Kategori

Jawatan Popular

1 Resipi
Ultrasound pundi hempedu
2 Jaundice
Virus Hepatitis B: apakah itu, sebab, gejala dan tanda, rawatan dan pencegahan
3 Jaundice
Hati: penyakit di mana organ terletak, bagaimana ia menyakitkan, gejala dan rawatan
Utama // Cirrhosis

Apakah kesan selepas pembuangan pundi hempedu?


Akibat dari mengeluarkan pundi hempedu yang membimbangkan semua orang yang akan mengalami cholecystectomy. Seperti mana-mana campur tangan pembedahan, ia boleh membawa kepada pelbagai keadaan yang berkaitan dengan kesilapan perubatan, dan dengan ciri-ciri kursus pasca operasi.

Adalah penting bagi pesakit mengetahui apa komplikasi yang boleh timbul selepas pembuangan pundi hempedu dan apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkannya, secepat mungkin untuk pulih. Semua maklumat yang diperlukan adalah lebih baik untuk tenggelam pada doktor.

Kemungkinan akibatnya

Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu adalah salah satu daripada campur tangan kerap dilakukan secara terancang. Cholecystectomy boleh dilakukan dalam tiga cara:

  • laparotomi tradisional;
  • penyingkiran laparoskopi video;
  • cholecystectomy dari akses mini.

Dua kaedah terakhir adalah invasif minima. Kurangnya kerosakan pada tisu di sekelilingnya, komplikasi yang kurang kerap timbul, tubuh pulih dengan lebih cepat dan kembali ke kapasiti kerja.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan adalah seperti berikut:

  • penyakit batu empedu kistik (cholecystitis kalkulus);
  • batu yang membawa (berisiko merangka kanser);
  • cholecystitis akut;
  • choledocholithiasis;
  • kolestrol pundi hempedu (deposit kolesterol di dinding organ);
  • polip, terutama yang mempunyai pedikel vaskular;
  • neoplasma malignan pada pundi hempedu.

Operasi yang tepat pada masanya dan dilakukan dengan baik dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan sebarang komplikasi. Jika selepas pundi hempedu dikeluarkan, satu kompleks keadaan patologi tertentu telah berkembang, maka ia dipanggil sindrom postcholecystectomy.

Komplikasi selepas pembuangan pundi hempedu boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • kegagalan untuk menghapuskan masalah yang berkaitan dengan penyakit batu empedu;
  • secara langsung oleh operasi itu sendiri;
  • kehadiran patologi simulasi bersamaan.

Disifatkan oleh masalah seperti sindrom postcholecystectomy, pemuliharaan atau penyambungan simptom yang menunjukkan pencabulan saluran empedu - mereka ditunjukkan dengan tanda seperti:

  • sakit;
  • masalah pencernaan;
  • ketidakstabilan najis;
  • perut kembung;
  • kembung;
  • mual, muntah dengan hempedu;
  • jaundis.

Kejadian pelanggaran itu disebabkan oleh pemeriksaan yang tidak mencukupi, kehadiran patologi berpura-pura atau operasi yang rosak. Tidak dalam semua keadaan sebabnya adalah kekurangan tahap kemahiran yang tepat dengan pakar bedah. Selalunya ia adalah ciri-ciri morfofungsional seseorang.

Perubahan selepas cholecystectomy

Pundi hempedu adalah peserta dalam pencernaan. Organ berbentuk rongga berbentuk pir ini terletak di permukaan bawah hati di dalam katil khas. Tugas utamanya ialah mendeposit, menumpukan dan mengeluarkan empedu.

Membentuk dalam hati, hempedu mengalir melalui hati ke dalam saluran hempedu. Di sana, disebabkan oleh keupayaan penyerapan air, substrat tertumpu. Dalam proses pencernaan, 7-10 minit selepas permulaan makan, pembebasan hempedu sepanjang choledochus ke duodenum bermula di bawah pengaruh pelbagai mekanisme pengawalseliaan. Mencampur dengan jus pankreas dan usus, ia mula memenuhi tujuan fisiologinya.

Fungsi utama empedu adalah seperti berikut:

  • penyertaan dalam pencernaan lemak;
  • tindakan bakteria;
  • rangsangan pengeluaran hormon pencernaan - cholecystokinin;
  • penyertaan dalam penyerapan vitamin A, E, K dan D;
  • penyingkiran bilirubin dan kolesterol;
  • pengaktifan enzim yang diperlukan untuk pencernaan protein;
  • rangsangan motilitas usus - peristalsis.

Tanpa pundi hempedu, hempedu mula memasuki saluran penghadaman dalam bentuk cair. Ia sentiasa membentuk sel-sel hati dan mengalir melalui saluran, mewujudkan tekanan tinggi di dalamnya. Di bawah pengaruh tindakbalas refleks, sphincter penahan Oddi terbuka, dan hempedu sentiasa dicurahkan ke dalam lumen duodenum.

Pelanggaran yang mungkin berlaku pada kali pertama selepas pembedahan:

  • kembung (gas membesar usus);
  • dysbacteriosis (flora patogen mula diaktifkan);
  • gangguan najis;
  • sakit perut;
  • ketidakselesaan, perasaan berat, limpahan perut;
  • kejadian pankreatitis, duodenitis (keradangan yang disebabkan oleh lesi duodenum);
  • pencerobohan helminthic.

Kepahitan di dalam mulut, pedih ulu hati selepas pembuangan pundi hempedu terjadi disebabkan oleh refluks empedu ke dalam perut dan esofagus (refluks), yang berlaku akibat gangguan pergerakan dan gangguan peraturan. Ini menyebabkan kegagalan dalam kerja-kerja yang terkoordinasi dengan saluran pencernaan. Akibatnya, perut mungkin menyakitkan di epigastrium, ketidakselesaan merebak di sepanjang usus.

Kesan awal pembedahan

Komplikasi selepas cholecystectomy boleh berlaku dalam tempoh awal selepas operasi. Ini adalah keadaan yang menyakitkan yang timbul pada jam pertama dan hari selepas pembedahan:

  • peritonitis - keradangan peritoneum yang merangkumi organ pencernaan;
  • cholangitis - kerosakan pada saluran hempedu;
  • abses - pengumpulan nanah di dalam rongga;
  • pendarahan;
  • kecederaan kepada organ berdekatan (duodenum, kapal);
  • penyusupan - pengawalan tisu dengan cecair keradangan;
  • proses purulen dalam bidang jahitan dan longkang;
  • jaundis obstruktif disebabkan aliran keluar hempedu terjejas;
  • fistula yang tidak wujud.

Hampir semua komplikasi awal disebabkan oleh fakta bahawa mikroflora patogenik jatuh ke dalam bidang pembedahan. Jangkitan boleh merebak dari kedua-dua alat perubatan dan dari foci yang tidak ditimbulkan kronik. Gejala utama ialah peningkatan suhu akibat keradangan.

Komplikasi yang mungkin berkaitan dengan operasi, tetapi tidak dengan penghapusan pundi hempedu.

Ini boleh menjadi tindak balas yang teruk kepada anestetik, tromboembolisme, perkembangan pneumonia, halangan usus usus, kerana pengenalan dana untuk anestesia.

Komplikasi akhir

Keadaan yang disebabkan oleh cholecystectomy, yang wujud sebagai gangguan dyspeptik dan gangguan proses pencernaan, boleh hilang dalam masa beberapa minggu, tertakluk kepada cadangan. Tetapi beberapa komplikasi yang terlambat yang muncul selepas waktu yang lama mungkin memerlukan rawatan yang serius dan campur tangan pembedahan yang berulang.

Akibat yang timbul dalam tempoh yang jauh selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu adalah seperti berikut:

  • membentuk fistula luaran dan dalaman;
  • choledocholithiasis;
  • ketetapan cicatricial;
  • hernia;
  • penyakit pelekat;
  • cholangitis kronik;
  • kegagalan hati;
  • pembentukan batu di tunggul panjang (sisa) pundi hempedu;
  • pankreatitis kronik dan pancreatonecrosis.

Dengan perkembangan kesan-kesan lewat, hipokondrium yang betul mula menyakitkan lagi, gejala-gejala akut, muntah-muntah, muntah empedu, perut kembung, keabnormalan dalam perut dan usus mungkin berlaku, dan suhu badan menjadi sakit. Keadaan yang mengancam nyawa (kegagalan hati, nekrosis pankreas) memerlukan rawatan kecemasan.

Penyerapan lemak dan protein terjejas mengakibatkan gangguan proses metabolik dengan perkembangan obesiti. Kemunculan batu di saluran hempedu mungkin disebabkan oleh pembentukan semula atau ujian intraoperatif yang tidak mencukupi untuk saluran empedu oleh pakar bedah.

Prinsip pemakanan yang betul

Untuk cepat menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh ketidakhadiran pundi hempedu selepas pembedahan, anda perlu mematuhi prinsip pemakanan yang betul.

Makanan harus bersifat mekanikal dan termal. Jangan makan makanan yang terlalu panas atau sejuk, termasuk ais krim. Hidangan daging yang terbaik dimasak dalam bentuk bebola daging, dill, bola bakar, soufflés. Ayam dan ikan boleh dimakan selepas mengeluarkan kulit.

