Kategori

Jawatan Popular

1 Cirrhosis
Saiz normal hati pada wanita oleh ultrasound
2 Hepatosis
Aspek psikosomatik perkembangan penyakit pundi hempedu
3 Cirrhosis
Berapa banyak yang hidup tanpa pundi hempedu?
Utama // Jaundice

Gejala dan rawatan hepatitis toksik


Hepatitis toksik adalah penyakit radang hati yang berkembang akibat kesan patologi bahan-bahan toksik pada tubuh. Selalunya orang yang mempunyai ketergantungan alkohol atau kakitangan perusahaan kimia mengalami. Ia mempunyai kecenderungan untuk maju ke sirosis.

Sebabnya

Jalan masuk bahan toksik dalam tubuh manusia adalah berbeza. Ini mungkin kesan jangka panjang faktor kimia atau toksik pengeluaran disebabkan oleh aktiviti profesional, keracunan sengaja atau sengaja, pengambilan ubat hepatotoxicik jangka panjang atau tidak terkawal. Bahan-bahan sedemikian boleh masuk ke dalam badan melalui saluran pencernaan, sistem pernafasan dan kulit.

Bahan hepatotoxic yang paling biasa yang menimbulkan hepatitis beracun adalah jenis yang berbeza. Klinik dan kursus penyakit bergantung kepada sifat bahan toksik.

Alkohol

Penggunaan jangka panjang minuman beralkohol menyumbang kepada peningkatan penyerapan zat besi dalam saluran gastrointestinal, yang mengakibatkan pemendapan yang berlebihan dalam hepatosit. Oleh kerana beberapa proses kimia, besi membentuk radikal bebas dalam sel hati, yang mengakibatkan pemusnahan membran hepatosit. Penggunaan minuman beralkohol di luar makanan meningkatkan risiko mengembangkan hepatitis alkohol.

Ubat

Hepatitis toksik pada latar belakang pengambilan ubat berlaku dalam kes-kes apabila pesakit mengalami sebarang penyakit kronik dan perlu mengambil ubat yang ditetapkan untuk masa yang lama. Sebab umum yang kedua adalah pengambilan ubat tanpa kawalan yang bebas tanpa kawalan atau tanpa tanda-tanda perubatan. Hampir semua ubat antibakteria adalah ubat seperti: sulfonamides, antibiotik beta-laktam, tetracyclines, nitrofurans, dan sebagainya.

Racun perindustrian

Hepatitis toksik pada latar belakang pendedahan kepada racun boleh menjadi akut dan kronik. Akut berlaku apabila sejumlah besar racun pada badan, sangat menjejaskan hati dan organ lain, dalam banyak kes adalah maut. Hepatitis kronik biasanya didiagnosis dalam pekerja perusahaan yang selama bertahun-tahun mempunyai hubungan yang tetap dengan dos kecil toksin.

Racun semula jadi (sayuran)

Ini termasuk racun rumpai dan kulat. Mereka bertindak secara langsung di hati dan membawa kepada hepatitis toksik akut. Malah dos kecil racun ini boleh menyebabkan koma dan kematian yang teruk. Lebih cepat pesakit dirawat, lebih baik prognosis untuk pemulihan.

Ubat narkotik

Faktor penyebabnya adalah jarang berlaku, terutamanya didiagnosis pada orang yang mengalami ketagihan yang teruk, yang mengambil beberapa jenis ubat sekaligus (misalnya, kokain dan phenobarbital).

Gejala

Manifestasi penyakit bergantung pada jenis efek toksik pada tubuh dan keparahan hepatitis. Gejala penyakit yang serius dan masalah yang teruk adalah ciri bentuk akut. Selalunya, dalam bentuk akut hepatitis toksik, manifestasi berikut diperhatikan:

  • hepatosplenomegaly (hati dan limpa yang diperbesarkan);
  • sakit akut atau kusam di hipokondrium yang betul;
  • loya, muntah, gangguan saluran gastrousus;
  • demam, kelemahan, pening kepala;
  • pendarahan dari hidung atau gusi, pendarahan (pendarahan subkutan), rupa urat labah-labah;
  • tanda-tanda kegelisahan mental atau kelesuan, kekurangan kesedaran, halusinasi;
  • jaundis, air kencing menjadi gelap, dan najis - cahaya;
  • kehilangan kesedaran, kaku, menakjubkan, koma.

Kerana keracunan toksik kronik berlaku dalam tempoh masa yang panjang, gejala hepatitis tidak dinyatakan secara jelas.

Manifestasi penyakit ini tidak selalunya spesifik dan kadang-kadang dapat disembunyikan oleh penyakit lain dari saluran gastrointestinal dan hati.

Gejala utama hepatitis toksik kronik:

  • Kesakitan berulang di hipokondrium yang betul, yang kebanyakannya berlaku selepas memakan makanan berat atau alkohol;
  • sedikit peningkatan suhu badan (sehingga 37.5);
  • keseronokan kulit;
  • gatal kulit, hemrofag dot kecil;
  • loya berulang, kembung, gangguan pencernaan;
  • rasa pahit di mulut atau pahit pahit;
  • keletihan pesat, kehilangan kekuatan, penurunan prestasi;
  • stasis hempedu, dyskinesia;
  • air kencing gelap dan najis ringan;
  • cytolysis (pemusnahan) hepatosit;
  • leukositosis neutrophilic (peningkatan bilangan leukosit dalam darah);
  • berat badan sehingga anoreksia.

Kes-kes hepatitis toksik pada kanak-kanak

Bentuk hepatitis beracun pada kanak-kanak adalah kurang biasa berbanding orang dewasa. Hepatitis seperti ini berlaku apabila racun memasuki tubuh sebagai akibat kecuaian ibu bapa (contohnya, bahan kimia rumah tangga), di latar belakang terapi dadah jangka panjang, atau selepas keracunan cendawan.

Pada kanak-kanak, bentuk toksik hepatitis sangat sukar. Dalam kebanyakan kes, mereka boleh membawa maut kerana rawatan perubatan khusus yang diberikan tidak lama lagi.

Kanak-kanak kebanyakannya menderita penyakit akut dan gejala akan hampir sama dengan orang dewasa. Tugas utama adalah untuk mencegah akibat yang tidak boleh diperbaiki yang teruk untuk hati, dan untuk seluruh tubuh, yang boleh berlaku terhadap latar belakang keracunan. Ramalan itu kebanyakannya kurang baik.

Hepatitis toksik semasa kehamilan

Kes-kes hepatitis dalam kehamilan yang disebabkan oleh bahan toksik adalah perkara biasa dan, sebagai peraturan, terdapat bentuk penyakit kronik. Secara beransur-ansur, tanda-tanda kegagalan hati yang teruk berkembang, wanita mengandung merasa memuaskan, tetapi prognosisnya jarang menguntungkan.

Gejala utama penyakit ini adalah manifestasi berikut:

  • berlakunya jaundis (kulit dan sclera);
  • perubahan warna air kencing dan najis;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • mual, muntah.

