Kategori

Jawatan Popular

1 Lamblia
Bagaimana untuk memeriksa hati dan apa yang perlu diuji?
2 Cirrhosis
Berapa lama hepatitis tinggal di luar badan?
3 Resipi
Di mana ikan adalah opisthorchosis, adakah terdapat laut, sungai, kering, bagaimana memasak?
Utama // Lamblia

Kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu boleh dipenuhi?


Dalam seseorang yang telah menjalani kolesistektomi, kehidupan terbahagi kepada dua peringkat. Yang pertama merujuk kepada tempoh praoperasi, yang kedua - selepas itu. Operasi ini tidak ditetapkan dari awal, oleh itu peringkat akhir tempoh pertama kehidupan terdiri daripada jenis penderitaan fizikal dan psikologi tertentu yang berkaitan dengan kesakitan yang berulang, lawatan biasa ke doktor, keraguan dan kebimbangan mengenai pembedahan yang akan datang. Masa pasca operasi bermula dengan hakikat bahawa "segala sesuatu sudah ada di belakang", dan di hadapan terdapat tempoh pemulihan yang penuh dengan ketidakpastian. Walau bagaimanapun, kehidupan selepas pembuangan pundi hemokimia berterusan. Tugas utama pada peringkat kebimbangan semasa untuk pesakit adalah persoalan perubahan dalam proses pencernaan.

Pembuangan pundi hempedu. Sindrom pasca operasi

Pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu

Pundi hempedu, sebagai organ, dikurniakan fungsi tertentu. Di dalamnya, seperti dalam takungan, hempedu berkumpul dan menumpuk. Ia cenderung untuk mengekalkan tekanan optimum dalam saluran hempedu. Tetapi dengan diagnosis cholecystitis kalkulus, atau cholelithiasis, fungsi pundi hempedu sudah terhad, dan dia praktikal tidak mengambil bahagian dalam proses pencernaan.

Sepanjang penyakit ini, badan itu sendiri menghilangkan pundi hempedu dari proses pencernaan. Menggunakan mekanisme pampasan, ia menyesuaikan sepenuhnya kepada keadaan baru di mana fungsi pundi hempedu telah dilumpuhkan. Fungsi perkumuhan hempedu dikenakan pada organ-organ lain. Oleh itu, penyingkiran kitaran hayat organ yang telah disimpulkan tidak menyebabkan pukulan yang serius kepada badan, kerana penyesuaian itu telah berlaku. Melalui operasi, organ yang menyebarkan jangkitan dan menjana proses keradangan luka dikeluarkan. Dalam kes ini, hanya pelepasan yang boleh datang untuk pesakit.

Pengambilan keputusan yang cepat oleh pesakit tentang operasi yang akan datang menyumbang kepada kejayaan campur tangan pembedahan dan tempoh pemulihan yang pendek. Dengan membuat keputusan yang tepat pada masanya, pesakit itu melindungi dirinya daripada komplikasi yang mungkin berlaku akibat daripada melengahkan pembedahan, menyebabkan keraguan pada keadaan memuaskan pesakit dalam tempoh selepas operasi.

Apabila meninggalkan hospital, bekas pesakit, dan kini orang yang sedang menjalani pemulihan, dilindungi dari lawatan berterusan ke bilik manipulasi dan penjagaan tetap doktor. Mendengar dan mendekati Duodenal kekal dalam kehidupan yang sebelum operasi.

Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian apabila pesakit untuk masa yang lama tidak bersetuju untuk melakukan campur tangan pembedahan, yang membolehkan penyakit itu memberi kesan kepada badan untuk masa yang lama. Proses keradangan yang merebak dari dinding empedu, boleh menjejaskan organ jiran, menyebabkan komplikasi yang menjadi komorbiditi. Sebagai peraturan, masalah dengan cholecystitis kalkulasi berlaku dalam bentuk ulser gastrik dan ulser duodenal, keradangan kepala pankreas, gastritis atau kolitis.

Pesakit yang mempunyai komplikasi, selepas pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu, memerlukan rawatan tambahan selepas keluar dari hospital. Sifat rawatan dan tempoh prosedur yang ditetapkan oleh doktor pesakit utama. Isu utama yang dihadapi oleh kedua-dua kumpulan pesakit yang dikendalikan tanpa tanda-tanda komplikasi yang jelas dan pesakit yang mempunyai komplikasi adalah proses pemakanan. Diet dalam tempoh selepas operasi tidak ketat, tetapi ia tidak termasuk lemak haiwan yang sukar untuk dicerna oleh tubuh:

  • babi babi
  • kambing panggang
  • brisket

Sekiranya diet yang ketat diperhatikan semasa tempoh pra operasi, pesakit dibenarkan secara beransur-ansur memperkenalkan makanan baru ke dalam diet, tidak termasuk makanan kalengan pedas, teh, kopi dan alkohol yang kuat dilarang.

Kejadian kambuh

Batu pundi hempedu

Campur tangan bedah tidak mempengaruhi komposisi empedu yang dihasilkan oleh tubuh. Pengeluaran hepatosit oleh hempedu berbentuk batu dapat diteruskan. Fenomena sedemikian dalam perubatan dipanggil "Kegagalan Biliard". Ia terdiri daripada melanggar norma fisiologi dalam peningkatan jumlah hempedu yang dihasilkan oleh tubuh dan tekanannya yang semakin meningkat pada saluran hempedu. Di bawah pengaruh tekanan yang berlebihan, cecair beracun mengubah struktur membran mukus perut dan usus.

Dengan prognosis negatif sehingga pembentukan tumor yang lemah. Oleh itu, tugas utama dalam tempoh selepas operasi adalah kajian biokimia mengenai komposisi hempedu, yang dilakukan pada selang waktu yang tetap. Sebagai peraturan, melakukan pemeriksaan duodenum duodenum. Ia tidak boleh digantikan oleh ultrasound, kerana ultrasound tidak dapat menghasilkan hasil yang sama.

Penunjuk yang mencetuskan berlakunya kambuh, atau pembentukan batu menengah, adalah penempatan di dalam peti sejuk 5 ml dipilih untuk analisis cecair untuk tempoh 12 jam. Jika hujan berlaku dalam cecair dalam masa yang ditentukan, hempedu mampu membentuk batu-batu baru. Dalam kes ini, rawatan dadah yang ditetapkan dengan ubat-ubatan yang mengandungi asid hempedu dan hempedu, sebagai perangsang pengeluaran hempedu:

  1. ibu bapa
  2. cholesenim
  3. allahol
  4. cyclovalon
  5. Osalmide

Kesemuanya digunakan sebagai terapi penggantian untuk kegagalan empedu selepas pembuangan pundi hempedu. Penugasan mandatori dalam kes seperti itu adalah asid ursodeoksiokolik, yang tidak menyebabkan keracunan dan tidak berbahaya kepada membran mukus usus dan perut. Ia diambil, bergantung kepada pelantikan, dari 250 hingga 500 mg, sekali sehari, lebih baik pada waktu malam. Persediaan mengandungi asid ursodeoxycholic:

Batu-batu boleh dibentuk semula, tetapi tidak dalam pundi hempedu, tetapi di saluran hempedu. Faktor pengurangan kambuh semula mungkin adalah pengecualian dari diet makanan yang mengandungi sejumlah besar kolesterol:

  1. hidangan goreng dan pedas
  2. sup
  3. kuning telur
  4. otak
  5. ikan berlemak dan daging
  6. alkohol
  7. bir

Semua produk di atas mempunyai komplikasi yang ketara untuk pankreas dan hati.

Makanan pemakanan dalam tempoh selepas operasi

Pemakanan yang betul - jaminan kesihatan selepas kolesterol

Pemakanan semasa tempoh pemulihan selepas pembuangan pundi hempedu diberi perhatian khusus. Titik utama adalah keteraturannya. Jumlah makanan haruslah kecil, dan kekerapan pengambilan makanan harus dari 4 hingga 6 kali sehari. Makanan, sebagai penstabil proses pembentukan hempedu, dalam kes ini adalah perengsa bagi organ-organ pencernaan, dengan itu menghalang genangan hempedu. Sebagai rangsangan semulajadi, makanan menyumbang bukan sahaja kepada pembentukan, tetapi juga untuk mengeluarkan empedu dari saluran hempedu ke dalam usus.