  • menghapuskan lemak, goreng, asap dan jeruk;
  • menggantikan lemak haiwan dengan minyak sayuran;
  • hadkan penggunaan ikan berlemak;
  • mengurangkan diet atau hapuskan jumlah hidangan dari cendawan dan kekacang;
  • mendadak membataskan benih dan kacang;
  • sayur-sayuran disukai menggunakan bit, wortel, zucchini, kembang kol, kentang;
  • bawang, rempah, bawang putih, coklat, bayam, rutabaga, radishes, kubis adalah dilarang;
  • alkohol, minuman berkarbonat dan kopi adalah dilarang sama sekali;
  • buah-buahan, penggunaan yang terbaik adalah apel panggang, souffles, mousses dan jeli dari varieti manis mereka;
  • kuih-muih, krim, produk yang mengandungi koko adalah terhad.

Titik penting ialah penubuhan rejimen minum optimum - mereka mengesyorkan pengambilan cecair sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari. Untuk penyediaan minuman boleh digunakan herba perubatan.

Agar tubuh dibersihkan, anda boleh menggunakan hari puasa diet dengan berunding dengan doktor anda.

Tubuh setiap orang bertindak balas dengan berlainan dengan ketiadaan pundi hempedu, yang dikeluarkan oleh pembedahan. Dalam beberapa masa, tempoh selepas operasi berjalan dengan lancar, dan sistem pencernaan dengan cepat menyesuaikan diri dengan keadaan baru. Orang lain mungkin mempunyai komplikasi yang berkaitan dengan operasi itu sendiri untuk mengeluarkan pundi hempedu, serta ciri-ciri individu.

Bagaimanakah kehidupan berubah selepas pembedahan membuang pundi hempedu?

Banyak patologi sistem biliary membawa kepada perkembangan sindrom kesakitan yang sengit, yang menyebabkan banyak penderitaan fizikal dan psikologi kepada pesakit. Sekiranya terapi ubat tidak berkesan, maka cholecystectomy digunakan. Rawatan pembedahan melibatkan pengasingan lengkap organ. Untuk meringankan keadaan pesakit selepas pembedahan, mengurangkan risiko komplikasi, reka bentuk pengambilan makanan, rejimen khas. Oleh itu, kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu berubah secara dramatik. Adalah berfaedah untuk dipertimbangkan dengan lebih terperinci berapa banyak dan bagaimana orang hidup selepas kolesistektomi.

Akibat rawatan pembedahan

Walaupun pundi hempedu dikeluarkan, hati terus menghasilkan empedu dalam jumlah yang sama. Walau bagaimanapun, tiada organ dalam badan untuk menyimpan rembesan, jadi ia sentiasa mengalir ke dalam rongga duodenum. Jika pesakit selepas operasi menggunakan makanan berlemak, maka jumlah hempedu yang disembur tidak mencukupi untuk penghadaman normal. Oleh itu, orang sering mengalami cirit-birit, kembung perut, mual.

Penyerapan lemak yang tidak lengkap menyebabkan pengambilan asid lemak dalam tubuh tidak mencukupi, penyerapan vitamin larut lemak. Selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, penyerapan antioksidan, yang terdapat di kebanyakan sayuran, sering dikurangkan. Ini membawa kepada peningkatan keamatan proses oksidatif, penuaan awal.

Sekiranya pundi hempedu dikeluarkan, maka rahsia pencernaan akan menyebabkan kerengsaan mukosa usus.

Bagaimanakah tempoh pasca operasi?

Jika anda mengeluarkan pundi hempedu, tempoh pemulihan ditentukan oleh kaedah rawatan pembedahan. Pembedahan laparoskopik melibatkan pengasingan organ melalui punca kecil, yang membantu mencegah perkembangan komplikasi yang teruk. Oleh itu, selepas laparoskopi pundi hempedu, pemulihan tidak melebihi 10-14 hari. Apabila melakukan pembedahan abdomen, tempoh pemulihan mencapai 8 minggu.

Semasa 2-3 hari pertama selepas manipulasi pembedahan, pesakit harus berada di hospital di bawah pengawasan perubatan yang tetap. Dalam tempoh ini, perkembangan gejala seperti itu mungkin:

  • Sakit di kawasan permukaan luka. Sensasi yang menyakitkan hilang dalam beberapa hari ketika menggunakan ubat penghilang rasa sakit;
  • Meningkatkan gas dan cirit-birit. Gejala hilang selama 10-12 hari, jika pesakit mematuhi diet yang ditetapkan;
  • Sakit di perut yang berlaku apabila gas dimasukkan ke rongga perut. Gejala ini berkembang secara eksklusif selepas laparoskopi;
  • Kemalangan, perubahan mood. Gejala neurologi hilang sendiri semasa tempoh pemulihan;
  • Mual Gejala ini timbul kerana penggunaan anestetik dan ubat penahan sakit. Selepas pemansuhan dadah, keadaan pesakit itu dinormalisasi.

Selepas pembedahan, jahitan muncul di dalam perut, yang tidak boleh direndam. Ia dibenarkan untuk mandi hanya 2 hari selepas prosedur pembedahan, dan permukaan luka hendaklah dikeringkan dengan teliti. Sekiranya doktor telah terlarang untuk membasahi luka, maka perlu memakai pakaian khas yang akan melindungi tisu-tisu yang rosak dari air sebelum mengeluarkan jahitan.

Untuk 1.5 bulan selepas pembedahan, kesakitan sederhana biasanya hadir, yang merupakan tanda penyesuaian normal badan kepada kecederaan. Walau bagaimanapun, kesakitan teruk pada latar belakang mual dan hiperthermia menunjukkan perkembangan komplikasi.

Ia penting! Gejala yang disenaraikan berkaitan dengan kesan normal rawatan pembedahan. Gejala-gejala hilang dengan cepat, jadi mereka tidak akan menjejaskan kehidupan masa depan tanpa pundi hempedu.

Ciri-ciri terapi diet

Selama 24 jam selepas operasi, anda tidak boleh minum dan makan, anda hanya boleh melembapkan bibir dengan kain lembap. Pada hari kedua, seseorang boleh menggunakan cecair yang jelas (sup rendah lemak, teh lemah, merebus rosehip, air) untuk mengelakkan dehidrasi, sembelit. Pada hari ketiga, jus yang baru diperah, jus buah apel, yogurt rendah lemak diperkenalkan.

Pada 4-5 hari selepas operasi dengan keadaan kesihatan biasa, pesakit dibenarkan untuk makan kentang tumbuk, daging rebus, sup makanan sup. Lama kelamaan, anda boleh kembali ke diet biasa, tetapi anda perlu mengelakkan penggunaan makanan berlemak, alkohol.

Cara hidup tanpa pundi hempedu untuk mencegah perkembangan cirit-birit dan kembung selepas cholecystectomy? Ahli gastroenterologi mengesyorkan mengikuti petua ini:

  • Makan makanan kecil sehingga 6 kali sehari, mengunyah makanan dengan teliti, supaya produknya lebih baik dengan hempedu;
  • Makanan perlu panas ke suhu;
  • Pemakanan diet melibatkan penggunaan jenis lemak rendah lemak, produk tenusu rendah lemak, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, roti gandum semalam;
  • Meningkatkan pengambilan serat (oat, barli) untuk mengelakkan sembelit;
  • Kurangkan jumlah lemak, gula-gula dan makanan kafein dalam diet.

Mengeluarkan pundi hempedu secara langsung tidak menyumbang kepada perkembangan sembelit. Walau bagaimanapun, selepas pengasingan organ, banyak pesakit mengurangkan jumlah makanan yang dimakan, menggunakan jumlah serat makanan yang tidak mencukupi, yang mengurangkan motilitas usus. Pakar tidak mengesyorkan penggunaan enema yang kerap untuk menghilangkan sembelit. Lagipun, teknik ini boleh menyebabkan kematian mikroflora normal dan perkembangan usus usus, yang hanya menimbulkan masalah.

Ia penting! Sekiranya tidak ada pundi hempedu, maka pesakit harus mengikut diet yang ketat selama 2-3 bulan. Ini akan membantu menormalkan proses pencernaan, untuk mengelakkan perkembangan gejala yang tidak menyenangkan, komplikasi.

Aktiviti motor selepas cholecystectomy

Mengubah gaya hidup selepas pembuangan pundi hempedu melibatkan peningkatan aktiviti fizikal pesakit. Pakar mengesyorkan secara bebas keluar dari katil dan bergerak di sekitar wad pada hari berikutnya selepas pembedahan. Ia perlu mengelakkan pembekuan darah.

Dengan kesihatan yang baik pesakit perlu secara beransur-ansur dan kerap meningkatkan beban. Dalam kebanyakan kes, adalah mungkin untuk memulihkan bentuk fizikal preoperatif dalam masa 7-21 hari, yang ditentukan oleh kaedah rawatan pembedahan dan kehadiran patologi bersamaan.

