Kategori

Jawatan Popular

1 Hepatosis
Gejala dan rawatan hepatitis E
2 Hepatosis
Senarai ubat yang paling berkesan untuk hati dan pankreas
3 Hepatosis
Saiz hati Kurlov
Utama // Jaundice

Hepatosis lemak


Hepatosis lemak atau obesiti hati, distrofi lemak, dipanggil proses kronik berulang yang mengalami distrofi hepatik, yang berlaku akibat pengumpulan berlebihan lipid (lemak) dalam sel-sel hati.

Kejadian hepatosis berlemak secara langsung bergantung kepada gaya hidup seseorang, gangguan makan yang sistematik, dan penyalahgunaan makanan halus dan berlemak. Penyakit ini boleh diterbalikkan, dengan normalisasi pemakanan dan penurunan berat badan, hati "kehilangan berat badan" serentak dengan seluruh tubuh.

Sebabnya

Hepatosis lemak berlaku akibat pengaruh faktor pemakanan (makanan). Pertama sekali, peranan utama dimainkan oleh:

  • pendedahan kepada pengambilan alkohol yang sistematik,
  • berat badan berlebihan
  • pengambilan makanan berlemak
  • berlebihan dalam diet makanan manis, berubah menjadi lemak,
  • vegetarian, kerana gangguan metabolisme karbohidrat dalam kekurangan protein haiwan.

Ia juga menyerlahkan banyak faktor yang menyumbang kepada pembangunan hepatosis lemak, termasuk gaya hidup yang tidak aktif, makanan dengan makanan yang mudah dan produk murah, diet dengan keluar dari mereka dan makanan berlebihan, pendedahan kepada ubat, toksin atau ubat, diabetes, gout, hipertensi dan aterosklerosis. Di samping itu, hepatosis lemak hati boleh menjadi salah satu daripada gejala penyakit metabolik keturunan.

Sebagai akibat daripada gangguan metabolik, pemendapan lemak yang berlebihan berlaku di hati, dan aktiviti enzim yang lemak ini pecah ditindas. Akibatnya, pengambilan lemak mengatasi pembahagiannya, yang menyebabkan hepatosis berlemak.

Keparahan

Menurut keterukan, empat peringkat obesitas hati dibezakan:

  • Peringkat awal hepatosis lemak berlaku apabila titisan lemak lemak terkumpul hanya dalam sel hati individu.
  • Tahap 1 ditunjukkan oleh obesiti sederhana hati, pengumpulan besar titisan lemak di dalam sekeliling sel-sel individu.
  • Gred 2 memberi tahap yang berbeza dari obesiti hampir semua sel hati - dari kecil ke besar hingga besar.
  • Gred 3 - penyebaran berlebihan obesiti berskala besar dan pengumpulan ekstraselular serentak lemak, pembentukan sista hati yang diisi dengan lemak.

Gejala hepatosis lemak

Proses patologis ini boleh menjadi tanpa gejala untuk masa yang sangat lama, dan ia dapat dikesan dengan pemeriksaan ultrasound untuk alasan yang berbeza.

Utama dan 1 darjah

Salah satu manifestasi hepatosis lemak boleh menjadi tahap yang sentiasa berubah-ubah transaminase hepatik - enzim AlAT dan Asat, mereka boleh meningkatkan separuh daripada pesakit dengan tanda-tanda hepatosis lemak. Akibat obesiti hati, proses keradangan semasa yang lembab berlaku yang membawa kepada perkembangan baik sirosis hati, atau bahkan degenerasi kansernya.

2 darjah

Sekiranya gejala meningkat, pada pesakit

  • terdapat perasaan berat di hipokondrium yang betul,
  • ketidakselesaan di bahagian perut, lebih banyak di sebelah kanan,
  • hati yang diperbesarkan dapat dikesan dengan margin tiga hingga lima sentimeter yang menonjolkan pinggirnya,
  • Ultrasound akan menunjukkan hati yang diubahsuai kepadatan dengan echogenicity yang dipertingkatkan.
  • ketika menjalankan kapal penyelidikan di hati menunjukkan aliran darah di dalamnya berkurang.

3 darjah hepatosis lemak

Secara beransur-ansur, penyakit ini berkembang dengan gejala seperti

  • mual berterusan
  • sakit di bahagian perut dan kanan di bawah tulang rusuk, sakit atau sifat yang berterusan,
  • tembakan sebelah kanan
  • perut kembung dan sembelit
  • pelanggaran pencernaan makanan.

Diagnostik

Asas diagnosis - pemeriksaan dan palpasi hati. Kajian dilengkapi dengan ultrasound, angiography hati, MRI, dan enzim hati, ALT, dan AST.

Adalah penting untuk melakukan diagnosis pembezaan hepatosis lemak dengan hepatitis kronik pelbagai etiologi, sirosis hati,

Apabila membuat diagnosis, adalah perlu untuk mengecualikan hepatitis virus melalui penyelidikan serologi.

Rawatan hepatosis lemak

Diagnosis dan rawatan hepatosis lemak melibatkan ahli gastroenterologi.

Pertama sekali, normalisasi gaya hidup dan diet adalah perlu untuk mengurangkan tahap lemak dalam hati. Ia perlu meningkatkan aktiviti fizikal dan kecergasan, mengurangkan jumlah kalori yang digunakan dan meningkatkan perbelanjaan mereka, menormalkan metabolisme. Adalah perlu untuk mencapai penurunan berat badan sebanyak 0.5 kg setiap minggu.

Diet untuk hepatosis lemak

Baca lebih lanjut mengenai peraturan pematuhan diet boleh didapati di sini.

Produk yang Dibenarkan

Jadual rawatan No. 5 ditetapkan dengan kandungan protein yang tinggi, larangan lemak haiwan dan pengayaan makanan dengan produk yang membubarkan lemak dalam hati - bijirin, beras, keju kotej.

Ia adalah perlu untuk meningkatkan jumlah sayur-sayuran, terutamanya dengan sedikit kesan choleretic - kubis semua jenis, wortel, labu. Sayur-sayuran yang berguna segar, direbus dan direbus. Ia perlu mengambil makanan protein - daging dan ikan dalam bentuk rebus dan rebus.

Adalah penting untuk mengambil sekurang-kurangnya 2 liter cecair sehari, makan pecahan dan dalam bahagian-bahagian kecil.

Berguna kefir, susu masam, ryazhenka.

Produk Larangan

Produk tenusu lemak adalah terhad - susu dan krim, keju.

Alkohol, minuman berkarbonat, limau manis, roti putih dan pastri, gula-gula dan pasta, mayonis, sosej dan marjerin dilarang sama sekali.

Sekurang-kurangnya perlu mengurangkan jumlah gula dalam diet.

Hidangan goreng tidak boleh diterima, ayam broiler terhad kepada penerimaan - terdapat banyak bahan berbahaya yang memuatkan hati.

Rawatan dadah

Terapi ubat untuk hepatosis lemak termasuk mengambil ubat untuk meningkatkan fungsi hati dan sel-selnya:

  • Fosfolipid penting (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • kumpulan asid sulfamic (taurine atau methionine),
  • persiapan herba-hepatoprotectors (Kars, LIV-52, ekstrak artichoke),
  • mengambil vitamin antioksidan - tocopherol atau retinol,
  • mengambil persediaan selenium,
  • dadah kumpulan B intramuskular atau dalam tablet.

Phytotherapy telah terbukti dengan baik - ubat-ubatan ini digunakan sebagai holagol, gepabene, ekstrak kunyit, susu thistle, karkel kerinting.

Prognosis dan pencegahan

Pada asasnya, prognosis untuk hepatosis lemak adalah baik dengan permulaan rawatan dan penurunan berat badan yang tepat pada masanya, hasil rawatan pertama dapat dilihat selepas 2-4 minggu, pemulihan lengkap hati dalam beberapa bulan adalah mungkin.