Komplikasi kehamilan biasa dalam kes ini adalah kematian janin janin, pendarahan selepas bersalin pada masa awal, perkembangan hepatitis kolestatik dengan gangguan pembekuan. Rawatan hepatitis toksik semasa kehamilan dijalankan menerusi terapi dadah aktif.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis bentuk hepatitis beracun, pesakit mesti menjalani pemeriksaan perubatan penuh, yang meliputi pemeriksaan pesakit, palpasi hati dan organ dalaman, perkusi dan auskultasi. Satu perkara penting dalam diagnosis adalah untuk mengumpul maklumat tentang gaya hidup pesakit: penyalahgunaan alkohol, tempat dan keadaan kerja, kehadiran penyakit kronik dan masa lalu, aduan pada masa ini.

Diagnosis hepatitis toksik akut dalam sesetengah kes adalah sukar, kerana pesakit mungkin tidak sedarkan diri. Dalam kes ini, sukar untuk menentukan punca keracunan dan aduan pesakit.

Penjagaan perubatan kecemasan diberikan kepada pesakit sedemikian untuk mengelakkan perkembangan keadaan terminal. Setelah penstabilan keadaan pesakit, kajian makmal dan instrumen lain dijalankan.

Kaedah diagnosis makmal termasuk: analisis lengkap darah dan air kencing, analisis najis, dan ujian fungsi hati (ALT, AST, bilirubin, ujian thymol, jumlah protein, pecahan protein). Kaedah-kaedah penting termasuk ultrabunyi perut, radiografi dan, jika perlu, biopsi hati.

Rawatan

Rawatan hepatitis akibat kesan toksik daripada agen toksik bergantung kepada bentuk penyakit (akut atau kronik) dan jenis racun.

Dalam bentuk akut, semua langkah terapeutik perlu dijalankan di hospital. Pertama sekali, pesakit diberikan lavage gastrik untuk membersihkan air, terapi infusi aktif, plasmapheresis (pembersihan darah), penawar yang diberikan (dengan bahan toksik yang diketahui), pemakanan parenteral disediakan (jika pesakit tidak sedarkan diri). Hepatoprotectors dan ubat choleretic juga ditetapkan, terapi gejala dijalankan. Semasa tempoh pemulihan, pesakit mesti mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor, menjalani pemeriksaan pencegahan tepat pada masanya, mengikut diet dan pemakanan yang betul, dan merawat sebarang komplikasi yang disertakan.

Rawatan hepatitis toksik kronik dijalankan dalam kursus dan termasuk:

  • terapi vitamin;
  • terapi detoksifikasi (penyelesaian glukosa dan rieger, saline);
  • penggunaan biasa hepatoprotectors dan ubat choleretic;
  • mengambil membran penstabilan membran, glucocorticoids;
  • diet;
  • dalam keadaan yang teruk, pemindahan hati ditunjukkan.

Diet dan pemakanan

Perhatikan pemakanan dan pemakanan yang betul dalam bentuk toksik hepatitis adalah sangat penting, kerana pengambilan makanan berat dapat merumitkan dengan ketara perjalanan penyakit. Senarai sampel produk dan hidangan diberikan dalam jadual:

Hepatitis toksik berjangkit

Hati dalam badan kita adalah organ yang paling menakjubkan dan bersahaja. Ia melakukan lebih daripada 400 fungsi yang berbeza, sementara menjadi penghalang utama antara darah yang datang dari usus dan semua organ lain. Sel-sel Hepatocyte memproses bahan yang masuk, mensintesis bahan yang diperlukan untuk seluruh tubuh daripadanya, mengeluarkan dan meneutralkan racun dan toksin.

Mempunyai keupayaan yang besar untuk pulih, hati tetap terdedah kepada pengaruh yang merusak bahan berbahaya, jika mereka datang dalam jumlah yang sukar untuk ditangani. Pada masa yang sama, keradangan hati berkembang - hepatitis, dan sel-sel hepatosit mati dan runtuh. Apakah hepatitis toksik, faktor-faktor yang menyebabkannya dan bagaimana penyakit ini dirawat?

Apakah hepatitis beracun

Keradangan hati berlaku kerana pelbagai sebab: jangkitan bakteria dan virus, penyakit kulat dan pencerobohan parasit, pendedahan kepada bahan toksik. Jika pemusnahan sel-sel hepatik berlaku di bawah pengaruh bahan kimia yang agresif memasuki tubuh dari luar, maka penyakit ini dipanggil hepatitis toksik. Apa itu?

kesan kimia ke atas hati

Hepatitis toksik akut berkembang akibat pengambilan sejumlah kecil racun kuat atau kerengsaan ringan, tetapi dalam kepekatan yang tinggi. Sebagai peraturan, toksin memasuki saluran gastrousus, kurang kerap melalui saluran pernafasan dan kulit. Hepatitis kronik berlaku kerana pendedahan berterusan kepada dos yang rendah dalam toksin untuk masa yang lama. Penyakit yang berkaitan dengan hepatitis adalah nombor kod ICD-10 K71 (kerosakan hati toksik). Penyakit hati alkohol terbahagi kepada kumpulan bebas dan mempunyai kod K70.

Bolehkah hepatitis toksik menular? Tidak, ia adalah penyakit terapeutik semata-mata yang disebabkan oleh pengaruh faktor kimia luaran pada orang tertentu. Penyakit kumpulan berlaku hanya jika semua pesakit secara serentak terdedah kepada toksin (keracunan makanan, kemalangan di tempat kerja).

Punca hepatitis toksik

Menurut statistik, penyebab hepatitis toksik yang paling umum di Rusia adalah penyalahgunaan alkohol, serta penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal untuk melepaskan mabuk.

Hepatitis toksik ubat berkembang akibat dos tunggal ubat dadah yang besar atau rawatan jangka panjang, walaupun di bawah pengawasan perubatan. Kumpulan berikut adalah yang paling berbahaya bagi hati ubat-ubatan:

antipiretik; batuk kering; sulfonamides; antivirus; anticonvulsants.

Secara berasingan, anda boleh memilih hepatitis selepas kemoterapi untuk kanser. Ubat sitotoksik yang digunakan untuk menindas pertumbuhan sel kanser mempunyai kesan negatif terhadap semua organ dan tisu, terutama pada hati. Selepas kemoterapi, ujian darah diperlukan untuk memantau keadaan proses biokimia di hati. Bergantung kepada keputusan, rawatan pemulihan dan pemulihan ditetapkan.

Satu lagi sebab hepatitis toksik adalah racun perindustrian. Kumpulan bahan ini boleh racun badan melalui saluran pencernaan, dan juga dengan sentuhan kulit atau penyedutan udara tercemar. Bahan hepatotoxic utama yang digunakan dalam industri moden adalah:

racun perosak, termasuk racun serangga; hidrokarbon berklorin (produk petroleum); fenol; aldehid; fosforus; arsenik.

Satu lagi kumpulan racun yang luas yang mempunyai kesan merosakkan pada hati adalah racun asal tumbuhan:

grebe pucat; salib; heliotrope; gorchak.

Keracunan dengan racun tumbuhan biasanya berlaku akibat pemilihan cendawan atau penyembuhan diri dengan tidak wajar dengan mengumpul tumbuh-tumbuhan asal tidak diketahui.