Pakar mengesyorkan untuk 4-8 ​​minggu untuk menghapuskan pengangkat berat (berat lebih daripada 5-7 kilogram), sekatan juga berlaku untuk latihan fizikal yang intensif. Pesakit hanya boleh melakukan kerja rumah ringan, mengambil jalan kaki singkat. Anda boleh melawat sauna, kolam renang, mandi hanya dengan kebenaran doktor yang menghadiri. Kembali ke kerja disyorkan hanya selepas 7 hari selepas pembedahan, jika ia tidak melibatkan senaman fizikal yang berat.

Ramai pesakit berminat untuk melakukan hubungan seks selepas cholecystectomy. Dengan keadaan kesihatan yang baik, menjalani kehidupan intim yang aktif dibenarkan selepas 2 minggu.

Ia penting! Cholecystectomy tidak menjejaskan jangka hayat pesakit jika orang itu mematuhi semua preskripsi doktor.

Komplikasi awal yang mungkin

Semasa atau selepas pembedahan, komplikasi berikut boleh berlaku:

  • Jangkitan luka Jangkitan bakteria membawa kepada sakit, bengkak dan kemerahan di kawasan luka;
  • Pendarahan Keadaan ini berkembang apabila saluran darah yang besar rosak semasa pembedahan;
  • Pengenalan empedu ke rongga perut. Ini menimbulkan perkembangan sakit di rongga abdomen, demam;
  • Perkembangan trombosis urat mendalam pada kaki yang lebih rendah;
  • Kerosakan kepada usus. Keadaan ini membawa kepada perkembangan sakit sengit, demam.

Apakah beberapa komplikasi lewat?

Dalam 5-40% pesakit selepas pengasingan pundi hempedu, sindrom selepas koles postektomi berlaku. Keadaan ini termasuk gejala berikut:

  • Peningkatan pembentukan gas;
  • Najis terjejas;
  • Mual;
  • Sakit dalam hipokondrium kanan watak yang membingungkan yang berkembang terhadap latar belakang disfungsi sphincter Oddi. Dicirikan dengan peningkatan kesakitan selepas mengambil makanan berlemak;
  • Demam;
  • Sclera dan kulit menjadi kuning.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit terhadap latar belakang pundi hempedu jauh berulang dalam saluran empedu. Sebab pembentukannya adalah penurunan dalam aliran hempedu melalui saluran. Batu-batu yang terbentuk secara beransur-ansur dikeluarkan ke dalam lumen duodenum, yang tidak menimbulkan sensasi yang menyakitkan.

Pelanggaran aliran keluar hempedu akibat penampilan penyempitan saluran empedu atau kalkulus boleh menyebabkan keradangan di hati dan pankreas. Apabila pundi hempedu telah dikeluarkan, keradangan boleh berlaku di saluran hempedu (cholangitis). Penyakit ini menyebabkan gejala berikut:

  • Peningkatan keletihan, kelemahan umum;
  • Kejadian pruritus;
  • Peningkatan suhu;
  • Kulit kuning dan sklera mata;
  • Perkembangan loya dan muntah;
  • Sakit dalam hati;
  • Peningkatan pembentukan gas, cirit-birit.

Ia penting! Jika cholecystectomy dilakukan pada pesakit yang mempunyai sejarah penyakit refluks gastroesophageal, maka operasi itu boleh menyebabkan paresis perut dan memburuk-burukkan kesejahteraan.

Bagaimana kehamilan akan berlaku selepas kolesistektomi?

Ramai pesakit hidup sepenuhnya tanpa pundi hempedu. Tetapi kekurangan organ pencernaan pada wanita dapat merumitkan perjalanan kehamilan. Oleh itu, semasa perancangan kanak-kanak perlu mempertimbangkan beberapa ciri:

  • Ketiadaan pundi hempedu boleh menyebabkan terjadinya pruritus, peningkatan kadar asid hempedu dalam aliran darah;
  • Semasa kehamilan, hati akan beralih, dan saluran intrahepatic akan memerah, yang menyebabkan pembentukan batu meningkat;
  • Untuk mencegah terjadinya penyakit kuning dalam bayi yang baru lahir, seorang wanita perlu mengambil antihistamin, multivitamin, antioksidan secara berkala;
  • Mengurangkan aktiviti motor pesakit pada trimester ketiga akan menyumbang kepada genangan.

Adalah penting untuk memahami bahawa cholecystectomy bukanlah kontraindikasi langsung kehamilan. Wanita itu selepas operasi dapat menanggung dan melahirkan anak yang sihat, tetapi dia mesti berada di bawah pengawasan yang berterusan pakar. Ini akan membantu mencegah genangan rembesan makanan dan mengurangkan risiko gejala penyakit kuning.

Bolehkah saya minum alkohol?

Minum alkohol jika tiada pundi hempedu membawa kepada pembebasan hempedu tajam ke dalam lumen duodenum tersebut. Alkohol juga menimbulkan perubahan dalam ciri rheologi rembesan pencernaan, jadi ia meningkatkan jumlah kolesterol dan asid lemak. Saluran intrahepatic pundi hempedu meningkatkan risiko kalkulus.

Ia penting! Pakar mengesyorkan untuk meninggalkan penggunaan minuman beralkohol pada tahun pertama selepas rawatan pembedahan.

Pengambilan minuman beralkohol secara teratur membawa kepada perkembangan sirosis hati, patologi pankreas, dan keradangan saluran empedu. Akibatnya, alkohol menimbulkan pembentukan hempedu yang meningkat, tetapi aliran keluarnya akan terganggu kerana penyempitan saluran pernafasan. Proses patologi membawa kepada fakta bahawa rahsia pencernaan tidak membawa kepada pembasmian kuman usus kecil. Oleh itu, dysbacteriosis dan jangkitan usus berkembang.

Kesimpulannya

Bagaimana untuk hidup selepas pembuangan pundi hempedu, apakah kebaikan dan keburukan? Selepas rawatan pembedahan, penting mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup sihat, diet, ikuti saranan pakar. Menurut statistik, pesakit biasanya menjalani kehidupan yang penuh dan aktif, mereka berasa hebat. Hanya sebilangan kecil orang yang mengalami komplikasi teruk yang dapat mengurangkan kualiti hidup.

Kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu boleh dipenuhi?

Dalam seseorang yang telah menjalani kolesistektomi, kehidupan terbahagi kepada dua peringkat. Yang pertama merujuk kepada tempoh praoperasi, yang kedua - selepas itu. Operasi ini tidak ditetapkan dari awal, oleh itu peringkat akhir tempoh pertama kehidupan terdiri daripada jenis penderitaan fizikal dan psikologi tertentu yang berkaitan dengan kesakitan yang berulang, lawatan biasa ke doktor, keraguan dan kebimbangan mengenai pembedahan yang akan datang. Masa pasca operasi bermula dengan hakikat bahawa "segala sesuatu sudah ada di belakang", dan di hadapan terdapat tempoh pemulihan yang penuh dengan ketidakpastian. Walau bagaimanapun, kehidupan selepas pembuangan pundi hemokimia berterusan. Tugas utama pada peringkat kebimbangan semasa untuk pesakit adalah persoalan perubahan dalam proses pencernaan.

Pembuangan pundi hempedu. Sindrom pasca operasi

Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu

Pundi hempedu, sebagai organ, dikurniakan fungsi tertentu. Di dalamnya, seperti dalam takungan, hempedu berkumpul dan menumpuk. Ia cenderung untuk mengekalkan tekanan optimum dalam saluran hempedu. Tetapi dengan diagnosis cholecystitis kalkulus, atau cholelithiasis, fungsi pundi hempedu sudah terhad, dan dia praktikal tidak mengambil bahagian dalam proses pencernaan.

Sepanjang penyakit ini, badan itu sendiri menghilangkan pundi hempedu dari proses pencernaan. Menggunakan mekanisme pampasan, ia menyesuaikan sepenuhnya kepada keadaan baru di mana fungsi pundi hempedu telah dilumpuhkan. Fungsi perkumuhan hempedu dikenakan pada organ-organ lain. Oleh itu, penyingkiran kitaran hayat organ yang telah disimpulkan tidak menyebabkan pukulan yang serius kepada badan, kerana penyesuaian itu telah berlaku. Melalui operasi, organ yang menyebarkan jangkitan dan menjana proses keradangan luka dikeluarkan. Dalam kes ini, hanya pelepasan yang boleh datang untuk pesakit.

Pengambilan keputusan yang cepat oleh pesakit tentang operasi yang akan datang menyumbang kepada kejayaan campur tangan pembedahan dan tempoh pemulihan yang pendek. Dengan membuat keputusan yang tepat pada masanya, pesakit itu melindungi dirinya daripada komplikasi yang mungkin berlaku akibat daripada melengahkan pembedahan, menyebabkan keraguan pada keadaan memuaskan pesakit dalam tempoh selepas operasi.

Apabila meninggalkan hospital, bekas pesakit, dan kini orang yang sedang menjalani pemulihan, dilindungi dari lawatan berterusan ke bilik manipulasi dan penjagaan tetap doktor. Mendengar dan mendekati Duodenal kekal dalam kehidupan yang sebelum operasi.

Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian apabila pesakit untuk masa yang lama tidak bersetuju untuk melakukan campur tangan pembedahan, yang membolehkan penyakit itu memberi kesan kepada badan untuk masa yang lama. Proses keradangan yang merebak dari dinding empedu, boleh menjejaskan organ jiran, menyebabkan komplikasi yang menjadi komorbiditi. Sebagai peraturan, masalah dengan cholecystitis kalkulasi berlaku dalam bentuk ulser gastrik dan ulser duodenal, keradangan kepala pankreas, gastritis atau kolitis.

Pesakit yang mempunyai komplikasi, selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, memerlukan rawatan tambahan selepas keluar dari hospital. Sifat rawatan dan tempoh prosedur yang ditetapkan oleh doktor pesakit utama. Isu utama yang dihadapi oleh kedua-dua kumpulan pesakit yang dikendalikan tanpa tanda-tanda komplikasi yang jelas dan pesakit yang mempunyai komplikasi adalah proses pemakanan. Diet dalam tempoh selepas operasi tidak ketat, tetapi ia tidak termasuk lemak haiwan yang sukar untuk dicerna oleh tubuh:

  • babi babi
  • kambing panggang
  • brisket

Sekiranya diet yang ketat diperhatikan semasa tempoh pra operasi, pesakit dibenarkan secara beransur-ansur memperkenalkan makanan baru ke dalam diet, tidak termasuk makanan kalengan pedas, teh, kopi dan alkohol yang kuat dilarang.

Kejadian kambuh

Batu pundi hempedu

Campur tangan bedah tidak mempengaruhi komposisi empedu yang dihasilkan oleh tubuh. Pengeluaran hepatosit oleh hempedu berbentuk batu dapat diteruskan. Fenomena sedemikian dalam perubatan dipanggil "Kegagalan Biliard". Ia terdiri daripada melanggar norma fisiologi dalam peningkatan jumlah hempedu yang dihasilkan oleh tubuh dan tekanannya yang semakin meningkat pada saluran hempedu. Di bawah pengaruh tekanan yang berlebihan, cecair beracun mengubah struktur membran mukus perut dan usus.

Dengan prognosis negatif sehingga pembentukan tumor yang lemah. Oleh itu, tugas utama dalam tempoh selepas operasi adalah kajian biokimia mengenai komposisi hempedu, yang dilakukan pada selang waktu yang tetap. Sebagai peraturan, melakukan pemeriksaan duodenum duodenum. Ia tidak boleh digantikan oleh ultrasound, kerana ultrasound tidak dapat menghasilkan hasil yang sama.

Penunjuk yang mencetuskan berlakunya kambuh, atau pembentukan batu menengah, adalah penempatan di dalam peti sejuk 5 ml dipilih untuk analisis cecair untuk tempoh 12 jam. Jika hujan berlaku dalam cecair dalam masa yang ditentukan, hempedu mampu membentuk batu-batu baru. Dalam kes ini, rawatan dadah yang ditetapkan dengan ubat-ubatan yang mengandungi asid hempedu dan hempedu, sebagai perangsang pengeluaran hempedu:

  1. ibu bapa
  2. cholesenim
  3. allahol
  4. cyclovalon
  5. Osalmide

Kesemuanya digunakan sebagai terapi penggantian untuk kegagalan empedu selepas pembuangan pundi hempedu. Penugasan mandatori dalam kes seperti itu adalah asid ursodeoksiokolik, yang tidak menyebabkan keracunan dan tidak berbahaya kepada membran mukus usus dan perut. Ia diambil, bergantung kepada pelantikan, dari 250 hingga 500 mg, sekali sehari, lebih baik pada waktu malam. Persediaan mengandungi asid ursodeoxycholic:

Batu-batu boleh dibentuk semula, tetapi tidak dalam pundi hempedu, tetapi di saluran hempedu. Faktor pengurangan kambuh semula mungkin adalah pengecualian dari diet makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol:

  1. hidangan goreng dan pedas
  2. sup
  3. kuning telur
  4. otak
  5. ikan berlemak dan daging
  6. alkohol
  7. bir

Semua produk di atas mempunyai komplikasi yang ketara untuk pankreas dan hati.

Makanan pemakanan dalam tempoh selepas operasi

Pemakanan yang betul - jaminan kesihatan selepas kolesterol

Pemakanan semasa tempoh pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu diberi perhatian khusus. Titik utama adalah keteraturannya. Jumlah makanan haruslah kecil, dan kekerapan pengambilan makanan harus dari 4 hingga 6 kali sehari. Makanan, sebagai penstabil proses pembentukan hempedu, dalam kes ini adalah perengsa bagi organ-organ pencernaan, dengan itu menghalang genangan hempedu. Sebagai rangsangan semulajadi, makanan menyumbang bukan sahaja kepada pembentukan, tetapi juga untuk mengeluarkan empedu dari saluran hempedu ke dalam usus.

Produk yang paling kuat yang menggalakkan memaksa hempedu adalah minyak zaitun. Secara umum, semua lemak sayuran mempunyai kesan koleretik yang kuat. Bagi pesakit yang cenderung berlebihan berat badan, adalah wajar untuk mengehadkan, atau meminimumkan penggunaan makanan dengan kandungan karbohidrat yang tinggi:

  • gula
  • kentang
  • roti
  • pastri dan pasta
  • muffin

Pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu tidak disyorkan rawatan rawatan sanatorium, kecuali untuk pesakit yang mempunyai kerongkistitis rumit atau penyakit bersamaan lain. Bergantung pada keparahan pembedahan, pesakit tidak disyorkan melakukan kerja berat badan, atau kerja fizikal, yang memberikan ketegangan kepada abdominals, selama 6 hingga 12 bulan selepas pembedahan. Pengukuhan fizikal yang berat boleh memulakan pembentukan hernia selepas operasi. Pesakit yang penuh, dan terutama obes, adalah disyorkan sepanjang tempoh ini untuk memakai pembalut.

Kepentingan yang besar selepas keluar pesakit dari hospital, pakar perubatan melekat pada terapi fizikal. Latihan yang direka khas merangsang organ abdomen untuk pembentukan dan penculikan empedu. "Urutan" semacam itu dengan bantuan latihan fizikal membolehkan mempercepatkan proses memulihkan fungsi tisu yang rosak di bahagian abdomen.

Kesan pembedahan yang mungkin

Sebagai peraturan, pada pesakit dalam kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu, tidak ada akibat negatif. Ini adalah ideal, dan di dunia nyata, seseorang yang telah menjalani operasi tertakluk kepada keseluruhan gejala, khususnya yang psikologi, yang dipanggil "Postcholecystectomy syndrome".
Sensasi yang terkumpul selama bertahun-tahun penyakit itu tidak membiarkan pesakit pergi walaupun selepas fakta yang dicapai sebagai operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu. Namun, bekas pesakit disiksa oleh kekeringan dan rasa kepahitan di dalam mulut, rasa sakit di hipokondrium yang betul, dan sejenis makanan lemak yang menyebabkan intoleransi dan mual.

Semua gejala ini berkaitan dengan keadaan psikologi pesakit dan tidak ada kaitan dengan proses dalaman yang berlaku di dalam pesakit, seperti gigi berpenyakit yang telah dikeluarkan, tetapi ia terus memberikan sensasi yang menyakitkan. Tetapi jika gejala-gejala ini berterusan untuk masa yang lama, dan operasi itu tidak dilaksanakan pada masa yang tepat, oleh sebab itu, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam perkembangan penyakit bersamaan. Sebab utama yang membawa kepada akibat-akibat negatif selepas pembuangan pundi hempedu:

  • Penyakit saluran penghadaman
  • Refluks
  • Perubahan patologi dalam saluran empedu
  • Operasi yang tidak baik dilakukan
  • Penyakit pankreas dan hati yang teruk
  • Hepatitis kronik
  • Disfungsi sphincter Oddi.

Untuk mencegah sindrom postcholecystectomy, pemeriksaan menyeluruh pesakit dijalankan, sebelum pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi. Kepentingan yang besar dilampirkan kepada keadaan umum pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan atau kronik. Kontraindikasi langsung ke pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu boleh menjadi patologi dalam tubuh pesakit.

Diet utama dalam tempoh selepas operasi

Pembuangan hempedu - bukan hukuman mati!

Kemungkinan masalah pemakanan tertentu yang berkaitan dengan penghapusan pundi hempedu, boleh diselesaikan oleh diet individu untuk pesakit, mengelakkan kaedah kesan perubatan pada tubuh. Pendekatan seperti itu kepada pesakit dapat meneutralkan sepenuhnya sindrom postcholecystectomy yang timbul selepas pembedahan.

Titik utama bukan produk yang dibenarkan untuk digunakan semasa tempoh pemulihan selepas campur tangan pembedahan, tetapi cara proses pemakanan. Makanan harus dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil dan sering diambil pada selang masa yang tetap. Jika pesakit menggunakan makanan 2-3 kali sehari sebelum operasi, maka dalam tempoh selepas operasi, dia perlu menerima dari 5 hingga 6 hidangan setiap hari. Makanan ini dipanggil pecahan dan direka khusus untuk pesakit profil ini.