Produk yang paling kuat yang menggalakkan memaksa hempedu adalah minyak zaitun. Secara umum, semua lemak sayuran mempunyai kesan koleretik yang kuat. Bagi pesakit yang cenderung berlebihan berat badan, adalah wajar untuk mengehadkan, atau meminimumkan penggunaan makanan dengan kandungan karbohidrat yang tinggi:

  • gula
  • kentang
  • roti
  • pastri dan pasta
  • muffin

Pesakit yang menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu tidak disyorkan rawatan rawatan sanatorium, kecuali untuk pesakit yang mempunyai kerongkistitis rumit atau penyakit bersamaan lain. Bergantung pada keparahan pembedahan, pesakit tidak disyorkan melakukan kerja berat badan, atau kerja fizikal, yang memberikan ketegangan kepada abdominals, selama 6 hingga 12 bulan selepas pembedahan. Pengukuhan fizikal yang berat boleh memulakan pembentukan hernia selepas operasi. Pesakit yang penuh, dan terutama obes, adalah disyorkan sepanjang tempoh ini untuk memakai pembalut.

Kepentingan yang besar selepas keluar pesakit dari hospital, pakar perubatan melekat pada terapi fizikal. Latihan yang direka khas merangsang organ abdomen untuk pembentukan dan penculikan empedu. "Urutan" semacam itu dengan bantuan latihan fizikal membolehkan mempercepatkan proses memulihkan fungsi tisu yang rosak di bahagian abdomen.

Kesan pembedahan yang mungkin

Sebagai peraturan, pada pesakit dalam kehidupan selepas pembuangan pundi hempedu, tidak ada akibat negatif. Ini adalah ideal, dan di dunia nyata, seseorang yang telah menjalani operasi tertakluk kepada keseluruhan gejala, khususnya yang psikologi, yang dipanggil "Postcholecystectomy syndrome".
Sensasi yang terkumpul selama bertahun-tahun penyakit itu tidak membiarkan pesakit pergi walaupun selepas fakta yang dicapai sebagai operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu. Namun, bekas pesakit disiksa oleh kekeringan dan rasa kepahitan di dalam mulut, rasa sakit di hipokondrium yang betul, dan sejenis makanan lemak yang menyebabkan intoleransi dan mual.

Semua gejala ini berkaitan dengan keadaan psikologi pesakit dan tidak ada kaitan dengan proses dalaman yang berlaku di dalam pesakit, seperti gigi berpenyakit yang telah dikeluarkan, tetapi ia terus memberikan sensasi yang menyakitkan. Tetapi jika gejala-gejala ini berterusan untuk masa yang lama, dan operasi itu tidak dilaksanakan pada masa yang tepat, oleh sebab itu, penyebabnya mungkin tersembunyi dalam perkembangan penyakit bersamaan. Sebab utama yang membawa kepada akibat-akibat negatif selepas pembuangan pundi hempedu:

  • Penyakit saluran penghadaman
  • Refluks
  • Perubahan patologi dalam saluran empedu
  • Operasi yang tidak baik dilakukan
  • Penyakit pankreas dan hati yang teruk
  • Hepatitis kronik
  • Disfungsi sphincter Oddi.

Untuk mencegah sindrom postcholecystectomy, pemeriksaan menyeluruh pesakit dijalankan, sebelum pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi. Kepentingan yang besar dilampirkan kepada keadaan umum pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan atau kronik. Kontraindikasi langsung ke pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu boleh menjadi patologi dalam tubuh pesakit.

Diet utama dalam tempoh selepas operasi

Pembuangan hempedu - bukan hukuman mati!

Kemungkinan masalah pemakanan tertentu yang berkaitan dengan penghapusan pundi hempedu, boleh diselesaikan oleh diet individu untuk pesakit, mengelakkan kaedah kesan perubatan pada tubuh. Pendekatan seperti itu kepada pesakit dapat meneutralkan sepenuhnya sindrom postcholecystectomy yang timbul selepas pembedahan.

Titik utama bukan produk yang dibenarkan untuk digunakan semasa tempoh pemulihan selepas campur tangan pembedahan, tetapi cara proses pemakanan. Makanan harus dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil dan sering diambil pada selang masa yang tetap. Jika pesakit menggunakan makanan 2-3 kali sehari sebelum operasi, maka dalam tempoh selepas operasi, dia perlu menerima dari 5 hingga 6 hidangan setiap hari. Makanan ini dipanggil pecahan dan direka khusus untuk pesakit profil ini.

Diet tidak termasuk makanan yang tinggi lemak haiwan, makanan goreng dan pedas. Fokus adalah pada suhu makanan yang dimasak. Bagi pesakit, tidak disyorkan untuk menggunakan makanan yang disejukkan atau dipanaskan dengan kuat. Penggunaan minuman berkarbonat tidak disyorkan dengan tegas. Cadangan semacam itu dikaitkan semata-mata dengan ketiadaan pundi hempedu. Cadangan khas termasuk air minum yang kerap. Sebelum setiap hidangan, pesakit akan dikenakan minum segelas air, atau 30 ml untuk setiap kilogram berat badan. Air menghilangkan pencerobohan asid hempedu yang dihasilkan oleh saluran, dan merupakan sumber perlindungan utama bagi membran mukus duodenum dan saluran gastrointestinal.

Di samping itu, air menghentikan laluan empedu, yang berlaku pada saat awal selepas pembedahan, apabila perubahan dalam motilitas duodenal mungkin berlaku dan hempedu boleh kembali ke perut. Pada masa-masa sedemikian, pesakit mungkin mengalami pedih ulu hati atau kepahitan di dalam mulut. Air menentang proses ini, sebagai neutralizer semulajadi. Kelainan dyspeptik - kembung perut, kembung, rembus, sembelit, cirit-birit, juga boleh dihentikan dengan mengambil segelas air minum, bukan berkarbonat. Lawatan ke kolam renang, air terbuka sangat berguna, kerana air adalah sumber urutan semula jadi lembut untuk otot dan organ dalaman rongga perut. Rawatan air ditunjukkan 1-1.5 bulan selepas pembedahan.

Selain berenang, berjalan sangat berguna untuk pesakit yang telah menjalani pembuangan pundi hempedu. Harian berjalan kaki selama 30-40 minit menyumbang kepada penyingkiran hempedu dari badan dan mencegah genangannya. Juga senaman ringan pagi yang disyorkan dalam bentuk pengisian. Latihan perut, yang boleh dimulakan hanya setahun selepas pembedahan, tidak dapat diterima.

Produk yang disyorkan

  • Roti Pagi semalam, kasar, kelabu atau rai. Ia tidak digalakkan untuk makan muffin, penkek, goreng, pastri.
  • Bijirin. Buckwheat, bubur. Bijirin perlu direbus dengan baik.
  • Daging, ikan, ayam. Varieti rendah lemak. Proses memasak - direbus, dikukus atau dipadamkan.
  • Ikan itu dibakar. Penggunaan sup tidak dikecualikan. Sup dimasak dalam sup sayur-sayuran.
  • Tidak disyorkan rempah, rempah, perasa, sos.
  • Telur Hanya dalam bentuk protein omelet. Yolk mesti dikecualikan.
  • Produk tenusu dan tenusu kecuali susu keseluruhan. Krim masam - tidak lebih daripada 15% lemak.
  • Lemak Lemak yang digunakan dalam makanan tidak boleh berasal dari haiwan.
  • Sayuran. Segar, direbus atau dibakar. Keutamaan khusus diberikan kepada labu dan lobak merah. Ia tidak disyorkan untuk memakan kekacang, bawang putih, bawang, radishes, coklat.
  • Beri dan buah-buahan. Keutamaan diberikan kepada varieti manis. Cranberry dan epal pelbagai Antonovka tidak disyorkan untuk digunakan.
  • Gula-gula Madu, molase, marmalade semula jadi pada agar-agar, memelihara, selai. Ia benar-benar perlu untuk meninggalkan produk koko, kuih-muih, ais krim.
  • Minuman. Dalam diet tidak boleh berkarbonat, minuman panas atau sejuk. Disyorkan rebusan mawar liar, jus manis, kompot buah-buahan kering.