Gejala hepatitis toksik akut dan kronik

Gejala hepatitis beracun akan berbeza-beza bergantung kepada jenis penyakit. Dalam kes-kes akut, tanda-tanda pertama biasanya muncul selepas 2-4 hari, kurang kerap selepas 12-24 jam (contohnya, dalam hal keracunan oleh toadstool).

Hepatitis toksik akut disertai oleh gejala berikut:

demam; sakit di hipokondrium yang betul; muntah, kurang selera makan, loya; kesedihan putih dari mata; najis dikelantang; pendarahan dari hidung, gusi, perdarahan pada kulit; air kencing gelap; kadang-kadang gangguan saraf akibat daripada toksin yang mempengaruhi sistem saraf.

Dalam kronik penyakit ini, gejala secara berkala boleh muncul dan hilang:

sedikit peningkatan suhu badan (37.0-37.5 ° C); ketidakselesaan di kawasan hipokondrium yang betul; kembung, cirit-birit; kepahitan di dalam mulut, mual, muntah; gatal-gatal pada kulit; peningkatan keletihan.

Saiz hati meningkat, peningkatan bilirubin dan alkali fosfatase dikesan dalam ujian darah, dan tahap enzim AST dan ALT berubah. Kajian tambahan diperlukan untuk mengetepikan bentuk hepatitis lain, terutamanya berjangkit.

Rawatan hepatitis toksik

Rawatan hepatitis toksik terdiri daripada membuang racun dari badan secepat mungkin, dalam terapi gejala dan mewujudkan keadaan optimum untuk pertumbuhan semula hati. Untuk melakukan ini, gunakan bahan-hepatoprotectors. Sebagai peraturan, ini adalah vitamin, enzim dan produk herba.

Farmasi hepatoprotectors: "Liv 52", "Essentiale", "Geptral". Ubat-ubatan ini menyumbang kepada pembangunan fosfolipid yang diperlukan, mengaktifkan sintesis asid amino, mempunyai kesan choleretic dan anti-radang. Ambil mereka dalam kursus panjang dari 1 hingga 6 bulan. Vitamin kumpulan B dan asid askorbik. Bermakna yang meningkatkan rembesan hempedu - "Holensim", "Holosas".

Rawatan remedi hepatitis toksik

Rawatan remedi hepatitis toksik hanya boleh digunakan di bawah penyeliaan doktor. Mereka membantu melegakan loya dan menormalkan fungsi hati:

jus sauerkraut; penyedutan pudina; jus limau gedang; penyerapan akar lobak; merendam kalendula; jus labu dan pulpa.

Penting dalam rawatan penyakit hati adalah diet. Ia adalah rangsangan utama untuk regenerasi, kerana ia membolehkan anda untuk menghapuskan kesan-kesan faktor buruk dan mewujudkan keadaan untuk pemulihan pesat, menyediakan hati dengan semua bahan yang diperlukan. Anda juga harus meminimumkan pengambilan semua ubat. Ada pepatah: "Pil terbaik untuk hati adalah ketiadaan pil apa-apa," dan ia hampir dengan kebenaran!

Diet untuk hepatitis toksik hati

Apakah jenis diet untuk hepatitis toksik yang harus diikuti? Tidak termasuk semua produk, sukar untuk penghadaman:

daging berlemak (daging babi, kambing, itik), lemak babi; ikan berlemak; telur; makanan dalam tin; cendawan; daging salai; perasa dan sos; kue dan roti segar; teh yang kuat, kopi, koko; air berkarbonat; kacang; bawang, bawang putih, lobak merah, coklat; kuih-muih, ais krim; keju berlemak dan keju kotej, krim masam, mentega.

Alkohol dan nikotin yang sangat dilarang!

Anda tidak boleh makan lemak, pedas, goreng. Makanan dikukus, dibakar atau direbus.

Di dalam diet harian mesti termasuk:

porridges; roti kering; dedak; ayam, daging lembu; jenis ikan yang kurus; susu dan keju kotej rendah lemak; sayuran dan buah-buahan.

Ia juga berguna untuk minum teh hijau, merebus buah kering, terdapat buah ara dan sayur-sayuran hijau.

Makanan untuk hepatitis toksik perlu dijalankan dalam bahagian kecil, 5-6 kali sehari. Adalah disarankan untuk mematuhi prinsip pemakanan yang berasingan: jangan campurkan makanan protein dan karbohidrat dalam satu langkah, dan buahnya berasingan dari segalanya.

Ramalan

Pada umumnya, dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, prognosis adalah baik. Hati mempunyai keupayaan luar biasa untuk menjana semula dan mudah pulih sehingga 75% sel-sel mati.

Hasil yang tidak baik mungkin disebabkan oleh kekalahan akut dengan dos racun yang besar dan penanganan perubatan yang tertunda (sebagai contoh, racun toadstool menyebabkan tanda-tanda keracunan pertama muncul selepas hati terdedah kepadanya).

Hepatitis kronik yang kronik boleh menjadi rumit oleh sirosis hati - penggantian sel hepatocyte berfungsi dengan tisu parut. Sebagai peraturan, ini berlaku akibat pendedahan berterusan kepada toksin pada hati, apabila racun itu tidak membenarkan sel-sel untuk pulih secara normal, contohnya, apabila meminum alkohol.

Hepatitis toksik adalah penyakit hati yang tidak berjangkit yang berlaku akibat keracunan badan dengan bahan kimia: alkohol, ubat, racun tumbuhan, dan toksin industri. Penyakit ini disertai dengan sakit pada hipokondrium yang betul, mual, senak, demam. Dalam rawatan hepatitis toksik, adalah penting untuk menghapuskan kesan faktor yang merosakkan, dengan cepat mengeluarkan racun dari badan dan mewujudkan keadaan yang baik untuk pemulihan hati. Untuk melakukan ini, ambil ubat-ubatan, hepatoprotectors dan ikut diet yang hemat.

Penyebab kerusakan hati boleh banyak faktor. Tetapi hanya perkembangan hepatitis beracun melibatkan kesan pada badan sebatian kimia.

Penyakit ini tidak berjangkit, tetapi boleh mencetuskan perkembangan pelanggaran serius. Oleh itu, adalah lebih baik untuk dipertimbangkan dengan lebih mendalam apa hepatitis toksik, gejala utama dan rawatannya.

Proses patologis dicirikan oleh bentuk akut atau kronik.

Dalam kes pertama, kimia toksik mempunyai pertalian untuk hepatosit dan menimbulkan kematian mereka selepas hanya 3-4 hari. Sekiranya tidak ada bantuan, prognosis tidak menguntungkan.

Hepatitis toksik kronik berlaku dengan sentuhan berulang dengan dos kecil racun. Anda boleh bekerja dengan bahan kimia selama bertahun-tahun sebelum tanda-tanda penyakit pertama muncul.

Faktor etiologi

Toksin memasuki badan melalui sistem pernafasan, saluran pencernaan, kulit.

