Kategori

Jawatan Popular

1 Resipi
Laparoscopy (penyingkiran) batu pundi hempedu
2 Produk
Bagaimana cara menormalkan kolesterol dalam hepatitis B
3 Hepatosis
Metastasis intrahepatic: gejala dan prognosis hidup
Utama // Jaundice

Ultrasound pundi hempedu


Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif, yang membolehkan mendapatkan maklumat yang tepat tentang keadaan kedua-dua organ itu sendiri dan salurannya. Biasanya, imbasan ultrasound pundi hempedu dilakukan dalam pemeriksaan komprehensif organ abdomen dan paling sering digabungkan dengan ultrasound hati.

Petunjuk

Ultrasound pundi hempedu ditetapkan oleh ahli gastroenterologi dalam kes berikut:

  • sakit kerap di hipokondrium yang betul, yang tidak dilepaskan oleh ubat penahan sakit;
  • perasaan berat atau ketidakselesaan di hati;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • Yellowness kulit dan membran mukus yang kelihatan;
  • gangguan makan malignan:
    • penyalahgunaan makanan pedas, berlemak, goreng, dan asap;
    • makanan yang tidak teratur;
    • berlebihan diet rendah kalori;
  • ubat jangka panjang;
  • kelainan dalam ujian darah makmal (ALT, AST, bilirubin, dll.);
  • penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • kecederaan perut;
  • pelbagai keracunan (keracunan) badan, termasuk penyalahgunaan alkohol;
  • memantau keadaan sistem empedu dalam tumor atau proses malignan yang disyaki;
  • apabila memilih dan menetapkan kontraseptif hormon (jika seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk penyakit pundi hempedu, mengambil pil kawalan kelahiran boleh mempercepat pembentukan batu empedu dan mencetuskan keradangannya. Oleh itu, penyakit pundi hempedu adalah kontrainsi relatif terhadap kontraseptif hormon);
  • obesiti;
  • memantau keberkesanan rawatan.

Nota: untuk pesakit yang mempunyai pundi hempedu jauh, ultrasound khusus dilakukan - dinamik echo-choledochrography (pemeriksaan ultrasound pada saluran dengan beban makanan).

Contraindications

Selain kerosakan teruk pada kulit di kawasan kajian (luka terbuka, luka bakar, luka berjangkit), tiada kontraindikasi terhadap prosedur.

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu

Program persediaan untuk ultrasound pundi hempedu tidak praktikal tidak ada persediaan untuk pemeriksaan ultrasound organ-organ dalaman lain rongga perut.

Diet sebelum ultrasound

2-3 hari sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk mengecualikan:

  • penggunaan makanan berlemak dan alkohol;
  • produk yang merangsang kembung perut dalam usus. Ini termasuk:
    • roti bijirin dan produk ragi;
    • sayuran mentah, buah-buahan dan buah beri;
    • produk susu yang ditapai;
    • kekacang;
    • minuman berkarbonat, kopi dan teh yang kuat.

Boleh dimakan

  • keju kotej rendah lemak,
  • ikan rebus atau stim,
  • bubur di atas air,
  • ayam atau daging lembu,
  • telur rebus;

Apabila makan, ambil persediaan enzim (mezim, festal, creon) dan agen anti-kembung (espumizan, smecta, motilium, karbon diaktifkan), tetapi tidak lebih daripada 3 kali sehari.

  • Hidangan terakhir harus ringan dan memuaskan, contohnya, bubur pada air tanpa gula, dan tidak lewat daripada 19.00;
  • Ia perlu mengosongkan usus secara semulajadi. Jika ini tidak mungkin, anda boleh menggunakan julap ringan atau microclysis;
  • jika peperiksaan dijadualkan pada separuh pertama hari, maka sarapan pagi harus ditinggalkan;
  • Sekiranya prosedur itu dijadualkan pada separuh kedua, maka sarapan ringan dibenarkan dalam bentuk secawan teh dan roti bakar (selang waktu antara sarapan pagi dan kajian harus sekurang-kurangnya 6 jam);
  • 2-3 jam sebelum imbasan ultrasound, anda tidak boleh minum cecair, jadi anda perlu berunding dengan doktor anda tentang mengambil ubat penting;
  • Ia juga dilarang untuk merokok dan menggunakan gula-gula getah.

Ia penting! Ultrasound pundi hempedu dilakukan dengan ketat pada perut kosong. Dalam kes ini, pundi kencing sepenuhnya diisi dengan hempedu, kerana saiznya meningkat. Sekiranya anda minum walaupun sedikit cecair, belum lagi makanan, proses perkumuhan tulang belakang akan bermula, pundi kencing akan mengecut, yang akan menjadikan diagnosis lebih sukar.

Metodologi

Di mana ultrasound pundi hempedu

Pilihan terbaik adalah ultrasound semua organ sistem pencernaan. Oleh itu, adalah wajar untuk menjalani diagnosis ultrasound dalam profil khusus (pusat gastroenterologi) dan diperhatikan oleh satu pakar.

Ultrasound mudah pundi hempedu

Ultrasound pundi hempedu dilakukan menggunakan sensor luaran melalui dinding abdomen anterior. Pesakit terletak di punggungnya dan melegakan bahagian atas abdomen dari pakaian. Doktor memakai gel larut air ke kepala sensor untuk menghapuskan gangguan dalam bentuk jurang udara apabila bersentuhan dengan kulit dan memperbaiki patensi gelombang ultrasonik.

Jika bahagian bawah pundi hempedu ditutup dengan gelung usus, maka pesakit akan diminta untuk menarik napas dalam-dalam dan tahan nafas anda atau menghidupkan sebelah kiri anda.

Untuk mengenal pasti kemasukan patologis dalam pundi hempedu (batu, pasir), pesakit diminta untuk berdiri dan melakukan beberapa selangkah ke depan.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Nama lain untuk prosedur ini ialah diagnostik ultrasound dengan sarapan choleretic, echocholescintigraphy dinamik.

Prosedur ini memungkinkan untuk menilai kekerapan pundi hempedu dalam masa sebenar.

Selepas pemeriksaan awal pundi hempedu pada perut kosong, subjek mengambil sarapan pagi ujian: 2 kuning telur (direbus atau mentah), kira-kira 250 g krim masam atau keju cottage. Juga sebagai sarapan choleretic boleh digunakan penyelesaian sorbitol.

Kemudian diagnosis diulang tiga kali pada selang 5, 10 dan 15 minit.

Ultrasound saluran empedu dengan pundi hempedu dikeluarkan (echo-choledochrography dinamik)

Doktor mula menilai keadaan dan diameter saluran hempedu (choledochus) pada perut kosong. Kemudian pesakit diberikan beban makanan (sorbitol, larut dalam air) dan re-diagnosis dilakukan setengah jam dan satu jam setelah mengambil sorbitol.

Semasa peperiksaan, doktor merekodkan aduan dari pesakit tentang kemunculan rasa sakit, keamatan, pertumbuhan, tempoh atau kekurangannya.