Sebagai kesimpulan, perlu dicatat bahawa pencegahan penyakit batu empedu selepas menjalani pembedahan untuk membuang pundi hempedu, adalah fisioterapi yang komprehensif, termasuk terapi ozon. Ozon, menjadi antibiotik semulajadi, meningkatkan imuniti, memusnahkan koloni bakteria, virus dan penyakit kulat. Ozon membantu untuk membetulkan fungsi hepatosit, yang bertanggungjawab untuk pembentukan hempedu.

Mengenai bagaimana orang hidup selepas penghapusan pundi hempedu, memberitahu video bertema:

Kehidupan Selepas Penyingkiran Gallbladder: Tips Penting

Pundi hempedu adalah organ sistem hepatobiliari, di mana terdapat pengumpulan hempedu yang datang dari hati (cecair pekat berwarna kuning atau coklat dengan rasa pahit dan bau tertentu). Dari hempedu, hempedu dirembes ke dalam saluran, dari mana ia dihantar ke duodenum dan usus kecil di bawah pengaruh hormon cholecystokinin. Dalam sesetengah kes, patensi salur mungkin terjejas. Selalunya ini berlaku dengan cholecystitis - keradangan dinding pundi hempedu, sering berlaku terhadap latar belakang penyakit batu empedu. Kaedah konservatif rawatan cholecystitis dan cholelithiasis adalah terapi pemakanan dan teknik ultrasound.

Kehidupan Selepas Penyingkiran Gallbladder: Tips Penting

Sekiranya mereka tidak berkesan, dan dalam kes-kes apabila saiz batu menghasilkan ancaman serius bagi halangan saluran empedu, pesakit dirujuk sebagai cholecystectomy - suatu operasi untuk mengeluarkan pundi hempedu, yang boleh dilakukan dengan kaedah perut atau laparoskopi (semasa laparoskopi, pesakit di dinding abdomen membuat 4 incisions dengan diameter 5 mm dan 10 mm). Kedua-dua operasi adalah campur tangan invasif yang sangat trauma dan memerlukan latihan dan pemulihan khas. Pematuhan cadangan tertentu juga perlu semasa tempoh pemulihan - ini akan mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi dan mempercepat proses penyembuhan tisu.

Pemakanan yang betul - asas pemulihan pesat

Di bawah pemakanan yang tepat untuk pesakit yang menjalani kolesistektomi, bermakna diet yang dipilih khas yang memenuhi keperluan fisiologi dan umur pesakit dan keperluan program pemulihan untuk mencegah komplikasi selepas bersalin. Prinsip utama diet selepas pembuangan pundi hempedu adalah untuk menghadkan lemak dan karbohidrat mudah, serta pematuhan prinsip shchazheniya kimia dan mekanikal.

Ciri-ciri pemakanan yang betul

Pada masa yang sama, menu pesakit harus mengandungi semua produk yang diperlukan (minuman susu, buah-buahan, daging, telur, sayur-sayuran) yang mengandungi jumlah mineral, vitamin dan unsur-unsur yang berguna. Adalah sama pentingnya untuk mengambil kira norma nilai tenaga diet untuk orang yang berumur berbeza. Untuk mengorientasikan perkara ini akan membantu jadual di bawah.

Jadual Nilai pemakanan diet, bergantung pada usia pesakit.

Perhatikan! Kira-kira setengah daripada pengambilan protein harian harus protein haiwan, dan sepertiga lemak - lemak sayuran.

Apa itu protein

Peraturan umum diet terapeutik

Tempoh minimum diet selepas cholecystectomy adalah 45 hari, tetapi doktor menasihatkan anda untuk mematuhi cadangan di bawah sekurang-kurangnya 1 tahun - ini adalah tempoh optimum untuk pemulihan sepenuhnya badan. Makan boleh bermula dari hari ke dua selepas operasi: pada hari pertama adalah disyorkan untuk mengehadkan air minum, teh yang lemah atau merebus herba (ia dilarang untuk minum sup pinggul, ia meningkatkan rembesan hempedu). Pada hari kedua, jika tidak terdapat kontraindikasi individu, anda boleh makan sup ayam kecil dengan keropok gandum, bubur nipis atau puree sayur. Soufflés daging, purees buah, dan bijirin susu biasanya diperkenalkan ke dalam menu pada hari ketiga atau kelima selepas pembedahan.

Selepas 7-10 hari dari masa pembuangan pundi hempedu, pesakit dipindahkan ke diet terapeutik khas, yang sepatutnya berdasarkan cadangan di bawah.

  1. Makanan selepas pembuangan pundi hempedu harus kerap - setiap 2.5-3 jam. Jumlah satu hidangan makanan tidak boleh melebihi 200-220 g (untuk minuman - 150-180 ml).
  2. Dalam hidangan ketiga (makan tengah hari) tidak boleh makan lebih daripada satu hidangan. Pilihan yang ideal untuk makan tengahari ialah ikan atau daging yang agak lemah dengan keropok atau sup serbuk halus.
  3. Semua hidangan harus dihidangkan secara tulen kepada keadaan kentang goreng atau kentang tumbuk - yang diperlukan untuk penyerapan pesat dan operasi normal sistem hepatobiliari dan pencernaan.
  4. Suhu makanan adalah dari 32 ° C hingga 40 ° C. Produk dari peti sejuk, minuman sejuk, ais buah, ais krim tidak termasuk dalam menu.
  5. Sayuran mentah dan buah-buahan selepas penghapusan pundi hempedu adalah dilarang, kerana mereka membuat peningkatan beban pada usus semasa tempoh pemulihan. Mengonsumsi mereka perlu dibakar, serta kentang dan souffle yang dibuang.

Sayur-sayuran dibakar dalam ketuhar

Ia penting! Rempah pekat tulen bertindak secara agresif pada dinding usus dan boleh menyebabkan pembentukan kecacatan lokal yang beracun dan beracun. Ada kes-kes apabila pelanggaran rejimen makanan yang ditetapkan adalah faktor pendahuluan, oleh itu, saranan pakar tidak boleh diabaikan.

Sampel menu selepas cholecystectomy

Sarapan pagi:

  • sereal gandum di atas air;
  • telur ayam rebus;
  • teh chamomile.

Sarapan pagi kedua:

  • epal panggang;
  • compote aprikot kering.

Kompaun aprikot kering

Makan tengah hari:

  • sup sayuran dengan daging ayam puri;
  • beberapa keropok gandum;
  • merebus blueberries kering.

Waktu teh:

  • segelas ryazhenka;
  • Cookies "Maria" (1-2 keping).

Makan Malam:

  • kentang tumbuk dengan ikan cincang panggang dan sos tomato;
  • teh hijau dengan melati.

Sebelum tidur, anda boleh minum yogurt kecil atau yogurt rendah lemak. Sekiranya pesakit terdedah kepada gangguan dyspeptik dan pencernaan, kefir lebih baik untuk menggantikan jus tomato.

Buah tulen dengan susu

Bolehkah saya bermain sukan?

Terlepas dari apa kaedah yang digunakan untuk melakukan operasi, jahitan digunakan untuk pesakit, oleh itu, pada bulan apa-apa aktiviti fizikal contraindicated kepada pesakit, termasuk mengangkat item yang berat lebih dari 1.5-2 kg. Beban intensif (berjalan, pantas berjalan, membongkok) adalah terhad untuk 6-8 bulan selepas pembuangan pundi hempedu, sementara pesakit boleh masuk untuk terapi fizikal. Kelas-kelas ini boleh dimulakan dalam 1-3 bulan (bergantung kepada keadaan pesakit dan dinamik pemulihan). Kelas terapi fizikal khusus dianjurkan di institusi perubatan, dan pekerja perubatan yang terlatih khusus menjalankan kelas, yang bukan sahaja dapat mengawal ketepatan latihan, tetapi juga menyediakan bantuan yang diperlukan dalam hal kemerosotan kesejahteraan pesakit.