Adalah menjadi kebiasaan untuk mengenalpasti sebab-sebab berikut hepatitis toksik:

Ubat-ubatan, kemoterapi. Sekiranya pesakit mempunyai sejarah patologi kronik dan dipaksa untuk terus mengambil ubat, mungkin ada kemungkinan hepatitis toksik hati. Patologi juga berlaku apabila pengambilan ubat yang tidak terkawal dalam kumpulan berikut: antibakteria, tuberkulosis, anticonvulsant (barbiturates), ubat anti-radang nonsteroid dan ubat untuk kemoterapi. Kegunaan kerap menyebabkan peningkatan penyerapan zat besi dan pemendapannya dalam hepatosit. Proses ini menyebabkan pembentukan radikal bebas dan pemusnahan membran sel secara beransur-ansur. Hepatitis alkohol beracun kerap berkembang apabila minum alkohol di luar makanan Racun perindustrian: arsenik, fosforus, racun perosak dan racun serangga, aldehid, karbon tetraklorida, fenol; Faktor etiologi ditemui pada orang yang mempunyai ketergantungan teruk, mengambil beberapa ubat, racun asal semula jadi. Dalam kumpulan ini terdapat toksin daripada kulat dan rumpai, tindakan yang diarahkan terus ke hati.

Jenis hepatitis toksik

Bergantung kepada jenis sebatian beracun, adalah lazim membahagikan patologi ke dalam jenis berikut:

hepatitis ubat, bentuk profesional, hepatitis alkohol.

Adalah bernilai memikirkan sama ada hepatitis menular.

Adalah penting untuk diingat bahawa hepatitis beracun dapat menular apabila penyakit itu ditularkan melalui hubungan seks oral.

Dalam kes ini, seseorang boleh dijangkiti dengan menyentuh sisa najis pesakit. Ini menunjukkan perkembangan hepatitis pencernaan-toksik.

Gejala penyakit

Gejala hepatitis ditentukan oleh bentuk patologi.

Gambar klinikal bentuk akut hepatitis

Dalam kes-kes yang ringan, kursus asimptomatik adalah ciri. Walau bagaimanapun, terutamanya hepatitis toksik akut menyebabkan gejala berikut:

terjadinya rasa nyeri di hipokondrium yang betul, menurunkan selera makan, suhu badan yang tinggi, loya dan muntah, lemah dan tidak peduli, orientasi terganggu dan pening, sakit sendi, hidung kecil, pendarahan kecil di permukaan kulit, gegaran kaki, keletihan atau pergolakan penyakit kuning dan kulit, air kencing mendapat naungan gelap, najis berwarna merah, mempunyai kilauan berminyak, hati diperbesar kerana proses keradangan dan penggantian sel-sel lemak oh kain.

Gambar klinikal bentuk kronik

Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur dan pertumbuhan gambar klinikal. Gejala hepatitis toksik berikut adalah ciri-ciri:

suhu sedikit meningkat - tidak lebih daripada 37.5 ° C; sakit yang berulang, yang dicirikan oleh peningkatan selepas makan, kelemahan, peningkatan keletihan, berat pada perut, gejala gangguan dyspeptik yang berkembang akibat pelanggaran aliran keluar hempedu: mual dan muntah, kembung perut, cirit-birit, rasa pahit di mulut, pruritus, peningkatan saiz organ pencernaan tertentu: hati dan limpa.

Gejala ini berlaku semasa pemisahan penyakit, kemudian hilang semasa pengampunan.

Tahap penyakit

Terdapat peringkat utama penyakit berikut:

Tempoh latensi. Ia bermula dengan kemasukan bahan toksik ke dalam badan dan berterusan sehingga gejala muncul. Tahap manifestasi klinikal akut. Tanda-tanda kerosakan hati toksik yang berikut muncul: penyakit kuning, demam, penurunan berat badan, kelemahan dan kehilangan selera makan, gangguan dyspeptik. Pada peringkat ini, kekalahan organ-organ penting adalah ciri-ciri. Tahap keluar. Ini adalah selang dari gambar klinikal yang paling maju untuk pemulihan atau kematian.

Akibatnya

Alokkan kesan positif dan negatif kerosakan hati. Dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, pemulihan berlaku. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang lebih tinggi, kemungkinan kegagalan hati, distrofi hati.

Komplikasi hepatitis toksik

Apakah patologi berbahaya? Dalam keadaan teruk penyakit ini dicirikan oleh perkembangan gangguan seperti:

Kegagalan hepatik. Ia berkembang terhadap kematian hepatosit, penggantian mereka dengan tisu adipose. Fungsian hati terjejas dan tanda-tanda seperti berkembang: edema, pendarahan, jaundis, penurunan berat badan, encephalopathy (kejadian gangguan mental dan neuromuskular). Cirrhosis hati. Penyakit ini adalah patologi kronik, yang melibatkan kematian hepatosit dan penggantian secara beransur-ansur oleh sel-sel tisu penghubung. Koma hepatik. Ia adalah patologi progresif hati dan sistem saraf pusat. Pesakit mempunyai kekeliruan, sawan, refleks yang merosot. Mungkin maut.

Prognosis pemulihan

Pada umumnya, diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang betul membantu menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Oleh itu, prognosis adalah baik.

Walau bagaimanapun, kerosakan akut pada organ pencernaan dengan dos yang besar bahan toksik dalam kombinasi dengan kekurangan bantuan perubatan yang berkelayakan boleh mengakibatkan kematian.

Ciri-ciri penyakit pada zaman kanak-kanak

Hepatitis toksik pada kanak-kanak lebih jarang didiagnosis. Penyebab patologi adalah penembusan secara tidak sengaja sebatian beracun ke hati kanak-kanak dengan kecuaian ibu bapa, terhadap latar belakang penggunaan ubat-ubatan, dan keracunan oleh tumbuh-tumbuhan dan cendawan. Dicirikan oleh patologi yang teruk pada seorang kanak-kanak. Sekiranya tiada rawatan perubatan, kematian adalah mungkin.

Kanak-kanak kebanyakannya mengembangkan bentuk penyakit akut, gambaran klinikal adalah sama dengan gejala orang dewasa.

Rawatan hepatitis toksik perlu ditujukan untuk mencegah gangguan serius di hati dan badan secara keseluruhan.

Prognosis itu kebanyakannya kurang baik.

Diagnosis hepatitis toksik

Untuk mengesahkan diagnosis memerlukan peperiksaan yang komprehensif:

doktor yang berminat perlu menjalankan kajian dan pemeriksaan: penyelidikan makmal: menjalankan analisis umum air kencing dan darah, coprogram, ujian darah biokimia, teknik instrumental: X-ray, ultrasound organ saluran pencernaan, biopsi hati jika perlu.

Ciri-ciri rawatan

Terapi melibatkan penghentian hubungan dengan agen-agen toksik dan penghapusan awal mereka, penghapusan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dan regenerasi hepatosit (hati dapat mengembalikan sehingga 75% sel-sel yang rosak).

Terapi ubat

Dalam rawatan hepatitis toksik digunakan ubat secara meluas dengan kesan hepatoprotective:

Ubat-ubatan ini merangsang sintesis fosfolipid endogen, mempunyai kesan anti-radang dan koleretik. Apabila hepatitis memerlukan rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan ini - sehingga 6-7 bulan.

Mempunyai makanan diet

Rawatan hepatitis toksik adalah mustahil tanpa pemakanan klinikal. Ia akan melancarkan proses-proses regeneratif, menyediakan tubuh dengan nutrien.