Keputusan penyahkodan

Semasa prosedur, doktor menilai penunjuk berikut:

  • lokasi badan dan mobilitinya;
  • bentuk, saiz, ketebalan dinding pundi hempedu;
  • diameter saluran hempedu;
  • fungsi kontraksi organ;
  • kehadiran batu, polip, tumor.

Saiz pundi hempedu adalah normal

  • panjang 7-10cm;
  • 3-5 cm lebar;
  • saiz salib 3-3.5 cm;
  • jumlah 30 hingga 70 cubit. cm;
  • ketebalan dinding sehingga 4mm;
  • saluran hempedu biasa dalam diameter 6-8mm;
  • diameter dalaman saluran empedu lobar sehingga 3mm.

Bentuk pundi hempedu berbentuk pir atau bujur, kontur adalah jelas, bahagian bawah pundi kencing boleh menonjol 1-1.5 cm dari bawah tepi bawah hati.

Apa yang boleh mengesan ultrasound gallbladder

Menggunakan ultrasound, penyakit pundi hempedu berikut ditentukan:

  • cholecystitis akut
    • penebalan dinding empedu lebih daripada 4mm;
    • peningkatan dalam saiz pundi hempedu;
    • pelbagai partition dalaman;
    • peningkatan aliran darah dalam arteri sista;
  • cholecystitis kronik
    • pengurangan saiz pundi hempedu;
    • penebalan, pemadatan dan ubah bentuk dinding;
    • kontur adalah kabur dan kabur;
    • Kemasukan kecil dilihat dalam lumen gelembung;
  • dyskinesia pundi hempedu
    • infleksi pundi hempedu;
    • meningkatkan nada dinding dan meterai mereka;
  • penyakit batu empedu (cholelithiasis)
    • batu di rongga hempedu (formasi cahaya kecil). beralih apabila anda menukar kedudukan badan;
    • echo-shadow (kawasan gelap) di belakang batu, kerana pembentukan ini tidak dapat ditembusi untuk gelombang simpul;
    • mendakan kristal bilirubin (enapcemar). adalah perlu untuk membezakan daripada pendarahan atau pengumpulan nanah, kerana dalam keadaan ini corak yang sama diperhatikan;
    • penebalan tembok dan kekasaran kontur;

Nota: batu kecil USG saiz tidak mendedahkan. Kehadiran mereka diadili oleh salur hempedu yang melebar di atas tapak halangan.

  • Polip pundi hempedu
    • Di dinding pundi hempedu bulat pendidikan. Dengan diameter polip lebih daripada 1 cm, terdapat risiko bahawa pembentukan itu akan menjadi ganas. Jika semasa ultrasound berulang pertumbuhan pesat polip direkodkan, maka ini menunjukkan keganasan (keganasan) proses;
  • Tumor
    • Pembentukan dalam saiz lebih daripada 1-1,5 cm;
    • Ubah bentuk kontur pundi hempedu;
    • Penebalan dinding yang ketara;
  • Anomali kongenital
    • Agenesis - ketiadaan pundi hempedu;
    • Penyetempatan ektopik - lokasi atipikal pundi hempedu, sebagai contoh, retroperitoneal atau antara diafragma dan lobus kanan hati;
    • Pundi hempedu dua kali;
    • Diverticula - penonjolan dinding pundi kencing.

Semua patologi yang terdapat pada ultrasound memerlukan penjelasan dan pemerhatian dari masa ke masa. Dalam hal ini, selepas ultrasound pertama, pemeriksaan semula ditetapkan selepas 2-3 minggu.

Bagaimana ultrasound pundi hempedu dengan beban dan tanpa: kos

Pemeriksaan ultrabunyi (juga dirujuk sebagai echography) pundi hempedu adalah salah satu teknik diagnostik yang sangat bermaklumat, tidak invasif dan tidak menyakitkan yang membolehkan untuk menilai keadaan organ ini sendiri dan saluran yang memakannya.

Memandangkan sambungan dekat pundi hempedu dengan organ-organ sistem bilier, prosedur boleh menjadi kompleks, yang melibatkan pengimbasan serentak organ, pankreas dan hati serentak.

Petunjuk

Echography pundi hempedu boleh dilantik oleh ahli gastroenterologi dengan:

  • kehadiran kesakitan yang berterusan di hipokondrium yang betul, yang mana pun ubat penahan sakit tidak dapat diatasi (sebagai peraturan, sakit semacam itu adalah manifestasi keseimbangan akut atau kronik);
  • perasaan kepahitan yang kerap di dalam mulut;
  • ketidakselesaan dan berat hati di hati;
  • kesakitan teruk membran dan kulit mukus, diperhatikan dengan kombinasi mual dan muntah, mengandungi campuran empedu;
  • kecederaan perut;
  • memantau keadaan pesakit yang menjalani pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu dan salurannya;
  • kehadiran penyimpangan ketara dari norma beberapa (bilirubin tahap, AST dan ALT) penunjuk ujian darah makmal;
  • dyskinesia bilier;
  • penyakit batu empedu;
  • pelantikan kontraseptif hormon (kerana wanita yang terdedah kepada penyakit pundi hempedu, mengambil pil kontrasepsi hormon tidak hanya dapat mempercepat terjadinya batu empedu, tetapi juga menyebabkan keradangannya);
  • mengambil terlalu banyak ubat terlalu lama;
  • kehadiran obesiti;
  • semua jenis keracunan badan, pertama sekali - dengan penyalahgunaan minuman beralkohol yang kuat;
  • memantau fungsi sistem biliary (dalam hal tersangka kehadiran tumor atau permulaan proses malignan);
  • mengawal keberkesanan rawatan yang ditetapkan;
  • disyaki penyakit pundi hempedu kongenital.

Asas pelantikan pemeriksaan ultrabunyi pundi hempedu pada anak-anak kecil adalah:

  • kekuningan kulit putih dan mata;
  • cirit-birit yang kerap dan muntah;
  • kehadiran sakit perut lokalisasi tersebar;
  • kekurangan selera makan;
  • kehilangan berat badan tidak munasabah.

Pesakit boleh menerima cadangan untuk melakukan ultrasound pundi hempedu:

  • sering makan terlalu lemak, pedas, asap, dan makanan goreng dalam diet harian mereka;
  • terlalu ketagih dengan diet rendah kalori;
  • makan sangat tidak teratur.

Contraindications

Kelebihan echography yang tidak diragui ialah ketiadaan lengkap kontraindikasi untuk pelaksanaannya. Satu-satunya pengecualian adalah kes-kes kerosakan teruk atau kerosakan kepada integriti kulit di kawasan kajian (contohnya, luka berjangkit, luka terbuka atau luka bakar).

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Kompleks langkah-langkah untuk menyediakan pesakit untuk pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu sepenuhnya sama dengan program persediaan untuk ultrasound semua organ dalaman lain yang dilokalisasi di rongga perut.

Semasa tiga hingga lima hari sebelum prosedur, pesakit wajib mengikuti diet yang benar-benar menghapuskan penggunaan:

  1. Hidangan terlalu banyak lemak.
  2. Mana-mana minuman beralkohol.
  3. Produk yang memprovokasi proses pembentukan gas meningkat di dalam usus.