Latihan terapeutik diperlukan untuk pesakit yang menjalani cholecystectomy, kerana beberapa sebab:

  • latihan sedemikian mempunyai kesan positif pada nada otot perut, yang melemahkan dan kehilangan keanjalannya selepas perut abdomen atau laparoskopik;
  • senaman khas merangsang peredaran cecair, termasuk hempedu, menghalang mereka daripada tidak berkembang;
  • Budaya fizikal menormalkan peristalsis dinding usus dan memudahkan pemindahan hempedu dari usus, mengurangkan risiko ulser peptik.

Perhatikan! Enam bulan selepas pembedahan, pesakit boleh masuk untuk berenang dan lain-lain sukan berbaring, jika mereka tidak dikontraindikasikan untuk sebab-sebab individu.

Gaya hidup selepas pembedahan: tip penting

Perubahan pada pesakit selepas cholecystectomy dikaitkan bukan sahaja dengan diet dan aktiviti motor, tetapi juga gaya hidup. Untuk mengekalkan irama kehidupan yang biasa, untuk mengelakkan komplikasi dan mengurangkan risiko akibat negatif yang berkaitan dengan campur tangan pembedahan, perlu mengikuti saranan tertentu.

Petua 1

Sekiranya pesakit merokok, anda harus meninggalkan tabiat ini atau mengurangkan jumlah rokok yang dihisap setiap hari. Selepas penyingkiran pundi hempedu, risiko kolitis ulseratif dan enteritis meningkat beberapa kali, dan pendedahan tambahan terhadap asap tembakau di dinding usus boleh mencetuskan pembentukan ulser yang mendalam, yang tidak menyembuhkan. Merokok selama beberapa tahun selepas cholecystectomy juga meningkatkan risiko kanser kolorektal, kanser hati dan perut dengan hampir 4 kali.

Penghentian merokok

Perhatikan! Sesetengah menganggap e-rokok menjadi pengganti yang baik dan selamat untuk rokok tradisional dan cerutu. Pandangan ini hanya benar jika cecair nikotin bebas digunakan untuk mengisi semula kartrij. Semua wap lain (walaupun cecair ringan yang disebut) berbahaya kepada kesihatan.

Petua 2

Yang kedua dari segi keterukan dan kelaziman ketagihan, dari mana orang perlu menyingkirkan pundi hempedu yang dikeluarkan adalah penyalahgunaan minuman beralkohol. Alkohol etil (wain) meningkatkan kesan agresif hempedu pekat pada dinding usus kecil dan besar dan meningkatkan risiko ulser. Alkohol juga memberi kesan negatif terhadap keadaan sistem imun, yang sepenuhnya dipulihkan hanya 1-1.5 tahun selepas pembedahan. Jika pada masa ini pesakit mengambil alkohol secara teratur, mungkin terdapat komplikasi dalam sistem pernafasan, pencernaan dan endokrin, jadi mana-mana minuman yang mengandungi etanol harus dikecualikan daripada diet pesakit.

Alkohol juga harus dibuang.

Ia penting! Sekiranya perlu mengambil ubat-ubatan, adalah perlu untuk memberitahu doktor bahawa pesakit mempunyai pundi hempedu yang dikeluarkan supaya pakar boleh mengambil analog yang tidak mengandungi etanol.

Petua 3

Tidur yang sihat adalah penting untuk pemulihan segera. Untuk tidur yang nyenyak, disarankan untuk mengambil berjalan satu jam pada waktu petang: oksigen menembusi badan dan memperbaiki sistem saraf, menjadikannya lebih mudah tidur. Orang yang mengalami insomnia boleh menggunakan tip berikut:

  • 1-2 jam sebelum tidur, matikan TV, komputer, perakam pita dan peranti lain yang mungkin mempunyai kesan merangsang sistem saraf;
  • Hidangan terakhir harus ringan - pilihan ideal untuk makan malam adalah hidangan sayuran, ikan dan keju kotej;
  • 30-40 minit sebelum tidur, minum segelas teh dari kapur, chamomile atau lemon balsem atau segelas susu dengan sudu madu.

Sekiranya tidur terganggu kerana tekanan dan tekanan emosi, anda harus berunding dengan doktor mengenai kemungkinan mengambil ubat penenang (Novopassit, Persen, ekstrak ubat Valeriana, Tenoten).

Petua 4

Orang-orang tua, serta pemilik kotej musim panas mereka sendiri, sepatutnya melupakan kerja dacha yang berkaitan dengan kedudukan yang cenderung (katil rotan, merumput, kentang hilling, dan sebagainya). Kerja-kerja sedemikian tidak boleh dilakukan dalam masa 1-2 tahun, kerana ini boleh menyebabkan perekat di kawasan jahitan dan mengurangkan nada otot peritoneum. Dalam sesetengah kes, larangan membasuh lantai dan berkebun boleh bertahan seumur hidup.

Kerja taman mesti ditinggalkan

Cholecystectomy bukan yang paling sukar, tetapi ia adalah operasi yang serius, terutamanya jika dilakukan oleh kaedah perut, oleh itu, selepas pembuangan pundi hempedu, tempoh pemulihan dan pemulihan diperlukan, yang boleh berlangsung dari 3-4 bulan hingga setahun. Dengan mengikuti cadangan dan nasihat doktor, anda boleh mengekalkan kualiti kehidupan yang biasa dan mengurangkan kemungkinan komplikasi pasca operasi. Tahap paling penting dalam program pemulihan adalah rejim pemakanan, tetapi pembetulan gaya hidup dan aktiviti fizikal yang mencukupi juga sangat penting, oleh itu, perlu diperiksa terlebih dahulu oleh doktor untuk petunjuk dan cadangan individu.

Bagaimana anda boleh hidup tanpa pundi hempedu dan apakah akibat selepas pembedahan

Apabila doktor menegaskan kolesistektomi, ramai pesakit tertanya-tanya bagaimana kehidupan mereka akan tanpa pundi hempedu. Selalunya, ukuran sedemikian mungkin hanya perlu dalam keadaan seperti itu apabila kaedah rawatan lain terhadap patologi pundi hempedu tidak berkesan dan akibatnya boleh menjadi sangat menyedihkan. Hari ini adalah operasi yang paling biasa dilakukan pada organ perut.

Peranan pundi hempedu dalam kehidupan manusia dan patologinya

Pundi hempedu (LB) memainkan peranan jenis penyimpanan hempedu yang dihasilkan oleh hati untuk memastikan proses pencernaan. Bili berkumpul di dalam organ hempedu, menjadi lebih pekat dan dilepaskan ke dalam duodenum dalam hal makanan yang sebahagiannya dicerna memasuki usus, di mana pemprosesan dan pemisahan makanan menjadi mikroelem berguna, vitamin dan lemak yang memasuki darah untuk memberi makan lebih lanjut tubuh manusia terus.

Sekiranya terdapat penyakit tertentu dalam saluran gastrousus, penyelesaian radikal masalah diperlukan, iaitu penyingkiran organ ini.

Penyakit utama yang memerlukan penyingkiran organ hempedu:

  1. Penyakit batu galian - pembentukan deposit batu di saluran empedu dan pundi kencing. Kadang-kadang batu mencapai saiz sedemikian rupa sehingga mustahil untuk menghapusnya dengan cara konservatif biasa atau dengan menghancurkan. Terdapat kes-kes apabila zarah-zarah yang dihancurkan batu begitu besar sehingga mereka terjebak dalam saluran hempedu atau pecahan tajam merosakkan dinding lendir organ.
  2. Steatorrhea - lemak tepu kerana kekurangan jus empedu. Gejala utama patologi adalah massa fecal berminyak, yang sangat sukar untuk dibasuh dari mangkuk tandas. Dalam kes ini, tubuh tidak mendapat lemak, asid dan vitamin yang diperlukan, yang menimbulkan penyakit usus.
  3. Gastritis refluks - pelepasan kandungan usus duodenal (makanan, campuran alkali) ke dalam perut akibat disfungssi spincters epigastrik dan usus. Apabila ini berlaku, luka radang pada membran mukus organ pencernaan. Bentuk penyakit yang teruk menyebabkan perubahan patologi dalam hati dan pundi hempedu.
  4. Kerosakan refluks gastroesophageal pada perut, apabila terdapat penghancuran berulang dari serpihan makanan yang tidak dicerna dari perut ke dalam esofagus, yang mempengaruhi bahagian bawahnya.
  5. Cholecystitis tanpa kronik - patogenesis keradangan membran mukus pundi kencing tanpa pembentukan batu gallstone. Penyakit ini boleh disebabkan oleh bakteria dan parasit patogen, kerengsaan alergik, pengurangan rembesan rembesan hempedu dari hati, dsb.