Asas untuk pencegahan hepatosis lemak adalah gaya hidup yang sihat, aktiviti fizikal, kawalan berat badan dan diet yang seimbang dengan jumlah protein yang mencukupi semasa mengehadkan lemak dan karbohidrat.

Diagnosis gejala

Ketahui penyakit yang mungkin dan doktor mana yang patut anda pergi.

Hepatosis lemak hati - apa itu? Gejala dan rawatan, diet, prognosis

Peralihan pantas pada halaman

Foie gras pada manusia, atau hepatosis lemak hati

Dalam seksyen gastroenterologi yang besar dan bebas sebagai hepatologi, terdapat sains dan disiplin yang berkaitan, sebagai contoh, penyakit berjangkit-hepatologi, atau pakar transplantologi hepatologi. Hati adalah organ yang unik dan sangat diperlukan yang melakukan banyak fungsi pada manusia. Tetapi semua penyakit dan lesi organ ini dapat dikurangkan kepada proses mudah dan mudah difahami.

Sekiranya berlaku proses keradangan dalam sel-sel tisu dan hati, hepatitis berlaku, dengan tanda-tanda keracunan dan penyakit kuning. Sekiranya pemulihan tisu terganggu dan tulang tisu stroma atau tisu penghubungnya tumbuh, kegagalan hati kronik secara beransur-ansur meningkat dan fibrosis hati atau sirosis berkembang.

Dan akhirnya, jika proses distrofi atau nekrosis berlaku dalam hepatosit, proses ini dipanggil hepatosis. Dalam erti kata lain, hepatosis lemak adalah degenerasi lemak, yang boleh tersembunyi dan jelas, mencapai tahap manifestasi dan gejala klinikal.

Mengenai dystrophics dan angsa

Bagaimana begitu? Mengapa distrofi dipanggil berlemak? Sekiranya mana-mana orang layak nama samaran yang menyerang "dystrophic", maka ini pastinya merupakan satu goner yang janggal dan lemah. Dan dalam kes distrofi berlemak, nampaknya semuanya berlaku sebaliknya? Ya, betul. Lebih-lebih lagi, ia adalah hepatosis lemak yang dapat dilihat dengan jelas: ramai menganggap beliau sebagai makanan istimewa dan sanggup membayar wang yang besar untuk penyakit ini.

Kami bercakap tentang hidangan terkenal "foie gras", yang merupakan lemak angsa yang terlalu banyak lemak. Tanpa mengetahui, pengeluar hidangan ini dan peternak angsa selama berabad-abad memodelkan proses patologi yang disebut distrofi lemak.

Marilah kita lihat apa yang berlaku kepada sel-sel, dan bagaimana penyakit itu muncul.

Hepatosis lemak - apa itu?

Hepatosis lemak hati adalah penyakit dengan kursus kronik, yang dicirikan oleh pengumpulan lemak yang berlebihan di dalam sel - hepatosit. Proses metabolisme lemak dalam hepatosit adalah kompleks dan pelbagai langkah. Jadi, kita boleh membezakan pilihan berikut untuk pelanggaran metabolisme lemak:

  • Kekurangan sistem enzim, sekiranya lemak memasuki sel banyak, atau peningkatan pengeluarannya;
  • Terdapat penyumbatan saluran utama lipid dan metabolisme asid lemak (ini berlaku dengan pengumpulan toksin, paling kerap alkohol dan ubat-ubatan);
  • Kekurangan asid amino yang mesti dilekatkan kepada lipid untuk menghasilkan sebatian yang lebih kompleks. Ini adalah sama dengan bagaimana, akibatnya, disebabkan "bekalan pendek" subkontraktor, produk perantaraan terkumpul di dalam gudang.

Ini adalah mekanisme patologi tipikal yang tidak hanya membawa kepada degenerasi lemak hepatosit, tetapi juga untuk pengumpulan lemak dalam organ dan sistem lain. Lebih-lebih lagi, prinsip-prinsip am untuk perkembangan apa-apa distrofi telah disenaraikan di atas.

Dengan cara ini, jika anda telah mendengar frasa seperti "hepatosis lemak hati" di suatu tempat, maka anda harus tahu bahawa kata terakhir telah ditambah dengan sia-sia. Yang pertama adalah cukup.

Punca obesiti hati

Oleh itu, punca-punca yang menyebabkan obesiti adalah multifactorial. Inilah yang paling terkenal:

  • berpuasa berpanjangan;
  • diet protein rendah (protein);
  • kekurangan vitamin;
  • kelaziman dalam diet lemak, yang mana "tidak ada" untuk digunakan;
  • kehadiran lebihan karbohidrat "cepat", yang ditukar menjadi lemak;
  • gangguan sistem hormon (diabetes, gangguan hipotalamus-hipofisis);
  • faktor toksik (alkohol, racun perosak, dadah, ubat-ubatan);
  • luka berjangkit hati (malaria, hepatitis);
  • obesiti am;
  • keadaan hipoksik kronik, sebagai contoh, dalam kegagalan jantung.

Secara semulajadi, dalam masyarakat kita, sebab yang paling kerap di mana hati berubah dalam jenis hepatosis lemak tidak sama sekali "menyembelih" penggemukan, seperti dalam hal foie gras, tetapi lesi alkohol.

Penyakit hati alkohol kronik menyebabkan tanda-tanda degenerasi lemak yang teruk pada bulan ini jika dos harian etanol adalah 160 ml etil alkohol, (atau 400 g) vodka.

Ini dibuktikan oleh fakta bahawa dalam ICD - 10 diagnosis hepatosis lemak diletakkan tidak di suatu tempat, tetapi di bahagian "penyakit hati alkohol" dan K-70.0 disulitkan.

Tahap hati berlemak

Hepatosis lemak adalah keadaan yang dipentaskan bergantung kepada penglibatan semua gangguan baru:

  • Tahap pertama adalah pengumpulan lemak yang mudah dalam hepatosit, mereka terus melakukan fungsi mereka, tidak mengalami kemusnahan, dan stroma sekitarnya (mesenchyme) sedang beristirahat dan tidak bereaksi sama sekali;
  • Tahap kedua ditandai dengan nekrosium hepatosit dan penglibatan dalam proses tisu penghubung, yang dalam anatomi patologis dipanggil "tindak balas mesenkim";
  • Pada peringkat ketiga, penurunan degenerasi hati bermula dan perubahan dalam struktur lobularnya. Sel-sel mati digantikan oleh penyusutan, penurunan besar lemak, yang disebut cysts lemak, dengan pertumbuhan tisu penghubung dan hasil sirosis.

Gejala hepatosis lemak hati, tanda pertama

Gejala hepatosis lemak hati berlaku secara beransur-ansur. Sebagai peraturan, pada peringkat awal tidak ada gejala atau punca yang menjadi perhatian. Tetapi walaupun hepatosis lemak mula memberi tanda pertama, mereka tidak begitu spesifik dan tidak mempunyai "spesifik" yang boleh berlaku dalam penyakit lain, Hakim untuk diri sendiri, dalam hepatosis, ia berlaku:

  • kelemahan, kelesuan;
  • menekan dan sakit yang sakit di hipokondrium yang betul;
  • jaundis ringan, sementara (sementara);
  • kepahitan yang kadang-kadang di dalam mulut;
  • hati yang diperbesarkan;
  • gejala-gejala penderaan lambung (pembengkakan, pedih ulu hati, mual pagi).

Tanda-tanda ini dengan mudah boleh "disesuaikan" untuk penyakit gallstone, pencerobohan parasit (opisthorchiasis), dan penyakit lain.

Akhirnya, hepatosis lemak adalah komponen penting dalam hepatitis alkoholik kronik, dan gejala ini boleh membincangkan lebih lanjut mengenai keradangan hati dan sindrom sitolisis daripada mengenai hepatosis lemak.

Mengenai diagnostik

Satu-satunya cara untuk mendiagnosis, yang boleh dipercayai 100% - adalah biopsi hati. Semua kaedah lain (ultrasound, MRI, penginderaan, analisis biokimia) hanya boleh lebih atau kurang mencadangkan kehadiran hepatosis.