Kategori ini termasuk:

  • produk dari ragi dan adunan yang manis;
  • roti gandum;
  • makanan ringan;
  • buah dan buah segar;
  • hidangan dari sayuran mentah;
  • kekacang;
  • kubis dalam bentuk apa-apa (rebus, jeruk, jeruk);
  • sebarang produk tenusu;
  • teh yang kuat;
  • mana-mana minuman berkarbonat;
  • kopi

Pesakit dibenarkan menggunakan:

  • bubur air rebus;
  • daging ayam putih;
  • daging lembu tanpa lemak;
  • ikan (direbus atau dikukus);
  • keju kotej rendah lemak;
  • telur rebus.

Pada malam sebelum pengajian yang ditetapkan:

  • Hidangan terakhir perlu berlaku paling lambat 19 jam. Makanan sepatutnya cukup ringan, tetapi memuaskan. Pilihan yang ideal untuk makan malam seperti ini boleh menjadi bubur yang dimasak dalam air (tanpa menambah gula).
  • Adalah wajar bahawa usus dikosongkan secara semulajadi. Dalam kes-kes yang teruk, pengosongannya dapat dicapai dengan bantuan microclysters, suppositories gliserin atau julap (paling sering pesakit yang terdedah kepada sembelit ditetapkan lactulose).
  • Bayi dan balita yang baru lahir yang berumur di bawah umur tidak boleh disiram dan diberi makan tiga hingga tiga setengah jam sebelum peperiksaan.
  • Tempoh pantang dari makan dan minum bayi sehingga tiga tahun adalah empat jam, dan kanak-kanak berusia lapan tahun adalah enam jam.
  • Persediaan untuk echography dan prosedur untuk menjalankan prosedur itu sendiri untuk kanak-kanak kategori umur yang lebih tua dijalankan dengan cara yang sama seperti aktiviti yang direka untuk pesakit dewasa.

Pada waktu pagi hari di mana ultrasound dijadualkan:

  • Ia adalah perlu untuk menolak sarapan jika prosedur akan dijalankan pada waktu pagi.
  • Snek ringan (contohnya, rusuk dan secawan teh lemah) dibenarkan jika peperiksaan dijadualkan petang hari. Tempoh selang yang memisahkan sarapan pagi dari prosedur diagnostik hendaklah sekurang-kurangnya enam jam.
  • Dilarang merokok dan menggunakan gula-gula getah.
  • Anda mesti menahan sepenuhnya dari mana-mana cecair dua hingga tiga jam sebelum ujian. Pesakit yang menggunakan ubat penjimatan hidup yang memerlukan air perlu dirujuk dengan profesional penjagaan kesihatan.

Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu sentiasa dilakukan secara eksklusif pada perut kosong.

Hanya jika keadaan ini dipenuhi, organ yang maksimal diisi dengan empedu akan bertambah besar. Apabila digunakan, walaupun sedikit cecair (dan terutama makanan) memulakan proses perkumuhan hempedu, yang membawa kepada mampatan pundi hempedu dan secara signifikan merumitkan pelaksanaan ujian diagnostik.

Metodologi

Pemeriksaan ultrabunyi pada pundi hempedu boleh:

  1. Mudah. Untuk jenis prosedur ini, transduser luar ultrasonik digunakan, yang menerima maklumat transabdominal (melalui dinding depan abdomen). Semasa kajian, pesakit menganggap kedudukan terlentang, membebaskan perut bahagian atas dari pakaian. Sebelum memulakan prosedur, doktor melincirkan kepala pengimbas sensor dengan gel larut air, yang meningkatkan patensi gelombang ultrasonik dengan menghapuskan gangguan, yang merupakan jurang udara di antara kulit dan permukaan sensor. Pesakit yang bahagian bawah pundi hempedu ditutupi dengan gelung usus diminta untuk menarik nafas panjang dan menahan nafasnya untuk seketika. Sesetengah pesakit ditawarkan untuk berbaring di sebelah kiri mereka. Sekiranya perlu menentukan sama ada pundi hemodesis mengandungi kemasukan patologi (dalam bentuk pasir atau batu), doktor meminta pesakit untuk berdiri dan membuat beberapa kecenderungan badan ke hadapan.
  2. Dengan definisi fungsi itu. Versi echography ini mempunyai beberapa nama sinonim. Ia juga dikenali sebagai echochoscintigraphy dinamik atau diagnosis ultrasound dengan sarapan choleretic. Dengan kajian ini, seorang doktor dalam masa nyata boleh menilai fungsi kontraksi pundi hempedu. Prosedur ini terdiri daripada dua peringkat. Pertama, lakukan pemeriksaan awal badan yang diperiksa pada perut kosong, selepas itu pesakit harus sarapan dengan produk yang dibawa bersamanya (dia wajib memberi peringatan kepadanya tentang hal ini pada malam ujian).

Sarapan Kolaretik boleh terdiri daripada:

  • 250 ml krim berat atau krim masam (dengan kandungan lemak sekurang-kurangnya 25%);
  • jumlah yang sama keju kotej;
  • beberapa kepingan coklat gelap dan pisang;
  • dua kuning telur ayam (mentah atau direbus);
  • irisan roti dengan mentega (pilihan sarapan ini dianggap tidak berjaya, kerana pundi hempedu selepas ia tidak cukup dikurangkan, yang mempengaruhi hasil kajian);
  • penyelesaian sorbitol.

Sepuluh minit selepas sarapan pagi, echography dilakukan tiga kali (selang antara sesi lima, sepuluh dan lima belas minit). Bacaan ini dijalankan dalam dua kedudukan pesakit:

  • berbaring di belakangnya;
  • berbaring di sebelah kiri.

Setelah menerima keputusan kajian (doktor diagnostik berfungsi deciphers dengan segera), pesakit boleh meninggalkan pejabat.

Tafsiran kajian dengan beban dan tanpa

Semasa prosedur, pakar menilai:

  • penyetempatan (relatif kepada tisu dan organ sekitar) dan pergerakan pundi hempedu;
  • diameter saluran empedu;
  • saiz, bentuk dan ketebalan dinding badan ujian;
  • keparahan fungsi kontraktilnya;
  • kehadiran kemasukan patologi (tumor, pasir, polip dan batu).

Pundi hempedu yang biasa (pelbagai penunjuk ditentukan oleh pergantungan pada umur pesakit dan keadaan umum kesihatannya) mempunyai:

  • panjang dari 7 hingga 10 cm;
  • lebar dari 3 hingga 5 cm;
  • saiz merata dari 3 hingga 3.5 cm;
  • kelantangan dari 35 hingga 70 cm 3;
  • ketebalan dinding - kira-kira 4 mm;
  • diameter saluran hempedal biasa dari 6 hingga 8 mm;
  • saluran empedu lobar dengan diameter dalaman tidak melebihi 3 mm.

Organ yang sihat mempunyai bentuk bujur atau berbentuk pir dan kontur yang jelas. Ia agak boleh diterima jika bahagian bawahnya menonjol 1.5 cm dari bawah tepi bawah hati.

Saiz normal pundi hempedu pada bayi bayi dan kanak-kanak di bawah usia lapan tahun ditubuhkan, memberi tumpuan kepada ketinggian dan berat badan mereka.