Apa yang berlaku di dalam badan selepas pembuangan pundi hempedu

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik perubatan, sangat mungkin untuk hidup tanpa pundi hempedu. Ia tidak biasa bagi seseorang selepas pembedahan menjalani kehidupan yang penuh, tertakluk kepada prinsip pemakanan yang betul dan penolakan makanan dan alkohol yang berbahaya. Walau bagaimanapun, perubahan tertentu dalam badan berlaku.

Terdapat 3 jenis transformasi asas:

  1. Perubahan pada mikroflora usus disebabkan oleh kepekatan hempedu yang tidak mencukupi yang datang dari hati. Jumlah spesies bakteria yang terdapat dalam sistem usus meningkat.
  2. Peningkatan tekanan intrakaviti pada saluran hepatik.
  3. Hile tidak terkumpul, seperti sebelum ini, dalam pundi kencing dan mengalir keluar dari badan, jatuh terus dari hati ke dalam usus.

Oleh kerana jus hempedu tidak lagi dikumpulkan dalam jumlah yang diperlukan dalam penyimpanan, tetapi terus mengalir ke dalam duodenum, sekiranya makan makanan berlemak, terdapat kekurangan empedu. Akibatnya, proses asimilasi makanan melambatkan dan merosot, menyebabkan pelanggaran kerusi, pembentukan gas yang berlebihan, tanda-tanda pencernaan dan mual. Akibatnya, seseorang kekurangan banyak bahan: asid lemak penting, vitamin A, E, D dan K, pelbagai antioksidan (lycopene, lutein dan karotenoid) yang terdapat dalam sayur-sayuran.

Jika hempedu yang dihasilkan oleh hati terlalu mengakis, maka ada kemungkinan kerosakan pada dinding mukosa usus, yang menimbulkan pembentukan kanser. Oleh itu, selepas penyingkiran batu empedu, tugas utama doktor adalah pelantikan rawatan pembetulan, menormalkan komposisi kimia jus empedu.

Apa yang boleh mengganggu seseorang pada hari pertama pasca operasi?

Proses pemulihan pesakit bergantung kepada kaedah apa yang digunakan cholecystectomy. Dengan penyingkiran laparoskopi, pesakit pulih dalam masa 10-14 hari. Apabila pundi kencing dikeluarkan oleh kaedah konservatif, badan akan pulih 6-8 minggu.

Gejala utama yang timbul dalam tempoh ini ialah:

  1. Menarik sakit di tapak operasi, yang lega dengan mengambil ubat penahan sakit.
  2. Mual, sebagai akibat dari tindakan anestesia atau ubat-ubatan lain, yang cepat berlalu.
  3. Sakit di perut, memancar ke bahu, dalam hal pengenalan gas ke rongga perut semasa laparoskopi. Hilang dalam beberapa hari.
  4. Oleh kerana kekurangan hempedu, terdapat pengumpulan gas di dalam perut dan najis longgar. Gejala mungkin berterusan selama beberapa minggu. Diet diperlukan untuk melegakan beban pada hati.
  5. Keletihan, perubahan mood dan kerengsaan akibat mati pucuk.

Manifestasi ini berlaku ketika seseorang pulih dan tidak mempunyai fungsi penting.

Diet khas

Terapi diet - salah satu syarat yang paling penting untuk pemulihan pesakit pesat dan kehidupannya selanjutnya. Sudah hari 2 selepas operasi, broth bukan lemak, teh dan air mineral yang lemah dibenarkan. Pada hari ke 3, jus segar, purees buah, sup dan kefir ditambah ke menu. Di masa depan, makanan boleh dipelbagaikan, mengelakkan makanan berlemak.

Untuk memulihkan aktiviti saluran empedu, diet No. 5 ditetapkan, yang membatasi penggunaan lemak dan meningkatkan jumlah protein dan karbohidrat.

Untuk mengelakkan gangguan usus, makanan fraksional dalam bahagian kecil disyorkan. Diet harus terdiri daripada pelbagai jenis daging ayam atau ikan, produk tenusu rendah lemak, bijirin (beras, oatmeal, semolina), sayur-sayuran kukus (lobak merah, kembang kol, tomato), buah segar. Makanan harus mengandungi sejumlah besar serat, memastikan fungsi usus normal. Makanan perlu direbus atau dikukus.

Ia tidak disyorkan untuk menyalahgunakan kopi dan gula yang kuat, tetapi anda mestilah minum sehingga 1.5 liter cecair setiap hari.

Dalam kebanyakan kes, selepas 4-5 minggu, orang itu kembali ke cara biasa untuk makan, tetapi sesetengah pesakit perlu menjalani diet selama berbulan atau tahun.

Gimnastik dan aktiviti fizikal

Agar hempedu tidak bertakung di hati, berjalan di udara terbuka dibenarkan, dalam beberapa bulan anda boleh berenang. Selamat datang gimnastik yang mudah pada waktu pagi, bersenang-senang ski di musim sejuk. Ia adalah perlu untuk mengelakkan beban berat yang bertindak pada otot abdomen untuk mengelakkan pembentukan hernia. Orang yang berlebihan berat badan harus memakai perban khas.

Tidak mustahil untuk mengangkat berat (tidak lebih daripada 5-7 kg). Anda boleh pergi bekerja 7-10 hari selepas operasi, jika tidak disertai dengan penekanan fisik. Seks boleh disambung semula 2 minggu selepas pembedahan.

Kaedah rakyat

Untuk menguatkan dan membersihkan hati toksin dan keretakan, memperbaiki proses menghasilkan hempedu yang sihat yang berkesan dari herba perubatan - akar merah, kunyit, susu thistle, teh hijau. Walau bagaimanapun, semua ubat tradisional boleh mempunyai kesan sampingan, jadi ia harus digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Kesan yang tidak diingini yang mungkin selepas penyingkiran

Komplikasi jika tiada ZH dibahagikan kepada awal dan lewat. Yang pertama adalah mereka yang telah timbul selepas operasi. Antaranya ialah:

  • jangkitan yang disebabkan semasa campur tangan atau rawatan luka, disertai oleh sensasi yang menyakitkan, bengkak dan kemerahan tapak pembedahan, keradangan purah jahitan;
  • pendarahan yang disebabkan oleh pelbagai sebab (pembekuan miskin, kerosakan pada saluran darah, dan lain-lain);
  • kebocoran rembesan hempedu ke dalam rongga abdomen, menyebabkan sakit perut, demam dan bengkak;
  • pelanggaran integriti dinding usus dan saluran darah;
  • penyumbatan urat dalam yang besar.

Komplikasi yang timbul dalam tempoh kemudian dipanggil sindrom postcholecystectomy (PEC) dan dicirikan oleh gejala berikut:

  • luka mual dan muntah, terutamanya selepas makan makanan berlemak;
  • pedih ulu hati akibat patologi refluks dari perut, apabila makanan yang tidak dapat dicerna dan jus gastrik dibuang ke dalam esofagus atau disebabkan oleh perkembangan gastritis refluks - membuang empedu dari duodenum ke dalam perut;
  • tambah kembung dan najis longgar;
  • sakit di sebelah kanan;
  • kulit dan membran mukus memperoleh warna kekuningan;
  • demam
  • peningkatan keletihan;
  • gatal-gatal pada kulit;
  • pembentukan deposit batu di saluran empedu, yang berlaku semasa genangan hempedu dan boleh menyebabkan penyumbatan saluran;
  • proses keradangan di saluran empedu - cholangitis;
  • kerosakan hati (hepatitis) atau pancreatitis disebabkan oleh aliran keluar terjejas rembesan hempedu.