Pada masa ini, kaedah baru diperkenalkan ke dalam amalan klinikal untuk menilai tahap fibrosis tanpa biopsi, sebagai contoh, elastometri. Ia berdasarkan kepada penilaian perubahan dalam keanjalan hati, yang berkaitan dengan tahap fibrosis.

Rawatan hepatosis lemak, diet dan dadah

Jelas bahawa hepatosis lemak sendiri adalah diagnosis yang bergantung. Terdapat banyak sebab, baik endogen dan eksogen. Ia perlu untuk memulakan rawatan hepatosis lemak hati, jika mungkin, menghapuskan sebab, contohnya, dengan berhenti minum. Adalah diketahui bahawa hati adalah organ dengan rizab yang besar "kekuatan" dan dengan peluang besar untuk pemulihan dan regenerasi, dan rawatan ubat kadang-kadang tidak diperlukan.

Bagaimanakah penyakit hati berlemak boleh sembuh tanpa ubat? Seperti berikut:

  1. Jumlah penolakan alkohol;
  2. Semakan mengambil semua ubat. Anda perlu mengambil hanya yang ditetapkan oleh doktor;
  3. Meningkatkan aktiviti fizikal;
  4. Mengurangkan berat badan (10%, tidak lebih). Sekiranya anda menurunkan berat badan, sebaliknya, distrofi lemak boleh menjadi lebih teruk akibat kekurangan protein.
  5. Dengan bantuan diet.

Diet adalah asas terapi, menu untuk hepatosis lemak hati harus ditujukan untuk mengoptimumkan metabolisme lemak.

Diet untuk hepatosis lemak hati

Biasanya artikel yang ditumpukan kepada diet untuk pelbagai penyakit di RuNet ditarik ke dalam ekor artikel. Mereka mencari ubat-ubatan, dan seksyen pemakanan terapeutik mengalir, sebagai satu perkara tentu saja.

Mengenai hepatosis, diet adalah asas dan "asas" rawatan. Jangan lupa bahawa dengan semua beban dan kelebihan fungsinya, hati adalah kelenjar pencernaan - dan keadaannya bergantung kepada pencernaan dan satu set makanan.

Terdapat "jadual hati" khas, atau diet No. 5 Pevsner. Makanan ini ditunjukkan secara amnya kepada semua orang yang menderita penyakit zon hepatobiliari (hepatitis, penyakit batu empedu, sirosis, cholecystitis kronik, pankreatitis).

Asas diet adalah asupan makanan pecahan, kaedah memasak - mendidih, memanggang, dan rawatan stim. Nisbah antara jumlah lemak, protein dan karbohidrat harus 1: 1: 4.

  • Dilarang pedas, goreng, salai, jeruk, lemak. Anda tidak boleh membakar, kvass masam dan minuman ringan berkarbonat, terutamanya dengan pewarna.

Dikecualikan dari diet adalah kacang-kacangan, sayur-sayuran pedas, lemak babi, daging kalengan dan ikan, krim, mentega, koko, kopi. Alkohol yang dikecualikan dengan ketat dalam sebarang bentuk.

Diet - alat yang sangat baik untuk rawatan bukan sahaja hati berlemak, tetapi secara umum, memperbaiki fungsi hati. Keutamaan diberikan kepada produk seperti:

  • jenis ikan dan daging bersandar;
  • produk tenusu dan tenusu;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan bukan berasid;
  • pastri segar, roti kelabu basi;
  • bijirin dan pasta;
  • minyak sayuran, minyak ikan.

Dalam kes itu, jika semua komponen terapi dipilih dengan betul, dan pesakit memantau regimen motor, maka penurunan berat badan adalah perlahan - tidak lebih dari 1 kg seminggu. Ini membolehkan hepatosit untuk menyingkirkan kedai-kedai lemak tanpa rasa sakit.

Rawatan dadah hepatosis, dadah

Bagaimanakah rawatan dadah menjejaskan perjalanan hepatosis hati berlemak? Dadah adalah sekunder, dan dalam rawatan hepatosis lemak lebih baik dilakukan tanpa mereka. Sudah tentu, jika distrofi hepatosit telah berkembang akibat gangguan kongenital, contohnya, dalam kes distrofi hepatocerebral, maka mengambil ubat (penicillamine) harus seumur hidup.

Dalam hal degenerasi alkohol dan hepatosis lemak, anda boleh menghadkan diri anda dengan cara berikut:

  • Holekinetikami (mengurangkan genangan hempedu) - "Allohol";
  • Antispasmodik (mengurangkan sakit) - "No-shpa", "Halidor", papaverine dan lain-lain;
  • Persiapan enzim (memperbaiki dan memudahkan pencernaan) - "Creon", "Festal", "Panzinorm", "Pancreatin" dan lain-lain;
  • Hepatoprotectors (mengikut permintaan pengeluar, perlu meningkatkan prestasi hepatosit).

Cholekinetics, enzim dan antispasmodics adalah ubat simtomatik yang boleh mengurangkan rasa sakit, kepahitan di dalam mulut, berat selepas makan.

Ramalan

Gejala hepatosis lemak dalam hati adalah berbahaya, dan rawatan tidak selalu menghasilkan hasil yang diinginkan, terutama dalam kes-kes yang lebih maju. Di atas, kami telah menyenaraikan peringkat proses patologi ini. Adalah penting untuk mengetahui bahawa:

  • Pada peringkat pertama penyakit itu, satu bulan selepas pengabaian lengkap alkohol, hati sepenuhnya mengembalikan fungsinya;
  • Di peringkat kedua, anda hanya boleh mengurangkan keterukan proses patologi, tetapi mustahil untuk memulihkan sepenuhnya organ ke normal;
  • Di peringkat ketiga, anda hanya boleh melambatkan permulaan sirosis selama beberapa tahun.

Sebagai peraturan, dengan hepatosis lemak yang ketara, kehidupan pesakit tidak melebihi 12-15 tahun. Kematian yang paling kerap berlaku sama ada dengan gejala kegagalan hati progresif, atau disebabkan oleh pendarahan dari varices esophageal.

Tetapi harus diingat bahawa hati menghasilkan antibodi. Dan dalam kes sirosis progresif, bilangan mereka kadang-kadang dikurangkan bahawa seseorang mati dari jangkitan gabungan yang mudah, kerana imuniti yang rendah.

Hepatosis lemak

Hepatosis lemak (dalam erti kata lain, degenerasi lemak, atau obesiti hati) dimasukkan ke dalam kumpulan penyakit hati yang boleh diterbalikkan, penyakit kronik, disebabkan oleh pengumpulan sebilangan besar lipid. Pada masa ini, terdapat pertumbuhan pesat penyakit ini kerana pelanggaran sistematik dalam diet, serta gaya hidup seseorang yang tidak wajar. Adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan mengenal pasti faktor-faktor yang mempengaruhi berlakunya hepatosis lemak. Perubahan yang lebih baik diperhatikan selepas sebulan dalam kes rawatan yang tepat pada masanya.