Teknik pemeriksaan ultrabunyi pundi hempedu dengan beban memungkinkan untuk menilai bukan sahaja penyimpangan dan perubahan struktur, tetapi juga kecekapan organ ini.

Penunjuk norma adalah pengurangan kepada 70% daripada jumlah yang diukur pada perut kosong lima belas minit selepas mengambil sarapan pagi choleretic. Hasil pengukuran yang sepadan dengan penunjuk ini menunjukkan motilitas normal pundi hempedu.

Apa kaji selidik menunjukkan?

Echography pundi hempedu dapat mengesan kehadiran:

  • Cholecystitis akut, seperti yang dibuktikan oleh:
    • penebalan dinding organ yang dikaji lebih daripada 4 mm;
    • kehadiran pelbagai partition dalaman;
    • peningkatan dalam parameter luaran pundi hempedu;
    • peningkatan aliran darah dalam arteri sista;
    • sakit yang dialami oleh pesakit apabila menekan sensor pada zon penyetempatan organ ujian.
  • Gangrenous cholecystitis, mendakwa peningkatan yang tidak rata dalam ketebalan dinding sista. Echogram menunjukkan zarah-zarah terkelupas dari membran mukus, jelas kelihatan di dalam lumen organ.
  • Cholecystitis kronik, kursus klinikal yang dicirikan oleh tempoh yang bertukar-tukar masa dan pengulangan, mengikut:
    • penurunan ketara dalam saiz pundi hempedu;
    • kehadiran kemasukan kecil yang dilihat dalam lumen gelembung;
    • kehadiran kontur kabur kabur;
    • pemadatan, penebalan dan ubah bentuk dinding.
  • Cholelithiasis (penyakit batu empedu), tanda-tanda di mana adalah kehadiran:
    • batu (pembentukan cahaya kecil) di rongga organ, beralih kedua-dua dengan nafas dalam, dan dengan setiap perubahan kedudukan badan;
    • kawasan gelap (echogenia) di belakang batu-batu, yang terhasil daripada ketidaksamaan pembentukan ini untuk gelombang ultrasonik;
    • kontur yang tidak rata dan dinding tebal;
    • lumpur bilier (sedimen yang dibentuk oleh kristal bilirubin), yang harus dibezakan daripada pengumpulan nanah atau hemorrhageb, yang mempunyai ciri-ciri yang sama.
  • Choledocholithiasis adalah sejenis penyakit batu empedu yang disifatkan oleh penyetempatan batu bukan di dalam pundi kencing, tetapi di saluran empedu yang biasa (choledochus). Echography mendedahkan pengembangan garis pusat bukan sahaja saluran empedu biasa, tetapi juga saluran empedu intrahepatik, serta kehadiran batu-batu di bahagian-bahagian mereka yang kelihatan. Disebabkan sifat lokalisasi (sebahagian daripada saluran empedu yang biasa terletak di belakang usus), diagnosis penyakit ini dengan bantuan ultrasound tidak selalu berjaya. Dalam kes sedemikian, gunakan cara untuk melakukan prosedur dengan perubahan postur pesakit.
  • Dyskinesia pundi hempedu, yang ditunjukkan oleh:
    • bengkokkan badan ini;
    • meningkatkan nada dinding sista dan meterai mereka.
  • Tumor, tanda-tanda di mana echogram adalah kehadiran:
    • pembentukan dengan saiz lebih besar daripada 10-15 mm;
    • penebalan dinding yang ketara;
    • ubah bentuk ketara kontur luaran organ yang dikaji.
  • Punca pundi hempedu, ditunjukkan oleh peningkatan yang ketara dalam saiznya, yang disebabkan oleh penyumbatan saluran cystik, yang mungkin disebabkan oleh batu.
  • Adenomyomatosis pundi hempedu adalah pembiakan benigna dinding, di mana semua lapisannya terlibat dalam proses. Ultrasound akan menunjukkan kehadiran penebalan dinding sista, mencapai 10 mm dan menjadikan lumen dalaman organ tidak penting. Patologi boleh disebarkan atau di bahagian berasingan dinding, atau meresap - sekitar seluruh pundi kencing.
  • Polip yang muncul pada echogram sebagai neoplasma bulat yang disetempatan di dinding pundi hempedu. Polip dengan diameter lebih besar daripada 10 mm sangat kerap. Jika prosedur berulang menunjukkan pertumbuhan polip pesat, doktor akan menyimpulkan bahawa keganasan (keganasan) proses telah bermula.
  • Keabnormalan kongenital, seperti:
    • Kehadiran diverticulum - penonjolan dinding sista;
    • agenesis - ketiadaan lengkap pundi hempedu;
    • ectopic - atipikal - penyetempatan (contohnya, antara lobus kanan hati dan diafragma atau di belakang peritoneum) pundi hempedu;
    • kehadiran pundi hempedu ganda.

Kos ultrasound pundi hempedu, sebagai peraturan, bergantung kepada kelas institusi perubatan dan di kawasan di mana ia terletak.

Di pusat gastroenterologi khas Moscow:

  • kos peperiksaan ultrasound mudah pada pundi hempedu berkisar antara 500-1200 rubel;
  • untuk prosedur pemeriksaan ultrasound pundi hempedu dengan beban, pesakit perlu membayar dari 700 hingga 1,800 rubles.

Ultrasound pundi hempedu dalam diagnosis penyakit batu empedu (batu karang)

(artikel disemak semula pada 15 Mei 2015)

Istilah ultrasound (ketumpatan akustik, hyperechogenicity, bayangan akustik, dan sebagainya) dijelaskan di sini (lebih dekat dengan akhir artikel).

Anatomi ringkas

Pundi hempedu adalah takungan berbentuk pir untuk hempedu. Hempit berkumpul dan menumpu pada pundi hempedu di antara waktu makan. Bile dikumuhkan apabila makanan dari perut memasuki duodenum (duodenum, duodenum dibaca).

Pundi hempedu terletak pada permukaan viseral (bawah) hati di dalam fossa pundi hempedu. Ketebalan dinding - 4 mm. Biasanya, panjang pundi hempedu adalah 5-14 cm (biasanya 9 cm), lebar - 2-4 cm, jumlah - 30-70 ml, atau cm 3 (biasanya 50 ml). Bahagian bawah, badan dan leher pundi hempedu. Dari leher meninggalkan saluran cystik, pada awalnya saluran di dalam pundi hempedu adalah spinktor Lutkens. Sphincter adalah injap otot yang mengawal pergerakan cecair biologi dalam badan dalam satu arah.

Gallbladder dan saluran hempedu

Seterusnya, saluran sista bersambung dengan saluran hepatik biasa, membentuk saluran empedu biasa (holodoh). Choledoch bergerak ke duodenum dan di sini di papirus Vater bergabung dengan saluran pankreas utama. Dalam papilla papilla adalah sphincter Oddi, yang mengatur aliran empedu dan jus pankreas ke dalam duodenum. Biasanya, menurut data ultrasound, diameter dalaman saluran empedu biasa berada dalam jabatan yang berlainan dari 2 hingga 8 mm dan di bahagian terluas tidak melebihi 8 mm.