Akibat lewat mungkin terjadi bergantung pada kejadian dalam 5-40% kasus pasca operasi.

Kehamilan tanpa pundi hempedu

Dalam sesetengah kes, masalah bukan sahaja cara hidup tanpa pundi hempedu, tetapi juga bagaimana untuk membawa kanak-kanak itu jika tiada organ ini. Cholecystectomy tidak berkaitan secara langsung dengan konsep dan kelahiran anak yang sihat. Walau bagaimanapun, sementara ibu hamil sedang menunggu bayi dilahirkan, tanda-tanda berikut mungkin muncul, disebabkan oleh genangan biliary - kulit gatal, peningkatan keasidan. Untuk melegakan gejala menetapkan antioksidan, kompleks vitamin dan ubat antialergi.

Di samping itu, kemungkinan pembentukan batu di saluran hempedu semasa kehamilan atau beberapa waktu selepas kelahiran, disebabkan oleh pelanggaran diet dan mengurangkan imuniti ibu hamil. Adalah penting untuk diingat bahawa pundi hempedu yang dikeluarkan tidak boleh menjadi kontraindikasi untuk melahirkan anak, tetapi pesakit sedemikian harus berada di bawah kawalan yang ketat. Ia perlu mengambil semua langkah untuk mencegah perkembangan penyakit kuning pada ibu dan bayi.

Adakah minum alkohol mungkin?

Dalam tempoh awal selepas operasi, pengambilan minuman yang memabukkan dikontraindikasikan, kerana alkohol tidak boleh digabungkan dengan ubat-ubatan tertentu. Ia tidak disyorkan untuk minum alkohol sehingga pemulihan sepenuhnya badan dan peralihan kepada diet biasa.

Dalam badan yang sihat, hati menyerap etil alkohol, memproses dan merembeskannya ke dalam rembesan hempedu. Produk ini biasanya dinetralkan dalam pundi hempedu. Dengan ketiadaan ZHP, produk yang dihasilkan oleh alkohol dan aliran hempedu yang banyak terus ke dalam usus, menyebabkan kerengsaan, mual, muntah, rasa pahit di dalam mulut, dan najis terjejas.

Di samping itu, alkohol boleh mencetuskan pembentukan semula batu di saluran hempedu, pankreatitis, sirosis hati. Dalam kebanyakan kes, ramai pesakit selepas pemindahan organ hempedu mengembangkan intoleransi alkohol.

Kelebihan dan kekurangan kolesistektomi

Berdasarkan pada yang tersebut di atas, kita boleh mengatakan bahawa ketiadaan pundi hempedu mempunyai kebaikan dan keburukan. Dengan sendirinya, penghapusan organ ini disyorkan hanya dalam kes-kes yang teruk, dengan penyakit berbahaya dan terdapat ancaman kepada kehidupan pesakit. Kebanyakan pesakit kembali ke kehidupan normal, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, pelbagai komplikasi berkembang yang menghadkan kualiti aktiviti kehidupan.

Aspek positif operasi:

  1. Pemakanan yang rasional membolehkan anda memperbaiki gaya hidup anda kerana peningkatan saluran pencernaan dan seluruh badan secara menyeluruh - kulit menjadi bertambah baik dan rasa ringan muncul.
  2. Penolakan makanan gemuk, makanan diet membantu menurunkan berat badan tambahan, meningkatkan daya tarik luar seseorang, memudahkan kerja organ-organ dalaman.
  3. Penghapusan tisu lemak mengelakkan banyak kesan yang tidak diingini, termasuk pecah badan dan kematian.
  4. Operasi ini tidak menjejaskan fungsi pembiakan, libido dan potensi, sepanjang hayat.
  5. Anda boleh hidup tanpa rasa takut pada cholelithiasis, jangan risau tentang sakit di sebelah kanan, tanda-tanda dispepsia dan keadaan yang tidak diingini yang lain.
  6. Kemungkinan untuk kembali kepada kehidupan yang penuh.

Kehilangan kehidupan tanpa hempedu:

  1. Terapi diet pada peringkat awal memerlukan sedikit usaha - pematuhan kepada mod makan setiap jam, pemilihan produk khas, memasak berasingan untuk pesakit.
  2. Mekanisme pencernaan makanan yang diletakkan secara alamiah dilanggar.
  3. Jika seseorang hidup tanpa GI, dalam beberapa kes, untuk masa yang lama ada pedih ulu hati, rasa mual, rasa pahit di dalam mulut.
  4. Tiada pengumpulan hempedu dan peningkatan komposisinya.
  5. Pembebasan yang tidak terkawal dan aliran berterusan hempedu ke dalam usus duodenal, kehadiran kemungkinan kerengsaan hempedu terlalu "agresif".
  6. Gangguan baki usus, gangguan motilitas usus (kini sembelit, maka cirit-birit), penyesuaian yang berpanjangan dan tidak selesa kepada cara hidup dan pemakanan yang baru.
  7. Risiko komplikasi.

Oleh itu, adalah mungkin untuk hidup tanpa pundi hempedu, tetapi dengan pemeliharaan nutrisi yang betul, sekatan penggunaan alkohol dan pemenuhan semua preskripsi perubatan.

Portal perubatan Krasnoyarsk Krasgmu.net

Dalam artikel ini, anda akan mendapati cadangan yang diperlukan untuk diet, dan juga perlu. Serta menjalankan apa-apa operasi, komplikasi mungkin dilakukan selepas pembuangan pundi hempedu.

Ia adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor yang hadir dan menjalani rawatan dengan betul selepas mengeluarkan pundi hempedu.

Begitu ramai pesakit yang prihatin tentang cara hidup selepas pembuangan pundi hempedu. Adakah hidup mereka menjadi kenyang seperti mereka, atau adakah mereka ditakdirkan untuk kecacatan? Adakah pemulihan penuh mungkin selepas pembuangan pundi hempedu? Tidak ada organ tambahan di dalam tubuh kita, tetapi semuanya dibahagikan secara kondisional kepada mereka yang tanpa kewujudan lebih lanjut adalah mustahil semata-mata dan kepada mereka yang tidak dapat berfungsi

Proses di mana pundi hempedu dikeluarkan adalah prosedur terpaksa, ia adalah akibat daripada pembentukan batu dan kerosakan dalam badan, selepas itu pundi hempedu berhenti berfungsi secara normal. Batu-batu yang muncul dalam pundi hempedu mula terbentuk akibat kronik kronik.

Diet selepas pembuangan pundi hempedu akan menghalang terjadinya sindrom postcholecystectomy.

Nasihat kepada pesakit selepas penyingkiran pundi hempedu

gandum dan roti rai (semalam);

roti dan produk roti

apa-apa porridges, terutama oatmeal dan buckwheat;
pasta, vermicelli;

bijirin dan pasta

daging tanpa lemak (daging lembu, ayam, ayam belanda, arnab), direbus atau dikukus, dimasak: bebola daging, menghilangkan, potong stim;

daging berlemak (babi, kambing) dan ayam (angsa, itik);

ikan bersandar dalam rebus;

ikan goreng;

soup bijirin, buah, tenusu;
kekacang yang lemah (daging dan ikan);
borscht, sup kubis;

ikan dan kuah cendawan;

keju kotej, kefir, produk laktik;
keju lembut (termasuk keju cair);

mentega dalam kuantiti terhad;
minyak sayuran (bunga matahari, jagung, zaitun) - 20-30 g sehari;

mana-mana sayur-sayuran rebus, dibakar dan mentah;
buah-buahan dan beri (kecuali masam), mentah dan dimasak;

bayam, bawang, radishes, lobak, cranberry;

kek, krim, ais krim;
minuman berkarbonat;
coklat;

Makanan ringan, makanan dalam tin

jus sayuran, buah-buahan;
mengetuk, mencium, dogrose

minuman beralkohol;
teh yang kuat;
kopi yang kuat

Essentuki No. 4, No. 17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml dalam bentuk panas (40-45 °) 3 kali sehari selama 30-60 menit sebelum makan

Masa pasca operasi adalah penginapan hospital.