Diet tidak termasuk makanan yang tinggi lemak haiwan, makanan goreng dan pedas. Fokus adalah pada suhu makanan yang dimasak. Bagi pesakit, tidak disyorkan untuk menggunakan makanan yang disejukkan atau dipanaskan dengan kuat. Penggunaan minuman berkarbonat tidak disyorkan dengan tegas. Cadangan semacam itu dikaitkan semata-mata dengan ketiadaan pundi hempedu. Cadangan khas termasuk air minum yang kerap. Sebelum setiap hidangan, pesakit akan dikenakan minum segelas air, atau 30 ml untuk setiap kilogram berat badan. Air menghilangkan pencerobohan asid hempedu yang dihasilkan oleh saluran, dan merupakan sumber perlindungan utama bagi membran mukus duodenum dan saluran gastrointestinal.

Di samping itu, air menghentikan laluan empedu, yang berlaku pada saat awal selepas pembedahan, apabila perubahan dalam motilitas duodenal mungkin berlaku dan hempedu boleh kembali ke perut. Pada masa-masa sedemikian, pesakit mungkin mengalami pedih ulu hati atau kepahitan di dalam mulut. Air menentang proses ini, sebagai neutralizer semulajadi. Kelainan dyspeptik - kembung perut, kembung, rembus, sembelit, cirit-birit, juga boleh dihentikan dengan mengambil segelas air minum, bukan berkarbonat. Lawatan ke kolam renang, air terbuka sangat berguna, kerana air adalah sumber urutan semula jadi lembut untuk otot dan organ dalaman rongga perut. Rawatan air ditunjukkan 1-1.5 bulan selepas pembedahan.

Selain berenang, berjalan sangat berguna untuk pesakit yang telah menjalani pembuangan pundi hempedu. Harian berjalan kaki selama 30-40 minit menyumbang kepada penyingkiran hempedu dari badan dan mencegah genangannya. Juga senaman ringan pagi yang disyorkan dalam bentuk pengisian. Latihan perut, yang boleh dimulakan hanya setahun selepas pembedahan, tidak dapat diterima.

Produk yang disyorkan

  • Roti Pagi semalam, kasar, kelabu atau rai. Ia tidak digalakkan untuk makan muffin, penkek, goreng, pastri.
  • Bijirin. Buckwheat, bubur. Bijirin perlu direbus dengan baik.
  • Daging, ikan, ayam. Varieti rendah lemak. Proses memasak - direbus, dikukus atau dipadamkan.
  • Ikan itu dibakar. Penggunaan sup tidak dikecualikan. Sup dimasak dalam sup sayur-sayuran.
  • Tidak disyorkan rempah, rempah, perasa, sos.
  • Telur Hanya dalam bentuk protein omelet. Yolk mesti dikecualikan.
  • Produk tenusu dan tenusu kecuali susu keseluruhan. Krim masam - tidak lebih daripada 15% lemak.
  • Lemak Lemak yang digunakan dalam makanan tidak boleh berasal dari haiwan.
  • Sayuran. Segar, direbus atau dibakar. Keutamaan khusus diberikan kepada labu dan lobak merah. Ia tidak disyorkan untuk memakan kekacang, bawang putih, bawang, radishes, coklat.
  • Beri dan buah-buahan. Keutamaan diberikan kepada varieti manis. Cranberry dan epal pelbagai Antonovka tidak disyorkan untuk digunakan.
  • Gula-gula Madu, molase, marmalade semula jadi pada agar-agar, memelihara, selai. Ia benar-benar perlu untuk meninggalkan produk koko, kuih-muih, ais krim.
  • Minuman. Dalam diet tidak boleh berkarbonat, minuman panas atau sejuk. Disyorkan rebusan mawar liar, jus manis, kompot buah-buahan kering.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahawa pencegahan penyakit batu empedu selepas menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu, adalah fisioterapi yang komprehensif, termasuk terapi ozon. Ozon, menjadi antibiotik semulajadi, meningkatkan imuniti, memusnahkan koloni bakteria, virus dan penyakit kulat. Ozon membantu untuk membetulkan fungsi hepatosit, yang bertanggungjawab untuk pembentukan hempedu.

Mengenai bagaimana orang hidup selepas penghapusan pundi hempedu, memberitahu video bertema:

Kenapa perlu mengeluarkan pundi hempedu

Campur tangan bedah adalah ukuran ekstrim, penggunaannya yang menyelamatkan nyawa seseorang atau memfasilitasi kewujudannya ketika terapi obat tidak efektif. Pundi hempedu berfungsi sebagai tempat untuk pengumpulan dan simpanan jangka pendek rembesan hepatik yang diperlukan untuk pemisahan makanan. Sekiranya ia berhenti menjalankan fungsi penting ini, ia menjadi penghalang kepada keluarnya hempedu ke dalam duodenum, proses patologi di dalamnya mengancam kesihatan, dan penyingkiran diperlukan - cholecystectomy. Sebab-sebab yang membawa kepada penyingkiran lengkap pundi hempedu adalah berbeza-beza.

Punca penyingkiran pundi hempedu

Cholecystitis akut

Ini adalah proses keradangan dinding pundi hempedu. Ia berlaku akibat daripada pelanggaran aliran keluar hepatik. Penyakit ini berlaku sekali, disertai dengan serangan sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Mual, muntah, kembung, demam. Penyakit itu boleh diterima oleh rawatan konservatif, jika tidak rumit oleh batu, batu di rongga pundi kencing. Jenis bakteria penyakit itu berjaya dirawat dengan antibiotik dan hepatoprotectors. Pembentukan padat dalam rongga pundi kencing, yang muncul dengan gejolak hempedu atau mengubah ciri dan komposisinya, sebagai contoh, peningkatan kolesterol, merumitkan keadaan. Mereka menyumbat choledoch - saluran ekskresi, akibatnya rembesan hepatic di usus disekat. Mereka boleh merosakkan dinding pundi kencing yang merangsang pembebasan kandungannya ke rongga perut - peritonitis. Pembentukan fistula antara pundi hempedu dan usus mungkin, sebagai hasilnya kandungan usus memasuki peritoneum, yang membawa kepada sepsis. Akibat fenomena ini mengancam kesihatan dan kehidupan. Penyingkiran gelembung diperlukan. Ia adalah perlu untuk membuang dari badan tumpuan penyakit yang berbahaya.

Sekiranya rawatan ubat tidak memberi kesan positif yang diingini, pesakit kembali muncul kolik hepatic, sakit, berat badan pada hipokondrium yang betul, terpaksa menghilangkan pundi hempedu.

Selalunya, pesakit dengan penyakit batu empedu meminta doktor: mengapa menghilangkan organ sepenuhnya, mengapa anda tidak boleh melakukan batu yang menghancurkan. Operasi cholecystectomy dijalankan berdasarkan ujian makmal, dari mana seseorang dapat mengetahui kecenderungan pada pembentukan batu-batu empedu. Menghancurkan batu-batu tidak memberikan keyakinan penuh bahawa dalam satu atau dua bulan mereka tidak lagi terbentuk dan orang itu harus berbaring di meja operasi. Ini disebabkan oleh dyskinesia organ, kolesterol tinggi, dan keadaan hati.

Bagaimana cholecystitis kronik menjejaskan kolesistektomi

Penyakit ini mempunyai semua tanda keseimbangan akut. Gejala mungkin dikaitkan dengan kulit gatal dan warna kulit integument. Penyebab penyakit itu adalah mikroorganisma patogen, virus atau protozoa. Sesetengah jenis parasit, menembusi pundi hempedu, menimbulkan keradangan. Selalunya anda boleh menemui mikroflora bercampur. Bekalan kuasa yang tidak betul membawa kepada kekejangan spinkter saluran pernafasan, menyekat aliran keluar cecair. Cholecystitis kronik, tidak rumit oleh batu, dirawat dengan baik. Dengan penampilan formasi pepejal garam hempedu, penyakit itu memperoleh bentuk yang teruk, yang tidak sesuai dengan terapi dadah. Cholecystectomy diperlukan, jika tidak, akibatnya akan membahayakan tubuh. Memotong organ berpenyakit, menghalang kandungan pundi hempedu yang terdedah daripada memasuki rongga perut, yang akan mengakibatkan peritonitis akut, jangkitan organ yang sihat, dan sepsis.

Dyskinesia biliary

Penyakit ini disertai oleh pelanggaran fungsi motor dan motor dinding pundi hempedu dan laluan excretory. Menguatkan atau melemahkan nada otot licin alat biliary berlaku secara berterusan. Keadaan mental, diet, gaya hidup, dan peningkatan hormon mempengaruhi seseorang. Penyakit ini boleh disebabkan oleh gastritis, hepatitis, duodenitis, kolik. Selalunya, cholecystitis membawa kepada bentuk rumit - keradangan pundi hempedu dan cholangitis - keradangan saluran empedu terhadap latar belakang batu-batu terbentuk. Hipertensi dan hyperkinesia dinding organ membawa kepada pembentukan pembentukan padat rembesan hepatic ke dalam saluran pernafasan. Batu melekatkan lumen saluran pernafasan, menghalang aliran hempedu ke dalam usus. Seseorang berasa sakit di hipokondrium yang betul, berat, mungkin rupa colic hepatic. Keadaan kecemasan ini - choledocholithiasis - membawa kepada penyakit kuning penderaan, cholangitis, pankreatitis bilier. Pembuangan organ berpenyakit dengan batu, pemulihan saluran diperlukan. Kadang-kala, salur diminum untuk memantau jumlah dan keadaan cecair yang disemburkan untuk mengelakkan pengulangan penyakit dengan kecenderungan pembentukan batu karang.