Pemakanan diet untuk hepatitis melibatkan makan 6 kali sehari, untuk dimakan dalam bahagian kecil. Semua makanan sepatutnya suhu sederhana.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan hepatitis toksik

Diet untuk hepatitis toksik melibatkan pengecualian produk seperti diet pesakit:

kek dan roti hitam, daging berlemak (kambing, itik) dan ikan (ikan keli, cod), lemak, cendawan, goreng, pedas, asin dan makanan salai, produk dalam tin, sayuran dan buah-buahan tanpa rawatan haba; dan produk berdasarkan kepada mereka, minuman berkarbonat dan alkohol.

Apa yang boleh anda makan dengan hepatitis toksik

Dibenarkan untuk menerima bubur rebus dalam air, rebus atau rebus sayur-sayuran, souffles dan bebola daging dari jenis daging dan ikan rendah lemak, buah bakar, pasta rebus, sup, kentang tumbuk.

Remedi rakyat

Adakah mungkin menggunakan ubat berdasarkan resipi yang popular? Penggunaan dana sedemikian untuk rawatan hanya dilakukan di bawah pengawasan personil medis. Dengan penyakit itu juga dapat membantu dana sedemikian:

jus buah kumuh atau limau gedang; penyerapan pudina atau akar lobak, pulpa labu.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan hepatitis toksik dikurangkan untuk mencegah kontak dengan bahan toksik. Jika hepatitis toksik telah timbul pada orang yang bekerja dalam kerja berbahaya, maka perubahan pekerjaan diperlukan, anda boleh bersara.

Hepatitis alkohol dicirikan oleh proses keradangan total dalam tisu hati akibat pengambilan alkohol yang panjang dan tidak terkawal.

Dan untuk permulaan perkembangan penyakit itu tidak masalah sama sekali alkohol untuk diminum.

Untuk rawatan dan pembersihan hati, pembaca kami berjaya digunakan

Kaedah Elena Malysheva

. Dengan berhati-hati mempelajari kaedah ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Sesiapa pun, walaupun produk alkohol yang paling rendah, dimakan dalam dos yang besar, boleh menyebabkan penyakit hati alkohol.

Perkembangan penyakit berlaku secara beransur-ansur. Pada tahap awal, pesakit didiagnosis dengan degenerasi lemak organ, yang kemudiannya berubah menjadi hepatitis alkohol, dan selanjutnya menjadi sirosis hati.

Bagi wanita, alkohol lebih berbahaya daripada lelaki, dan penggunaannya membawa kepada perkembangan penyakit yang lebih awal.

Penyebab dan jenis penyakit

Seperti yang disebutkan di atas, penyebab penyakit itu adalah etanol, yang memasuki tubuh manusia dengan minuman beralkohol.

Hepatitis yang bergantung kepada alkohol diberikan kepada orang yang ketagihan alkohol dan setiap hari terdedah kepada sel-sel hati oleh pecahan alkohol. Walaupun dos harian alkohol yang digunakan tidak melebihi seratus gram.

Hati manusia adalah sejenis makmal yang meneutralkan badan. Ia mengiktiraf dan menghilangkan bahan toksik memasuki badan. Tetapi di bawah pengaruh dos alkohol yang besar, fungsi pembersihannya melemahkan, sel-sel menjadi meradang, maka tisu nekrosis berlaku.

Mengikut keterukan penyakit itu, terdapat dua bentuknya: akut dan kronik.

Ciri-ciri pandangan yang tajam

Hepatitis alkohol akut ditunjukkan pada orang yang menderita penyakit hati, tetapi berterusan untuk pengambilan alkohol yang tidak terkawal.

Bentuk akut penyakit ini boleh terjadi dalam empat pilihan yang mungkin:

Hepatitis alkohol akut akut. Ini adalah varian yang paling biasa dalam penyakit ini. Ia dicirikan oleh kulit kuning, membran mukus, perasaan kelemahan, serangan mual, penurunan berat badan, sakit hati, dan gangguan dalam najis. Terhadap latar belakang ini, jangkitan bakteria mungkin berkembang. Hepatitis alkohol akut Fulminant. Ia adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya. Boleh menyebabkan encephalopathy hepatik, sindrom hemorrhagic, kegagalan buah pinggang. Kekurangan bantuan yang tepat, tepat pada masanya dan berkemampuan sering membawa maut. Hepatitis akut alkohol akut. Borang ini tidak mempunyai gejala yang jelas, mungkin untuk mengenal pasti jenis hepatitis ini hanya dengan menjalankan ujian darah makmal, di mana tahap ALT dan AST yang tinggi akan dikesan. Hepatitis alkohol akut akut. Kehadirannya ditunjukkan oleh rasa gatal-gatal pada kulit, kegelapan air kencing, kesedihan, kotoran berwarna. untuk kandungan ↑

Ciri-ciri jenis kronik

Hepatitis alkoholik kronik ditunjukkan dalam kes penggunaan alkohol etanol yang sistematik. Gejala-gejala dalam bentuk ini adalah ringan atau tidak sama sekali, yang secara signifikan merumitkan diagnosis penyakit.

Kehadiran bentuk kronik penyakit ini ditentukan oleh hasil kajian makmal, di mana kadar transmisi yang tinggi direkodkan, dan perubahan morfologi dalam organ.

Hepatitis alkohol kronik dicirikan oleh gejala berikut:

kehilangan selera makan; kembung; bosan dengan loya; gangguan tidur; sakit hati (hipokondrium kanan); peningkatan dalam saiz hati; penurunan keinginan seksual; rembesan hormon lelaki yang tidak mencukupi;

Hepatitis alkohol kronik adalah berbahaya untuk kursus asymptomatic, tetapi dalam kebanyakan kes satu atau lebih tanda-tanda penyakit ini dapat diperhatikan.

Gejala dan diagnosis utama

Tanda-tanda yang perlu ditangani dan, jika perlu, hubungi kemudahan perubatan termasuk:

Rasa lemah dalam badan, penurunan berat badan, selera makan yang kurang memuaskan, keletihan. Ketidakselesaan, berat dan kelembutan di hati. Serangan mual, muntah, kepahitan di dalam mulut. Yellowness kulit, membran mukus, gatal-gatal kulit. Hati yang diperbesarkan.

Penyakit ini terbahagi kepada tiga peringkat:

Mudah - boleh dikesan pada pemeriksaan oleh doktor. Tahap ini dicirikan oleh sedikit peningkatan dalam hati, gejala yang tersisa tidak hadir. Sederhana - terdapat sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul, palpation yang menyakitkan, peningkatan dalam organ. Mata kuning, kulit, kelemahan, kehilangan selera makan dan berat juga muncul. Sering kali, "kecelaruan kecemasan" dari mabuk. Teruk adalah tahap awal sirosis. Organ boleh menduduki hampir keseluruhan kawasan pelvis. Kekurangan rawatan dan penyalahgunaan yang berterusan boleh menyebabkan kanser.

Harus diingat bahawa hepatitis toksik tidak menular kepada orang lain.

Ramai pembaca kami secara aktif menggunakan teknik yang terkenal berdasarkan ramuan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva untuk rawatan dan pembersihan hati. Kami menasihati anda untuk membaca.