Hepatosis lemak hati menyebabkan

Penyebab hepatosis lemak banyak, tetapi penggunaan alkohol yang berlebihan dan obesiti kekal yang utama. Menghairankan, diet vegan boleh membawa kepada pengguguran lemak. Alasannya adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat kerana kekurangan protein dalam diet. Pencapaian tamadun dan manfaat mereka telah mengubah cara hidup ramai orang. Ini adalah kerusi kereta dan kerusi komputer, sofa rumah yang selesa. Tingkah laku ini membawa kepada genangan cecair dan rupa hepatosis lemak. Sebab-sebab berikut adalah berat badan berlebihan, sindrom metabolik, makan berlebihan (gluttony), puasa, penurunan berat badan yang cepat, pemakanan parenteral (intravena) penuh, overdosis dadah, ubat, toksin, racun perosak industri, petrol, bakteria tanah Bacillus cereus. Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai penyakit seperti hyperglycemia, hyperuricemia, hypertriglyceridemia, hepatitis (steatohepatitis), hipertensi dan paras lipoprotein yang rendah. Penyakit Weber-Kristian, sindrom Ray, penyakit Konovalov-Wilson, penyakit Wolman, anastamosis, gastritis, diverticula, virus papilloma manusia, kekurangan antitrypsin alfa-1 adalah faktor dalam pembangunan hepatosis hati berlemak. Dasar patogenesis hepatosis lemak terletak pada pelanggaran metabolisme lemak. Sebabnya terletak pada rintangan insulin, dan sebagai hasilnya meningkatkan pengangkutan asid lemak ke hati. Pada masa yang sama, perencat reseptor terlibat dalam berlakunya hepatosis lemak. Toksin, alkohol, ubat-ubatan boleh merosakkan mitokondria selular, yang membawa kepada penggunaan asid lemak

Tahap hepatosis lemak

Terdapat empat darjah hepatosis lemak. Pada tahap sifar, titisan kecil serangan lemak kumpulan individu sel hati. Di peringkat I-th sedang cukup ketara, serta obesiti sel-sel hati besar-besaran diperhatikan. Di peringkat II hepatosis lemak hati, terdapat obesiti intraselular drop-drop kecil, penurunan besar. Di peringkat hepatosis lemak fatty III, menyebar obesiti besar dengan obesiti ekstraselular, serta pembentukan sista lemak diamati.

Gejala hepatosis lemak

Penyakit ini mempunyai ciri yang tidak bersifat asimtomatik dan ditentukan secara pasti pada ultrasound. Tahap enzim hepatik (ALT, AST) sentiasa berubah-ubah dan meningkat dalam 50% kes, yang menyebabkan kesukaran dalam mendiagnosis penyakit. Proses keradangan yang berpanjangan dalam hati boleh menyebabkan penyakit baru sirosis hati atau karsinoma hepatoselular (kanser hati).

Dalam gejala hepatosis lemak yang teruk, pesakit merasakan berat badan serta ketidakselesaan di hipokondrium yang betul. Hati boleh meningkat dengan sederhana dari bawah gundal kardus hingga 5 cm, dan imbasan ultrasound akan menunjukkan hati yang jelas dengan peningkatan echogenicity. Apabila mengendalikan hati Doppler mengesan penurunan aliran darah. Tomografi yang dikira mungkin menunjukkan ketumpatan yang lebih rendah daripada limpa. Gejala penyakit progresif adalah mual, kesakitan di rantau epigastrik, sensasi yang membosankan di hipokondrium yang betul, fenomena perut kembung

Rawatan hepatosis lemak

Rawatan hepatosis lemak hati dikurangkan kepada penghapusan faktor-faktor yang menyebabkan degenerasi lemak hati, termasuk pembetulan metabolisme, detoksifikasi dan pemulihan hati. Selari dengan ubat-ubatan, peranan penting dimainkan oleh gaya hidup orang sakit, serta pembetulan tingkah laku makannya.

Rawatan dadah hepatosis lemak termasuk menstabilkan membran dan ubat antioksidan, yang dibahagikan kepada tiga kumpulan:

- Kumpulan pertama mengandungi fosfolipid penting, peranan mereka untuk melindungi hepatosit. Ini termasuk Essentiale forte, phosphogliv, Esssliver Forte, Berlition

- Kumpulan kedua mengandungi asid sulfamino. Ini adalah methionine, taurine, ademetionine

- Kumpulan ketiga termasuk bahan mentah sayuran. Ini termasuk Liv, Carsil

Berlition ditetapkan dalam dos sehingga 300 mg (1 tab.) Dua kali sehari sehingga 2 bulan. Dengan dinamik teruk, Berlition ditadbir secara intravena sehingga 600 mg dalam dua minggu, diikuti dengan beralih ke 300-600 mg setiap hari dalam pil.

Essentiale ditetapkan sehingga 2 kapsul (600 mg) 3 kali sehari. Tempoh rawatan adalah sehingga 3 bulan. Secara beransur-ansur menurunkan dos kepada 1 kapsul 3 kali sehari.

Membantu penstabilan membran berkesan adalah artichoke - Hofitol. Berikan sebelum makan (3 kali sehari) untuk tiga tablet dalam tempoh 3 minggu.

Terutamanya penting dalam rawatan taatine hepatosis lemak. Dadah dengan kandungannya ialah Dibikor, Taufon. Ubat-ubatan adalah sangat berharga kerana mereka mempunyai beberapa mekanisme: menstabilkan membran dan antioksidan.

Vitamin E antioksidan, vitamin C, selenium berguna, tetapi dalam kuantiti yang kecil. Niacin, ribovlavin membantu dengan detoksifikasi hati

Rawatan rakyat hepatosis lemak

Anda boleh menggunakan rawatan herba Turmeric (Curcuma), Turmeric (Kunyit). Keluarga halia itu mempunyai aktiviti antioksidan, yang menurunkan kadar gula. Terdapat dalam bentuk Holagol dadah. Berikan 10 titisan sebelum makan (di atas gula) tiga kali sehari selama 6 minggu.

Thistle susu (susu thistle) adalah berkesan. Terdapat dalam bentuk minyak susu thistle dan ubat Gepabene. Ubat ini ditetapkan oleh kapsul tiga kali sehari, dan dengan kesakitan, dosisnya meningkat kepada 4 kapsul.

Jeruk keriting dapat mengurangkan jumlah lemak dalam hati. Sediakan rebusan dan ambil satu sudu kepada makanan utama

Pencegahan hepatosis lemak

Pencegahan termasuk gaya hidup yang betul, hiperdynamic (aktiviti otot), latihan harian yang baik selama 30 minit, berjalan kaki, mendaki tangga, memantau pengambilan makanan dan mengelakkan makan berlebihan. Adalah disyorkan untuk mengurangkan berat badan kepada 500 gram seminggu

Diet untuk hepatosis lemak

Pesakit disyorkan untuk mematuhi diet khas yang dibangunkan oleh ahli pemakanan Soviet M.I. Pevznerom. Ini termasuk diet nombor 5, jadual nombor 5 dan diet nombor 5a, serta nombor diet 8, nombor jadual 8. Makanan ini bertujuan untuk menghapuskan penyakit ini dan menyembuhkan penyakitnya. Diet harus memasukkan keju kotej, soba, oat, gandum, beras, sayuran, artichokes, buah-buahan, ikan, makanan laut. Produk yang lebih baik dikukus, dibakar atau direbus. Cecair yang digunakan setiap hari perlu mencapai dua liter. Ia perlu untuk mengehadkan penggunaan produk tenusu lemak, gula, limau manis, lemak, pastri putih, sarapan bijirin siap sedia, marjerin, jem, tetapi alkohol harus dihapuskan atau sekurang-kurangnya dibasuh dengan air. Cuba makan serat makanan, yang kaya dengan bran, roti yang dibuat dari tepung kasar.

Jangan memulakan penyakit anda, membuat usaha dan hepatosis berlemak pasti akan berundur, tetapi ingat bahawa apabila anda meneruskan gaya hidup normal anda, semuanya akan kembali ke tempatnya. Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini berlaku melalui kesalahan orang itu sendiri. Penyakit ini muncul disebabkan oleh "pencapaian tamadun." Ini adalah pewarna, perisa tambahan E. Berhati-hati semasa memilih produk, memberi keutamaan kepada semula jadi. Pada setiap langkah, kita tergoda dengan penaik, gula-gula, karbohidrat halus dan, sebagai akibatnya, gangguan metabolik berlaku di dalam tubuh, serta penyakit yang berkaitan dengannya. Propaganda alkohol, minuman seperti Coca-Cola, memusnahkan hati dan menyebabkan ketagihan dadah. Hepatosis ubat mampu mengatasi orang yang langsing dan juga orang olahraga. Semua kerana penggunaan ubat-ubatan, sintetik yang meracuni hati. Antibiotik Tetracycline dan ubat hormon adalah sangat berbahaya. Apabila memasak hidangan adalah penting untuk mempertimbangkan hidangan yang kami masak. Adalah lebih baik untuk menolak peralatan teflon, ketuhar gelombang mikro dan aluminium.