Penyakit Gallstone

Kejadian penyakit ini didahului oleh peningkatan kolesterol darah, bilirubin, garam kalsium. Lebihan bahan ini menyebabkan penebalan, peningkatan kelikatan hempedu. Jika rembesan hati sentiasa dilepaskan ke dalam usus, tidak ada stagnasi. Dengan diet yang tidak betul, pengambilan makanan yang tidak teratur, hempedu panjang dalam pundi kencing. Garam-garam asid-asidnya mendakan, melekat bersama-sama dan membentuk formasi yang padat - batu empedu, yang jatuh ke dalam saluran saluran ekskresi. Pembentukan kecil secara beransur-ansur dikeluarkan dalam usus bersama-sama dengan empedu. Seseorang merasakan kesakitan yang berkala, berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk selepas makan, rasa pahit di dalam mulut. Penyakit-penyakit yang lebih besar tersekat dalam leher pundi kencing atau di saluran. Kolar hepatik bermula. Memerlukan rawatan pembedahan - cholecystectomy.

Pembentukan batu karang tidak selalu berakhir dengan operasi. Bagi ramai orang, mereka hadir dan tidak menunjukkan sebarang tanda. Seseorang, sebagai peraturan, secara kebetulan belajar tentang kehadiran mereka semasa perjalanan peperiksaan profesional, pemeriksaan ultrasound pada saluran gastrousus. Batu tidak menyebabkan sebarang kesulitan. Pakar mengenal pasti beberapa petunjuk untuk mengeluarkan pundi hempedu dengan batu dalam cholelithiasis tanpa gejala: anemia, pembentukan padat lebih daripada 2 cm, bersama-sama dengan pembedahan untuk menghapuskan lemak yang berlebihan, cholecystolithiasis tidak menunjukkan tanda-tanda, suatu bentuk penyakit yang rumit oleh polip.

Kolesterosis

Penyakit ini berlaku apabila sejumlah besar kolesterol didepositkan di dinding pundi kencing yang melanggar metabolisme lipid. Biasanya, kolesterol dari empedu sebahagiannya menembusi dinding pundi kencing, kemudian memasuki darah dan limfa, dan kemudian kembali ke rahsia hati. Perubahan keupayaan menembusi dinding vaskular, akibat pelanggaran terhadap latar belakang hormon tubuh, gangguan sistem saraf periferal, keletihan emosi atau fizikal, membawa kepada pengumpulan garam-garam lemak dalam dinding empedu. Ia kehilangan fungsi motor dan pemindahan yang biasa.

Bile menjadi tepu dengan kolesterol, meningkatkan kecenderungannya untuk pembentukan batu dan penyumbatan jalur ekskresi. Seseorang merasakan sakit nyeri di sebelah kanan hati, dengan jelas dinyatakan selepas mengambil makanan berlemak dan pedas. Kolar hepatik, gangguan pencernaan. Penyakit ini boleh diterima dengan baik untuk rawatan dadah. Sekiranya ia menjadi rumit oleh disfungsi pundi hempedu, polip kolesterol berganda dalam dindingnya, pembentukan sejumlah besar batu, maka cholecystectomy semestinya dilakukan.

Pembaca kami mengesyorkan

Pembaca tetap kami mencadangkan kaedah yang berkesan! Penemuan baru! Para saintis Novosibirsk telah mengenal pasti cara terbaik untuk pulih selepas mengeluarkan pundi hempedu. 5 tahun penyelidikan. Rawatan diri di rumah! Setelah membaca dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Organ Porcelain

Jadi dalam persekitaran profesional doktor dipanggil kalsifikasi - penyerapan dinding pundi kencing. Ini adalah bentuk kolesterosis yang diabaikan. Tubuh bertambah besar disebabkan oleh pengumpulan besar lipid dan garam kalsium di dindingnya. Rongga dipenuhi dengan kalkulus lembut. Saluran kelenjar pundi kencing tersumbat dengan kolesterol. Rawatan adalah satu - penyingkiran, dan lebih cepat lebih baik.

Mengeluarkan pundi hempedu: apa yang boleh menjadi akibatnya?

Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu adalah gangguan serius terhadap sistem pencernaan. Selepas pembedahan, pesakit mesti mematuhi cadangan tertentu untuk mengelakkan kemerosotan dalam kesihatan. Jika semua peraturan diikuti, seseorang mungkin hidup selama beberapa dekad, menjalani cara hidup yang biasa, menjalankan aktiviti harian. Anda mengeluarkan pundi hempedu dan anda ingin tahu apa akibatnya? Kemudian artikel ini adalah untuk anda.

Mengeluarkan pundi hempedu: apa yang boleh menjadi akibatnya?

Pundi hempedu: fungsinya dalam badan

Pundi hempedu adalah organ berbentuk pir kecil. Ia tidak melebihi 14 cm panjang (norma adalah panjang dari 8 cm hingga 14 cm), hanya 3-5 cm lebar.

Tugas utamanya ialah pengumpulan dan penyimpanan hempedu, yang terbentuk di dalam sel-sel hati. Ia boleh menampung sehingga 70 sentimeter kubik hempedu. Di sini, hempedu memperoleh tekstur yang lebih tebal, dan kemudian dipindahkan di sepanjang saluran empedu ke dalam usus melalui sphincter Oddi, di mana ia mengambil bahagian dalam pemisahan makanan.

Lokasi pundi hempedu

Fungsi pundi hempedu:

  1. Akumulatif, atau mendepositkan. Di sini akan pergi ke semua hempedu yang dihasilkan oleh hati.
  2. Konsentrasi dikurangkan kepada penebalan hempedu.
  3. Pemindahan. Apabila kontrak pundi hempedu, menolak kandungan, ia memasuki duodenum melalui saluran. Pada masa yang sama, hempedu tidak dipancarkan secara berterusan atau pada frekuensi tertentu, tetapi hanya apabila perlu untuk memisahkan makanan. Jika fungsi ini terjejas, hempedu tidak berfungsi, menebal secara berlebihan. Lama kelamaan, ini membawa kepada pembentukan pasir dan batu.

Bile adalah perlu untuk pecahan makanan. Ia juga merupakan antiseptik yang kuat - membasmi kandungan usus, membunuh kebanyakan bakteria patogenik patogenik dan berlebihan. Ia adalah berkat kepadanya bahawa seseorang tidak mendapat jangkitan usus setiap kali dia memakan produk yang lazimnya segar atau bersih.

Dalam duodenum, ia mewujudkan persekitaran alkali, yang menjejaskan larva kebanyakan cacing. Jika hempedu cukup tertumpu, fungsi pundi hempedu tidak terjejas - orang itu boleh mengelakkan jangkitan dengan cacing walaupun mereka menelan makanan dalam usus.

Ia juga bertanggungjawab untuk pecahan dan penyerapan lemak, merangsang motilitas usus, dan mengambil bahagian dalam pembentukan cecair intra-artikular.

Pelanggaran aliran keluar hempedu, jumlah yang tidak mencukupi menyebabkan pencernaan. Pesakit ini sering mengalami sembelit, dysbiosis usus, pelanggaran proses asimilasi lemak.

Jika pelanggaran aliran keluar hempedu timbul keradangan pada pundi hempedu, muncung muncul, yang akhirnya terkumpul di dalam batu. Untuk melegakan keradangan dan mencegah pembentukan batu, persiapan cholagogue ditetapkan.

Petunjuk untuk mengeluarkan pundi hempedu

Cholecystectomy adalah operasi radikal, selepas itu kehidupan seseorang berubah sedikit. Oleh itu, tanpa sebab, hanya dengan tujuan pencegahan, operasi ini tidak dijalankan. Petunjuk untuk pembedahan dibentangkan dalam jadual di bawah.

Jadual 1. Petunjuk untuk pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu

Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan?

Penyakit batu galian dan penyakit lain mungkin tidak dirasakan untuk masa yang lama. Seringkali terdapat situasi apabila batu empedu dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan rutin. Dalam kes ini, orang itu tidak mempunyai gejala penyakit. Dalam kes ini, anda tidak boleh tergesa-gesa untuk beroperasi. Tetapi perlu diperiksa dari semasa ke semasa untuk mengesan kemerosotan dalam masa.

Gallstones

Sekiranya penyakit ini disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan (kolik bilier, kesucian kulit dan membran mukus, gangguan pencernaan, sakit pada hipokondrium kanan, mual dan muntah), pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu harus dilakukan secepat mungkin. Ini akan membolehkan pesakit untuk menyingkirkan manifestasi sakit yang menyakitkan dan mengelakkan komplikasi serius.