Untuk mendiagnosis penyakit, langkah-langkah berikut perlu diambil.

Tentukan sama ada fakta penggunaan alkohol berlaku sehingga timbul tanda-tanda penyakit.

Dalam menjalankan kajian diagnostik, adalah perlu untuk mengetahui apabila kali terakhir pesakit meminum minuman beralkohol, jenis minuman itu, kuantiti. Ia juga perlu untuk menjelaskan panjang pesta dan dos yang mabuk setiap hari. Berdasarkan maklumat ini, adalah mungkin untuk menentukan tahap risiko dan perkembangan hepatitis alkohol beracun: tinggi, rendah atau sederhana.

Untuk mendiagnosis pantang atau ancaman pembangunannya.

Sindrom penarikan adalah kebergantungan fizikal yang dipanggil pesakit terhadap penggunaan minuman beralkohol. Fakta kehadirannya ditubuhkan apabila dua tanda atau lebih disahkan (jika dos penggunaan alkohol dihentikan atau dikurangkan):

peningkatan peluh, takikardia; gegaran anggota badan; kekurangan tidur; serangan mual dan muntah; kehadiran halusinasi; hiperkabel; sawan.

Sindrom panting muncul pada hari pertama, kurang kerap semasa dua hari pertama selepas larangan alkohol.

Tentukan keterukan penyakit.

Keterukan penyakit itu ditentukan dengan menganalisis gejala, memeriksa pesakit, ujian darah makmal, pemeriksaan ultrasound pada organ rongga perut.

Untuk mendiagnosis kehadiran penyakit berkaitan.

Semasa menjalani diagnosis ini, perlu mengenal pasti tahap kesan toksik alkohol, pada mana-mana organ lain pesakit, fakta perkembangan penyakit berjangkit, bakteria. Juga, penyakit kulat, gastritis, pankreatitis, tuberkulosis, kencing manis, sepsis, penyakit saluran gastrousus, paru-paru juga boleh mengiringi hepatitis toksik.

Kaedah seperti x-ray organ dada, ECG, pemeriksaan visual, penyelidikan makmal, penunjuk antropometri, CT otak, echocardiography, biopsi otot, elektromilografi, densitometri tisu tulang digunakan untuk diagnosis.

Untuk mendiagnosis "topeng" hepatitis toksik.

Sekiranya pesakit mempunyai "topeng" hepatitis toksik (krisis hipertensi, kegagalan jantung akut, dll), langkah-langkah berikut perlu diambil:

menghentikan keadaan yang mengancam nyawa pesakit; menarik balik pesakit dari keadaan pantang; melakukan kesan terapeutik pada organ terjejas; menjalankan terapi untuk jangkitan bakteria; untuk membetulkan status trophologi. untuk kandungan ↑

Cara untuk menyembuhkan penyakit dan prognosis

Ahli hepatologi atau ahli gastroenterologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit hati. Tetapi ia harus difahami bahawa tanpa mengabaikan penggunaan minuman beralkohol tidak ada rawatan dan prognosis yang baik untuk kehidupan. Oleh itu, untuk membantu pesakit, perlu melibatkan pakar seperti pakar psikiatri, psikoterapi dan ahli narkotik, dan ahli pemakanan.

Selain penolakan sepenuhnya penggunaan alkohol, untuk mencapai hasil maksimum yang mungkin dalam rawatan hepatitis alkohol, kaedah rawatan berikut diperlukan.

Mengkaji pembaca kami Svetlana Litvinova

Baru-baru ini, saya membaca artikel tentang Leviron Duo untuk rawatan penyakit hati. Dengan sirap ini, anda boleh menyembuhkan hati di rumah.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk menyemak dan mengarahkan pembungkusan. Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan, kesakitan dan kesedihan di hati menyakitkan saya sebelum - berundur, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Suasana bertambah baik, keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan kembali muncul! Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Baca artikel -> untuk kandungan ↑

Rawatan dadah

Hepatitis toksik boleh dirawat dengan hepatoprotectors:

mengandungi susu thistle extract; dengan ademetionine; dengan kandungan hempedu beruang; dengan kandungan fosfolipid penting; persiapan organ dari asal haiwan.

Bentuk-bentuk penyakit yang teruk melibatkan mengambil ubat-ubatan antibiotik untuk mengelakkan komplikasi berjangkit.

Rawatan pembedahan

Dalam mengenal pasti peringkat terakhir penyakit ini, yang tidak sesuai dengan rawatan perubatan, pesakit ditawarkan operasi pemindahan hati yang mahal.

Tetapi selain hakikat bahawa prosedur ini agak mahal, terdapat kesukaran untuk mencari organ penderma. Lagipun, hanya badan yang sihat yang boleh menjadi organ penderma. Saudara boleh menjadi penderma. Semasa operasi, 60% organ ditransplantasikan dari penderma, yang, melalui penjanaan semula, mencapai saiz normal.

Selepas pemindahan hati selama tempoh pemulihan keseluruhan, pesakit perlu menerima imunosupresan, yang membantu tubuh mengambil organ baru. Pemulihan mengambil masa yang lama.

Terapi diet

Selepas tempoh minum alkohol yang panjang, seluruh tubuh manusia berada dalam keadaan keletihan dan tekanan. Untuk memulihkan fungsi normal sistem pencernaan memerlukan pengambilan vitamin, mineral, mineral dan nutrien lain.

Sebagai diet terapeutik untuk penyakit ini, tidak ada pilihan yang lebih baik daripada Diet Pevzner No. 5.

Di tengah-tengah Pevzner's Diet No. 5 adalah pengecualian mana-mana minuman beralkohol, penggunaan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan dan daging dalam perkiraan yang diperlukan. Ia perlu makan makanan dalam bahagian kecil, sekurang-kurangnya lima kali sehari. Diet prasyarat adalah pengambilan harian air bersih, sekurang-kurangnya 2.5 liter.

Makanan harus mempunyai suhu yang optimum untuk digunakan, tidak dianjurkan untuk menerima makanan sejuk. Kaedah memasak dengan diet ini menghapuskan menggoreng. Keutamaan diberikan kepada kimpalan, baking dan steaming.

Pastikan untuk tidak termasuk dari makanan berlemak, asin, pedas, pedas, asap, tin dan jeruk, teh dan kopi yang kuat, minuman berkarbonat, jus anggur.

Pengambilan kalori makanan harus sekurang-kurangnya dua ribu sehari.

Ramalan

Pesakit dan saudara mara mereka tertarik dengan maklumat tentang apa yang prognosisnya, bilangan pesakit selepas membuat diagnosis ini, berapa banyak masa yang dibelanjakan untuk rawatan, dan berapa ramai orang yang akan hidup selepas menamatkan kursus rawatan yang diperlukan.

Ketepatan masa mencari bantuan perubatan, penolakan lengkap alkohol dan penyediaan rawatan yang mencukupi meningkatkan peluang pesakit untuk mendapatkan hasil yang berjaya dan prognosis yang baik untuk kehidupan. Tetapi berapa banyak pesakit yang akan hidup selepas rawatan, bergantung kepada pemerhatian lanjut tentang keadaan pengabaian lengkap alkohol.