Selepas kolesistektomi laparoskopi biasa yang tidak biasa, pesakit dari bilik operasi memasuki unit penjagaan rapi, di mana dia menghabiskan masa 2 jam selepas tempoh operasi untuk memantau pemulihan yang mencukupi daripada anestesia. Dengan kehadiran komorbiditi atau ciri-ciri penyakit dan pembedahan, tempoh tinggal di unit rawatan intensif boleh ditingkatkan. Kemudian pesakit dipindahkan ke wad, di mana dia menerima rawatan pasca operasi yang ditetapkan. Semasa 4-6 jam pertama selepas pembedahan, pesakit tidak boleh minum dan keluar dari katil. Sehingga pagi hari selepas operasi, anda boleh minum air kosong tanpa gas, dalam bahagian 1-2 sips setiap 10-20 minit dengan jumlah keseluruhan sehingga 500 ml. Selepas 4-6 jam selepas pembedahan, pesakit boleh bangun. Keluar dari katil perlu beransur-ansur, duduk dulu untuk seketika, dan, jika tiada kelemahan dan pening, anda boleh bangun dan berjalan di sekitar katil. Untuk pertama kalinya, disyorkan untuk bangun di hadapan kakitangan perubatan (selepas tinggal lama dalam kedudukan mendatar dan selepas tindakan persediaan perubatan, keruntuhan ortostatik adalah mungkin - syncope).

Keesokan harinya selepas pembedahan, pesakit boleh dengan bebas bergerak ke hospital, mula mengambil makanan cair: kefir, oatmeal, sup diet, dan bergerak ke mod biasa minum cecair. Dalam 7 hari pertama selepas pembedahan, penggunaan sebarang minuman beralkohol, kopi, teh yang kuat, minuman gula, coklat, gula-gula, makanan berlemak dan goreng dilarang sama sekali. Pemakanan pesakit pada hari pertama selepas cholecystectomy laparoskopi mungkin termasuk produk tenusu: keju kotej rendah, kefir, yogurt; pengumpulan air (oatmeal, buckwheat); pisang, epal bakar; kentang tumbuk, sup sayur-sayuran; daging rebus: daging lembu tanpa lemak atau dada ayam.

Dalam tempoh selepas operasi biasa, saliran dari rongga perut dikeluarkan pada hari berikutnya selepas pembedahan. Pembuangan parit adalah prosedur yang tidak menyakitkan, dilakukan semasa berpakaian dan mengambil beberapa saat.

Pesakit usia muda, selepas pembedahan untuk cholecystitis kronik kronik boleh dihantar pulang keesokan harinya selepas pembedahan, selebihnya pesakit biasanya tinggal di hospital selama 2 hari. Semasa pembuangan, anda akan diberikan cuti sakit (jika anda memerlukannya) dan ekstrak dari kad pesakit dalam, yang akan menetapkan diagnosis dan ciri operasi anda, serta cadangan diet, senaman dan rawatan perubatan. Cuti sakit dikeluarkan untuk penginapan pesakit di hospital dan selama 3 hari selepas pelepasan, selepas itu diperlukan untuk memanjangkannya pada pakar bedah poliklinik.

Tempoh pasca operasi adalah bulan pertama selepas pembedahan.

Pada bulan pertama selepas operasi, fungsi dan keadaan umum badan dipulihkan. Pematuhan yang berwaspada terhadap cadangan perubatan adalah kunci kepada pemulihan kesihatan. Arahan utama pemulihan adalah - pematuhan kepada latihan, diet, rawatan dadah, penjagaan luka.

Mematuhi rejim latihan.

Mana-mana pembedahan disertai dengan trauma tisu, anestesia, yang memerlukan pemulihan badan. Tempoh pemulihan biasa selepas cholecystectomy laparoskopi adalah dari 7 hingga 28 hari (bergantung kepada sifat aktiviti pesakit). Walaupun 2-3 hari selepas pembedahan, pesakit berasa memuaskan dan boleh berjalan dengan bebas, berjalan di luar, malah memandu kereta, kami mengesyorkan tinggal di rumah dan tidak akan bekerja selama sekurang-kurangnya 7 hari selepas operasi, yang badan perlu pulih. Pada masa ini, pesakit mungkin merasakan kelemahan, keletihan.

Selepas pembedahan, disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal untuk tempoh 1 bulan (jangan memakai berat lebih dari 3-4 kilogram, tidak termasuk latihan fizikal yang memerlukan ketegangan otot perut). Cadangan ini adalah disebabkan oleh keunikan pembentukan proses parut lapisan aponeurotik otot dinding perut, yang mencapai kekuatan yang mencukupi dalam tempoh 28 hari dari masa operasi. Selepas 1 bulan selepas pembedahan tidak ada sekatan terhadap aktiviti fizikal.

Diet

Pematuhan pemakanan diperlukan sehingga 1 bulan selepas cholecystectomy laparoskopi. Pengecualian alkohol, karbohidrat cerutu, berlemak, pedas, goreng, makanan pedas, makanan biasa 4-6 kali sehari disyorkan. Memperkenalkan produk baru ke dalam diet harus secara beransur-ansur, 1 bulan selepas pembedahan, adalah mungkin untuk membuang sekatan diet atas cadangan ahli gastroenterologi.

Rawatan dadah.

Selepas cholecystectomy laparoskopi, rawatan ubat minimum biasanya diperlukan. Sindrom sakit selepas pembedahan biasanya tidak begitu ketara, tetapi sesetengah pesakit memerlukan analgesik selama 2-3 hari. Biasanya ia ketanov, paracetamol, etol-fort.

Dalam sesetengah pesakit, ia mungkin menggunakan antispasmodik (tiada spa atau drotaverine, buscopan) selama 7-10 hari.

Mengambil asid ursodeoxycholic (Ursofalk) boleh meningkatkan keabilan hempedu, menghapuskan mikrookolelitiasis yang mungkin.

Mengambil ubat perlu dijalankan dengan ketat mengikut arahan doktor yang menghadiri dalam dos individu.

Penjagaan luka pasca operasi.

Di hospital, luka pasca operasi, terletak di tempat pengenalan instrumen, akan dilapisi dengan pelekat khas. Dalam pelekat Tegaderm (mereka kelihatan seperti filem transparan), mungkin untuk mandi, pelekat Medipor (plaster putih) perlu dikeluarkan sebelum mandi. Mandi boleh diambil dari 48 jam selepas pembedahan. Memasukkan air ke dalam jahitan tidak dikontraindikasikan, tetapi seseorang itu tidak boleh mencuci luka dengan gel atau sabun dan gosokkannya dengan kain lap. Setelah mandi, luka perlu dioles dengan penyelesaian iodin 5% (penyelesaian betadine, atau etil alkohol 70% etanol atau brilian). Luka boleh disimpan terbuka, tanpa pembalut. Mandi atau berenang di kolam dan kolam adalah dilarang sebelum mengeluarkan jahitan dan selama 5 hari selepas mengeluarkan jahitan.

Jahitan selepas cholecystectomy laparoskopi dikeluarkan pada 7-8 hari selepas pembedahan. Ini adalah prosedur pesakit luar, pembuangan jahitan yang dilakukan oleh doktor atau jururawat berpakaian, prosedurnya tidak menyakitkan.

Komplikasi cholecystectomy yang mungkin.

Mana-mana pembedahan boleh disertai oleh kesan dan komplikasi yang tidak diingini. Selepas apa-apa kerokstektomi teknologi mungkin komplikasi.

Komplikasi luka.

Ia boleh menjadi pendarahan subkutaneus (lebam) yang hilang sendiri dalam masa 7-10 hari. Rawatan khas tidak diperlukan.