Istilah "biliary" (dari Latin Bilis - hempedu) bermaksud "hempedu", "yang berkaitan dengan hempedu."

Ultrasound dalam diagnosis patologi pundi hempedu dan saluran hempedu

Ultrasound transabdominal paling sering dilakukan (melalui dinding perut utuh, dari peralihan Latin, perut - ke perut, dari abdo - untuk menyembunyikan dan omentum - ke membran yang meliputi usus). Dalam kes-kes yang sukar pada tahun-tahun kebelakangan ini, ultrasound endoskopik semakin digunakan.

Pada ultrasound menilai:

  • saiz pundi hempedu,
  • ketebalan dinding
  • kehadiran batu
  • kebolehtelapan dan saiz saluran,
  • keadaan tisu sekeliling.

Untuk mengkaji aktiviti motor ultrasound pundi hempedu diulangi selepas sarapan choleretic. Kadar ini dianggap sebagai pekali pundi hempedu dari 50% hingga 70%. Menurut statistik, penggunaan pelbagai sarapan kolesterol tidak meningkatkan risiko kolik bilier.

Badan pundi hempedu pada ultrasound dengan pengimbasan membujur.

Ultrasound untuk cholelithiasis (batu di pundi hempedu)

Pada ultrasonografi pundi hempedu boleh dikenalpasti:

  1. peringkat pra-batu penyakit batu empedu, apabila hanya perubahan dalam struktur empedu yang dikesan. Perubahan ini dipanggil enapcemar bilier;
  2. membentuk batu empedu (cholecystolithiasis), batu di saluran empedu biasa (choledocholithiasis), batu di saluran empedu intrahepatic (keradangan saluran ini dipanggil cholangitis);
  3. cholecystitis kronik - apabila keradangan dinding pundi hempedu menyertai cholecystolithiasis.

Ultrasound juga menilai keadaan hati. Dalam cholelithiasis paling sering menunjukkan tanda-tanda degenerasi lemak hati. Di bawah kawalan ultrasound, pelbagai manipulasi diagnostik dan terapeutik dilakukan (tusukan dinding empedu, stoma pengenaan - fistula, dll). Dengan bantuan kawalan ultrasound kawalan konservatif penyakit pundi hempedu (mengurangkan keradangan, meleburkan batu empedu, dll).

Lendir biliar (kelajuan Latin - empedu, enap cemar bahasa Inggeris - kotoran, kelembapan, kelenjar) - pelanggaran struktur mikroskopi hempedu dengan pembentukan mikrolit (batu empedu yang sangat kecil). Lendir bili boleh muncul secara berkala dan hilang lagi. Hanya dalam 8-20% kes, enap cemar bilier menjadi sumber batu empedu, kerana faktor kedua diperlukan - pelanggaran pengosongan pundi hempedu. Selagi fungsi motor pundi hempedu tidak dikurangkan, batu empedu tidak akan muncul walaupun dengan kehadiran enapcemar berterusan.

Dalam amalan, semasa ultrasound, terdapat 3 varian utama enapcemar biliary:

  1. microlithiasis (Latin, mikro - kecil, Yunani, Lithos - batu, --az menunjukkan perubahan tidak keradangan) - penggantungan zarah hyper-echogenic (meningkat kepadatan, putih pada monitor) dalam bentuk titik, tunggal dan berganda, dikesan selepas menukar kedudukan badan pesakit;
  2. dempul dempul (dempul) - hempedu heterogen dengan kehadiran pembekuan ketumpatan yang berbeza, beralih dan tidak memberikan bayangan akustik, atau kadang-kadang dengan kesan melemah di belakang bekuan;
  3. kombinasi mikrolit dan hempedu dempul - microliths boleh kedua-duanya dalam komposisi gumpalan dempul dempul dan dalam rongga hempedu pundi kencing.

Selalunya, enapcemar bili didapati dalam bentuk microlithiasis (76%), pilihan lain hanya 10-12% daripada kes.


Gallstones

Ultrasound mendedahkan batu empedu dalam 90-95% kes, dan batu saluran hempedu hanya dalam 50% kes.

Gallstones dicirikan oleh segitiga tanda-tanda ultrasound:

  • kehadiran dalam lumen echostructure padat gelembung (pendidikan, yang pada skrin monitor kelihatan ringan),
  • bayang akustik (ultrasonik) di belakang pembentukan (dengan batu kolesterol lembut, bayang akustik lemah atau tidak hadir),
  • pergerakan pendidikan (kadang kala batu disolder ke dinding pundi hempedu, tetapi dalam kes ini mereka mesti dibezakan daripada polip dan tumor).

Pergerakan batu ditentukan oleh kajian polypositional (dari kedudukan yang berbeza - pada ketinggian nafas dalam, dalam kedudukan di belakang di sebelah kiri, berdiri). Mungkin ada batu tetap di dinding gelembung. Diagnosis menghalang kalsiran intraparietal dan usus bersebelahan dekat dengan dinding pundi kencing dengan kehadiran udara di dalamnya.

Choledocholithiasis - batu empedu di choledochus (saluran hempedu biasa). Gejala ultrasound:

  • pengembangan saluran empedu biasa lebih daripada 7 mm dan saluran empedu intrahepatik,
  • kehadiran bahagian yang kelihatan dari batu salur.

Batu 1.9 cm dalam pundi hempedu untuk ultrasound. Dinding pundi hempedu 4 mm tebal (biasanya sehingga 3 mm).
Foto dari Wikipedia

Sehubungan dengan lokasi bahagian tengah dan distal (jauh) saluran empedu biasa di belakang usus, pemeriksaan kehadiran batu dengan ultrasound kadang-kadang sukar. Dalam keadaan sedemikian, peperiksaan polypositional dengan putaran pesakit ditunjukkan (anjakan gelung usus memudahkan pemeriksaan ultrabunyi saluran).

Cholangitis - batu di saluran hempedu hati. Pemeriksaan ultrabunyi cholangitis ditentukan oleh:

  • pelebaran salur hempedu,
  • kehadiran udara dalam lumen saluran (aerobilia),
  • hyperechogenicity dan penebalan dinding saluran,
  • dengan sclerosing cholangitis, mungkin ada perkembangan yang tidak merata dari saluran empedu intrahepatik,
  • dengan cholangitis purulen, abses boleh berlaku di hati.

Cholecystitis - keradangan dinding pundi hempedu. Keradangan biasanya bergabung dengan batu empedu yang sudah ada di sana.

Tanda-tanda ultrasonografi keseimbangan akut:

  • kehadiran gejala ultrasound Murphy - rasa sakit yang tajam apabila ditekan oleh sensor dalam unjuran pundi hempedu,
  • penebalan dinding lebih daripada 3 mm,
  • bengkak (pemisahan) dinding,
  • peningkatan dalam saiz gelembung (lebih dari 10? 4 cm),
  • di hadapan penyakit batu empedu dalam lumen konkrit pundi kencing ditentukan.