Kerana ia adalah orang yang kecanduan yang terdedah kepada penyakit ini, peratusan survival adalah sangat rendah, hanya dalam hal pengabaian lengkap alkohol dan pemenuhan semua cadangan doktor, jangka hayat meningkat secara dramatik.

Jika pesakit tidak mempunyai kekuatan untuk meninggalkan kebiasaan yang merosakkan, dan dia terus menyalahgunakan, maka perkembangan sirosis dan fibrosis hati tidak dapat dielakkan. Dalam kes ini, prognosis untuk pesakit sangat mengecewakan. Walaupun pesakit sedar akan keperluan untuk menyerah diri dengan cepat, ia akan menjadi lebih sukar untuk menjawab berapa banyak dia boleh hidup dengan sirosis atau fibrosis hati, kerana risiko karsinoma hepatoselular akan menjadi sangat tinggi.

Masih seperti anda yang RESTORING THE LIVER tidak mungkin?

Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca garis-garis ini sekarang - kemenangan dalam memerangi penyakit hati tidak di sisi anda lagi...

Dan adakah anda sudah berfikir tentang pembedahan dan penggunaan ubat-ubatan toksik yang mengiklankan? Adalah difahami, kerana mengabaikan rasa sakit dan berat hati di hati boleh menyebabkan akibat yang serius. Mual dan muntah, kulit kekuningan atau kelabu, rasa pahit di dalam mulut, air kencing gelap dan cirit-birit... Semua gejala ini sudah biasa kepada anda secara langsung.

Tetapi mungkin lebih tepat untuk tidak merawat kesannya, tetapi sebabnya? Baca kisah Alevtina Tretyakova, tentang bagaimana dia bukan sahaja mengatasi penyakit hati, tetapi juga memulihkannya.... Baca artikel >>

Hepatitis toksik

Hepatitis toksik - kerosakan hati oleh bahan kimia perindustrian, pertanian dan isi rumah, racun hepatotropik, yang membawa kepada tindak balas keradangan dan nekrosis hepatosit, perubahan kereaktifan hati. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh hepatomegali dan kesakitan pada hipokondrium kanan, penyakit kuning, gejala-gejala gejala, ensefalopati, ascites, anoreksia. Diagnostik termasuk ujian darah klinikal dan biokimia, ultrabunyi, CT atau MRI hati dan tekanan darah Doppler kapal, biopsi, pemeriksaan radioisotop. Rawatan ini bertujuan mengganggu kontak dengan bahan toksik, mengeluarkannya dari badan, melakukan terapi gejala, dan pemindahan hati.

Hepatitis toksik

Hepatitis toksik adalah kerosakan hati yang bersifat akut, subakut atau kronik, akibat daripada pengambilan bahan toksik yang mempunyai kesan buruk terhadap sel hati, menyebabkan nekrosisnya. Kerosakan hati toksik tidak begitu biasa - tidak lebih daripada 1-2 kes setiap 100 ribu penduduk setahun. Di antara semua jabatan gastroenterologi hospital di Persekutuan Rusia, hepatosik toksik yang disebabkan oleh pentadbiran racun hepatotropik dikesan dalam kira-kira 3% pesakit. Antara punca pembentukan kegagalan hati, patologi ini berpangkat kedua selepas hepatitis alkohol. Pakar hepatologi, ahli gastroenterologi dan ahli toksik yang terkemuka di seluruh dunia sedang mempelajari hepatotoksisiti pelbagai bahan kimia.

Punca hepatitis toksik

Bergantung pada struktur, semua bahan kimia hepatotoksik dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Kumpulan pertama termasuk hidrokarbon berklorin - kloroform, dichloroethane, karbon tetraklorida, metil klorida, etil klorida, dan lain-lain. Bahan-bahan ini digunakan dalam pembuatan kereta, kapal terbang, pemadam kebakaran, dalam kejuruteraan mekanikal, dalam pembuatan kasut, dalam pembersih kering, dalam pembasmian kuman, disinsection dan de-worming, sebagai pelarut untuk lemak. Mereka memasuki badan melalui kulit, bernafas dan memakannya. Berdiri oleh paru-paru, buah pinggang, usus. Hidrokarbon Tetrachloride menjejaskan retikulum endoplasma, memusnahkan sistem enzimatik hepatosit; meningkatkan over-pengoksidaan asid lemak tak tepu dalam membran sel.

Kumpulan kedua bahan termasuk diphenyls dan naphthalene berklorin - mereka digunakan dalam selubung wayar elektrik, dalam kapasitor elektrik, dan boleh digunakan sebagai analog lilin, resin, getah. Kumpulan ketiga terdiri daripada benzena dan derivatifnya: aniline, toluene, trinitrotoluene, dan sebagainya. Sebatian ini telah digunakan secara aktif dalam industri dalam pengeluaran bahan letupan dan cat organik dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Dalam aliran darah selepas bersentuhan dengan kulit, membran mukus, apabila diambil secara lisan.

Dalam kumpulan keempat adalah metaloid dan logam - emas, fosforus, arsenik, timah, merkuri, plumbum. Pada masa ini, unsur-unsur kimia dalam industri jarang digunakan, pengeluar cuba mencari pengganti yang lebih selamat untuk mereka. Logam berat mengikat kepada kumpulan sulfhydryl, menghalang aktiviti enzim hati. Racun hepatotropik semulajadi (cendawan beracun, biji heliotrope), racun serangga pertanian dan isi rumah diambil sebagai kumpulan yang berasingan.

Semua bahan kimia yang memasuki badan dimusnahkan atau terikat. Peranan utama dalam proses ini dimainkan oleh hati. Sesetengah bahan dan derivatif yang dihasilkan daripada biotransformasi mungkin mempunyai kesan toksik pada hepatosit. Pada masa yang sama, hepatotoksisiti boleh berlaku (berlaku di semua orang apabila dos tertentu disuntik ke dalam badan) atau kesenjangan manifes (hipersensitiviti individu badan ke sebatian ini). Mekanisme tindakan racun hepatotropik bergantung kepada struktur dan dos kimianya, tetapi hasilnya akan menjadi pemusnahan sel hati dan kegagalan proses metabolik di dalamnya.

Kesan yang merosakkan bahan toksik ini sangat meningkat jika pada masa lalu hepatosit terdedah kepada dos alkohol yang tinggi, ubat hepatotoxic, virus dan bakteria. Juga, hepatitis toksik berkembang lebih cepat pada orang yang mengalami keletihan dan kekurangan protein dalam tubuh.

Gejala hepatitis toksik

Semua hepatitis toksik dicirikan oleh kehadiran dua kumpulan gejala: tanda-tanda kerosakan terus ke hati (penyakit kuning, hepatomegali, sakit di hipokondrium kanan) dan tanda-tanda kesan toksik pada organ lain (bergantung kepada struktur kimia bahan toksik).