Mempelopori kulit di sekitar luka, penampilan anjing laut yang menyakitkan di kawasan luka. Selalunya ia dikaitkan dengan jangkitan luka. Walaupun pencegahan yang berterusan seperti komplikasi, kekerapan luka adalah 1-2%. Sekiranya berlaku gejala seperti ini, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Rawatan lewat dapat menyebabkan berlakunya luka, yang biasanya memerlukan campur tangan pembedahan di bawah anestesi tempatan (pemulihan luka yang memusnahkan) dengan pembalut seterusnya dan terapi antibiotik yang mungkin.

Walaupun di klinik kami, kami menggunakan alat moden yang berkualiti tinggi dan berteknologi tinggi dan bahan jahitan moden, di mana luka disuntik dengan jahitan kosmetik, bagaimanapun, dalam 5-7% pesakit, parut hipertropik atau keloid mungkin. Komplikasi ini dikaitkan dengan ciri-ciri individu tindak balas tisu pesakit dan, jika pesakit tidak berpuas hati dengan hasil kosmetik, ia mungkin memerlukan rawatan khas.

Dalam 0.1-0.3% pesakit boleh membina hernia dalam bidang luka trocar. Komplikasi ini paling sering dikaitkan dengan keunikan tisu penghubung pesakit dan mungkin memerlukan pembetulan pembedahan dalam tempoh jangka panjang.

Komplikasi rongga abdomen.

Sangat jarang, komplikasi rongga perut adalah mungkin, yang mungkin memerlukan campur tangan berulang-ulang: sama ada punca lengkung invasif di bawah kawalan ultrasonografi, atau laparoskopi berulang atau bahkan laparotomi (pembedahan abdomen terbuka). Kekerapan komplikasi seperti ini tidak melebihi operasi 1: 1000. Ini mungkin perdarahan intra-perut, hematomas, komplikasi purulen di rongga perut (subhepatic, abses subfrenik, abses hati, peritonitis).

Choledocholithiasis yang tinggal.

Menurut statistik, dari 5 hingga 20% pesakit dengan cholelithiasis juga mempunyai batu-batu bersekutu dalam saluran hempedu (choledocholithiasis). Ujian kompleks yang dijalankan dalam tempoh pra operasi adalah bertujuan untuk mengenal pasti komplikasi seperti ini dan menggunakan kaedah rawatan yang mencukupi (ini boleh menjadi papillosphosterterotomy retrograde - pembedahan mulut saluran empedu biasa endoskopi sebelum pembedahan, atau semakan intraoperative saluran hempedu dengan penyingkiran batu). Malangnya, tiada kaedah diagnosis praoperasi dan penilaian intraoperatif mempunyai keberkesanan 100% dalam mengenal pasti batu. Dalam 0.3-0.5% pesakit, batu-batu di saluran hempedu tidak dapat dikesan sebelum dan semasa operasi dan menyebabkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi (yang paling kerap adalah penyakit kuning obstruktif). Kejadian seperti komplikasi memerlukan endoskopik (dengan bantuan gastroduodenoscope dimasukkan melalui mulut ke dalam perut dan duodenum) campur tangan - papilosphinectomy retrograde dan pemulihan transpapillary saluran hempedu. Dalam kes-kes yang luar biasa, pembedahan laparoskopi atau pembedahan berulang mungkin.

Kebocoran hempedu.

Saliran hempedu dalam tempoh pasca operasi berlaku pada 1: 200-1: 300 pesakit, yang paling sering adalah akibat pelepasan empedu dari katil empedu pada hati dan berhenti sendiri setelah 2-3 hari. Komplikasi sedemikian mungkin memerlukan masa tinggal di hospital. Walau bagaimanapun, pendarahan hempedu saliran juga boleh menjadi gejala kerosakan saluran hempedu.

Kerosakan kepada saluran hempedu.

Kerosakan pada saluran empedu adalah salah satu daripada komplikasi yang paling serius dalam semua jenis kolesistektomi, termasuk laparoskopi. Dalam pembedahan terbuka konvensional, kejadian kerosakan teruk pada saluran hempedu ialah 1 dalam 1500 operasi. Pada tahun-tahun awal perkembangan teknologi laparoskopi, kekerapan komplikasi ini berkembang 3 kali - sehingga 1: 500 operasi, bagaimanapun, dengan pertumbuhan pengalaman pakar bedah dan perkembangan teknologi, ia stabil pada 1 per 1000 operasi. Seorang pakar Rusia terkenal mengenai isu ini, Edward Izrailevich Halperin, menulis pada tahun 2004: ". Tidak ada tempoh penyakit, sifat operasi (kecemasan atau terancang), diameter saluran atau bahkan pengalaman profesional ahli bedah tidak menjejaskan kemungkinan kerosakan pada saluran. ". Kejadian komplikasi seperti ini mungkin memerlukan campur tangan pembedahan berulang dan tempoh pemulihan yang panjang.

Reaksi alahan terhadap ubat-ubatan.

Kecenderungan dunia moden adalah peningkatan yang semakin meningkat dalam alergi penduduk, oleh itu, tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan (kedua-duanya agak ringan - urtikaria, dermatitis alergi) dan lebih teruk (angioedema, kejutan anaphylactic). Walaupun fakta bahawa dalam ujian alahan klinik kami dijalankan sebelum menetapkan ubat, bagaimanapun, kejadian reaksi alergi adalah mungkin, dan rawatan ubat tambahan diperlukan. Sila, jika anda tahu tentang intoleransi peribadi anda terhadap apa-apa ubat, pastikan anda memberitahu doktor tentang perkara ini.

Komplikasi Thromboembolic.

Trombosis vena dan tromboembolisme arteri pulmonari adalah komplikasi yang mengancam nyawa setiap campur tangan pembedahan. Itulah sebabnya banyak perhatian diberikan kepada pencegahan komplikasi ini. Bergantung pada doktor khusus yang bertanggungjawab, anda akan diberikan langkah-langkah pencegahan: membalut kaki bawah, mentadbir heparin berat molekul yang rendah.

Ekspresi ulser gastrik dan ulser duodenal.

Mana-mana, walaupun sedikit invasif, operasi adalah stres untuk organisma, dan mampu menimbulkan ketegangan ulser gastrik dan ulser duodenal. Oleh itu, pada pesakit yang berisiko untuk komplikasi seperti itu, profilaksis dengan ubat anti-ulser adalah mungkin dalam tempoh selepas operasi.

Walaupun terdapat campur tangan pembedahan yang membawa komplikasi risiko tertentu, namun penolakan operasi atau kelewatan dalam pelaksanaannya juga mempunyai risiko untuk mengembangkan penyakit atau komplikasi yang serius. Walaupun doktor klinik memberi perhatian yang besar terhadap pencegahan komplikasi yang mungkin, peranan penting dalam kepunyaan pesakit. Melakukan cholecystectomy secara terancang, dengan bentuk-bentuk penyakit yang tidak berubah itu membawa risiko yang jauh lebih rendah dari penyimpangan yang tidak diingini daripada operasi biasa dan tempoh selepas operasi. Yang penting juga tanggungjawab pesakit untuk mematuhi sepenuhnya peraturan dan cadangan doktor.

Pemulihan jangka panjang selepas cholecystectomy.

Kebanyakan pesakit selepas cholecystectomy sepenuhnya sembuh dari gejala-gejala bahawa mereka terganggu dan kembali ke kehidupan normal 1-6 bulan selepas operasi. Jika cholecystectomy dilakukan tepat pada masanya, sebelum terjadinya patologi bersamaan dari organ-organ lain dalam sistem pencernaan, pesakit boleh makan tanpa sekatan (yang tidak menghapuskan keperluan untuk pemakanan sihat yang sihat), jangan menghadkan diri anda dengan senaman fizikal, jangan minum ubat-ubatan khas.

Jika pesakit mempunyai patologi bersambung yang telah dibangunkan di bahagian sistem pencernaan (gastritis, pankreatitis kronik, dyskinesia), dia harus diselia oleh ahli gastroenterologi untuk membetulkan patologi ini. Ahli gastroenterologi anda akan memilih cadangan untuk gaya hidup, diet, ciri pemakanan anda dan, jika perlu, ubat.

Top