Cholecystitis gangrenous (purulent) ditunjukkan oleh penebalan dinding yang tidak merata. Pada masa yang sama, serpihan membran mukus yang disingkirkan (terkelupas) dalam bentuk struktur membran boleh di dalam lumen. Perforasi (perforasi) pundi hempedu boleh menjadi akut, subakut dan kronik. Penembusan akut biasanya membawa kepada peritonitis hempedu; subacute disertai oleh pengumpulan terhad cecair berhampiran pundi hempedu (pembentukan abses sekitar).

Kadang-kadang terdapat variasi penembusan kronik dengan pembentukan fistula (fistula, fistula) antara rongga pundi kencing dan lumen usus kecil. Perforasi dinding kandung kemih sering terjadi di bahagian bawah dan disertai dengan penampilan cairan bebas di sekeliling pundi hempedu; kajian yang teliti mendedahkan gejala "lubang" - sebahagian daripada kecacatan di dinding pundi kencing.

Punca pundi hempedu

Apabila terkena pundi hempedu pada ultrasound, peningkatan mendadak dalam saiz gelembung (lebih daripada 10 cm panjang dan diameter 4 cm) dijumpai kerana penyumbatan oleh batu saluran cystik.

Persediaan untuk ultrasound

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu adalah sama dengan ultrabunyi organ perut: 2 hari sebelum ultrasound, diet disyorkan (kecuali produk gassing - susu, kacang, roti hitam, epal, kubis, minuman berkarbonat, bir, dan lain-lain).

Orang dewasa tidak makan selama 6-12 jam (ujian puasa) dan tidak mengambil cecair selama 2-3 jam.

Ciri-ciri penyediaan untuk ultrasound rongga perut pada kanak-kanak:

  • kanak-kanak di bawah umur 1 tahun - jika mungkin, melangkaui satu pemberian makanan, anda boleh muncul sebelum makan berikutnya (iaitu tidak memberi makan selama 2 - 4 jam); Jangan minum 1 jam sebelum kajian.
  • kanak-kanak dari 1 tahun hingga 3 tahun - tidak makan selama 4 jam; Jangan minum 1 jam sebelum kajian.
  • kanak-kanak berumur 3 tahun - tidak makan sekurang-kurangnya 6-8 jam; Jangan minum 1 jam sebelum kajian.

Keadaan khusus: sembelit berterusan dan kecenderungan kepada mereka, peningkatan pembentukan gas. Lihat perihalan ciri-ciri persediaan untuk ultrabunyi abdomen dalam kes-kes ini. Kadang-kadang mereka menetapkan ubat gabungan, Pancreoflat, yang mengandungi 170 mg pancreatin (campuran enzim: lipase, alpha-amylase, trypsin, chymotrypsin), 80 mg dimethicone (antifoam, gas-gas pembasmian dalam usus) dan diambil dalam 2 tab. 3 kali sehari selepas makan selama 3 hari sebelum ultrasound abdomen.

Pemeriksaan ultrabunyi disyorkan untuk mengambil keputusan peperiksaan ultrasound sebelum ini, jika ada. Ini akan membantu doktor menilai dinamika penyakit ini.

Contoh kesimpulan ultrasound pundi hempedu

1) Pundi hempedu adalah saiz biasa, dinding dipadatkan, kalkulus saiz 8 mm ditakrifkan dalam rongga, memberikan bayangan ultrasonik yang dipindahkan apabila kedudukan badan berubah, dan kandungan bertakung.

2) Hypotonic gallbladder dengan bengkok dalam badan, tanda ultrasound sejumlah kecil penggantungan di dalamnya.

3) Echoscopy: cholecystitis kronik kronik dengan kehadiran dalam lumen pundi kencing banyak batu kecil, mengurangkan pundi hempedu.

4) Kedudukan biasa pundi hempedu dikurangkan saiznya kepada 55.5 × 31 × 22 mm, dindingnya dimeteraikan, tebal 6 mm, rongga mengandungi sedikit hempedu empedu, banyak calculi yang membentuk bayang akustik biasa 41 mm panjang. Choledoch: tidak berkembang, tebal 3 mm.

Kos ultrasound pundi hempedu

Anggaran kos ultrabunyi pundi hempedu pada bulan Mei 2015:

Pemeriksaan patologi pundi hempedu dan hati

Patologi pundi hempedu dan sistem biliard keseluruhan boleh didiagnosis dengan pelbagai kaedah.

Peperiksaan pemeriksaan (anggaran):

  1. ultrasound (ultrasound),
  2. esophagogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy, FGDS),
  3. Ujian fungsi hati (penentuan bilirubin langsung, tidak langsung, albumin, -glutamyltransferase, ALT, AsT, enzim fosfatase alkali), enzim pankreas dalam darah, urin, najis (? -amilase, trypsinogen,?1-antitrypsin, elastase, chymotrypsin, dan sebagainya).
  1. Ultrasonography dengan penilaian fungsi pundi hempedu dan sphincter Oddi (sarapan choleretic),
  2. revolusioner endoskopik cholangiopancreatography (ERCP) dengan manometri sphincter Oddi,
  3. Hepatobiliscintigraphy dengan 99m Tc (isotop radioaktif technetium),
  4. Ujian dadah (dengan cholecystokinin).

Keadaan fungsional sistem biliari dinilai dengan menggunakan sarapan koleretik dan ultrasound berulang pada selang tertentu. Parameter yang paling penting ialah:

  • panjang tempoh penguncupan (normal, memanjangkan, dipendekkan);
  • keberkesanan ekskresi biliary (normal, berkurang, meningkat);
  • keadaan nada spinkter Oddi (normal, hipotensi, kekejangan).

Dalam diagnosis penyakit pundi hempedu juga boleh digunakan:

  • radiografi am,
  • Kajian menggunakan bahan-bahan radiologi (cholecystography, cholegraphy), cholangiography, celiac dan hepatografi.
  • laparoskopi.

Kaedah untuk mendiagnosis penyakit pundi hempedu digambarkan secara terperinci dalam topik mengenai batu empedu.

Adakah bahan itu membantu? Kongsi pautan:

Komen 4 kepada nota "Ultrasonography pundi hempedu dalam diagnosis cholelithiasis (batu empedu)"

9 November 2013 pada 14:16

pada ultrasound tidak dapat mengesan pundi hempedu mengapa ini boleh jadi?

Sambutan pengarang tapak:

Batasan dua persekitaran dengan halaju bunyi yang sangat berbeza sangat mencerminkan ultrasound, oleh itu, adalah mustahil untuk melihat imbasan ultrasound. Oleh itu, jika gelung usus ditikis antara pundi hempedu dan dinding rongga abdomen, pundi hempedu itu tidak akan kelihatan.

3 Januari 2014 jam 11:05

Saya menjalani ultrasound dan dalam kesimpulan saya menulis hipokrit pundi hempedu. Apa maksudnya? Saya mempunyai kemungkinan penyakit hipotetik.

Sambutan pengarang tapak:

Anda secara tidak sengaja membaca. Ia harus ditulis sebagai "hipotonik" (hipotonik), iaitu, dengan nada yang berkurang. Ini bermakna dinding pundi hempedu lemah dikurangkan, ia biasanya diisi dengan hempedu dan tidak melakukan fungsi dengan betul. Digunakan untuk rawatan cholekinetics (ubat-ubatan yang meningkatkan nada pundi hempedu dan mengurangkan nada saluran empedu). Rujuk seorang pengamal am atau ahli gastroenterologi.