Hepatosis lemak

Hepatosis lemak adalah proses patologi yang dicirikan oleh degenerasi lemak hepatosit dan pengumpulan titisan lemak, kedua-duanya di dalam sel-sel itu sendiri dan dalam bahan antara sel.

Hepatosis lemak berlaku di hampir 100% pesakit dengan penyakit hati alkohol dan pada kira-kira 30% pesakit dengan kerosakan bukan alkohol. Malah, patologi ini adalah peringkat awal penyakit hati alkohol, yang kemudiannya berakhir dengan sirosis, kegagalan hati kronik, dan kemudian kematian. Wanita lebih mudah terdedah kepada penyakit ini - menurut statistik, di kalangan jumlah pesakit, bahagian mereka adalah 70%.

Diet untuk hepatosis lemak memainkan peranan penting, kadang-kadang penting dalam terapi kompleks. Dalam diet mengehadkan kandungan lemak, terutama dari haiwan.

Steatosis - masalah perubatan dan sosial yang mendesak. Ia dengan ketara meningkatkan risiko sirosis, metabolik dan endokrin gangguan, penyakit sistem kardiovaskular, penyakit varikos, penyakit alahan, yang, seterusnya, ketara menyekat keupayaan untuk bekerja sakit, menjadi punca kecacatan.

Punca dan faktor risiko

Dalam kebanyakan kes, perkembangan hepatosis lemak di hati disebabkan oleh kerosakan kepada hepatosit oleh alkohol dan metabolitnya. Terdapat korelasi langsung antara tempoh penggunaan alkohol oleh pesakit dan keparahan degenerasi lemak hepatosit, peningkatan risiko sirosis.

Selalunya, hepatosis lemak berkembang di latar belakang diabetes. Hyperglycemia dan ketahanan insulin meningkatkan kepekatan darah asid lemak, yang meningkatkan sintesis trigliserida oleh hepatosit. Akibatnya, lemak disimpan dalam tisu hati.

Penyebab lain dari perkembangan hepatosis lemak hati adalah obesiti umum. Meningkatkan berat badan secara ketara bukan sahaja disertai dengan peningkatan peratusan tisu adiposa dalam tubuh pesakit, tetapi juga perkembangan sindrom metabolik dengan ketahanan insulin. Hasil spektroskopi proton menunjukkan bahawa terdapat hubungan langsung antara kepekatan insulin serum puasa dan jumlah deposit lemak di hati.

Banyak penyakit lain yang berlaku dengan gangguan metabolik juga boleh mencetuskan hepatosis berlemak:

  • tumor;
  • kekurangan paru-paru kronik;
  • kegagalan jantung kronik;
  • penyakit jantung iskemia;
  • hipertensi arteri;
  • Penyakit Wilson-Konovalov (gangguan congenital metabolisme tembaga, nama lain: degenerasi hepatolentic, distrofi hepatocerebral);
  • Sindrom Itsenko-Cushing;
  • thyrotoxicosis;
  • myxedema;
  • penyakit kronik sistem pencernaan, disertai oleh pelanggaran proses penyerapan.

Dalam kebanyakan kes, penghapusan faktor etiologi tidak hanya dapat mencegah perkembangan penyakit ini, tetapi juga untuk mengembalikan tisu hati.

Steatosis boleh dicetuskan kekurangan zat makanan - diet tinggi gula ringkas, lemak hidrogenasi, diet Barat yang dipanggil (kelaziman dalam diet makanan ditapis, kekurangan pelawas) dan gaya hidup yang tidak aktif.

Tanda-tanda hepatosis lemak sering terdapat pada orang-orang dengan kekurangan enzim keturunan yang terlibat dalam proses metabolisme lipid.

Oleh itu, punca utama hati berlemak dalam banyak kes adalah rintangan insulin, manakala degenerasi lemak di hepatosit menjadi salah satu elemen yang menjadi sindrom metabolik.

Faktor lain yang menyumbang kepada pengumpulan lemak dalam sel dan bahan antara sel hati ialah:

  • hyperlipidemia;
  • pelanggaran penggunaan lemak dalam proses peroksidasi;
  • Pelanggaran terhadap sintesis apoprotein - enzim yang berpartisipasi dalam pembentukan bentuk-bentuk lemak dan penghapusannya dari sel-sel.

Biasanya, perkembangan hepatosis lemak di hati tidak disebabkan oleh satu faktor tertentu, tetapi oleh kombinasi mereka, contohnya penggunaan alkohol semasa mengambil ubat atau diet tidak sihat.

Bentuk penyakit

Bergantung kepada faktor etiologi, hepatosis lemak dibahagikan kepada steatohepatitis bukan alkohol dan distrofi hati berlemak alkohol. Apabila biopsi hati dilakukan, steatohepatitis bukan alkohol didiagnosis pada kira-kira 7% daripada kes. Kemerosotan lemak alkohol terdeteksi lebih kerap.

Hepatosis lemak terdiri daripada dua jenis:

  • utama - yang berkaitan dengan gangguan metabolik endogen (dalaman) (hiperlipidemia, diabetes, obesiti);
  • menengah - kerana luaran (luaran) pengaruh, yang membawa kepada gangguan metabolik (kortikosteroid, tetracycline, methotrexate, ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, estrogen sintetik, Penyakit Wilson - Konovalova, kelaparan, pemakanan parenteral berpanjangan, resection usus, gastroplasty, anastomosis ileoeyunalny).

Dengan hepatosis lemak alkohol, keadaan utama untuk rawatan yang berjaya adalah penolakan yang lengkap untuk penggunaan lanjut mana-mana minuman beralkohol.

Bergantung kepada ciri-ciri pemendapan lemak, hepatosis lemak dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • tumpuan yang difokuskan - biasanya hasil tanpa sebarang manifestasi klinikal;
  • disebarkan teruk;
  • zonal - lemak disimpan di zon yang berlainan di dalam lobak hati;
  • steatosis mikrofilik (menyebar).

Gejala hepatosis lemak

Tanda-tanda klinikal spesifik hepatosis lemak, walaupun dengan perubahan morfologi yang penting dalam hati tidak hadir. Ramai pesakit mempunyai obesiti dan / atau diabetes jenis II.

Tanda-tanda hepatosis lemak tidak khusus. Ini termasuk:

  • kesakitan yang agak ketara di kuadran atas kanan perut, sakit alam;
  • perasaan sedikit rasa tidak selesa di rongga perut;
  • sedikit peningkatan dalam hati;
  • asthenia;
  • Sindrom dyspeptik (mual, kadang-kadang muntah, ketidakstabilan najis).

Dalam gepatoze lemak ditanda boleh membangunkan mengotorkan icteric kulit dan membran mukus. degenerasi adipos daripada hepatosit diiringi oleh faktor tumoronekrotiziruyuschego pelepasan yang menimbulkan pengsan, tekanan darah yang lebih rendah, peningkatan pendarahan (kecenderungan untuk pendarahan).

Diagnostik

Diagnosis hepatosis lemak hati sangat sukar, kerana penyakit ini tidak bersifat asymptomatic dalam kebanyakan kes. Analisis biokimia tidak mendedahkan perubahan ketara. Dalam beberapa kes, terdapat sedikit peningkatan dalam aktiviti transaminase serum. Semasa peperiksaan, harus diingat bahawa aktiviti normal mereka tidak membenarkan seseorang untuk mengecualikan hepatosis lemak. Oleh itu, diagnosis keadaan ini didasarkan pada pengecualian patologi hati yang lain.

Untuk meningkatkan penggunaan asid lemak membolehkan tenaga fizikal.

Untuk mengenal pasti punca-punca yang menyebabkan kemunculan hepatosis lemak, ujian makmal yang berikut ditetapkan:

  • pengenalpastian penanda hepatitis autoimun;
  • pengesanan antibodi kepada virus hepatitis, rubela, Epstein-Barr, sitomegalovirus;
  • penyelidikan status hormon;
  • penentuan kepekatan glukosa serum;
  • penentuan tahap insulin dalam darah.