Bagaimana pembedahan berlaku?

Penyingkiran pembedahan dilakukan semasa remisi penyakit. Dalam kes ini, pesakit lebih mudah untuk menggerakkan campur tangan, proses pemulihan lebih cepat. Tetapi dalam beberapa kes, apabila keadaan itu mengancam nyawa, mereka beroperasi dalam keadaan yang teruk.

Terdapat dua kaedah utama:

  1. Pembedahan laparoskopi kurang invasif kerana ia dilakukan melalui punca kecil.
  2. Open cholecystectomy adalah operasi klasik yang dilakukan melalui pemotongan yang agak besar di hipokondrium yang betul.

Cholecystectomy laparoscopic (kiri) dan terbuka (kanan)

Cholecystectomy laparoscopic

Selepas ia dilakukan, pesakit masih berada di klinik untuk pemerhatian selepas operasi selama 1-2 hari. Pemulihan penuh dan kembali ke irama kehidupan biasa tidak melebihi 20 hari. Jahitan selepas operasi adalah minimum, sakitnya lemah. Ini semua - kelebihan yang tidak dapat dipisahkan dari kaedah ini, berkat yang lebih mudah bagi pesakit untuk menerima rawatan pembedahan. Ini sesuai jika tiada komplikasi dan kontraindikasi.

Adalah tidak diingini untuk menggunakan laparoskopi jika pesakit mempunyai penyakit serius pada jantung dan saluran darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa operasi, karbon dioksida disuntik untuk memudahkan akses ke tapak campur tangan. Peningkatan tekanan pada diafragma, serta urat sirkulasi sistemik boleh mencetuskan komplikasi dalam sistem jantung dan pernafasan.

Anda juga tidak boleh melakukan laparoskopi dalam kes-kes akut, di hadapan tumor, dengan peritonitis dan pankreatitis akut, penghabluran pundi hempedu.

Terbuka cholecystectomy

Kursus ini berjalan selama beberapa dekad. Walaupun pemulihan selepas itu bertahan lebih lama, pembedahan terbuka memberi pakar bedah lebih banyak ruang untuk bergerak jika komplikasi atau patologi tambahan ditemui selepas hirisan. Pada masa yang diperlukan masa laparoskopi. Tetapi dengan tumor, ia boleh dikeluarkan sebanyak mungkin.

Sekiranya terdapat keradangan peritoneum (peritonitis), semasa operasi, adalah mungkin untuk menjalankan sanitasi tambahan untuk mencegah jangkitan darah.

Sekiranya operasi itu tidak mengalami komplikasi, selepas 7 hari, jahitan dikeluarkan dan pesakit dibuang pulang selama 12-14 hari. Tetapi pada mulanya dia perlu mengehadkan aktiviti fizikal. Hanya selepas 2.5 bulan, anda boleh mula melakukan senam ringan, yang, dengan cara itu, kemudian diperlukan untuk fungsi normal sistem pencernaan.

Pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu

Bile secara langsung terlibat dalam proses pencernaan dan mengawal motilitas usus. Sehubungan itu, selepas pemindahannya, fungsi-fungsi ini mesti dikompensasi. Untuk tujuan ini, pelbagai kaedah digunakan: dari mengambil ubat-ubatan ke gimnastik terapeutik, yang akan membantu memulihkan pergerakan usus dan tidak menaikkan berat badan.

Diet

Pemakanan yang betul adalah komponen penting dalam kehidupan pesakit selepas mengeluarkan pundi hempedu. Oleh kerana sistem pencernaan kini berfungsi dengan cara yang baru, anda perlu lebih berhati-hati tentang apa yang masuk ke dalam perut.

Ia adalah perlu untuk menghapuskan sepenuhnya makanan berlemak berat, goreng, alkohol yang kuat, makanan tanpa rawatan haba. Sayur mentah dan buah-buahan boleh dimakan hanya oleh mereka yang mengalami sembelit - dan kemudian dalam kuantiti yang kecil. Kebanyakan diet haruslah sayuran yang telah menjalani rawatan panas, daging tanpa lemak.

Cadangan untuk pemakanan selepas cholecystectomy

Selepas penyingkiran pundi hempedu, anda boleh menggunakan:

  • sup cahaya dalam sup rendah lemak;
  • direbus, dibakar atau dibakar sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • daging ayam rendah lemak (fillet);
  • soufflé dan casseroles (sayuran - tanpa keju yang besar);
  • ikan bersandar;
  • potongan stim yang diperbuat daripada daging tanpa lemak atau ikan;
  • produk susu yang ditapai - sempurna segar dan hanya jika badan itu melayannya dengan baik;
  • bijirin - hanya jika mereka dimasak dengan teliti;
  • membenarkan sebilangan kecil sayuran dan mentega.

Anda tidak boleh makan makanan yang mencetuskan peningkatan pengeluaran jus gastrik: lemon dan jus lemon, buah masam. Juga kontraindikasi:

  • minuman berkarbonat;
  • kopi dan minuman berkafein;
  • muffin dan pastri dengan krim;
  • sayuran jeruk dan masin;
  • kubis putih;
  • lobak;
  • konyol, bayam;
  • makanan dalam tin (daging dan ikan);
  • kacang dan biji, terutamanya panggang;
  • kekacang.

Semua makanan mesti dikunyah dengan teliti. Makan orang sedemikian sekurang-kurangnya 5 kali sehari, memerhatikan kira-kira selang masa yang sama dan elakkan tempoh kelaparan yang berpanjangan. Bahagian haruslah kecil, kerana tanpa pundi hempedu, sistem pencernaan sangat sukar untuk mencerna sebahagian besar. Dalam masa beberapa bulan selepas pembedahan, saluran empedu melebar sedikit, yang memberikan lebih banyak hempedu memasuki duodenum. Tetapi ini masih bukan pengganti lengkap untuk pundi hempedu.

Anda tidak boleh pergi ke ekstrem dan makan secara eksklusif makanan: ia akan melambatkan kerja sistem pencernaan keseluruhan, mengurangkan motilitas usus.

Diet yang paling ketat perlu dalam 2 bulan pertama selepas pembedahan. Malah daging tanpa lemak, buah-buahan dan sayuran mentah tidak dibenarkan pada masa ini: hanya makanan ringan yang telah menjalani rawatan haba yang menyeluruh.

Jika selepas makan, terdapat rasa sakit, mual, muntah, demam - anda perlu berjumpa dengan doktor anda. Ia juga penting untuk diingat selepas produk reaksi seperti itu timbul.

Titik penting: pemakanan selepas pembuangan pundi hempedu bukan fenomena sementara. Melekat kepada pesakitnya adalah perlu sehingga akhir hayat, untuk mencegah penyakit lain yang serius dalam sistem pencernaan.

Pengambilan ubat

Selepas penyingkiran pundi hempedu, adalah penting bahawa aliran hempedu dari saluran hepatik adalah tepat pada masanya. Sekiranya genangan, keradangan hati boleh berkembang. Dan jika operasi itu didahului oleh penyakit batu empedu, dan hempedu pesakit tebal, batu-batu baru boleh terbentuk di saluran hepatik.

Pembebasan tajam sejumlah besar hempedu atau kemasukan berterusan ke usus kosong membawa kepada pembentukan duodenitis (keradangan duodenum), ulser peptik duodenum dan usus.

Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi ini dan menormalkan sistem pencernaan, selepas pembedahan, pesakit diberi ubat choleretic dan lain-lain.

Ubat yang digunakan selepas cholecystectomy:

  1. Enzim Biasanya, apabila makanan memasuki badan, hempedu dirembeskan, yang seterusnya merangsang pengeluaran enzim pencernaan pankreas. Pada orang yang mengeluarkan pundi hempedu, proses ini terganggu, dan sering terdapat kekurangan enzim yang diperlukan untuk pecahan protein, karbohidrat dan lemak. Pengambilan tambahan Mezim, Creon atau Festala membolehkan anda memulihkan keseimbangan enzim, menormalkan pencernaan. Terutamanya penerimaan mereka adalah perlu pada peringkat awal, manakala tubuh akan terbiasa hidup tanpa pundi hempedu, dan orang itu sendiri menentukan jumlah makanan yang boleh dimakan pada satu masa tanpa akibat yang tidak menyenangkan.

Pesakit yang menjalani kolesistektomi ditunjukkan dengan mengambil enzim.

Antispasmodik usus membantu mengurangkan kembung dan kekejangan.

Ursofalk - dadah kumpulan hepatoprotectors

Adalah penting untuk diingat bahawa lebih berhati-hati pesakit mengikuti cadangan diet, kurang ubat tambahan yang diperlukannya.

Gimnastik

Latihan terapi khas akan membantu menormalkan aliran hempedu dari saluran hepatik, untuk merangsang peristalsis usus. Latihan utama bertujuan untuk menguatkan dinding perut anterior.

