. Bundle otot licin adalah paling pekat di dasar papilla utama dan sehingga 75 mikron tebal, 40 mikron tebal pada puting itu sendiri. Panjang sphincter adalah 15-20 mikron.

Dalam tempoh proses pencernaan, sphincter Oddi ditutup, hempedu terkumpul di dalam pundi hempedu, di mana ia tertumpu. Semasa proses pencernaan, sphincter Oddi dibuka dan hempedu memasuki duodenum

Dalam dinding bahagian akhir saluran empedu biasa sebelum ia bergabung dengan saluran pankreas juga mempunyai sfinkter. Ini sfinkter saluran empedu biasa dengan pengurangan blok aliran hempedu dari saluran empedu ke dalam botol hepato-pankreas dan kemudian ke duodenum.

Dinding alur empedu interlobular terbentuk oleh epitel padu tunggal lapisan. Dinding saluran empedu hepatic, cystic dan biasa mempunyai tiga membran. Membran mukus dipenuhi dengan lapisan tunggal epitelium prisma tinggi. Di epitel terdapat juga sel-sel garam. Plat sendiri membran mukus terbentuk dengan baik, mengandungi banyak gentian elastik membujur dan bulat, beberapa kelenjar mukus multiselular. Submucosa adalah kurang maju. Cengkeraman ototnya nipis, yang terdiri terutamanya dari berkas lingkaran kelenjar myocytes, di antara yang terdapat tisu penghubung.

Memelihara hati

Hati dihidu oleh cabang-cabang saraf vagus dan plexus hati (simpatik).

Bekalan darah ke hati

Pintu-pintu hati termasuk arteri hepatik dan vena portalnya sendiri. Arteri membawa darah arteri, urat portal - darah vena dari perut, pankreas, usus, limpa. Di dalam hati, arteri dan portal vena cawangan keluar ke arteri interlobular dan urat saling interlobular, yang terletak bersamaan dengan alur dobel interlobular antara lobulus hati. Kapilari darah yang berleluasa (sinusoid) berlepas dari urat interlobular di dalam lobulus, yang mengalir ke vena tengah. Kapilari arteri memanjangkan dari aliran arteri interlobular ke bahagian awal sinusoid. Vena pusat lobular hepatik saling berkaitan, membentuk pembuluh darah sublobular (kolektif). Vena Pododolkovye bergabung antara satu sama lain, diperbesarkan dan akhirnya 2-3 urat hepatic terbentuk. Mereka meninggalkan hati di kawasan saluran vena cava inferior dan mengalir ke dalam vena ini.

Limpa aliran keluar: hepatik, celiac, lumbar kanan, diafragma atas, nod limfa berhampiran ovari.

Ciri-ciri umur hati

Bayi baru lahir mempunyai hati yang besar dan mengambil lebih daripada separuh daripada rongga perut. Jisim hati dalam bayi yang baru lahir adalah 135 g, iaitu 4.0-4.5% berat badan (pada orang dewasa, 2-3%). Permukaan diafragmatik hati adalah cembung, lobus kiri hati bersaiz besar ke kanan atau lebih besar daripadanya. Hujung bawah hati adalah cembung, kolon terletak di bawah lobus kiri. Batasan atas hati di sepanjang garis tengah kanan adalah pada tahap tulang rusuk V, dan di sepanjang kiri - pada tahap tulang rusuk VI. Lobak kiri hati melintasi gerbang kosta di sepanjang garis tengah kiri. Saiz melintang hati pada bayi yang baru lahir adalah 11 cm, membujur - 7 cm, menegak - 8 cm. Dalam kanak-kanak 3-4 bulan, tempat persimpangan gerbang kostum dengan lobus kiri hati kerana penurunan saiznya sudah berada di garis periferi. Pada bayi yang baru lahir, bahagian bawah hati di sepanjang garis tengah kanan menonjol 2.5-4.0 cm dari bawah gundal kostum, dan 3.5-4.0 cm di bawah proses xiphoid di sepanjang garis tengah anterior.

Kadang-kadang bahagian bawah hati mencapai sayap ilium yang betul. Pada kanak-kanak 3-7 tahun, bahagian bawah hati adalah 1.5-2.0 cm di bawah gerbang kostal (di bahagian tengah clavicular). Seorang kanak-kanak berumur 7 tahun mempunyai jisim hati sebanyak 700 g. Selepas 7 tahun, bahagian bawah hati tidak keluar dari bawah pokok kosta; Di bawah hati terletak hanya perut. Dari saat ini, rangka tulang hati kanak-kanak hampir sama dengan orang dewasa. Pada kanak-kanak, hati sangat mudah bergerak, dan kedudukannya mudah berubah dengan perubahan kedudukan badan. Saiz akhir hati mencapai 20-29 tahun. Selepas 60-70 tahun, berat hati menurun, tisu penghubungnya berkembang. Dalam hepatosit, jumlah lipofuscin bertambah dengan usia, bilangan pembahagian hepatosit secara mendadak menurun, saiz nukleus mereka meningkat.