Pemeriksaan ultrabunyi mendedahkan steatosis lemak hanya dengan pemendapan lemak yang ketara dalam tisu hati. Lebih bermaklumat adalah pengimejan resonans magnetik. Dalam bentuk fokus patologi, pengimbasan radionuklid hati ditunjukkan.

Untuk menilai fungsi detoksifikasi hati dan bilangan hepatosit yang berfungsi normal membolehkan ujian pernafasan C13-methacetin.

Untuk membuat diagnosis akhir, biopsi tebal hati dilakukan, diikuti oleh analisis histologi biopsi yang diperolehi. Tanda-tanda histologi hepatosis lemak adalah:

  • degenerasi lemak;
  • steatonecrosis;
  • fibrosis;
  • keradangan intralobular.

Rawatan hepatosis lemak

Terapi pesakit dengan hepatosis lemak dilakukan oleh ahli gastroenterologi atas dasar pesakit luar. Hospitalisasi hanya ditunjukkan dengan degenerasi tisu lemak yang penting di hati, disertai dengan pelanggaran yang jelas di fungsinya, terutamanya detoksifikasi.

Diet untuk hepatosis lemak memainkan peranan penting, kadang-kadang penting dalam terapi kompleks. Dalam diet mengehadkan kandungan lemak, terutama dari haiwan. Pengambilan protein perlu 100-110 g sehari. Tubuh mesti dibekalkan dalam jumlah mineral dan vitamin yang mencukupi.

Hepatosis lemak meningkat dengan ketara meningkatkan risiko sirosis, gangguan metabolik dan endokrin, penyakit sistem kardiovaskular, urat varikos, dan patologi alergi.

Diperbetulkan diperlukan berat badan tinggi, yang boleh mengurangkan, dan dalam beberapa kes benar-benar dihapuskan rintangan insulin, menyebabkan lipid dan karbohidrat metabolisme normal. Pesakit dengan FH akan kehilangan tidak lebih daripada 400-600 gram seminggu - pada kadar steatosis penurunan berat badan yang lebih cepat bermula untuk maju dengan cepat dan boleh membawa kepada pembentukan batu dalam saluran biliary, kegagalan hati. Untuk mengurangkan risiko pembentukan batu boleh diberikan kepada persiapan asid ursodeoxycholic.

Untuk menghapuskan lemak persiapan hati litotropnye digunakan (phospholipid penting, lipoic asid, vitamin B, asid folik).

Sekiranya perlu, untuk menghilangkan rintangan insulin, pesakit akan ditetapkan biguanides dan thiazolidinediones.

Untuk meningkatkan penggunaan asid lemak membolehkan tenaga fizikal.

Dengan hepatosis lemak yang ketara, persoalan kesesuaian terapi lipid menurun dengan statin diputuskan. Kaedah ini tidak digunakan secara meluas, kerana statin itu sendiri boleh menyebabkan kerosakan pada sel hati.

Untuk memulihkan fungsi hati yang cacat, hepatoprotectors (taurine, betaine, ursodeoxycholic acid, vitamin E) digunakan. Dalam kesusasteraan perubatan terdapat maklumat tentang kemungkinan menggunakan reseptor angiotensin dan pentoxifylline dalam hepatosis lemak.

Dengan hepatosis lemak alkohol, keadaan utama untuk rawatan yang berjaya adalah penolakan yang lengkap untuk penggunaan lanjut mana-mana minuman beralkohol. Sekiranya perlu, pesakit dihantar untuk berunding dengan pakar narkologi.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Sekiranya tiada terapi yang diperlukan, hepatosis lemak meningkatkan risiko membina penyakit berikut:

  • urat varikos;
  • penyakit batu empedu;
  • gangguan pertukaran;
  • sirosis hati.

Terdapat korelasi langsung antara tempoh penggunaan alkohol oleh pesakit dan keparahan degenerasi lemak hepatosit, peningkatan risiko sirosis.

Ramalan

Ramalan ini secara umumnya menguntungkan. Dalam kebanyakan kes, penghapusan faktor etiologi tidak hanya dapat mencegah perkembangan penyakit ini, tetapi juga untuk mengembalikan tisu hati. Hilang Upaya biasanya tidak terjejas. Pesakit untuk masa yang lama harus mengikuti dengan teliti saranan doktor yang menghadiri (keengganan minuman beralkohol, diet, mengekalkan gaya hidup aktif).

Jika faktor penyebab tidak dihapuskan, hepatosis berlemak perlahan-lahan berkembang, menyebabkan perubahan dystrophic dan keradangan dalam tisu hati, akhirnya menyebabkan sirosis hati dan perkembangan kegagalan hati kronik.

Pencegahan

Pencegahan hepatosis lemak termasuk kawasan berikut:

  • gaya hidup aktif;
  • diet seimbang;
  • keengganan penggunaan minuman beralkohol;
  • mengekalkan berat badan normal;
  • pengesanan metabolik yang tepat pada masanya organ sistem penghadaman dan rawatan aktif mereka.

Hepatosis hati - gejala dan rawatan, termasuk hepatosis lemak hati

Apakah hepatosis hati

Gejala hepatosis bergantung kepada punca penyakit, bagaimanapun, kegagalan hati, penyakit kuning dan gangguan pencernaan adalah perkara biasa bagi semua hepatosis. Diagnosis hepatosis termasuk ultrabunyi hempedu pundi hempedu, hati dan hempedu, MRI hati dan biopsi. Terdapat bentuk hepatosis akut dan kronik. Walau bagaimanapun, bentuk penyakit yang paling biasa adalah hepatosis berlemak.

Jenis hepatosis

Alokasikan hepatosis keturunan dan keturunan.

Habitat yang diperoleh, i.e. dibangunkan semasa hayat di bawah pengaruh beberapa faktor:

Hepatosis herediter disebabkan oleh kecacatan pada gen:

Punca hati hepatosis

Punca hepatosis dibahagikan kepada dua kumpulan: luaran dan keturunan.

Penyebab hepatosis lemak hati termasuk:

  • penyalahgunaan alkohol;
  • penyakit tiroid;
  • kencing manis;
  • obesiti.

Penyebab hepatosis toksik hati termasuk:

  • keracunan dengan dos alkohol atau pengganti yang besar;
  • keracunan toksik;
  • penyalahgunaan dadah;
  • cendawan beracun beracun dan tumbuh-tumbuhan.

Hepatosis herediter berkembang dalam gangguan metabolik di hati.

Faktor-faktor berikut membawa kepada eksaserbasi dalam hepatosis keturunan:

  • tekanan;
  • berpuasa;
  • minum alkohol;
  • diet kalori yang rendah;
  • latihan berlebihan;
  • jangkitan teruk;
  • pembedahan traumatik;
  • mengambil beberapa antibiotik;
  • penggunaan steroid anabolik.

Hepatosis lemak hati: rawatan, gejala, sebab, peringkat, diagnosis, diet, prognosis dan pencegahan

Ini berlaku apabila mengurangkan jumlah bahan yang terlibat dalam pemprosesan lemak. Akibatnya, pembentukan fosfolipid dari lemak, beta-lipoprotein, lesitin dan lemak disimpan di dalam sel-sel hati.

Apabila proses berlangsung, hati kehilangan keupayaan untuk meneutralkan toksin. Sel-sel lemak boleh berubah, mengakibatkan fibrosis, dan kemudian sirosis hati. Sebagai peraturan, hepatosis lemak berlemak berlaku dalam bentuk kronik.

Punca hepatosis hati berlemak

Penyebab utama hepatosis lemak termasuk:

  • obesiti;
  • penyakit metabolik;
  • hypodynamia;
  • makan berlebihan;
  • vegetarianisme yang melanggar metabolisme karbohidrat;
  • diet berat badan;
  • kekurangan dalam alfa-antitrypsin badan;
  • rawatan antivirus untuk HIV;
  • dos berlebihan vitamin A;
  • penyakit organ-organ rembesan dalaman;
  • penyalahgunaan alkohol yang sistematik;
  • pendedahan radiasi;
  • penyakit sistem pencernaan.