Hypothonic gallbladder TIDAK dikaitkan dengan hepatitis (keradangan hati), ini adalah keadaan yang berbeza.

4 Disember 2015 pada 4:53 petang

Saya berumur 65 tahun. Batu dalam pundi hempedu dibangkitkan 10-15 tahun.

Ultrasound 03/27/14. Saiz 8.2 x 3.5 cm, kelantangan 55.0 sm. Bengkok di leher. Berbilang batu, kecil hingga 0,46 cm dalam bentuk konglomerat hingga 2,7 cm. Batu 1,9 cm di leher. Dinding tebal 0.39 cm. Kontur pankreas tidak rata, dimensi adalah normal (2.4, 1.6, 1.5), gema bercampur, berubah berserabut. Ultrasound melakukan kira-kira 17 jam, beratnya adalah 58 kg. Menawarkan operasi. Dia menolak, mula minum Ursosan.

Hasilnya dalam enam bulan, ultrasound dari 10.28.14. Doktor kelihatan beberapa kali, tidak percaya hasil ini. Saiz 8.2 x 3.2cm, kelantangan 46.5 cm. Bengkok di leher. Batu berbilang, kelompok kecil sehingga 2.3 cm Batu 0.8 cm di leher. Dinding tebal 0.37 cm. Kontur pankreas tidak rata, dimensi adalah normal (1.8, 1.3, 1.4), echo bercampur, tiada perubahan. Ultrasound melakukan kira-kira 17 jam, beratnya adalah 55 kg.

Dia terus minum Ursosan. Enam bulan kemudian, ultrasound dari 05/14/15. Kali ini dia melihat dengan teliti dengan rakan sekerja. Saiz 7.3 x 5.0 cm, kelantangan 46.1 cm. Batu bergerak kecil dalam bentuk kluster hingga 1.5 cm, satu batu 0.48 cm. Dinding tebal 0.36 cm. Kontur pankreas juga, dimensi adalah normal (1.9, 1.4, 1.6), echo bercampur, tidak ada perubahan. Ultrasound melakukan kira-kira 17 jam, beratnya adalah 56 kg. Dia mengambil Ursosan lebih jauh.

Dan inilah ultrasound dari 04.12.15. Berat 58 kg, pukul 10 pagi, saya sangat ingin makan, ada harapan bahawa tiada batu. Pada mulanya, doktor tidak melihat apa-apa kecuali pasir dan sedimen bergulir. Saya dengan senang hati mula memberitahu cerita saya. Telah membawakan keterangan sebelumnya mengenai ultrasonografi. Dia memandang mereka dan berkata bahawa dia akan "mencari". Lama mencari dan menulis. Saiz 8.1 x 3.5 cm, kelantangan 51.4 cm Sekali lagi bengkok di leher. Batu yang bergerak 0.5 cm lebih dekat ke bahagian bawah adalah sekumpulan konglomerat sehingga 2.5 cm Sekali lagi batu di leher sehingga 1.5-1.6 cm Dinding adalah sehingga 0.39 cm Kontur pankreas tidak merata, dimensi 2.4, 2.2, 1.9, echogenicity dikurangkan di kepala, tidak ada perubahan.

Sebagai kesimpulan, tertulis bahawa pada masa pemeriksaan tanda "dropsy" w / gelembung tidak boleh dikecualikan, kerana gelembung tegang. Ultrasound mempunyai doktor yang sama pada mesin yang sama. Apa yang anda boleh katakan mengenai keputusan ultrasound seperti itu, sama ada mereka boleh bergantung pada masa siang, berat dan kenapa "kejayaan dicapai" dari rawatan hilang begitu cepat. Dan doktor memberi saya usia 55 tahun.

Sambutan pengarang tapak:

Untuk membubarkan batu karang, diperlukan Ursosan selama beberapa bulan dalam dos yang mencukupi. Syarat pembubaran batu empedu 3 mm - 4 bulan, 5 mm - 8 bulan, 8 mm - 11 bulan, 13 mm - 18 bulan. Tidak semua batu boleh dibubarkan, terutama yang besar. Dalam 10-50% kes, ketiadaan dinamik positif adalah mungkin (batu sehingga 5 mm dan lebih besar daripada 16 mm yang paling sukar dibubarkan), dan pembubaran lengkap batu berlaku dalam 10-60% kes.

Dari masa ke hari hasilnya tidak boleh bergantung, kerana pembentukan dan pembubaran batu adalah proses agak perlahan. Bagi berat badan, berat badan berlebihan menyumbang kepada pembentukan batu, ia adalah faktor risiko yang diketahui. Saya bukan doktor ultrasound, tetapi saya mengesyaki bahawa saiz batu mungkin bergantung kepada peralatan dan profesionalisme pakar. Sebagai contoh, apabila dilihat dari sisi, telur kelihatan seperti bujur, dan apabila dilihat dari atas, ia kelihatan seperti bulatan. Dan batu-batu tidak mempunyai kontur yang betul, dan setiap masa berlainan dan ukuran dapat diukur. Pengukuran lebih tepat saiz batu harus dijangkakan pada pencitraan ultrasound generasi terkini dengan imej tiga dimensi dalam mod 3D dan 4D.

29 April 2017 jam 14:00

Pada usia kehamilan selama 33 minggu, enapcemar didapati dalam lumen pundi hempedu. Adakah itu buruk?

Sambutan pengarang tapak:

Ini adalah peringkat awal pembentukan batu. Ia boleh menyelesaikan sendiri, dan batu karang boleh terbentuk pada masa akan datang. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan adalah kejadian yang kerap.

Ultrasound saluran empedu

Saluran biliary melakukan fungsi yang sangat penting dalam tubuh manusia - ia adalah hempedu yang disintesis oleh hati. Mereka berkait rapat dengan hati, jadi apabila masalah muncul, bukan sahaja saluran empedu, pundi hempedu, tetapi juga hati biasanya menderita. Masalah utama ialah dyskinesia. Ini adalah pelanggaran kefungsian laluan yang betul dan perubahan dalam sifat hempedu. Akibatnya, beberapa penyakit boleh berkembang.

Penyakit dalam dyskinesia bilier

Apabila dyskinesia mengubah sifat hempedu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia berkumpul di pundi hempedu, melimpah. Hasilnya adalah pengumpulan kolesterol berlebihan, yang menyebabkan lapisan deposit dalam pundi hempedu - kolesterosis.

Penyakit dyskinesia bilier

Sekiranya anda tidak meminta pertolongan daripada pakar dalam masa yang tertentu, penyakit berbahaya boleh berkembang, seperti:

• Giardiasis saluran empedu.

Mari kita lihat punca penyakit ini.

Punca penyakit sistem empedu

Penyebab perkembangan penyakit adalah banyak, yang utama ialah:

• Diet yang tidak betul: makanan pedas dan berlemak yang berlebihan dalam diet, pengagihan masa makan yang tidak betul.