Organ manusia kedua terbesar adalah hati, strukturnya merangkumi segmen hati. Bagi setiap segmen terdapat rangkaian bekalan darah khas dan pemuliharaan. Di samping itu, di dalam setiap lobang hati ada saluran tengah tengah di mana hempedu dikeluarkan. Hati adalah organ penting yang berkaitan dengan proses pencernaan dan metabolisme, dengan sistem imun dan menyelamatkan sebatian yang diperlukan untuk tubuh. Tubuh dengan cepat tumbuh semula, berkembang dengan tujuan untuk memulihkan fungsi normal dan purata saiz normal. Oleh itu, perlu mengetahui struktur tubuh.

Ciri-ciri struktur hati, dalam banyak cara, menentukan kaedah pemeriksaan untuk penyakit-penyakit tertentu.

Struktur hati: saham, sektor dan segmen

Struktur hepatik dalaman adalah unit fungsional kecil yang dipanggil lobula hepatik. Lobul zarah struktur - rasuk. Setiap rasuk mengandungi urat hati pusat, yang terdapat 6 urat portal dan 6 arteri hepatik. Kesemuanya terhubung dengan bantuan sinusoid - tiub kapilari kecil. Secara struktural, badan mempunyai dua jenis sel. Jenis pertama adalah sel Kupffer, yang menghancurkan sel darah merah yang tidak sesuai yang melewati tabung. Jenis kedua sel adalah hepatosit, dicirikan sebagai sel epitelium cuboidal, yang dianggap sebagai komponen utama komposisi hepatik sel. Sel bertanggungjawab untuk fungsi seperti proses metabolik dan saluran pencernaan yang berfungsi sepenuhnya, dan juga terlibat dalam pengeluaran hempedu. Pada masa yang sama, kapilari hempedu terletak selari dengan sinusoid.

Terima kasih kepada perkembangan ubat-ubatan, saintis dapat membahagikan organ ke segmen hati yang berkaitan secara langsung dengan sistem aliran organ. Dalam mengkaji saluran, perhatian diberikan kepada arteri, kapal sistem limfa, cabang sistem portal, saluran hempedu dan cawangan hati. Tiga mata pertama tumbuh bersama-sama dalam sekumpulan sektor vaskular. Segmen hepatik dicirikan oleh bentuk piramid, dan terima kasih kepada kapal-kapal, segmen organ terbentuk. Setiap segmen diperkaya dengan sistem bekalan darah dan menyediakan aliran keluar hempedu. Yang pertama menggambarkan struktur hati ialah Claude Quino.

Jadual: Saham, Sektor dan Segmen

Dalam hati manusia terdapat 8 segmen, yang terletak di sekitar kawasan pintu masuk sepanjang jejari. Pembangunan formasi segmen menyumbang kepada urat hati dan strukturnya. Segmen hepatik membentuk walaupun sebelum seseorang dilahirkan, dengan segmentasi, serta pembahagian lobak hati, dapat dilihat ketika memeriksa janin yang sedang berkembang.

Sektor lateral terdiri daripada segmen bawah dan belakang belakang. Struktur sektor paramedik termasuk anterolisis tengah dan bahagian tengah anterior bahagian atas hati.

Oleh kerana bahagian hepatik segmen, keupayaan untuk menggambarkan lebih baik pengedaran kawasan masalah atau pembentukan tumor dalam organ telah timbul. Anatomi juga dikaitkan dengan manifestasi aktiviti hepatik, dan segmen dianggap unit struktur fungsional. Kerana hakikat bahawa ada cangkang antara segmen, adalah mungkin dengan kebarangkalian kurang komplikasi untuk melakukan operasi pada organ. Kerang adalah sempadan segmen dan sektor, dalam struktur yang tidak ada kapal dan saluran besar.

Struktur segmen

Struktur struktur organ termasuk: lobus caudate hati, segmen kiri, kiri zarah medial, segmen anterior dan posterior kanan. Lobule hepatik caudate adalah segmen dengan sempadan yang jelas ditunjukkan dengan segmen lain. Pada masa yang sama, zarah dipisahkan dari 2 dan 3 disebabkan oleh ikatan vena, dan segmen keempat memutuskan sambungan pintu hepatik. Vena cava inferior dan zon vena hepatik yang betul memisahkan 1 segmen dari kawasan segmen ke-7.

Lobal kiri hati dalam struktur mempunyai 2 dan 3 segmen, sempadannya sesuai dengan batas tapak. Lobus persegi hati sepadan dengan segmen 4, yang tidak mempunyai sempadan yang jelas memisahkannya dan lobulus hepatik yang betul. Di sebalik pundi hempedu adalah segmen ke-5 dan di bawahnya adalah 6. Segmen yang mencapai permulaan diafragma ialah 7. Struktur segmental hati terdiri daripada segmen ke-8, yang juga disebut "lingular".