Di samping itu, pengambilan ubat-ubatan tertentu jangka panjang membawa kepada hepatosis berlemak:

  • cordarone;
  • diltiazem;
  • tetracycline tamat tempoh;
  • tamoxifen.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit adalah:

  • makanan produk separuh siap dan makanan ringan;
  • tekanan darah tinggi;
  • kencing manis;
  • gout;
  • aterosklerosis;
  • kehamilan;
  • pengangkutan virus papillomatosis manusia.

Salah satu sebab untuk perkembangan hepatosis lemak hati boleh menjadi perubahan hormon badan wanita semasa kehamilan. Pengaruh dan makan berlebihan, ciri ibu hamil.

Tahap hati berlemak

Menurut tahap pengumpulan lipid dan jumlah kerosakan hepatosit dalam perkembangan hepatosis lemak hati, terdapat 3 peringkat:

Peringkat 1

Foci kelompok kluster yang berasingan dengan kandungan trigliserida yang tinggi (campuran gliserol dan asid lemak) muncul.

Peringkat 2

Disifatkan oleh peningkatan dalam bidang foci dan permulaan pertumbuhan tisu penghubung antara hepatosit.

Peringkat 3

Bidang tisu penghubung jelas terlihat, dan kawasan pengumpulan sel lemak sangat besar.

Gejala hati berlemak

Hepatosis lemak untuk masa yang lama tanpa gejala.

Kebanyakan pesakit tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda awal penyakit ini, iaitu:

  • mual;
  • pembentukan gas meningkat;
  • berat atau ketidakselesaan di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • alopecia;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • kemerosotan koordinasi.

Apabila penyakit berlangsung, gejala berikut berlaku:

  • mual berterusan;
  • sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • sembelit;
  • peningkatan keletihan;
  • kembung;
  • manifestasi alah;
  • ruam kulit;
  • penglihatan kabur;
  • intoleransi terhadap makanan berlemak.

Jika hepatosis hati tidak dirawat, gejala sirosis hati dan kegagalan hati muncul:

  • perubahan tingkah laku;
  • jaundis;
  • monotoni ucapan;
  • kelemahan;
  • keengganan untuk makanan;
  • ascites;
  • pelanggaran koordinasi.

Diagnosis hati berlemak

Diagnosis awal hepatosis lemak boleh dibuat berdasarkan sejarah dan aduan pesakit. Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah pemeriksaan instrumental digunakan: ultrasound, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik, biopsi. Tahap kolesterol dalam darah pesakit sering dinaikkan.

Rawatan hati berlemak

Untuk mencapai kesan positif dalam rawatan hepatosis lemak, diet dan langkah yang ketat diperlukan untuk mengurangkan berat badan, yang membantu menghilangkan lemak dari hepatosit, mengurangkan risiko mengembangkan keradangan hati yang bersamaan dan pembentukan tisu penghubung di dalamnya. Selain mengkaji pemakanan, menghentikan pengambilan alkohol, pesakit diperlihatkan mengambil ubat dari kumpulan hepatoprotectors.

Ubat berikut digunakan dalam rawatan hepatosis lemak hati:

Persiapan berdasarkan ramuan herba:

Persediaan fosfolipid penting:

Persediaan berasaskan alpha lipoic acid:

Persediaan meningkatkan sifat kelikatan darah:

Juga dilantik:

  • persediaan taurine;
  • hepatoprotector "Heptral;
  • persediaan selenium;

Jika tiada batu di saluran hepatik, ubat choleretic ditetapkan:

  • B-kumpulan vitamin untuk mengeluarkan lemak dari hati;
  • Antioksidan: Vitamin A dan E.

Sekiranya pesakit menghidap diabetes, dia memerlukan konsultasi endokrinologi untuk menetapkan dadah anti-gula atau insulin. Apabila paras trigliserida tinggi dikesan dalam darah, ubat dari kumpulan statin (Lovastatin, Atorvastatin) atau fibrate (Clofibrate, Bezafibrat) ditetapkan.

Di samping itu, kaedah rawatan lain ditetapkan:

  • rawatan ultrasound;
  • penyinaran darah intravena;
  • ubat herba;
  • hirudoterapi

Diet untuk hepatosis lemak hati

Seseorang yang telah didiagnosis dengan hepatosis lemak hati perlu sama sekali menimbang semula gaya hidup dan diet mereka, di mana perlu untuk menghapuskan penggunaan lemak haiwan.

Pada masa yang sama, makanan harus termasuk makanan yang membantu membubarkan lemak yang disimpan di dalam hati. Makan harus 5 kali sehari, dalam bahagian kecil, untuk mengurangkan beban hati.

  • produk tenusu fatty: krim masam, krim, keju;
  • minuman berkarbonat;
  • roti putih;
  • makanan goreng;
  • sosej;
  • ayam ayam dalam apa jua bentuk;
  • marjerin;
  • mayonis;
  • alkohol;
  • pasta;
  • cendawan;
  • gula dan roti;
  • makanan segera;
  • lobak;
  • makanan dalam tin;
  • hidangan pedas.
  • rebus, sayur-sayuran kukus atau kukus;
  • omelet stim;
  • ikan rebus dan rebus, daging tanpa lemak;
  • susu;
  • telur rebus;
  • porridges;
  • teh hijau;
  • pasli;
  • dill;
  • sup tenusu dan vegetarian;
  • 1% kefir atau yogurt.

Adalah dinasihatkan untuk memasukkan dalam diet sebanyak mungkin produk yang mengandungi vitamin B15 (asid pantogamin):

  • pucuk padi;
  • melon;
  • tembikai;
  • labu;
  • lubang aprikot;
  • dedak beras dan beras perang;
  • yis bir.

Setiap pagi anda perlu bermula dengan segelas jus lobak merah, yang membantu sel-sel hati pulih.

Prognosis dan pencegahan hepatosis lemak

Prognosis untuk hepatosis lemak adalah baik. Keputusan pertama rawatan bermula tepat pada masanya dapat dilihat setelah 2-4 minggu.

Pencegahan hepatosis lemak hati adalah mematuhi peraturan berikut:

  • kawalan berat badan;
  • aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • sekatan alkohol;
  • makan sihat;
  • mengambil ubat hanya pada preskripsi.

Gejala hepatosis hati

Gejala hepatosis kronik pada peringkat awal tidak dinyatakan, tetapi dari masa ke masa terdapat peningkatan bertahap tanda-tanda kegagalan hati. Apabila penyakit itu berkembang, pesakit mungkin mengalami gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut:

  • merasa letih;
  • perasaan berat di hipokondrium yang betul;
  • kelemahan;
  • loya dan muntah;
  • sembelit dan kembung;
  • tidak bertoleransi terhadap makanan berlemak;
  • kecederaan abdomen;
  • rasa sakit di bahagian perut.

Kemunculan tanda-tanda ini menandakan peralihan hepatosis ke tahap berbahaya. Hepatosis hati adalah penyebab umum bagi sirosis dan juga kanser hati, jadi anda perlu memberi perhatian kepada kemunculan gejala-gejala ini dan berunding dengan doktor dengan segera.

Gejala hati hepatosis akut berkembang pesat. Penyakit itu menampakkan diri dalam bentuk gangguan pencernaan, disertai dengan mabuk dan penyakit kuning yang teruk. Pada peringkat awal penyakit ini, hati sedikit meningkat dalam saiz, ketika menguji itu lembut, dengan waktu ukuran perkusi organ menjadi lebih kecil dan palpasi menjadi tidak mungkin.