Lesi akut dengan hidrokarbon tetraklorida menunjukkan gejala kerosakan otak: kemurungan kesedaran sehingga koma dalam masa satu hingga dua hari, sakit kepala, kelemahan teruk. Kemudian ikut jaundis, rasa mual, muntah, cirit-birit, demam ke nombor subfebrile, kesukaran bernafas, warna kulit sianotik, pendarahan gastrousus. Kematian dari kegagalan hati akut boleh berlaku dalam masa beberapa hari - dua minggu (bergantung kepada dos toksin). Keracunan kronik dengan bahan kimia ini ditunjukkan oleh sakit kepala, kesakitan di hati, gejala dyspeptik, kelemahan. Hubungan berterusan dengan hidrokarbon tetraklorida dapat menyebabkan perkembangan sirosis hati selama beberapa bulan.

Untuk keracunan dengan derivatif benzena, hepatitis toksik adalah ciri, yang disertai oleh anemia aplastik, kerosakan otak, katarak. Hubungan yang tetap dengan benzena menyebabkan perkembangan hepatitis beracun kronik, disertai oleh sindrom hemorrhagic, ascites, sirosis hati.

Keracunan arsenik secara klinikal ditunjukkan oleh penyakit kuning, hati yang diperbesar, fungsi buah pinggang yang merosakkan dan saraf periferal. Sebagai tambahan kepada gejala hepatitis beracun, fosforus dicirikan oleh peningkatan pendarahan dan hipoglikemia. Hepatitis toksik apabila terkena tembaga berkembang hanya dalam kes pengambilan lebih daripada satu gram unsur kimia ini, kematian - apabila dos 10 gram terlampau. Gejala keracunan tembaga - kesakitan akut di dalam perut, mual, muntah, cirit-birit yang mendalam, pendarahan, penurunan jumlah air kencing. Kematian berlaku dari buah pinggang fulminant dan kegagalan hati. Kerosakan toksik ke hati dengan besi menyerupai keracunan tembaga.

Apabila cendawan beracun dimakan, gambaran klinikal hepatitis toksik berkembang selama 20 jam yang akan datang. Juga memberi kesan kepada buah pinggang, sistem saraf pusat. Pesakit mengadu kesedihan kulit, loya, muntah, sakit perut yang teruk, cirit-birit. Dehidrasi teruk dan dielekrolitemia menyebabkan kerosakan sistem kardiovaskular (gangguan irama sehingga penangkapan jantung) dan otak (sindrom sawan, kemurungan kesedaran). Nekrosis akut hati membawa kepada penamatan fungsi protein sintesisnya, yang menunjukkan dirinya sebagai sindrom hemorrhagic yang besar. Setiap pesakit kedua meninggal akibat ensefalopati hepatik, uremia, gangguan kardiovaskular; yang lain mempunyai sirosis hati.

Penggunaan bijirin yang dijangkiti dengan biji heliotrope yang paling sering menyebabkan mabuk kronik, menunjukkan tanda-tanda kerosakan hati toksik dan penyakit veno-occlusive (penyakit kuning, hepatomegali, sakit pada hipokondrium kanan, ascites, obesiti).

Apabila keracunan insektisida, sebatian kimia ini berkumpul di sel-sel lemak hati dan organ-organ lain, yang mengakibatkan pembentukan kegagalan organ banyak: hepatitis beracun, myocarditis, nefritis, kerosakan kepada sistem saraf pusat, perkembangan agranulocytosis. Dalam lesi insektisida kronik, sebagai tambahan kepada gambaran klinikal kerosakan hati toksik, pesakit mencatatkan kemunculan polyradiculopathy, sakit jantung, dan disfungsi buah pinggang; dalam analisis mendedahkan anemia dan leukopenia. Selepas pemberhentian kesan insektisida pada badan, perubahan patologis ini cepat merosot.

Diagnosis hepatitis toksik

Untuk diagnosis hepatitis toksik, petunjuk dalam sejarah hubungan dengan racun hepatotropik dalam kombinasi dengan gambaran klinikal ciri adalah kepentingan utama. Kajian makmal dan instrumen bertujuan untuk menilai keparahan kerosakan hati dalam hepatitis toksik, mengenal pasti penyakit yang berkaitan dan luka-luka organ-organ dalaman yang lain.

Diagnosis makmal hepatitis toksik tidak membenarkan mengenal pasti tanda-tanda khusus patologi ini. Perlu diingatkan bahawa dalam 3% orang yang sihat, ujian fungsi hati boleh diubah, dan pada kira-kira 5%, perubahan mereka sama sekali tidak berkaitan dengan kerosakan hati. Sebaliknya, dalam kira-kira 10% daripada kes hepatitis toksik, parameter makmal akan berada dalam julat normal. Penilaian keparahan kerosakan hati dilakukan atas dasar kajian jumlah bilirubin dan fraksinya, transaminase, enzim (ALP, GGTP, LDH), albumin dan prothrombin. Untuk mengenal pasti bahan hepatotoxic tertentu, ujian makmal khas mungkin. Pastikan untuk menjalankan penyelidikan mengenai hepatitis virus, HIV.

Dari kaedah instrumental dalam diagnosis hepatitis beracun menggunakan ultrasound, CT dan MRI hati, dopplerometry kapal hepatik, elastografi, kajian radioisotop pada sistem hepatobiliari. Teknik-teknik ini tidak membenarkan menentukan etiologi hepatitis, tetapi akan mengesahkan kerosakan pada hati. Cara yang paling tepat untuk menilai perubahan morfologi dalam hepatitis toksik ialah biopsi hati diikuti oleh pemeriksaan histologi spesimen biopsi.

Hepatitis toksik perlu dibezakan daripada kerosakan hati oleh alkohol, dadah, bakteria, virus dan parasit; dengan penyakit batu empedu, kanser hati dan lain-lain tumor lokalisasi ini, hepatitis autoimun, perkembangan hati dan kecacatan perkembangan, penyakit metabolik, pankreatitis akut, hepatitis reaktif.

Rawatan dan pencegahan hepatitis toksik

Arah utama rawatan hepatitis beracun dari mana-mana etiologi adalah penghentian hubungan dengan agen kimia, peneutralan dan penghapusan pantas dari badan. Apabila antidot keracunan logam berat adalah unitiol, natrium thiosulfate (untuk merkuri, arsenik, plumbum); deferoxamine (untuk besi); benzylamine, glucocorticosteroids (untuk tembaga). Semua pesakit mesti ditetapkan vitamin kumpulan B, folik, nikotinik dan asid askorbik. Jika, terhadap latar belakang hepatitis toksik, kegagalan hepatik dan / atau buah pinggang yang teruk telah berkembang, hemodialisis dilakukan. Transplantasi hati mungkin diperlukan dalam pembentukan kegagalan hati fulminant.

Dalam kebanyakan kes, manifestasi hepatitis toksik selepas kemunculan hubungan dengan bahan toksik, pemulihan lengkap berlaku. Selepas kerosakan toksik teruk pada hati dengan nekrosis hepatosit besar-besaran, sirosis hati berkembang, dalam kes yang jarang - kanser hati.

Pencegahan hepatitis toksik adalah dalam pematuhan ketat terhadap keselamatan apabila bersentuhan dengan bahan toksik, melakukan pemeriksaan kesihatan secara tetap terhadap semua kontinjen pekerja bersentuhan dengan toksin (untuk mengenal pasti orang dengan patologi hati dan mencegah mereka bekerja dengan sebatian kimia toksik), mewujudkan diet yang sihat dengan jumlah yang mencukupi protein, anti-alkohol.

Top