Pembekalan darah dan pemuliharaan struktur hati

Hati dibekalkan dengan darah melalui vena portal dan arteri hepatic. Walaupun hanya satu pertiga daripada darah yang bergerak melalui arteri hepatic, ia memainkan peranan penting. Dengan membekalkan organ dengan darah, arteri juga membawa massa oksigen, yang diperlukan untuk penyelenggaraan aktiviti penting organ tersebut. Berkat bekalan darah, peranan biologi utama hati direalisasikan, iaitu perlindungan badan dan detoksifikasi bahan-bahan berbahaya. Aliran darah vena diperlukan untuk organ, kerana ia menghancurkan bahan-bahan berbahaya yang terperangkap dalam hati.

Melalui hati, semua darah tubuh manusia menjalani "penapisan" berfungsi.

Proses pembekalan darah di hati adalah proses yang unik, yang merangkumi hakikat bahawa untuk tempoh masa minimum, komposisi darah seluruh tubuh manusia akan melalui tubuh. Dengan bantuan darah vena, tubuh manusia dibersihkan daripada akumulasi sanga, dan juga membawa sebatian bermanfaat tambahan ke seluruh badan. Oleh kerana kehadiran hemocapillaries, hati menyedari fungsi perlindungan, penghalang-biosintetik dan penyembunyian.

Penyimpanan hati berlaku disebabkan persimpangan duodenal-hepatic simpang solar yang terletak di antara kepingan. Struktur solar plexus termasuk cabang-cabang dari plexus saraf rahim dan saraf vagus individu. Peranan tambahan penting berkaitan dengan cawangan nod diafragma, khususnya, sisi kanannya. Sesetengah zarah plexus terletak berhampiran vena cava dan masuk ke dalam organ kerana zarah-zarah ligamen hepatik.

Ciri-ciri dan kepentingan kapilari hempedu

Kapal-kapal empedu mengangkut empedu melalui hati dan pundi kencing.

Di bawah kapilari hempedu memahami pendidikan tubular, di mana hempedu dipindahkan melalui hati dan pundi hempedu. Bersama-sama, kapilari ini membentuk sistem aliran empedu. Terima kasih kepada sel hati ia menghasilkan hempedu, yang mengalir melalui saluran kecil. Kapilari bertindak sebagai saluran sedemikian, yang kemudiannya berkembang menjadi saluran hempedu yang besar. Seterusnya, proses pertambahan salur hempedu ke cawangan kiri dan kanan, yang membawa pembentukan hempedu dari bahagian kanan dan kiri, berlaku. Kemudian cawangan-cawangan ini bertumbuh bersama-sama dalam satu saluran hati, di mana semua massa hempedu mengalir.

Seterusnya adalah penyertaan saluran ke aliran masuk pundi kencing, yang berkaitan dengan pundi hempedu. Akibatnya, satu saluran hempedu besar muncul, yang membawa hempedu ke duodenum usus kecil. Terima kasih kepada peristalsis, proses pemindahan massa hempedu ke saluran saraf berlaku, di mana ia kekal sehingga diperlukan untuk proses pencernaan.

Implikasi untuk ujian tidak invasif

Oleh kerana pembahagian badan menjadi zon, peluang untuk mendapatkan hasil yang tepat dari kaedah pemeriksaan hati yang tidak invasif meningkat. Kaedah sedemikian memungkinkan untuk memeriksa kapal dan alur, menentukan tempat di mana pelanggaran berlaku, dan notis pada masa perkembangan pembentukan tumor dalam organ. Peranan utama semasa ultrabunyi diberikan kepada saluran besar dan salur hempedu, yang merupakan titik rujukan. Ada bentuk pemotongan ultrasound seperti subkostal, melintang dan membujur. Menggunakan ultrasound menentukan perubahan dalam saiz hati, perkembangan pencernaan sebatian lemak yang buruk, rupa karsinoma.

Dengan bantuan MRI, adalah mungkin untuk melihat pembahagian hati ke zon menggunakan alur dan saluran darah. Untuk menilai penyakit keradangan dalam parenchyma, bekalan darah dinilai dalam segmen hati yang berlainan. Yang paling boleh dipercayai dalam keputusan MRI adalah fasa portal di mana parenchyma boleh terletak, di mana keputusan berubah dengan ketara. Semasa fasa portal, perbezaan antara keadaan normal parenchyma dan tempoh keradangan boleh dilihat.

Untuk menentukan penyetempatan sebenar tumor di hati menggunakan kaedah CT, kerana penggunaannya mengurangkan kemungkinan kerosakan teruk pada hati semasa pembedahan. Untuk memberikan kontras yang lebih besar semasa kajian, gunakan tetingkap hepatik khas. Secara purata, kualiti dan ketepatan tanda-tanda semasa CT dipengaruhi oleh hepatosis lemak.

Top