Diagnosis hepatosis hati

Doktor mana yang patut dirujuk untuk hepatosis:

Mereka mendedahkan kehadiran pelbagai luka di hati dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Diagnosis hepatosis bermula dengan pengecualian patologi hati yang lain. Untuk melakukan ini, ujian darah dilakukan untuk menentukan antigen atau antibodi untuk hepatitis virus, sampel hati biokimia, ujian najis dan air kencing untuk pigmen hempedu, dan coagulograms.

Diagnosis yang perlu anda periksa hati:

  • obesiti abdomen perut;
  • rintangan insulin;
  • hyperinsulinemia;
  • mikroalbuminuria;
  • gangguan hemostasis.

Ultrasound hati dan pundi hempedu adalah kaedah yang cukup bermaklumat pada peringkat pertama diagnosis, yang membolehkan untuk mengesan perubahan morfologi dan struktur dalam hati. Pada ultrasound, terdapat pembesaran seragam hati, peningkatan resapan dalam ketumpatannya, sambil mengekalkan keseragamannya, dan sebagainya. Maklumat lebih terperinci boleh didapati menggunakan pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira.

Di CT, pengurangan penyebaran ketara dalam indeks densitometric parenchyma hati dikesan dan, sebagai peraturan, peningkatan saiz organ diperhatikan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti kawasan infiltrasi lemak yang terhad, dikelilingi oleh tisu hati yang tidak berubah. Diagnosis akhir hepatosis boleh disahkan oleh biopsi hati, kecuali kontraindikasi.

Pelan am untuk diagnosis hepatosis:

  • analisis sejarah penyakit dan aduan;
  • analisis sejarah hayat;
  • analisis sejarah keluarga;
  • pemeriksaan kulit, pengenalpastian rasa sakit ketika memeriksa hati, pankreas, limpa;
  • ujian darah klinikal;
  • ujian darah biokimia;
  • coagulogram;
  • urinalisis;
  • ujian darah untuk hepatitis virus;
  • coprogram;
  • analisis tinja pada telur cacing;
  • Ultrasound organ perut;
  • CT scan organ perut untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai keadaan hati;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • biopsi hati;
  • elastografi - kajian tisu hati pada awal kehamilan.

Rawatan hepatosis hati

Taktik rawatan setiap jenis hepatosis ditentukan oleh etiologinya. Pesakit dengan gejala hepatosis akut dimasukkan ke hospital. Apabila keracunan diperlukan secepat mungkin untuk menjalankan langkah-langkah terapeutik yang bertujuan untuk mempercepat penghapusan toksin.

Di samping itu, tujuan rawatan kecemasan adalah untuk melawan sindrom hemorrhagic, mabuk dan kadar kalium dalam darah yang rendah. Dalam patologi teruk, pelantikan kortikosteroid dan terapi kegagalan hati.

Salah satu detoksif semula jadi yang paling berkuasa adalah asid alfa-lipoik (thioctic), yang dapat menghilangkan hampir apa-apa racun dari badan. Doktor mengesyorkan mengambil asid thioctic untuk melindungi hati - khususnya, Thioctacid. Ia boleh didapati di ampul Thioctacid 600T, dan dalam bentuk tablet pelepasan cepat Thioctacid BV, tidak mengandungi sebarang kekotoran - laktosa, selulosa, kanji, propilena glikol.

Asid thioctic dalam komposisinya mengambil bahagian aktif dalam kerja hati - ia mengikat dan menghilangkan logam berat dan toksin dari badan, mengurangkan tekanan oksidatif, mengembalikan sel hati - hepatosit. Di samping itu, menormalkan metabolisme lemak, asid thioctic melindungi hati daripada degenerasi lemak dalam hepatosis.

Hepatosis kronik

Dalam hepatosis kronik hati, adalah penting untuk mencegah kesan berbahaya dari faktor aktif, penggunaan alkohol adalah dilarang. Pesakit ditetapkan diet yang rendah lemak dan tinggi dalam protein haiwan.

Faktor lipotropik seperti choline chloride, asid lipoic, asid folik adalah disyorkan. Ditugaskan untuk vitamin B12 dan penyediaan dengan ekstrak hidrolyzate hati - "Sirepar". Dalam rawatan hepatosis kronik, kortikosteroid diberikan. Pesakit memerlukan pengawasan perubatan.

Hepatosis lemak bukan alkohol

Dalam rawatan hepatosis lemak bukan alkohol, kepentingan utama diberikan kepada pematuhan pemakanan dan senaman fizikal yang sederhana. Penurunan jumlah lemak dan karbohidrat dalam diet, bersama dengan peningkatan dalam dos protein, menyebabkan penurunan lemak dalam hati. Juga dengan hepatosis bukan alkohol, pelantikan penstabil membran dan hepatoprotectors ditunjukkan.

Penyakit hati alkohol

Rawatan untuk penyakit hati alkohol juga termasuk pematuhan diet dan senaman sederhana, tetapi faktor terapeutik utama adalah penolakan alkohol yang lengkap.

Hepatosis keturunan

Hepatosis herediter memerlukan penghormatan terhadap kesihatan mereka. Pesakit sedemikian harus memilih pekerjaan yang tidak termasuk tekanan fizikal dan mental yang berat.

Makanan harus sihat dan bervariasi, termasuk semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Dua kali setahun, anda perlu menetapkan kursus rawatan dengan vitamin kumpulan B. Perubatan fisioterapi dan rawatan sanatorium untuk hepatosis keturunan tidak ditunjukkan.

Penyakit Gilbert

Penyakit Gilbert tidak memerlukan langkah-langkah terapeutik yang khusus - walaupun dengan ketiadaan lengkap rawatan, tahap bilirubin biasanya secara spontan dinormalisasi oleh 50 tahun. Di antara beberapa pakar, terdapat persepsi bahawa hiperbilirubinemia dalam penyakit Gilbert memerlukan penggunaan ejen secara berterusan yang mengurangkan tahap bilirubin (phenobarbital) buat sementara waktu.

Kajian klinikal membuktikan bahawa taktik ini tidak memperbaiki keadaan pesakit tetapi membawa kepada gangguan kemurungan. Pesakit membentuk pendapat bahawa dia menderita penyakit yang tidak boleh diubati yang serius yang memerlukan rawatan yang berterusan.

Semua ini selalunya berakhir dengan gangguan psikologi yang teruk. Pada masa yang sama, ketiadaan keperluan untuk merawat bentuk penyakit Gilbert pada pesakit memandang positif terhadap patologi dan keadaan mereka.

Sindrom Criggler-Nayar

Dalam rawatan sindrom Criggler-Nayar jenis 1, hanya phototerapi dan prosedur pemindahan ubat yang berkesan. Dalam rawatan jenis penyakit kedua, induk enzim (phenobarbital) dan phototherapy sederhana berjaya digunakan. Kesan terapeutik yang sangat baik dalam sakit susu ibu mempunyai pemindahan ke makanan buatan. Hepatosis pigmen keturunan yang ditinggalkan dalam langkah-langkah terapeutik tidak perlu.

Rawatan remedi hepatosis rakyat

Pemulihan rakyat adalah berkesan dalam rawatan hepatosis hati sekiranya ia digunakan bersama dengan rawatan utama. Salah satu tumbuhan ubat yang paling berkesan adalah milk thistle, yang boleh dibeli di farmasi. Herba cincang ditambah kepada makanan atau diambil dalam satu sudu teh 1-2 kali sehari dengan air.

Atas dasar ekstrak susu thistle, ubat Legalon diciptakan, bahan aktif yang silibinin, yang menguatkan sel membran sel-sel hati dan menghalang penetrasi toksin ke dalamnya.

Hepatoprotector Legalon menggalakkan aktiviti hati, regenerasi sel-selnya dan mempunyai kesan anti-radang. Alat ini digunakan bukan sahaja untuk rawatan hepatosis, tetapi untuk pencegahan. Legalon mengurangkan kesan negatif produk haiwan dengan kandungan lemak tinggi, serta alkohol.

Cara lain yang berkesan ialah Cirepar dan Essentiale Forte.

Ada beberapa ubat rakyat yang berkesan untuk membantu mengubati hepatosis hati.

Top