Ramai pesakit boleh melakukan senaman di rumah. Tetapi jika seseorang mempunyai berat badan yang berlebihan, terutama obesiti abdomen, lebih baik untuk bekerja dalam kumpulan khas di bawah pengawasan seorang pengajar perubatan.

Pada hari-hari pertama selepas pembedahan, rehat tidur mesti diperhatikan, yang bermaksud bahawa apa-apa aktiviti fizikal dikecualikan. Selepas mengeluarkan jahitan, anda boleh mula menjalankan latihan pernafasan. Pernafasan diafragma yang dipanggil (di mana otot diafragma terlibat) akan membantu mengembalikan peredaran darah dan mencegah trombosis, serta mengekalkan pergerakan usus.

Ia tidak menyakitkan dan memudahkan pemanasan sendi. Pertama, ia tidak menimbulkan beban di kawasan operasi. Kedua, walaupun mengurangkan pengeluaran hempedu, jumlah pelinciran artikular berkurangan, yang boleh membawa kepada pergerakan terhad dan penyakit radang sendi. Gimnastik ringan akan membantu mengekalkan mobiliti dan merangsang peredaran darah di sendi.

Beberapa minggu selepas operasi dan selepas berunding dengan doktor, anda boleh memulakan latihan untuk menguatkan abdominals. Anda perlu bermula dengan bilangan pengulangan minimum, meningkatkan bilangan sebanyak 1-2 kali seminggu. Jika semasa latihan ada kesakitan, dan selepas suhu meningkat, anda perlu menghentikan gimnastik dan berunding dengan doktor anda.

Fisioterapi selepas cholecystectomy

Berjalan di sepanjang tangga juga akan berkesan. Pada masa yang sama ia mempunyai kesan yang baik pada sendi, usus, membantu mencegah penambahan berat badan.

Beberapa bulan selepas operasi, berat, peralatan tambahan, dan ski boleh digunakan. Untuk beban seragam, satu set latihan (yang mengambil masa 10-15 minit) mesti dilakukan dua kali sehari:

  • pada waktu pagi pada perut kosong, sebelum sarapan pagi, untuk merangsang pengeluaran empedu;
  • pada waktu petang, satu jam sebelum waktu tidur, untuk menormalkan kerja usus dan untuk meningkatkan aliran keluar hempedu yang terkumpul setiap hari dari saluran hepatik.

Jangan dihadkan latihan untuk media. Anda perlu bermula dengan pernafasan dan pemanasan cahaya, kemudian lakukan beberapa latihan untuk sendi (pertama untuk lengan, kemudian untuk kaki), dan kemudian lakukan latihan untuk menguatkan dinding abdomen.

Perangkaan perubatan mengatakan: pesakit yang tidak mengabaikan gimnastik, pulih dengan lebih cepat dan berkemungkinan besar menghadapi komplikasi kolesekektomi seterusnya.

Komplikasi yang mungkin selepas pembuangan pundi hempedu

Adaptasi dan pemulihan dalam setiap kes berlaku secara individu. Semakin banyak orang mempunyai penyakit kronik, semakin sukar dan pemulihan akan lebih lama. Pesakit sedemikian memerlukan pemeriksaan perubatan biasa, mengambil ubat bantu dan pematuhan ketat terhadap pemakanan.

Komplikasi selepas pembedahan berlaku pada kira-kira 5-10% kes.

Sindrom Postcholecystectomy

Diagnosis ini muncul pada 30-an abad yang lalu. Ia dikaitkan dengan hipertonus dan kekejangan sphincter Oddi, yang memastikan aliran hempedu menjadi duodenum. Sphincter tidak menahan hempedu, sebab itulah ia secara bebas memasuki usus, menyebabkan kerengsaannya. Antara gejala utama PHES ialah:

  • najis kecacatan (cirit-birit);
  • kekejangan dan kesakitan di hipokondrium yang betul;
  • mual;
  • belching;
  • kembung perut.

Punca sindrom postcholecystectomy

Apabila usus teriritasi, sphincter Oddi mengecut, menyekat saluran hempedu. Hasilnya, hempedu berkumpul di saluran hepatik, stagnates, menimbulkan perkembangan proses keradangan.

Untuk rawatan sindrom ini, terapi ubat konservatif dan diet yang ketat digunakan.

Duodenitis

Keradangan duodenum berkembang dengan kerengsaan berterusan hempedu, serta melanggar sistem pencernaan kerana kekurangan hempedu dan enzim pencernaan. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh berubah menjadi ulser. Kadang-kadang, enteritis berlaku - keradangan usus kecil, yang dicetuskan oleh kesan empedu dan SIBO.

Apa itu duodenitis

Duodenitis sering berlaku pada pesakit dengan gastritis yang berkaitan dengan Helicobacter. Untuk mengelakkan komplikasi ini, disarankan untuk merawat Helicobacter pylori sebelum mengeluarkan pundi hempedu.

Sindrom Pertumbuhan Bakteria yang Berlebihan

Bile - antiseptik yang kuat yang meneutralkan jangkitan, menghalang pembiakan berlebihan flora patogen yang kondusif, memberikan kesan antiparasit. Apabila kepekatan dan kuantiti berkurangan, bakteria berbahaya diaktifkan dalam duodenum dan usus kecil yang mengikutinya. Mereka menyebabkan keradangan, menghalang mikroflora berfaedah. Dalam kes ini, perlu mengambil dadah berdasarkan bifidobakteria dan lactobacilli, yang akan membantu menormalkan komposisi mikroflora.

Dengan kehadiran keradangan kronik saluran gastrousus dan dysbiosis usus, pesakit memerlukan ubat-ubatan tersebut secara berterusan.

Pancreatitis

Hampir 80% pesakit dengan cholelithiasis didiagnosis dengan pankreatitis. Ia kekal selepas cholecystectomy. Kadang-kadang penyakit ini berlaku selepas pembedahan kerana penurunan kepekatan dan hempedu dan kesan merangsang pada pankreas.

Punca pankreatitis

Apabila saluran disekat dengan batu (batu kecil boleh masuk ke kawasan sphincter Oddi dan saluran pankreas dengan aliran hempedu), kekejangan sphincter Oddi menyebabkan kesesakan di pankreas, yang menyebabkan keradangan. Kira-kira 40% daripada mereka yang telah mengalami kolesistektomi mengalami penurunan pengeluaran jus pankreas. Untuk menyelesaikan masalah ini, anda boleh menggunakan diet yang ketat dan persediaan enzim.

Diabetes

Ia berlaku di latar belakang pelanggaran serius di pankreas, mengurangkan pengeluaran enzim dan insulin. Faktor risiko tambahan ialah kehadiran berat badan berlebihan dalam pesakit. Oleh itu, selepas mengeluarkan pundi hempedu, adalah penting untuk mengawal tahap gula di dalam darah untuk mengambil tindakan dengan sedikit perubahan dan mencegah perkembangan penyakit ini.

Arthritis dan Arthrosis

Mengurangkan kepekatan hempedu mengurangkan pengeluaran minyak pelincir intra-artikular. Terdapat penghapusan mekanikal tulang rawan. Jika badan mempunyai sumber jangkitan kronik, proses ini lebih cepat. Oleh itu, selepas pembedahan untuk membuang pundi hempedu, adalah penting untuk melakukan gimnastik untuk sendi, minum lebih banyak cecair, dan menggunakan makanan kaya dengan kolagen. Sekiranya ada kesakitan, kesakitan dalam pergerakan bersama, terhad atau bengkak, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Cholecystectomy dan kehamilan

Penyakit pundi hempedu adalah tiga kali lebih biasa pada wanita berbanding pada lelaki. Antara pesakit yang beroperasi, wanita juga lebih banyak. Dengan cholecystitis dan juga kecenderungan keturunan pada wanita semasa kehamilan, kemungkinan batu empedu dan pertindihan saluran hempedu meningkat disebabkan peningkatan tekanan rahim yang tumbuh pada semua organ rongga perut.

Jika terdapat tanda-tanda yang serius, penyingkiran pundi hempedu dilakukan semasa kehamilan. Laparoscopy contraindicated - pembedahan terbuka hanya dilakukan. Di samping itu, anestesia itu sendiri, operasi dan tempoh pemulihan adalah kejutan kepada tubuh wanita dan mungkin menjejaskan perjalanan kehamilan. Oleh itu, jika terdapat bukti, lebih baik melakukan operasi sebelum kehamilan.

Ketiadaan pundi hempedu bukan penghalang kepada permulaan kehamilan dan melahirkan selamat. Tetapi wanita hamil selepas cholecystectomy lebih cenderung mengalami toksikosis awal. Juga, gangguan pencernaan semasa hamil berlaku di hampir 100% wanita dengan pundi hempedu dikeluarkan.

Jika seorang wanita menjalani kolesistektomi, kehamilan boleh dirancangkan tidak lebih awal daripada 3 bulan selepas pembedahan - selepas pemulihan sepenuhnya. Sepanjang kehamilan, penting untuk makan dengan betul dan mengekalkan aktiviti fizikal.

Pembuangan pundi hempedu bukan hukuman. Tertakluk kepada cadangan perubatan, pesakit boleh menjalani umur tua tanpa komplikasi yang serius.

Top