Sebelum memulakan rawatan, adalah perlu untuk mendiagnosis dan mengenalpasti punca penyakit yang berkembang. Untuk ini, ultrasound organ-organ dalaman dilakukan, berdasarkan yang diagnosis akhir dibuat dan rawatan berikutnya ditetapkan.

Diagnosis saluran empedu

Jika anda mendapati tanda-tanda awal dyskinesia bilier, ini termasuk: - cirit-birit, sembelit, anoreksia dan tidur, gangguan haid pada wanita dan kelemahan seksual pada lelaki, segera dapatkan nasihat doktor. Jika tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas semasa peperiksaan visual, anda akan diberikan imbasan ultrasound. Tetapi sebelum anda pergi ke ultrabunyi saluran empedu dan pundi hempedu, anda perlu menyediakan.

Persediaan untuk ultrasound

Pertama, beberapa hari sebelum kajian ini, meninggalkan produk yang mempromosikan pembentukan gas, seperti:

Pengumpulan gas yang berlebihan dalam usus boleh mengganggu penentuan diagnosis yang betul. Juga, sehari sebelum imbasan ultrasound, anda boleh mengambil ubat yang membantu mengurangkan pembentukan gas, terutama bagi mereka yang mengalami peningkatan meteorisme. Ia tidak disyorkan untuk makan makanan berat pada malam sebelum kajian. Beberapa jam sebelum prosedur, cuba mengosongkan usus anda secara semulajadi atau dengan microclysters.

Ultrasound saluran empedu

Hari ini ia adalah kaedah utama dan paling berkesan untuk diagnosis dyskinesia bilier. Ia direka bentuk untuk menilai ciri-ciri sistem biliary dan pundi hempedu, yang sebenarnya berkaitan dengannya. Ia digunakan untuk menentukan kehadiran batu, keradangan dinding pundi hempedu, cecair di kawasan abdomen dan masalah lain.

Persediaan yang betul untuk ultrasound pundi hempedu

Sehingga kini, ultrasound hati dan pundi hempedu mungkin satu-satunya kaedah diagnostik bukan invasif yang bermaklumat, di mana anda boleh memeriksa secara terperinci keadaan hati, serta saluran empedu. Kelebihan utama ultrasound pundi hempedu bukan hanya ketepatan diagnostik yang tinggi, tetapi juga keselamatan pelaksanaan.

Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira bahawa kedua-dua pemeriksaan ultrasound dan X-ray saluran empedu berkaitan dengan kaedah diagnostik radiasi. Mereka tidak boleh ditentang kerana kedua-dua kaedah adalah pelengkap. Prosedur ini dianggap agak bermaklumat, tetapi bagi pesakit ia tidak mewakili ketidakselesaan tertentu.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi itu dilakukan dalam masa nyata menggunakan radar pengimbasan linier yang membolehkan anda menentukan dengan tepat jumlah fungsi organ-organ ini.

Dalam proses diagnosis ini, adalah mungkin untuk menentukan ukuran saiz membujur dan rentetan dengan tepat.

Dalam proses melakukan data pada panjang, lebar dan tebal. Oleh dimensi linear, adalah mungkin untuk menilai keadaan dinding dan saluran pernafasan dengan tepat.

Apa yang sepatutnya menjadi persediaan yang betul untuk ultrasound pundi hempedu?

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsinya dijalankan, sebagai peraturan, dalam empat peringkat pada satu masa, untuk tempoh kajian mengambil satu atau beberapa jam.

Video: Menyediakan untuk Ultrasound Pundi kencing

Pemeriksaan pertama dilakukan pada perut kosong. Kemudian pesakit mengambil sarapan ujian yang dipanggil (dua kuning telur, direbus atau mentah, kira-kira 250 g krim masam atau produk tenusu lain). Sebagai sarapan pagi untuk orang dewasa, penyelesaian sorbitol boleh digunakan, untuk kanak-kanak, penyelesaian hofitol digunakan.

Selepas makan sarapan pagi ujian, (selepas 5-10 minit), diagnosis diulang. Kemudian kajian itu perlu diulang 10 minit selepas ultrabunyi dengan ujian sarapan dan lagi 15 minit selepas diagnosis yang terakhir.

Diagnosis membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kemahiran motornya, bentuk dyskinesia, konsistensi kandungan dan infiltrat para-pundi kencing. Kaedah ini adalah pemerhatian dinamik irama kontraksi pada selang masa yang telah ditetapkan.

Kaedah ini mesti dilakukan sekurang-kurangnya dalam dua kedudukan: berbaring di sisinya dan berbaring di belakangnya. Dalam sesetengah kes, seorang juruteknik yang berkelayakan boleh melakukan diagnosis dalam kedudukan duduk, berdiri atau di semua empat.

Apakah keperluan diagnostik ultrasound?

Dalam kebanyakan kes, menggunakan kajian ini, anda boleh mengenal pasti penyakit seperti dyskinesia bilier. Kelebihan utama ialah membolehkan anda mengenal pasti lima tahap perubahan patologi, dan ini seterusnya membantu memilih kaedah rawatan yang betul untuk mencegah perkembangan lanjut, menetapkan langkah pencegahan atau mengesan penyakit pada peringkat awal pembangunan.

Video: Ultrasound hati dan pundi hempedu

Sekali-sekala, dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit seperti cholecystitis, cholelithiasis, cholecystocholangitis, pelbagai tumor, penyakit parasit (contohnya, echinococcosis, Pistolhoz), keabnormalan perkembangan juga boleh didiagnosis, contohnya:

  • Hipoplasia pundi hempedu;
  • Agenesis;
  • Pundi hempedu intrahepatic;
  • Mengembara pundi hempedu;
  • Atresia salur hempedu;
  • Megalooholedochus.

Maklumat mengenai persediaan untuk ultrasound pundi hempedu

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu dalam kebanyakan kes tidak mempunyai perbezaan dengan persediaan untuk ultrabunyi rongga abdomen. Satu-satunya ciri adalah keperluan untuk mengambil makanan atau ubat untuk merangsang aktiviti kontraktil. Ia perlu menjelaskan hakikat bahawa harus ada sarapan pagi ujian.

Jika kita bercakap tentang harga kajian ini, maka, sebagai peraturan, ia berkisar antara 600 hingga 900 Rubles Rusia. Kaedah ini membolehkan anda menjalankan kajian tanpa rasa sakit untuk pesakit dan mendapatkan diagnosis yang tepat.

Teknologi baru ultrasonografi pundi hempedu sentiasa diperbaiki. Sehubungan ini, kita boleh bercakap tentang tahap baru diagnostik kualitatif, yang hari ini dapat memberi pesakit peluang seperti ini untuk diagnosis yang tepat, rawatan terapeutik yang tepat pada masanya, serta pemulihan penuh.

Video: Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound hati

Hanya diagnosis tepat pada masanya, menetapkan diagnosis khusus dan pelantikan rawatan yang sesuai boleh menghalang akibat yang lebih serius untuk badan. Seperti penyakit lain, penyakit hempedu dan hati dapat menunjukkan gejala yang sama, sebagai peraturan, ini termasuk sensasi yang menyakitkan di rantau epigastrik, hilang atau hilang selera makan, perubahan najis, mual dan muntah.

Top